โปรแกรมเป้าหมายของรัฐบาลกลาง โครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" โครงการสุขภาพของรัฐ

เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ของโปรแกรมคือ:ปรับปรุงระบบการคุ้มครองสุขภาพของประชาชนเพื่อป้องกันโรครักษาและเสริมสร้างสุขภาพกายและสุขภาพจิตของแต่ละคนรักษาชีวิตที่ใช้งานในระยะยาวและให้การรักษาพยาบาลแก่เขา เป้าหมายเชิงกลยุทธ์ของโครงการจะสำเร็จภายในปี 2563 ลดค่าของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• การเสียชีวิตจากทุกสาเหตุ - มากถึง 10.3 รายต่อประชากร 1,000 คน
• การตายของทารก - มากถึง 6.4 รายต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน
• การเสียชีวิตของมารดา - มากถึง 15.5 รายต่อประชากร 100,000 คน
• การเสียชีวิตจากโรคของระบบไหลเวียนเลือด - มากถึง 551.4 รายต่อประชากร 100,000 คน
• การเสียชีวิตจากการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนน - มากถึง 10 รายต่อประชากร 100,000 คน
• การเสียชีวิตจากเนื้องอก - มากถึง 189.5 รายต่อประชากร 100,000 คน
• อัตราการเสียชีวิตจากวัณโรค - สูงถึง 8.2 รายต่อประชากร 100,000 คน
• การบริโภคผลิตภัณฑ์ที่มีแอลกอฮอล์ (ในแง่ของแอลกอฮอล์แน่นอน) - มากถึง 10 ลิตรต่อคนต่อปี
• ความชุกของการใช้ยาสูบในประชากรผู้ใหญ่สูงถึง 25%;
• ความชุกของการใช้ยาสูบในเด็กและวัยรุ่นสูงถึง 15%;
• อุบัติการณ์ของวัณโรค - มากถึง 35.0 รายต่อประชากร 100,000 คน

เพิ่มขึ้นในปี 2020 ค่าของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• อายุขัยเมื่อแรกเกิดถึง 75.7 ปี

ผลสัมฤทธิ์ทางการเรียนภายในปี 2561 ของค่าของตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

• อัตราส่วนเงินเดือนของแพทย์และพนักงานขององค์กรทางการแพทย์ที่มีการแพทย์ที่สูงขึ้น (เภสัชกรรม) หรือการศึกษาระดับสูงอื่น ๆ ต่อเงินเดือนเฉลี่ยในภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง - 200%
• อัตราส่วนของเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ (เภสัชกรรม) โดยเฉลี่ยต่อเงินเดือนเฉลี่ยในภูมิภาคที่เกี่ยวข้อง - 100%
• อัตราส่วนเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์ (บุคลากรที่มีเงื่อนไขในการให้บริการทางการแพทย์) ต่อเงินเดือนเฉลี่ยในภูมิภาคที่เกี่ยวข้องคือ 100%

วัตถุประสงค์ของโปรแกรม

ภารกิจในการเปลี่ยนรัสเซียให้เป็นผู้นำระดับโลกในเศรษฐกิจโลก เข้าถึงระดับของประเทศที่พัฒนาแล้วในแง่ของตัวชี้วัดสวัสดิการสังคม กำหนดข้อกำหนดใหม่สำหรับระบบการรักษาพยาบาล

สร้างความมั่นใจในลำดับความสำคัญของการป้องกันในด้านการคุ้มครองสุขภาพและการพัฒนางานสาธารณสุขมูลฐาน

ในแนวทางการแก้ปัญหานี้จำเป็นต้องเพิ่มประสิทธิภาพงานสาธารณสุขมูลฐาน เพิ่มจำนวนเตียงให้เหมาะสม และเพิ่มประสิทธิภาพการดูแลผู้ป่วยใน การดำเนินการจริงของการเปลี่ยนไปสู่วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีนั้นเป็นไปไม่ได้หากไม่นำยาป้องกันเข้ามาใกล้ตัวบุคคล ทั้งนี้ให้ความสำคัญแก่ประชาชนซึ่งโดยหลักมีสุขภาพแข็งแรงและผู้ที่มีโรคเรื้อรังไม่กำเริบได้รับการดูแลป้องกันในระยะที่เดินได้ มีความจำเป็นที่จะต้องพัฒนาและใช้กลไกเพื่อกระตุ้นระดับโพลีคลินิกเพื่อตรวจหาโรคให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ และเพื่อป้องกันการพัฒนาของโรคจนถึงระยะที่นำไปสู่การรักษาตัวในโรงพยาบาล การดำเนินการตามมาตรการเหล่านี้มีวัตถุประสงค์เพื่อปรับปรุงตัวบ่งชี้ความพิการชั่วคราวของประชากรวัยทำงาน

การสร้างเจตคติที่มีความรับผิดชอบต่อสุขภาพของประชาชน การปฏิเสธการสูบบุหรี่ สุราและสารเสพติด การจัดเงื่อนไขในการดำเนินชีวิตอย่างมีสุขภาพที่ดี การแก้ไขและการติดตามปัจจัยเสี่ยงทางพฤติกรรมและชีวภาพอย่างสม่ำเสมอสำหรับโรคไม่ติดต่อของประชากร กลุ่ม และ ระดับบุคคลควรกลายเป็นทิศทางที่สำคัญที่สุดของนโยบายในด้านการคุ้มครองสุขภาพ

โรคไม่ติดต่อ (โรคระบบไหลเวียนโลหิต โรคเนื้องอก โรคระบบทางเดินหายใจ และโรคเบาหวาน) ทำให้ประชากรสหพันธรัฐรัสเซียเสียชีวิตมากกว่า 80% โดย 56% ของการเสียชีวิตทั้งหมดเกิดจากโรคหัวใจและหลอดเลือด การพัฒนาของโรคไม่ติดต่อขึ้นอยู่กับปัจจัยเสี่ยงกลุ่มเดียวที่เกี่ยวข้องกับวิถีชีวิตที่ไม่ดีต่อสุขภาพ (การสูบบุหรี่ การไม่ออกกำลังกาย การรับประทานอาหารที่ไม่ดี การดื่มแอลกอฮอล์)

องค์การอนามัยโลกได้ระบุปัจจัยเสี่ยงสำคัญ 7 ประการที่มีส่วนสำคัญในการเสียชีวิตก่อนวัยอันควรในรัสเซีย ได้แก่:

• ความดันโลหิตสูง (35.5%), ไขมันในเลือดสูง (23%),
• สูบบุหรี่ (17.1%)
• อาหารที่ไม่ดีต่อสุขภาพ การบริโภคผักและผลไม้ไม่เพียงพอ (12.9%)
• โรคอ้วน (12.5%)
• การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด (11.9%) กิจกรรมทางกายต่ำ (9%)

ปัจจัยเสี่ยงสามารถสะสมในตัวบุคคลและมีปฏิสัมพันธ์ซึ่งกันและกัน ทำให้เกิดผลหลายอย่าง: การมีปัจจัยเสี่ยงหลายอย่างในคนๆ เดียวจะเพิ่มความเสี่ยงต่อการเสียชีวิตจากโรคของระบบไหลเวียนโลหิต 5-7 เท่า

จากประสบการณ์ของหลายประเทศ (ฟินแลนด์ สหรัฐอเมริกา บริเตนใหญ่ นิวซีแลนด์ ฯลฯ) ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าการปรับเปลี่ยนวิถีชีวิตและการลดระดับของปัจจัยเสี่ยงสามารถชะลอการพัฒนาของโรคระบบไหลเวียนเลือดได้ทั้งก่อนและหลัง เริ่มมีอาการทางคลินิก

การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบแสดงให้เห็นว่าการเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิตและโภชนาการสามารถลดความเสี่ยงของการเสียชีวิตจากโรคหลอดเลือดหัวใจทั้งในประชากรและในหมู่ผู้ป่วยด้วยโรคนี้ ดังนั้นการหยุดสูบบุหรี่ช่วยลดความเสี่ยงได้ 35% และ 50% ตามลำดับ เพิ่มการออกกำลังกาย 25% และ 20–30% การบริโภคแอลกอฮอล์ในระดับปานกลาง 25% และ 15% การเปลี่ยนแปลงปัจจัยทางโภชนาการอย่างน้อย 2 อย่าง 45% % และ 15–40%

การวิเคราะห์อย่างเป็นระบบอีกครั้งหนึ่งแสดงให้เห็นว่าการรักษาผู้ป่วยโรคหลอดเลือดหัวใจและโรคอื่น ๆ ของระบบไหลเวียนเลือดด้วยยาจากกลุ่มยาต้านเกล็ดเลือดช่วยลดความเสี่ยงของภาวะแทรกซ้อนในผู้ป่วยดังกล่าวได้ 20-30%, beta-blockers - 20-35 %, สารยับยั้ง ACE - 22-30% 25%, สเตติน - 25-42%

การวิเคราะห์สาเหตุของการลดลงอย่างมีนัยสำคัญของการตายจากโรคของระบบไหลเวียนเลือดในหลายประเทศแสดงให้เห็นว่าการมีส่วนร่วมในการฟื้นฟู (การเปลี่ยนแปลงวิถีชีวิต) และการลดลงของปัจจัยเสี่ยงในการลดอัตราการเสียชีวิตดังกล่าวมีตั้งแต่ 44% ถึง 60%

การวิเคราะห์ปัจจัยของสาเหตุที่นำไปสู่อัตราการเกิดมะเร็งและการตายสูงพบว่าอิทธิพลของปัจจัยกลุ่ม A (การสูบบุหรี่ การดื่มเครื่องดื่มแอลกอฮอล์มากเกินไป น้ำหนักเกิน ความไม่สมดุลทางโภชนาการ ปัจจัยอื่นๆ (การผลิต สภาพแวดล้อมทางธรรมชาติ ที่อยู่อาศัย ผลกระทบของเชื้อก่อมะเร็ง ปัจจัย ฯลฯ ) .) เป็น 65% และปัจจัยกลุ่ม B (การตรวจพบและรักษาโรคระยะก่อนเป็นมะเร็งล่าช้า, การวินิจฉัยมะเร็งในระยะหลัง, ขาดการตรวจคัดกรอง, ขาดการก่อตัวและติดตามกลุ่มเสี่ยง, การตรวจป้องกันผิดปกติของประชากร, ขาด การตรวจสุขภาพของกลุ่มเสี่ยง, การขาดความตื่นตัวด้านเนื้องอกวิทยาของแพทย์ในเครือข่ายหลัก, การขาดงานการศึกษาในหมู่ประชากร, งานไม่เพียงพอที่จะกระตุ้นให้ประชากรมีส่วนร่วมอย่างแข็งขันและมีสติในกิจกรรมการตรวจคัดกรอง, การขาดโปรแกรมการตรวจคัดกรองแบบรวมที่รัฐบาลกลาง ระดับการไม่มีทะเบียนบุคคลที่รวมอยู่ในโครงการคัดกรอง) เป็น 35%

พื้นฐานสำหรับการส่งเสริมวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพควบคู่ไปกับการแจ้งให้ประชากรทราบเกี่ยวกับอันตรายของการบริโภคยาสูบ โภชนาการที่ไม่ลงตัวและไม่สมดุล การออกกำลังกายต่ำ การใช้แอลกอฮอล์ในทางที่ผิด ยาเสพติดและสารพิษ ควรได้รับการอบรมเกี่ยวกับสุขอนามัย กฎการทำงานและการเรียน ในเวลาเดียวกัน การเพิ่มแรงจูงใจของประชากรในการรักษาวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีควรมาพร้อมกับการสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับสิ่งนี้ นอกจากนี้ ควรให้ความสำคัญกับมาตรการต่างๆ ไม่เพียงแต่สำหรับการตรวจหาปัจจัยเสี่ยงและโรคไม่ติดต่ออย่างทันท่วงทีเท่านั้น แต่ยังรวมถึงการแก้ไขอย่างทันท่วงทีด้วย

เมื่อปฏิรูประบบการดูแลสุขภาพเบื้องต้นสำหรับประชากร ภารกิจของการเปลี่ยนแปลงระบบการให้ความช่วยเหลือแก่ประชากรในชนบทมาก่อน ความทันสมัยของสถาบันที่มีอยู่และแผนกต่างๆ การจัดแนวการไหลของผู้ป่วยด้วยการสร้างหลักการกำหนดเส้นทางแบบสม่ำเสมอ การพัฒนารูปแบบใหม่ของการรักษาพยาบาล - การเปลี่ยนโรงพยาบาลและวิธีการทำงาน การพัฒนาการดูแลฉุกเฉินตามแผนกผู้ป่วยนอก ปรับปรุงหลักการปฏิสัมพันธ์กับโรงพยาบาลและหน่วยรถพยาบาล

การสร้างระบบที่ทันสมัยในการให้บริการสาธารณสุขมูลฐานแก่ประชากรควรรวมทั้งการตั้งถิ่นฐานที่เล็กที่สุดและเมืองใหญ่

เพิ่มประสิทธิภาพการให้บริการเฉพาะทางทั้งเทคโนโลยีขั้นสูง การรักษาพยาบาล รถพยาบาล รวมถึงบริการเฉพาะทางฉุกเฉิน การรักษาพยาบาล การอพยพทางการแพทย์

การดูแลทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงเป็นส่วนหนึ่งของการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางและรวมถึงการใช้วิธีการรักษาแบบใหม่ที่ซับซ้อนและ (หรือ) ไม่เหมือนใคร รวมถึงวิธีการรักษาที่ใช้ทรัพยากรมากพร้อมประสิทธิภาพที่ได้รับการพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ รวมถึงเทคโนโลยีเซลล์ เทคโนโลยีหุ่นยนต์ เทคโนโลยีสารสนเทศ และพันธุกรรม วิธีการทางวิศวกรรมที่พัฒนาขึ้นบนพื้นฐานของความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์การแพทย์และสาขาวิทยาศาสตร์และเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้อง

เพื่อปรับปรุงความพร้อมใช้งานและคุณภาพของการรักษาพยาบาล จะมีการดำเนินมาตรการต่างๆ เพื่อปรับปรุงระบบองค์กรสำหรับการให้บริการเฉพาะทาง รวมถึงเทคโนโลยีขั้นสูง การดูแลทางการแพทย์ เพื่อปรับปรุงการให้การรักษาพยาบาลสำหรับโรคที่มีความสำคัญทางสังคม รวมถึงผู้ป่วยที่มีโรคของระบบไหลเวียนเลือด ระบบ, วัณโรค, มะเร็งวิทยา, ต่อมไร้ท่อและโรคอื่น ๆ การแนะนำสู่การปฏิบัติ วิธีการที่เป็นนวัตกรรมใหม่การรักษา การพัฒนาโครงสร้างพื้นฐานและการสนับสนุนทรัพยากรสำหรับการดูแลสุขภาพ รวมถึงการเงิน วัสดุ อุปกรณ์ทางเทคนิคและเทคโนโลยีของสถาบันการแพทย์ตามแนวทางนวัตกรรมและหลักการของมาตรฐาน

กฎหมายของรัฐบาลกลาง "เกี่ยวกับการประกันสุขภาพภาคบังคับ" กำหนดให้รวมการรักษาพยาบาลที่มีเทคโนโลยีสูงไว้ในระบบการประกันสุขภาพภาคบังคับตั้งแต่ปี 2558 ประกันสุขภาพ. หนึ่งในเงื่อนไขสำหรับการรวมดังกล่าวคือการพัฒนาความเป็นไปได้ในการให้การดูแลทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูงในสถาบันทางการแพทย์ของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

ภารกิจหลักในการจัดหารถพยาบาล ได้แก่ รถพยาบาลเฉพาะทาง การรักษาพยาบาล การอพยพทางการแพทย์ ขั้นตอนปัจจุบันควรเป็นการดูแลทางการแพทย์ก่อนการรักษาแก่ผู้ป่วยและผู้บาดเจ็บโดยมุ่งรักษาและบำรุงรักษาการทำงานที่สำคัญของร่างกายและส่งพวกเขาไปยังโรงพยาบาลโดยเร็วที่สุดเพื่อให้มีการดูแลทางการแพทย์เฉพาะทางที่มีคุณสมบัติเหมาะสม งานนี้ควรดำเนินการโดยทีมเฟลด์เชอร์เป็นหลัก

จำเป็นต้องเพิ่มบทบาทและประสิทธิผลของการใช้ทีมแพทย์ฉุกเฉินในฐานะทีมผู้ป่วยหนัก และหากจำเป็น ควรใช้ทีมเฉพาะทางสูง

การแก้ปัญหาที่ประสบความสำเร็จในการจัดระเบียบและให้การดูแลทางการแพทย์ฉุกเฉินแก่ประชากรเป็นไปได้เฉพาะในการเชื่อมต่ออย่างใกล้ชิดกับการปรับปรุงงานบริการผู้ป่วยนอกรวมถึงการเปลี่ยนไปใช้องค์กรด้านการรักษาพยาบาลเบื้องต้นตามหลักการของผู้ประกอบโรคศิลปะทั่วไป (หมอครอบครัว), โรงพยาบาลรายวัน, โรงพยาบาลประจำบ้าน.

การพัฒนาและการใช้วิธีการวินิจฉัยและการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่

ในทศวรรษหน้า ประเทศที่พัฒนาแล้วจะเคลื่อนไปสู่การสร้างฐานเทคโนโลยีใหม่สำหรับระบบเศรษฐกิจโดยอาศัยความสำเร็จล่าสุดในด้านเทคโนโลยีชีวภาพ สารสนเทศ และนาโนเทคโนโลยี รวมถึงในด้านการดูแลสุขภาพ การพัฒนาเทคโนโลยีสารสนเทศและการเกิดขึ้นของเทคโนโลยีที่ก้าวหน้าสำหรับการคำนวณและการประมวลผลข้อมูลจะทำให้สามารถใช้วิธีการคาดการณ์บนพื้นฐานของการสร้างแบบจำลองในด้านการคุ้มครองสุขภาพ ประการแรก ความสนใจคือความเป็นไปได้ในการสร้างแบบจำลองทางระบาดวิทยาที่จะช่วยให้เราวิเคราะห์และทำนายความชุกของโรคต่างๆ ในประชากร ซึ่งจะเป็นการเพิ่มประสิทธิภาพของมาตรการป้องกัน

มีความจำเป็นที่ชัดเจนสำหรับการจัดตั้งโปรแกรมทางวิทยาศาสตร์ที่กำหนดเป้าหมายในพื้นที่ลำดับความสำคัญเพื่อรักษาสุขภาพของประชากรและส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การพัฒนาและการใช้เทคโนโลยีที่มีประสิทธิภาพใหม่สำหรับการวินิจฉัยเบื้องต้นในการปฏิบัติของระบบการดูแลสุขภาพ

เมื่อคำนึงถึงการคาดการณ์การนำเทคโนโลยีชีวการแพทย์มาใช้อย่างเข้มข้นในการปฏิบัติด้านการดูแลสุขภาพขั้นสูงของประเทศที่พัฒนาแล้ว ภารกิจสำคัญคือการสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการพัฒนาและการนำผลิตภัณฑ์และเทคโนโลยีดังกล่าวไปใช้ในระบบการรักษาพยาบาลในประเทศ

เพิ่มประสิทธิภาพบริการสูติศาสตร์และเด็ก

ประเด็นการคุ้มครองสุขภาพของแม่และเด็กได้รับการเสนอชื่อให้เป็นลำดับความสำคัญในเอกสารพื้นฐานทั้งหมดเกี่ยวกับการพัฒนาการดูแลสุขภาพ เป้าหมายในการลดการตายของมารดา ทารก และเด็กได้รับการประกาศไว้ในเป้าหมายการพัฒนาแห่งสหัสวรรษของสหประชาชาติ การลดการเสียชีวิตของมารดา ทารก และเด็กเป็นเรื่องยากมาก เนื่องจากมีปัจจัยหลายอย่างซึ่งส่วนใหญ่จัดการได้ยาก ซึ่งส่งผลต่อตัวชี้วัดเหล่านี้ ตัวบ่งชี้การตายของมารดาขึ้นอยู่กับสถานะทางเศรษฐกิจและสังคมของประเทศ, ลักษณะทางภูมิศาสตร์, การพัฒนาของการรักษาพยาบาล, ระดับวัฒนธรรมและการศึกษาของประชากร

ในรัสเซียในปี 2554 อัตราการตายของมารดาอยู่ที่ 16.2 ต่อการเกิดมีชีพแสนคน ที่ระดับของตัวบ่งชี้นี้ ผู้หญิงวัยทำงาน 320-350 คนเสียชีวิตทุกปี ซึ่งสร้างภาระหนักให้กับครอบครัว ลดจำนวนเด็กที่อาจจะเกิดในอนาคต และเพิ่มผลงานที่ด้อยคุณภาพต่อ GDP จากข้อมูลขององค์การอนามัยโลก อัตราการตายของมารดาในยุโรปโดยเฉลี่ยในปี 2553 อยู่ที่ 20 ต่อการเกิดมีชีพแสนคน และลดลงเพียง 9.1% ระหว่างปี 2548-2553 อัตราการเสียชีวิตของมารดาต่ำที่สุดอยู่ในประเทศที่มีเศรษฐกิจที่พัฒนาแล้ว มีความหนาแน่นของประชากรสูง และโครงสร้างพื้นฐานด้านการขนส่งที่พัฒนาแล้ว ตัวอย่างเช่น ในเยอรมนีในปี 2010 อัตราการตายของมารดาอยู่ที่ 7.0 ต่อการเกิดมีชีพ 100,000 คน ในฝรั่งเศส - 8.0 ในสหราชอาณาจักร - 12.0 ในขณะเดียวกัน อัตราการตายของมารดาก็สูงขึ้นมากในประเทศแถบยุโรปตะวันออก โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสาธารณรัฐมอลโดวา อัตราการตายของมารดาในปี 2010 อยู่ที่ 41.0 ต่อการเกิดมีชีพ 100,000 คน ในลัตเวีย - 34.0 ในยูเครน - 32.0 ในโรมาเนีย - 27.0 ในฮังการี - 21, 0

ในประเทศที่มีพื้นที่ขนาดใหญ่ ceteris paribus มักจะสูงกว่าในประเทศขนาดเล็ก - ในสหรัฐอเมริกา อัตราการตายของมารดาอยู่ที่ 21.0 ในปี 2010 ในแคนาดา -12

อัตราการตายของทารกมีรูปแบบที่คล้ายคลึงกัน - อัตราการตายของทารกต่ำเป็นเรื่องปกติสำหรับประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพของประชากรสูง พื้นที่ขนาดเล็ก และความหนาแน่นของประชากรสูง ตัวอย่างเช่น ในเยอรมนีในปี 2010 อัตราการตายของทารกอยู่ที่ 3.5 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน ในฝรั่งเศส - 4.1 ในสหราชอาณาจักร - 5.0 ในเบลเยียม - 3.5 ในออสเตรีย - 3.9 ในประเทศที่มีมาตรฐานการครองชีพของประชากรสูง แต่มีอาณาเขตกว้างขวาง การปรากฏตัวของภูมิภาคที่มีความหนาแน่นของประชากรต่ำ อัตราการตายของทารกค่อนข้างสูงกว่า ตัวอย่างเช่น ในสหรัฐอเมริกา อัตราการตายของทารกในปี 2553 อยู่ที่ 6.0 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน ในแคนาดาอยู่ที่ 5.0 และในออสเตรเลียอยู่ที่ 5.0

ในขณะเดียวกัน ในบางประเทศในยุโรป อัตราการตายของทารกสูงกว่าในสหพันธรัฐรัสเซีย โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสาธารณรัฐมอลโดวา อัตราการตายของทารกในปี 2010 คือ 11.8 ต่อ 1,000 การเกิดมีชีพในยูเครน - 9.1 ในโรมาเนีย - 9.8 ในมอนเตเนโกร - 10.0 ในมาซิโดเนีย - 7.7 .

