เมื่อใดควรเปลี่ยนนโยบาย OMS ฉันจำเป็นต้องแทนที่นโยบาย OMS เก่าด้วยเอกสารตัวอย่างใหม่หรือไม่ จำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายเมื่อใด

ผู้ที่อาศัยอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียที่มีสัญชาติอย่างเป็นทางการอยู่ภายใต้โครงการ ประกันภาคบังคับสุขภาพและสามารถรับบริการทางการแพทย์ได้เมื่อมีกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ วันนี้เอกสารทั้งเก่าและใหม่ถือว่าใช้ได้ แต่แทนที่นโยบาย CHI ด้วยเอกสารตัวอย่างใหม่ - ขั้นตอนที่จำเป็นซึ่งควรดำเนินการเพื่อให้ไม่มีปัญหาในการขอรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ในอนาคต ขั้นตอนและขั้นตอนในการเปลี่ยนนโยบาย CHI เป็นนโยบายใหม่มีอะไรบ้าง? จะเปลี่ยนเอกสารได้อย่างไรและที่ไหน? รายการทั้งหมดคืออะไร เอกสารที่ต้องใช้สำหรับขั้นตอนนี้? เราจะตอบคำถามเหล่านี้ในบทความนี้

ประเภทของเอกสารประกัน

ในปี 2560 พลเมืองรัสเซียใช้กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับหลายประเภท ได้แก่ แบบฟอร์มกระดาษขนาด A5 ที่กำหนดไว้ ซึ่งเป็นบัตรพลาสติกที่มีข้อมูลพื้นฐานอยู่ด้านหน้า (บัตรออกพร้อมกับกรมธรรม์กระดาษ) เช่น รวมถึงบัตรสากลอิเล็กทรอนิกส์ที่มีข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเจ้าของและอ่านโดยใช้เครื่องสแกนแม่เหล็กไฟฟ้า การ์ดดังกล่าวสะดวกในการจัดเก็บและพกพาติดตัวไปกับคุณในหลายรัฐ

เมื่อเทียบกับเอกสารที่เป็นกระดาษ กรมธรรม์ที่ออกให้ในรูปแบบบัตรพลาสติกมาตรฐานหรือ UEC มีข้อดีหลายประการ คือ ทนทานกว่า ทนทานกว่า มีขนาดกะทัดรัด พกพาติดตัวไปได้ทุกที่ กระเป๋าเงินหรือหนังสือเดินทาง เอกสารที่เป็นกระดาษมีความเกี่ยวข้องมากขึ้นในภูมิภาคของประเทศที่ไม่มีอุปกรณ์สำหรับอ่านข้อมูลจากบัตรพลาสติก และพนักงานของสถาบันการแพทย์ถูกบังคับให้ถ่ายโอนข้อมูลไปยังฐานข้อมูลด้วยตนเอง

กรมธรรม์มีอายุการใช้งานนานเท่าใด?

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับอยู่ในมือของพลเมืองสหพันธรัฐรัสเซีย วันที่ต่างกันการกระทำ แบบฟอร์มกระดาษจะออกให้ 1-5 ปีและวันหมดอายุของความเกี่ยวข้องที่แน่นอนสามารถพบได้บนแผ่นงาน บัตรอิเล็กทรอนิกส์สมัยใหม่และ UEC ไม่มีวันหมดอายุและออกให้โดยไม่จำกัดระยะเวลา จะต้องเปลี่ยนเอกสารดังกล่าวเฉพาะในกรณีที่ข้อมูลหนังสือเดินทางสูญหายหรือเสียหายร้ายแรงต่อบัตร นโยบายที่ออกแบบเก่าถือว่าใช้ได้แม้หลังจากวันหมดอายุ อย่างไรก็ตาม เพื่อหลีกเลี่ยงปัญหา จะดีกว่าที่จะได้รับ ลายใหม่.

ขั้นตอนการเปลี่ยน

หากผู้เอาประกันภัยไม่มีแผนจะเปลี่ยน บริษัท ประกันภัยขั้นตอนการเปลี่ยนทำได้ง่ายมาก ในการทำเช่นนี้ คุณควรติดต่อบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์แบบเก่า โดยให้กรมธรรม์เอง บัตรประจำตัวประชาชน และใบรับรองเงินบำนาญ ตามกฎหมายการเปลี่ยนแปลงของเอกสารไม่มีค่าใช้จ่าย หากจำเป็นต้องเปลี่ยนเอกสารที่ใกล้เคียงกับการเปลี่ยนแปลงข้อมูลใด ๆ คุณต้องนำเอกสารยืนยันข้อเท็จจริงนี้ไปด้วย (เช่น หนังสือรับรองการเปลี่ยนชื่อ / นามสกุล) บริษัทประกันภัยจะต้องกรอกใบสมัครและส่งพร้อมกับกรมธรรม์เก่า แทนที่จะได้รับใบรับรองชั่วคราว ซึ่งมีอายุแตกต่างกันไปตั้งแต่ 1 ถึง 1.5 เดือน เมื่อไหร่ แผนที่ใหม่จะพร้อมคุณจะต้องไปเยี่ยมชม บริษัท อีกครั้งและรับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับแบบถาวร

หากคุณต้องการเปลี่ยนบริษัทประกันภัย คุณควรเลือกองค์กรที่เหมาะสมและสมัครที่นั่นด้วยเอกสารชุดเดียวกัน ควรให้ความสนใจกับความจริงที่ว่าการเปลี่ยนแปลงของ บริษัท ประกันภัยสามารถทำได้ปีละครั้งและดำเนินการจนถึงวันที่ 1 พฤศจิกายน ดังนั้นคุณต้องยื่นขอเปลี่ยนภายในวันที่นี้ ในการขอรับเอกสารตัวอย่างใหม่ คุณจะต้องทำตามขั้นตอนต่อไปนี้:

  1. เลือกบริษัทประกันภัยที่เหมาะสม ในเวลาเดียวกัน คุณสามารถเน้นทั้งปัจจัยส่วนบุคคล (ความใกล้ชิดกับสำนักงานขององค์กร เวลาเปิดทำการ ฯลฯ) และความชอบในการเลือกคลินิกที่จะให้บริการ - คุณสามารถหาข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ได้ที่แผงข้อมูล หรือเว็บไซต์ทางการของสถาบัน
  2. เตรียมชุดเอกสาร: หากจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายสำหรับผู้ใหญ่ คุณจะต้องนำเอกสารเก่า หนังสือเดินทาง SNILS; เมื่อเปลี่ยนกรมธรรม์โดยบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปี คุณจะต้องใช้สูติบัตรแทนหนังสือเดินทาง
  3. ไปที่บริษัทประกันภัยและกรอกใบสมัครขอเอกสารทดแทน
  4. รับใบรับรองชั่วคราว คุณสามารถค้นหาความพร้อมของกรมธรรม์ถาวรได้โดยโทรหรือใช้บริการออนไลน์ของบริษัทประกันภัย

เป็นที่น่าสังเกตว่าแม้ว่าคลินิกและโรงพยาบาลอาจมีความต้องการในการเลือก บริษัท ประกันภัย แต่พวกเขาจำเป็นต้องให้ความช่วยเหลือแก่ผู้ถือกรมธรรม์ใด ๆ ไม่ว่าองค์กรใดจะออกเอกสารให้เขา การปฏิเสธบริการจากการเลือกบริษัทประกันผิดจะถือว่าผิดกฎหมาย

ฉันจำเป็นต้องเปลี่ยนนโยบายใหม่หรือไม่?

