pul va davlat 

Va tibbiy yordam olgandan keyin. Bepul tibbiy xizmatlarning to'liq ro'yxati. shoshilinch tibbiy yordam

Agar fuqaro murojaat qilsa tibbiy muassasa yoqilgan majburiy tibbiy sug'urta polisi va uning huquqlari buzilgan vaziyatga duch kelgan bo'lsa, darhol shikoyat qilish kerak. Vrachlar tomonidan noprofessionallik, loqaydlik yoki tibbiy yordam ko‘rsatishdan bosh tortish holatlariga chek qo‘yish kerak. Statistikaga ko'ra, 10 ta egadan faqat 4 tasi sug'urta polisi o'z qonuniy huquqlarini bilish va ularni malakasiz mutaxassislar oldida himoya qilishga qodir.

Tibbiy tashkilotlar majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha yordam ko'rsatishdan bosh tortgan yoki xizmatlar uchun pul talab qilgan hollarda nima qilish kerak? Qaerga borishim va shifokor yoki tibbiy tashkilotga qanday shikoyat qilishim kerak? Ushbu savollarga ushbu maqolada javob berishga harakat qilamiz.

Tibbiyot tashkilotlarining javobgarligi

Har bir bemor buni bilishi kerak Fuqarolik kodeksi Rossiya Federatsiyasi ularning huquqlarini qat'iy himoya qiladi va sog'lig'iga zarar etkazgan yoki o'z vaqtida tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortgan shaxslar uchun qonuniy javobgarlikni belgilaydi. Rossiya Federatsiyasi Fuqarolik Kodeksining 1068-moddasiga binoan, tibbiy muassasa bemorning sog'lig'iga etkazilgan zarar uchun bevosita javobgardir. Barcha shikoyatlar unga yuborilishi kerak. Shaxsiy shifokorlar quyidagi hollarda javobgarlikka tortilishi mumkin:

  • Tibbiy yordamni rad etish (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 125-moddasi);
  • Noqonuniy ijro rasmiy vazifalar(Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 293-moddasi);
  • Sog'likka og'ir zarar etkazish (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 118-moddasi);
  • Ehtiyotsizlik tufayli o'limga olib kelishi (Rossiya Federatsiyasi Jinoyat kodeksining 109-moddasi).

Shuni tushunish kerakki, qonunlar har doim fuqarolar tomonida va ziddiyatli vaziyat yuzaga kelgan taqdirda, 90% hollarda tekshiruv natijalari bemorning foydasiga hukm chiqaradi. Shu sababli, agar fuqaro davolanish muddati va natijalaridan qoniqmasa, shuningdek, shifokor o'z harakati bilan sog'lig'iga bundan ham ko'proq zarar etkazganligi to'g'risida ishonchli dalillar bo'lsa, u shikoyat qilish huquqiga ega.

Qaerga va qanday qilib shifokorlar ustidan shikoyat qilishim kerak?

Barcha shikoyat va arizalar qo‘lda to‘ldiriladi hamda nazorat va nazorat organlariga yozma ravishda taqdim etiladi. Hamma narsani saqlashga ishonch hosil qiling naqd pul tushumlari, test natijalari va tibbiy yordam ko'rsatish uchun shartnoma nusxasini tuzing. Kelajakda ular ish sudga yuborilganda asosiy dalil bo'lishi mumkin. Fuqarolarning huquqlarini himoya qilish bo'yicha advokatlar quyidagi hollarda bosqichma-bosqich shikoyat qilishni tavsiya qiladi:

  1. Tibbiyot muassasasining ma'muriyati.
  2. Tibbiy sug'urta tashkiloti.
  3. Majburiy hududiy fond tibbiy sug'urta.
  4. Sud hokimiyati.

Har bir bosqichning o'ziga xos xususiyatlari va tegishli tibbiy yordam ko'rsatmagan yoki umuman rad etgan tibbiy muassasaning shifokoriga da'vo arizasi berish usullari mavjud.