อัตราการตายของมารดาและทารกที่ต่ำมีความสัมพันธ์กับค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพ (ใน % ของ GDP) ซึ่งได้แก่ - ในสหรัฐอเมริกา - 15.2% ในเยอรมนี - 11.1% ในฝรั่งเศส - 10.1% ในรัสเซีย การเติบโตของค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพจาก 3.1% เป็น 3.7% ของ GDP มาพร้อมกับอัตราการเสียชีวิตของมารดาและทารกที่ลดลง อัตราการเสียชีวิตของทารกได้รับอิทธิพลจากปัจจัยหลายประการที่ต้องใช้แนวทางสหสาขาวิชาชีพ

ประการแรกนี่คือสถานะของฐานวัสดุและเทคนิคของสถาบันสูติกรรมและเด็ก จนถึงขณะนี้ ภูมิภาคส่วนใหญ่ยังไม่มีเตียงช่วยชีวิตและเตียงผู้ป่วยหนักสำหรับเด็กแรกเกิดซึ่งมีอุปกรณ์ไฮเทคที่ทันสมัย ไม่มีเครือข่ายของศูนย์ปริกำเนิดที่ให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์แก่หญิงตั้งครรภ์ที่มีอาการหนักที่สุด หญิงที่อยู่ในการคลอดบุตร หญิงหลังคลอด และทารกแรกเกิด ในประเทศที่พัฒนาแล้ว ศูนย์ปริกำเนิดจะจัดในอัตรา 1 ศูนย์ต่อประชากร 1 ล้านคนในประเทศที่มีประชากรหนาแน่นสูง และต่อประชากร 500,000 คนในประเทศที่มีความหนาแน่นต่ำ ด้วยการคำนวณนี้ จำนวนศูนย์ปริกำเนิดในรัสเซียต้องเพิ่มขึ้นอย่างมาก

การมีผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงในสถาบันแม่และเด็กมีบทบาทอย่างมากในการลดอัตราการเสียชีวิตของทารก ในรัสเซียมีการขาดแคลนบุคลากรจำนวนมากทั้งแพทย์ทารกแรกเกิดและพยาบาล ซึ่งมีสาเหตุหลักมาจากจำนวนที่น้อย เงินเดือน. ตามกฎแล้วในสหพันธรัฐรัสเซียมีทารกแรกเกิดที่ป่วยหนักตั้งแต่ 4 ถึง 10 คนต่อพยาบาล 1 คนในหอผู้ป่วยหนักสำหรับทารกแรกเกิด ในสหรัฐอเมริกาและยุโรป มีทารกแรกเกิดที่ป่วยหนัก 1 คน หรือทารกแรกเกิดที่ป่วยหนัก 2 คน หรือเด็กที่มั่นคง 3 คนต่อพยาบาล 1 คน

ระดับการจัดหาเงินทุนขององค์กรทางการแพทย์มีอิทธิพลอย่างมากต่อคุณภาพการรักษาพยาบาลสำหรับทารกแรกเกิดที่เกิดมาพร้อมกับพยาธิสภาพและผลการรักษา ในสหพันธรัฐรัสเซีย ค่ารักษาเด็กหนึ่งคนในหอผู้ป่วยหนักประมาณ 200–300 ดอลลาร์สหรัฐฯ ต่อวัน ในสหราชอาณาจักร ค่ารักษาต่อวันอยู่ที่ 1,600-2,000 ปอนด์ ในสหรัฐอเมริกาขึ้นอยู่กับความรุนแรงของสภาพของทารกแรกเกิดมีตั้งแต่ 2,000 ถึง 5,000 ดอลลาร์สหรัฐในยุโรป - ตั้งแต่ 1,500 ถึง 4,000 ยูโรต่อวัน ในขณะเดียวกันเงินส่วนใหญ่ก็ตกอยู่กับเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์

ปัจจัยอื่น ๆ ยังมีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อระดับการตายของมารดาและทารก - คุณภาพของการสื่อสารทางถนน, ความพร้อมเพียงพอของการขนส่งรถยนต์และรถพยาบาลทางอากาศ, วิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีของประชากร, การควบคุมกระบวนการย้ายถิ่น

การลดการเสียชีวิตของทารกและเด็กจากการบาดเจ็บ การกระทำที่รุนแรง การละเลยโดยผู้ปกครองจากครอบครัวที่ด้อยโอกาสทางสังคมในเรื่องสุขภาพและความเป็นอยู่ที่ดีของบุตรหลาน เป็นความรับผิดชอบของบุคลากรทางการแพทย์ไม่เพียงและไม่มาก แต่เจ้าหน้าที่คุ้มครองทางสังคม กระทรวงกิจการภายใน กิจการของรัสเซีย กระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉินของรัสเซีย เป็นต้น

ดังนั้น การปรับปรุงความพร้อม คุณภาพ และการจัดการทางการแพทย์สำหรับแม่และเด็ก การลดจำนวนการทำแท้ง จึงเป็นไปได้ที่จะลดการตายของมารดาและทารกภายในปี 2563 สู่ระดับ 6.5–6.0% อัตราการตายของมารดาถึงระดับ 15.5–15, 0 ต่อ 100,000 การเกิดมีชีพ การลดอัตราการตายของทารกให้เหลือ 3–4% และการตายของมารดาให้เหลือ 5–8% เป็นไปได้ด้วยการพัฒนาเศรษฐกิจเท่านั้น โครงสร้างพื้นฐานด้านการขนส่งทัศนคติที่รับผิดชอบของประชากรต่อสุขภาพของพวกเขาเทียบได้กับระดับของประเทศที่พัฒนาแล้วมากที่สุดในยุโรปตะวันตก

การลดอัตราการตายของทารกจาก 8.5% (โดยคำนึงถึงเกณฑ์การลงทะเบียนใหม่) เป็น 6.4% จะช่วยชีวิตเด็กได้อย่างน้อย 4,000 คนต่อปี เนื่องจากการเสียชีวิตของเด็กแต่ละครั้งทำให้ GDP ลดลงถึง 6 ล้านรูเบิล การสูญเสียทั้งหมดของ GDP หากตัวบ่งชี้ยังคงอยู่ที่ระดับปัจจุบันจะเท่ากับ 24 พันล้านรูเบิล แม้ว่าเราจะคำนึงถึง การชำระเงินที่เป็นไปได้เงินบำนาญทุพพลภาพสูงสุด 5% ของเด็กที่ได้รับการช่วยชีวิต จำนวนนี้จะเท่ากับ 100 ล้านรูเบิล และ GDP ที่เพิ่มขึ้นทั้งหมดเนื่องจากการช่วยชีวิตจะอยู่ที่ 23.9 พันล้านรูเบิล แต่แน่นอนว่าการคำนวณเหล่านี้ไม่สามารถคำนึงถึงประโยชน์ทั้งหมดของการดำเนินโครงการ - การปรับปรุงคุณภาพการดูแลจะนำไปสู่การลดลงของการเสียชีวิตของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปีและอายุต่ำกว่า 17 ปีซึ่งจะเพิ่ม คาดว่าจะเพิ่มส่วนสนับสนุนต่อ GDP เพิ่มความพึงพอใจของประชากรกับระบบการรักษาพยาบาลในประเทศ ซึ่งส่งผลทางอ้อมให้อัตราการเกิดเพิ่มขึ้น

เนื่องจากอัตราการตายของทารกแรกเกิดคิดเป็นร้อยละ 55–70 ของอัตราการตายของทารก และร้อยละ 40 ของอัตราการตายของเด็กอายุต่ำกว่า 5 ปี แนวทางที่สำคัญในการลดอัตราการตายของประชากรเด็กคือการปรับปรุงการดูแลทารกแรกเกิด ซึ่งเป็นสิ่งสำคัญอย่างยิ่ง เป็นการพัฒนาเครือข่ายศูนย์ปริกำเนิด ศูนย์ปริกำเนิดไม่ได้เป็นเพียงหลักฐานที่ชัดเจนและชัดเจนเกี่ยวกับการดูแลแม่และเด็กของรัฐเท่านั้น แต่ยังเป็นศูนย์เทคโนโลยีขั้นสูงโดยเนื้อแท้ที่ช่วยให้คุณสามารถให้การดูแลที่มีประสิทธิภาพสำหรับพยาธิสภาพที่รุนแรงที่สุด พัฒนาวิธีการรักษาที่เป็นนวัตกรรมใหม่ (เช่นเดียวกับทารกในครรภ์ และการผ่าตัดทารกแรกเกิด การช่วยฟื้นคืนชีพ-การดูแลแม่และเด็กในภาวะวิกฤต) การสร้างเครือข่ายศูนย์ปริกำเนิดจะทำให้สามารถย้ายทั่วประเทศไปสู่ระบบสามระดับที่สมบูรณ์และมีประสิทธิภาพสำหรับการดูแลทางการแพทย์แก่สตรีในระหว่างตั้งครรภ์ การคลอดบุตร และทารกแรกเกิด ซึ่งจะช่วยปรับปรุงคุณสมบัติของบุคลากรทางการแพทย์ และคุณภาพการรักษาพยาบาลในสถานสูติกรรมทุกแห่งโดยไม่มีข้อยกเว้น ในความเป็นจริง ภายในกรอบของโครงการ มีการวางแผนที่จะสร้างระบบที่เชื่อมโยงกัน ไม่เพียงแต่เพื่อให้ความช่วยเหลือที่แตกต่างกันตามระดับเท่านั้น แต่ยังรวมถึงระบบการปฏิสัมพันธ์ การตรวจสอบ และการฝึกอบรมบุคลากรโดยใช้ศูนย์จำลอง มีการวางแผนที่จะสร้างระบบความสัมพันธ์ใหม่อย่างสมบูรณ์ระหว่างสถาบันสูติกรรมและกุมารเวชศาสตร์ในอาณาเขต กระชับข้อกำหนดและสร้างโอกาสในการกำหนดเส้นทางผู้ป่วยอย่างเต็มที่และเพียงพอ เปลี่ยนรูปแบบการรายงาน และสร้างแนวทางใหม่เพื่อจูงใจเจ้าหน้าที่

หลังจากการว่าจ้างศูนย์ปริกำเนิดจำนวนมากในปี 2553-2554 อัตราการตายของมารดาในประเทศลดลงจาก 22.0 ต่อการเกิดมีชีพ 100,000 คนในปี 2552 เป็น 16.2 ในปี 2554 กล่าวคือ 26.4% อัตราการตายของทารก - จาก 8.1 ต่อ 1,000 การเกิดมีชีพถึง 7.4 ตามลำดับเช่น 8.6% นอกจากนี้ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งดำเนินการโดยศูนย์ปริกำเนิด การลดลงของตัวบ่งชี้มีความสำคัญมากกว่า

ในความเป็นจริงเนื่องจากศูนย์ปริกำเนิดเงื่อนไขถูกสร้างขึ้นสำหรับการเปลี่ยนแปลงของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2555 เป็นเกณฑ์การจดทะเบียนการเกิดระหว่างประเทศที่แนะนำโดย WHO โดยเริ่มจากน้ำหนักตัว 500.0 กรัมซึ่งแม้ว่าจะนำไปสู่การเพิ่มขึ้นอย่างเป็นทางการ ในการตายของทารก แต่ในขณะเดียวกันก็จะช่วยชีวิตเด็กได้มากกว่าพันคนทุกปี เพื่อแก้ปัญหาในการปรับปรุงการพยาบาลเด็กที่มีน้ำหนักตัวต่ำมากและลดระดับความพิการที่อาจเกิดขึ้นในส่วนของโปรแกรมที่เกี่ยวข้องกับการปรับปรุงอุปกรณ์ของหอผู้ป่วยหนักและพยาธิสภาพของทารกแรกเกิดก็มีจุดมุ่งหมายเช่นกันเนื่องจากกระบวนการ การช่วยชีวิตเด็กเหล่านี้ต้องใช้อุปกรณ์ไฮเทคที่ทันสมัยที่สุด ส่วนนี้เชื่อมโยงอย่างแยกไม่ออกกับการพัฒนาเครือข่ายศูนย์ปริกำเนิด

ระบบการทำงานที่ดีในการตรวจหาและแก้ไขความผิดปกติทางพัฒนาการแต่เนิ่นๆ มีความสำคัญอย่างยิ่งในการลดการตายของเด็ก เครื่องมือที่มีประสิทธิภาพมากที่สุดสำหรับการป้องกันโรคพิการแต่กำเนิดและกรรมพันธุ์คือการวินิจฉัยก่อนคลอด (ก่อนคลอด) อย่างครอบคลุม ซึ่งรวมถึงการตรวจอัลตราซาวนด์และชีวเคมีเพื่อหาเครื่องหมายในซีรั่มของมารดา โปรแกรมความเสี่ยงส่วนบุคคล และวิธีการวินิจฉัยแบบรุกราน (อณูพันธุศาสตร์ การศึกษาทางเซลล์พันธุศาสตร์ ประสิทธิภาพของการวินิจฉัยก่อนคลอดสามารถมั่นใจได้โดยการตรวจร่างกายของหญิงตั้งครรภ์จำนวนมากเท่านั้น กำหนดเวลาเพื่อให้แน่ใจว่าส่วนนี้ของโปรแกรมมุ่งเป้าไปที่ใด การพัฒนาการผ่าตัดทารกแรกเกิดมีวัตถุประสงค์เพื่อให้แน่ใจว่าการแก้ไขความผิดปกติที่ตรวจพบระหว่างการวินิจฉัยก่อนคลอดอย่างมีประสิทธิภาพ และการแก้ไขการเปลี่ยนแปลงทางเมตาบอลิซึมที่ตรวจพบในระยะแรกระหว่างการตรวจคัดกรองทารกแรกเกิดจะช่วยให้ในอนาคตสามารถสร้างโอกาสและเงื่อนไขสำหรับเด็กป่วยสำหรับพัฒนาการปกติ การศึกษา การฝึกอบรมวิชาชีพ การมีงานทำตามมาและชีวิตที่สมหวัง การพัฒนาการวินิจฉัยก่อนคลอดเพิ่มเติมจะทำให้สามารถลดจำนวนเด็กที่เกิดมาพร้อมความผิดปกติทางพัฒนาการแต่กำเนิดลงได้ 50% และลดอัตราการเสียชีวิตของเด็กจากความผิดปกติขั้นรุนแรงได้ 50–70%

จนถึงปัจจุบันมีความจำเป็นสูงในการพัฒนาการรักษาพยาบาลเฉพาะทางสำหรับเด็ก ใน 14 ภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซียไม่มีโรงพยาบาลเด็กระดับภูมิภาค รีพับลิกัน และสหสาขาวิชาชีพระดับภูมิภาค ในหลายภูมิภาค องค์กรด้านการแพทย์เด็กที่มีอยู่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดสมัยใหม่ที่อนุญาตให้เด็กพยาบาลที่มีโรคประจำตัวรุนแรง รวมถึงเด็กในปีแรกของชีวิต และประการแรก เด็กที่เกิดมาพร้อมกับน้ำหนักตัวต่ำและต่ำมาก สถานการณ์นี้ต้องการการแก้ไขเนื่องจากไม่สามารถรับประกันความพร้อมและคุณภาพของการดูแลทางการแพทย์สำหรับเด็กได้อย่างเต็มที่ เด็กที่เป็นโรคมะเร็งไม่ได้รับการดูแลทางการแพทย์ที่มีคุณภาพสูงอย่างเต็มที่ระบบสำหรับการให้การดูแลทางการแพทย์แก่เด็กที่มีโรคภูมิต้านตนเองและโรคภูมิคุ้มกันบกพร่องไม่ได้ถูกสร้างขึ้นการดูแลทางศัลยกรรมประสาทและการบาดเจ็บและกระดูกสำหรับเด็กยังไม่สามารถเข้าถึงได้ และจิตเวช การดูแลด้านยาและวัณโรคจำเป็นต้องมีการปรับปรุงให้ทันสมัยอย่างจริงจัง

กุญแจสำคัญในการปรับปรุงคุณภาพการรักษาพยาบาลสำหรับเด็กคือการพัฒนาโรงพยาบาลเด็กสหสาขาวิชาชีพและเฉพาะทางในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย โดยคำนึงถึงความต้องการระดับภูมิภาคสำหรับการดูแลทางการแพทย์บางประเภท

การแก้ปัญหาการสนับสนุนของรัฐสำหรับการก่อสร้างและการฟื้นฟูโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพสำหรับเด็กระดับภูมิภาค (ภูมิภาคสาธารณรัฐ) โครงสร้างที่ต้องปฏิบัติตามข้อกำหนดที่ทันสมัยอย่างเต็มที่จะช่วยให้บรรลุเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของโครงการอย่างแท้จริง ยิ่งไปกว่านั้น ส่วนนี้เชื่อมโยงกับการพัฒนาเครือข่ายศูนย์ปริกำเนิดอย่างแยกไม่ออก เนื่องจากการดูแลทางการแพทย์บนพื้นฐานของศูนย์ปริกำเนิดจะให้บริการแก่เด็กเฉพาะในวันแรกและเดือนแรกของชีวิต โรงพยาบาลเด็กจึงควรเป็นส่วนสำคัญที่สุดของเครือข่ายการทำงานที่ให้การดูแลเด็กแบบครบวงจร

ปัญหาของการป้องกันการแพร่เชื้อเอชไอวีจากแม่สู่ลูกในแนวตั้งยังคงเป็นประเด็นเฉพาะ แม้จะมีการใช้ยาเคมีป้องกันจำนวนมากสำหรับหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV แต่การแพร่เชื้อผ่านการสัมผัสทางปริกำเนิดยังคงสูง โดยทั่วประเทศอยู่ที่ประมาณ 6% ซึ่งอาจบ่งชี้ว่าไม่เพียงพอ ประสิทธิภาพสูงเคมีบำบัดของการแพร่เชื้อเอชไอวีในแนวดิ่งจากแม่สู่ลูก และกำหนดความจำเป็นในการปรับปรุงระบบสำหรับการดูแลประเภทนี้และการเฝ้าติดตาม

พัฒนาการจัดให้มีการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์แก่ประชากรและการปรับปรุงระบบสถานพยาบาลและการรักษาในรีสอร์ทรวมถึงสำหรับเด็ก

องค์ประกอบที่สำคัญของการแก้ปัญหาในการปรับปรุงคุณภาพและการเข้าถึงการรักษาพยาบาลคือการพัฒนาระบบการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ สถานพักฟื้น และการรักษาในรีสอร์ท การวิเคราะห์บทบัญญัติของการฟื้นฟูทางการแพทย์ในสหพันธรัฐรัสเซียแสดงให้เห็นว่าจำเป็นต้องมีการปรับโครงสร้างองค์กรอย่างจริงจังและนำเข้าสู่ระบบที่สอดคล้องกันของการฟื้นฟูที่ครอบคลุม

ในปัจจุบัน ความยากลำบากในการเข้าถึงการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์เกี่ยวข้องกับการขาดแคลนเตียงพักฟื้น การแนะนำเทคโนโลยีที่ทันสมัยและได้รับการรับรองในรัสเซียอย่างเชื่องช้า เทคโนโลยีการฟื้นฟูสมรรถภาพแบบบูรณาการ จำนวนบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรมอย่างมืออาชีพไม่เพียงพอ และวัสดุและฐานทางเทคนิคที่อ่อนแอ สถาบันฟื้นฟูสมรรถภาพ

การขาดแคลนเตียงเพื่อให้ความช่วยเหลือในการฟื้นฟูทางการแพทย์ของเด็กทั้งในระดับรัฐบาลกลางและระดับหน่วยงานของสหพันธรัฐรัสเซียรวมถึงการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ที่ผ่านการฝึกอบรม (แพทย์และเจ้าหน้าที่ทางการแพทย์) ไม่เต็มที่ ตอบสนองความต้องการบริการทางการแพทย์เหล่านี้ ปัจจุบัน เด็กที่ต้องการความช่วยเหลือเพียง 50% ได้รับการฟื้นฟูทางการแพทย์

ปัญหาของการเพิ่มความพร้อมใช้งานและคุณภาพของการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์และการรักษาพยาบาลยังเกี่ยวข้องกับกุมารเวชศาสตร์ และเป็นผลมาจากการเพิ่มจำนวนของเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคเรื้อรัง (พิการ) รุนแรงและเด็กที่มีความพิการ ณ วันที่ 1 มกราคม 2555 มีเด็กพิการมากกว่า 500,000 คนลงทะเบียนในสหพันธรัฐรัสเซีย ซึ่งมากกว่า 340,000 คนต้องการการฟื้นฟูสมรรถภาพทางการแพทย์ ความต้องการความช่วยเหลือด้านการฟื้นฟูแก่เด็กกลุ่มอื่นมีมากขึ้น ปัจจุบัน เด็กที่ต้องการความช่วยเหลือเพียง 50% ได้รับการฟื้นฟูทางการแพทย์

การแก้ปัญหาการคุ้มครองสุขภาพและการคุ้มครองทางสังคมของเด็กที่ป่วยด้วยโรคเรื้อรัง (พิการ) รุนแรง เด็กพิการและครอบครัวของพวกเขาเป็นไปได้ในขณะที่ประกันความพร้อมและคุณภาพของการฟื้นฟูทางการแพทย์ผ่านการพัฒนาเครือข่ายสถาบันฟื้นฟูเฉพาะทางสำหรับเด็ก (ภูมิภาคระหว่างเขต) รวมถึงคอมเพล็กซ์สำหรับการนำวิธีการรักษาที่มีเทคโนโลยีสูงมาใช้กับเตียง (สาขาของโรงพยาบาล) สำหรับการดูแลหลังการรักษาและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การแก้ปัญหานี้จะช่วยลดภาระเตียง "แพง" ในโรงพยาบาลและเพิ่มปริมาณงาน

ระดับการพัฒนายาของโลกในปัจจุบันจำเป็นต้องมีการประเมินตามวัตถุประสงค์ (ตามเกณฑ์ของยาตามหลักฐาน) ของประสิทธิผลของการบำบัดด้วยสปา เช่นเดียวกับการปรับปรุงที่มีอยู่และการพัฒนาสุขภาพและวิธีการรักษาใหม่ๆ

ในขณะนี้มีความจำเป็นเร่งด่วนสำหรับชุดของมาตรการที่มุ่งรักษาศักยภาพของภาครีสอร์ทและการก่อตัวของรีสอร์ทคอมเพล็กซ์ที่ทันสมัยซึ่งสามารถแก้ปัญหาทางการแพทย์และสังคมในการให้บริการสถานพยาบาลที่มีประสิทธิภาพและราคาไม่แพงสำหรับ ประชากรและปัญหาเศรษฐกิจของการก่อตั้งธุรกิจรีสอร์ท ในเวลาเดียวกันควรคำนึงถึงว่าการลดลงของธุรกิจรีสอร์ทในรัสเซียได้กลายเป็นหนึ่งในปัจจัยสำคัญที่ทำให้ตัวชี้วัดสุขภาพของประเทศแย่ลง ภายใต้เงื่อนไขเหล่านี้ การฟื้นฟูระบบการรักษาพยาบาลและการฟื้นฟูสมรรถภาพ การเข้าถึงสำหรับประชากรจำนวนมาก การฟื้นฟูรีสอร์ทของรัสเซียดูเหมือนจะเป็นงานระดับชาติที่สำคัญที่สามารถมีส่วนร่วมได้ มีส่วนร่วมอย่างมากเพื่อพัฒนาสุขภาพของประชาชน

ให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ป่วยระยะสุดท้ายรวมถึงเด็ก

เมื่อเทียบกับภูมิหลังของการสูงอายุทางประชากรของประชากรในสหพันธรัฐรัสเซีย จำนวนผู้ป่วยที่ต้องการการดูแลแบบประคับประคองเพิ่มขึ้นทุกปี

สิ่งสำคัญอย่างยิ่งไม่ใช่เฉพาะทางการแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงด้านสังคม จิตวิญญาณ และจิตใจในการให้การดูแลแบบประคับประคองแก่ผู้ป่วยที่รักษาไม่หาย

แนวทางหลักในการดูแลแบบประคับประคองแก่ผู้ป่วยที่รักษาไม่หายไม่ควรเป็นเพียงการลดความทุกข์ทรมานของผู้ป่วยเท่านั้น แต่ยังต้องได้รับความช่วยเหลือด้านจิตใจที่เพียงพอ การสนับสนุนทางสังคม และการสื่อสารกับญาติ ซึ่งทำให้สามารถเตรียมสมาชิกในครอบครัวให้พร้อมสำหรับการสิ้นสุดที่หลีกเลี่ยงไม่ได้

เพื่อสร้างเงื่อนไขที่เหมาะสมสำหรับเด็กที่ทุกข์ทรมานจากโรคที่รักษาไม่หายและไม่สามารถรักษาชีวิตได้ ตลอดจนช่วยเหลือสมาชิกในครอบครัวในภาวะเจ็บป่วยที่รักษาไม่หายของเด็ก มีแผนที่จะพัฒนาเครือข่ายสถาบันทางการแพทย์และสังคมที่เชี่ยวชาญในการให้ยาประคับประคอง การดูแลเด็กในสหพันธรัฐรัสเซีย (การเปิดแผนกการดูแลแบบประคับประคองสำหรับเด็กในโรงพยาบาลสหสาขาวิชาชีพและสถาบันบ้านพักรับรองอิสระ) ขึ้นอยู่กับการคำนวณโดยประมาณ 2-3 เตียงต่อเด็ก 100,000 คน

แนวคิดของการดูแลแบบประคับประคองคือการต่อสู้กับความเจ็บปวด การแก้ปัญหาทางจิตใจ สังคม หรือจิตวิญญาณของผู้ป่วยมีความสำคัญยิ่ง ดังนั้น ภารกิจหลักในการให้การดูแลทางการแพทย์แก่ผู้ป่วยที่กำลังจะตายคือเพื่อให้แน่ใจว่าคน ๆ หนึ่งมีคุณภาพชีวิตที่ดีในระยะสุดท้ายมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้

การสร้างแผนกการดูแลแบบประคับประคองจะช่วยลดภาระบนเตียงราคาแพงที่มีการช่วยชีวิตและการดูแลผู้ป่วยหนักได้อย่างน้อย 15%

ควรสังเกตว่าในปัจจุบันในสถาบันการศึกษาทางการแพทย์ระดับปริญญาตรีที่แผนกสาธารณสุขและการดูแลสุขภาพไม่ได้นำเสนอการดูแลแบบประคับประคองในองค์กรและสังคมการแพทย์

สิ่งนี้บ่งชี้ถึงความจำเป็นในการแนะนำการสอนพื้นฐานของการดูแลแบบประคับประคอง ไม่เพียงแต่กับนักศึกษามหาวิทยาลัยเท่านั้น แต่ยังรวมถึงในระดับสูงกว่าปริญญาตรีด้วย ทั้งสำหรับแพทย์เฉพาะทางและผู้จัดงานด้านการดูแลสุขภาพ

จัดหาระบบการรักษาพยาบาลด้วยบุคลากรที่มีคุณภาพและมีแรงจูงใจสูง

ในทิศทางนี้ ภารกิจเร่งด่วนที่สุดยังคงเป็นการสร้างระบบการศึกษาต่อเนื่องทางวิชาชีพเพื่อฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงโดยมุ่งเน้นที่การพัฒนาความรู้ ทักษะ และความสามารถอย่างต่อเนื่องที่จำเป็นต่อการบรรลุผลและรักษาคุณภาพ กิจกรรมระดับมืออาชีพ.

