บริษัทประกันจะเก็บกรมธรรม์ทางการแพทย์ไว้นานเท่าใด ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบาย MHI ของตัวอย่างเก่าและใหม่คือเท่าใด เอกสารอิเล็กทรอนิกส์พลาสติกมีอายุการใช้งานนานเท่าใด

ตามกฎหมาย สหพันธรัฐรัสเซีย, ผู้อยู่อาศัยในประเทศทุกคนต้องมีกรมธรรม์เกี่ยวกับการคุ้มครองทางการแพทย์ ในการทำเช่นนี้เมื่อทำการสมัครจะมีการออกเอกสารยืนยันการมีอยู่ของข้อตกลงดังกล่าวกับ บริษัท บางแห่ง ในการเชื่อมต่อกับการเกิดขึ้นของรูปแบบใหม่จึงจำเป็นต้องเปลี่ยนไปใช้รูปแบบเหล่านี้ วิธีการเปลี่ยนนโยบาย MHI ของตัวอย่างเก่าเป็นแบบใหม่จะเปิดเผยในบทความนี้

เกี่ยวกับข้อกำหนดสำหรับการปฏิบัติตามสัญญา ประกันสุขภาพระบุไว้ในส่วนที่ 3 ของกฎ CHI พวกเขายังสะกดประเภทข้อมูลที่ควรบันทึกไว้ กล่าวคือข้อมูลมีรูปแบบมาตรฐาน ในปี 2561 ผู้ถือกรมธรรม์อาจมีทางเลือกหลายทางสำหรับสัญญา:

  • รูปแบบกระดาษ A5
  • พลาสติกคล้ายบัตรธนาคาร
  • พลาสติก - บัตรอิเล็กทรอนิกส์สากล (UEC)

เมื่อต้นปี 2560 การเปิดตัวตัวแปร UEC ถูกระงับ กับ ช่วงเวลาที่กำหนดไม่ถือเป็นข้อบังคับสำหรับการจัดหาแม้ว่าจะมีการวางแผนที่จะเปลี่ยนไปใช้บริการในสถาบันของรัฐเช่นเดียวกับตั๋วเดินทางกระเป๋าเงิน ดังนั้นในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียวันนี้รุ่นกระดาษปกติของตัวอย่างใหม่และบัตรพลาสติกยังคงมีความเกี่ยวข้องมากที่สุด หลังไม่ได้รับการยอมรับทุกที่เนื่องจากต้องมีผู้อ่าน

นโยบายของตัวอย่างใหม่และคุณสมบัติของมัน

นโยบายใหม่ของ CHI คือ:

  • รุ่นกระดาษพิมพ์บนหัวจดหมายสีน้ำเงิน (เปิดตัวตั้งแต่ปี 2011)
  • บัตรพลาสติกอิเล็กทรอนิกส์ (ใช้ตั้งแต่ปี 2557)

ไม่เป็นไรที่จะมีทั้งสองทางเลือก เนื่องจากในกรณีที่สูญเสีย คุณสามารถใช้ตัวเลือกที่สองได้ ผู้ประกันตนต่างกันมีนโยบายประเภทเดียวกัน นี่คือแบบฟอร์ม A5 ด้านที่สองซึ่งมีข้อมูลเกี่ยวกับสหราชอาณาจักรปรากฏขึ้น ผู้ประกันตนหลายคนสงสัยว่าหมายเลขและชุดของกรมธรรม์อยู่ที่ใด เนื่องจากข้อมูลนี้มักจะต้องกรอกในเอกสาร บนบัตรพลาสติกจะพิมพ์ที่ด้านหน้า ในเวอร์ชันกระดาษของตัวอย่างใหม่ ที่ด้านหน้าด้วย ขณะเดียวกันก็ไม่มีซีรีส์เหมือนนโยบายเก่าที่มีเพียง 16 หลักเท่านั้น

เอกสารออกให้ในฉบับเดียว หากมีสูญหายกระดาษก็หาย ไม่ต้องกังวล เพราะกู้คืนหรือเขียนใบสมัครใหม่ได้ไม่ยาก

ข้อดีของการเป็นเจ้าของตัวเลือกการประกันภัย CHI ใหม่ ได้แก่:

  • เมื่อออกนโยบายสิทธิของบุคคลที่เป็นพลเมืองของรัสเซียจะขยายออกไปตามโอกาส ดูแลรักษาทางการแพทย์. ดังนั้นควรให้ความช่วยเหลือแก่เขาทุกที่ในประเทศโดยไม่คำนึงถึงที่อยู่พำนักในหนังสือเดินทาง
  • ให้บริการไม่เพียง แต่ในสถาบันของรัฐ แต่ยังให้บริการในภาคเอกชนด้วย
  • การแนะนำ ระบบอิเล็กทรอนิกส์การแก้ไขข้อมูลผู้ป่วยช่วยให้บริการเร็วขึ้นโดยแผนกแผนกต้อนรับ
  • การป้อนข้อมูลการเปลี่ยนนามสกุล, ที่อยู่ของการลงทะเบียน, การออกนโยบายใหม่ไม่ได้บังคับ
  • ส่งผู้ร้ายข้ามแดน บัตรอิเล็กทรอนิกส์ให้กับลูกค้าของบริษัทประกันภัยทุกท่าน สิ่งนี้ไม่ได้ขึ้นอยู่กับการจ้างงานของบุคคล เนื่องจากยาประกันใช้กับพลเมืองที่ไม่ได้ทำงานด้วย

ตามกฎแล้ว รายการบริการที่จัดให้ภายใต้ CHI นั้นเป็นมาตรฐาน หากคุณต้องการเพิ่ม ขยายรายชื่อ คุณสามารถสมัครประกัน VHI เพิ่มเติมได้ นี่เป็นประเภทที่ไม่บังคับโดยสมัครใจซึ่งมีราคาสูงกว่า ขึ้นอยู่กับปริมาณ ความคุ้มครองประกันภัย. การครอบครองนั้นครอบคลุมไปถึงการใช้ความช่วยเหลือแม้กระทั่งในต่างประเทศ ทำให้สามารถเสิร์ฟได้โดยไม่ต้องต่อคิว ยกเว้นในกรณีที่มีข้อจำกัดในเรื่องนี้

กรมธรรม์มีอายุการใช้งานนานเท่าใด?