Tibbiy muassasa ma'muriyati ustidan shikoyat qilish

Da'vo arizasi bo'lim boshlig'iga yoki fuqaro davolangan bo'limdagi bosh shifokorga yozma ravishda berilishi mumkin. Shikoyatda rahbariyatga argumentlar va talablarni batafsil bayon etish talab qilinadi. Da'vo ikki nusxada tuziladi, ulardan biri qabul qilinganligi to'g'risidagi belgi bilan ariza beruvchining qo'lida qoladi, ikkinchisi esa tibbiy muassasaning vakolatli vakiliga beriladi. Rahbariyat shaxsning huquqlari buzilganligini bartaraf etish to‘g‘risidagi yozma so‘rovni qabul qilishi, uni ko‘rib chiqishi va olingan kundan boshlab 10 kalendar kundan kechiktirmay natijalari bilan javob berishi shart.

Agar klinika rahbariyati har tomonlama shikoyatni qabul qilishdan bosh tortsa, siz uni ikki guvoh bilan birga muassasaning istalgan xodimiga topshirishingiz kerak. Shu bilan birga, guvohlar sudda hozir bo'lishlari va hujjatni topshirish faktini tasdiqlashlari mumkinligiga ishonch hosil qilish kerak.

Tibbiy sug'urta kompaniyasiga shikoyat qilish

Sug'urta tibbiy tashkilotiga veb-sayt yoki telefon orqali shikoyat qilishingiz mumkin ishonch telefoni. Federal CHI fondi sug'urtalangan fuqarolarning manfaatlarini himoya qilish va himoya qilish majburiyatlarini o'z zimmasiga oladi. Bunday bayonot elektron pochta orqali ham yuborilishi yoki darhol o'tkazilishi mumkin hududiy fond OMS.

Amaliyot shuni ko'rsatadiki, fuqarolarning barcha shikoyatlari istisnosiz ko'rib chiqiladi, ammo sug'urta tashkilotlarining aksariyati moddiy tovon to'lashda o'z majburiyatlaridan voz kechishadi.

Hududiy CHI fondiga murojaat qilish

Shikoyat talablarini bajarish choralarini ko'radigan yakuniy organ TFOMS hisoblanadi. Shikoyatni telefon orqali o'tkazish mumkin, bu holda operator shikoyatlarning mohiyatini tinglaydi, ularni yozib oladi va ko'rib chiqish uchun tergov qo'mitasiga o'tkazadi. Siz yozma da'voni shaxsan topshirishingiz yoki uni pochta orqali yuborishingiz mumkin. Bunday holda, fuqaroga ariza qabul qilinganligi to'g'risida xabarnoma yuboriladi.

Sug'urtalangan shaxs 30 kundan so'ng tekshiruv natijalari va malakasiz shifokorlar va tibbiyot muassasasi rahbariyatiga nisbatan ko'rilgan choralar to'g'risida rasmiy hisobot oladi.

Sudga ariza berish

Agar fuqaro belgilangan davolanish yoki sifatsizligi uchun sarflangan pulni qaytarib bermoqchi bo'lsa tibbiy yordam, keyin bayonot o'rniga da'vo tayyorlanishi kerak. Yashash joyidagi hududiy adliya organlariga taqdim etiladi. Ma'lumotnomalar, tibbiy kitoblarning nusxalari va tekshiruv natijalari ko'rinishidagi dalillarni taqdim etish kerak. Qo'shimcha afzallik guvohlarning ko'rsatmalari bo'ladi, bu bemorning to'g'riligini tasdiqlaydi va sudyaga uning foydasiga qaror chiqarishga imkon beradi.

Da'vo arizasi bilan bir vaqtda Rossiya Federatsiyasi prokuraturasi va Roszdravnadzor bo'limiga shikoyat qilish mumkin. Shunday qilib, sug'urtalangan shaxs iste'molchilar huquqlarini himoya qilish to'g'risidagi qonunga bo'ysunadi va shuning uchun ushbu organlarga murojaat qilish uchun hech qanday davlat boji to'lamaydi.