มีการวางแผนที่จะดำเนินมาตรการเพื่อปรับปรุงระบบการฝึกอบรมภาคปฏิบัติของบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมเพื่อปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรมวิชาชีพ ขยายรายการทักษะและความสามารถที่ผู้เชี่ยวชาญได้รับในช่วงระยะเวลาการฝึกอบรม

โปรแกรมการฝึกอบรมสำหรับผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และเภสัชกรรมในขั้นตอนของการศึกษาระดับสูงกว่าปริญญาตรีและการศึกษาวิชาชีพเพิ่มเติมจะถูกจัดตั้งขึ้นและดำเนินการรวมถึงโปรแกรมการฝึกอบรมขั้นสูงสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านวิทยาศาสตร์และการสอนขององค์กรการศึกษาและวิทยาศาสตร์ที่ใช้โปรแกรมการศึกษาด้านการแพทย์และเภสัชกรรม คำนึงถึงการเปลี่ยนแปลง ในการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญด้านการแพทย์และเภสัชกรรมที่เกี่ยวข้องกับการแนะนำมาตรฐานการศึกษาของรัฐบาลกลางสำหรับการศึกษาระดับมัธยมศึกษาและวิชาชีพที่สูงขึ้นของรุ่นที่สาม

จนถึงปี 2020 มีการวางแผนที่จะพัฒนามาตรฐานวิชาชีพสำหรับผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์และเภสัชกรรม ซึ่งจะช่วยให้สามารถกำหนดแนวทางที่เป็นเอกภาพเพื่อกำหนดระดับคุณสมบัติและชุดสมรรถนะของผู้ปฏิบัติงานด้านการแพทย์และเภสัชกรรมที่จำเป็นสำหรับกิจกรรมวิชาชีพ

จะมีการสร้างและดำเนินการระบบการรับรองของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และเภสัชกรรมซึ่งจะช่วยให้สามารถรับผู้เชี่ยวชาญเป็นการส่วนตัวสำหรับกิจกรรมทางวิชาชีพเฉพาะประเภทโดยคำนึงถึงความสามารถที่ได้รับในระหว่างการฝึกอบรม

ร่วมกับหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียมีแผนที่จะใช้มาตรการเพื่อปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมและครอบครัวของพวกเขา ลดการไหลออกของบุคลากรจากอุตสาหกรรม รวมถึงการจัดหาผู้เชี่ยวชาญในสถานที่อยู่อาศัย แปลงที่ดิน, เงินอุดหนุนด้านที่อยู่อาศัย, การอุดหนุนอัตราดอกเบี้ยเงินกู้เพื่อซื้อที่อยู่อาศัยโดยบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรม, การให้สิทธิแก่เด็กของบุคลากรทางการแพทย์และเภสัชกรรมบางประเภทในการลงทะเบียนพิเศษในสถาบันการศึกษาก่อนวัยเรียน

รวมทั้งจะจัดงานการศึกษาเพื่อเพิ่มพูนเกียรติแห่งวิชาชีพ

การแก้ปัญหาของงานเหล่านี้จะปรับปรุงคุณภาพการฝึกอบรมของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์และเภสัชกรรม ลดการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์ และเป็นผลให้ปรับปรุงคุณภาพของการรักษาพยาบาลและบริการด้านเภสัชกรรมที่ให้แก่พลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

ตามคำสั่งของประธานาธิบดีแห่งสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 7 พฤษภาคม 2555 ฉบับที่ 598 "ในการปรับปรุงนโยบายของรัฐในด้านการดูแลสุขภาพ" อาสาสมัครของสหพันธรัฐรัสเซียกำหนดให้มีการยอมรับโปรแกรมที่มุ่งปรับปรุงคุณสมบัติของ บุคลากรทางการแพทย์, ประเมินระดับคุณสมบัติของพวกเขา, และค่อยๆ ขจัดปัญหาการขาดแคลนบุคลากรทางการแพทย์, เช่นเดียวกับการพัฒนามาตรการสนับสนุนทางสังคมที่แตกต่างกันสำหรับบุคลากรทางการแพทย์, โดยเฉพาะอย่างยิ่งความเชี่ยวชาญพิเศษที่หายากที่สุด.

เพิ่มบทบาทของรัสเซียในด้านสุขภาพโลก

ทิศทางหลัก ความสัมพันธ์ระหว่างประเทศในด้านการคุ้มครองสุขภาพควรเป็นเพื่อให้แน่ใจว่ารัสเซียมีสถานะที่แข็งแกร่งและมีอำนาจในประชาคมโลกในระดับสูงสุดที่ตอบสนองผลประโยชน์ของสหพันธรัฐรัสเซียในฐานะหนึ่งในศูนย์กลางที่มีอิทธิพล โลกสมัยใหม่; การสร้างเงื่อนไขภายนอกที่เอื้ออำนวยต่อความทันสมัยของรัสเซีย การสร้างความสัมพันธ์ฉันมิตรที่ดีกับประเทศเพื่อนบ้าน ค้นหาข้อตกลงและผลประโยชน์ที่สอดคล้องกับรัฐอื่น ๆ และสมาคมระหว่างรัฐในกระบวนการแก้ปัญหาที่กำหนดโดยลำดับความสำคัญของระดับชาติของรัสเซียในด้านการคุ้มครองสุขภาพโดยสร้างระบบความร่วมมือทวิภาคีและพหุภาคีบนพื้นฐานนี้ การคุ้มครองสิทธิและผลประโยชน์โดยชอบด้วยกฎหมายของพลเมืองรัสเซียและเพื่อนร่วมชาติที่อาศัยอยู่ในต่างประเทศอย่างครอบคลุม การส่งเสริมการรับรู้ที่เป็นกลางของสหพันธรัฐรัสเซียในโลก สนับสนุนและเผยแพร่การรักษาพยาบาลภายในประเทศให้แพร่หลายในต่างประเทศ

ความร่วมมือกับรัฐสมาชิกของเครือรัฐเอกราชและประชาคมเศรษฐกิจยูเรเชียยังคงเป็นประเด็นสำคัญของนโยบายต่างประเทศของรัสเซียในด้านการรักษาพยาบาล การพัฒนาประเด็นด้านสุขภาพภายใต้กรอบความร่วมมือทางเศรษฐกิจเอเชีย-แปซิฟิกควรได้รับการพิจารณาว่ามีความสำคัญเช่นกัน

การปรับปรุงหน้าที่การควบคุมและบังคับบัญชา

งานหลักของระบบการควบคุมคุณภาพและความปลอดภัยของกิจกรรมทางการแพทย์คือการควบคุมกระบวนการให้การรักษาพยาบาลการปฏิบัติตามมาตรฐานและขั้นตอนที่ได้รับอนุมัติสำหรับการให้การรักษาพยาบาลและการมีปฏิสัมพันธ์ของบุคลากรทางการแพทย์กับผู้ป่วย

ปฏิสัมพันธ์ของวิชาของระบบการควบคุมคุณภาพและความปลอดภัยของกิจกรรมทางการแพทย์, กิจกรรม, อำนาจและความรับผิดชอบของพวกเขาถูกควบคุมโดยกฎหมายข้อบังคับที่ได้รับอนุมัติในลักษณะที่กำหนด

ภารกิจหลักของการควบคุมของรัฐ (การกำกับดูแล) ในขอบเขตของการหมุนเวียน ยาจะควบคุมการไหลเวียนของยาและการปฏิบัติตามกฎหมายปัจจุบันของสหพันธรัฐรัสเซีย

ภารกิจหลักของการทำงานของระบบควบคุมสถานะการไหลเวียน อุปกรณ์ทางการแพทย์คือการระบุและการถอนออกจากการหมุนเวียนของอุปกรณ์การแพทย์คุณภาพต่ำ เช่นเดียวกับอุปกรณ์การแพทย์ปลอมและลอกเลียนแบบที่มีการกำจัดและทำลายในภายหลัง การระบุและการป้องกันผลกระทบด้านลบที่อาจเกิดขึ้นจากการใช้และการใช้เครื่องมือแพทย์ที่หมุนเวียนในอาณาเขตของ สหพันธรัฐรัสเซีย คำเตือนเกี่ยวกับข้อเท็จจริงของผู้ใช้ประเภทนี้รวมถึงบุคลากรทางการแพทย์

ภารกิจสำคัญในการพัฒนาการดูแลสุขภาพคือการปรับปรุงกิจกรรมทางนิติเวชของรัฐให้ทันสมัยในสหพันธรัฐรัสเซีย การตรวจทางนิติวิทยาศาสตร์และนิติจิตเวชในสหพันธรัฐรัสเซียเป็นกิจกรรมทางการแพทย์และกฎหมายประเภทพิเศษที่มุ่งจัดให้มีการไต่สวน การสืบสวน และศาลด้วยผลการศึกษาพิเศษที่ได้รับตามบรรทัดฐานทางกฎหมายซึ่งดำเนินการโดยผู้เชี่ยวชาญหรือแพทย์ที่เกี่ยวข้อง การผลิตข้อสอบ, ใบอนุญาตอย่างไร มุมมองแยกต่างหากกิจกรรมทางการแพทย์

นอกจากนี้สถาบันการแพทย์นิติวิทยาศาสตร์ของรัฐยังทำหน้าที่สำคัญในการระบุสาเหตุและลักษณะของข้อบกพร่องในการให้บริการทางการแพทย์

ในเรื่องนี้ภารกิจคือการกำหนดแนวทางแบบครบวงจรสำหรับกิจกรรมของผู้เชี่ยวชาญในสหพันธรัฐรัสเซียเพื่อสร้างพื้นฐานวิธีการแบบครบวงจรสำหรับการผลิตการตรวจทางนิติเวชและนิติเวชเพื่อจัดหาวัสดุและฐานทางเทคนิคที่ทันสมัยสำหรับสถาบันของรัฐทุกแห่งที่ดำเนินการ ออกตรวจทางนิติจิตเวชและนิติเวช..

ประสิทธิผลของการดำเนินการกำกับดูแลด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของรัฐบาลกลางและองค์กรในการรับรองความเป็นอยู่ที่ดีด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของประชากรทำได้โดยกิจกรรมร่วมกันของหน่วยงานในอาณาเขตของ Rospotrebnadzor ซึ่งดำเนินกิจกรรมการควบคุมและกำกับดูแลโดยตรง เช่น เช่นเดียวกับสถาบัน Rospotrebnadzor ที่ให้การควบคุมและกำกับดูแลผ่านการศึกษาในห้องปฏิบัติการที่หลากหลาย การดำเนินการทางวิทยาศาสตร์และการวิจัยและการพัฒนาทางวิทยาศาสตร์และระเบียบวิธี การดำเนินการตามมาตรการต่อต้านโรคระบาด

การลดผลกระทบที่เป็นอันตรายของปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมต่อประชากรจะได้รับการรับรองโดยมาตรการเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัยสำหรับประชากร - อากาศในชั้นบรรยากาศ, แหล่งน้ำ, ดิน; การพัฒนาคุณภาพและความปลอดภัยของอาหาร รับรองความปลอดภัยทางรังสีของประชากร

บทบัญญัติด้านการแพทย์และชีวภาพในการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน

ปัจจัยสำคัญในการรับรองความปลอดภัยด้านรังสีเคมีและชีวภาพของประชากรและดินแดนที่ให้บริการโดย Federal Medical and Biological Agency คือระบบการสนับสนุนทางการแพทย์และสุขอนามัยของ FMBA ของรัสเซียซึ่งเป็นหนึ่งในภารกิจหลักคือการดำเนินมาตรการ เพื่อระบุและกำจัดอิทธิพลของปัจจัยอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งทางกายภาพ เคมี และชีวภาพที่มีต่อสุขภาพของพนักงานขององค์กรที่ให้บริการและประชากรในพื้นที่ที่ให้บริการ

ระบบการสนับสนุนทางการแพทย์สำหรับองค์กรและสิ่งอำนวยความสะดวกดังกล่าวรวมถึงการตรวจสุขภาพเบื้องต้น, การตรวจสุขภาพก่อนและหลังกะ, การตรวจสุขภาพเป็นระยะ, การดำเนินมาตรการทางการแพทย์และป้องกันและฟื้นฟูและฟื้นฟูสุขภาพของพนักงานขององค์กรและประชากร .

เป้าหมายของการดูแลสุขภาพในด้านการสนับสนุนทางการแพทย์และสุขาภิบาลและชีวการแพทย์ของกีฬาชั้นยอดคือการป้องกันอุบัติการณ์และความพิการของนักกีฬา และเพื่อเพิ่มระดับการให้บริการอย่างต่อเนื่องด้วยเทคโนโลยีชีวการแพทย์เพื่อการปรับตัวที่มีประสิทธิภาพสำหรับการเล่นกีฬาที่มีความเข้มข้นสูง

ภารกิจหลักในด้านการสนับสนุนทางการแพทย์และชีวการแพทย์สำหรับนักกีฬาทีมชาติของสหพันธรัฐรัสเซีย: การก่อตัวของโครงสร้างพื้นฐานสำหรับวัตถุประสงค์ทางการแพทย์และการป้องกัน, บูรณาการในดินแดนกับฐานการฝึกอบรมสำหรับทีมกีฬาของสหพันธรัฐรัสเซีย, ซึ่งทำให้ เป็นไปได้ที่จะรับประกันความครอบคลุม 100% ของผู้สมัครสำหรับทีมกีฬาของสหพันธรัฐรัสเซียตามประเภทกีฬาพร้อมการดูแลทางการแพทย์ทุกประเภทในระหว่างการฝึกอบรมและกิจกรรมการแข่งขัน จัดหาบุคลากรทางการแพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมสำหรับทีมกีฬาของสหพันธรัฐรัสเซีย การใช้เทคโนโลยีชีวการแพทย์ที่ให้การฝึกอบรมและระดับการแข่งขันของการฝึกอบรมผู้สมัครสำหรับทีมกีฬาของสหพันธรัฐรัสเซียในกีฬา

FMBA ของรัสเซียดำเนินกิจกรรมเพื่อป้องกันและขจัดผลกระทบของสถานการณ์ฉุกเฉินโดยตรงหรือผ่านหน่วยงานในอาณาเขตของตน องค์กรรองโดยความร่วมมือกับหน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลางอื่น ๆ หน่วยงานบริหารของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย รัฐบาลท้องถิ่น.

วัตถุประสงค์ของขอบเขตของการคุ้มครองพลเมืองบางประเภทจากผลกระทบของปัจจัยอันตรายโดยเฉพาะอย่างยิ่งของธรรมชาติทางกายภาพ เคมี และชีวภาพคือเพื่อให้แน่ใจว่าผลลัพธ์ที่ก้าวล้ำในการวิจัยทางการแพทย์ที่สามารถก่อให้เกิดยา เทคโนโลยี และผลิตภัณฑ์ใหม่ ๆ การพัฒนาของ โครงสร้างพื้นฐานที่เป็นนวัตกรรมใหม่สำหรับการให้บริการด้านสุขภาพแก่ประชาชนบางประเภท

สร้างความมั่นใจในการจัดระบบการดูแลสุขภาพ

ที่ เงื่อนไขที่ทันสมัยการสร้างและการทำงานของระบบข้อมูลแบบกระจายและเครื่องมือวิเคราะห์สำหรับการประมวลผลข้อมูลเป็น "มาตรฐานทองคำ" ขององค์กรการจัดการภาคส่วน การนำเทคโนโลยีทางการแพทย์ใหม่ๆ มาใช้นั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการนำระบบข้อมูลไปใช้แบบคู่ขนานซึ่งปรับกระบวนการให้บริการให้เหมาะสมที่สุด การสร้างระบบดังกล่าวจำเป็นต้องแก้ปัญหาที่เกี่ยวข้องกับการคำนวณต้นทุนบริการทางการแพทย์ทั้งหมด การคาดการณ์ปริมาณและต้นทุนการรักษาพยาบาลและการจัดหายาที่จำเป็น การประเมินความต้องการบุคลากรในภาคการดูแลสุขภาพ การประเมินและคาดการณ์สถานการณ์ทางระบาดวิทยา ดังนั้น งานในการแนะนำและใช้เทคโนโลยีสารสนเทศและโทรคมนาคมที่ทันสมัยในการดูแลสุขภาพจึงเป็นงานสำคัญที่ช่วยแก้ปัญหาซึ่งจะกำหนดประสิทธิผลของกิจกรรมส่วนใหญ่ของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของรัฐ

31245 0

การดำเนินนโยบายของรัฐในด้านการดูแลสุขภาพอย่างต่อเนื่องการดำเนินโครงการทางการแพทย์และสังคมของรัฐบาลกลางและระดับภูมิภาคทำให้สามารถบรรลุผลลัพธ์บางอย่างในการรักษาสุขภาพของชาวสหพันธรัฐรัสเซียและปรับปรุงประสิทธิภาพของระบบการดูแลสุขภาพ

ความสนใจของเจ้าหน้าที่ของรัฐ หัวหน้าองค์กรและองค์กรต่างๆ ในภูมิภาคในการแก้ปัญหาการปกป้องสุขภาพของประชาชนได้เพิ่มขึ้น

อย่างไรก็ตาม แม้จะมีมาตรการต่างๆ เกิดขึ้น แต่ปัญหาที่ยังไม่ได้รับการแก้ไขจำนวนหนึ่งยังคงอยู่ในสถานพยาบาลของรัสเซีย ในหมู่พวกเขาคือความแตกต่างอย่างต่อเนื่องระหว่างภาระผูกพันของรัฐในการจัดหาการรักษาพยาบาลฟรีให้กับพลเมืองรัสเซียและทรัพยากรทางการเงินที่จัดสรรเพื่อจุดประสงค์นี้

ขาดการเข้าถึงการรักษาพยาบาล โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับกลุ่มประชากรที่ยากจนที่สุด และเขตเทศบาลมีความแตกต่างสูงในแง่ของการสาธารณสุขและการรักษาพยาบาล ทรัพยากรที่จำเป็น. การค้าของรัฐและการดูแลสุขภาพของเทศบาลกำลังเติบโต หนึ่งในเหตุผลที่ทำให้ขาดกลไกที่มีอยู่อย่างมีประสิทธิภาพสำหรับการควบคุมของรัฐในพื้นที่นี้

แม้จะมีทรัพยากรทางการเงินและวัสดุและทางเทคนิคเพิ่มเติมที่จัดสรรโดยรัฐเพื่อการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพ แต่ประสิทธิผลของการใช้งานยังคงต่ำ ขาดการปรับตัว กลไกตลาดระบบแรงจูงใจไม่อนุญาตให้ใช้ทรัพยากรสำรองที่มีอยู่ของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขอย่างเต็มที่เพื่อปรับปรุงปริมาณและคุณภาพของการรักษาพยาบาลให้กับประชากร ปัญหาจำนวนมากยังคงไม่ได้รับการแก้ไขที่เกี่ยวข้องกับการฝึกอบรมและการฝึกอบรมใหม่สำหรับเจ้าหน้าที่สาธารณสุขที่มีคุณสมบัติเหมาะสม การพัฒนาชุดมาตรการสำหรับการคุ้มครองทางสังคม

ประชากรส่วนใหญ่ไม่มีทัศนคติที่มีคุณค่าต่อสุขภาพของตนเองในฐานะทรัพยากรชีวิตที่จำเป็น ซึ่งในทางกลับกันเป็นปัจจัยหลักที่ขัดขวางการก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในหมู่ประชากร ปัจจัยด้านพฤติกรรมและนิสัยที่ไม่ดียังคงมีอิทธิพลอย่างมากต่อสถานะของสาธารณสุข: ความชุกของโรคพิษสุราเรื้อรัง การสูบบุหรี่ การขาดความสนใจในการพลศึกษาในหมู่ประชากรส่วนสำคัญ

แม้จะมีแนวโน้มเชิงบวกเกิดขึ้น แต่อายุขัยเฉลี่ยในสหพันธรัฐรัสเซียยังคงอยู่ในระดับต่ำ (ผู้ชาย - 61.8; ผู้หญิง - 74.2 ปี) และล้าหลังประเทศที่พัฒนาแล้วจำนวนหนึ่ง ตัวอย่างเช่น ในญี่ปุ่นตัวเลขนี้คือ 78.6 สำหรับผู้ชาย 85.6 สำหรับผู้หญิง 77.8 และ 82.8 ในนอร์เวย์ตามลำดับ และ 78.5 และ 82.9 ในสวีเดน

อัตราการเสียชีวิตของประชากรในวัยทำงานยังคงสูง โดยมีสาเหตุหลักมาจากโรคหัวใจและหลอดเลือด เนื้องอกร้าย และอุบัติเหตุจราจร ในความเจ็บป่วยของประชากรสัดส่วนของโรคประสาทและความผิดปกติทางจิตเพิ่มขึ้นเนื่องจากการใช้แอลกอฮอล์สารออกฤทธิ์ต่อจิตและประสาทมีการเพิ่มขึ้นของการเจ็บป่วยจากการทำงานที่เกี่ยวข้องกับสภาพการทำงานที่ไม่น่าพอใจการละเมิดบรรทัดฐานและกฎระเบียบด้านสุขอนามัยและสุขอนามัย

ความแตกต่างของตัวบ่งชี้สุขภาพของประชากรยังคงขึ้นอยู่กับสถานะทางสังคมและทรัพย์สิน อุบัติการณ์ของโรคติดเชื้อและโรคที่สำคัญทางสังคมยังคงสูง ซึ่งความชุกของโรคยังคงได้รับผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญจากมาตรฐานการครองชีพที่ไม่เพียงพอของประชากรส่วนใหญ่ (ค่าจ้างและเงินบำนาญต่ำ การเสื่อมสภาพของสภาพความเป็นอยู่ การทำงาน การพักผ่อน สภาพแวดล้อม คุณภาพ และโครงสร้างโภชนาการ เป็นต้น)

การวินิจฉัยทางการแพทย์และสังคมและการวิเคราะห์ลักษณะปัญหา สถานะของศิลปะสุขภาพของประชากรรวมถึงการศึกษาความต้องการทางสังคมของสังคมในด้านการดูแลสุขภาพทำให้ผู้เขียนสามารถพัฒนายืนยันทางวิทยาศาสตร์และนำเสนอชุดมาตรการเพื่อปรับปรุงกระทรวงสาธารณสุขและสังคมของสหพันธรัฐรัสเซีย สุขภาพในระดับภูมิภาค

โดยเฉพาะอย่างยิ่งมาตรการเหล่านี้รวมอยู่ในชุดมาตรการสำหรับการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพในสหพันธรัฐรัสเซียจนถึงปี 2563 ซึ่งได้รับการพิจารณาและอนุมัติโดยรัฐสภาครั้งที่สองขององค์กรสาธารณะแห่งรัสเซีย "สมาคมรัสเซียเพื่อองค์กรของ สุขภาพและสาธารณสุข".

ดังนั้น ประเด็นสำคัญสำหรับการปรับปรุงระบบการรักษาพยาบาลมีดังนี้:

1. ลดช่องว่างในตัวบ่งชี้สุขภาพระหว่างแต่ละภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซียและประเทศที่พัฒนาทางเศรษฐกิจ
2. การพัฒนาสุขภาพของเด็ก วัยรุ่น ผู้หญิง
3. การรักษาสุขภาพของผู้สูงอายุ
4. ลดระดับของโรคที่สำคัญทางสังคม
5. ลดความชุกของโรคติดเชื้อ
6. การดูแลให้มีสภาพแวดล้อมที่ดีและปลอดภัย
7. การก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
8. ปรับปรุงกลไกการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย
9. ปรับปรุงประสิทธิภาพระบบบริหารการรักษาพยาบาลและการเงิน
10. การสร้างเงื่อนไขที่จำเป็นสำหรับการพัฒนานวัตกรรมด้านการดูแลสุขภาพ
11. ความทันสมัยของระบบการฝึกอบรมและการฝึกอบรมบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพ
12. ความสมบูรณ์แบบ กรอบกฎหมายดูแลสุขภาพ.

