นโยบายพลาสติก OMS FOMS ชี้แจงสถานการณ์ด้วยการเปลี่ยนนโยบาย OMS กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับมีหน้าตาเป็นอย่างไร?

นโยบาย CHI ได้รับการพิสูจน์ตัวตนอย่างไร? จะรับหรือเรียกคืนนโยบายภาคบังคับได้ที่ไหน ประกันสุขภาพ? เป็นไปได้ไหมที่จะออกเครื่องอิเล็กทรอนิกส์ กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับตัวอย่างใหม่ออนไลน์?

ขอให้เป็นวันที่ดีผู้อ่านที่รัก! ยินดีต้อนรับสู่เว็บไซต์ HeatherBober และผู้เชี่ยวชาญด้านการประกันภัย Denis Kuderin

หัวข้อของบทความของเราคือนโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI) ทุกคนที่ใส่ใจสุขภาพของตนเองจำเป็นต้องมีการประกันดังกล่าว ดังนั้นเนื้อหาจะเป็นที่สนใจของผู้อ่านทุกคน

และตอนนี้ - ในรายละเอียดแต่ละรายการ!

1. นโยบาย CHI คืออะไร?

ระบบประกันสุขภาพแบบครบวงจรถูกสร้างขึ้นโดยรัฐเพื่อสนับสนุนสุขภาพของประชาชนและการรักษาในกรณีที่เจ็บป่วย

ประกัน CHI อนุญาตให้ผู้มีถิ่นที่อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียได้รับโดยไม่คำนึงถึงสถานะรายได้และอายุ ดูแลรักษาทางการแพทย์ในปริมาณที่กำหนด

ระบบ ประกันภาคบังคับมีรูปแบบ การคุ้มครองทางสังคมประชากรรับประกันบริการฟรีในกรณีประกัน นโยบาย MHI เป็นเอกสารอย่างเป็นทางการที่ยืนยันสิทธิ์ของพลเมืองในการรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ

ขั้นพื้นฐาน โปรแกรม CHIรวมถึงกิจกรรมดังต่อไปนี้:

  • ขั้นตอนการวินิจฉัย
  • การรักษาผู้ป่วยนอก;
  • การรักษาในโรงพยาบาล
  • การดูแลป้องกัน
  • การฉีดวัคซีน;
  • การซื้อยาในราคาพิเศษ
  • การสังเกตการจ่ายยาของผู้เยาว์

นอกเหนือจากข้างต้น นโยบายให้สิทธิ์ในการชดเชยความเสียหายที่เกิดขึ้นกับผู้ป่วยโดยสถาบันทางการแพทย์ระหว่างการรักษาหรือการวินิจฉัย

หากบุคคลไม่มีประกันสุขภาพ คลินิกมีสิทธิ์ปฏิเสธที่จะช่วยเหลือเขา ข้อยกเว้นคือกรณีฉุกเฉิน (การบาดเจ็บ สถานการณ์ที่คุกคามชีวิตโดยตรง)

ตัวอย่าง

ผู้ป่วยที่ไม่มีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับถูกนำตัวส่งโรงพยาบาลด้วยภาวะไตวายเฉียบพลัน แพทย์ควรรักษาสถานะของผู้ป่วยให้คงที่ แต่ไม่จำเป็นต้องรักษาโรคพื้นเดิมต่อไป

สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปีและสตรีมีครรภ์ต้องให้แพทย์ ความช่วยเหลือฟรีโดยไม่มีนโยบายใดๆ อย่างไรก็ตาม มีประกัน คนไข้จะใจเย็นขึ้นทุกกรณี

ตั้งแต่ปี 2011 เป็นต้นมา นโยบายทางการแพทย์ของกลุ่มตัวอย่างเพียงกลุ่มเดียวได้ถูกนำมาใช้ในการหมุนเวียน หากก่อนหน้านี้มีการออกเอกสารดังกล่าว ณ สถานที่ทำงานตอนนี้คุณต้องรับด้วยตนเองโดยติดต่อ องค์กรประกัน.

เจ้าของกรมธรรม์กลุ่มตัวอย่างมีสิทธิเลือกคลินิกเพื่อขอความช่วยเหลือได้ ตอนนี้เขาไม่ได้ผูกติดอยู่กับใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่เหมือนเมื่อก่อนและสามารถพกเอกสารติดตัวไปได้เมื่อเดินทางไปทั่วรัสเซีย นโยบาย MHI มีผลบังคับใช้ในทุกภูมิภาคและทุกประเด็น

หากพลเมืองถูกปฏิเสธความช่วยเหลือในคลินิกใด ๆ หรือให้บริการที่ไม่สมบูรณ์ เขามีสิทธิยื่นคำร้องต่อ กองทุน CHIหรือให้กับองค์กรประกันภัยที่ออกเอกสารนั้น

กิจกรรมของแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์มีค่าใช้จ่าย กองทุนรัฐบาลกลางและการหักจาก งบประมาณเทศบาล. ในบางภูมิภาค รายการบริการทางการแพทย์ที่รวมอยู่ในโปรแกรมหลักอาจขยายออกได้โดยมีค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมในการจัดสรร

3. วิธีรับนโยบาย CHI - คำแนะนำทีละขั้นตอนสำหรับผู้เริ่มต้น

การได้รับนโยบายใช้เวลาไม่นาน อย่างไรก็ตาม เราควรเข้าหาทางเลือกขององค์กรประกันภัยและกระบวนการออกเอกสารด้วยความรับผิดชอบ

คนที่คุ้นเคยกับความทันสมัย เทคโนโลยีสารสนเทศคุณสามารถรับนโยบายออนไลน์ได้

บนเว็บไซต์ขององค์กรประกันภัยหลายแห่ง คุณสามารถทำประกันได้โดยไม่ต้องออกจากบ้าน จริงอยู่รับเอกสารที่เสร็จแล้วแบบออฟไลน์จะดีกว่าเพราะเชื่อถือได้มากกว่า

ข่าวดีอีกประการสำหรับผู้ถือกรมธรรม์ขั้นสูง: พลเมืองทุกคนมีสิทธิ์ได้รับกรมธรรม์ประกันภัยอิเล็กทรอนิกส์ (พลาสติก) ดูเหมือนบัตรธนาคารและมีไมโครชิปที่มีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเจ้าของ

แน่นอนว่าการมีนโยบายดังกล่าวสะดวกกว่า: คุณสามารถพกติดตัวไปในกระเป๋าเงินได้เสมอ - ไม่ฉีกขาดและไม่ใช้พื้นที่มากนัก

นโยบายจะออกในภูมิภาคใด ๆ ของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีสาขาขององค์กรประกันภัยจากรายการอย่างเป็นทางการของกองทุน CHI จริงอยู่บัตรอิเล็กทรอนิกส์ยังไม่ได้ออกทุกที่ แต่ฉันคิดว่าสถานการณ์จะเปลี่ยนไปในทางที่ดีขึ้นในอีกไม่กี่ปีข้างหน้า

และตอนนี้ - คำแนะนำทีละขั้นตอนเพื่อรับเอกสาร

ขั้นตอนที่ 1. ตรวจสอบว่าคุณเป็นผู้ประกันตนหรือไม่

จึงมีสิทธิได้รับ เอกสารประกันพลเมืองทุกคนของสหพันธรัฐรัสเซีย โดยไม่คำนึงถึงอายุ ใบอนุญาตการจ้างงานและถิ่นที่อยู่

ผู้ที่มี สถานะทางการผู้ลี้ภัยเช่นเดียวกับชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในรัสเซีย

ขั้นตอนที่ 2. เลือกบริษัทประกันสุขภาพ

บ่อยครั้ง ประชาชนมักไม่ค่อยคิดว่าจะทำประกันกับบริษัทใด และเลือกบริษัทประกันตามหลักอาณาเขต สาขาไหนใกล้บ้านก็ไปที่นั่น