บัตรออกโดยบริษัทประกันภัยที่ไม่มีวันหมดอายุสำหรับผู้ใช้ ฉบับกระดาษออกก่อนหน้านี้เป็นระยะเวลา 1 ถึง 5 ปี ตัวเลือกใหม่ยังไม่มีข้อจำกัดในการใช้งาน ออกให้สำหรับผู้ที่ออกบัตรเป็นครั้งแรก (ทารกแรกเกิด ชาวต่างชาติ) คนอื่นได้รับพวกเขาจากการขอเปลี่ยน, ฟื้นฟูสำหรับการสูญเสีย

มีเงื่อนไขอื่น ๆ ที่ส่งผลต่อความจำเป็นในการเปลี่ยน:

  • เปลี่ยนชื่อ
  • การเปลี่ยนหนังสือเดินทาง

สิ่งสำคัญ! การใช้นโยบายที่หมดอายุไม่ใช่เหตุผลที่จะปฏิเสธบริการ แต่อาจเป็นปัญหาในการประมวลผลเอกสารบางอย่าง

การแทนที่นโยบายแบบเก่าด้วยนโยบายใหม่ - ขั้นตอน

สาระสำคัญของกระบวนการเปลี่ยนกรมธรรม์เก่าด้วยกรมธรรม์ใหม่คือการเขียนใบสมัครที่กำหนดคำขอและโอนไปยังผู้ประกันตน ด้วยเหตุนี้สัญญาเดิมจึงถูกยกเลิกและมีการออกสัญญาใหม่ ในขณะเดียวกัน คุณไม่จำเป็นต้องชำระค่าลงทะเบียน แบบฟอร์มเองหรือบัตร หากข้อมูลใดมีการเปลี่ยนแปลงตั้งแต่การสมัครครั้งแรก (การลงทะเบียน นามสกุล) คุณต้องจัดเตรียมเอกสารยืนยันสิ่งนี้ หากเป้าหมายคือการเปลี่ยนไม่เพียงแต่นโยบายของ CHI แต่ยังรวมถึงบริษัทประกันที่ให้บริการด้วย คุณจะต้องรวบรวมเอกสารครบชุดและไปที่บริษัทที่ถูกต้อง

สิ่งสำคัญ! ผู้ประกันตนสามารถเปลี่ยนได้ไม่เกินปีละครั้ง การคำนวณจะเริ่มในวันที่ 1 พฤศจิกายนของทุกปี

รายการทั่วไปของการดำเนินการแทนข้อตกลง MHI มีดังนี้:

  1. หาประกัน. หากไม่มีเป้าหมายที่จะแทนที่เขา การอุทธรณ์จะเกิดขึ้นในสหราชอาณาจักรของเขาเอง เมื่อมองหาใหม่คุณสามารถได้รับคำแนะนำจากความคิดเห็นของเพื่อน ๆ ความสะดวกของที่ตั้งการให้คะแนนในรายชื่อ บริษัท ประกันอื่น ๆ รวมถึงเปอร์เซ็นต์การชำระเงิน
  2. รวบรวมเอกสาร ซึ่งรวมถึงกรมธรรม์เก่าและเอกสารอื่นๆ ตามรายการด้านล่าง
  3. มาที่สำนักงานด้วยตนเองหรือสมัครออนไลน์เพื่อเขียนใบสมัครโอนสำเนาเอกสาร
  4. ทำประกันสุขภาพภาคบังคับชั่วคราวเป็นระยะเวลา 30 วัน
  5. เยี่ยมชมสำนักงานเพื่อลงลายมือชื่อรับประกันเดิม นอกจากนี้ยังใช้กับตัวเลือกที่มีการสั่งซื้อระยะไกลเนื่องจากต้องใส่ลายเซ็นด้วยตนเอง

สิ่งสำคัญ! พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียมีสิทธิ์เลือกผู้ประกันตนโดยอิสระ หากไม่มีการอ้างอิงถึงตัวแทนใดเป็นพิเศษ ควรให้ความช่วยเหลือ แม้ว่าข้อตกลงความร่วมมืออาจไม่สามารถสรุปได้กับทุกคน

เอกสารที่ต้องใช้

เมื่อออกให้คำนึงถึงสถานะของผู้สมัครอายุของเขาด้วย แพ็คเกจหลักของเอกสารจะขึ้นอยู่กับข้อมูลเหล่านี้ พิจารณาตัวเลือกสำหรับผู้สมัครที่แตกต่างกัน:

  1. เด็ก. ซึ่งรวมถึงทารกแรกเกิดและอายุไม่เกิน 14 ปี พวกเขาต้องการ:
  • สูติบัตร
  • บัตรประจำตัวจากผู้ปกครองคนใดคนหนึ่งหรือบุคคลที่เป็นตัวแทนของพวกเขาใน เหตุผลทางกฎหมาย(ผู้ปกครอง)
  • หนังสือมอบอำนาจหากเป็นการอุทธรณ์ในนามของบุคคลข้างต้น
  • SNILS (ผู้ปกครองไม่จำเป็นสำหรับเวอร์ชันกระดาษและจำเป็นสำหรับเวอร์ชันอิเล็กทรอนิกส์)
  1. สำหรับชาวต่างชาติ:
  • ใบรับรองผู้ลี้ภัยหากมีการออกสถานะดังกล่าว
  • หนังสือเดินทางหรือหลักฐานแสดงตัวอื่น ๆ
  • เอกสารยืนยันความถูกต้องตามกฎหมายของการอยู่ในประเทศ
  • สถานที่ลงทะเบียน
  • SNILS ถ้ามี