กรมธรรม์ประกันภัยของตัวอย่างใหม่ไม่มีเงื่อนไข แต่ในบางกรณี (การเปลี่ยนชื่อเต็ม สถานที่พำนักถาวร การแก้ไขข้อมูลที่ระบุไม่ถูกต้อง ฯลฯ รวมถึงความเสียหายหรือสูญหาย) จำเป็นต้องเปลี่ยน ในการทำเช่นนี้คุณต้องติดต่อ บริษัท ประกันภัยเก่าหรือใหม่และกรอกแบบสอบถามที่ระบุเหตุผลในการออกกรมธรรม์ใหม่ (ต้องแนบใบรับรองหรือเอกสารทางกฎหมายอื่น ๆ ที่ยืนยันเหตุผลนี้มากับใบสมัคร) หากกรมธรรม์หาย ให้แนบเลขที่บัญชีในบริษัทแนบมากับใบสมัคร แต่ถ้าเอกสารอยู่ในมือ จะส่งไปพร้อมกับแบบสอบถาม เมื่อสิ้นสุดระยะเวลาการตรวจสอบและหลังจากออกกรมธรรม์แล้ว ลูกค้าต้องมาที่ บริษัท ประกันภัยและหลังจากตรวจสอบความถูกต้องของข้อมูลแล้ว ให้นำการ์ดที่เสร็จแล้วมา

ในขั้นต้น นโยบายรูปแบบใหม่จะออกให้แก่เด็กและวัยรุ่นที่มีอายุต่ำกว่า 14 ปี รวมทั้งผู้ที่เดินทางมาถึงสหพันธรัฐรัสเซียจากรัฐอื่นเพื่อพำนักถาวร ในกรณีแรกญาติของผู้ประกันตนยื่นเอกสารให้กับบริษัท - พวกเขาจะต้องแสดงสูติบัตร SNILS หนังสือเดินทางหรือบัตรประจำตัวอื่น ๆ ของผู้ปกครองที่ส่งเอกสาร หนังสือเดินทางของบุคคลที่สมัครเป็นผู้เยาว์ (ผู้ปกครอง ผู้ปกครอง) จะต้องมีข้อมูลเกี่ยวกับบุคคลนี้ ในกรณีที่สอง คุณจะต้องแสดงเอกสารผู้ลี้ภัยและบัตรประจำตัวประชาชน หากโครงการบำเหน็จบำนาญอย่างเป็นทางการได้รับการสนับสนุนในประเทศที่พลเมืองมาจาก ก็จำเป็นต้องแสดง SNILS หรือเทียบเท่าด้วย

ไม่เป็นความลับที่รัฐธรรมนูญของเกือบทุกประเทศรับประกันสิทธิที่จะได้รับคุณภาพและราคาไม่แพง ดูแลรักษาทางการแพทย์. รัสเซียก็ไม่มีข้อยกเว้นในเรื่องนี้โดยใช้ระบบยาประกัน เพื่อปรับปรุงตั้งแต่ปี 2554 ได้มีการจัดเปลี่ยนนโยบายทางการแพทย์ด้วยเอกสารใหม่ วิธีการแลกเปลี่ยนและทำไมจึงมีความจำเป็นเป็นหัวข้อของบทความวันนี้

OMS .คืออะไร

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับ (OMS) คือ เอกสารยืนยันสิทธิของพลเมืองทุกคนในการรับเงินทันเวลาและฟรี ดูแลรักษาทางการแพทย์ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย คุณสามารถเรียนรู้เพิ่มเติมเกี่ยวกับสิทธิและภาระผูกพันทั้งหมดของผู้ถือกรมธรรม์โดยศึกษากฎหมาย สหพันธรัฐรัสเซียในด้านการแพทย์:

  • หมายเลข 323-FZ วันที่ 21 พฤศจิกายน 2554 "บนพื้นฐานของการปกป้องสุขภาพของประชาชนในสหพันธรัฐรัสเซีย";
  • หมายเลข 326-FZ วันที่ 29 พฤศจิกายน 2553 "ในการประกันสุขภาพภาคบังคับในสหพันธรัฐรัสเซีย";
  • กฎหมายและข้อบังคับอื่นๆ

หลังจากตรวจสอบเอกสารเหล่านี้แล้วจะเห็นว่าไม่ใช่ทั้งหมด ปัญหาทางการแพทย์สามารถแก้ไขได้ด้วยความช่วยเหลือของนโยบายดังกล่าว - สำหรับสิ่งนี้มีรายการปัญหาบางอย่างที่เรียกว่าพื้นฐาน โปรแกรม CHI. คุณสามารถออกกรมธรรม์ได้โดยติดต่อบริษัทประกันภัยทุกแห่งพร้อมทั้งจัดเตรียมเอกสารขั้นต่ำ

ทำไมพวกเขาถึงเปลี่ยนนโยบาย?

คำถามธรรมดาเกิดขึ้น: หากโครงการประกันสุขภาพดำเนินมาเป็นเวลานาน แล้วทำไมต้องเปลี่ยนแปลงอะไรบางอย่าง? ประเด็นคือเก่า นโยบายทางการแพทย์ใช้ได้เฉพาะในภูมิภาคที่ออก - สิ่งนี้สร้างปัญหาอย่างมาก หากมีคนไปเที่ยวพักผ่อนหรือเดินทางไปทำธุรกิจเช่นจากมากาดานถึงโซซีในกรณีเหล่านั้นเมื่อต้องการความช่วยเหลือจากแพทย์เขาถูกบังคับให้หันไปหา คลินิกเอกชนหรืออดทนจนกลับภูมิลำเนาของตน

นอกจากนี้ ก่อนหน้านี้ นายจ้างมีหน้าที่ออกนโยบาย CHI สำหรับคนทำงาน ซึ่งก็สร้างความไม่สะดวกเช่นกัน ความจริงก็คือในกรณีนี้ เป็นไปได้ที่จะรับบริการประกันภัยเฉพาะในบริษัทที่ทำสัญญากับองค์กรนั้นเท่านั้น และสิ่งนี้ไม่ได้ให้ผลกำไรและสะดวกสบายเสมอไป การเปลี่ยนนโยบายทางการแพทย์ช่วยขจัดความอยุติธรรมนี้โดยสิ้นเชิง

ตอนนี้บุคคลมีอิสระในการตัดสินใจว่าจะมอบความไว้วางใจให้บริษัทประกันใด นอกจากนี้ หากบริการในบริษัทประกันภัยบางแห่งไม่เหมาะกับลูกค้า มีสิทธิเปลี่ยนองค์กรบริการได้ปีละครั้ง แต่ในทางกลับกันภาระผูกพันในการได้รับกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับได้รับมอบหมายให้เป็นพลเมืองของตัวเองและหากในเวลาที่เหมาะสมปรากฎว่าไม่ได้ออกเอกสารดังกล่าวจะไม่มีใครตำหนิ

ใครบ้างที่ต้องเปลี่ยนนโยบาย

จนถึงกลางปี ​​2014 ประกันแบบเก่าค่อนข้างจะเกี่ยวข้อง และประชาชนก็ไม่รีบร้อนที่จะเปลี่ยนเป็นประกันที่ใหม่กว่า วันนี้มีการเปลี่ยนนโยบายทางการแพทย์ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียใน ไม่ล้มเหลว. จำเป็นต้องมีเอกสารใหม่ในกรณีเช่นนี้:

  • เอกสารเก่าสูญเสียลักษณะที่สามารถอ่านได้อันเป็นผลมาจากความเสียหายหรือการเสื่อมสภาพทางกายภาพ
  • ผู้ถือกรมธรรม์ได้เปลี่ยนนามสกุล ชื่อและนามสกุลหรือข้อมูลส่วนบุคคลอื่น ๆ
  • เอกสารก่อนหน้าสูญหาย
  • บริษัทประกันภัยมีการเปลี่ยนแปลง
  • นโยบายนี้ออกก่อนวันที่ 07/01/2014

"เทคโนโลยีขั้นสูง

ทุกวันนี้ ทุกคนได้รับข้อเสนอทางเลือกของนโยบายทางการแพทย์ใหม่สองประเภท: แบบปกติและแบบอิเล็กทรอนิกส์ ตัวเลือกแรกสามารถรับได้ทั้งบนกระดาษและในรูปแบบของบัตรพลาสติกขนาดเล็ก ประการที่สอง มีการเสนอบัตรพลเมืองอิเล็กทรอนิกส์สากล (UEC) ในข้อมูลอื่น ๆ จะมีการลงทะเบียนหมายเลขของนโยบายซึ่งสามารถนำเสนอได้เมื่อไปที่สถาบันการแพทย์รวมถึงชิปขนาดเล็กที่มีข้อมูลเกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับฝังอยู่

สันนิษฐานว่าในไม่ช้า โดยทั่วไปแล้ว UEC จะแทนที่เอกสารทั้งหมดที่จำเป็นสำหรับบุคคลที่จะมีชีวิตอยู่ เนื่องจากบัตรดังกล่าวช่วยให้พลเมืองสามารถเข้าถึงรายการบริการจำนวนมากได้ ประกอบด้วยข้อมูลส่วนบุคคลของบุคคลเท่านั้น แต่ยังรวมถึงข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับเขาด้วย:

  • ความพร้อมและจำนวนใบรับรองบำนาญ
  • สิทธิในการรับผลประโยชน์และรายการ
  • ข้อมูลเกี่ยวกับนโยบาย CHI
  • อื่นๆ.