1. ลดช่องว่างในตัวบ่งชี้สุขภาพของประชากรระหว่างแต่ละภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซียและประเทศที่พัฒนาทางเศรษฐกิจ

ช่องว่างปัจจุบันในตัวบ่งชี้สุขภาพของประชากรรัสเซียและประเทศที่พัฒนาทางเศรษฐกิจมีสาเหตุหลักมาจากการขาดนโยบายของรัฐที่มีหลักฐานเชิงประจักษ์ในด้านการปกป้องสุขภาพของประชาชนการจัดหาทรัพยากรไม่เพียงพอของอุตสาหกรรมรวมถึงความไม่สมบูรณ์ของ กลไก ใช้งานได้อย่างมีประสิทธิภาพวัสดุ เทคนิค การเงิน มนุษย์ และทรัพยากรอื่น ๆ ที่จัดสรรสำหรับความต้องการด้านการรักษาพยาบาล

ในการแก้ปัญหานี้ ก่อนอื่น จำเป็นต้องใช้มาตรการต่อไปนี้:

การพัฒนาและการดำเนินการ (ในระดับรัฐบาลกลาง ระดับภูมิภาค และระดับเทศบาล) ของนโยบายของรัฐที่มีประสิทธิภาพในด้านการปกป้องสุขภาพของประชาชน
. การแนะนำดัชนีการพัฒนาด้านมนุษยธรรมเป็นเกณฑ์ในการประเมินการพัฒนาทางเศรษฐกิจและสังคมของภูมิภาค
. การวิเคราะห์สาเหตุของความแตกต่างที่เปิดเผยในตัวบ่งชี้สุขภาพของประชากรจากกลุ่มเศรษฐกิจและสังคมต่างๆ

บทนำของการติดตามและประเมินประสิทธิผลของมาตรการที่ใช้เพื่อขจัดความแตกต่างที่มีอยู่ในตัวบ่งชี้สุขภาพของประชากรในกลุ่มทางเศรษฐกิจและสังคมบางกลุ่ม
. ประกันการเข้าถึงทางการแพทย์และความช่วยเหลือทางสังคมที่มากขึ้นแก่กลุ่มผู้มีรายได้น้อยของประชากร ผ่านระบบผลประโยชน์ เบี้ยเลี้ยง ฯลฯ ที่ยืดหยุ่น

2. การพัฒนาสุขภาพของเด็ก วัยรุ่น ผู้หญิง

คำตอบสำหรับคำถามที่ว่ารัสเซียจะสามารถเอาชนะวิกฤตการณ์ทางประชากรในอนาคตอันใกล้ได้หรือไม่นั้นขึ้นอยู่กับการดำเนินการตามพื้นที่ที่มีความสำคัญในการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพเป็นสำคัญ

นั่นคือเหตุผลที่จำเป็นต้องกำหนดและแก้ไขปัญหาเชิงกลยุทธ์เพื่อลดอัตราการเสียชีวิตของทารกโดยเฉลี่ยในสหพันธรัฐรัสเซียถึง 7.5%o (ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียที่มีค่าถึงค่านี้ ตัวบ่งชี้นี้จะลดลงเป็น ระดับยุโรปโดยเฉลี่ย); การลดลงอย่างน้อย 50% ของการเสียชีวิตและความพิการที่เกี่ยวข้องกับอุบัติเหตุและการกระทำรุนแรงในเด็ก ลดจำนวนเด็กที่เกิดมาโดยมีน้ำหนักน้อยกว่า 2,500 กรัมอย่างน้อย 20% การลดลงของอัตราการเสียชีวิตของมารดาโดยเฉลี่ยในสหพันธรัฐรัสเซียเป็น 18.5 ต่อ 100,000 การเกิดมีชีพ (ในหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งมีค่าถึงค่านี้ ตัวบ่งชี้นี้ลดลงถึงระดับเฉลี่ยของยุโรป)

เป้าหมายที่สำคัญที่สุดคือลดอัตราการเสียชีวิตและความพิการในเด็กนักเรียนและวัยรุ่น (ที่เกี่ยวข้องกับความรุนแรงและอุบัติเหตุ) อย่างน้อย 50% ลดจำนวนเยาวชนที่มีพฤติกรรมที่เป็นอันตรายที่เกี่ยวข้องกับการใช้ยาเสพติด ยาสูบและแอลกอฮอล์ลง 30% ลดจำนวนการตั้งครรภ์ในวัยรุ่นหญิงลงอย่างน้อย 25%

เพื่อให้บรรลุวัตถุประสงค์เหล่านี้ จำเป็นต้องมีมาตรการต่อไปนี้:

การขยายและการเพิ่มความเข้มข้นของกิจกรรมการป้องกัน รวมถึงการตรวจทางคลินิกของเด็กทุกวัย
. เพิ่มปริมาณการรักษาพยาบาลเฉพาะทางและเทคโนโลยีขั้นสูงสำหรับเด็ก
. การแนะนำวิธีการไฮเทคในการวินิจฉัยและป้องกันโรคทางพันธุกรรมและความพิการแต่กำเนิดในเด็ก
. การสร้างเครือข่ายศูนย์ปริกำเนิดที่ทันสมัยในประเทศ
. การจัดหาโรงพยาบาลแม่พร้อมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัยและการขนส่งพิเศษที่ถูกสุขอนามัย
. การพัฒนาการวางแผนครอบครัวและบริการมารดาที่ปลอดภัย
. การบูรณาการสถาบันสูติกรรมกับเครือข่ายการแพทย์ทั่วไปและเฉพาะทาง
. การดำเนินการตามหลักการขององค์การอนามัยโลกสำหรับการจัดการความเจ็บป่วยในเด็กแบบบูรณาการ
. การดำเนินการตามเกณฑ์ของ WHO ในการกำหนดสถานะของ "โรงพยาบาลที่เป็นมิตรกับเด็ก"
. การประมาณบริการสุขภาพเบื้องต้นกับสภาพชีวิตประจำวันของเด็กนักเรียนและวัยรุ่น (สภาพแวดล้อมที่บ้าน โรงเรียน และสถานศึกษาอื่น ๆ สถานที่พักผ่อนหย่อนใจ)
. การพัฒนาและการดำเนินโครงการด้านการแพทย์และสังคมระดับภูมิภาคเพื่อปรับปรุงสุขภาพของวัยรุ่น รวมถึงชายหนุ่มวัยก่อนเกณฑ์ทหารและวัยเกณฑ์ทหาร
. การพัฒนาและดำเนินโครงการระหว่างหน่วยงานเกี่ยวกับการติดยาเสพติด การฆ่าตัวตาย การบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ การป้องกันอุบัติเหตุ
. การดำเนินการตามแนวคิดขององค์การอนามัยโลกในการสร้างโรงเรียนส่งเสริมสุขภาพ
. การดำเนินการตามเกณฑ์ของ WHO ในการกำหนดสถานะของ "โรงพยาบาลที่เป็นมิตรต่อวัยรุ่น" เป็นต้น

3. การรักษาสุขภาพของผู้สูงอายุ

แน่นอนว่าทิศทางที่มีลำดับความสำคัญนี้ไม่เพียงมีความสำคัญทางการแพทย์และสังคมเท่านั้น แต่ยังมีความสำคัญทางการเมืองอีกด้วย

คนที่ทำงานมาหลายสิบปีและเข้าสู่วัยชรามีสิทธิที่จะเรียกร้องการรักษาพยาบาลในระดับที่สูงขึ้นจากสังคม ในกรณีนี้ ความท้าทายด้านสาธารณสุขคือการเพิ่มอายุขัยเฉลี่ยอย่างน้อย 5-7% รวมทั้งเพิ่มจำนวนคนอายุ 80 ปี 30-50% ด้วยระดับสุขภาพที่เอื้ออำนวย รักษาความเป็นอิสระ เคารพตนเอง และอยู่ในสังคมได้อย่างเหมาะสม

แน่นอนว่าการบรรลุผลลัพธ์เหล่านี้ไม่ใช่หน้าที่ของระบบสุขภาพเพียงอย่างเดียว

เพื่อแก้ปัญหาดังกล่าว จำเป็นต้องใช้วิธีการแบบภาคส่วนโดยดำเนินการตามชุดมาตรการต่อไปนี้:

การประสานงานกิจกรรมของบริการด้านสุขภาพและการคุ้มครองทางสังคม
. การพัฒนางานสาธารณสุขมูลฐานโดยคำนึงถึงความต้องการที่แท้จริงของผู้สูงอายุ
. มาตรการป้องกันอย่างเป็นระบบที่มุ่งปรับปรุงการได้ยิน, การเคลื่อนไหว (การเปลี่ยนหัวของข้อสะโพก), การมองเห็น, ขาเทียม;
. การจัดบริการผู้สูงอายุในทุกวิชาของสหพันธรัฐรัสเซีย
. การปรับปรุงคุณภาพและการเข้าถึงความช่วยเหลือด้านการฟื้นฟูสมรรถภาพ
. การฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในสาขาการดูแลแบบประคับประคอง
. การพัฒนาเครือข่ายโรงพยาบาลรักษาผู้ป่วย (hospice)
. การสร้างเงื่อนไขสำหรับการออกจากชีวิตผู้สูงอายุที่ป่วยอย่างสมควร (ให้โอกาสที่จะตายในสถานที่ที่พวกเขาเลือกและรายล้อมไปด้วยผู้คนที่พวกเขาต้องการเห็นหากเป็นไปได้โดยไม่มีความเจ็บปวดและความทรมาน) เป็นต้น

4. ลดระดับของโรคที่สำคัญทางสังคม

เป็นเวลาหลายปี ประเด็นสำคัญด้านการดูแลสุขภาพนี้ยังคงเป็นการประกาศทางการเมืองมากกว่าระบบของการดำเนินการที่มีเป้าหมายและมุ่งเน้นผลลัพธ์ ดังเห็นได้จากการวิเคราะห์ความชุกและผลกระทบทางเศรษฐกิจและสังคมของโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคม ซึ่งนำเสนอในส่วนนี้ - ดำเนินการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับโครงสร้างและระดับของ "โรคสังคม" การระบุแนวโน้มหลักและความสัมพันธ์เชิงเหตุและผลทำให้สามารถพิสูจน์ทางวิทยาศาสตร์ถึงชุดของงานที่เกี่ยวข้องกันสำหรับการป้องกันและการลด

ประการแรก งานเหล่านี้รวมถึงความจำเป็นในการลดอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคหัวใจและหลอดเลือดโดยเฉลี่ย 40%; ลดอัตราการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งของการแปลต่าง ๆ อย่างน้อย 15% และอัตราการตายลดลงเนื่องจากมะเร็งปอด 25%; ลดการตัดแขนขา ตาบอด ไตวาย และความผิดปกติร้ายแรงอื่น ๆ ที่เกี่ยวข้องกับโรคเบาหวานได้ 30%

ในบรรดาภารกิจชุดนี้ สิ่งที่สำคัญที่สุดคือการลดอัตราการเจ็บป่วย ความพิการ และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับโรคทางเดินหายใจเรื้อรัง ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและกระดูก และโรคเรื้อรังทั่วไปอื่นๆ การป้องกันความผิดปกติทางจิตและลดจำนวนการฆ่าตัวตายอย่างน้อย 30% ลดการเสียชีวิตและความพิการเนื่องจากอุบัติเหตุจราจรและอุบัติเหตุอื่น ๆ อย่างน้อย 30% สร้างความมั่นใจว่าจะลดความชุกและอัตราการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องกับการติดเชื้อเอชไอวี โรคเอดส์ และโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์อื่นๆ เป็นต้น

เพื่อแก้ปัญหาเหล่านี้และบรรลุผลลัพธ์ที่เฉพาะเจาะจง จำเป็นต้องใช้ชุดมาตรการแยกความแตกต่างสำหรับแต่ละโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคม

การป้องกันและรักษาโรคหัวใจและหลอดเลือด:

การพัฒนาและการใช้เทคโนโลยีการป้องกันทางการแพทย์ที่ทันสมัยสำหรับกลุ่มที่มีความเสี่ยงสูงสำหรับการพัฒนาของภาวะแทรกซ้อนทางหัวใจและหลอดเลือด
. การพัฒนา วิธีการที่ทันสมัยการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาโรคความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดและภาวะแทรกซ้อน
. การพัฒนาโปรแกรมตามหลักฐานสำหรับการจัดการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน
. การสร้างระบบที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันความดันโลหิตสูงและภาวะแทรกซ้อน
. การสร้างระบบติดตามการปฏิบัติตามมาตรการป้องกันและรักษาโรคความดันโลหิตสูง
. การปรับปรุงระบบทะเบียนสถานะของผู้ป่วยโรคความดันโลหิตสูง
. การปรับปรุงวิธีการฟื้นฟูผู้ป่วยโรคหลอดเลือดแดงแข็ง เป็นต้น

การป้องกันและรักษาโรคเบาหวาน:

ทำการวิจัยเพื่อศึกษาสาเหตุและกลไกการเกิดโรคเบาหวาน ภาวะแทรกซ้อน;
. การปรับปรุงวิธีการป้องกัน การวินิจฉัย และรักษาโรคเบาหวาน
. จัดเตรียมหน่วยเบาหวานของสถาบันสุขภาพเฉพาะทาง อุปกรณ์ที่จำเป็น;
. จัดงานโรงเรียนเพื่อการศึกษาผู้ป่วยเบาหวาน
. การติดตามเบาหวานและภาวะแทรกซ้อน
. ตรวจสอบการทำงานของทะเบียนของรัฐของผู้ป่วยโรคเบาหวาน
. การสร้างโมดูลการแพทย์และการป้องกันเคลื่อนที่ การนำยาแผนปัจจุบันและระบบการวินิจฉัยเข้าสู่การปฏิบัติทางคลินิก ฯลฯ

การป้องกันและรักษาเนื้องอกมะเร็ง:

การก่อสร้างและฟื้นฟูสถาบันการแพทย์เฉพาะทางเพื่อช่วยเหลือประชาชนที่เป็นโรคมะเร็ง
. การทำวิจัยในด้านสาเหตุและการเกิดโรคของเนื้องอกมะเร็ง
. การทำวิจัยทางวิทยาศาสตร์ในด้านการป้องกัน การวินิจฉัย และการรักษาเนื้องอกมะเร็ง
. ข้อมูลสนับสนุนการขึ้นทะเบียนแห่งชาติของสาร ผลิตภัณฑ์ กระบวนการผลิต ปัจจัยในประเทศและธรรมชาติที่ก่อมะเร็งในมนุษย์
. ตรวจสอบการทำงานของการลงทะเบียนสถานะของผู้ป่วยที่มีเนื้องอกมะเร็ง
. ปรับปรุงการให้การรักษาพยาบาลเฉพาะทางแก่ผู้ป่วยเนื้องอกร้าย ฯลฯ

การป้องกันและรักษาความผิดปกติทางจิตและผลที่ตามมา:

การปรับปรุงสภาพจิตใจและอารมณ์ที่บ้านและที่ทำงาน
. การฝึกอบรมอย่างเป็นระบบของแพทย์ในท้องถิ่น อายุรแพทย์เกี่ยวกับการวินิจฉัยและการรักษาภาวะซึมเศร้า
. การพัฒนาระบบหอผู้ป่วยจิตเวชฉุกเฉิน
. ดำเนินการวิจัยพื้นฐานและประยุกต์เกี่ยวกับการศึกษาปัจจัยที่ส่งผลต่อสุขภาพจิต
. การสอนพฤติกรรมเชิงเหตุผลของประชากรในสถานการณ์ที่รุนแรงและกดดัน เป็นต้น

การป้องกันการบาดเจ็บและเสียชีวิตอันเป็นผลมาจากอุบัติเหตุจราจรทางบกและอุบัติเหตุ:

. การปรับปรุงระบบพยาบาลทางอากาศที่ทันสมัยและการขนส่งผู้ที่ตกเป็นเหยื่อโดยเร็วที่สุดไปยังสถานที่ดูแลทางการแพทย์เฉพาะทาง
. การพัฒนาและดำเนินการตามมาตรฐานการให้การรักษาพยาบาลแก่ผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนน
. จัดฝึกอบรมเจ้าหน้าที่หน่วยช่วยชีวิต (กระทรวงกิจการภายใน กระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน ฯลฯ) ในการปฐมพยาบาล
. สร้างความมั่นใจในปฏิสัมพันธ์ในการจัดหาการรักษาพยาบาลฉุกเฉินแก่ผู้ประสบอุบัติเหตุทางถนนและเหตุฉุกเฉินของบริการสุขภาพ กระทรวงกิจการภายใน กระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน หน่วยงานบริหารระดับกลางและระดับภูมิภาค
. จัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์ที่ทันสมัย ​​การขนส่งที่ถูกสุขลักษณะ สิ่งอำนวยความสะดวกด้านการสื่อสารขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพที่เกี่ยวข้องกับการให้การรักษาพยาบาลเฉพาะทางแก่ผู้ประสบภัยจากอุบัติเหตุทางถนน อุบัติเหตุ ฯลฯ

การต่อสู้กับการติดเชื้อเอชไอวี:

การดำเนินโครงการแลกเปลี่ยนเข็มฉีดที่ใช้แล้วเป็นเข็มใหม่สำหรับเครื่องฉีดยาเข้าเส้นเลือดดำ
. ตรวจสอบให้แน่ใจว่ามีการเข้าถึงถุงยางอนามัยและอุปกรณ์ป้องกันส่วนบุคคลอื่น ๆ อย่างกว้างขวาง
. การรับรองความปลอดภัยของเลือดผ่านการคัดกรองและทดสอบเลือดบริจาคและผลิตภัณฑ์โลหิตที่เหมาะสม
. รับรองการรักษาที่มีประสิทธิภาพและไม่ระบุชื่อผู้ที่เป็นโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ ฯลฯ

การป้องกันและรักษาวัณโรค:

การตรวจหาผู้ป่วยวัณโรคแบบแอคทีฟผ่านการตรวจเสมหะด้วยกล้องจุลทรรศน์และการตรวจด้วยฟลูออโรกราฟิคแบบกำหนดเป้าหมาย
. การดำเนินการในระดับชาติและตามคำแนะนำขององค์การอนามัยโลกเกี่ยวกับโครงการควบคุมวัณโรคตามกลยุทธ์ DOTS
. การจัดหายาต้านวัณโรคที่จำเป็นอย่างสม่ำเสมอและต่อเนื่อง
. การพัฒนาบริการพิเศษเพื่อเฝ้าระวังประชากรกลุ่มเสี่ยง เช่น ผู้ย้ายถิ่น บุคคลไม่มีที่อยู่อาศัยประจำ ผู้ติดเชื้อ HIV เป็นต้น

5. ลดความชุกของโรคติดเชื้อ

แม้จะมีความก้าวหน้าอย่างมากในการป้องกัน การตรวจหาและการรักษาโรคติดเชื้อในระยะเริ่มต้น ระบบสาธารณสุขก็ยังมีปริมาณสำรองเพียงพอ และทุกปียังมีโอกาสใหม่ ๆ ในการลดความชุกของโรคติดเชื้อเพิ่มเติม

เมื่อพิจารณาถึงความสำเร็จทางวิทยาศาสตร์ล่าสุดในด้านระบาดวิทยาของโรคติดเชื้อ มันเป็นเรื่องจริงที่จะบรรลุผลต่อไปนี้ในทศวรรษหน้า:

ดำเนินมาตรการป้องกันการแพร่ระบาดที่ซับซ้อนเพื่อป้องกันการแพร่กระจายของไข้หวัดใหญ่ A / HI N1
. การลดความชุกของโรคคอตีบให้อยู่ในระดับไม่เกิน 0.1 รายต่อแสนประชากร
. ลดจำนวนผู้ป่วยรายใหม่ของการแพร่เชื้อไวรัสตับอักเสบบีอย่างน้อย 80%;
. การลดความชุกของโรคคางทูม โรคไอกรน และการติดเชื้อที่แพร่กระจายจากเชื้อ Haemophilus influenzae ชนิด b ให้เหลือระดับไม่เกิน 1 รายต่อประชากรแสนคน
. ลดความชุกของโรคซิฟิลิสแต่กำเนิดและโรคหัดเยอรมันให้ไม่เกิน 0.01 รายต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน
. การดำเนินการตามปฏิทินการป้องกันวัคซีนแห่งชาติ ฯลฯ

6. การดูแลให้มีสภาพแวดล้อมที่ดีและปลอดภัย

การแก้ปัญหาเพื่อให้แน่ใจว่าสภาพแวดล้อมของมนุษย์ถูกสุขลักษณะและปลอดภัยมีความสำคัญมากขึ้นเนื่องจากจำนวนภัยพิบัติที่มนุษย์สร้างขึ้น มลภาวะต่อสิ่งแวดล้อม และการคุกคามจากความไม่สมดุลของระบบนิเวศ

ปัญหานี้รวมถึงปัญหาของการสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีมีความสำคัญอย่างยิ่งในการรักษาและปรับปรุงสุขภาพของประชากรและควรได้รับการแก้ไขในระดับรัฐด้วยการมีส่วนร่วมของสถาบัน

บทบาทที่สำคัญที่สุดในการแก้ปัญหาถูกกำหนดให้กับบริการของ Rospotrebnadzor ประชากรของประเทศควรอาศัยอยู่ในสภาพแวดล้อมที่ปลอดภัย ซึ่งผลกระทบของปัจจัยที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพไม่เกินมาตรฐานระหว่างประเทศ การลดระดับของมลพิษทางกายภาพ เคมี และจุลินทรีย์ในน้ำ อากาศ ของเสีย และดินที่เป็นอันตรายต่อสุขภาพจำเป็นต้องได้รับการลดอย่างมีนัยสำคัญ

ในขณะเดียวกันก็จำเป็นต้องให้ประชากรสามารถเข้าถึงน้ำดื่มที่มีคุณภาพเพียงพอในระดับสากล ลำดับความสำคัญ ความมั่นคงของชาติคือการป้องกันภัยพิบัติทางธรรมชาติและที่มนุษย์สร้างขึ้นและการต่อสู้กับผลที่ตามมา

ในการแก้ปัญหาเหล่านี้ก่อนอื่นจำเป็นต้องใช้ชุดมาตรการต่อไปนี้:

. การปรับปรุงการตรวจสอบทางสังคมและสุขอนามัยที่รวมอยู่ในโครงสร้างของหน่วยงานบริหารและการปกครองตนเองในท้องถิ่น
. การสร้างระบบภูมิสารสนเทศที่สะท้อนความสัมพันธ์เชิงพื้นที่และเชิงเวลาของปัจจัยสิ่งแวดล้อมและสุขภาพ
. ลดความเสี่ยงต่อการเกิดโรคได้ 1.2-1.4 เท่า ขึ้นอยู่กับความตึงเครียดของสถานการณ์ด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยา โดยมีเงื่อนไขว่าภาระของมนุษย์จะลดลง 1.0%
. การสร้างกลไกสำหรับการวิเคราะห์เชิงทำนายผลของการตัดสินใจทางการเมืองในด้านความปลอดภัยด้านสุขอนามัย
. การแบ่งเขตที่อยู่อาศัยด้วยการจัดลำดับดินแดนที่ถูกสุขลักษณะตามระดับอันตรายของผลกระทบทางลบต่อสุขภาพ
. การปกป้องชีวมณฑลตามเกณฑ์ของภาระของมนุษย์ที่อนุญาตต่อสิ่งแวดล้อม ฯลฯ

7. การก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

ดังที่ทราบสถานะสุขภาพของประชากรนั้นขึ้นอยู่กับไลฟ์สไตล์ของบุคคลมากกว่า 50% ดังนั้นการก่อตัวของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในหมู่ประชากรจึงเป็นกุญแจสำคัญในการแก้ปัญหาต่าง ๆ ที่เกี่ยวข้องกับการลดลงของการเจ็บป่วยความพิการ การตายและอายุขัยเฉลี่ยที่เพิ่มขึ้น

น่าเสียดายที่เราต้องระบุว่าปัญหาของการสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในทศวรรษที่ผ่านมาได้หลุดออกจากระบบของสาธารณะและลำดับความสำคัญของรัฐซึ่งส่งผลเสียต่อสถานะสุขภาพของพลเมืองรัสเซีย สหพันธรัฐ

ประชากรจะใช้เวลาหลายปีในการสร้างกลยุทธ์ทางพฤติกรรมเพื่อการยึดมั่นในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การเกิดขึ้นของทัศนคติค่านิยมที่โดดเด่นต่อสุขภาพของพวกเขา แต่งานนี้ต้องเริ่มต้นตั้งแต่ตอนนี้ ด้วยการตั้งค่าของงานเฉพาะและคำจำกัดความของผลลัพธ์ที่ทำได้จริง

งานอะไรในการสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีในหมู่ประชากรที่ดูเหมือนจะจำเป็นต้องแก้ไขในทศวรรษหน้า? ประการแรกจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนคนที่มีส่วนร่วมในวัฒนธรรมทางกายภาพอย่างน้อย 25-30% ลดความชุกของน้ำหนักเกิน 20-30% การขยายช่วงและ การมีอาหารที่ปลอดภัยต่อสุขภาพ