แนวทางนี้มีเหตุผล แต่ไม่ถูกต้องทั้งหมด เงื่อนไขของการประกันภัยในทุกบริษัทนั้นใกล้เคียงกัน แต่แนวทางในประเด็นการคุ้มครองทางสังคมและทางกฎหมายของลูกค้าอาจแตกต่างกันไป

ผู้เชี่ยวชาญแนะนำให้เลือก บริษัท ประกันที่มีชื่อเสียงและน่าเชื่อถือที่สุดจากรายชื่อองค์กรที่รวมอยู่ในทะเบียนอย่างเป็นทางการของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ รายการทั้งหมดบริษัทประกันสุขภาพมีอยู่ในเว็บไซต์ของมูลนิธิ

ขั้นตอนที่ 3 รวบรวมแพ็คเกจเอกสารที่จำเป็น

พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียต้องการเอกสารเพียงสองฉบับในการขอรับประกัน

  • หนังสือเดินทาง;
  • SNILS - ใบรับรองเงินบำนาญ

เอกสารแนบเป็นคำขอเอาประกันภัย

เด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีจะต้องมีสูติบัตร กฎหมายอนุญาตให้ผู้ปกครองคนหนึ่งได้รับนโยบายสำหรับทั้งครอบครัว อย่างไรก็ตาม ในกรณีนี้ จำเป็นต้องมีหนังสือมอบอำนาจเป็นลายลักษณ์อักษรจากสมาชิกในครอบครัวที่เป็นผู้ใหญ่

ชาวต่างชาติต้องแสดงหนังสือรับรองการจดทะเบียนในรัสเซียนอกเหนือจากบัตรประจำตัว ผู้ลี้ภัยจะต้องใช้เอกสารหลักฐานแสดงสถานะหรือใบรับรองจากศูนย์อพยพ

ขั้นตอนที่ 4: รับใบรับรองชั่วคราว

ในวันที่ยื่นคำขอ ผู้ประกันตนมีหน้าที่ออกใบรับรองชั่วคราวให้กับลูกค้า เอกสารดังกล่าวยืนยันว่านโยบายอยู่ในขั้นตอนการลงทะเบียน

ใบรับรองช่วยให้คุณได้รับบริการทางการแพทย์ในจำนวนเท่ากันซึ่งมีไว้สำหรับผู้ถือประกันเต็มจำนวน แต่โปรดจำไว้ว่าเอกสารชั่วคราวมีอายุ 30 วันนับจากวันที่ได้รับเท่านั้น

การประกันตัวอย่างเดียวทำได้เพียง 30 วันหรือน้อยกว่านั้น พนักงานของบริษัทต้องแจ้งให้คุณทราบถึงความพร้อม (เว้นแต่ว่าคุณลืมใส่หมายเลขโทรศัพท์หรืออีเมลในใบสมัคร)

ขั้นตอนที่ 5. รับนโยบาย CHI จากตัวอย่างเดียว

เอกสารฉบับสมบูรณ์จะออกในสำนักงานเดียวกันกับที่คุณสมัคร ลูกค้าจำเป็นต้องลงชื่อเข้าใช้บันทึกการลงทะเบียนเท่านั้น

หลังจากนั้นเขาได้รับเอกสารที่ครบถ้วนในมือของเขาซึ่งให้สิทธิ์ในการรับบริการทางการแพทย์และการป้องกันฟรีในสถาบันของรัฐใด ๆ

พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีการออกเอกสารให้ทุกครั้ง กรมธรรม์ไม่มีวันหมดอายุ ผู้ลี้ภัย ชาวต่างชาติ บุคคลไร้สัญชาติ จะได้รับประกันสุขภาพภาคบังคับตลอดระยะเวลาที่พำนักอยู่ในประเทศหรือตลอดระยะเวลาของใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่

ข้อมูลเพิ่มเติมอยู่ในบทความ ""

4. นโยบาย CHI มีการตรวจสอบอย่างไรและทำไม?

มันเกิดขึ้นที่ประชาชนที่ไม่ติดตามข่าวเกี่ยวกับการประกันสุขภาพตกเป็นเหยื่ออุบายของนักต้มตุ๋นและซื้อนโยบายปลอมหรือตัดเงินเพื่อเงิน

มีสถานการณ์อื่น: กรมธรรม์เป็นของแท้ แต่บริษัทประกันภัยไม่มีอยู่แล้ว (หรือใบอนุญาตถูกยกเลิก)

เอกสารดังกล่าวไม่ถูกต้อง - แน่นอนว่าเป็นไปไม่ได้ที่จะรับการรักษาพยาบาลฟรี

จะทราบได้อย่างไรว่าเอกสารใดที่คุณมีอยู่ - ปลอมหรือของจริง? มีหลายวิธีในการทำเช่นนี้

1) ตรวจสายตา

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของแท้ โดยไม่คำนึงถึงองค์กรที่ออกกรมธรรม์ มีลักษณะเดียว

  • ชื่อเจ้าของ;
  • หมายเลขส่วนตัวที่ไม่ซ้ำ
  • ชื่อบริษัทประกันภัยและตราประทับ
  • บาร์โค้ดพิเศษ

พื้นผิวของกระดาษมีความพิเศษและคุณมีการป้องกันหลายระดับ นั่นคือถ้าคุณมีแบบพิมพ์อยู่ในมือ มันเป็นของปลอมอย่างแน่นอน

2) ตรวจสอบตามหมายเลข

ป้อนหมายเลขส่วนตัวใน ฐานเดียว data: สามารถตรวจสอบความถูกต้องได้ทางออนไลน์

ในการดำเนินการนี้ ให้ป้อนหมายเลขในคอลัมน์ที่เหมาะสมบนเว็บไซต์ของกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับ แล้วคลิกปุ่ม "ตรวจสอบ" สามารถตรวจสอบตามหมายเลขและชุดของหนังสือเดินทางได้

จะทำอย่างไรถ้านโยบายไม่ถูกต้อง? ก่อนอื่น - อย่าตกใจ ป้อนหมายเลขอีกครั้ง บางทีคุณอาจเพิ่งทำผิดพลาด

หากเอกสารกลายเป็นของปลอมจริงๆ คุณจะต้องขอกรมธรรม์อีกครั้ง แต่คราวนี้อย่าซื้อเอกสารจาก บริษัท ประกันที่น่าสงสัย แต่ติดต่อ บริษัท ที่รวมอยู่ในการลงทะเบียนอย่างเป็นทางการของกองทุนประกันสุขภาพ

เพื่อความชัดเจน ดูวิดีโอในหัวข้อการตรวจสอบนโยบาย

เนื้อหาโดยละเอียดเกี่ยวกับยังมีให้ผู้อ่านของเราในสิ่งพิมพ์ที่เกี่ยวข้อง

5. รับกรมธรรม์ CHI ได้ที่ไหน - บริษัท TOP-5 ที่มีเงื่อนไขการประกันที่ดีที่สุด

และตอนนี้ - รายชื่อ บริษัท ประกันรัสเซียห้ารายด้วย เงื่อนไขที่ดีที่สุดประกันภัย.

1) RESO-MED

บริษัทที่ดำเนินธุรกิจด้านการประกันสุขภาพมาตั้งแต่ปี 2535 สมาชิกของรัฐสภาของสหภาพประกันสุขภาพระหว่างภูมิภาค ในภูมิภาคนั้นมีเครือข่ายสาขาเป็นตัวแทน ในขณะนี้มีพลเมืองมากกว่า 6 ล้านคนอยู่ภายใต้การคุ้มครองขององค์กร รวมอยู่ในกลุ่มประกันภัย RSO

2) Rosgosstrakh-ยา

บริษัทในเครือของ Rosgosstrakh ซึ่งเป็นบริษัทประกันที่เก่าแก่ที่สุดในรัสเซีย คำขวัญของบริษัท: "เราทำให้การประกันมีความน่าเชื่อถือและราคาไม่แพงมากยิ่งขึ้น!"