UEC จะเปลี่ยนผู้รับบำนาญ การ์ดโซเชียลและสำหรับคนรุ่นใหม่ - บัตรธนาคาร (การชำระเงิน) ธรรมดา ตามเจ้าของ คุณสามารถลงรายการได้ที่นั่น ค่าจ้างบำเหน็จบำนาญหรือเบี้ยเลี้ยง และนำไปใช้จ่ายทุกอย่าง เช่น ค่าสาธารณูปโภค ค่าโดยสารรถไฟใต้ดิน และอื่นๆ นอกจากนี้ ด้วยความช่วยเหลือของ UEC คุณสามารถนัดหมายกับแพทย์ได้โดยใช้ Sberbank ATM สำหรับสิ่งนี้

ยื่นขอเอกสารใหม่ได้ที่ไหน

การเปลี่ยนกรมธรรม์ทางการแพทย์นั้นง่ายมาก - สำหรับสิ่งนี้ คุณต้องติดต่อองค์กรประกันใด ๆ ที่คุณเลือกและส่งใบสมัครที่เหมาะสม คุณต้องการรับนโยบายประเภทใด - กระดาษ พลาสติกหรืออิเล็กทรอนิกส์ - ตัดสินใจด้วยตัวเองไม่สำคัญ

หากคุณตัดสินใจที่จะออกบัตรสากล คุณสามารถทำได้ในบางสาขาของ Sberbank ต้องนำใบสมัครเพื่อรับเอกสารดังกล่าว (UEC) ไปที่จุดรวบรวมพิเศษซึ่งสามารถพบได้เช่นบนเว็บไซต์ www.uecard.ru หลังจาก 20 วัน คุณจะได้รับบัตรโลภซึ่งจะถูก "เย็บ" และ นโยบายใหม่โอเอ็มเอส

ข้อควรจำ: จนกว่าคุณจะได้รับเอกสารใหม่ คุณจะต้องให้การรักษาพยาบาลตามนโยบายเดิม!

เตรียมเอกสาร

ในการรับกรมธรรม์ใหม่ คุณต้องเตรียมเอกสารดังต่อไปนี้:

  • สำหรับวัยรุ่นและเด็กอายุต่ำกว่า 14 ปี - สูติบัตรต้นฉบับ สูติบัตร (หากเด็กมี) และหนังสือเดินทางของผู้ปกครองคนใดคนหนึ่ง พ่อแม่บุญธรรม หรือผู้ปกครอง
  • ผู้ใหญ่และวัยรุ่นที่มีเอกสารหลักของพลเมืองอยู่แล้ว - หนังสือเดินทางและ SNILS
  • ชาวต่างชาติ - หนังสือเดินทางหรือเอกสารอื่นที่เทียบเท่า SNILS และใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ (ถ้ามี)
  • บุคคลไร้สัญชาติ - เอกสารใด ๆ ที่อนุญาตให้คุณยืนยันตัวตนของคุณเช่นเดียวกับบุคคลที่ไม่มีหนังสือเดินทาง
  • ผู้ลี้ภัย - เอกสารใด ๆ ที่ยืนยันสถานะที่ได้รับมอบหมาย หนังสือเดินทาง

อย่างที่คุณเห็น หากคุณมีเอกสารยืนยันตัวตนอย่างน้อย คุณจะได้รับกรมธรรม์ใหม่ หากคุณไม่ได้รับใบรับรองการประกันสุขภาพเป็นครั้งแรก แต่กำลังเปลี่ยนใบรับรอง คุณจะต้องนำกรมธรรม์เก่าไปด้วย นอกเหนือจากเอกสารข้างต้น

ขั้นตอนสามารถใช้เวลานานเท่าใด

แทนที่บังคับ ประกันสุขภาพ- ไม่นานเกินรอ โดยปกติขั้นตอนจะใช้เวลา 10 ถึง 20 วัน แต่ในกรณีใด ๆ จะใช้เวลาไม่เกินหนึ่งเดือน สำหรับช่วงนี้ องค์กรประกันมีหน้าที่ต้องออกเอกสารชั่วคราวที่สอดคล้องกับนโยบายหลักของ CHI

อย่าลืมเปลี่ยนกรมธรรม์ทางการแพทย์ของคุณ มอสโก, รอสตอฟ, ทูเมน - ใครจะรู้ว่าพรุ่งนี้คุณจะอยู่ที่ไหน และกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับฉบับใหม่รับประกันว่าคุณจะได้รับการรักษาพยาบาลคุณภาพสูงในทุกมุมของรัสเซียอันกว้างใหญ่

เกี่ยวกับมัน " หนังสือพิมพ์รัสเซีย'รองประธานกล่าว กองทุนรัฐบาลกลางประกันสุขภาพภาคบังคับ (FFOMS) Yuriy Necheporenko

- ยูริ อเล็กเซวิช ครั้งล่าสุดฮิสทีเรียบางประเภทเริ่มต้นขึ้น - สถาบันทางการแพทย์และสื่อบางแห่งกระตุ้นให้เราเปลี่ยนนโยบายทางการแพทย์แบบเก่าเป็นนโยบายใหม่อย่างเร่งด่วน และคุณบอกว่าไม่

- ตามกฎหมายว่าด้วยการประกันสุขภาพภาคบังคับ (CMI) ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคม 2554 ได้มีการแนะนำนโยบายทางการแพทย์ของกลุ่มตัวอย่างเพียงกลุ่มเดียว แต่ภายใต้กฎหมายเดียวกัน นโยบายทั้งหมดที่ได้รับก่อนวันที่ 1 มกราคม 2011 ก็มีผลบังคับใช้เช่นกัน ยกเว้นนโยบายที่หมดอายุก่อนวันที่นี้ ถ้า นโยบายเก่าไม่จำกัดหรือวันหมดอายุหลังวันที่ 1 มกราคม 2554 นั้นก็ใช้ได้ ไม่มีการ จำกัด เวลาสำหรับการเปลี่ยน และผู้คนสามารถเลือกองค์กรประกันสุขภาพแบบประกันและเปลี่ยนกรมธรรม์เมื่อเห็นว่าเหมาะสม

- แต่คนมักจะทราบวันหมดอายุของกรมธรรม์ ณ เวลาที่ติดต่อกับแพทย์ และหากจู่ๆ บุคคลที่ล้มป่วยลงโดยไม่คาดคิดพบว่าอายุกรมธรรม์หมดอายุก่อนวันที่ 1 มกราคม พ.ศ. 2554 เขาจะไม่ได้รับความช่วยเหลือทางการแพทย์หรือไม่?