Qanday qilib shikoyat qilish kerak?

Odatda, shikoyat ikki nusxada tuziladi: birinchisi instantsiyadan qabul qilinganligi to'g'risidagi yozuv bilan fuqaroda qoladi, ikkinchisi esa bevosita muassasaga topshiriladi. Shikoyat standart sxema bo'yicha amalga oshiriladi:

  1. Qopqoq. Unda shikoyat berilgan muassasaning nomi, uning manzili, bemorning familiyasi, ismi, otasining ismi, uning manzili va aloqa ma’lumotlari ko‘rsatiladi. Ushbu ma'lumotlardan so'ng markazda "shikoyat" so'zi yozilishi kerak. Keyin tarkib qismiga o'ting.
  2. Tarkib. Bu fuqaroni shikoyat qilishga majbur qilgan vaziyatni tasvirlaydi. ga murojaat qilishingiz mumkin huquqiy hujjatlar uni asoslash uchun.
  3. Xulosa. Bu erda siz o'z talablaringizni takrorlashingiz kerak (masalan, "Men sizdan xarajatlarni qoplashingizni so'rayman").
  4. Tavsif. Shikoyatning ushbu qismida, agar mavjud bo'lsa, ilova qilingan hujjatlar, sertifikatlar, hisob-fakturalarni sanab o'tishingiz kerak. Agar ular bo'lmasa, siz ushbu qog'ozga imzo chekishingiz va sanani kiritishingiz kerak.

Shikoyat matni neytral uslubda saqlanishi kerak, hissiy burilishlar va salbiy iboralar ishlatilmasligi kerak. Hozirgi vaziyatni to'g'ri va vazminlik bilan tasvirlash kerak. Bundan tashqari, siz umumiy formulalar bilan cheklanmasligingiz kerak, ishning barcha tafsilotlari imkon qadar batafsil tavsiflangan bo'lishi kerak. Rad etilgan tibbiy yordam uchun shikoyat shaklini bu yerdan yuklab olishingiz mumkin.

Qachon munozarali vaziyatlar- muayyan tibbiy xizmatlar CHI siyosatiga kiradimi, jarrohlik va boshqa davolanish uchun kvotani rad etish bilan qanday kurashish kerak, bepul dori-darmonlarni qanday olish kerak, agar sizga bepul tibbiy yordam ko'rsatilmasa, nima qilish kerakligini aniq bilishingiz kerak. huquqlar.

Bemorning huquqlari uchun kurashda iste'molchilar huquqlari bo'yicha advokat, o'tkazadi sudgacha hal qilish bahslashadi va sizni sudda himoya qiladi.

Batafsil ma'lumot olish uchun iste'molchilar huquqlarini himoya qilish ishlari qanday qurilayotgani haqidagi videoni tomosha qiling va YuoTube kanaliga obuna bo'lishni unutmang:

Operatsiya uchun kvotani rad etish

Operatsiya uchun kvota berish bemorni davlat hisobidan klinikada davolashni nazarda tutadi. Shunga o'xshash jarayon tegishli siyosat - CHI tomonidan taqdim etiladi. Biroq, har bir kasallik kvotaga tushmaydi. Boshqacha qilib aytganda, qonun fuqaroning davlat shifoxonasida bepul davolanishi mumkin bo'lgan kasalliklar ro'yxatini belgilaydi:

  • yurak kasalliklari
  • organ transplantatsiyasi va protezlash
  • jarrohlik aralashuvni talab qiladigan asab tizimining kasalliklari
  • bepushtlik uchun tibbiy urug'lantirish
  • irsiy kasalliklar natijasida kelib chiqqan kasalliklar
  • yuqori texnologiyali tibbiyot Yordam

Har bir tibbiyot muassasasiga CHI siyosati hisobidan davolanishi mumkin bo'lgan ma'lum miqdordagi bemorlar tayinlanganligi sababli, kvota ajratishning har bir alohida holati uchun operatsiya uchun maxsus shifoxona ko'rsatilgan holda mustaqil qaror qabul qilinadi.