ตามสถิติเจ้าของประกันสุขภาพภาคบังคับทุกคนที่เจ็ดในรัสเซียได้รับที่สาขาของ บริษัท Rosgosstrakh-Medicine ประชากรทั้งหมดลูกค้าที่เอาประกันภัยแบบประกันสุขภาพภาคบังคับ - 21 ล้าน

3) SOGAZ-Med

บริษัทประกันภัยที่มีคะแนนสูงและสาขาในทุกเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย จัดการการออกแบบเป็น นโยบายทั่วไปประกันสุขภาพภาคบังคับและการออกเอกสารประกันอิเล็กทรอนิกส์ ที่นี่คุณสามารถทำประกันออนไลน์และสั่งให้ส่งกรมธรรม์ไปยังสถานที่ทำงาน

บริษัทให้ความใส่ใจในการปกป้องสิทธิของผู้เอาประกันภัยเป็นอย่างมาก ตัวแทนบริษัทประกันพร้อมช่วยเหลือลูกค้าในการแก้ไข สถานการณ์ความขัดแย้งกับองค์กรทางการแพทย์

4) VTB ประกันสุขภาพ

บริษัทดำเนินธุรกิจในตลาดประกันสุขภาพมากว่า 20 ปี ลูกค้าผู้เอาประกันภัยใกล้จะถึง 6 ล้านคนแล้ว เป็นส่วนหนึ่งของกลุ่มประกันภัย VTB มีเครือข่ายสำนักงานตัวแทนมากมายในหลายภูมิภาคของรัสเซีย

เรนเดอร์ การสนับสนุนทางกฎหมายพลเมืองผู้ประกันตน มอบนโยบายแก่ผู้พิการโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย ครอบครัวใหญ่หรือผู้ออกกรมธรรม์อย่างน้อย 3 กรมธรรม์สำหรับที่อยู่จัดส่งแห่งเดียว

5) Ingosstrakh-M

หมวดย่อยของกลุ่มประกันภัย "Ingosstrakh" มีสาขาใน 19 ภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย รวมอยู่ในผู้ประกันตน TOP-10 CHI มีส่วนร่วมในการยุติสถานการณ์ความขัดแย้งระหว่างผู้ประกันตนและองค์กรทางการแพทย์โดยทันที

ให้การสนับสนุนทางกฎหมายในการดำเนินคดี ลูกค้าทุกคนสามารถเข้ารับคำปรึกษาเกี่ยวกับบริการของบริษัทได้ฟรีตลอด 24 ชั่วโมง

เพื่อความสะดวกของผู้อ่าน บริษัทที่ระบุไว้ข้างต้นมีรายชื่ออยู่ในตาราง:

ผู้รับประกันภัย ระดับความน่าเชื่อถือ ข้อดี
1 "รีโซ-เมด" สูงเกือบหนึ่งในสี่ของศตวรรษในตลาดประกันสุขภาพ
2 "Rosgosstrakh-ยา" สูงสุดประกันสุขภาพที่ได้รับความนิยมมากที่สุดในสหพันธรัฐรัสเซีย
3 "โซกัส-เมด" สูงความช่วยเหลือในการปกป้องสิทธิของลูกค้า
4 « VTB Medicalประกันภัย" สูงนโยบายการจัดส่งฟรี หมวดหมู่พิเศษพลเมือง
5 "อินกอสตราค-เอ็ม" สูงสุดการสนับสนุนทางกฎหมายสำหรับผู้ถือกรมธรรม์

มีบทความแยกต่างหากเกี่ยวกับและบนเว็บไซต์

6. วิธีการคืนค่านโยบาย CHI ในกรณีที่เอกสารสูญหายหรือเสียหาย?

มีสถานการณ์ต่างๆ ในชีวิต - นโยบายอาจสูญหาย เปียก ฉีกขาด ใช้งานไม่ได้

หากต้องการกู้คืนเอกสาร คุณต้องติดต่อบริษัทเดียวกันกับที่คุณได้รับประกัน คุณต้องมีหนังสือเดินทางติดตัว (สำหรับเด็ก - สูติบัตร) และ SNILS คุณเขียนใบสมัครและเจ้าหน้าที่จะออกใบรับรองชั่วคราวให้คุณ

หากเอกสารสูญหาย หมายเลขจะถูกบล็อกเพื่อป้องกันไม่ให้บุคคลที่สามใช้สิทธิ์ในการรักษาพยาบาลของคุณ

นโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับให้สิทธิ์แก่พลเมืองรัสเซียทุกคนในการใช้บริการทางการแพทย์ การปรากฏตัวของมันเป็นสิ่งจำเป็นเมื่อพลเมืองนำไปใช้กับสถาบันการแพทย์ เรากำลังพูดถึงสถาบันทางการแพทย์เหล่านั้นที่เป็นส่วนหนึ่งของ ระบบทั่วไปประกันภัย. ระบบนี้อาจรวมถึงคลินิกเอกชนด้วย ซึ่งหมายความว่าเมื่อติดต่อกับพวกเขา จำเป็นต้องมีนโยบายด้วย ในเดือนสิงหาคม 2555 ในทุกภูมิภาคของรัสเซียสำหรับพลเมืองทุกคน นโยบายเดียวโอเอ็มเอส ผู้ที่ไม่ใช่พลเมืองของรัสเซียหรือบุคคลไร้สัญชาติมีสิทธิ์ออกนโยบายดังกล่าวและใช้บริการทางการแพทย์ นโยบายของ CHI เมื่อพลเมืองสมัครภายในหนึ่งเดือน

ใบรับรองชั่วคราวยืนยันการออกกรมธรรม์

นโยบายอาจล้าสมัย สูญหาย หรือใช้ไม่ได้ นอกจากนี้ยังสามารถเปลี่ยนนามสกุล ชื่อ หรือข้อมูลอื่น ๆ ด้วยตนเองได้ ในเรื่องนี้จำเป็นต้องมีนโยบาย ในขณะเดียวกัน บุคคลอาจต้องการการรักษาพยาบาล ในกรณีนี้ตามกฎหมายใบรับรองชั่วคราวถูกต้องซึ่งมีการยืนยันการออกนโยบาย พลเมือง CHIโอห์มในช่วงเวลานี้
ภาพถ่ายใบรับรองชั่วคราวสำหรับการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ

ขั้นตอนการออกใบรับรองใช้เวลาไม่นาน เนื่องจากกฎหมายกำหนดระยะเวลาที่เข้มงวดในการออกใบรับรอง ใบรับรองชั่วคราว:

  • ออกให้ในวันที่พลเมืองสมัครกับบริษัทประกันภัย
  • ตามกฎแล้วใช้ได้หนึ่งเดือนจนกว่าพลเมืองจะได้รับนโยบาย CHI จากตัวอย่างเดียว
  • มีผลบังคับทางกฎหมายเช่นเดียวกับตัวนโยบาย
  • มีหน้าที่ต้องยอมรับสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่งที่ให้บริการกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ

เป็นเรื่องที่ค่อนข้างสมจริงที่บริษัทประกันภัยสามารถออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้เร็วกว่าหนึ่งเดือน แต่สิ่งนี้ก็ขึ้นอยู่กับความสามารถของภูมิภาคนั้นๆ แล้ว

นโยบายกระดาษของการประกันสุขภาพภาคบังคับของกลุ่มตัวอย่างเดียว

นโยบาย MHI กระดาษเป็นเอกสารที่สะท้อนถึงข้อมูลของพลเมือง กล่าวคือ:

  • ชื่อเต็ม.;
  • ข้อมูลหนังสือเดินทาง
  • รหัสประกัน
  • ความถูกต้อง;

กฎหมายกำหนดให้ใช้เอกสารนี้ด้วยความระมัดระวัง ห้ามดัด เคลือบ ทำบันทึกใดๆ เอกสารนี้เป็นเอกสารฉบับเดียวกันและต้องได้รับการดูแลเอาใจใส่เป็นอย่างดี
ตัวอย่างนโยบาย MHI ของกลุ่มตัวอย่างใหม่ ซึ่งแสดงตำแหน่งของหมายเลข