เพื่อลดผลกระทบทางลบต่อสุขภาพ โดยเฉพาะเด็ก จากพฤติกรรมที่ไม่ดี จึงจำเป็นต้องใช้มาตรการเพื่อเพิ่มสัดส่วนของผู้ที่ไม่สูบบุหรี่ในกลุ่มคนที่มีอายุมากกว่า 17 ปี อย่างน้อยมากถึง 50% และมากถึง 95% ในกลุ่ม ผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี ลดการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์ต่อคนเป็น 10 ลิตรต่อปี และขจัดกรณีการบริโภคเครื่องดื่มแอลกอฮอล์โดยบุคคลที่มีอายุต่ำกว่า 15 ปี ลำดับความสำคัญที่คล้ายกันควรรวมถึงการลดความชุกของการใช้ยาทางจิตประสาทอย่างน้อย 25% และการเสียชีวิตที่เกี่ยวข้องอย่างน้อย 50%

ไม่ต้องสงสัยเลยว่าสิ่งเหล่านี้เป็นงานที่มีความสำคัญของประชาชนและ สถาบันทางสังคมรัฐโดยรวม แต่สาธารณสุขควรมีบทบาทสำคัญในการแก้ปัญหาเหล่านี้

ในเวลาเดียวกัน มาตรการลำดับความสำคัญที่มีส่วนร่วมของการดูแลสุขภาพในการแก้ปัญหาที่กำหนดรวมถึงต่อไปนี้:

. การพัฒนาและการยอมรับ "หลักปฏิบัติของวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี";
. การสร้างกลวิธีทางพฤติกรรมเพื่อการปฏิบัติตามวิถีชีวิตที่ดีต่อสุขภาพของประชากร
. การสร้างเงื่อนไขเพื่อเพิ่มทัศนคติด้านค่านิยมของประชากรที่มีต่อสุขภาพ
. การฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญในการส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี
. การศึกษาของพลเมืองในวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีด้วยความช่วยเหลือของโปรแกรมข้อมูลที่ปรับให้เหมาะกับอายุและกลุ่มสังคมที่แตกต่างกันของประชากร
. การจัดโรงเรียนสำหรับผู้ป่วย (ผู้ป่วยโรคหอบหืด, เบาหวาน, ความดันโลหิตสูง, ฯลฯ );
. การพัฒนาบริการบำบัดผู้ติดสุราและผู้ติดยาโดยไม่เปิดเผยชื่อ
. การพัฒนาเครือข่ายสถาบันเฉพาะทางในการสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดีรวมถึงการฝึกอบรมผู้เชี่ยวชาญที่เกี่ยวข้อง ฯลฯ

8. ปรับปรุงกลไกการรับประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลแก่ประชาชนโดยไม่คิดค่าใช้จ่าย

ดังที่ได้กล่าวไว้ก่อนหน้านี้ หนึ่งในปัญหาที่เจ็บปวดของการดูแลสุขภาพสมัยใหม่คือความไม่ลงรอยกันอย่างต่อเนื่องระหว่างภาระผูกพันของรัฐในการจัดหาการรักษาพยาบาลฟรีแก่พลเมืองรัสเซียและทรัพยากรทางการเงินที่จัดสรรเพื่อจุดประสงค์นี้

การบรรลุความสอดคล้องดังกล่าวโดยการปรับปรุงกลไกการค้ำประกันของรัฐในการให้การรักษาพยาบาลฟรีแก่ประชาชนควรมีความสำคัญเป็นอันดับแรกสำหรับกิจกรรมของหน่วยงานของรัฐและรัฐบาลท้องถิ่น

เพื่อแก้ปัญหานี้ ขอแนะนำให้ใช้ชุดมาตรการต่อไปนี้:

. การปรับปรุงกฎหมายเพื่อให้แน่ใจว่าสิทธิของประชาชนเท่าเทียมกันในการรับการรักษาพยาบาลฟรีในปริมาณและคุณภาพที่เท่ากันในทุกวิชาของสหพันธรัฐรัสเซีย
. การเพิ่มความรับผิดชอบของหน่วยงานของรัฐและหน่วยงานปกครองตนเองในท้องถิ่นในการจัดหาการรักษาพยาบาลฟรีให้กับประชากร
. การพัฒนามาตรฐาน (โปรโตคอล) สำหรับการจัดการผู้ป่วยที่เหมือนกันสำหรับทุกวิชาของสหพันธรัฐรัสเซีย
. การปรับปรุงกรอบกฎหมายที่ควบคุมการแบ่งบริการทางการแพทย์ทั้งแบบฟรีและมีค่าใช้จ่ายในองค์กรด้านการดูแลสุขภาพของรัฐและเทศบาล
. การรับรู้ของประชาชนอย่างกว้างขวางเกี่ยวกับสิทธิการรักษาพยาบาลฟรี ฯลฯ

9. เพิ่มประสิทธิภาพระบบบริหารสุขภาพและการเงิน

ในสภาวะปัจจุบัน ประเด็นที่สำคัญที่สุดประการหนึ่งของการปฏิรูประบบสาธารณสุขคือการสร้างระบบการจัดการใหม่

ระบบที่รับประกันการใช้วัสดุ เทคนิค การเงิน มนุษย์ และทรัพยากรอื่นๆ อย่างมีประสิทธิภาพที่จัดสรรให้กับอุตสาหกรรม หากไม่มีการแก้ปัญหานี้ การเพิ่มศักยภาพทรัพยากรของระบบการรักษาพยาบาลต่อไปจะไม่เกิดผล

งานของการแบ่งอำนาจในด้านการดูแลสุขภาพในระดับรัฐบาลกลางระดับภูมิภาคและระดับเทศบาลยังคงมีความเกี่ยวข้อง หากไม่มีสิ่งนี้ ก็เป็นไปไม่ได้เลยที่จะหลีกเลี่ยงการซ้ำซ้อนอย่างไม่รู้จบของหน่วยงานด้านสุขภาพและสถาบันการแพทย์แต่ละแห่ง (รัฐบาลกลาง ภูมิภาค เทศบาล) ในการจัดหาการรักษาพยาบาลบางประเภท โดยเฉพาะอย่างยิ่งเทคโนโลยีขั้นสูง

งานที่เริ่มขึ้นโดยกระทรวงสาธารณสุขของสหพันธรัฐรัสเซียในทศวรรษที่ 90 ของศตวรรษที่ผ่านมาในเรื่องมาตรฐานจำเป็นต้องดำเนินการต่อไป การปรับปรุงการจัดการของอุตสาหกรรม การปรับปรุงคุณภาพของการรักษาพยาบาล และการใช้ทรัพยากรอย่างมีประสิทธิภาพนั้นเป็นไปไม่ได้หากปราศจากการพัฒนาและกำหนดมาตรฐาน กฎระเบียบ ข้อกำหนด ข้อบังคับทางเทคโนโลยีที่เกี่ยวข้องสำหรับการผลิตสินค้าและบริการทางการแพทย์

ควรให้ความสนใจเป็นพิเศษกับการพัฒนาแนวทางตามหลักฐานเพื่อสร้างมาตรฐาน (โปรโตคอล) สำหรับการจัดการผู้ป่วยตาม หลากหลายชนิดการดูแลทางการแพทย์ในทุกขั้นตอนของการให้บริการ

การแนะนำบริการทางการแพทย์ที่มีเทคโนโลยีสูง การสร้างศูนย์การแพทย์ใหม่ที่จะช่วยลดเวลารอคอย และรับประกันความพร้อมใช้งานของการรักษาทางการแพทย์ประเภทไฮเทคแก่ผู้ป่วย โดยไม่คำนึงถึงสถานที่พำนักของพวกเขา จำเป็นต้องมีการพัฒนาอย่างรวดเร็วของโปรโตคอลทางคลินิกสำหรับ การจัดการผู้ป่วยสำหรับการรักษาพยาบาลประเภทนี้

ควรแนะนำวิธีการใหม่ที่เป็นพื้นฐานเพื่อใช้ฟังก์ชันการจัดการที่สำคัญ เช่น การวางแผนและการคาดการณ์ วิธีการเหล่านี้ควรอิงจากการศึกษาเชิงลึกเกี่ยวกับสุขภาพของประชากร วิธีการรวบรวมและประมวลผลข้อมูลที่ทันสมัย ​​และเทคโนโลยีที่มีประสิทธิภาพสำหรับการตัดสินใจด้านการจัดการ

ประการแรก จำเป็นต้องพัฒนาและใช้กลไกขององค์กร กฎหมาย และเศรษฐกิจ เพื่อการใช้ทรัพยากรทางการเงินและทรัพยากรอื่นๆ อย่างมีประสิทธิภาพ การสร้างกลไกดังกล่าวถูกมองว่าเป็นไปได้บนพื้นฐานขององค์กรเท่านั้น ระบบรวมประกันสุขภาพและประกันสังคม และการเปลี่ยนไปสู่ระบบการเงินการดูแลสุขภาพช่องทางเดียว

โอกาสบางประการสำหรับการปรับปรุงประสิทธิภาพของการจัดการอุตสาหกรรมนั้นเกี่ยวข้องกับการพัฒนากลไกทางกฎหมายและองค์กรสำหรับความร่วมมือระหว่างภาครัฐและเอกชนในด้านการดูแลสุขภาพ

ข้อกังวลประการแรกคือการสร้างเงื่อนไขสำหรับการมีส่วนร่วมขององค์กรด้านการดูแลสุขภาพในรูปแบบของการเป็นเจ้าของเอกชนในการดำเนินการตามโครงการรับประกันดินแดนของรัฐ การสนับสนุนของรัฐสำหรับกองทุนนวัตกรรมร่วมทุนที่สนับสนุนโครงการด้านเทคโนโลยีขั้นสูงและวิทยาศาสตร์ด้านการดูแลสุขภาพ การสนับสนุนการพัฒนาสมาคมธุรกิจด้านการรักษาพยาบาล เป็นต้น

อปพร. ชเชพิน, เวอร์จิเนีย แพทย์

(แก้ไขเพิ่มเติมโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย 31 มีนาคม 2560 N 394

ลงวันที่ 05/07/2017 N 539, ลงวันที่ 08/12/2017 N 964)

• หนังสือเดินทางของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซีย
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 1 "การป้องกันโรคและการส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี การพัฒนาการดูแลสุขภาพเบื้องต้น" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 2 "การปรับปรุงการให้บริการเฉพาะทางรวมถึงเทคโนโลยีขั้นสูงการดูแลทางการแพทย์" ของโครงการของรัฐ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซีย
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 4 "การคุ้มครองสุขภาพแม่และเด็ก" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 5 "การพัฒนาการฟื้นฟูทางการแพทย์และการรักษาพยาบาลรวมถึงเด็ก" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 6 "การดูแลแบบประคับประคองรวมถึงสำหรับเด็ก" ของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซีย
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 7 "การสนับสนุนบุคลากรของระบบการดูแลสุขภาพ" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 8 "การพัฒนาความสัมพันธ์ระหว่างประเทศในด้านการดูแลสุขภาพ" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย 9 "ความเชี่ยวชาญและการควบคุมและการกำกับดูแลในด้านการดูแลสุขภาพ" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย B "การแพทย์และสุขอนามัยของประชาชนบางประเภท" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย G "การจัดการการพัฒนาอุตสาหกรรม" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโปรแกรมย่อย D "องค์กรของการประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย" ของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• หนังสือเดินทางของโครงการย่อย I "การพัฒนาการรักษาพยาบาลฉุกเฉิน" ของโครงการของรัฐ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซีย
• I. ลำดับความสำคัญและเป้าหมายของนโยบายของรัฐ รวมถึงข้อกำหนดทั่วไปสำหรับนโยบายของรัฐของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย
• สาม. ลักษณะทั่วไปของการมีส่วนร่วมของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียในการดำเนินโครงการ
• ภาคผนวก N 1. ข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้ (ตัวบ่งชี้) ของโปรแกรมสถานะของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" โปรแกรมย่อยของโปรแกรมสถานะของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" และค่านิยม
• ภาคผนวก N 2 รายการกิจกรรมหลักของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• ภาคผนวก N 3. ข้อมูลเกี่ยวกับมาตรการหลักของกฎระเบียบทางกฎหมายในด้านการดำเนินการตามโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ"
• ภาคผนวก N 4. การสนับสนุนทรัพยากรสำหรับการดำเนินการตามโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" โดยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลางและงบประมาณของกองทุนนอกงบประมาณของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย
• ภาคผนวก N 5 แผนการดำเนินการตามโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" สำหรับปี 2560 และสำหรับระยะเวลาการวางแผนปี 2561 และ 2562
• ภาคผนวก N 6. กฎสำหรับการจัดเตรียมและแจกจ่ายเงินอุดหนุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลางไปยังงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและเมือง Baikonur สำหรับการดำเนินการตามมาตรการบางอย่างของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย
• ภาคผนวก N 7. กฎสำหรับการให้เงินอุดหนุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลางภายใต้กรอบของโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" ให้กับงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียสำหรับการร่วมทุนในการลงทุนสิ่งอำนวยความสะดวก ทรัพย์สินของรัฐหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งดำเนินการจากงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียหรือเพื่อให้เงินอุดหนุนที่เหมาะสมจากงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียไปจนถึงงบประมาณท้องถิ่นสำหรับการร่วมทุน ในทรัพย์สินของเทศบาลซึ่งดำเนินการจากงบประมาณท้องถิ่น
• ภาคผนวก N 8
• ภาคผนวก N 9
• ภาคผนวก N 10. ข้อมูลเกี่ยวกับความจำเป็นในการก่อสร้างสถานพยาบาลในตะวันออกไกลสำหรับปี 2560 - 2563
• ภาคผนวก N 11. ข้อมูลเกี่ยวกับตัวบ่งชี้เป้าหมาย (ตัวบ่งชี้) ของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซียในตะวันออกไกล
• ภาคผนวก N 12. ข้อมูลเกี่ยวกับการสนับสนุนทรัพยากรสำหรับการดำเนินการตามมาตรการของโครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซียในตะวันออกไกลโดยใช้งบประมาณของรัฐบาลกลาง
• ภาคผนวก N 13

เปิดข้อความแบบเต็มของเอกสาร

อเล็กซานดรอฟ M.A.ศูนย์ศึกษาปัญหาสุขภาพ

บทความนี้กล่าวถึงเป้าหมาย โครงสร้าง ทิศทาง และระยะเวลาของการดำเนินการตามโครงการของรัฐของสหพันธรัฐรัสเซีย "การพัฒนาสุขภาพ" ซึ่งได้รับอนุมัติจากพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 26 ธันวาคม 2017 N 1640

โครงการ "การพัฒนาสุขภาพ" ของสหพันธรัฐรัสเซีย (ต่อไปนี้เรียกว่าโครงการ) เป็นเอกสารเชิงกลยุทธ์สำหรับการพัฒนาอุตสาหกรรม เป็นการกำหนดเป้าหมายและทิศทางหลัก การดูแลสุขภาพของรัสเซียจนถึงปี 2568 กระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียได้รับการอนุมัติให้เป็นผู้ดำเนินการที่รับผิดชอบของโครงการ

เป็นครั้งแรกที่โครงการสุขภาพของรัฐบาลกลางได้รับการพัฒนาขึ้นตาม "กฎสำหรับการพัฒนา การนำไปใช้ และการประเมินประสิทธิผลของโครงการของรัฐบางแห่งของสหพันธรัฐรัสเซีย" ซึ่งได้รับการอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียในเดือนตุลาคม 12, 2017 น. 1242.

เป้าหมายของโปรแกรม

วัตถุประสงค์หลักของโปรแกรมคือ:

1) เพิ่มขึ้นในปี 2568 อายุขัยเมื่อแรกเกิดถึง 76 ปี

2) การลดอัตราการเสียชีวิตของประชากรวัยทำงานลงเหลือ 380 ต่อประชากรแสนคนภายในปี 2568

3) ลดอัตราการเสียชีวิตจากโรคระบบไหลเวียนเลือดลงเหลือ 500 ต่อประชากร 100,000 คน ภายในปี 2568

4) การลดอัตราการเสียชีวิตจากเนื้องอก (รวมถึงเนื้อร้าย) ภายในปี 2568 เหลือ 185 ต่อประชากร 100,000 คน

5) ภายในปี 2568 ความพึงพอใจของประชากรที่มีต่อคุณภาพการรักษาพยาบาลจะเพิ่มขึ้นถึงร้อยละ 54

ประสิทธิผลของโปรแกรมขึ้นอยู่กับความสำเร็จของตัวชี้วัดเชิงปริมาณของเป้าหมายที่วางแผนไว้ อย่างที่คุณเห็น ตัวบ่งชี้ที่วางแผนไว้ของอายุขัยและการตายนั้นมองโลกในแง่ดีมาก อย่างไรก็ตาม ยังไม่เป็นที่แน่ชัดว่าชาวรัสเซียจะเสียชีวิตจากอะไรในช่วงใกล้ถึงปี 2025 เพราะด้วยอายุขัยที่เพิ่มขึ้น ส่วนแบ่งของโรคของระบบไหลเวียนโลหิตและเนื้องอกซึ่งเป็นสาเหตุหลักของการเสียชีวิต เพิ่มขึ้นในโครงสร้างของการเจ็บป่วย หากผู้คนยังคงใช้ชีวิตด้วยเนื้องอกวิทยาแบบเดิมต่อไป อัตราการเสียชีวิตด้วยโรคมะเร็งก็จะยิ่งเพิ่มขึ้นเท่านั้น แนวโน้มนี้พบได้ในทุกประเทศที่พัฒนาแล้วซึ่งมีประชากรสูงอายุ ตัวบ่งชี้ทั้งหมดของเป้าหมายของโครงการคำนวณต่อประชากร 100,000 คน ไม่ใช่ตามกลุ่มอายุและเพศ ในเรื่องนี้มีคำถามเกี่ยวกับการคำนวณประสิทธิภาพที่แท้จริงของโปรแกรม

ประชาชนมีความพึงพอใจต่อคุณภาพการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้น

ตัวชี้วัดเชิงปริมาณของเป้าหมายข้อที่ 5 “การปรับปรุงความพึงพอใจของประชากรด้วยคุณภาพการรักษาพยาบาล” พร้อมรายละเอียดแยกตามปียังก่อให้เกิดคำถาม เราทุกคนรู้เกี่ยวกับคุณภาพของการสำรวจทางสังคมวิทยาที่ดำเนินการในการดูแลสุขภาพ ซึ่งรวมถึงการประกันสุขภาพภาคบังคับ วิธีการรวบรวมและประมวลผลข้อมูลที่มีอยู่ไม่เป็นไปตามข้อกำหนดที่ทันสมัยสำหรับการทำวิจัยทางสังคมวิทยา ปัญหาที่ใหญ่ที่สุดเกิดขึ้นกับการรวบรวมข้อมูลปฐมภูมิ เมื่อจัดทำแบบสำรวจมักไม่ปฏิบัติตามข้อกำหนดของการไม่เปิดเผยตัวตน ไม่มีการอธิบายเป้าหมายและวัตถุประสงค์ของแบบสำรวจ เลือกเวลาและสถานที่ไม่สะดวกในการทำแบบสำรวจ และไม่มีการอธิบายขั้นตอนการกรอกแบบสอบถาม ไม่ได้กำหนดความเป็นตัวแทนของกลุ่มตัวอย่างตามเพศและอายุ เหตุผลในการติดต่อสถาบันการแพทย์ สมาคมจมูก ฯลฯ ไม่ได้กำหนด

คุณภาพของการวิจัยทางสังคมวิทยาที่กำลังดำเนินการในระบบการดูแลสุขภาพสามารถตัดสินได้จากผลการสำรวจที่ดำเนินการไปแล้ว เราจำกรณีที่ในปี 2013 เว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียเผยแพร่ผลการศึกษาความพึงพอใจของประชากรต่อการรักษาพยาบาลในปี 2554-2555 ในบริบทของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย จำนวนผู้ตอบแบบสอบถามทั้งหมดมากกว่า 1.5 ล้านคน ประเมินความพึงพอใจโดยตัวบ่งชี้เช่น: เวลารอที่แผนกต้อนรับ, นัดหมายกับแพทย์, เมื่อทำการนัดหมายสำหรับห้องปฏิบัติการและการศึกษาด้วยเครื่องมือ, ความไม่พร้อมของแพทย์ผู้เชี่ยวชาญบางคน, ความพึงพอใจในการทำงานของแพทย์, ระดับเทคนิค อุปกรณ์ของสถานพยาบาลและระยะเวลาในการรอรับการรักษาในโรงพยาบาล

มีรายงานด้วยว่าการสำรวจอิสระที่ดำเนินการโดยองค์กรประกันทางการแพทย์ในโรงพยาบาล 3,537 แห่งและสถาบัน 6,459 แห่งที่ให้บริการการรักษาพยาบาลแบบผู้ป่วยนอก แสดงให้เห็นว่าในระหว่างการดำเนินโครงการปรับปรุงการดูแลสุขภาพในภูมิภาคให้ทันสมัย ​​ความพึงพอใจของประชากรที่มีต่อการรักษาพยาบาลที่เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญ จาก 53% ในปี 2554 เป็น 72% ภายในต้นปี 2556

เป็นที่ทราบกันดีว่าความคิดเห็นของประชาชนมีความเฉื่อย ดังนั้นสำหรับการเปลี่ยนแปลงที่สำคัญในช่วงเวลาสั้นๆ ดังกล่าว จำเป็นต้องมีการเปลี่ยนแปลงอย่างจริงจังในระบบการรักษาพยาบาล ซึ่งไม่ใช่ในกรณีนี้

โดยทั่วไปความน่าเชื่อถือของข้อมูลทางสังคมวิทยาหลักขึ้นอยู่กับหลายปัจจัย: การฝึกอบรมวิชาชีพของผู้จัดงานและผู้ดำเนินการสำรวจทางสังคมวิทยา คุณภาพของการสนับสนุนวิธีการวิทยา รวมถึงการจัดทำโครงการวิจัย การกำหนดตัวแทนของกลุ่มตัวอย่าง การพัฒนาแบบสอบถาม และ คำแนะนำในการกรอกข้อมูล การตรวจสอบการไม่เปิดเผยตัวตนของแบบสำรวจ ฯลฯ ความน่าเชื่อถือของข้อมูลอาจได้รับผลกระทบจากข้อเท็จจริงที่ว่าความพึงพอใจของประชากร ดูแลรักษาทางการแพทย์รวมอยู่ในระบบตัวบ่งชี้สำหรับการประเมินกิจกรรมของหน่วยงานระดับภูมิภาค

ในเวลานั้นภูมิภาค Novgorod (เพิ่มขึ้น 2.22 เท่าเพิ่มขึ้น 121.9%) สาธารณรัฐ Sakha (Yakutia) (เพิ่มขึ้น 2.07 เท่าเพิ่มขึ้น 107.3%) และ Vologda Oblast กลายเป็นผู้ชนะในแง่ของ ของการเพิ่มตัวชี้วัดความพึงพอใจต่อการรักษาพยาบาล ภาค (เพิ่มขึ้น 1.93 เท่า เพิ่มขึ้น 92.7%) ตัวชี้วัดความพึงพอใจของประชากรต่อการดูแลทางการแพทย์ที่ดีที่สุดในปี 2555 อยู่ในดินแดน Khabarovsk (96%) และมอสโกว (95%) ตามหลังดินแดนอัลไต 94% ดินแดน Primorsky และภูมิภาคโนโวซีบีสค์ไม่มากนัก ไม่มีประโยชน์ที่จะแสดงความคิดเห็นเกี่ยวกับตัวเลขเหล่านี้

ปรากฎว่าเราได้บรรลุและเกินตัวชี้วัดความพึงพอใจของสาธารณชนต่อคุณภาพของการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้ในโครงการ ควรสังเกตว่าวิธีการดำเนินการวิจัยทางสังคมวิทยาในการดูแลสุขภาพได้รับการอนุมัติจากกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซียและ กองทุนของรัฐบาลกลาง OMS ตั้งแต่นั้นเป็นต้นมาก็ไม่ได้เปลี่ยนไปมากนัก ที่น่าสนใจคือบริการการสื่อสารและข้อมูลพิเศษยังเกี่ยวข้องกับประเด็นด้านความพึงพอใจต่อคุณภาพการรักษาพยาบาล บริการของรัฐบาลกลางการคุ้มครอง (FSO) ของรัสเซีย ซึ่งข้อมูลถูกโพสต์บนเว็บไซต์ของกระทรวงสาธารณสุขของรัสเซีย อย่างไรก็ตาม เราไม่รู้อะไรเลยเกี่ยวกับวิธีการดำเนินการศึกษาเหล่านี้ อย่างไรก็ตาม ผลการวิจัยที่ดำเนินการโดย FSO นั้นสอดคล้องกับตัวชี้วัดความพึงพอใจของสาธารณชนต่อคุณภาพการรักษาพยาบาลที่วางแผนไว้ในโครงการ - ความพึงพอใจของประชากรที่มีต่อการรักษาพยาบาลตาม FSO ในเดือนมีนาคม-กรกฎาคม 2558 อยู่ที่ 40.4% (กลุ่มตัวอย่างคือ 90,000 คนตอบแบบสอบถาม)

การจัดหาเงินทุนของโปรแกรม

จำนวนเงินทั้งหมดของโปรแกรมจะเท่ากับ 34910398190.4 พันรูเบิล รวมถึง:

สำหรับปี 2561 - 3875167871.3 พันรูเบิล

สำหรับปี 2562 - 3958918478.1 พันรูเบิล

สำหรับปี 2020 - 4142170871 พันรูเบิล

สำหรับปี 2564 - 43,00148,194,000 รูเบิล

สำหรับปี 2565 - 4434248194 พันรูเบิล

สำหรับปี 2566 - 4577248194 พันรูเบิล

สำหรับปี 2567 - 4729248194 พันรูเบิล

สำหรับปี 2568 - 4893248194 พันรูเบิล

เงินจะไปใน 9 พื้นที่หลัก (โปรแกรมย่อย):

1. การปรับปรุงการให้การรักษาพยาบาลรวมถึงการป้องกันโรคและการสร้างวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

2. การพัฒนาและการใช้วิธีใหม่ในการวินิจฉัย การป้องกัน และการรักษา ตลอดจนรากฐานของการแพทย์เฉพาะบุคคล

3. การพัฒนาด้านการฟื้นฟูทางการแพทย์และการรักษาสถานพยาบาลรวมถึงเด็ก

4. การพัฒนาบุคลากรด้านการดูแลสุขภาพ

5. การพัฒนาความสัมพันธ์ระหว่างประเทศในด้านการคุ้มครองสุขภาพ

6. ความเชี่ยวชาญและหน้าที่ควบคุมและกำกับดูแลในด้านการคุ้มครองสุขภาพ".