- ในกรณีฉุกเฉิน จะมีการให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ โดยไม่คำนึงถึงวันที่ในกรมธรรม์ มันกลับกลายเป็นทุกอย่างและเสมอแม้ว่าจะไม่มีนโยบายเลยก็ตาม สำหรับการรักษาพยาบาลตามแผน จำเป็นต้องมีนโยบายใหม่ในกรณีนี้ และการได้มาก็ไม่ใช่ปัญหา มีจุดรับสินค้าหลายพันจุดทั่วประเทศ

เพียงพอสำหรับคนที่จะนำไปใช้กับองค์กรประกันสุขภาพใด ๆ เขียนใบสมัครสำหรับนโยบายเขาออกใบรับรองชั่วคราวทันทีซึ่งยืนยันความจริงที่ว่ามีการทำนโยบายทางการแพทย์สำหรับเขา และตามใบรับรองชั่วคราวนี้แล้ว เขาสามารถไปพบแพทย์ได้ ใช้เวลาเพียงครึ่งชั่วโมงในการรับเอกสารดังกล่าว สามารถทำได้ในทุกภูมิภาค โดยไม่คำนึงถึงสถานที่ลงทะเบียน แต่จะไม่มีปัญหาในอนาคตสำหรับบุคคล กรมธรรม์ใหม่ไม่มีวันหมดอายุ

ข้อยกเว้นคือกรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับชาวต่างชาติ ผู้ที่มีใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ชั่วคราวในรัสเซีย หรือใบอนุญาตมีถิ่นที่อยู่ เนื่องจากเอกสารที่กำหนดสถานะในประเทศของเราถูกจำกัดโดยช่วงเวลาหนึ่ง ดังนั้นความถูกต้องของนโยบายจึงถูกจำกัดไว้เฉพาะเอกสารเหล่านั้นด้วย ชาวต่างชาติประเภทอื่นไม่มีนโยบาย CHI

– นโยบายของเด็กไม่จำเป็นต้องเปลี่ยนแปลงอย่างเร่งด่วนด้วยหรือ

- เราไม่แบ่งแยกนโยบายเด็กและผู้ใหญ่ นโยบายทั้งหมดเหมือนกันทั้งภายนอกและภายในระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ องค์ประกอบข้อมูลของพวกเขาเหมือนกัน: นามสกุล, ชื่อ, นามสกุล, วันเดือนปีเกิดและเพศ ไม่ว่าเราจะพูดถึงผู้ใหญ่หรือเด็กก็ตาม

- และหากบุคคลใดมีกรมธรรม์ที่มีวันที่ "ถูกต้อง" อยู่ในมือ แต่จู่ๆ กลับกลายเป็นว่าบริษัทประกันภัยที่ออกกรมธรรม์นั้นได้ออกจากตลาดไปแล้ว แล้วอย่างไร?

- เมื่อองค์กรประกันสุขภาพออกจากสนาม ข้อมูลเกี่ยวกับเรื่องนี้ปรากฏในสื่อ นอกจากนี้ บริษัทประกันภัยต้องแจ้งให้ผู้คนทราบถึงความห่วงใย และนับจากนั้นเป็นต้นมา ผู้คนจะได้รับสองเดือนในการเลือกองค์กรประกันสุขภาพอื่น

พวกที่ไม่ทำเช่นนี้ พวกที่ "เงียบ" ดินแดน กองทุน CHIโอนไปยังบริษัทประกันอื่น ตามกฎหมายเขาต้องแจกจ่ายผู้เอาประกันภัยที่ยังไม่ได้ตัดสินใจตามสัดส่วนให้กับองค์กรประกันภัยที่ดำเนินงานในภูมิภาค เป็นผลให้คน ๆ หนึ่งอาจไม่รู้ด้วยซ้ำว่าตอนนี้เขามี บริษัท ประกันอื่น แต่สิ่งนี้ไม่ได้ป้องกันเขาจากการติดต่อกับสถานพยาบาลและรับความช่วยเหลือ

หากจู่ๆ บุคคลหนึ่งถูกปฏิเสธด้วยเหตุผลบางอย่าง เขาสามารถติดต่อบริษัทประกันของตนได้ (หากมีการเปลี่ยนแปลง ก็สามารถระบุชื่อบริษัทใหม่ได้ในกองทุน) หรือกองทุน CHI และสิทธิ์ของเขาจะได้รับคืน บริษัทประกันภัยมีสัญญากับสถาบันทางการแพทย์ทุกแห่ง บทบาทสำคัญของบริษัทประกันภัยคือการปกป้องสิทธิของผู้ป่วย สำหรับผู้ประกันตนแต่ละคน เธอได้รับเงินทุนบางส่วน โดยเธอจ่ายค่ารักษาพยาบาลที่จัดให้ ดังนั้นเธอจึงสนใจที่จะมีผู้ประกันตนให้มากที่สุดเท่าที่จะมากได้ แล้วเธอก็จะมีเงินมากขึ้น ทรัพยากรทางการเงิน. และหากการรักษาพยาบาลมีคุณภาพต่ำ บริษัทประกันมีสิทธิที่จะลงโทษสถานพยาบาลและดำเนินมาตรการอื่นๆ

ร้องเรียนเรื่องทุจริตของบริษัทประกันได้ใน กองทุนอาณาเขต CHI และถ้าคุณไม่เห็นด้วยกับข้อสรุปและไม่คิดว่าบริษัทประกันและ Terfund ได้ดำเนินมาตรการที่เหมาะสมเพื่อปกป้องสิทธิ์ของคุณ คุณสามารถติดต่อ FFOMS จากนั้นการทดลองใช้จะดำเนินการในระดับของเรา หากคุณไม่พอใจกับคุณภาพงานคุณสามารถเปลี่ยนบริษัทประกันภัยได้ปีละครั้ง

- คุณคิดอย่างไร ตำนานเกี่ยวกับความจำเป็นในการแลกเปลี่ยนนโยบายอย่างเร่งด่วนมาจากไหน?

– ตามกฎหมายว่าด้วย CHI นโยบายอาจเป็นกระดาษ อิเล็กทรอนิกส์ หรือเป็นส่วนหนึ่งของสากลก็ได้ บัตรอิเล็กทรอนิกส์(ยูอีซี). และในกฎหมายว่าด้วย UEC เริ่มแรกสันนิษฐานว่าตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2014 จะออกให้แก่ชาวรัสเซียทุกคนยกเว้นผู้ที่เขียนการปฏิเสธ แต่วันที่ 1 มกราคม 2557 ถูกถอดออกจากกฎหมายว่าด้วย UEC ตอนนี้ UEC ออกให้ทุกคนในโหมดปกติแล้ว ข้อมูลเกี่ยวกับนโยบายทางการแพทย์จะถูกป้อนโดยอัตโนมัติเนื่องจากการมีปฏิสัมพันธ์ระหว่างเจ้าหน้าที่บริหาร บุคคลไม่จำเป็นต้องทำอะไรเป็นพิเศษสำหรับสิ่งนี้

– คุณกล่าวถึงนโยบายอิเล็กทรอนิกส์ มันคืออะไรและทำไมจึงจำเป็น?

- นโยบายอิเล็กทรอนิกส์ภายนอกคล้ายกับ UEC นี่คือบัตรพลาสติกที่มีชิปพิเศษซึ่งหมายเลขกรมธรรม์และข้อมูลของเจ้าของจะถูก "เย็บ" - เช่นเดียวกับในนโยบายกระดาษ

นโยบายอิเล็กทรอนิกส์ปรากฏเร็วกว่า UEC หนึ่งปีครึ่ง และเขาเช่นเดียวกับการ์ดอิเล็กทรอนิกส์สากลควรตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีปฏิสัมพันธ์ระหว่างผู้ป่วยกับสถาบันทางการแพทย์ ภายหลังความทันสมัยของการรักษาพยาบาล ตัวอย่างเช่น ในองค์กรทางการแพทย์หลายแห่ง ใหม่ แหล่งข้อมูลซึ่งสามารถยอมรับตัวระบุอิเล็กทรอนิกส์ - นโยบายอิเล็กทรอนิกส์หรือ UEC มีคนมาที่คลินิกใส่การ์ดพลาสติกลงใน infomat และข้อมูลทั้งหมดของเขาจะปรากฏบนหน้าจอทันทีและคุณสามารถนัดหมายกับแพทย์ได้อย่างรวดเร็วโดยไม่ต้องป้อนข้อมูลที่ไม่จำเป็น (นามสกุลหมายเลขกรมธรรม์) มันเป็นเพียงความสะดวกสบายที่เพิ่มเข้ามา

- นโยบายอิเล็กทรอนิกส์หรือ UEC มีประโยชน์ที่ไหนอีกนอกจากข้อมูลสารสนเทศ?