นโยบายนี้ออกตั้งแต่ฤดูใบไม้ผลิปี 2011 และปรับปรุงในเดือนสิงหาคม 2012 นี้ทำขึ้นเพื่อความสะดวกของประชาชน

ต้องจำไว้ว่าครั้งเดียวที่คุณไม่สามารถนำเสนอนโยบาย CHI ต่อสถาบันการแพทย์เป็นกรณีฉุกเฉิน

ในกรณีอื่น ๆ ทั้งหมด นโยบายจะต้องมีและนำเสนอเมื่อสมัครรับการรักษาพยาบาล

บัตรพลาสติกพร้อมสื่ออิเล็กทรอนิกส์

สามารถขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในรูปของบัตรพลาสติกได้จากบริษัทประกันเดียวกันกับที่ออกฉบับกระดาษ ต้องแนบรูปถ่ายของผู้ยื่นคำร้องกับบัตรพลาสติกเท่านั้น จะใช้เวลานานเท่าใดและมีขั้นตอนอย่างไร พวกเขาจะอธิบายให้พลเมืองทราบทันที
ตัวอย่างกรมธรรม์ประกันสุขภาพแบบบัตรพลาสติก

ไม่จำเป็นต้องรีบร้อนสำหรับการ์ดอิเล็กทรอนิกส์ อาจกลายเป็นว่าในภูมิภาคที่พลเมืองอาศัยอยู่นั้นยังไม่ได้มีการจัดตั้งขั้นตอนดังกล่าว นี่เป็นสิทธิของพลเมืองที่สามารถใช้ได้เท่านั้น ไม่มีประโยชน์ บัตรพลาสติกก่อน ฉบับพิมพ์ไม่ได้มี.อีกครั้ง การ์ดเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อการใช้งานที่สะดวกยิ่งขึ้น

บัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล (UEC)

บัตรอิเล็กทรอนิกส์นี้ออกแบบมาเพื่อความสะดวกสบายในการเข้าถึงบริการอิเล็กทรอนิกส์ของผู้อยู่ใต้บังคับบัญชาของรัฐและเทศบาล UEC ออกให้กับพลเมืองทุกคนที่มีอายุตั้งแต่ 14 ปีเมื่อมีการอุทธรณ์ส่วนบุคคล สำหรับการลงทะเบียนมีความจำเป็น:

  • คำแถลงของพลเมือง
  • หนังสือเดินทาง;
  • กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (ไม่จำเป็น แต่เป็นที่ต้องการ);
  • หนังสือรับรองการบังคับ ประกันบำนาญ(โดยเฉพาะ);
  • รูปถ่าย (ถ่าย ณ จุดรับใบสมัครจากพลเมือง);

บัตรดังกล่าวช่วยให้คุณสามารถรวมข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับพลเมืองและเมื่อสมัครกับต่างๆ โครงสร้างของรัฐเธอสบายมาก
รูปถ่ายของบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล

นโยบายพลาสติก MHI เป็นเอกสารอย่างเป็นทางการที่ช่วยให้เจ้าของสามารถรับการรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพทั่วรัสเซียโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย

คืออะไร

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นเพียงทางเลือกหนึ่ง นโยบายการประกันภัย CHI เทียบเท่ากระดาษธรรมดาหรือบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล

ผู้อ่านที่รัก! บทความของเราพูดถึงวิธีแก้ปัญหาทั่วไป ประเด็นทางกฎหมายแต่แต่ละกรณีจะไม่ซ้ำกัน

ถ้าอยากรู้ วิธีแก้ปัญหาของคุณ - ติดต่อแบบฟอร์มที่ปรึกษาออนไลน์ทางด้านขวาหรือโทรทางโทรศัพท์

รวดเร็วและฟรี!

มันดูเหมือนอะไร

เอกสารนี้ดูเหมือนบัตรพลาสติก เทียบขนาดกับบัตรที่ออกโดยสถาบันการธนาคาร

พื้นหลังสามสีของด้านหน้าประกอบด้วยข้อมูลต่อไปนี้:

  • ชื่อบริษัทประกันภัย
  • หมายเลขเอกสารเฉพาะ

ด้านหลังมีข้อมูลเกี่ยวกับเจ้าของอยู่เสมอ เช่น:

  • นามสกุล;
  • นามสกุล;
  • วันเกิด;
  • รูปถ่ายของเจ้าของ;
  • ช่วงเวลาที่เอกสารถูกต้อง (ข้อมูลดังกล่าวหายากมากเนื่องจากตาม กฎทั่วไปหนังสือรับรองการประกันสุขภาพภาคบังคับไม่มีกำหนดระยะเวลา)

นโยบาย MHI พลาสติกสำหรับเด็กไม่ควรมีรูปถ่ายของเขา

แบบฟอร์มเอกสารประกันได้รับการอนุมัติในระดับกฎหมายและมีลักษณะดังนี้:


ข้อดีข้อเสีย

ข้อได้เปรียบที่สำคัญเพียงอย่างเดียวของเอกสารพลาสติกเหนือเวอร์ชันกระดาษคือความทนทาน ไม่เคยฉีกขาด ทำจากวัสดุที่ทนทาน นอกจากจะมีขนาดกะทัดรัดและพกพาสะดวกเป็นพิเศษในการใส่ปกหนังสือเดินทาง

ข้อเสียเปรียบหลักคือความเป็นไปไม่ได้ที่จะได้รับในแผนกโครงสร้างส่วนใหญ่ขององค์กรประกันภัย นอกจากนี้ต้องจำไว้ว่าเมื่อเปลี่ยนที่อยู่อาศัย ชื่อ นามสกุล หรือนามสกุล จำเป็นต้องมอบนโยบายพลาสติกกลับไปที่ "ประกัน" และรับใหม่แทนอันเก่า

เป็นที่น่าสังเกตว่าไม่มีความแตกต่างในคุณภาพการรักษาพยาบาลระหว่างเอกสารทั้งสามฉบับ

ใครรับได้บ้าง

คุณสามารถสมัครเพื่อรับ:

  • พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย;
  • พลเมืองหรือวิชาของประเทศอื่น ๆ ที่อาศัยอยู่ในรัสเซียอย่างถาวร
  • บุคคลที่ไม่มีสัญชาติหรือสัญชาติที่อาศัยอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียอย่างถาวร
  • ผู้ลี้ภัยรวมถึงบุคคลทั้งหมดที่อยู่ในรัสเซียชั่วคราว

ตามกฎหมายของรัสเซีย ทุกคนควรมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณจำเป็นต้องได้รับ แม้กระทั่งสำหรับลูกเล็กๆ ของคุณที่เพิ่งเกิด

หาซื้อได้ที่ไหนและอย่างไร

การอุทธรณ์เกิดขึ้นในแผนกอาณาเขตของ บริษัท ประกันภัยซึ่งได้รับสิทธิ์และโอกาสในการออกเอกสารดังกล่าว

ต่างจากรุ่นกระดาษซึ่งมีให้ในทุกสาขา รุ่นพลาสติกไม่ได้ออกในทุกเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

เพื่อชี้แจงข้อมูลเกี่ยวกับความเป็นไปได้ที่จะได้รับเฉพาะประเภทนี้ เป็นการดีที่สุดที่จะโทรติดต่อหรือติดต่อหน่วยงานของบริษัทประกันภัยที่ดำเนินงานในภูมิภาคใดภูมิภาคหนึ่งของประเทศเป็นการส่วนตัว ข้อมูลติดต่อเกี่ยวกับบริษัทประกันท้องถิ่นมีอยู่ในสถานพยาบาลทุกแห่ง ข้อมูลที่คล้ายกันสามารถพบได้บนเว็บไซต์ทางการของพวกเขา