สำหรับชาวรัสเซียที่มีอายุมากกว่า 14 ปี ต้องใช้บัตรประจำตัว SNILS เอกสารยืนยันการลงทะเบียน

เงื่อนไขการลงทะเบียน

ตามสถิติอย่างไม่เป็นทางการ เวลาที่ใช้ในการรอการออกนโยบาย CHI เดิมคือ 10 วัน ขึ้นอยู่กับปริมาณงานของผู้เอาประกันภัย ระยะเวลาเพิ่มขึ้นเป็น 1.5 สัปดาห์ แต่สูงสุดคือ 30 วัน (ข้อ 5 กฎ OMS). ช่วงเวลาเดียวกันถูกกำหนดไว้สำหรับกิจกรรมของตัวเลือกชั่วคราวซึ่งออกตามคำขอของลูกค้าหลังจากเอกสารทั้งหมดเสร็จสมบูรณ์แล้วใบสมัครจะถูกส่ง หากคุณสมัครผ่านศูนย์ MFC เงื่อนไขอาจนานกว่า 2 วัน เนื่องจากต้องมีการส่งไปรษณีย์ด้วย

เงื่อนไขบังคับเปลี่ยน

รายการเงื่อนไขที่ต้องดำเนินการเพื่อทดแทนนโยบายประกอบด้วยรายการต่อไปนี้:

  • เปลี่ยนนามสกุล
  • การเปลี่ยนแปลงที่อยู่อาศัยและตามการลงทะเบียน
  • เปลี่ยนข้อมูลสถานที่เกิด วันที่
  • กรณีข้อมูลกรมธรรม์ผิดพลาด
  • ย้ายไปทำงานอื่น (ไม่เกี่ยวข้องเสมอไป)

บทสรุป

จากที่กล่าวมาข้างต้น สรุปได้ว่า ไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายเก่าด้วยนโยบายใหม่ ขอแนะนำให้ทำเช่นนี้หากระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้หมดอายุหรือสถานการณ์สอดคล้องกับข้อใดข้อหนึ่งข้างต้น เพื่อดำเนินการตามขั้นตอนให้เสร็จสิ้น คุณต้องติดต่อบริษัทประกันพร้อมเอกสารกับคุณ ในขณะเดียวกัน คุณไม่จำเป็นต้องจ่ายอะไรเลย และไม่มีบทลงโทษสำหรับความล่าช้า

วิดีโอ: จะเปลี่ยนนโยบาย MHI จากกระดาษเป็นพลาสติกหรือไม่

ประกันภัย ใบรับรอง CHIเป็นเอกสารที่ไม่มีการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ นี่เป็นเพราะสถาบันการแพทย์ได้รับเงินทุนตามรายงานเกี่ยวกับบริการที่จัดให้ จำเป็นต้องส่งข้อมูลรายเดือนไปยังแพทย์ บริษัท ประกันภัยเกี่ยวกับจำนวนผู้คนและข้อมูลส่วนบุคคลของแต่ละคน ชำระเงินตามบรรทัดฐานต่อหัวสำหรับผู้ประกันแต่ละคน กรมธรรม์ระบุชื่อเต็ม ข้อมูลหนังสือเดินทาง หมายเลขประกัน ชื่อบริษัทประกันภัย และหมายเลขโทรศัพท์ของบริษัท ในบทความ เราจะมาดูกันว่ากรมธรรม์ภาคบังคับมีระยะเวลานานแค่ไหน

ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของกรมธรรม์สำหรับบริการทางการแพทย์ ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้

เอกสารสามารถจัดรูปแบบได้หลายรูปแบบ:

ตัวเลือกหลังใช้ไม่ได้ในทุกภูมิภาคเนื่องจากขาดการฝึกอบรมที่เหมาะสม: ซอฟต์แวร์และอุปกรณ์ทางเทคนิคในสถาบันทางการแพทย์ บัตรลามิเนตได้รับการรวมเป็นหนึ่งเดียวและตั้งแต่ปี 2559 และมีรูปแบบเหมือนกันในทุกภูมิภาค สำเนากระดาษมีลักษณะแตกต่างกัน แต่มีเนื้อหาเหมือนกัน อ่านวิธีการและที่ที่คุณจะได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพ

นโยบายนี้ไม่มีข้อ จำกัด หากออกให้แก่พลเมืองรัสเซียโดยไม่คำนึงถึงรูปแบบของปัญหาหลังปี 2554 แทนที่และอาจเป็นไปตามความประสงค์หรือตามความจำเป็น

สถานการณ์ที่ต้องเปลี่ยน เอกสารประกัน:

  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลครอบครัว ชื่อ นามสกุล;
  • สถานที่อยู่อาศัย;
  • หมายเลขและชุดหนังสือเดินทาง
  • การสึกหรอของกระดาษ

ในวิดีโอ - กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ:

ข้อมูลหนังสือเดินทางใน ไม่ล้มเหลวต้องปฏิบัติตามข้อมูลของนโยบาย CHI ด้วยเหตุผลใดก็ตาม (การรับบุตรบุญธรรม การแต่งงาน อื่นๆ) จำเป็นต้องติดต่อ MSC ที่ออกเอกสารการประกัน

เมื่อคุณเปลี่ยนที่อยู่อาศัย สถานการณ์ก็คล้ายๆ กัน และหากคุณย้ายไปภูมิภาคอื่น คุณจะต้องเล่นอย่างปลอดภัยและได้รับ นโยบายใหม่. วิธีรับอีเมล นโยบายทางการแพทย์หา .