– กระทรวงสาธารณสุขกำลังพัฒนา ระบบข้อมูลในการดูแลสุขภาพ ในอนาคตเราควรจะมีอุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์ เวชระเบียนดังนั้นบางทีประชาชนจะต้องยืนยันการไปพบแพทย์ด้วยบัตรอิเล็กทรอนิกส์

นอกจากนี้ยังมีการวางแผนว่าเมื่อมีการเก็บรักษาเวชระเบียนอิเล็กทรอนิกส์บุคคลจะมีอินเทอร์เน็ต พื้นที่ส่วนบุคคลผู้ป่วย” ซึ่งพลเมืองจะสามารถเข้าถึงได้ดูข้อมูลที่นั่นซึ่งสถาบันทางการแพทย์ที่เขาไปเยี่ยมชมเขาทำการวินิจฉัยอะไรผ่าน "บัญชีส่วนตัว" เดียวกันนัดกับแพทย์สั่งใบรับรองบางส่วนมีการดำเนินการมากมาย และแน่นอน เพื่อเข้าถึง "บัญชีส่วนตัว" คุณจะต้องใช้นโยบายอิเล็กทรอนิกส์หรือ UEC

มีเครื่องอ่านบัตรพลาสติกแบบพิเศษมีราคาไม่แพง - 100 - 200 รูเบิล พวกเขาสามารถเชื่อมต่อกับคอมพิวเตอร์และจากนั้นจะสามารถใช้ "บัญชีส่วนตัว"

- เหตุใดคุณจึงไม่สามารถป้อนหมายเลขกรมธรรม์เพื่อป้อน "บัญชีส่วนตัว" ได้ แต่จำเป็นต้องมีอุปกรณ์ทางเทคนิคเพิ่มเติม

- นโยบายสามารถขโมยได้ หมายเลขของมันสามารถสอดแนมหรือโทรออก "แบบสุ่ม" โดยคนแปลกหน้าอย่างแน่นอน แต่เราไม่ต้องการให้พวกเขาเข้าถึง ข้อมูลลับเกี่ยวกับสุขภาพของเราดังนั้นจึงคาดว่าจะมีการป้องกันข้อมูลนี้ที่เชื่อถือได้มากขึ้นและมีความเป็นไปได้ที่จะเข้าไปใน "สำนักงาน" ด้วยบัตรพลาสติกเท่านั้น

- ฉันเข้าใจถูกต้องว่าเมื่อสมัครนโยบายทางการแพทย์ บุคคลสามารถเลือกได้เพียงตัวเลือกเดียวเท่านั้น - กระดาษ อิเล็กทรอนิกส์ หรือเป็นส่วนหนึ่งของ UEC เป็นไปได้ไหมที่จะได้ทั้งสามตัวเลือก?

- ใช่ บุคคลต้องตัดสินใจว่าตัวเลือกใดเหมาะสมกับเขาที่สุด และเลือก

- และถ้าตอนนี้คนได้รับนโยบายกระดาษรูปแบบใหม่แล้วต้องการในสื่ออิเล็กทรอนิกส์จะมีปัญหาใด ๆ กับการแลกเปลี่ยนหรือไม่?

กรมธรรม์ประกันสุขภาพภาคบังคับมีรูปแบบและระยะเวลาที่แตกต่างกัน แต่ในการเชื่อมต่อกับการเปลี่ยนไปใช้ UEC ปรากฏว่า เครื่องแบบแบบฟอร์ม. พลเมืองที่สมัครกรมธรรม์เป็นครั้งแรกจะได้รับ: ทารกแรกเกิดผู้ไม่มีประกันก่อนหน้านี้ แบบฟอร์มใหม่ไม่จำกัดอายุ แต่กรณีการโจรกรรมและการสูญหายของเอกสารยังคงเกิดขึ้น ด้วยเหตุนี้การรู้วิธีจึงเป็นสิ่งสำคัญมาก

แก่นแท้

(OMS) อนุญาตให้เจ้าของได้รับความช่วยเหลือฟรีทั่วรัสเซีย พร้อมให้บริการค่ะ บริษัทการค้า. เมื่อเริ่มมีอาการ เหตุการณ์ผู้เอาประกันภัยองค์กรจ่ายค่าใช้จ่ายของสถาบันทางการแพทย์อย่างเต็มที่ สามารถรับเอกสารได้:

  • รัสเซีย;
  • พลเมืองของรัฐอื่น ๆ ที่อาศัยอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย
  • เด็กแรกเกิด;
  • บุคคลไร้สัญชาติที่อาศัยอยู่ในรัสเซีย
  • ผู้ลี้ภัย

ประเภทของนโยบาย

ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียมี:


นโยบายกระดาษผลิตด้วยกระดาษหัวจดหมายสีน้ำเงิน (มีลายน้ำ) ขนาด A5 ในตัวอย่างที่ออกหลังจากปี 2011 ไม่มีที่อยู่สำหรับลงทะเบียน แต่มีเฉพาะชื่อนามสกุล เพศ วันเกิด TIN และบาร์โค้ดเท่านั้น ความถูกต้องของเอกสารได้รับการรับรองโดยตราประทับของบริษัทประกันภัย แบบฟอร์มนี้ไม่สามารถเคลือบหรือพับ มีซองกระดาษพิเศษพร้อมหน้าต่างโปร่งใสสำหรับจัดเก็บเอกสาร

นโยบายอิเล็กทรอนิกส์ได้รับแบบฟอร์มบัตรธนาคาร ด้านหน้าแสดงชื่อบริษัทประกันภัย มีหมายเลขเฉพาะ และประทับตราชิป ชื่อ-นามสกุล รูปถ่าย วันเดือนปีเกิดของเจ้าของ ความถูกต้องของเอกสารระบุไว้ที่ด้านหลัง

UEC ไม่เพียงใช้เป็น OMS เท่านั้น แต่ยังใช้เป็นบัตรธนาคาร SNILS ซึ่งเป็นผู้ให้บริการลายเซ็นดิจิทัลด้วย หาซื้อได้ไม่ที่บริษัทประกันทุกสาขา เธอดูเหมือนกับ บัตรเครดิตธนาคารแต่มีระยะขอบมากกว่าและมีแถบแม่เหล็กด้านหลัง

วัตถุประสงค์

แบบฟอร์มทั้งหมดเหล่านี้ทำขึ้นเพื่อให้การทำงานของสถาบันการแพทย์เป็นไปโดยอัตโนมัติโดยการสร้างฐานข้อมูลคอมพิวเตอร์ทั่วไป สิ่งนี้จะช่วยให้:

  • ขจัดปัญหาการสูญเสียคู่กระดาษ
  • สร้างบันทึกระยะไกลสำหรับการนัดหมายกับผู้เชี่ยวชาญ
  • ค้นหาผลการทดสอบติดตามการรักษาโรคผ่านเว็บไซต์เฉพาะทางอินเทอร์เน็ต

ดังนั้นจึงควรพิจารณาเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพอย่างไร

การใช้งาน

เอกสารนี้ใช้ได้ทั่วทั้งอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย ดังนั้นต้องพกติดตัวไปด้วยตลอดเวลา เฉพาะในกรณีที่คุณสามารถรับบริการทางการแพทย์ได้ฟรี มิฉะนั้นจะมีให้เฉพาะการดูแลฉุกเฉินเท่านั้น นอกจากนี้ ผู้ถือกรมธรรม์สามารถเลือกคลินิก แพทย์ที่เข้าร่วม และบริการต่างๆ ที่พวกเขาจะได้รับ ในการทำเช่นนี้คุณเพียงแค่เขียนใบสมัครที่ส่งถึงหัวหน้าแพทย์ของโรงพยาบาล