เป็นที่น่าสังเกตว่าการรับใบรับรองแบบพลาสติกนั้นฟรีโดยสมบูรณ์เช่นเดียวกับคนอื่น ๆ

เอกสารที่ต้องใช้ในการรับ

ในการรับเอกสารดังกล่าว คุณจะต้องติดต่อบริษัทประกันภัยในพื้นที่ของคุณและแสดงรายการเอกสารดังต่อไปนี้:

  • ข้อความที่เกี่ยวข้อง
  • หนังสือเดินทางหรือเอกสารแทน;
  • สูติบัตร (สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี);
  • SNILS (ถ้ามี) - คุณควรสังเกตว่าไม่มีองค์กรประกันใดมีสิทธิเรียกร้องและจำเป็นต้องยอมรับใบสมัครและเอกสารในทุกกรณี

พลเมืองหรือสัญชาติของรัฐอื่นจะต้องแสดงเอกสารดังต่อไปนี้:

  • หนังสือเดินทางของรัฐอื่นหรือเอกสารแทนที่
  • ใบอนุญาตผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซีย (ถ้ามี)
  • หนังสือเดินทางที่มีตราประทับการพำนักชั่วคราวในรัสเซีย (สำหรับผู้ที่ไม่มีใบอนุญาตผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซีย)
  • SNILS (ถ้ามี)

หลังจากรับใบสมัครทุกคนจะได้รับ นโยบายชั่วคราว, ครอบครอง ช่วงเวลาหนึ่งการกระทำสามสิบวัน นอกจากนโยบายแล้ว ยังมีการแนบบันทึกช่วยจำแบบสะดวกซึ่งมีข้อความชัดเจนและ คำแนะนำโดยละเอียดเกี่ยวกับกฎการใช้งานตลอดจนข้อมูลเกี่ยวกับประเภทและวิธีการขอรับการรักษาพยาบาล

โปรดจำไว้ว่านายจ้างก่อนหน้านี้สามารถออกกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพนักงานของตนได้และมีคอลัมน์ "ที่ทำงาน" อยู่ในนั้น จนถึงปัจจุบันยังไม่มีคอลัมน์ดังกล่าว

จำเป็นต้องติดต่อ "ประกัน" สำหรับเอกสารด้วยตนเอง โดยธรรมชาติแล้ว ประมวลกฎหมายแพ่งไม่มีใครยกเลิกสหพันธรัฐรัสเซีย และคุณสามารถดำเนินการได้ผ่านบุคคลที่เชื่อถือได้ซึ่งจะมีหนังสือมอบอำนาจอยู่ในมือเพื่อดำเนินการดังกล่าว

คุณจะต้องเปลี่ยนเอกสารเก่าเป็นเอกสารใหม่หาก:

  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคล (ชื่อ นามสกุล นามสกุล เช่นเดียวกับที่อยู่อาศัย)
  • หากพบข้อผิดพลาดในนโยบาย
  • เมื่อมันหายไป
  • นโยบายตกอยู่ในสภาพทรุดโทรม

คุณสามารถใช้ได้อย่างไร

ใบรับรองการประกันที่ออกโดย "ประกัน" ใด ๆ นั้นใช้ได้ทั่วทั้งรัสเซีย ดังนั้นจึงเป็นเรื่องสำคัญอย่างยิ่งที่จะต้องพกติดตัวไปด้วยเสมอ ดังนั้น ทุกคนจึงมีโอกาสสมัครขอรับการรักษาพยาบาลคุณภาพสูงฟรีในทุกมุมของรัสเซีย

เป็นที่น่าจดจำว่าหากไม่มีเอกสารนี้จะมีการให้การรักษาพยาบาลฉุกเฉินและเร่งด่วนเท่านั้นซึ่งในทางกลับกันก็ฟรีเช่นกัน (ในช่วงสามวันแรก) หากคุณไม่มีใบรับรองการประกันกับคุณ ในกรณีร้ายแรง การให้เพียงแค่หมายเลขก็เพียงพอแล้ว (เช่น เมื่อคุณอยู่ในโรงพยาบาลในเมืองอื่น)

ควรสังเกตว่าการปฏิเสธที่จะให้บริการทางการแพทย์และความช่วยเหลือนั้นผิดกฎหมาย ในกรณีเช่นนี้ คุณควรติดต่อฝ่ายบริหารของสถาบันการแพทย์ หน่วยงานบังคับใช้กฎหมาย "ประกัน" ของคุณ รวมถึงหน่วยงานบริหาร (เช่น กระทรวงสาธารณสุข)

ความแตกต่างจากกระดาษ

ผู้อยู่อาศัยส่วนใหญ่ของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อสมัครใช้นโยบาย CHI แบบพลาสติกเชื่อว่าเอกสารประเภทนี้มีข้อได้เปรียบเหนือกระดาษเท่านั้น (จะไม่ฉีกขาดจะไม่เปียก) แต่ก็ไม่เสมอไป เมื่อนำเสนอเวอร์ชันกระดาษ ผู้ป่วยจาก Vladivostok จะได้รับความช่วยเหลือแม้ในมอสโก ในขณะที่เวอร์ชันพลาสติกจะไม่ได้รับการยอมรับในทุกที่

ประเด็นคือใน บางภูมิภาคของประเทศเราก็ไม่รู้ว่าจะรับมืออย่างไร ในรุ่นพลาสติก ไม่เหมือนกับรุ่นกระดาษ ไม่มีการระบุชื่อองค์กรประกันที่จะจ่ายเงินสำหรับความช่วยเหลือที่มอบให้กับสถาบันทางการแพทย์ มันเกิดขึ้นที่เจ้าของเอกสารไม่มีข้อมูลเกี่ยวกับชื่อ บริษัท ประกันภัยของเขา คุณสามารถค้นหาข้อมูลนี้ได้เสมอ แต่จะใช้เวลาสักครู่

ในกรณีที่เจ้าของฉบับกระดาษเปลี่ยนที่อยู่อาศัยให้ป้อนชื่อองค์กรประกันใหม่ลงในเอกสารของเขาในขณะที่เจ้าของ นโยบายพลาสติก OMS จะถูกบังคับให้แทนที่ด้วยอันใหม่

เป็นที่น่าสังเกตว่าตามคำบอกเล่าของนายกเทศมนตรีกรุงมอสโก นโยบาย CHI ฉบับพลาสติกจะไม่ "เดิน" เลย ในมอสโก พวกเขามักจะปฏิเสธที่จะให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่เจ้าของบัตร strass พลาสติกจากภูมิภาคอื่น

ไม่ว่าในกรณีใด ทุกคนมีสิทธิ์เลือกว่าจะรับเอกสารประเภทใด และหากเลือกแบบพลาสติก เขาต้องจำไว้ว่า:

  • นโยบายพลาสติก CHI มีความสามารถเหมือนกัน เทียบเท่ากับกระดาษ
  • การได้รับนโยบายดังกล่าวเป็นไปได้เฉพาะในหน่วยงานประกันบางหน่วยงานเท่านั้น
  • นโยบาย CHI เวอร์ชันนี้รับประกันการให้บริการทางการแพทย์คุณภาพสูงและฟรีทั่วรัสเซีย

พลเมืองทุกคนของสหพันธรัฐรัสเซีย ยกเว้นบุคลากรทางทหารและบุคคลที่เทียบเท่า มีสิทธิได้รับประกันสุขภาพพิเศษ นอกจากนี้ยังสามารถรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้โดยบุคคลที่มีสถานะผู้ลี้ภัยหรือชาวต่างชาติที่เดินทางมาถึงเพื่อพำนักถาวรหรือระยะสั้นเพื่อปฏิบัติหน้าที่ราชการ นอกจากนี้ยังใช้กับสมาชิกในครอบครัวของพวกเขาและถูกควบคุมโดยระเบียบที่เกี่ยวข้อง "On สถานะทางกฎหมายชาวต่างชาติในสหพันธรัฐรัสเซีย