การเสียดสีของกระดาษที่รอยพับทำให้ไม่สามารถหรือเกิดข้อผิดพลาดในการอ่านข้อมูลในโรงพยาบาลได้ ด้วยเหตุนี้จึงไม่รับเอกสารที่ชำรุดดังกล่าว และผู้ป่วยจะถูกปฏิเสธการรับบริการทางการแพทย์

พลเมืองสามารถเปลี่ยนนโยบายได้ตามต้องการหากต้องการย้ายไปที่องค์กรประกันอื่นหรือมีใบรับรองพลาสติกหรืออิเล็กทรอนิกส์แทนเอกสาร สำหรับระยะเวลาของการลงทะเบียนใหม่จะมีการออกรายการชั่วคราว เขาจะบอกเกี่ยวกับบริษัทประกันสุขภาพ

พลเมืองที่ไม่ใช่ชาวรัสเซียที่มีสถานะชั่วคราวมีสิทธิ์ได้รับเอกสารที่มีระยะเวลาจำกัด

นโยบายชั่วคราว - ผู้ออก, ขั้นตอนการจัดหา

บุคคลที่ไม่ได้อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียอย่างถาวรซึ่งเป็นพลเมืองของรัฐอื่น ๆ ไร้สัญชาติก็มีโอกาสได้รับบริการทางการแพทย์ตามมาตรฐานการประกันสุขภาพ

ซึ่งรวมถึง:

  • คนต่างด้าวที่ทำงานตามสัญญา
  • มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่
  • นักการทูตและลูกจ้างของคณะผู้แทนทางการฑูต
  • ผู้ลี้ภัย;
  • พลเมืองที่มาจาก AEEC;
  • นักท่องเที่ยว;
  • นักเรียนต่างชาติ.

ระยะเวลาการออก ใบรับรองการประกันภัย, ไม่เกิน 1 ปีและระยะเวลาอยู่ในรัสเซีย:

  • ใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว
  • ความถูกต้องของสัญญาจ้าง
  • ระยะเวลาการศึกษา

มีการออกเอกสารชั่วคราวบนกระดาษซึ่งระบุวันที่ออกเมื่อประกันหมดอายุ การต่อสัญญาต้องได้รับเอกสารฉบับใหม่ มือโปร ประกันภัยอิเล็กทรอนิกส์ OSAGO อ่านต่อ

พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อเปลี่ยนนามสกุล บริษัท ประกันภัยจะได้รับสำเนากรมธรรม์ชั่วคราวเป็นระยะเวลาไม่เกิน 30 วันเพื่อไม่ให้บุคคลดังกล่าวจบลงโดยไม่มีการรักษาพยาบาลในช่วงเวลานี้ เมื่อพ้นเวลาที่กำหนดแล้วจะหยุดดำเนินการ

เปลี่ยนเอกสารประกัน CHI เก่าเมื่อเปลี่ยนนามสกุล

การเปลี่ยนข้อมูลส่วนบุคคลที่เกี่ยวข้องกับการเปลี่ยนนามสกุลจำเป็นต้องเปลี่ยนเอกสารทั้งหมดที่มีข้อมูลอยู่ในฐานข้อมูล กองทุนบำเหน็จบำนาญ, ประกันสังคม.

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหมายถึงใบรับรองดังกล่าว

การเปลี่ยนนามสกุลอันเนื่องมาจากการแต่งงานหรือการหย่าร้าง การรับเลี้ยงบุตรบุญธรรม หรือตามความประสงค์จะนำไปสู่ความจำเป็นในการไปที่ MSC ที่ซึ่งเอกสารนั้นออก มือโปร นโยบาย VHIสำหรับชาวต่างประเทศ หาข้อมูลได้ที่

จะต้องดำเนินการภายในหนึ่งเดือนหลังจากได้รับหนังสือเดินทางฉบับปรับปรุงหรือใบรับรองข้อมูลของเด็ก ในช่วงเวลาของการออกใหม่ จะมีการออกกระดาษในระยะเวลาจำกัด

ในวิดีโอ - ขั้นตอนการเปลี่ยนนโยบาย:

ในกรณีนั้นเมื่อ รายบุคคลในเวลาเดียวกันเปลี่ยนที่อยู่อาศัยของเขาในสหราชอาณาจักรจากนั้นเขาจะได้รับใบรับรองชั่วคราวที่มีอายุไม่เกิน 30 วัน เมื่อได้รับถาวรก็เสียกำลัง

วิธีตรวจสอบวันหมดอายุกรมธรรม์บังคับประกันสุขภาพภาคบังคับ

ประกันสุขภาพภาคบังคับออกให้ในรูปแบบของข้อตกลง ซึ่งมีผลบังคับใช้หลังจากปี 2554 ไม่จำกัด เมื่อเปลี่ยนข้อมูลหนังสือเดินทาง จำเป็นต้องเปลี่ยนใบรับรอง สำหรับผู้ที่ไม่ใช่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย จำเป็นต้องมีนโยบายชั่วคราว

ตามกฎหมายที่บังคับใช้ในสหพันธรัฐรัสเซีย กรมธรรม์ประกันสุขภาพ (CMI) มีผลบังคับใช้ทั่วทั้งรัสเซีย และไม่เพียงแต่ในเมืองที่ออกเท่านั้น ดังนั้นการปฏิเสธที่จะให้บริการพลเมืองเนื่องจากการที่นโยบายของเขาจะได้รับการจดทะเบียนในภูมิภาคอื่นจึงผิดกฎหมายและเป็นการละเมิดกฎหมายโดยตรง การบริการภายใต้นโยบาย MHI ในเมืองอื่นเป็นอย่างไร มีกฎหมายควบคุมอย่างไร และสถาบันการแพทย์กรณีไม่ให้บริการจะได้รับผลกระทบอย่างไร? เราจะพยายามตอบคำถามเหล่านี้โดยละเอียดในบทความนี้