Operatsiya uchun kvotani qanday olish masalasini hal qilish uchun birinchi bosqichda siz mahalliy shifokor bilan bog'lanishingiz kerak, u kvota berish tartibini boshlashi kerak.

Kvota berishni rad etish tartibni tasdiqlashning uchta darajasidan har qandayida bo'lishi mumkin - asl shifokor, shifoxonadagi komissiya yoki viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasi. Bunda, keyingi harakatlar raqobat haqida bu rad etish darajasi va joyiga bog'liq emas.

Operatsiya uchun kvotani rad etish sabablari boshqacha bo'lishi mumkin - bemorda operatsiya uchun tegishli tibbiy ko'rsatkichlar yo'q, fuqaro kvota uchun hujjatlarning to'liq paketini taqdim etmaydi va hokazo.

Operatsiya uchun kvota rad etilganidan keyin nima qilish kerak, qayerga shikoyat qilish kerak?

Quyidagi variantlar mumkin:

  1. dastlabki bosqichda ushbu tashkilot shifokori kvota berishdan bosh tortgan shifoxona shifokori rahbarlariga shikoyat;
  2. tibbiy yordam ko'rsatishni noqonuniy rad etish to'g'risida prokuraturaga shikoyat;
  3. tuzing (batafsilroq havolada o'qing);
  4. Tibbiy yordam ko'rsatish qoidalarini buzganlik uchun Sog'liqni saqlash vazirligiga shikoyat qilish.

Biroq, berilgan shikoyatlar bo'yicha ish yuritishni kutishga vaqt qolmagan va davolanishni fuqaroning o'zi hisobidan amalga oshirish kerak bo'lgan holatlar mavjud. Bunday vaziyatda, natijada, bepul kafolatlangan davolanish (bog'lanish) uchun etkazilgan zararni qoplash to'g'risidagi da'vo bilan sudga murojaat qilish mumkin. Bunday ish yuritish natijasida sud davlat g‘aznasi hisobidan pullik tibbiy yordam uchun barcha xarajatlarni to‘liq qoplaydi.

Retsept bo'yicha dori-darmonlarni rad etish

Subsidiyalangan dori-darmonlar bilan ta'minlash bepul tibbiy yordamning yana bir davlat kafolatidir.

Shu bilan birga, subsidiyalangan dori vositalari uni amalga oshirish usullaridan biri xolos. Xuddi shu jarayon doirasida bepul sanatoriylar va jamoat transportida bepul sayohat qilish mumkin.

Ko‘rsatilgan uchta banddan kamida bittasi taqdim etilmaganligi davlat organlariga tegishli shikoyatlar bilan murojaat qilish uchun asos bo‘ladi. Imtiyozli dori vositalarining etishmasligi to'g'risida qayerga shikoyat qilish masalasi o'z mohiyatiga ko'ra huquqlarni himoya qilishning yuqoridagi usullariga o'xshash tarzda hal qilinadi - prokuraturaga, Sog'liqni saqlash vazirligiga shikoyat qilish yoki keyinchalik mustaqil sotib olish uchun qilingan xarajatlarni sud orqali qoplash. fuqaro uchun bepul bo'lishi kerak bo'lgan dori vositalari.

Agar ular imtiyozli retsept yozmasalar, bob shikoyatning qo'shimcha manzili sifatida harakat qilishi kerak. ma'lum bir shifoxonaning shifokori, u bunday shifokorga nisbatan audit o'tkazishi va ushbu xodimni tegishli javobgarlikka tortish to'g'risida qaror qabul qilishi shart.