ความแตกต่าง

กรมธรรม์อิเล็กทรอนิกส์มีขนาดกะทัดรัดและทนทาน แต่ไม่ใช่ทุกบริษัทประกันภัยจะทำได้ ในกรณีที่มีการเปลี่ยนที่อยู่อาศัย เจ้าของแบบฟอร์มกระดาษเพียงแค่เปลี่ยนแปลงทะเบียน และพลาสติกถูกยึดและออกใหม่ เนื่องจากไม่สามารถเปลี่ยนแปลงข้อมูลที่เก็บไว้ในชิปด้วยวิธีอื่นได้ ข้อบกพร่องที่สองคือใน องค์กรทางการแพทย์บางครั้งมีปัญหาในการระบุตัวผู้ถือกรมธรรม์ ไม่ใช่ทุกสถาบันที่ติดตั้งเครื่องอ่าน พนักงานต้องประมวลผลข้อมูลด้วยตนเอง

มีการออกนโยบายทางการแพทย์สำหรับเด็กที่ไม่มีรูปถ่าย จะเปลี่ยนหรือไม่เปลี่ยนเอกสารขึ้นอยู่กับสถานการณ์ซองจดหมาย:

  • แบบฟอร์มแบบเก่ายังคงใช้ได้แม้ว่าจะระบุช่วงเวลาจนถึงปี 2011
  • จำเป็นต้องเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพหากออกก่อนปี 2550
  • บัตรพลาสติกเทียบเท่ากับที่ใส่กระดาษ
  • การแลกเปลี่ยนนโยบายของ CHI สำหรับตัวอย่างใหม่จะดำเนินการเฉพาะในกรณีที่เกิดการสูญหาย เสียหาย เปลี่ยนชื่อสกุล ข้อมูลส่วนตัวอื่นๆ หรือหากพบข้อผิดพลาด มิฉะนั้นจะไม่สามารถระบุผู้ใช้ได้

จะเปลี่ยนนโยบายการรักษาได้อย่างไรและที่ไหน

สามารถรับแบบฟอร์มได้ที่สาขาของบริษัทประกันภัย ที่อยู่และหมายเลขโทรศัพท์สามารถพบได้ใน สถาบันการแพทย์. แบบฟอร์มออกให้ฟรี ในกรณีเกิดความเสียหาย ถูกขโมย หรือหากบุคคลทำแบบฟอร์มเป็นครั้งแรก ตนเองต้องเลือกบริษัทประกันภัยและติดต่อสำนักงานของบริษัทประกันภัย นายจ้างไม่จัดการกับปัญหาเหล่านี้อีกต่อไป ในการลงทะเบียนเอกสาร คุณต้องเตรียมสำเนาเอกสารดังต่อไปนี้:

  1. คำแถลง.
  2. หนังสือเดินทาง / สูติบัตร (อายุไม่เกิน 14 ปี)
  3. หนังสือเดินทางของผู้ปกครองสำหรับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 18 ปี
  4. SNILS (ถ้ามี)

จาก ชาวต่างชาติจำเป็นเพิ่มเติม:

  1. หนังสือเดินทางของรัฐอื่น
  2. ใบอนุญาตผู้พำนักหรือเครื่องหมายเกี่ยวกับสิทธิการพำนักชั่วคราว
  3. สนิลส์

ขั้นตอน

หลังจากกรอกใบสมัครแล้ว แบบฟอร์มชั่วคราวจะออกให้ซึ่งมีระยะเวลาใช้งาน 30 วัน หากบุคคลต้องการเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพให้เป็นแบบพลาสติก นอกจากนี้ เขาจะได้รับบันทึกช่วยจำ มันมีคำแนะนำเกี่ยวกับวิธีการใช้เอกสาร ในขณะเดียวกันลูกค้าจะได้รับแจ้งเวลาในการผลิต นโยบายอิเล็กทรอนิกส์. ไม่ควรข้ามเพื่อไม่ให้ขาดเอกสาร คุณควรมาที่สำนักงานพร้อมหนังสือเดินทางและรับแบบฟอร์มในเวลาที่กำหนด

นายจ้างไม่สามารถเปลี่ยนประกันภัยในมอสโกผ่านนายจ้างได้อีกต่อไป คุณจะต้องติดต่อบริษัทประกันภัยเป็นการส่วนตัว ไม่มีฟิลด์นายจ้างในแบบฟอร์มเอง บุคคลหนึ่งสามารถเปลี่ยนงานได้หลายงาน - ในแต่ละกรณี คุณจะต้องอัปเดตเอกสาร ซึ่งเป็นค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม

ไม่มีใครยกเลิกแบบฟอร์มประเภทเก่า ใช้งานได้จนกว่าจะหมดอายุ เจ้าหน้าที่สาธารณสุขจำเป็นต้องให้การดูแลฉุกเฉินในกรณีฉุกเฉิน ไม่ว่าบุคคลนั้นมีนโยบายหรือไม่ก็ตาม แต่การจะเข้ารับการรักษาแบบผู้ป่วยนอกนั้นจำเป็นต้อง ประกันสุขภาพ(ออมส์). สามารถรับนโยบายของตัวอย่างใหม่ได้จากสหราชอาณาจักร

UEC หนึ่งเดียวสำหรับทุกคน

ระหว่างการพัฒนา แบบฟอร์มรวมเดิมทีมีการวางแผนว่าจะบังคับสำหรับพลเมืองรัสเซีย แต่แล้วความคิดนี้ก็ถูกละทิ้ง คุณสามารถเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพเป็น UEC ได้ตามที่คุณต้องการ แบบฟอร์มทั้งหมดมีผลบังคับใช้ในหลายภูมิภาค มีการออกบัตรอิเล็กทรอนิกส์พร้อมกับนโยบายฉบับกระดาษ พลาสติกสะดวกในการพกพาและใช้งาน นโยบายกระดาษควรเก็บไว้ที่บ้านดีที่สุด ในสถาบันการแพทย์ที่ตั้งอยู่ในเมืองใหญ่ ไม่มีปัญหาในการอ่านข้อมูลจากบัตรพลาสติก รูปแบบของการออกแบบใหม่อาจเป็นแบบชั่วคราวหรือไม่มีกำหนดก็ได้ ไม่ว่าใครจะเป็นผู้ดำเนินการแลกเปลี่ยนนโยบาย CHI เอกสารจะถูกร่างขึ้นตามแบบจำลองเดียว

คุณสมบัติการใช้งาน

ตามกฎหมายแบบฟอร์ม หมดอายุการกระทำไม่สามารถเป็นเหตุผลในการปฏิเสธที่จะรับความช่วยเหลือทางการแพทย์ การดำเนินการเหล่านี้เป็นพื้นฐานสำหรับการสมัครกับหน่วยงานกำกับดูแลเพื่อนำผู้กระทำความผิดไปสู่กระบวนการยุติธรรม ในทางปฏิบัติ ในโรงพยาบาลบางแห่ง การประมวลผลเอกสารอาจเป็นเรื่องยาก หากนโยบายนี้ออกก่อนปี 2550 เป็นการดีกว่าที่จะเปลี่ยนรูปแบบดังกล่าวล่วงหน้า สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับวิธีการเปลี่ยนกรมธรรม์ประกันสุขภาพของคุณ โปรดดูที่ด้านบน

นอกจากนี้ยังควรติดต่อสหราชอาณาจักรหากข้อมูลในเอกสารไม่สามารถอ่านได้เช่นเนื่องจากการพับกระดาษสี่ครั้งเพราะในหนังสือเดินทางเท่านั้นที่สามารถใส่นโยบายแบบเก่าได้ หากไม่สามารถอ่านข้อมูลในแบบฟอร์มได้บุคคลนั้นจะมีปัญหาเมื่อเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล

สำหรับผู้ลี้ภัยและบุคคลที่อาศัยอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียชั่วคราว จะมีข้อยกเว้นอื่นๆ พลเมืองดังกล่าวสามารถรับบริการทางการแพทย์ได้ฟรีในขณะที่เอกสารที่อนุญาตให้พำนักอยู่ในประเทศนั้นถูกต้อง