ขั้นตอนการให้บริการประชาชนนอกระบบ

หากต้องการใช้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ภายใต้การประกันสุขภาพภาคบังคับในเมืองอื่น คุณสามารถติดต่อคลินิกของรัฐหรือโรงพยาบาลใดก็ได้ ในกรณีนี้ผู้ค้ำประกันสิทธิพลเมืองที่จะได้รับบริการที่ผ่านการรับรองฟรีจะเป็นเอกสารรับรองความพร้อมของการประกันภัย ได้แก่ กรมธรรม์ แค่นำเสนอเมื่อไปสถานพยาบาลก็เพียงพอแล้ว

บันทึก! ตามกฎหมายด่วนและ ความช่วยเหลือฉุกเฉินควรมอบให้แก่ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือในทุกกรณี โดยไม่คำนึงถึงความพร้อมของประกัน หนังสือเดินทาง ฯลฯ ในสถานการณ์เช่นนี้ สถาบันทางการแพทย์ก็ไม่มีสิทธิเรียกขอเอกสารใดๆ

หากผู้ป่วยจากภูมิภาคอื่นถูกบังคับให้ชำระค่าบริการ เช็คและใบเสร็จรับเงินทั้งหมดควรเก็บไว้ เมื่อกลับถึง ท้องที่ถิ่นที่อยู่ถาวรจะต้องนำไปใช้กับดินแดนท้องถิ่น กองทุน CHIและรายงานข้อเท็จจริงเกี่ยวกับความต้องการชำระค่าบริการทางการแพทย์ที่ผิดกฎหมาย หลังจากนั้นจะเบิกค่าใช้จ่ายตามใบเสร็จรับเงิน หากพลเมืองลืมกรมธรรม์แล้วในเมืองอื่นเขาจะสามารถใช้การรักษาพยาบาลได้ฟรี แต่สำหรับสิ่งนี้ทั้งโดยส่วนตัวหรือพนักงานของสถาบันสุขภาพจะต้องติดต่อกองทุนดินแดนที่ออกเอกสารประกันและ ค้นหาข้อมูลเกี่ยวกับความพร้อมใช้งานของนโยบาย

กฎหมายใดควบคุมนโยบาย CHI

หลักการดำเนินงานและขั้นตอนการดำเนินการประกันภัย เอกสาร CHIในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียถูกควบคุมโดยกฎหมายหมายเลข 323-FZ "ในพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของพลเมือง" ที่นำมาใช้ในปี 2554 ดังที่กล่าวไว้ข้างต้น ตามกฎหมายนี้ พลเมืองมีสิทธิใช้การรักษาพยาบาลแม้ว่ากรมธรรม์จะได้รับจากเมืองอื่นก็ตาม ในขณะเดียวกัน ในสถานการณ์เช่นนี้ ผู้ป่วยอาจพบกับลักษณะต่าง ๆ ของการดำเนินการประกันภัย ก่อนอื่น เรากำลังพูดถึงข้อเท็จจริงที่ว่า นอกภูมิภาคบ้านเกิดของเขา เขาสามารถวางใจในขอบเขตของบริการที่แตกต่างกันเล็กน้อย เนื่องจากผู้ป่วยดังกล่าวจะได้รับบริการตามโครงการประกันสุขภาพขั้นพื้นฐานที่กฎหมายกำหนด

รายการบริการที่รวมอยู่ในโปรแกรมนี้มีการอธิบายโดยละเอียดและควบคุมในกฎหมายหมายเลข 326-FZ ลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2010 สรุป เอกสารนี้เราสามารถพูดได้ว่าโปรแกรมพื้นฐานค่อนข้างน้อยกว่าในแง่ของปริมาณบริการที่รวมไว้มากกว่าอาณาเขต (ซึ่งรวมถึงการวินิจฉัยขั้นตอนและการผ่าตัดที่มีราคาแพงกว่า) อย่างไรก็ตามในทั้งสองกรณีผู้ป่วยสามารถมั่นใจได้ว่าเขาจะได้รับ การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพ

การปฏิเสธความรับผิดในการบริการ

ในสถานการณ์ที่พลเมืองไม่ต้องการรับบริการในสถานพยาบาลบนพื้นฐานของนโยบายที่ออกในเมืองอื่น คุณควรเขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์ขององค์กรนี้ทันที ในกรณีส่วนใหญ่ การดำเนินการนี้มากเกินพอสำหรับเจ้าหน้าที่คลินิกในการเปลี่ยนใจและให้ความช่วยเหลือที่จำเป็น หากสถานการณ์นี้ไม่สามารถทำได้ คุณสามารถโทรติดต่อบริษัทประกันภัยโดยตรง (ตามหมายเลขโทรศัพท์ที่ระบุในกรมธรรม์) หรือกองทุน CHI ในอาณาเขต

บันทึก! บริการทางการแพทย์นโยบายนี้จัดทำโดยองค์กรที่เป็นส่วนหนึ่งของดินแดนเท่านั้น โปรแกรม CHI. ก็คือถ้าคนๆ หนึ่งหันมาหาบ้าง คลินิกเอกชน(ไม่รวมอยู่ในประกันสุขภาพภาคบังคับ) โดยไม่ต้องมีเหตุฉุกเฉิน ดูแลรักษาทางการแพทย์(เช่น เพิ่งเป็นหวัด) แล้วมีแนวโน้มว่าจะไม่มีใครรับฟรีๆ