ในการรับประกันสุขภาพ คุณต้องเลือกบริษัทประกันและสรุปข้อตกลงกับคลินิก ประกันภัยจะออกตามใบสมัคร ไม่จำเป็นต้องชำระเงินเพิ่มเติม หากบัตรถูกออกให้บุคคลที่สาม (ผู้เยาว์เป็นกรณีพิเศษ) คุณต้องดูแลหนังสือมอบอำนาจที่มีการรับรอง

เมื่อสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ เราไม่สามารถทำได้หากไม่มีหนังสือเดินทางของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซียและ SNILS เมื่อกรอกประกันสุขภาพสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี คุณต้องเตรียม:

  • สูติบัตร;
  • หลักฐานแสดงตัวของพ่อแม่หรือผู้ปกครองตามกฎหมาย
  • สนิลส์

ชาวต่างชาติสมัครกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในลักษณะเดียวกับผู้พำนักในสหพันธรัฐรัสเซีย แต่ให้หนังสือเดินทางพลเมืองหรือใบรับรองผู้ลี้ภัยรวมถึง TRP

หลังจากกรอกเอกสารแล้วจะมีการออกใบรับรองชั่วคราว ระยะเวลาในการจัดทำนโยบายกระดาษหรือพลาสติกคือ 30 วันทำการ เอกสารชั่วคราวให้สิทธิในการรับบริการทางการแพทย์เช่นเดียวกับตามกรมธรรม์

นโยบาย CHI ชั่วคราว

หนึ่งเดือนต่อมา บริษัท ประกันภัยส่ง SMS แจ้งความพร้อมของกรมธรรม์ไปยังหมายเลขโทรศัพท์ที่ระบุระหว่างการลงทะเบียน

การเลือกและเปลี่ยนบริษัทประกันภัย

บุคคลใดที่อายุครบ 18 ปีบริบูรณ์มีสิทธิเลือกและเปลี่ยนบริษัทประกันภัยได้อย่างอิสระ ในเวลาเดียวกัน รายชื่อที่เผยแพร่บนเว็บไซต์อย่างเป็นทางการมีไว้สำหรับการเลือก กองทุนส่วนภูมิภาค OMS รวมถึงแหล่งข้อมูลอื่นๆ ที่เปิดเผยต่อสาธารณะ วันนี้มี8967 องค์กรทางการแพทย์กำลังทำงาน ระบบ CHIและบริษัทประกันที่ออกกรมธรรม์ 43 แห่ง

ประกันสุขภาพเป็นภาคบังคับสำหรับเด็กตั้งแต่แรกเกิด ทารกแรกเกิดเป็นผู้ประกันตนตามกรมธรรม์ของมารดา เอกสารควรออกให้ไม่เกิน 1 เดือนหลังจากการปรากฏตัวของทารก นโยบายนี้ออกโดยผู้ปกครอง (ผู้ปกครองตามกฎหมาย, ตัวแทน) ในบริษัทประกันภัยที่พวกเขาเป็นผู้ประกันตน เมื่อสิ้นเดือนตามปฏิทินก่อนที่เด็กจะอายุครบ 18 ปีหรือบรรลุนิติภาวะ บริษัทประกันที่ทำหน้าที่ผู้ปกครองหรือตัวแทนทางกฎหมายจะเป็นผู้จัดหาประกันสุขภาพภาคบังคับให้ครบถ้วน

สามารถส่งใบสมัครได้ทั้งแบบส่วนตัวและผ่านตัวแทนโดยการออกหนังสือมอบอำนาจ พ่อแม่ผู้ปกครองตามกฎหมายของเด็กไม่จำเป็นต้องมีหนังสือมอบอำนาจ

ฉันสามารถรับกรมธรรม์โดยไม่มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ได้หรือไม่? อย่างง่ายดาย!

หากบุคคลลงทะเบียน ณ สถานที่อยู่อาศัยในภูมิภาคหนึ่ง แต่อาศัยอยู่ในอีกภูมิภาคหนึ่งหรือไม่มีการลงทะเบียนเลย เขาสามารถรับกรมธรรม์ CHI ได้ ภายใต้กฎเหล่านี้ การขอกรมธรรม์ต้องมีการระบุถึง สถานที่จริงที่อยู่อาศัย

ต่างหากที่ควรหันไปหาคนคุ้นเคย บริการทางการแพทย์ภายใต้ VHI หรือแผนการจ่ายที่คล้ายคลึงกัน คุณไม่ควรอายที่จะรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับเพราะอาจจำเป็นต้องเรียกบริการรถพยาบาลเมื่อใดก็ได้ (สำหรับตัวคุณเอง เด็ก สมาชิกในครอบครัวคนอื่น) และ "03" จะได้รับเงินภายใต้กรอบของการรักษาพยาบาลภาคบังคับ ประกันภัย.

โดยธรรมชาติแล้ว หากมีภัยคุกคามต่อชีวิต คุณจะต้องให้การรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วนโดยไม่มีนโยบายและแม้จะไม่มีหนังสือเดินทางก็ตาม แต่ถ้าคุณไม่ได้ลงทะเบียนในฐานข้อมูล MHI ที่เกี่ยวข้อง เจ้าหน้าที่รถพยาบาลจะประสบปัญหาในการรับเงินจากกองทุน วันนี้ คุณสามารถสมัครกรมธรรม์ได้ภายใน 10-15 นาที และกรอกแบบฟอร์มที่บ้านด้วยการดาวน์โหลดบนเว็บไซต์ MHIF

ย้ายไปเมืองอื่น: จะทำอย่างไรกับนโยบาย?

การเปลี่ยนที่อยู่อาศัยไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์เพราะการดำเนินการนี้มีผลทั่วทั้งอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย เมืองที่ออกให้คุณไม่สำคัญ จำเป็นต้องรายงานการย้ายไปยังสาขาในพื้นที่ภายในหนึ่งเดือนหลังจากการย้าย และไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนหรือลงทะเบียน

หากบริษัทที่ออกกรมธรรม์ไม่มีสาขาในเมือง คุณต้องติดต่อองค์กรอื่นที่เชี่ยวชาญด้านการประกันพลเมืองภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับ รายชื่อผู้ประกันตนสามารถดูได้จากเว็บไซต์ กองทุนอาณาเขตโอเอ็มเอส

ความแตกต่างสำหรับผู้ลี้ภัยและชาวต่างชาติประเภทอื่นๆ

สิทธิ์ในการรับการรักษาพยาบาลฟรีสำหรับผู้ที่ไม่มีสัญชาตินั้นระบุไว้ในกฎหมายที่มีชื่อเดียวกันว่า "เกี่ยวกับผู้ลี้ภัย"

ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียได้รับกรมธรรม์โดยไม่จำกัดระยะเวลา และชาวต่างชาติที่ทำงานในรัสเซียอย่างเป็นทางการและบุคคลที่มีสถานะเป็นผู้ลี้ภัยสามารถสมัครได้ เอกสารกระดาษ, ระยะเวลาของการดำเนินงานซึ่งเกิดขึ้นพร้อมกับระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของ RVP

ผู้ลี้ภัยมีสิทธิออกนโยบายกระดาษซึ่งออกก่อนวันที่ 31 ธันวาคมของปีปัจจุบัน แต่ระยะเวลาดำเนินการอาจเกินวันสุดท้ายของการพำนักที่ระบุไว้ใน RWP

พลเมืองชั่วคราว (ปฏิบัติหน้าที่) - สมาชิกของ EAEU สามารถรับนโยบายกระดาษที่จะมีผลใช้ได้ถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่ ระยะยาวที่ระบุไว้ในสัญญาจ้าง

ชาวต่างชาติที่อาศัยอยู่ในประเทศชั่วคราวซึ่งเป็นสมาชิกของคณะกรรมการวิทยาลัยของพนักงานของหน่วยงาน EAEM และเจ้าหน้าที่จะทำประกันเป็นระยะเวลาครอบคลุมระยะเวลาทั้งหมดของสัญญา แต่ไม่เกิน 31 ธันวาคมของปีปัจจุบัน