7. การแพทย์และสุขอนามัยของประชาชนบางประเภท

8. การจัดการเทคโนโลยีสารสนเทศและการพัฒนาอุตสาหกรรม.

9. องค์กรของการประกันสุขภาพภาคบังคับสำหรับพลเมืองของสหพันธรัฐรัสเซีย

ส่งงานที่ดีของคุณในฐานความรู้เป็นเรื่องง่าย ใช้แบบฟอร์มด้านล่าง

นักศึกษา บัณฑิต นักวิทยาศาสตร์รุ่นเยาว์ที่ใช้ฐานความรู้ในการศึกษาและการทำงานจะขอบคุณมาก

โฮสต์ที่ http://www.allbest.ru/

กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย

สถานศึกษางบประมาณแผ่นดิน
การศึกษาวิชาชีพที่สูงขึ้น

"มหาวิทยาลัยการแพทย์แห่งรัฐไซบีเรีย"

กระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมแห่งสหพันธรัฐรัสเซีย

(GBOU VPO Siberian State Medical University ของกระทรวงสาธารณสุขและการพัฒนาสังคมของรัสเซีย)

คณะเศรษฐศาสตร์และการจัดการด้านสุขภาพ

กรมอนามัยและสาธารณสุข

งานหลักสูตร

ในระเบียบวินัย "รากฐานทางการแพทย์และสังคมของสุขภาพ"

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางมุ่งเป้าไปที่การคุ้มครองสุขภาพของประชากร

เสร็จสิ้นโดย: นักศึกษาชั้นปีที่ 2 กลุ่ม 7001

Baldandorzhieva N.A.

ตรวจโดย: ดร. med. วิทยาศาสตร์, ศาสตราจารย์

ซม. คลินิน

เทียน น้ำผึ้ง. วิทยาศาสตร์ รองศาสตราจารย์ O.V. คูเดลิน่า

ทอมสค์ 2554

บทนำ

ในปัจจุบัน สังคมและการดูแลสุขภาพกำลังเผชิญกับปัญหาใหญ่ นั่นคือ สุขภาพของประชากรที่ลดลง ซึ่งส่วนใหญ่เป็นประชากรวัยทำงาน ในส่วนที่เกี่ยวข้องกับการดูแลสุขภาพนี้ โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางจำนวนหนึ่งได้รับการพัฒนาขึ้นเพื่อลดการเจ็บป่วย ปรับปรุงมาตรฐานการครองชีพของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคที่มีความสำคัญทางสังคม เช่นเดียวกับการพัฒนาความรู้ทางการแพทย์ของประชากร

ดังนั้น หัวข้อของภาคนิพนธ์ของฉัน "โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางที่มุ่งปกป้องสุขภาพของประชาชน" จึงมีความเกี่ยวข้องในปัจจุบัน เนื่องจากโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยในการแก้ปัญหาเชิงกลยุทธ์ของการพัฒนาด้านการดูแลสุขภาพและ ทรงกลมทางสังคมโดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่จำเป็นต้องทุ่มเททรัพยากรเพื่อให้บรรลุเป้าหมายที่เฉพาะเจาะจงภายในกรอบเวลาที่กำหนด

จุดมุ่งหมายของหลักสูตรคือ:

การศึกษาโปรแกรมเป้าหมายของรัฐบาลกลาง ทิศทาง กิจกรรมต่างๆ

การวิเคราะห์การใช้งาน กิจกรรม การจัดหาเงินทุนของโปรแกรม

เพื่อให้บรรลุเป้าหมายนี้ จำเป็นต้องแก้ไขงานต่อไปนี้:

1. เพื่อเปิดเผยสาระสำคัญของโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง

2. เพื่อศึกษาการจัดหาเงินทุน การก่อตั้ง การอนุมัติโครงการเป้าหมาย

3. ดำเนินการวิเคราะห์การดำเนินการตามโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางในสหพันธรัฐรัสเซียและบทบาทของพวกเขาในการจัดหาเงินลงทุนงบประมาณ

บทที่ 1 ลักษณะของโปรแกรมเป้าหมายของรัฐบาลกลาง

1.1. แนวคิดพื้นฐานของโปรแกรมเป้าหมายที่มุ่งปกป้องสุขภาพของประชาชน

ในอารยธรรมสมัยใหม่ สิทธิมนุษยชนในการคุ้มครองสุขภาพไม่ได้เป็นเพียงทรัพย์สินส่วนบุคคลเพียงอย่างเดียว แต่กลายเป็นคุณค่าที่สำคัญที่สุดสำหรับรัฐและภาคประชาสังคม ลักษณะเฉพาะของสิทธิในการคุ้มครองสุขภาพนั้นอยู่ในความจริงที่ว่ามันเป็นของสิทธิที่แบ่งแยกไม่ได้ซึ่งเป็นของบุคคลก่อนเกิดของเขาเป็นเงื่อนไขที่ขาดไม่ได้สำหรับชีวิตของสังคมและไม่เพียง แต่เกี่ยวข้องกับความต้องการในการดูแล สุขภาพของพลเมืองทุก ๆ คน แต่ยังมีความรับผิดชอบของรัฐในการอนุรักษ์และส่งเสริมสุขภาพของประชาชน ชีวิตและสุขภาพของมนุษย์เป็นคุณค่าสูงสุดสำหรับสังคมโดยคำนึงถึงคุณค่าและผลประโยชน์อื่น ๆ ทั้งหมด

การคุ้มครองด้านสาธารณสุขเป็นชุดมาตรการทางการเมือง เศรษฐกิจ กฎหมาย สังคม วิทยาศาสตร์ การแพทย์ สุขอนามัยและป้องกันการแพร่ระบาด โดยมีจุดมุ่งหมายเพื่อรักษาและเสริมสร้างสุขภาพกายและสุขภาพจิตของแต่ละคน รักษาชีวิตที่กระฉับกระเฉงในระยะยาว เขาด้วยความช่วยเหลือทางการแพทย์และยา . ในปัจจุบัน เป็นที่ยอมรับกันโดยทั่วไปว่าวิธีการกำหนดเป้าหมายของโปรแกรมทำหน้าที่เป็นเครื่องมือที่สำคัญที่สุดสำหรับการดำเนินการของรัฐ สังคมและ การพัฒนาเศรษฐกิจประเทศและแต่ละภูมิภาคพร้อมกับวิธีการพยากรณ์และการวางแผนบ่งชี้,

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางเป็นความซับซ้อนของการวิจัย การพัฒนา การผลิต เศรษฐกิจสังคม องค์กร เศรษฐกิจ และมาตรการอื่น ๆ ที่เชื่อมโยงกันโดยงาน ทรัพยากร และกำหนดเส้นตายที่ให้การแก้ปัญหาที่มีประสิทธิภาพในสาขาของรัฐ เศรษฐกิจ สิ่งแวดล้อม สังคม และการพัฒนาวัฒนธรรมของสหพันธรัฐรัสเซีย

โครงการกำหนดเป้าหมายเป็นหนึ่งในวิธีการที่สำคัญที่สุดในการดำเนินการตามนโยบายโครงสร้างของรัฐ ซึ่งมีอิทธิพลต่อการพัฒนาทางเศรษฐกิจและสังคมอย่างแข็งขัน และควรมุ่งเน้นไปที่การดำเนินโครงการขนาดใหญ่ การลงทุนที่สำคัญที่สุด และโครงการทางวิทยาศาสตร์และทางเทคนิคของรัฐ ในการแก้ปัญหาเชิงระบบที่อยู่ในความสามารถของหน่วยงานบริหารของรัฐบาลกลาง

โปรแกรมเป้าหมายอาจรวมถึงโปรแกรมย่อยหลายโปรแกรมที่มุ่งแก้ปัญหาเฉพาะภายในโปรแกรม การแบ่งโปรแกรมเป้าหมายออกเป็นโปรแกรมย่อยนั้นดำเนินการตามขนาดและความซับซ้อนของปัญหาที่กำลังแก้ไข ตลอดจนความต้องการองค์กรที่มีเหตุผลในการแก้ปัญหา

การจัดหางบประมาณสามารถแบ่งออกเป็นสองส่วน - การจัดหาเงินทุนสำหรับปริมาณบริการและโปรแกรมเป้าหมายเฉพาะ ในกรณีแรก เงินทุนไปที่เรื่องเฉพาะของการใช้จ่ายงบประมาณ ในกรณีที่สอง เงินทุนสามารถไปที่หลายอุตสาหกรรม ในกรณีนี้ เงินทุนจะถูกส่งโดยตรงไปยังผู้รับเหมาหรือผ่านแผนก

บทบาทของลูกค้าของโครงการเป้าหมายระยะยาวสามารถเป็นหน่วยงานของรัฐหรือรัฐบาลท้องถิ่นสำหรับโครงการเป้าหมายของเทศบาล องค์กรนี้ทำหน้าที่ในนามของรัฐหรือเทศบาลในการพัฒนาโครงการเป้าหมายระยะยาวและการนำไปปฏิบัติ

โครงการที่กำหนดเป้าหมายของรัฐบาลกลางเป็นเครื่องมือที่มีประสิทธิภาพสำหรับการดำเนินนโยบายทางเศรษฐกิจและสังคมของรัฐ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อแก้ปัญหางานระยะยาวและดำเนินโครงการโครงสร้างพื้นฐานขนาดใหญ่ เป็นแนวทางโครงการโปรแกรมนี้ที่ใช้ในประเทศต่างๆ สหภาพยุโรปในสหรัฐอเมริกา แคนาดา ญี่ปุ่นและอื่น ๆ เพื่อแก้ปัญหาเชิงกลยุทธ์ของการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมในกรณีที่จำเป็นต้องรวมทรัพยากรเพื่อบรรลุเป้าหมายเฉพาะภายในกรอบเวลาที่กำหนด

1.3. รายชื่อโปรแกรมเป้าหมายของรัฐบาลกลางที่มุ่งปกป้องสุขภาพของประชาชน

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคม (พ.ศ. 2550 - 2554)"

1) โปรแกรมย่อย "เบาหวาน"

2) โปรแกรมย่อย "วัณโรค"

3) โปรแกรมย่อย "วัคซีนป้องกันโรค"

4) โปรแกรมย่อย "การติดเชื้อเอชไอวี"

5) โปรแกรมย่อย "เนื้องอกวิทยา"

6) โปรแกรมย่อย "การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์"

7) โปรแกรมย่อย "ไวรัสตับอักเสบ"

8) โปรแกรมย่อย "ความผิดปกติทางจิต"

9) โปรแกรมย่อย "ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง"

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "เด็กแห่งรัสเซีย" สำหรับปี 2550 - 2553

โปรแกรมย่อย "การสร้างสุขภาพ"

โปรแกรมย่อย "เด็กและครอบครัว"

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การปรับปรุงความปลอดภัยทางถนนในปี 2549-2555"

1.3.1. แผนงาน "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีความสำคัญทางสังคม (พ.ศ. 2550 - 2555)"

โครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคม (2550 - 2554)" (ต่อไปนี้จะเรียกว่าโครงการ) ได้รับการพัฒนาตามคำสั่งของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 11 ธันวาคม 2549 N 1706-r รายชื่อโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคมที่ได้รับอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเมื่อวันที่ 1 ธันวาคม 2547 N 715 ขั้นตอนสำหรับการพัฒนาและการดำเนินการตามโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางและโครงการเป้าหมายระหว่างรัฐที่สหพันธรัฐรัสเซียเข้าร่วมซึ่งได้รับการอนุมัติโดยพระราชกฤษฎีกาของ รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย 26 ​​มิถุนายน 2538 ไม่มี 594

ความจำเป็นในการจัดทำและดำเนินโครงการเกิดจากปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคมหลายประการที่ส่งผลต่อการลดลงของคุณภาพชีวิตของประชากร รวมถึงความเครียดที่มากเกินไป การลดลงของระดับสุขอนามัยและวัฒนธรรมที่ถูกสุขลักษณะ อัตราป่วย ความทุพพลภาพ และการเสียชีวิตสูง แม้ว่าจะมีการดำเนินการตามโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีลักษณะทางสังคม (พ.ศ. 2545-2549)"

จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่เพิ่งลงทะเบียนใหม่ถึง 37.7 พันรายในสถานดัดสันดานของ Federal Penitentiary Service - 2,000 รายสัดส่วนของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อ HIV ที่รวมอยู่ในโปรแกรมป้องกันการติดเชื้อ HIV ในทารกแรกเกิดคือ 75 เปอร์เซ็นต์ .

สัดส่วนของผู้ป่วยที่มีการมองเห็นเฉพาะที่ของเนื้องอกมะเร็งที่ตรวจพบในระยะที่ 1 และ 2 ของโรคในจำนวนผู้ป่วยที่มีการมองเห็นเฉพาะที่ของเนื้องอกคือร้อยละ 67.6 สัดส่วนของการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งภายใน 1 ปีนับจากวันที่วินิจฉัย ในจำนวนผู้ป่วยที่ลงทะเบียนครั้งแรกในปีที่แล้ว - ร้อยละ 31.6 อัตราการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งต่อประชากร 100,000 คนคือ 233.1 รายสำหรับผู้ชาย 170.3 รายสำหรับผู้หญิง (แก้ไขเพิ่มเติมโดยกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย 04/06/2011 N 254)

อุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสคือ 72 รายต่อประชากร 100,000 คนในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service 176.6 รายต่อประชากร 100,000 คนอุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสในเด็กคือ 21.2 รายโรคหนองในคือ 23.4 รายต่อประชากรเด็ก 100,000 คน . ในขณะเดียวกัน ส่วนแบ่งของสถาบันการแพทย์เฉพาะทางที่ตรวจสอบความแปรปรวนของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในจำนวนสถาบันโรคผิวหนังทั้งหมดคือ 15 เปอร์เซ็นต์ จำนวนศูนย์เฉพาะทางสำหรับป้องกันและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สำหรับวัยรุ่นทั้งประเทศไม่เกิน 12 แห่ง

อุบัติการณ์ของโรคไวรัสตับอักเสบบีและซีเฉียบพลันในปัจจุบันอยู่ที่ 8.6 และ 4.5 ​​รายต่อประชากร 100,000 คนตามลำดับไวรัสตับอักเสบบีและซีเรื้อรัง - 51.4 รายต่อประชากร 100,000 คน สัดส่วนของผู้ป่วยที่ครอบคลุมโดยรูปแบบการดูแลทางจิตเวชของกลุ่มในจำนวนผู้ป่วยที่สังเกตได้ทั้งหมดคือ 5 เปอร์เซ็นต์ สัดส่วนของผู้ป่วยที่ต้องได้รับการดูแลทางจิตเวชแบบผู้ป่วยในในจำนวนผู้ป่วยที่สังเกตได้ทั้งหมดคือ 16 เปอร์เซ็นต์ ในขณะเดียวกัน ระยะเวลาการรักษาเฉลี่ยของผู้ป่วยในโรงพยาบาลจิตเวชอยู่ที่ 75.6 วัน และสัดส่วนการเข้ารับการรักษาซ้ำในโรงพยาบาลจิตเวชระหว่างปีอยู่ที่ร้อยละ 20

อุบัติการณ์ของความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (โรคหลอดเลือดสมอง รวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง) เนื่องจากความดันโลหิตสูงเท่ากับ 5,776 รายต่อประชากร 100,000 คน และอัตราการเสียชีวิตจากความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง

ความครอบคลุม 95% ของเด็กที่ฉีดวัคซีนป้องกันยังคงอยู่ อัตราการเกิดโรคคอตีบและโรคหัดในปัจจุบันอยู่ที่ 0.25 และ 1.6 รายต่อแสนประชากรตามลำดับ

เป้าหมายและวัตถุประสงค์หลัก

เป้าหมายของโครงการคือเพื่อลดอุบัติการณ์ ความพิการ และการตายของประชากรในโรคที่มีความสำคัญทางสังคม เพิ่มระยะเวลาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วยที่ทุกข์ทรมานจากโรคเหล่านี้

วัตถุประสงค์ของโครงการคือ:

Ø การปรับปรุงวิธีการป้องกัน วินิจฉัย รักษา และฟื้นฟูโรคที่มีความสำคัญทางสังคม

Ø การพัฒนาและการนำวิธีการที่ทันสมัยมาใช้ในการป้องกัน การวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูโรคที่มีความสำคัญทางสังคมโดยอาศัยเทคโนโลยีขั้นสูง

Ø การก่อสร้างและบูรณะสถานพยาบาลเฉพาะทาง

โปรแกรมกำลังดำเนินการในปี 2550-2555 (แก้ไขเพิ่มเติมโดยกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย 04/06/2011 N 254)

ภายในกรอบของโครงการ มีการวางแผนที่จะดำเนินการชุดมาตรการที่เกี่ยวข้องกันสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูโรคที่มีความสำคัญทางสังคมตลอดระยะเวลาของโครงการ

โปรแกรมประกอบด้วยรูทีนย่อย:

v "เบาหวาน"

v "วัณโรค",

v "การติดเชื้อเอชไอวี",

v "เนื้องอกวิทยา",

v "การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์",

v "ไวรัสตับอักเสบ",

v "ความผิดปกติทางจิต",

v "ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือด"

วี "การฉีดวัคซีน"

โปรแกรมย่อย "เบาหวาน"

ในผู้ป่วยเบาหวาน ความต้องการการรักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นเมื่ออาการแย่ลงและมีภาวะแทรกซ้อนเกิดขึ้น ความชุกของภาวะแทรกซ้อนของหลอดเลือดที่คุกคามชีวิตและทำให้พิการของโรคเบาหวาน ได้แก่ เบาหวานขึ้นตา โรคไตจากเบาหวาน และภาวะแทรกซ้อนของหัวใจและหลอดเลือดยังคงสูง

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "เบาหวาน" คือ:

ลดอุบัติการณ์ของโรคเบาหวาน

การปรับปรุงมาตรการป้องกันภาวะแทรกซ้อน

เพิ่มอายุขัยเฉลี่ยของผู้ป่วยเบาหวาน

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันและวินิจฉัยโรคเบาหวาน

2) การรักษาและฟื้นฟูผู้ป่วยเบาหวาน

3) การพัฒนาและการใช้วิธีการที่มีเทคโนโลยีสูงในการรักษาโรคและภาวะแทรกซ้อน

4) การพัฒนาและการดำเนินโครงการให้ความรู้สำหรับผู้ป่วยโรคเบาหวานเกี่ยวกับการป้องกันและรักษาโรคเบาหวาน

สัดส่วนของภาวะแทรกซ้อนในเบาหวานปัจจุบันอยู่ที่ร้อยละ 35 การตัดแขนขาทำได้ใน 1 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วย โดยรวมแล้วเป็นครั้งแรกในรอบปีที่มีผู้พิการเนื่องจากโรคเบาหวานจำนวน 38.6 พันคน

โปรแกรมย่อย "วัณโรค"

ในผู้ป่วยที่เป็นวัณโรคปัจจัยชี้ขาดทางเศรษฐกิจและสังคมคือการลดลงของระดับและคุณภาพชีวิต

ประชากรบางกลุ่มไม่ได้รับการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันเพื่อจุดประสงค์ในการตรวจหาวัณโรคในระยะเริ่มต้น มีความจำเป็นต้องดำเนินมาตรการเพิ่มเติมเพื่อลดอุบัติการณ์ ความพิการ และอัตราการเสียชีวิตจากวัณโรค เพิ่มประสิทธิภาพการรักษาผู้ป่วยวัณโรค ให้การวินิจฉัยในระยะแรกและป้องกันการเกิดภาวะแทรกซ้อนรุนแรงในวัณโรค เพิ่มอายุขัยและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของผู้ป่วย ทุกข์ทรมานจากโรคดังกล่าว รวมทั้งโดยการเสริมความแข็งแกร่งทางการเงิน - ฐานทางเทคนิคของสถานพยาบาล

วัตถุประสงค์ของโครงการย่อยวัณโรคคือเพื่อลดอุบัติการณ์ของวัณโรคและลดอัตราการเสียชีวิตจากวัณโรค

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันวัณโรค ได้แก่

2) การพัฒนาโปรแกรมสารสนเทศสำหรับประชากร การศึกษา

3) โปรแกรมสำหรับผู้ป่วยวัณโรคและผู้สัมผัส;

4) การปรับปรุงมาตรการควบคุมการติดเชื้อวัณโรค

5) การปรับปรุงวิธีการวินิจฉัย การรักษา และโปรแกรมที่ครอบคลุมของการฟื้นฟูทางการแพทย์และสังคม

6) การก่อสร้างและบูรณะสถานพยาบาลต้านวัณโรค

อุบัติการณ์ของวัณโรคในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service ปัจจุบันอยู่ที่ 1,515 รายต่อ 100,000 คนอัตราการตาย - 153.4 รายต่อ 100,000 คนสัดส่วนของการหยุดการขับถ่ายของแบคทีเรีย - 73.5 เปอร์เซ็นต์การเสียชีวิตจากวัณโรค - 22.6 รายต่อ ประชากร 100,000 คน

โปรแกรมย่อย "การติดเชื้อเอชไอวี"

การเติบโตอย่างต่อเนื่องของจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ลงทะเบียนมีสาเหตุหลักมาจากปัจจัยทางเศรษฐกิจและสังคม การแพร่กระจายของการติดยาเสพติด และการรับรู้ไม่เพียงพอของประชากร มีความจำเป็นต้องเพิ่มสัดส่วนของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีที่รวมอยู่ในโครงการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในทารกแรกเกิด จำเป็นต้องศึกษาการดื้อยาของไวรัสภูมิคุ้มกันบกพร่องในมนุษย์ต่อยาต้านไวรัส การพัฒนาเทคโนโลยีที่ปลอดภัยเพิ่มเติมสำหรับการจัดหาโลหิตและส่วนประกอบเป็นสิ่งจำเป็นเพื่อลดความเสี่ยงของการแพร่เชื้อเอชไอวีเมื่อใช้โลหิตบริจาคและผลิตภัณฑ์จากโลหิต

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "การติดเชื้อเอชไอวี" คือ:

ลดจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ลงทะเบียนใหม่

การดำเนินการตามวิธีป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในทารกแรกเกิด

ดูแลให้มียาต้านไวรัส;

อัตราการเสียชีวิตของผู้ป่วยติดเชื้อเอชไอวีลดลง

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อเอชไอวี

2) ปรับปรุงวิธีการวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูผู้ติดเชื้อเอชไอวี

3) การพัฒนาและการใช้ยาต้านไวรัสที่ทันสมัย

4) การก่อสร้างและบูรณะสถาบันการแพทย์เฉพาะทางและจัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์และเทคโนโลยีที่ทันสมัย

โปรแกรมย่อย "เนื้องอกวิทยา"

อัตราความพิการเนื่องจากเนื้องอกร้ายยังคงสูงมาก สัดส่วนของผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากเนื้องอกร้ายภายใน 1 ปีนับจากได้รับการวินิจฉัยนั้นอยู่ในระดับสูง องค์กรของการตรวจสุขภาพเชิงป้องกันเพื่อวัตถุประสงค์ในการตรวจหาโรคมะเร็งในระยะเริ่มต้นนั้นไม่เพียงพอ จำเป็นต้องศึกษาสาร ผลิตภัณฑ์ กระบวนการผลิต ครัวเรือน และปัจจัยทางธรรมชาติที่ก่อมะเร็งในมนุษย์ต่อไป