เจ้าหน้าที่สาธารณสุข ระบบ CHIตามกฎหมายแล้วพวกเขาไม่มีสิทธิ์ปฏิเสธที่จะให้ความช่วยเหลือผู้ป่วยเนื่องจากความแตกต่างระหว่างภูมิภาค กรณีไม่รับบริการ ผู้ป่วยมีสิทธิขึ้นศาลโดยสมบูรณ์และเรียกร้องค่าชดเชย ไม่เพียงแต่ค่ารักษาพยาบาลแต่ยัง ความเสียหายทางศีลธรรม. และหากโดยความผิดของผู้ปฏิบัติงานด้านสุขภาพที่ไม่ได้ให้การรักษาพยาบาลอย่างทันท่วงทีแก่ผู้ป่วย สุขภาพของผู้ป่วยได้รับอันตราย แพทย์ต้องเผชิญกับความรับผิดทางอาญา

คุณต้องใช้อะไรบ้างในการขอกรมธรรม์สำหรับทารกแรกเกิด?

ในการสมัครกรมธรรม์สำหรับทารกแรกเกิด คุณต้องจัดเตรียม:

สูติบัตร;

เอกสารแสดงตนของตัวแทนทางกฎหมายของเด็ก

SNILS (ถ้ามี)

หากเด็กเป็นพลเมืองต่างชาติ รายการเอกสารข้างต้นจะต้องมีใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว (TRP) หรือใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่สำหรับเด็กด้วย

ฉันสามารถเปลี่ยนนโยบาย CHI ของคุณยายโดยไม่มีเธอได้หรือไม่ สิ่งที่จำเป็นสำหรับสิ่งนี้?

ได้ คุณสามารถสั่งซื้อกรมธรรม์ CHI ให้กับคนที่คุณรักได้ จำเป็นต้องสมัคร MEDSTRAKH ด้วยหนังสือเดินทางและคุณยายของ SNILS นอกจากนี้ คุณต้องมอบหนังสือมอบอำนาจจากเธอในรูปแบบลายลักษณ์อักษรง่ายๆ หรือและหนังสือเดินทางของคุณ

กรมธรรม์ประกันภัยหายของตัวอย่างใหม่ ใช้เวลากี่วันในการกู้คืน? ออกหรือยัง นโยบายชั่วคราวก่อนจะออกใหม่?

เมื่อติดต่อ MEDSTRAH เกี่ยวกับการสูญเสียนโยบายการประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณจะได้รับใบรับรองชั่วคราวซึ่งใช้แทนกรมธรรม์ได้อย่างสมบูรณ์ในขณะที่ทำการผลิต นโยบายที่ซ้ำกันจะพร้อมใช้ภายใน 45 วันทำการ บันทึกหมายเลขกรมธรรม์แล้ว เมื่อสมัคร คุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์เมื่อเปลี่ยนงานหรือไม่? ก่อนหน้านี้ทำงานในมอสโก ตอนนี้ฉันทำงานในภูมิภาคมอสโก จดทะเบียนในภูมิภาคมอสโกหรือไม่ ฉันได้รับกรมธรรม์ในปี 2556

หากคุณเปลี่ยนงานแต่ไม่ได้เปลี่ยนที่อยู่ของคุณ ที่อยู่อาศัยจริงและโพลีคลินิกคุณไม่จำเป็นต้องลงทะเบียนกรมธรรม์ใหม่ หากคุณเปลี่ยนที่อยู่อาศัย คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยที่ดำเนินการในภูมิภาคนี้ เนื่องจากคุณมีนโยบายอยู่ในมือของคุณ รูปแบบเครื่องแบบคุณไม่จำเป็นต้องเปลี่ยน ที่ด้านหลังของกรมธรรม์จะมีการประทับตราขององค์กรประกันในการลงทะเบียนซ้ำและข้อมูลเกี่ยวกับเจ้าของกรมธรรม์จะถูกป้อนลงในฐานข้อมูลการประกันสุขภาพภาคบังคับ

ฉันต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ MEDINSURANCE แบบเก่าหรือไม่ ใช้ได้นานแค่ไหน?

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2011 เป็นต้นไป นโยบาย CHI แบบเดียวรูปแบบใหม่ได้ถูกนำมาใช้ กฎหมายของรัฐบาลกลางลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 N 326-FZ นโยบายของรุ่นเก่าจะมีผลจนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยนโยบายของรุ่นใหม่ สำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย ไม่จำกัดระยะเวลาของนโยบาย

ในคลินิกที่ฉันสมัคร บาร์โค้ดของกรมธรรม์ของฉันไม่สามารถอ่านได้ใน infomat ฉันไม่สามารถนัดพบแพทย์ได้ จะทำอย่างไร?

หากเครื่องอ่านค่าตัวอย่างของคุณไม่สามารถอ่านนโยบายของคุณได้ และคุณไม่สามารถนัดหมายกับแพทย์ได้ คุณจำเป็นต้องติดต่อแผนกต้อนรับหรือเจ้าหน้าที่คลินิก นอกจากนี้ คุณต้องตรวจสอบความถูกต้องของกรมธรรม์ของคุณโดยติดต่อหมายเลขศูนย์ติดต่อของบริษัทประกันภัยของคุณ

แม่ของฉันเป็นพลเมืองของประเทศยูเครน ซึ่งมีอายุ 76 ปี มีใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว ปัญหาการออกใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่กำลังได้รับการแก้ไข เธอลงทะเบียนในมอสโก เธอสามารถรับการรักษาพยาบาลฟรีที่คลินิก ณ สถานที่ลงทะเบียนได้หรือไม่?