Shuni ta'kidlash kerakki, fuqaro o'z iltimosiga binoan bepul dori-darmonlar uchun sanab o'tilgan kafolatlarni olishdan ixtiyoriy ravishda voz kechish huquqiga ega. Buning sabablari butunlay boshqacha bo'lishi mumkin - retseptlar olishdagi qiyinchiliklar, tibbiy tashkilotning dori-darmonlar bilan etarli darajada ta'minlanmagani, jamoat transportidan foydalanmaslik va boshqalar.

Birinchi ikkita nuqta bo'lishi mumkin mustaqil asoslar dori-darmon bilan ta'minlanganligi bo'yicha qayerga shikoyat qilish muammosini hal qilish uchun tashabbus ko'rsatish - zarur dori vositalarining yo'qligi qonun buzilishi va davlat organlari tekshiruv o'tkazish va dori vositalarining etishmasligi sabablarini aniqlash kerak.

Biroq, bunga alternativa - subsidiyalangan dori-darmonlarni olmaganlik uchun pul kompensatsiyasini olish huquqi. Shu bilan birga, siz bir vaqtning o'zida ikkala kafolatni ham rad qilishingiz mumkin va uchtadan birini, masalan, transportda bepul sayohatni qoldirishingiz mumkin.

Bunday ixtiyoriy rad etish natijasida fuqaro har oy foydalanmaslik uchun tovon oladi davlat imtiyozlari. Ushbu huquqdan foydalanish uchun pensiya organlariga tegishli asosli ariza berish kerak.

Bepul tibbiy xizmatlar

MHI siyosati qamrab oladi quyidagi turlar qonuniy kafolatlangan bepul tibbiy xizmatlar:

  • - birinchi yordam
  • - ambulator yordam
  • - o'tkir va surunkali kasalliklarda statsionar yordam
  • - homiladorlik, tug'ish, abort qilishda yordam
  • - sanitariya-gigiyenik kasalliklarning oldini olish
  • - va boshqalar

Har bir rad etish fakti hujjatlashtirilgan, audio-video yozuvlar yoki guvohlar ishtirokida bo'lishi kerak. Qaysi shifokor (to'liq ism) yoki boshqa shifoxona xodimi yordam berishdan bosh tortganligi, shuningdek, ushbu shifokor tegishli bo'lgan tibbiy muassasaga e'tibor berish muhimdir. Kelajakda bu malakali va g'ayratli tayyorgarlik ko'rishga yordam beradi huquq-tartibot idoralari zarar va kompensatsiyani talab qilish ma'naviy zarar.

MHI siyosati bo'yicha to'lovlar

Bu jarayon bepul tibbiy yordam olish huquqlarini amalga oshirishda qo'shimcha kafolat bo'lib, fuqaroning mustaqil ravishda sotib olishi mumkinligidan iborat. dorilar, unga bepul qo'ying va keyinchalik sarflangan pulni qaytarishni talab qiling.

Etkazilgan xarajatlarni qoplash CHI polisi olingan sug'urta kompaniyasi tomonidan amalga oshiriladi. Dori-darmonlarni qaytarib olish uchun bunday kompaniyaga to'lov hujjatlari ilova qilingan xarajatlar va ularni sotib olish zarurati asoslari, masalan, shifokorning retsepti to'g'risida yozma so'rov yuborish kerak.

Shuni ta'kidlash kerakki, majburiy tibbiy sug'urta bo'yicha haqiqiy to'lov faqat qilingan xarajatlar evaziga amalga oshirilishi mumkin. Foydalanilmagan tibbiy xizmatlar uchun alohida kompensatsiya hech qanday me'yoriy hujjatda ko'zda tutilmagan. Shuning uchun, aloqa sug'urta tashkiloti bir necha yil davomida CHI xizmatidan foydalanmaslik bilan bog'liq holda, shubhasiz, ijobiy natija bo'lmaydi va fuqaroning qonuniy talabi bo'lmaydi.