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "เนื้องอกวิทยา" คือ:

ให้การวินิจฉัยโรคในระยะแรก

ลดความพิการและการเสียชีวิตในเนื้องอกมะเร็ง

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันมะเร็ง การตรวจหาเนื้องอกและมะเร็งในระยะเริ่มแรก

2) การประเมินปัจจัยด้านสิ่งแวดล้อมของสารก่อมะเร็ง

3) การเฝ้าระวังปัจจัยการผลิตและอุตสาหกรรมก่อมะเร็ง;

4) สร้างความมั่นใจในการวินิจฉัยโรคเนื้องอกของการแปลด้วยสายตาในระยะแรก

โปรแกรมย่อย "การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์"

จำนวนการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ (รวมถึงกรณีของโรคซิฟิลิส) ที่ตรวจพบในวัยรุ่นเพิ่มขึ้นทุกปี กำลังพัฒนาความต้านทานของเชื้อโรคจากโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่อยาที่ใช้ ในการนี้จำเป็นต้องจัดกิจกรรมให้ความรู้ด้านสุขภาพและส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี นอกจากนี้ มีความจำเป็นต้องเพิ่มจำนวนสถาบันการแพทย์เฉพาะทางที่ศึกษาความแปรปรวนของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ จัดทำการวิจัยที่มุ่งเอาชนะการดื้อยารักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์และปรับปรุงการวินิจฉัยโดยคำนึงถึงลักษณะทางโมเลกุลของเชื้อโรค

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์" คือเพื่อลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์รวมถึงการพัฒนาสื่อข้อมูลและโปรแกรมการศึกษาสำหรับประชากร

2) การพัฒนาและการใช้วิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูสมรรถภาพของโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์

3) การปรับปรุงระบบการติดตามการดื้อยาของเชื้อโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ต่อยาที่ใช้

โปรแกรมย่อย "ไวรัสตับอักเสบ"

ทุกปี อุบัติการณ์ของไวรัสตับอักเสบบีและซีในรูปแบบเรื้อรัง รูปแบบเฉียบพลันของไวรัสตับอักเสบซี ตลอดจนความพิการและการเสียชีวิตในโรคเหล่านี้เพิ่มมากขึ้น

จำเป็นต้องปรับปรุงวิธีการตรวจสอบกรณีการระบาดของโรคไวรัสตับอักเสบ วิธีการวินิจฉัยระดับโมเลกุล วิธีการป้องกันไวรัสตับอักเสบ และพัฒนาการรักษาพยาบาลเฉพาะทางต่อไป

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันไวรัสตับอักเสบและการเฝ้าระวังทางระบาดวิทยา

2) ประกันคุณภาพการวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูโรคตับอักเสบเฉียบพลันและเรื้อรัง

3) การพัฒนาและการนำยาแผนปัจจุบันและชุดตรวจวินิจฉัยมาใช้

4) การก่อสร้างและบูรณะสถาบันการแพทย์เฉพาะทางโดยจัดเตรียมอุปกรณ์ทางการแพทย์และเทคโนโลยีที่ทันสมัย

โปรแกรมย่อย "ความผิดปกติทางจิต"

อุบัติการณ์ของความผิดปกติทางจิตและพฤติกรรมในประชากรมีมากขึ้น ทุกปีมีผู้เสียชีวิตจากการฆ่าตัวตายประมาณ 60,000 คน

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "ความผิดปกติทางจิต" (ต่อไปนี้จะเรียกว่าโปรแกรมย่อย) คือการพัฒนาระบบที่ครอบคลุมสำหรับการป้องกัน การวินิจฉัย การรักษา และการฟื้นฟูสภาพความผิดปกติทางจิต

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันความผิดปกติทางจิต การพัฒนาและการดำเนินการให้ความช่วยเหลือด้านการให้คำปรึกษา โครงการฝึกอบรมสำหรับประชากรเกี่ยวกับสุขภาพจิตและการป้องกันการฆ่าตัวตาย

2) ปรับปรุงวิธีการวินิจฉัยและรักษาความผิดปกติทางจิต แนะนำรูปแบบการทำงานเป็นทีมในโรงพยาบาลจิตเวช โรงพยาบาลรายวัน แผนกจ่ายยาประสาทจิตเวช และหอพักพักฟื้น

3) การแนะนำวิธีการบำบัดทางจิตสังคมและการฟื้นฟูสมรรถภาพทางจิตสังคมที่ทันสมัย

โปรแกรมย่อย "ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง"

ระดับการเจ็บป่วย ความพิการ และการเสียชีวิตของประชากรในโรคของระบบไหลเวียนโลหิต ซึ่งโรคความดันโลหิตสูงครองตำแหน่งผู้นำยังคงสูงอยู่ ในเรื่องนี้จำเป็นต้องคำนึงถึงและป้องกันปัจจัยที่ส่งผลให้คุณภาพชีวิตของประชากรลดลงรวมถึงปัจจัยที่เกิดจากความเครียดมากเกินไป

มีความจำเป็นต้องพัฒนาและใช้มาตรการในการป้องกันโรคหัวใจและหลอดเลือดการดำเนินการตามโปรแกรมสำหรับการจัดการฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับผู้ป่วยโรคหลอดเลือดสมองและกล้ามเนื้อหัวใจตายเฉียบพลัน

เป้าหมายของโครงการย่อย "ความดันโลหิตสูงในหลอดเลือดแดง" คือการลดจำนวนโรคของความผิดปกติของหลอดเลือดในสมอง (โรคหลอดเลือดสมองรวมถึงโรคหลอดเลือดสมอง) เนื่องจากความดันโลหิตสูงและลดอัตราการเสียชีวิตจากภาวะแทรกซ้อน

งานของโปรแกรมย่อยนี้คือ:

1) การสร้างระบบที่มีประสิทธิภาพในการป้องกันความดันโลหิตสูงในกลุ่มเสี่ยง

2) การพัฒนาและการใช้วิธีการที่ทันสมัยในการวินิจฉัยเบื้องต้นการรักษาความดันโลหิตสูงและการฟื้นฟูผู้ป่วยที่มีภาวะแทรกซ้อน

โปรแกรมย่อย "วัคซีนป้องกันโรค"

ในขณะที่ยังคงรักษาความครอบคลุมของเด็กด้วยการฉีดวัคซีนป้องกันในระดับสูง กรณีของโรคคอตีบ โรคหัด และโรคไอกรน ตลอดจนการระบาดของโรคคางทูมยังคงเกิดขึ้นต่อไป มีความจำเป็นต้องสร้างวัคซีนใหม่สำหรับการใช้งานจำนวนมากและแนะนำเทคโนโลยีที่ทันสมัยสำหรับการผลิต จำเป็นต้องพัฒนาระบบเพื่อแจ้งประชาชนเกี่ยวกับมาตรการป้องกันการแพร่กระจายของเชื้อซึ่งควบคุมโดยวิธีป้องกันเฉพาะ

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "วัคซีนป้องกันโรค" คือเพื่อลดอุบัติการณ์ของการติดเชื้อที่ควบคุมโดยวิธีการป้องกันที่เฉพาะเจาะจง

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

1) การปรับปรุงวิธีการป้องกันการติดเชื้อที่ควบคุมโดยวิธีป้องกันเฉพาะ

2) การปรับปรุงวิธีการติดตามการดำเนินการตามมาตรการป้องกันและต่อต้านการแพร่ระบาด

3) การปรับปรุงระบบการขนส่งวัคซีน

1.3.2. โปรแกรม "เด็กแห่งรัสเซีย" สำหรับปี 2550 - 2553

มีเด็ก 29 ล้านคนในสหพันธรัฐรัสเซีย กลุ่มเด็กที่เปราะบางที่สุด ได้แก่ เด็กกำพร้าและเด็กที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ปกครอง (เด็ก 731,000 คน) เด็กพิการ (เด็ก 587,000 คน) เด็กที่อยู่ในสถานการณ์ที่เป็นอันตรายต่อสังคม (เด็ก 676,000 คน) เด็กกลุ่มนี้ต้องการสิ่งแรกคือการฟื้นฟูและปรับตัวทางสังคม การรวมเข้ากับสังคม

จากข้อมูลคาดการณ์ ภายในปี 2553 จำนวนเด็กจะลดลง 3.73 ล้านคนเมื่อเทียบกับปี 2546 ซึ่งเป็นตัวกำหนดแนวโน้มการลดลงของประชากรในประเทศต่อไป อัตราการเกิดไม่ได้ให้การสืบพันธุ์อย่างง่ายของประชากร อัตราการเสียชีวิตของมารดาและทารกยังคงสูง และมีเพียง 30 เปอร์เซ็นต์ของทารกแรกเกิดเท่านั้นที่สามารถรับรู้ได้ว่ามีสุขภาพแข็งแรง ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา อัตราอุบัติการณ์ของเด็กโดยทั่วไปเพิ่มขึ้นมากกว่า 1.4 เท่า

ปัญหาครอบครัว พฤติกรรมต่อต้านสังคมของผู้ปกครอง และการขาดการควบคุมพฤติกรรมของเด็กนำไปสู่การสร้างอาชญากรในระยะหลัง

สถิติแสดงให้เห็นว่าการกระทำผิดของเด็กและเยาวชนเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ในปี 2546 มีการก่ออาชญากรรม 145.4 พันครั้งในปี 2547 - 154.4 พันคดีในปี 2548 - 154.7 พันคดี)

เป้าหมายของโครงการคือการสร้างเงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการพัฒนาแบบบูรณาการและชีวิตของเด็ก การสนับสนุนของรัฐสำหรับเด็กในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก

วัตถุประสงค์ของโครงการคือ:

ประกันการเป็นมารดาที่ปลอดภัยและการเกิดของเด็กที่แข็งแรง การปกป้องสุขภาพของเด็กและวัยรุ่น รวมถึงอนามัยการเจริญพันธุ์

การป้องกันและลดการเจ็บป่วย ความพิการ และการเสียชีวิตของเด็กและวัยรุ่น

การสร้างระบบของรัฐสำหรับการระบุการพัฒนาและการสนับสนุนเป้าหมายของเด็กที่มีพรสวรรค์, การอนุรักษ์แหล่งพันธุกรรมของประเทศ, การพัฒนาศักยภาพทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์ของรัสเซีย;

การป้องกันความเสียเปรียบทางสังคมของครอบครัวที่มีบุตร การคุ้มครองสิทธิและผลประโยชน์ของเด็ก

จากการดำเนินการตามโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "เด็กแห่งรัสเซีย" ในปี 2546-2549 อัตราการตายของทารกลดลง (จาก 12.4 ต่อ 1,000 การเกิดมีชีพในปี 2546 เป็น 11 ต่อ 1,000 การเกิดมีชีพในปี 2548) การตายของมารดา ( จาก 31.9 เป็น 100,000 การเกิดมีชีพในปี 2546 เป็น 30.5 ต่อ 100,000 การเกิดมีชีพในปี 2548) ลดความพิการในเด็กที่มีโรคเรื้อรัง ปรับปรุงสุขภาพของเด็กและวัยรุ่นในทุกขั้นตอนของการพัฒนา เมื่อเทียบกับปี 2546 ในปี 2548 จำนวนเด็กจรจัดลดลง 3.2 พันคน (4.27 พันคนจาก 7.5 พันคน) เด็กที่อยู่ในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก - 274,000 คน (676,000 คน) เทียบกับ 950,000 คน) ในปี พ.ศ. 2548 ครอบครัวที่มีเด็กพิการกว่า 440,000 ครอบครัวได้รับความช่วยเหลือในสถาบันบริการสังคมสำหรับครอบครัวและเด็ก ซึ่งเพิ่มขึ้นจากปี พ.ศ. 2546 ถึงร้อยละ 26

ภายในกรอบของโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลางนี้ การก่อสร้างและฟื้นฟูสถาบันสูติกรรมและเด็ก 42 แห่ง สถาบันสำหรับเด็กกำพร้าและเด็ก 77 แห่งถูกทิ้งไว้โดยไม่มีผู้ปกครองดูแล สถานเลี้ยงเด็กกำพร้า 60 แห่งสำหรับเด็กพิการและศูนย์ฟื้นฟูสมรรถภาพสำหรับเด็กพิการได้ดำเนินการ

การดำเนินโครงการทำให้สามารถเสริมสร้างฐานวัสดุและเทคนิคของสถาบันสูติกรรมและเด็กกว่า 600 แห่ง สถาบันเฉพาะทางสำหรับผู้เยาว์ที่ต้องการการฟื้นฟูทางสังคม 1,200 แห่ง รวมถึงศูนย์ช่วยเหลือครอบครัวที่มีเด็กและศูนย์วิกฤตเพื่อช่วยเหลือสตรี และอื่นๆ อีกมากมาย มากกว่า 500 สถาบันการศึกษา, ศูนย์กักกันชั่วคราว 92 แห่งสำหรับผู้กระทำความผิดของเยาวชนของหน่วยงานภายใน, อาณานิคมการศึกษามากกว่า 50 แห่งของระบบดัดสันดานของ Federal Penitentiary Service, สถาบันพิเศษสำหรับเด็กพิการมากกว่า 300 แห่ง, สถาบันสำหรับเด็กกำพร้าและเด็กกว่า 400 แห่งที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีผู้ปกครองดูแล (อุปกรณ์พร้อมยานพาหนะ เครื่องจักรกลการเกษตร การแพทย์สมัยใหม่และการป้องกัน การฟื้นฟูสมรรถภาพ คอมพิวเตอร์ เทคโนโลยี และอุปกรณ์ในครัวเรือน)

มีการเสนอให้จัดสรรโปรแกรมย่อย "รุ่นที่มีสุขภาพดี", "เด็กที่มีพรสวรรค์", "เด็กและครอบครัว" ภายใต้กรอบของโครงการ

เป้าหมายของโปรแกรมย่อย "Healthy Generation" คือการรักษา ฟื้นฟู และปรับปรุงสุขภาพของเด็กและวัยรุ่น เพื่อปลูกฝังให้พวกเขามีทักษะในการดำเนินชีวิตที่มีสุขภาพดี

งานของโปรแกรมย่อยนี้คือ:

สร้างความมั่นใจในการเป็นแม่ที่ปลอดภัยสร้างเงื่อนไขสำหรับการคลอดบุตรที่แข็งแรง

การแนะนำวิธีการที่มีเทคโนโลยีสูงในการวินิจฉัยและป้องกันโรคทางกรรมพันธุ์และความพิการแต่กำเนิดในเด็ก

การคุ้มครองสุขภาพของเด็กและวัยรุ่น รวมถึงอนามัยการเจริญพันธุ์

การส่งเสริมวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

การป้องกันการเจ็บป่วย ทุพพลภาพ และเสียชีวิตในวัยเด็กและวัยรุ่น

วัตถุประสงค์ของโปรแกรมย่อย "เด็กที่มีพรสวรรค์" คือการให้เงื่อนไขที่เอื้ออำนวยต่อการสร้างระบบรัฐที่เป็นหนึ่งเดียวสำหรับการระบุ การพัฒนา และการสนับสนุนเป้าหมายของเด็กที่มีพรสวรรค์ในด้านต่างๆ ของกิจกรรมทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์

งานของโปรแกรมย่อยคือ:

การสร้างระบบของรัฐสำหรับการระบุ การพัฒนา และการสนับสนุนเป้าหมายของเด็กที่มีพรสวรรค์ รวมถึงบนพื้นฐานของเทคโนโลยีที่เป็นนวัตกรรมใหม่สำหรับการระบุและการสนับสนุนเด็กที่มีพรสวรรค์ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ชนบท การตั้งถิ่นฐานห่างไกลจาก ศูนย์ใหญ่วัฒนธรรม การศึกษา วิทยาศาสตร์;

การประสานงานกิจกรรมของศูนย์ขั้นพื้นฐานสำหรับการทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์และการสนับสนุน

ให้คำแนะนำผู้ปกครองและครูที่ทำงานกับเด็กที่มีพรสวรรค์

วัตถุประสงค์ของโครงการย่อย "เด็กและครอบครัว" คือการปกป้องและปรับปรุงสถานการณ์ของเด็ก ๆ ในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก ป้องกันเด็กกำพร้าทางสังคมและปัญหาครอบครัว แก้ปัญหาครอบครัวที่มีเด็กพิการอย่างครอบคลุม ประกันชีวิตที่สมบูรณ์และบูรณาการกับสังคม พัฒนารูปแบบครอบครัวของเด็กกำพร้า

เนื่องจากปัญหาเฉพาะของเด็กประเภทต่าง ๆ ภายในกรอบของโปรแกรมย่อยนี้จึงมีการจัดเตรียมพื้นที่เช่น "การป้องกันการถูกทอดทิ้งและการกระทำผิดของเด็กและเยาวชน", "ครอบครัวที่มีเด็กพิการ", "เด็กกำพร้า"

1.3.3. โครงการ "การปรับปรุงความปลอดภัยทางถนนในปี 2549 - 2555"

ปัญหาอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้องกับการขนส่งทางถนน (ต่อไปนี้จะเรียกว่าอุบัติเหตุ) ได้กลายเป็นปัญหาที่รุนแรงเป็นพิเศษในทศวรรษที่ผ่านมา เนื่องจากโครงสร้างพื้นฐานด้านการขนส่งทางถนนที่ไม่ตรงกันกับความต้องการของสังคมและรัฐในด้านการจราจรที่ปลอดภัย ประสิทธิภาพของถนนไม่เพียงพอ ระบบความปลอดภัยและวินัยจราจรทางถนนที่ต่ำมาก

ในปี 2547 เกิดอุบัติเหตุจราจรมากกว่า 208,000 ครั้ง ซึ่งมีผู้เสียชีวิต 34.5 พันคน เมื่อเทียบกับปี 2540 ยอดผู้เสียชีวิตเพิ่มขึ้น 27.8 เปอร์เซ็นต์ ในช่วง 10 ปีที่ผ่านมา มีผู้เสียชีวิต 312.5 พันคนจากอุบัติเหตุจราจร ซึ่งกว่า 1 ใน 4 เป็นคนวัยทำงานที่มีการเคลื่อนไหวมากที่สุด (26-40 ปี)

การเปลี่ยนแปลงที่รุนแรงในสถานะของอุบัติเหตุเกิดขึ้นหลังปี 2543 การเติบโตของตัวชี้วัดหลักของอุบัติเหตุในปี 2544-2547 ซึ่งสัมพันธ์กับจำนวนยานพาหนะที่เพิ่มขึ้น 1 เปอร์เซ็นต์ ได้แก่:

· สำหรับอุบัติเหตุจราจร - 3.6 เปอร์เซ็นต์;

·ในแง่ของจำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจร - 2.7 เปอร์เซ็นต์

·ในแง่ของจำนวนผู้บาดเจ็บจากอุบัติเหตุจราจร - 4.5 เปอร์เซ็นต์

ตั้งแต่ปี พ.ศ. 2543 อัตราอุบัติเหตุที่เกี่ยวข้อง เช่น จำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรทางบกต่อยานพาหนะ 10,000 คัน (ความเสี่ยงด้านการขนส่ง) และจำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรทางบกต่อประชากร 100,000 คน เพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง (ความเสี่ยงทางสังคม) ถึงจุดสูงสุดในปี 2547 (มากกว่า 10 คนและมากกว่า 24 คนเสียชีวิตเนื่องจากอุบัติเหตุทางถนนตามลำดับ)

อุบัติเหตุทางถนนสร้างความเสียหายอย่างมากต่อเศรษฐกิจของรัสเซียคิดเป็นร้อยละ 2.2-2.6 ของยอดรวม ผลิตภัณฑ์ในประเทศประเทศ (ในปี 2547 ความเสียหายมีจำนวน 369 พันล้านรูเบิลรวมถึง 227.7 พันล้านรูเบิลอันเป็นผลมาจากการเสียชีวิตและการบาดเจ็บของผู้คน)

เป้าหมายของโครงการคือลดจำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรทางบกลง 1.5 เท่าในปี 2555 เมื่อเทียบกับปี 2547 สิ่งนี้จะช่วยให้สหพันธรัฐรัสเซียเข้าใกล้ระดับความปลอดภัยทางถนนโดยทั่วไปสำหรับประเทศที่มีการใช้เครื่องยนต์ของประชากรที่พัฒนาแล้ว ลดอัตราการเกิดอุบัติเหตุ และเป็นผลให้ลดความรุนแรงทางสังคมของปัญหา

เงื่อนไขในการบรรลุเป้าหมายของโครงการคือการแก้ปัญหาของงานต่อไปนี้:

การป้องกันพฤติกรรมที่เป็นอันตรายของผู้ใช้รถใช้ถนน

การพัฒนาระบบการฝึกอบรมผู้ขับขี่และการรับเข้ามีส่วนร่วมในการจราจรทางบก

ลดการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนของเด็ก

· ปรับปรุงการจัดระเบียบการจราจรและคนเดินถนนในเมือง

บทที่ 2 การวิเคราะห์การนำไปใช้งาน

2.1. "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีความสำคัญทางสังคม (พ.ศ. 2550 - 2554)"

การแก้ปัญหาในการลดอุบัติการณ์เพิ่มระยะเวลาและปรับปรุงคุณภาพชีวิตในโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคมด้วยซอฟต์แวร์จะดำเนินการโดยทางเลือกที่เหมาะสมของมาตรการในทุกด้านของการดำเนินการตามโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกัน และการควบคุมโรคที่มีความสำคัญทางสังคม (พ.ศ. 2550-2554)".

มาตรการในการดำเนินการ

เมื่อแก้ปัญหาอุบัติการณ์ของโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคมด้วยวิธีเป้าหมายของโปรแกรมมี 3 ทางเลือกสำหรับการดำเนินโครงการซึ่งแตกต่างกันในจำนวนเงินทุน

ตัวเลือกแรก - ความปลอดภัยทางการเงินการดำเนินการของโปรแกรมในปริมาณที่ประกาศ

การอนุมัติโปรแกรมภายใต้ตัวเลือกแรกจะช่วยให้บรรลุเป้าหมายที่ตั้งไว้

ภายใต้ตัวเลือกนี้ การดำเนินโครงการมีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงทางเศรษฐกิจมหภาคที่เกี่ยวข้องกับความเป็นไปได้ที่อัตราการเติบโตทางเศรษฐกิจจะลดลงและระดับของกิจกรรมการลงทุน และการขาดดุลงบประมาณ

ตัวเลือกที่สองคือการยอมรับโปรแกรมด้วยจำนวนเงินทุนตั้งแต่ 50 ถึง 80 เปอร์เซ็นต์ของปริมาณที่ประกาศ

ภายใต้ตัวเลือกนี้ เงินทุนของโครงการจะมุ่งเน้นไปที่มาตรการที่มีประสิทธิภาพสูงสุดซึ่งรับประกันความเสถียรของตัวบ่งชี้หลักของอุบัติการณ์ของโรคที่มีความสำคัญทางสังคม เช่นเดียวกับกิจกรรมที่ต้องใช้เงินทุนค่อนข้างน้อย

ทางเลือกที่สามคือการนำโปรแกรมมาใช้โดยมีเงินทุนน้อยกว่า 50 เปอร์เซ็นต์ ภายใต้ตัวเลือกนี้ เงินทุนของโครงการจะมุ่งเน้นไปที่กิจกรรมที่มีลำดับความสำคัญน้อยที่สุด

การเงิน

การจัดหาเงินทุนสำหรับการจัดทำร่างของโปรแกรมเป้าหมายและแนวคิดสำหรับการดำเนินการตามปัญหาของโปรแกรม การพัฒนาซึ่งดำเนินการโดยการตัดสินใจของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย ดำเนินการโดยใช้ค่าใช้จ่ายของเงินทุนที่จัดเตรียมไว้ใน " บทความอื่น ๆ” ของงบประมาณของรัฐบาลกลาง โครงการเป้าหมายที่ได้รับอนุมัติจะดำเนินการโดยใช้ค่าใช้จ่ายของกองทุนงบประมาณของรัฐบาลกลางที่ดึงดูดสำหรับการดำเนินการตามโครงการเหล่านี้จากแหล่งนอกงบประมาณซึ่งเป็นงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย

สหพันธรัฐไม่สามารถกำหนดต่ำกว่าร้อยละ 5 ในปีการเงินปัจจุบัน โดยมีเงื่อนไขว่าการจัดหาเงินทุนสำหรับการก่อสร้างสิ่งอำนวยความสะดวกโดยหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียยังคงอยู่อย่างน้อยร้อยละ 50 ของต้นทุนการทำงานโดยประมาณในช่วงระยะเวลาของโครงการ

การจัดหาเงินทุนสำหรับกิจกรรมของโครงการดำเนินการโดยใช้งบประมาณของรัฐบาลกลาง งบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย และแหล่งงบประมาณพิเศษ

ค่าใช้จ่ายทั้งหมดสำหรับการดำเนินกิจกรรมของโครงการมีจำนวน 95820.8577 ล้านรูเบิล (ในราคาของปีที่เกี่ยวข้อง) ซึ่ง 45453.4577 ล้านรูเบิลจากงบประมาณของรัฐบาลกลาง 48763.2 ล้านรูเบิลจากงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของรัสเซีย สหพันธ์ แหล่งนอกงบประมาณ - 1,604,200,000 รูเบิล (แก้ไขเพิ่มเติมโดยกฤษฎีกาของรัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย 04/06/2011 N 254)

ตารางที่ 1.

แหล่งเงินทุนสำหรับโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง “การป้องกันและควบคุมโรคที่มีความสำคัญทางสังคมในปี 2550-2554”

ข้าว. 1 แหล่งเงินทุนสำหรับกิจกรรมโครงการ

การจัดหาเงินทุนของโครงการโดยใช้งบประมาณของรัฐบาลกลางดำเนินการในพื้นที่ต่อไปนี้:

· เงินลงทุน - 23064.9064 ล้านรูเบิล

· งานวิจัยและพัฒนา - 1238.7268 ล้านรูเบิล

· ความต้องการอื่นๆ - 21149.8245 ล้านรูเบิล รวมถึงเงินอุดหนุนจากงบประมาณของรัฐบาลกลาง - 1,593.716 ล้านรูเบิล

ข้าว. 2 แนวทางการใช้จ่ายเงินจากโครงการเป้าหมายของรัฐบาลกลาง "การป้องกันและควบคุมโรคที่มีนัยสำคัญทางสังคม พ.ศ. 2550-2554"

การปฏิบัติตามงบประมาณของรัฐบาลกลางสำหรับภาระผูกพันสำหรับโครงการก่อสร้างและสิ่งอำนวยความสะดวกที่เป็นของรัฐโดยหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียและทรัพย์สินของเทศบาลดำเนินการในลักษณะของความสัมพันธ์ระหว่างงบประมาณตามบทบัญญัติของงบประมาณ รหัสของสหพันธรัฐรัสเซีย

ตารางที่ 2 การจัดหาเงินทุนของโปรแกรมย่อย

รูทีนย่อย	ล้าน ถู (แผน)
โรคเบาหวาน
วัณโรค
มะเร็งวิทยา
การติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์
ความดันโลหิตสูง
การฉีดวัคซีน
ไวรัสตับอักเสบ
การติดเชื้อเอชไอวี
ผิดปกติทางจิต

ข้าว. 3 เงินทุนสำหรับโปรแกรมย่อย

การประเมินประสิทธิผลของการดำเนินโครงการดำเนินการบนพื้นฐานของการเปรียบเทียบกับข้อมูลในปี 2548 และคำนึงถึงความจำเป็นในการบรรลุตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

เพิ่มอายุขัยเฉลี่ยของผู้ชายที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 1 มากถึง 55.4 ปี ผู้หญิง - มากถึง 59.2 ปี

เพิ่มอายุขัยเฉลี่ยของผู้ชายที่เป็นเบาหวานชนิดที่ 2 มากถึง 71.4 ปี ผู้หญิง - มากถึง 73.2 ปี

ลดอุบัติการณ์ของวัณโรคในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service เป็น 1,490 รายต่อ 100,000 คน

เพิ่มอัตราการลดลงของผู้ป่วยวัณโรคที่ลงทะเบียน ณ สิ้นปีเป็นร้อยละ 36.1;

เพิ่มจำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ลงทะเบียนใหม่ในระหว่างปีสูงถึง 65,000 ราย

จำนวนผู้ติดเชื้อเอชไอวีที่ลงทะเบียนใหม่ในระหว่างปีลดลงในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service เป็น 1.67 พันราย

เพิ่มสัดส่วนของหญิงตั้งครรภ์ที่ติดเชื้อเอชไอวีในโครงการป้องกันการติดเชื้อเอชไอวีในทารกแรกเกิดถึงร้อยละ 95;

การปรับปรุงตัวบ่งชี้ที่แสดงลักษณะของการตรวจหาเนื้องอกมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึงการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีการระบุตำแหน่งเนื้องอกที่มองเห็นได้ในระยะที่ 1 และ 2 ของโรคมากถึง 72 เปอร์เซ็นต์

สัดส่วนผู้ป่วยที่เสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งภายในหนึ่งปีนับจากวันที่วินิจฉัยลดลงในจำนวนผู้ป่วยทั้งหมดที่ลงทะเบียนครั้งแรกในปีที่แล้วเหลือร้อยละ 27.5;

ลดอัตราการเสียชีวิตจากเนื้องอกมะเร็งในผู้ชายเป็น 231.2 รายต่อประชากร 100,000 คนในผู้หญิง - มากถึง 170 รายต่อประชากร 100,000 คน

ลดอัตราการเกิดซิฟิลิสในเด็กเหลือ 7.1 รายต่อเด็ก 100,000 คน

ลดอุบัติการณ์ของโรคหนองในเด็กให้เหลือ 7.7 รายต่อประชากรเด็ก 100,000 คน

เพิ่มส่วนแบ่งของสถาบันการแพทย์เฉพาะทางที่ตรวจสอบความแปรปรวนของการติดเชื้อทางเพศสัมพันธ์ในจำนวนสถาบันโรคผิวหนังทั้งหมดสูงถึง 62 เปอร์เซ็นต์

เพิ่มจำนวนศูนย์เฉพาะทางป้องกันและรักษาโรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์สำหรับวัยรุ่นเป็น 60 หน่วย

อุบัติการณ์ของไวรัสตับอักเสบบีเฉียบพลันลดลงเหลือ 2.6 รายต่อประชากร 100,000 คน

อุบัติการณ์ของไวรัสตับอักเสบซีเฉียบพลันลดลงเหลือ 3.7 รายต่อประชากร 100,000 คน

การเพิ่มสัดส่วนของผู้ป่วยในรูปแบบการดูแลสุขภาพจิตของกลุ่มผู้ป่วยในจำนวนผู้ป่วยที่สังเกตได้ทั้งหมดถึงร้อยละ 30;

การยกเว้นกรณีของโรคโปลิโออักเสบ

ลดอัตราการเกิดโรคหัดเหลือ 0.99 รายต่อประชากร 1 ล้านคน

2.2 โครงการ "เด็กแห่งรัสเซียปี 2550-2553"

การดำเนินกิจกรรมของโปรแกรมจะช่วยให้:

พัฒนาคุณภาพชีวิตและสุขภาพของเด็ก

เพื่อปรับปรุงคุณภาพและการเข้าถึงบริการทางสังคมสำหรับครอบครัวที่มีเด็ก โดยเฉพาะอย่างยิ่งสำหรับครอบครัวที่มีเด็กพิการ

ปรับปรุงระบบของรัฐในการคุ้มครองทางสังคมและการสนับสนุนผู้เยาว์ เพื่อให้มั่นใจว่ามีการจัดหาความช่วยเหลือฉุกเฉินและทันท่วงทีแก่เด็กในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบาก ตลอดจนการดำเนินงานที่สอดคล้องกันในระยะยาวเพื่อสนับสนุนเด็กที่ต้องการการดูแลเป็นพิเศษจากรัฐ

การดำเนินการตามกิจกรรมของโปรแกรมย่อย "Healthy Generation" จะช่วยให้สามารถปรับปรุงการสนับสนุนของรัฐสำหรับบริการแม่และเด็กต่อไปเพื่อเพิ่มความพร้อมใช้งานและคุณภาพของการรักษาพยาบาลสำหรับผู้หญิงและเด็กเพื่อให้บรรลุภายในปี 2554:

ลดอัตราการตายของทารกเหลือ 9.8 ต่อการเกิดมีชีพ 1,000 คน

ลดอัตราการเสียชีวิตของมารดาลงเหลือ 21 ต่อการเกิดมีชีพแสนคน

ลดอัตราการเสียชีวิตของเด็กอายุ 0 ถึง 4 ปี (รวม) ถึง 10.9 ต่อทารกแรกเกิด 1,000 คนในปีเกิดที่เกี่ยวข้อง

เพิ่มสัดส่วนเด็กกลุ่มสุขภาพที่ 1 สูงถึงร้อยละ 37.5 จำนวนทั้งหมดเด็ก;

อัตราความพิการขั้นต้นของเด็กอายุ 0 ถึง 17 ปี (รวม) ลดลงเหลือ 21.4 ต่อเด็ก 10,000 คน

ในระหว่างการดำเนินโครงการย่อย Gifted Children ระบบของรัฐจะถูกสร้างขึ้นเพื่อระบุ พัฒนา และกำหนดเป้าหมายการสนับสนุนสำหรับเด็กที่มีพรสวรรค์ ซึ่งครอบคลุมมากถึงร้อยละ 40 ของประชากรเด็กวัยเรียน โดยมุ่งอนุรักษ์แหล่งพันธุกรรมของประเทศ ก่อตัวเป็น ชนชั้นสูงมืออาชีพในอนาคตในด้านต่าง ๆ ของกิจกรรมทางปัญญาและความคิดสร้างสรรค์

จำนวนผู้ชนะการแข่งขันทั้งหมด, การแข่งขัน, โอลิมปิก, การแข่งขันที่จัดขึ้นภายใต้กรอบของโปรแกรมย่อยจะเพิ่มขึ้น 8 เปอร์เซ็นต์ภายในปี 2554 เมื่อเทียบกับข้อมูลปี 2549

การประเมินผลการปฏิบัติตามทิศทาง "การป้องกันการละเลยและการกระทำผิดของเด็กและเยาวชน" ภายในปี 2554 จะดำเนินการตามตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

· สัดส่วนของเด็กเร่ร่อนในจำนวนประชากรเด็กทั้งหมด - ร้อยละ 2.17;

· สัดส่วนของเด็กที่ได้รับการฟื้นฟูทางสังคมในสถาบันเฉพาะทางสำหรับผู้เยาว์ในจำนวนเด็กที่ถูกทอดทิ้งและไร้ที่อยู่อาศัยทั้งหมดคือร้อยละ 83.3

การประเมินผลการดำเนินการตามทิศทาง "ครอบครัวที่มีเด็กพิการ" ภายในปี 2554 จะดำเนินการตามตัวบ่งชี้ต่อไปนี้:

สัดส่วนของเด็กพิการที่ได้รับบริการฟื้นฟูสมรรถภาพในสถาบันเฉพาะทางสำหรับเด็กพิการในจำนวนเด็กพิการทั้งหมด - ร้อยละ 43.1;

สัดส่วนของครอบครัวที่มีเด็กพิการที่ได้รับบริการในสถาบันเฉพาะทางสำหรับเด็กพิการในจำนวนครอบครัวที่มีเด็กพิการต้องการบริการทั้งหมดคือร้อยละ 25.2

การดำเนินการตามกิจกรรมของโปรแกรมย่อยนี้จะช่วยลดจำนวนเด็กกำพร้าและเด็กที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีการดูแลของผู้ปกครองที่โอนไปยังสถาบันเพื่อรับการสนับสนุนจากรัฐอย่างเต็มที่ เพิ่มจำนวนเด็กกำพร้าและเด็กที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มีการดูแลของผู้ปกครอง การเข้าสังคมของเด็กที่พบว่าตัวเองอยู่ในสถานการณ์ชีวิตที่ยากลำบากและการอยู่ร่วมกับสังคม

การประเมินผลการดำเนินการตามทิศทาง "เด็กกำพร้า" ภายในปี 2554 จะดำเนินการตามตัวบ่งชี้ที่สะท้อนถึงส่วนแบ่งของเด็กกำพร้าและเด็กที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่ได้รับการดูแลจากผู้ปกครองโอนไปยังครอบครัวของประชาชนในจำนวนเด็กกำพร้าและเด็กทั้งหมดที่ถูกทิ้งไว้โดยไม่มี การดูแลผู้ปกครองซึ่งควรสูงถึง 72 เปอร์เซ็นต์

การเงิน

จำนวนเงินทุนทั้งหมดของโปรแกรมคือ 47,845.9 ล้านรูเบิล (ในราคาของปีที่เกี่ยวข้อง) รวมถึง:

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง - 1,0101,700,000 รูเบิล;

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย - 36315.1 ล้านรูเบิล

ด้วยค่าใช้จ่ายของแหล่งนอกงบประมาณ - 1,429,100,000 รูเบิล

ตารางที่ 3 แหล่งเงินทุนสำหรับกิจกรรมของ FTP "Children of Russia 2007-2010"

การจัดสรรเงินให้เป็นพื้นที่ใช้จ่ายดังนี้

เงินลงทุน - 25,899.3 ล้านรูเบิล รวมถึง:

ด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง - 6917 ล้านรูเบิล

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของอาสาสมัครของสหพันธรัฐรัสเซีย - 1,8812,300,000 รูเบิล;

ด้วยค่าใช้จ่ายของแหล่งนอกงบประมาณ - 170 ล้านรูเบิล

งานวิจัยและพัฒนา - 37.7 ล้านรูเบิลโดยเป็นค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง

ความต้องการอื่น ๆ -21908.9 ล้านรูเบิล รวมถึง:

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง - 3147 ล้านรูเบิล

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซีย -17,502,800,000 รูเบิล;

ด้วยค่าใช้จ่ายของแหล่งนอกงบประมาณ - 1259.1 ล้านรูเบิล

ข้าว. 4 แหล่งเงินทุนของโครงการ

2.3 โครงการ "การปรับปรุงความปลอดภัยทางถนนในปี 2549 - 2555"

ประชากรสุขภาพเป้าหมายการลงทุน

ผู้ดำเนินกิจกรรมของโปรแกรมได้รับการพิจารณาตามขั้นตอนที่กำหนดโดยกฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซีย

โปรแกรมนี้ควรจะดำเนินการภายใน 7 ปี (2549-2555) ใน 2 ขั้นตอน

ในระยะแรก (พ.ศ. 2549-2550) มีการระบุกิจกรรมหลักเพื่อดำเนินการ:

· การสร้างระบบการโฆษณาชวนเชื่อที่มีอิทธิพลต่อประชากรเพื่อสร้างทัศนคติเชิงลบต่อการกระทำความผิดในด้านการจราจร

· ประกันการมีส่วนร่วมของสถาบันภาคประชาสังคมในงานป้องกัน;

· ปรับปรุงระบบการออกใบอนุญาตในด้านการฝึกอบรมผู้ขับขี่ พัฒนากรอบกฎหมายสำหรับติดตามการดำเนินการฝึกอบรมด้วยตนเองโดยพลเมืองเพื่อรับสิทธิ์ในการขับขี่ยานพาหนะประเภท "A" และ "B"

· การจัดทำข้อเสนอเพื่อนำกลไกที่เกี่ยวข้องกับโรงเรียนสอนขับรถเพื่อพัฒนาคุณภาพการฝึกอบรมพนักงานขับรถ

เสริมสร้างการควบคุมความพร้อมใช้งาน ความสามารถในการให้บริการ และการใช้อุปกรณ์รักษาความปลอดภัย

· เพิ่มการป้องกันการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนของเด็ก การแนะนำเบาะรองนั่งสำหรับเด็กที่ใช้งานอยู่

·การดำเนินโครงการนำร่องเพื่อแทนที่เสาตำรวจจราจรด้วยระบบอัตโนมัติทางเทคนิคสำหรับการตรวจสอบการปฏิบัติของผู้ใช้ถนนตามกฎจราจรของสหพันธรัฐรัสเซียและการใช้เฮลิคอปเตอร์เพื่อเร่งการมาถึงที่เกิดเหตุ

การป้องกันการจราจรติดขัด การเพิ่มประสิทธิภาพการจราจรความเร็วสูงในส่วนของเครือข่ายถนน

· ติดตามการเปลี่ยนแปลงของการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนน ความคิดเห็นของประชาชนเกี่ยวกับปัญหาความปลอดภัยทางถนน และการดำเนินกิจกรรมของโครงการ

Stage II (2008-2012) จัดให้มีการดำเนินกิจกรรมต่อไปนี้:

· เพิ่มปริมาณงานในการจัดการจราจรและคนเดินถนนมากขึ้น รวมทั้งการแนะนำแผนบูรณาการและโครงการสำหรับการจัดการจราจร การจัดการจราจรของความสำคัญหลัก อำเภอ และทั่วทั้งเมือง

· การขยายขอบเขตงานการก่อสร้างทางข้ามทางเท้าใต้ดินและทางยกระดับ

· เพิ่มบทบาทของสมาคมและองค์กรสาธารณะในการดำเนินมาตรการป้องกัน

การปรับปรุงงานป้องกันการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนของเด็ก

· ปรับปรุงรูปแบบและวิธีการควบคุมและกำกับดูแลให้ผู้ใช้รถใช้ถนนปฏิบัติตามบรรทัดฐานและกฎเกณฑ์ที่กำหนดขึ้น

· ปรับปรุงรูปแบบและวิธีการความร่วมมือระหว่างประเทศด้านความปลอดภัยทางถนน

· ติดตามความเคลื่อนไหวของการบาดเจ็บจากการจราจรทางถนนอย่างต่อเนื่อง ความคิดเห็นของประชาชนเกี่ยวกับปัญหาความปลอดภัยทางถนน และการดำเนินกิจกรรมของโครงการ

การโอนไปยังหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียในด้านวัสดุและทรัพยากรทางเทคนิค (อุปกรณ์ที่ไม่ต้องติดตั้ง ยานพาหนะพิเศษ) ที่ซื้อด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง ดำเนินการโดยลูกค้าของรัฐของโปรแกรมในลักษณะที่กำหนดโดย รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซีย

การเงิน

จำนวนเงินรวมของโครงการคือ 47,755.51 ล้านรูเบิล รวมถึง:

ด้วยค่าใช้จ่ายของงบประมาณของรัฐบาลกลาง - 21,049.01 ล้านรูเบิล (ซึ่ง - สำหรับงานวิจัยและพัฒนา - 2,446.23 ล้านรูเบิล เงินลงทุน - 15247.58 ล้านรูเบิล และความต้องการอื่น ๆ - 3355.21 ล้านรูเบิล)

ค่าใช้จ่ายของงบประมาณของอาสาสมัครของสหพันธรัฐรัสเซีย - 26245.4 ล้านรูเบิล (ซึ่งสำหรับการลงทุน - 21805.9 ล้านรูเบิลและความต้องการอื่น ๆ - 4439.5 ล้านรูเบิล)

ด้วยค่าใช้จ่ายของแหล่งนอกงบประมาณ - 461.1 ล้านรูเบิล (ซึ่งสำหรับการลงทุน - 359.9 ล้านรูเบิลและความต้องการอื่น ๆ - 101.2 ล้านรูเบิล) N 528 ลงวันที่ 15.07.2008 N 538 ลงวันที่ 14.02.2009 N 132 ลงวันที่ 02.08.2011 N 642) จำนวนผู้เสียชีวิตจากอุบัติเหตุจราจรลดลงในปี 2555

ตารางที่ 4 แหล่งเงินทุนของ FTP "การปรับปรุงความปลอดภัยทางถนนในปี 2549-2555"

ข้าว. 5 แหล่งเงินทุนของโปรแกรม

บทสรุป

เมื่อเสร็จสิ้นการทำงานแล้ว สรุปได้ว่าทุกวันนี้โครงการของรัฐบาลกลางที่มุ่งเป้าไปที่การปกป้องสุขภาพของประชากรเป็นหนึ่งในวิธีที่สำคัญที่สุดในการดำเนินนโยบายทางสังคมของรัฐและมีอิทธิพลต่อการพัฒนาเศรษฐกิจและสังคมอย่างแข็งขัน

การประเมินประสิทธิผลของการดำเนินการตามโปรแกรมภายใต้การพิจารณานั้นดำเนินการบนพื้นฐานของการเปรียบเทียบกับข้อมูลในปี 2548

ผลการดำเนินงานโครงการ “ป้องกันและควบคุมโรคที่มีความสำคัญทางสังคม ปี 2550-2554”

ลดสัดส่วนของภาวะแทรกซ้อนในโรคเบาหวานให้เหลือร้อยละ 28.5;

ลดอุบัติการณ์ของวัณโรคในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service เป็น 1,490 รายต่อ 100,000 คน

ลดอัตราการเสียชีวิตจากวัณโรคเป็น 15.2 รายต่อ 100,000 คนรวมถึงในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service - มากถึง 104.9 รายต่อ 100,000 คน

ลดอุบัติการณ์ของโรคซิฟิลิสเป็น 49.2 รายต่อ 100,000 คนรวมถึงในทัณฑสถานของ Federal Penitentiary Service - มากถึง 148 รายต่อ 100,000 คน

อุบัติการณ์ของไวรัสตับอักเสบบีและซีเรื้อรังลดลงเหลือ 54 รายต่อแสนประชากร

การปรับปรุงตัวบ่งชี้ที่แสดงลักษณะของการตรวจหาเนื้องอกมะเร็งตั้งแต่เนิ่นๆ รวมถึงการเพิ่มขึ้นของสัดส่วนของผู้ป่วยที่มีการระบุตำแหน่งเนื้องอกที่มองเห็นได้ในระยะที่ 1 และ 2 ของโรคมากถึง 72 เปอร์เซ็นต์

เอกสารที่คล้ายกัน

รายละเอียดของมาตรการในการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน: การให้ความช่วยเหลือทางการแพทย์ฟรีแก่ประชาชน การจัดหาเงินทุนสำหรับโครงการของรัฐบาลกลางในการคุ้มครองและปรับปรุงสุขภาพ ทบทวนพลวัตของการจัดหาประชากรด้วยแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 12/04/2554


สิทธิของประชาชนในการดูแลสุขภาพ การป้องกันเป็นหนึ่งในประเด็นสำคัญของการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน หลักการพื้นฐานสำหรับการใช้เอฟเฟกต์และขั้นตอนอุณหภูมิพิเศษที่ถูกต้อง โหมดการทำงานที่มีเหตุผลและส่วนที่เหลือของบุคคล

ทดสอบ เพิ่ม 06/07/2009


การประเมินสุขภาพของประชาชน 4 กลุ่มตัวชี้วัดด้านสาธารณสุข. การสำรวจสำมะโนเป็นแหล่งข้อมูลหลักเกี่ยวกับขนาดของประชากร การเคลื่อนย้ายเชิงกลของประชากรและกระบวนการย้ายถิ่น การอพยพภายในและภายนอกของประชากร

คู่มือเพิ่ม 04/17/2009


ลำดับของการวิจัยทางสถิติ ทิศทางหลักในการปรับปรุงองค์กรด้านการแพทย์และการป้องกันใน N. บนพื้นฐานของการวิเคราะห์สถานะสุขภาพของประชากรและกิจกรรมของสถาบันระบบการดูแลสุขภาพ

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 04/08/2010


คุณสมบัติของสถานการณ์ทางการแพทย์และประชากรของภูมิภาค Smolensk โครงสร้างอายุเพศและการเปลี่ยนแปลง การวิเคราะห์ภาวะสุขภาพของประชากร กิจกรรมของสถานพยาบาล การลงทุนในสินทรัพย์ถาวรที่มุ่งพัฒนาการดูแลสุขภาพ

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 12/22/2555


ระบบการคุ้มครองสาธารณสุขในรัสเซียและรัฐในช่วงเริ่มต้นของการปฏิรูป ทิศทางหลักของโครงการระดับชาติ "สุขภาพ" การวิเคราะห์การดำเนินการสนับสนุนข้อมูลและการจัดการ ให้การรักษาพยาบาลที่มีเทคโนโลยีสูงแก่ประชากร

นามธรรมเพิ่ม 11/22/2011


ปัจจัยที่กำหนดสุขภาพของมนุษย์ การคำนวณโดยประมาณของการลดลงของอายุขัยเนื่องจากสาเหตุต่างๆ ภาวะสุขภาพของผู้ชายในช่วงอายุต่างๆ แนวทางหลักและคำแนะนำในการดูแลรักษาสุขภาพของประชาชน

บทคัดย่อ เพิ่ม 06/10/2013


การวิเคราะห์โครงสร้างของการเจ็บป่วยทั่วไปตามจำนวนเด็ก วัยรุ่น และผู้ใหญ่ในคลินิก การประเมินภาวะสุขภาพของประชากรในเมือง การศึกษาสุขภาพของเด็กในปีแรกของชีวิต การศึกษาโครงสร้างของประชากร ตัวชี้วัดทางประชากร

ภาคนิพนธ์ เพิ่ม 07/09/2551


ฐานแนวคิดของยุทธศาสตร์เชิงป้องกันในการคุ้มครองสุขภาพของประชาชน. วิธีการวิจัยในพื้นที่นี้ สุขอนามัยส่วนบุคคลเป็นเงื่อนไขสำหรับการป้องกันโรคขั้นต้นและขั้นที่สองที่มีประสิทธิภาพ การวิเคราะห์ปัจจัยที่กำหนดวิถีชีวิตที่มีสุขภาพดี

งานนำเสนอเพิ่ม 26/10/2559


สิทธิของประชาชนในการดูแลสุขภาพ การแพทย์และการแพทย์และความช่วยเหลือทางสังคม มาตรการทางการแพทย์ภาคบังคับ กฎหมายของสหพันธรัฐรัสเซียเกี่ยวกับการดูแลทางจิตเวชและการรับรองสิทธิของพลเมืองในบทบัญญัติและเกี่ยวกับความเป็นอยู่ที่ดีด้านสุขอนามัยและระบาดวิทยาของประชากร