กฎหมายของรัฐบาลกลางฉบับที่ 326-FZ ลงวันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 กำหนดให้ชาวต่างชาติที่พำนักอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราว (มีใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว) มีสิทธิ์ทำประกันสุขภาพภาคบังคับ ในการยื่นขอกรมธรรม์ คุณต้องแสดงหนังสือเดินทางของคนต่างด้าวหรือเอกสารอื่นที่พิสูจน์ตัวตนของพลเมืองต่างชาติแก่ MEDSTRAH พร้อมเครื่องหมายบนใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราวในสหพันธรัฐรัสเซีย ตามกฎของการประกันสุขภาพภาคบังคับออก นโยบายกระดาษโดยมีระยะเวลาจนถึงสิ้นปีปฏิทินแต่ไม่เกินอายุใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว

ในการออกกรมธรรม์โดยตัวแทนของผู้เอาประกันภัย จำเป็นต้องจัดเตรียมเอกสารต้นฉบับ หนังสือเดินทางของตัวแทน และหนังสือมอบอำนาจให้บริษัทประกันภัย

ฉันมีนโยบายปี 2538 ยังใช้ได้อยู่มั้ย?

นโยบาย CHI ใช้ได้จนกว่าจะถูกแทนที่ด้วยนโยบายของตัวอย่างเดียว

ฉันอาศัยอยู่ใน Golyanovo ฉันมีนโยบายเก่าที่ออกโดย MEDSTRAKH ฉันสามารถเปลี่ยนนโยบายเฉพาะในบริษัทของคุณได้หรือไม่? บริษัทประกันต่างกันอย่างไร?

คุณสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ CHI ได้ที่บริษัทประกันภัยทุกแห่ง ติดต่อบริษัทที่เลือกด้วยหนังสือเดินทางและบัตร SNILS หน้าที่ของบริษัทประกันภัยคือการปกป้องสิทธิและผลประโยชน์ของผู้เอาประกันภัยเมื่อรับการรักษาพยาบาล เราขอแนะนำให้ใส่ใจกับประสบการณ์ของบริษัทและความพร้อมของผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติเหมาะสมในพนักงานของบริษัท

ฉันสามารถยื่นขอกรมธรรม์ให้สามีได้หรือไม่ ถ้ามีสำเนาหนังสือเดินทางของเขา?

คุณสามารถสมัคร MEDSTRAKH เพื่อสมัครกรมธรรม์ CHI ในนามของสามีของคุณได้ ในการสมัคร คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือมอบอำนาจอย่างง่ายจากสามีของคุณ หนังสือเดินทางหรือสำเนาหนังสือเดินทางของสามีที่ผ่านการรับรอง บัตร SNILS

ฉันต้องแลกเปลี่ยนบัตร MGFOMS ที่ออกก่อนวันที่ 1 พฤษภาคม 2554 หรือไม่ ถ้าเป็นเช่นนั้นมีขั้นตอนการแลกเปลี่ยนอย่างไร?

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับที่ออกก่อนวันที่ 1 พฤษภาคม 2554 ควรแทนที่ด้วยกรมธรรม์แบบเดียวกัน หากต้องการเปลี่ยนกรมธรรม์ คุณต้องติดต่อ MEDSTRAH พร้อมหนังสือเดินทางและ SNILS

เอกสารอะไรบ้างที่จำเป็นสำหรับการได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับของมอสโก หากใบอนุญาตผู้พำนักถาวรอยู่ในภูมิภาค Nizhny Novgorod แต่ฉันอาศัยและทำงานในมอสโก

ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2011 พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียคนใดก็ตามสามารถเลือกบริษัทประกันภัยได้ปีละครั้ง ในการขอรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ ณ สถานที่พำนักจริง คุณต้องเลือกบริษัทประกันและสมัครด้วยตนเองที่สำนักงานแห่งใดแห่งหนึ่ง คุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

ฉันมีนโยบาย CHI ของคุณ ฉันแต่งงานและเปลี่ยนนามสกุล ฉันต้องสั่งกรมธรรม์ใหม่หรือไม่?

ในการเปลี่ยนนามสกุล คุณต้องขอกรมธรรม์ใหม่จาก CHI ถ้าก่อนหน้านั้นคุณมีนโยบายของตัวอย่างเดียว จำนวนนั้นจะไม่เปลี่ยนแปลง

หากต้องการเปลี่ยนนโยบาย โปรดติดต่อ MEDSTRAH ด้วยตนเอง ระบุเหตุผลในการ "เปลี่ยนชื่อเต็ม" และหมายเลขกรมธรรม์ที่คุณมีอยู่

ฉันทำกรมธรรม์หาย ฉันจะกู้คืนได้อย่างไร?

คุณต้องติดต่อบริษัทประกัน คุณต้องมีหนังสือเดินทางและ SNILS ติดตัวไปด้วย

แม่ของฉันอาศัยอยู่กับฉันซึ่งไม่ได้ลงทะเบียนในมอสโก ฉันขอกรมธรรม์สำหรับเธอได้ไหม และเอกสารใดบ้างที่ฉันต้องนำติดตัวไปด้วย

การขาดการลงทะเบียน ณ สถานที่พำนักถาวรไม่สามารถเป็นอุปสรรคต่อการได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ คุณสามารถสมัครกรมธรรม์ CHI ในนามของแม่ของคุณในบริษัทประกันภัยของเรา ในการสมัครนโยบาย CHI คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือเดินทางของมารดา หนังสือมอบอำนาจ และ SNILS ติดตัวไปด้วย

ฉันขอกรมธรรม์สำหรับญาติที่ตอนนี้อาศัยอยู่ในประเทศแต่ไม่สามารถรับได้หรือไม่?