การเปลี่ยนแปลงล่าสุด

ตั้งแต่วันที่ 1 สิงหาคม 2558 ในมอสโก พวกเขาจะออกให้กับทุกคนที่สมัครเอกสาร จากประชากร 12 ล้านคนในเมืองหลวง มากกว่า 7.5 ล้านคนมีนโยบายในรูปแบบของกรีนการ์ด ส่วนที่เหลือมีแผ่นสีน้ำเงินรูปแบบ A5 ซึ่งไม่สะดวกต่อการใช้งานมากนัก ไม่สามารถพับเก็บได้ มิฉะนั้น ข้อมูลสำคัญ (บาร์โค้ด) จะสูญหายและถูกเคลือบ - เนื่องจากตราประทับ SK ด้วยบัตรพลาสติกจะไม่มีปัญหาดังกล่าว ก่อนอื่นเลย, ชิปอิเล็กทรอนิกส์คุณสามารถพกพาติดตัวไปได้ทุกที่ในรัสเซีย ประการที่สองตามรูปถ่ายและลายเซ็นบน ด้านหลังแพทย์คนใดจะสามารถระบุตัวผู้ป่วยได้

ความจุของชิปมีจำกัด ดังนั้นจะเก็บข้อมูลเพียงเล็กน้อยเกี่ยวกับชื่อบริษัท สัญชาติ ที่อยู่อาศัย และการเกิดของผู้ป่วย จะไม่มีเวชระเบียน อย่างไรก็ตามสำหรับตอนนี้ ในคลินิกของเมืองหลวงคุณสามารถนัดหมายกับแพทย์ได้แล้วจาก UEC ดังนั้นให้รีบเปลี่ยนนโยบายทางการแพทย์สำหรับตัวอย่างใหม่

หากไม่มีเวลาหรือต้องการแยกทางกับกรีนการ์ด - ไม่มีปัญหา การแนะนำรูปแบบใหม่ไม่ได้หมายถึงการละทิ้งรูปแบบเก่า แต่อย่าลืมแจ้งบริษัทภายในหนึ่งเดือนในกรณีที่ถูกขโมย เอกสารหาย เปลี่ยนชื่อเต็ม หนังสือเดินทาง หรือที่อยู่อาศัย มิฉะนั้น ในกรณีประกันตัว พนักงานของสถาบันทางการแพทย์อาจปฏิเสธที่จะให้การดูแลผู้ป่วยนอก

บทสรุป

CHI เป็นเอกสารรับรองสิทธิของบุคคลที่จะได้รับการรักษาพยาบาลฟรีในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซีย มีนโยบายหลายประเภทในการหมุนเวียน: กรีนการ์ดกระดาษของตัวอย่างปี 2007, แผ่นสีน้ำเงินของรูปแบบ A5 และแบบพิเศษ บัตรพลาสติก. ทั้งสามแบบฟอร์มให้สิทธิ์เดียวกันกับเจ้าของ แต่ เอกสารกระดาษไม่สามารถพับเพื่อไม่ให้เกิดความเสียหาย ข้อมูลสำคัญและข้อมูลจากบัตรไม่สามารถอ่านได้ในทุกสถาบันทางการแพทย์ ตั้งแต่ปี 2014 เป็นต้นมา UEC ได้ปรากฏตัวขึ้น - พลาสติกชนิดเดียวกัน แต่มีชิป รูปถ่าย และลายเซ็นของเจ้าของ บัตรสามารถพกติดตัวในกระเป๋าสตางค์หรือหนังสือเดินทาง แพทย์สามารถระบุตัวผู้ป่วยได้อย่างง่ายดาย จะเปลี่ยนนโยบาย CHI สำหรับตัวอย่างใหม่ได้ที่ไหน ที่บริษัทประกันภัย ซึ่งคุณต้องแสดงสำเนาหนังสือเดินทางและ SNILS ของคุณ รัฐไม่ได้กำหนดขั้นตอนการแลกเปลี่ยนที่จำเป็น แต่ในกรณีที่เกิดการโจรกรรม สูญหาย เสียหายกับกรมธรรม์เก่าหรือเปลี่ยนชื่อเต็ม ที่อยู่อาศัย และข้อมูลอื่นๆ ควรติดต่อบริษัทประกันภัย

ประกันสุขภาพภาคบังคับเป็นส่วนหนึ่งของ การคุ้มครองทางสังคมพลเมืองของรัสเซียและนโยบาย CHI เป็นคำยืนยันหลักที่รับประกันสิทธิ์ในการรับการรักษาพยาบาลฟรี นโยบาย CHI สมัยใหม่ได้รับการเผยแพร่ในรูปแบบใหม่ และหลายคนกังวลว่าจำเป็นต้องเปลี่ยนเอกสารเก่าเป็นเอกสารใหม่หรือไม่เพื่อให้ได้รับการบำบัด ในบทความนี้เราจะพยายามวิเคราะห์ประเภทของนโยบายที่มีอยู่ในอาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียและระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้

นโยบาย OMS คืออะไร?

ผู้ที่อาศัยอยู่ในสหพันธรัฐรัสเซียที่มีสัญชาติรัสเซียอยู่ภายใต้โครงการประกันสุขภาพภาคบังคับเฉพาะในกรณีที่พวกเขามีกรมธรรม์ เอกสารหลักที่ระบุว่าบุคคลเป็นผู้ประกันตนคือนโยบาย CHI: นำเสนอในคลินิกและโรงพยาบาลเมื่อขอความช่วยเหลือโดยไม่เสียค่าใช้จ่าย

การมีนโยบาย CHI คือ ข้อกำหนดเบื้องต้นรับการรักษาพยาบาลในคลินิกของรัฐ ในกรณีที่ไม่มีเอกสารที่เหมาะสม ผู้ป่วยมีสิทธิ์พึ่งพาการดูแลฉุกเฉินเท่านั้น (รถพยาบาล) และการรักษาประเภทอื่น ๆ จะต้องเสียค่าใช้จ่าย

สถาบันการแพทย์จำเป็นต้องมีกรมธรรม์ โดยหลักจากลักษณะเฉพาะของระบบประกันภาคบังคับ - หลังจากให้บริการแล้ว สถาบันทางการแพทย์จะต้องออกใบกำกับสินค้าให้กับผู้ประกันตนโดยใช้หมายเลขประจำตัวของผู้เอาประกันภัย นอกจากนี้ การมีอยู่ของนโยบายยังช่วยให้ เจ้าหน้าที่รัฐบาลได้รับข้อมูลที่น่าเชื่อถือและเป็นปัจจุบันมากที่สุดเกี่ยวกับจำนวนคนและในช่วงเวลาใดที่นำไปใช้กับสถาบันสุขภาพและสถานการณ์ทั่วไปในด้านการแพทย์เป็นอย่างไร เป็นไปได้ที่จะออกนโยบาย CHI ทั้งในระหว่างที่ผู้ป่วยอยู่ในโรงพยาบาลตามคำขอจากสถาบันทางการแพทย์ตลอดจนโดยพร็อกซี่ซึ่งส่งโดยตัวแทนอย่างเป็นทางการ

กรมธรรม์ประกันภัยภาคบังคับคืออะไร?

ในช่วงหลายปีที่ผ่านมา นโยบาย MHI ได้รับการเผยแพร่ในรูปแบบต่างๆ - จากแบบง่าย พิมพ์เอกสารของตัวอย่างที่สร้างไว้กับการ์ดอิเล็กทรอนิกส์ที่มีชิป ณ ปี 2017 รูปแบบการปล่อยตัวต่อไปนี้ถือว่าใช้ได้:

  • เอกสารที่เป็นแผ่น A5 ระบุข้อมูลของผู้เอาประกันภัย บริษัทประกันภัย และข้อมูลอื่นๆ
  • บัตรพลาสติกที่ด้านหน้าซึ่งระบุชื่อเต็มของบุคคลที่เป็นเจ้าของและ สื่ออิเล็กทรอนิกส์เก็บข้อมูลทั้งหมดในหน่วยความจำ
  • บัตรสากล UEC ข้อมูลทั้งหมดเกี่ยวกับผู้เอาประกันภัยจะถูกบันทึกลงในไมโครชิปอิเล็กทรอนิกส์ นโยบายดังกล่าวไม่ได้ออกในทุกภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย แต่ถือว่าใช้ได้ เช่นเดียวกับประเภทก่อนหน้า