Agar sizda biron bir savol bo'lsa, bizning Bemor huquqlarini himoya qilish bo'limiga qo'ng'iroq qiling: professional tarzda, bo'yicha qulay sharoitlar va o'z vaqtida.

Yashash joyi bo‘yicha ro‘yxatdan o‘tish imkoniyatiga ega bo‘lmagan fuqarolar huquqlarining ommaviy tarzda buzilishidan yana biri ularga va farzandlariga tibbiy yordam ko‘rsatishdan noqonuniy ravishda voz kechishdir. Biz bu erda CHI siyosatining o'zi yo'qligi masalasini ko'rib chiqmaymiz, chunki odatda uni olish bilan bog'liq muammolar bo'lmaydi. Shuningdek, biz poliklinikaga "biriktirish" istagi haqidagi savolni o'rinsiz deb hisoblamaymiz haqiqiy yashash joyi, chunki bu holatda haqiqiy muammo tug'iladi - agar kerak bo'lsa, uyga qo'ng'iroq qilganingizda tuman shifokori sizga qanday etib boradi? Ammo agar siz haqiqatan ham ushbu klinikaning hududida, hatto ro'yxatdan o'tmasdan yashasangiz, uni unga biriktirishingiz va tibbiy yordam ko'rsatishingiz shart.

Shuni ta'kidlash kerakki, tibbiy yordam ko'rsatish bilan bog'liq muammolarning paydo bo'lishi asosan tibbiyot muassasasi bosh shifokorining lavozimiga bog'liq va odatda sug'urtadan tibbiy yordam uchun to'lovni olish bilan murakkabroq protseduradan o'tishni istamaslik bilan bog'liq. kompaniya boshqa mintaqada joylashgan. Darhaqiqat, boshqa hududlarda chiqarilgan majburiy tibbiy sug'urta polislarini to'lashda hech qanday muammo yo'q va odamlar oddiy dangasalikdan aziyat chekmoqda. tibbiyot xodimlari"o'z" sug'urta kompaniyasi bilan ishlashga odatlanganlar.

Shuning uchun, siz turli yo'llar bilan borishingiz mumkin: yo aqli raso xodimlar ko'proq bo'ladi degan umidda boshqa tibbiyot muassasasiga boring yoki mojaroni kuchaytirish uchun borib, bosh yoki bosh shifokor bilan bahslashing va tanlangan muassasaga tibbiy yordam so'rang. Ba'zan shahar yoki viloyat sog'liqni saqlash boshqarmasiga tibbiy yordam ko'rsatishdan bosh tortish haqida shikoyat bilan qo'ng'iroq qilish yordam beradi.

Shuni yodda tutish kerakki, San'atning 1-qismiga muvofiq. 2010 yil 29 noyabrdagi 326-FZ-sonli Federal qonunining 16-moddasi, sug'urtalangan shaxslar tibbiy tashkilotlar tomonidan bepul tibbiy yordam olish huquqiga ega. sug'urta hodisasi:

  • Rossiya Federatsiyasining butun hududida majburiy tibbiy sug'urtaning asosiy dasturida belgilangan miqdorda;
  • majburiy tibbiy sug'urta polisi berilgan Rossiya Federatsiyasi sub'ektining hududida, majburiy tibbiy sug'urtaning hududiy dasturida belgilangan miqdorda.

Bundan tashqari, xuddi shu qonunga muvofiq, sug'urtalangan shaxslar tibbiy tashkilot va shifokorni (poliklinikaga "ilova" deb ataladigan) va xuddi shu qonunga muvofiq, tibbiy tashkilotlarni tanlash huquqiga ega. bepul shart sug‘urtalangan shaxslarga majburiy tibbiy sug‘urta dasturlari doirasida tibbiy yordam ko‘rsatish.

    HUJJATDAN

    “Davlat fuqarolarning jinsi, irqi, yoshi, millati, tili, kasalliklarining mavjudligi, sharoitlari, kelib chiqishi, mulkiy va rasmiy mavqeidan qat'i nazar, sog'lig'ini himoya qiladi; yashash joyi, dinga munosabat, e'tiqod, jamoat birlashmalariga a'zolik va boshqa holatlar".