คุณจะได้รับกรมธรรม์สำหรับญาติ คุณต้องมีหนังสือเดินทาง หนังสือมอบอำนาจ และใบรับรองชั่วคราวติดตัวไปด้วย

สำหรับการสร้าง ฐานเดียวข้อมูลซึ่งช่วยลดความยุ่งยากในการให้บริการของผู้เอาประกันภัยใน สถาบันทางการแพทย์ไม่ได้อยู่ที่สถานที่อยู่อาศัยตั้งแต่ 2011 เปลี่ยนไป แบบฟอร์มเดียวนโยบายใหม่ นโยบายสมัยใหม่เป็นเอกสารส่วนบุคคลที่มีระดับการป้องกันสูงและบาร์โค้ด ซึ่งช่วยให้สามารถเข้าถึงข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเจ้าของที่จัดเก็บไว้ในรูปแบบอิเล็กทรอนิกส์ สำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซียระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบายประกันสุขภาพภาคบังคับของกลุ่มตัวอย่างเดียวนั้นไม่ จำกัด

จนถึงปัจจุบัน นโยบาย CHI ได้หลายรูปแบบ:

  • บนกระดาษ A5 ที่มีบาร์โค้ดพิเศษ ใช้เนื่องจากขาดอุปกรณ์การอ่านที่ทันสมัยในสถาบันทางการแพทย์ สามารถออกควบคู่กับบัตรพลาสติกได้
  • กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับในรูปแบบบัตรพลาสติกที่มีชิปซึ่งมีข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเจ้าของ (ชื่อเต็ม วันเกิด ฯลฯ) นโยบายในแบบฟอร์มนี้ไม่ได้ออกในทุกวิชาของสหพันธรัฐรัสเซีย ขึ้นอยู่กับความพร้อมของภูมิภาคและโดยข้อตกลงของรัฐบาลของภูมิภาคและ กองทุนอาณาเขตโอเอ็มเอส

นโยบายอาจเป็นแบบชั่วคราวหรือไม่มีกำหนด ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับวันที่และรูปแบบของการออก นโยบายของตัวอย่างใหม่จะออกเมื่อ การลงทะเบียนครั้งแรกเอกสารสำหรับเด็กแรกเกิดเมื่อเปลี่ยนในกรณีที่เปลี่ยนชื่อเต็มหากส่วนสำคัญของเอกสารชำรุดและอ่านไม่ได้ตลอดจนบนพื้นฐานความสมัครใจ เอกสารนี้เป็นแบบส่วนตัวและไม่ได้หมายความถึงการรับเอกสารใหม่เมื่อเปลี่ยนงาน สถานะ หรือการย้าย ตัวเลือกหลังสะดวกเป็นพิเศษเมื่อเดินทางไปทั่วสหพันธรัฐรัสเซียเนื่องจากช่วยให้คุณได้รับบริการที่จำเป็นภายใต้นโยบายทั่วประเทศ พลเมืองมีสิทธิ์เลือกองค์กรประกันสุขภาพอิสระที่จะปกป้องสิทธิ์ของผู้เอาประกันภัยและชำระค่ารักษาพยาบาลตามกรมธรรม์ของ CHI

ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับนั้นไม่จำกัด ยกเว้นกรมธรรม์ที่ออกให้แก่บุคคลที่พำนักและพำนักอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นการชั่วคราว

คุณสมบัติของระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบาย CHI ขึ้นอยู่กับเจ้าของ

  1. พำนักถาวรในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย ชาวต่างชาติและบุคคลไร้สัญชาติจะออกนโยบายกระดาษให้ใช้ได้จนถึงสิ้นปีปฏิทิน
  2. บุคคลที่มีสิทธิ์รับการรักษาพยาบาลตามกฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับผู้ลี้ภัย" จะได้รับนโยบายกระดาษที่มีระยะเวลาที่ถูกต้องจนถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่เกินระยะเวลาพำนักที่กำหนดไว้ในเอกสารที่อนุญาตให้อยู่ในอาณาเขต แห่งสหพันธรัฐรัสเซีย
  3. พลเมืองต่างชาติและบุคคลไร้สัญชาติที่พำนักอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราวจะได้รับนโยบายกระดาษที่ถูกต้องจนถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่เกินระยะเวลาที่ถูกต้องของใบอนุญาตผู้พำนักชั่วคราว
  4. การพำนักในสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราวของประเทศสมาชิก EAEU จะได้รับนโยบายกระดาษที่ถูกต้องจนถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่เกินระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ สัญญาจ้างสรุปกับคนงานของรัฐสมาชิกของ EAEU
  5. พลเมืองต่างชาติที่อยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราวซึ่งอยู่ในประเภทของสมาชิกของคณะกรรมการเจ้าหน้าที่และพนักงานของหน่วยงาน EAEU จะได้รับนโยบายกระดาษที่มีผลใช้จนถึงสิ้นปีปฏิทิน แต่ไม่เกินระยะเวลา พวกเขาใช้อำนาจของตน

ในวันยื่นคำขอเลือก (เปลี่ยน) ขององค์กรประกันทางการแพทย์องค์กรประกันจะออกกรมธรรม์หรือใบรับรองชั่วคราวยืนยันการปฏิบัติตามนโยบายและรับรองสิทธิการรักษาพยาบาลฟรีแก่ผู้เอาประกันภัย องค์กรทางการแพทย์เมื่อเริ่มมีอาการ เหตุการณ์ผู้เอาประกันภัย(ต่อไปนี้ - ใบรับรองชั่วคราว) ใบรับรองชั่วคราวที่มีระยะเวลาจำกัดจะออกให้เมื่อกรมธรรม์เดิมสูญหายหรือระหว่างขั้นตอนการออกกรมธรรม์ถาวร การดำเนินการจะสิ้นสุดลงในขณะที่ออกกรมธรรม์ถาวรภายในระยะเวลาไม่เกิน 45 วันทำการ