ผู้อยู่อาศัยในสหพันธรัฐรัสเซียทุกคนอยู่ภายใต้ โปรแกรมของรัฐประกันสุขภาพภาคบังคับ (CHI) อย่างไรก็ตาม เขาสามารถใช้สิทธิ์การรักษาพยาบาลฟรีได้ก็ต่อเมื่อเขามี สัญญาประกันภัย. ไม่กี่ปีที่ผ่านมารูปแบบการกรอกและประเภทของประกันนี้เปลี่ยนไปบ้าง นโยบาย CHI ถูกแทนที่ด้วยนโยบายรูปแบบใหม่ในปัจจุบันอย่างไร

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบาย CHI เป็นนโยบายใหม่หรือไม่: ข่าวล่าสุดในปี 2019

ล่าสุด กองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับแห่งมอสโก (Moscow Compulsory Medical Insurance Fund) ได้ประกาศระงับการออกกรมธรรม์รูปแบบใหม่ไปจนถึงเดือนมกราคม 2562 ด้วยเหตุนี้จึงมีข่าวลือว่าทุกคนต้องรีบเปลี่ยนนโยบายก่อนวันที่ 1 พฤศจิกายน 2561 CHI ของเก่าตัวอย่างสำหรับใหม่มิฉะนั้นจะมีปัญหากับการให้บริการทางการแพทย์

วันที่ 26 ต.ค. ชี้แจงจาก MHIF ว่าออกนโยบายทั้งหมดไม่มีกำหนดและ บริการทางการแพทย์สามารถรับได้โดยไม่มีข้อจำกัดใดๆ จนถึงวันที่ 1 พฤศจิกายน คุณสามารถประกาศการเปลี่ยนแปลงในบริษัทประกันภัยที่ให้บริการกรมธรรม์ CHI ของคุณได้ หากคุณภาพของบริการไม่เหมาะกับคุณ สามารถทำได้ปีละครั้ง ดังนั้นผู้อ่านที่รักจึงไม่คุ้มที่จะเปลี่ยนแปลงนโยบายอย่างเร่งด่วน

ข้อความของข่าวประชาสัมพันธ์อยู่ด้านล่าง:

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนประกันสุขภาพภาคบังคับเมื่อทำการเปลี่ยนแปลงใบอนุญาตผู้พำนักของฉันหรือไม่?

ศิลปะ. 51 น. 2 กฎหมายของรัฐบาลกลาง"ในการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย" กำหนดว่านโยบายทั้งหมดที่ออกในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียก่อนวันที่ 05/01/2011 นั้นใช้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยรูปแบบตัวอย่างเดียว ดังนั้นประกันคงเหลือไม่สามารถเปลี่ยนแปลงได้จนกว่าระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้จะสิ้นสุดลง

อย่างไรก็ตาม ในบางกรณี อาจมีการเปลี่ยนนโยบายทันที ตัวอย่างเช่น ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงที่อยู่อาศัย ข้อมูลส่วนบุคคล หรือการสูญเสียการประกัน ถือว่าไม่ถูกต้อง หากข้อมูลที่ล้าสมัยยังคงอยู่ในนโยบายของ CHI พลเมืองอาจถูกปฏิเสธการรักษาพยาบาล

ควรสังเกตว่า ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบาย CHI ในกรณีที่มีการเปลี่ยนที่อยู่อาศัยชั่วคราว ในกรณีที่ออกเดินทางในระยะสั้น หรือในกรณีที่ต้องเดินทางไกลเพื่อธุรกิจ แต่ในกรณีที่มีการเปลี่ยนแปลงในการลงทะเบียน การได้รับสัญญาประกันใหม่เป็นข้อกำหนดเบื้องต้น

ประเภทของเอกสารประกัน

ส่วนที่ III ของกฎสำหรับการประกันสุขภาพภาคบังคับมีข้อกำหนดสม่ำเสมอสำหรับการดำเนินการของเอกสารการประกัน อธิบายประเภทและข้อมูลที่ต้องระบุในนั้น ในปี 2019 พลเมืองมีหลายประเภทอยู่ในมือ:

  • บนแบบฟอร์มกระดาษ A5 สีน้ำเงิน
  • ในรูปแบบของบัตรพลาสติกที่มีชิปที่มีข้อมูล
  • เป็นส่วนหนึ่งของบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล (UEC) ที่บิ่น

ตั้งแต่วันที่ 01/01/2017 การออก UEC ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียถูกระงับ การ์ดใบนี้ไม่ถือเป็นเครื่องมือบังคับในการให้รัฐบาลและ บริการเทศบาล. เดิมเมื่อจำเป็นต้องเปลี่ยนสัญญาผู้เอาประกันภัยได้รับการประกันใหม่เป็นส่วนหนึ่งของ UEC บัตรนี้สามารถใช้เพิ่มเติมเมื่อติดต่อหน่วยงานราชการ เช่น บัตรเครดิตธนาคารรวมทั้งกระเป๋าเงินอิเล็กทรอนิกส์และตั๋วเดินทาง

ที่ ช่วงเวลานี้ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียมีการออกนโยบายสองประเภท: กระดาษและพลาสติก หากเราพูดถึงความทนทานและความกะทัดรัดตัวเลือกสุดท้ายจะเป็นผู้ชนะ อย่างไรก็ตาม เมื่อพิจารณาว่าหลายๆ สถาบันการแพทย์ยังไม่มีเทคโนโลยีพิเศษในการอ่านข้อมูลจากการ์ดรูปแบบกระดาษสะดวกต่อการใช้งาน

นโยบายของตัวอย่างใหม่และคุณสมบัติของมัน

ภายใต้คำว่า " ลายใหม่» ควรเข้าใจสองนวัตกรรม:

  • แบบฟอร์มอัปเดตสำหรับการกรอกแบบฟอร์มกระดาษซึ่งเปิดตัวในปี 2554
  • บัตรพลาสติกอิเล็กทรอนิกส์ซึ่งออกให้ตั้งแต่ปี 2557

สัญญาฉบับใหม่กับบริษัทประกันบนกระดาษได้รับการออกโดยมีอายุจนถึงปี 2014 ดังนั้นวันนี้จึงใช้ไม่ได้อีกต่อไป พลเมืองสามารถสมัครกับองค์กรประกันเพื่อขอสำเนากระดาษใหม่หรือแบบบิ่น บัตรอิเล็กทรอนิกส์. บัตรพลาสติกที่ออกตั้งแต่ปี 2557 และออกโดยบริษัทประกันไม่หมดอายุ

ความถูกต้อง

กรมธรรม์ประกันสุขภาพมีความแตกต่างกันไม่เพียงแต่ในประเภท แต่ยังรวมถึงระยะเวลาด้วย ในปี 2554 รัสเซียเริ่มออกเอกสารประเภทใหม่ แต่เป็นเอกสารเก่า ข้อตกลงที่มีอยู่ซึ่งทั้งหมดถูกต้องเช่นกัน ระยะเวลาประกันสุขภาพ:

  1. สัญญาประกันแบบเก่าส่วนใหญ่ออกเป็นระยะเวลาหนึ่ง วันที่สิ้นสุดระบุไว้ที่ด้านหน้า เมื่อมันมาถึงพลเมืองจะได้รับสัญญารูปแบบใหม่
  2. สัญญาชุดตัวอย่างใหม่ไม่มีเงื่อนไข แน่นอนว่ามันสะดวกมาก อย่างไรก็ตาม มีหลายสถานการณ์ที่ต้องเปลี่ยนใหม่

ไม่ควรชะลอการออกประกันที่หมดอายุใหม่ แม้ว่าเจ้าหน้าที่สาธารณสุขจะไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธที่จะให้บริการในกรณีฉุกเฉิน ทันทีที่สัญญาสิ้นสุดลง คุณควรเลือกองค์กรประกันภัยที่เหมาะสมและร่างขึ้นใหม่ บริการนี้กลายเป็นอิสระ