ที่สุด มุมมองที่เรียบง่ายถือเป็นนโยบายประเภทกระดาษ ในกรณีส่วนใหญ่จะมีการออกบัตรผู้คัดลอกซึ่งมีฟังก์ชันเหมือนกัน แผ่นกระดาษถูกเก็บไว้อย่างเหมาะสมที่บ้านเพื่อไม่ให้สูญหายหรือเสียหาย และแผนที่ใช้งานง่ายกว่าและง่ายต่อการพกพา เพราะใน สถาบันสาธารณะมักจะขาดอุปกรณ์และสิ่งอำนวยความสะดวกในการประมวลผลข้อมูลอิเล็กทรอนิกส์จากสื่อสมัยใหม่ ข้อมูลมักจะถูกคัดลอกด้วยตนเองโดยใช้สำมะโน สื่อกระดาษ. อย่างไรก็ตามในขนาดใหญ่ การตั้งถิ่นฐานไม่มีปัญหาในการรับ UEC และบัตรอิเล็กทรอนิกส์แบบเก่า ไม่ว่ากรมธรรม์จะเก่าหรือใหม่ นโยบายนี้ชั่วคราวหรือไม่จำกัดก็ได้ โดยปกติแล้ว กรมธรรม์ฉบับแรกจะออกให้เป็นเอกสารสำหรับระยะเวลาของการเปลี่ยนนโยบายหลัก การลงทะเบียนควรดำเนินการตามรูปแบบ ซึ่งเป็นรูปแบบเดียวกันสำหรับบริษัทประกันภัยทุกแห่ง

นโยบาย CHI มีผลใช้บังคับนานแค่ไหน?

เนื่องจากการออกนโยบายได้ดำเนินการในช่วงเวลาที่แตกต่างกันและในท้องที่ที่แตกต่างกัน ไม่เพียงแต่รูปแบบเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ด้วยจะแตกต่างกันอย่างมาก ในปี 2554 มีการแนะนำระบบบัตรอิเล็กทรอนิกส์สากลซึ่งควรจะสร้างมาตรฐานให้กับโครงการประกันสุขภาพและรับรองการเปลี่ยนไปใช้ นโยบายเดียว. ระหว่างการนำแนวคิดไปใช้ เกิดปัญหาทางเทคนิคและปัญหาอื่นๆ มากมาย แต่วันนี้เอกสารประเภทใหม่ได้ถูกนำมาใช้งานแล้ว อย่างไรก็ตาม ไม่ใช่ว่าพลเมืองทุกคนจะเปลี่ยนนโยบายของตน หลายคนยังคงใช้เอกสารเก่าต่อไป และไม่ชัดเจนเสมอไปว่าเมื่อใดที่จำเป็นต้องติดต่อโครงสร้างที่เกี่ยวข้องเพื่อขอเปลี่ยน วันนี้มีการออกเอกสารตัวอย่างใหม่ให้กับผู้ที่ได้รับเอกสารดังกล่าวเป็นครั้งแรก ได้แก่ :

  • ทารกแรกเกิด;
  • บุคคลที่ไม่เคยลงทะเบียนในระบบ CHI

ระยะเวลาที่มีผลบังคับใช้ของนโยบายเก่าจะระบุไว้ที่ด้านหน้าของเอกสาร ในขณะที่เอกสารของกลุ่มตัวอย่างใหม่นั้นไม่มีกำหนดแน่นอน กล่าวคือ ไม่มีวันหมดอายุซึ่งเป็นข้อได้เปรียบอย่างไม่ต้องสงสัย มีหลายทางเลือกหรือจำเป็นต้องเปลี่ยน ส่วนใหญ่มักจะแทนที่เอกสารเก่าด้วยเอกสารใหม่ในกรณีต่อไปนี้:

  • การเปลี่ยนบัตรประจำตัว: เมื่อเปลี่ยนหนังสือเดินทางเมื่ออายุ 14, 20 และ 45 ปี คุณต้องติดต่อบริษัทประกันภัยเพื่อออกกรมธรรม์ใหม่
  • การเปลี่ยนแปลงข้อมูลส่วนบุคคล: ชื่อนามสกุล เพศ ฯลฯ
  • เอกสารสูญหายหรือเสียหาย

หากปรากฎว่ากรมธรรม์หมดอายุหรือข้อมูลในนั้นไม่เป็นความจริง ให้เข้ารับการรักษาพยาบาลฟรีที่ เหตุผลทางกฎหมายจะไม่ทำงาน (ใช้ไม่ได้กับรถพยาบาลซึ่งจะจัดให้ในทุกกรณี) เพื่อไม่ให้เผชิญกับสถานการณ์ดังกล่าว ขอแนะนำให้ขยายหรือออกเอกสารใหม่ที่องค์กรประกันสุขภาพ

ขั้นตอนการออกบัตรใหม่

เมื่อหมดอายุกรมธรรม์แบบเก่าแล้ว ท่านต้องเข้าใจว่าพฤติการณ์ดังกล่าวมิได้เป็นเหตุให้ปฏิเสธที่จะให้ บริการทางการแพทย์, โดยเฉพาะ ความช่วยเหลือฉุกเฉิน. อย่างไรก็ตาม บุคคลที่ออกเอกสารก่อนปี 2550 มักประสบปัญหาโดยเฉพาะในขั้นตอนการออกใหม่ ดังนั้นจึงต้องเปลี่ยนกรมธรรม์แบบเก่าที่บริษัทที่ออกกรมธรรม์เก่า หรือที่องค์กรประกันอื่น หากผู้ป่วยตัดสินใจเปลี่ยนกรมธรรม์ หากกรมธรรม์ได้รับความเสียหาย ไม่ว่ารูปแบบและวันที่ออกจะเป็นการดีกว่าหากเปลี่ยน: บัตร / แบบฟอร์มที่เสียหายอาจไม่ได้รับการยอมรับที่สถาบันทางการแพทย์เนื่องจากความอ่านไม่ออกหรือเสื่อมสภาพซึ่งจะเป็นการปฏิเสธโดยชอบธรรม

มักจำเป็นต้องมีการนำเสนอนโยบายในการให้ความช่วยเหลืออย่างเร่งด่วน หากผู้ป่วยต้องเผชิญกับการปฏิเสธซึ่งมีแรงจูงใจจากการนำเอกสารประเภทใหม่เข้าสู่การหมุนเวียน เขาต้องติดต่อผู้บริหารของสถาบันการแพทย์ ตลอดจนบริษัทประกันภัยหรือกองทุน MHI ในพื้นที่ที่เขา ตั้งอยู่ใน ช่วงเวลานี้. การเปลี่ยนเอกสารใช้เวลาเฉลี่ย 1-1.5 สัปดาห์ ขึ้นอยู่กับตารางการทำงานของบริษัทประกันภัย

บทสรุป

การเปลี่ยนนโยบายแบบเก่าเป็นขั้นตอนที่ควรทำเพื่อหลีกเลี่ยงปัญหาที่อาจเกิดขึ้นเมื่อสมัครโรงพยาบาล ให้การรักษาพยาบาลอย่างเร่งด่วน และในสถานการณ์อื่นๆ แม้ว่ากฎหมายจะไม่ได้ห้ามการใช้นโยบายของปีที่แล้ว แต่ก็คุ้มค่าที่จะแทนที่โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากเอกสารเก่าใช้ไม่ได้ ขอแนะนำให้เปลี่ยนนโยบายที่ออกก่อนปี 2550 โดยไม่ล้มเหลว เนื่องจากปัญหาทางเทคนิคเกิดขึ้นกับการดำเนินการ เอกสารที่ออกให้หลังจากวันที่นี้ยังคงใช้ได้ แม้ว่าหลายๆ ฉบับจะแสดงวันหมดอายุของปี 2011 บัตร UEC สมัยใหม่ไม่จำกัดอายุ ดังนั้นจะมีการเปลี่ยนแปลงก็ต่อเมื่อข้อมูลส่วนบุคคลของผู้เอาประกันภัยเสียหาย สูญหาย หรือเปลี่ยนแปลงเท่านั้น