ขั้นตอนการเปลี่ยน

หากคุณมีประกันสุขภาพแบบเก่าที่ยังไม่หมดอายุ คุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนประกันนั้น อย่างไรก็ตาม ในบางกรณีจำเป็นต้องลงทะเบียนใหม่ จะเปลี่ยนนโยบายได้อย่างไร? ขั้นตอนมีดังนี้:

  • ขั้นตอนแรกและสิ่งสำคัญมากคือการเลือกผู้ประกันตน ในกรณีนี้ คุณต้องได้รับคำแนะนำจากชื่อเสียงของบริษัทประกันภัยและคำวิจารณ์ของลูกค้า เมื่อเปลี่ยนกรมธรรม์ผู้เอาประกันภัยมักจะใช้กับองค์กรที่เขาได้รับกรมธรรม์ก่อนหน้า
  • จากนั้นคุณต้องไปที่สำนักงานของผู้ประกันตนและกรอกใบสมัครซึ่งคุณควรระบุเหตุผลในการออกใหม่ให้ชัดเจน ในกรณีนี้ คุณต้องตรวจสอบอย่างระมัดระวังว่าไม่มีข้อผิดพลาด
  • ที่แผนกต้อนรับที่บริษัทประกัน ลูกค้าต้องแสดงบัตรประจำตัวต่อพนักงาน ตามกฎแล้วนี่คือหนังสือเดินทางของพลเมือง
  • ผู้ถือกรมธรรม์ต้องแสดงหมายเลขบัญชีส่วนตัว
  • หลังจากการพิจารณาและยอมรับเอกสารแล้ว ผู้สมัครจะได้รับใบรับรองชั่วคราวซึ่งมีผลบังคับเช่นเดียวกัน ระยะเวลาที่ใช้ได้ไม่เกิน 30 วัน
  • ผู้ถือกรมธรรม์ต้องได้รับการประกันใหม่ภายใน 30 วัน ในเวลาที่กำหนดเขามาที่องค์กรประกันเพื่อรับมัน ก่อนหยิบกระดาษ ควรตรวจสอบให้แน่ใจว่าข้อมูลทั้งหมดเป็นความจริง

ในไม่ช้าพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียจะสามารถรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับผ่านบริการสาธารณะได้ จนถึงปัจจุบัน การออกประกันสุขภาพออนไลน์กำลังอยู่ในระหว่างการทดสอบ - รุ่นทดลองเปิดให้ผู้อยู่อาศัยในเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก

เอกสารที่ต้องใช้ในการรับ

เพื่อแทนที่นโยบาย MHI พลเมืองต้องจัดเตรียมเอกสารและข้อมูลต่อไปนี้ให้กับผู้ประกันตน:

  • หนังสือเดินทาง;
  • การขอเปลี่ยนโดยระบุเหตุผล
  • หมายเลขประกันของบัญชีส่วนบุคคล (SNILS);
  • ประกันเก่าถ้ายังไม่หาย
  • สูติบัตรของเด็กและบัตรประจำตัวของตัวแทนทางกฎหมายของเขาหากมีการประกันสำหรับผู้เยาว์

ถ้าบังคับ ประกันสุขภาพออกให้สำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปีดังนั้นการนำเสนอของ SNILS ไม่ใช่ ข้อกำหนดเบื้องต้นเพื่อรับมัน ในกรณีที่ในนามของผู้เอาประกันภัยไม่ใช่ตัวแทนทางกฎหมาย แต่เป็นบุคคลอื่น (เช่น ไม่ใช่มารดาหรือบิดา แต่เป็นปู่ย่าตายาย) จะต้องมีหนังสือมอบอำนาจ สิ่งนี้ถูกควบคุมโดยกฎการประกันสุขภาพภาคบังคับ

สามารถลงทะเบียน CHI ออนไลน์อีกครั้งได้ บนเว็บไซต์ EMIAS คุณสามารถดูประเด็นปัญหาและการแทนที่ นโยบายทางการแพทย์ MLA ที่ยอมรับการสมัครสัญญาโดยตรงผ่านแหล่งข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์นี้

คะแนนสำหรับการออกและเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพในภูมิภาคต่างๆ ของประเทศสามารถดูได้ที่เว็บไซต์นี้

เงื่อนไขการลงทะเบียน

ตามกฎแล้วระยะเวลาในการออกประกันไม่เกิน 10 วัน บริษัท ประกันภัยปัญหา เอกสารใหม่ภายใน 1-1.5 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับปริมาณงาน

ข้อ 50 ของกฎการประกันสุขภาพภาคบังคับกำหนดว่าระยะเวลาในการออกสัญญาประกันต้องไม่เกินระยะเวลาที่ถูกต้องของใบรับรองชั่วคราวที่ออกให้ในเวลาที่ได้รับเอกสาร ดังนั้นระยะเวลาสูงสุดของการผลิตเอกสารใหม่คือ 30 วัน

หากประกันสุขภาพภาคบังคับออกผ่าน MFC เวลาที่ใช้ในการรับอาจเพิ่มขึ้นสองสามวัน เนื่องจากเอกสารถูกส่งทางไปรษณีย์

เงื่อนไขบังคับเปลี่ยน

ต่อไปนี้คือกรณีที่จำเป็นต้องต่ออายุประกันสุขภาพ:

  • การสูญหายของเอกสารที่ถูกต้อง (การสูญเสีย ความเสียหาย การโจรกรรม);
  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เอาประกันภัย: นามสกุล, ชื่อ, นามสกุล;
  • เกี่ยวกับการย้ายไปยังเมืองหรือภูมิภาคอื่นของประเทศเพื่อที่อยู่อาศัยถาวรหรือชั่วคราว (ถ้ามีหนังสือรับรองการจดทะเบียนชั่วคราว)
  • การเปลี่ยนหนังสือเดินทางพลเรือนหรือเอกสารแสดงตนอื่น ๆ ข้อมูลที่ให้ไว้ในสัญญา
  • เมื่อเปลี่ยนองค์กรประกันที่ให้บริการประกันสุขภาพ
  • ความไม่ถูกต้องและข้อผิดพลาดในสัญญาประกันภัย

สถานการณ์ข้างต้นทำให้ผู้เอาประกันภัยต้องแจ้งให้ผู้ประกันตนทราบถึงการเปลี่ยนแปลงภายใน 30 วัน ตามกฎแล้วจะมีการประกันสุขภาพใหม่และออกให้ 10 วันหลังจากคำขอของผู้สมัคร บริการออกและแทนที่นโยบาย MHI ด้วยนโยบายรูปแบบใหม่นั้นฟรี

บทสรุป

ดังนั้น พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียจึงสามารถใช้ประกัน CHI แบบเก่าได้ต่อไปจนกว่าระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้จะสิ้นสุดลง เอกสารอาจมีการออกใหม่เมื่อมีการย้ายเมื่อเปลี่ยนนามสกุลชื่อหรือนามสกุลเมื่อเปลี่ยนหนังสือเดินทางและในกรณีที่สูญหาย การได้รับสัญญาฉบับใหม่กับผู้ประกันตนไม่ก่อให้เกิดปัญหาและค่าใช้จ่ายใดๆ: ขั้นตอนการตรวจสอบและรับเอกสารเป็นไปอย่างรวดเร็ว และประกันสุขภาพจะออกให้ภายใน 30 วันนับจากวันที่สมัคร

คุณสามารถหาข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับตัวอย่างใหม่ด้านล่าง

เรากำลังรอคำถามของคุณ

สมัครสมาชิก ปรึกษาฟรีถึงทนายความของเราถ้าคุณมี คำถามเพิ่มเติมหรือต้องการความช่วยเหลือ

กรุณาให้คะแนนโพสต์ตอนนี้และชอบถ้ามันเป็นประโยชน์