    HUJJATDAN

    Fuqarolar Rossiya bo'ylab foydalanish huquqiga ega bo'lgan majburiy tibbiy sug'urtaning asosiy dasturi doirasida birlamchi tibbiy yordam, shu jumladan profilaktika, shoshilinch tibbiy yordam ko'rsatiladi. tibbiy yordam(ixtisoslashtirilgan (sanitariya-aviatsiya) shoshilinch tibbiy yordam bundan mustasno), ixtisoslashtirilgan tibbiy yordam quyidagi hollarda:

Shunday qilib, sizning majburiy tibbiy sug'urta polisingiz qaysi hududda chiqarilganidan qat'i nazar, siz Rossiyaning istalgan joyida barcha asosiy turdagi tibbiy yordamni olish huquqiga egasiz.

Qabul qilingan qonun hujjatlariga muvofiq, Rossiya Federatsiyasi hududida ro'yxatdan o'tgan va istiqomat qiluvchi deyarli har bir shaxs, agar bunday zarurat tug'ilsa, tegishli davolanish uchun har qanday tibbiy muassasaga murojaat qilish huquqiga ega. Biroq, bittasi bor muhim nuance- bunday turdagi xizmatlar, shuningdek olish huquqi dorilar bepul, ya'ni bepul, faqat fuqaroning majburiy tibbiy sug'urta polisi kabi hujjati bo'lsa, taqdim etiladi.

Kimlar bepul tibbiy xizmatlardan foydalanishlari mumkin?

Egasi bo'lgan har qanday fuqaro:

  • Ish bilan ta'minlangan fuqarolar. Ya'ni, davlat byudjetiga muntazam ravishda soliq to'lovchi shaxslar toifasi. Ya'ni, aslida davolanish uchun pul to'laydi.
  • ishsiz fuqarolar. Bunday holda, to'lov Pul ushbu shaxslarni davolash uchun federal byudjet mablag'lari hisobidan ham amalga oshiriladi.
  • Bolalar, o'smirlar va o'n sakkiz yoshga to'lmagan va soliq to'lovchi bo'lmaganlar.

Biror kishi rasman ish bilan ta'minlangan taqdirda, u berish huquqiga ega, shuningdek . Agar u ishlamasa, norasmiy ishlasa yoki balog'at yoshiga etmagan bo'lsa, siz ushbu hujjatni sug'urta xizmatlarini ko'rsatadigan har qanday kompaniyaga topshirishingiz mumkin.

Har qanday fuqaro tashqarida qabul qiluvchi mutaxassisga murojaat qilishi kerak bo'lgan taqdirda mahalliylik belgilangan joyda jismoniy shaxs shuningdek, davolovchi shifokorning yo'llanmasini talab qiladi.

Tibbiy xizmatlarning ma'lum ro'yxati mavjud bo'lib, ularni taqdim etish bepul. Bularga quyidagilar kiradi:

  1. Favqulodda vaziyatning yordami, ya'ni bemorning chaqiruvi bo'yicha tez yordam mashinasining ketishi. Ushbu xizmat nafaqat bor, balki yo'q shaxslarga ham bepul beriladi ushbu hujjat. Yaqin o'tmishda, agar odamda majburiy tibbiy sug'urta polisi bo'lmasa, u tez yordam chaqirish uchun bir yarim-ikki ming rubl to'lashi kerakligi haqida ishonchsiz mish-mishlar tarqaldi. Bu unday emas. Ushbu xizmat har qanday holatda mutlaqo bepul taqdim etiladi.
  2. Ambulator davolash sug'urta tizimiga kiritilgan va bir qator turli xil manipulyatsiyalarni o'z ichiga olgan tibbiy muassasada: bemorning kasalligini tekshirish va tashxislash, zarur tartib-qoidalar va tegishli davolanishni tayinlash. Biroq, bemor ambulatoriya, kunlik yoki uy sharoitida davolanish shartlarida bo'lsa, barcha kerakli dori-darmonlarni u o'z hisobidan sotib olishi kerak, chunki bu holda hech qanday foyda yo'q.
  3. Sanitariya-gigiyena masalalari bo‘yicha aholi o‘rtasida tushuntirish ishlarini olib borish. Ya'ni, turli ma'ruzalar o'tkazish, seminarlar va boshqalar.
  4. Qimmatbaho innovatsion dori vositalari va usullardan foydalangan holda aholini tashxislash va davolash. Masalan, Rossiya Federatsiyasining ayrim hududlarida in vitro urug'lantirish bepul amalga oshiriladi.
  5. Keyinchalik kasalxonaga yotqizish bilan kasallikning diagnostikasi.
  6. stomatologiya klinikalarida va davlat maqomiga ega bo'lgan idoralarda.

MHI siyosati bo'yicha bepul xizmatlar

Masalan, fuqaro davlat tipidagi shifoxonada davolanayotganda quyidagi turdagi kasalliklarni davolash bo'yicha bepul xizmatlardan foydalanish huquqiga ega: homiladorlikning og'ir kechishi, shuningdek patologiyalar mavjud bo'lganda homiladorlikni qo'llab-quvvatlash. har qanday turdagi, tibbiy abort, surunkali kasalliklar mavjudligi yoki kasallikning kuchayishi, zaharlanish , tanaga zarar etkazish va boshqalar. Bunday holda, tegishli davolanish uchun zarur bo'lgan dori-darmonlar bilan ta'minlash bepul amalga oshiriladi.

Ro'yxatga ko'ra, davolash bepul bo'lgan kasalliklarga quyidagilar kiradi:

  1. Yuqumli tabiatdagi kasalliklar, jinsiy yo'l bilan yuqadigan infektsiyalar deb tasniflangan toifalar bundan mustasno.
  2. Qon, qon tomir tizimi, yurakning turli kasalliklari.
  3. Oshqozon kasalliklari, shuningdek, umuman olganda, oshqozon-ichak trakti.
  4. Asab buzilishidan kelib chiqqan har qanday kasallik.
  5. Qo'shimchalar, suyaklar, mushaklar va boshqalar kasalliklari.
  6. Ko'rish, eshitish, nutqning barcha turdagi nuqsonlari.
  7. Yaxshi va yomon xulqli o'smalar.
  8. To'qimalar va teri kasalliklari.
  9. Siydik chiqarish yo'llarining kasalliklari.
  10. Nafas olish tizimining kasalliklari.

Agar siyosatingiz bo'lsa, davolanish rad etilsa nima qilish kerak?

Hozirgi vaqtda har bir fuqaro unga muvofiq ravishda berilgan huquqlardan to'liq xabardor emas, bu ko'pincha ushbu faoliyat sohasidagi vijdonsiz ishchilar tomonidan qo'llaniladi, zarur yordam ko'rsatish uchun ma'lum bir to'lovni talab qiladi.

Agar sizning huquqlaringiz buzilgan bo'lsa, nima qilish kerak

Sug'urtalangan Rossiya Federatsiyasining har bir fuqarosi davlat hududida joylashgan har qanday tibbiy muassasadan yordam so'rash huquqiga ega. Belgilangan muassasada u tegishli diagnostika, davolash, shuningdek, zarur bo'lgan boshqa manipulyatsiyalarni qabul qilishi va amalga oshirishi shart. Biroq, ko'pincha shifokorlar, shuningdek, shifoxona xodimlari bunday hollarda bemorni qabul qilishdan bosh tortadilar. Bu qonuniy emas va inson huquqlarini buzadi. Ishlab chiqarish muhim.

Buzilgan huquqni tiklash uchun tibbiy xizmat ko'rsatishdan bosh tortilgan shaxs shikoyat bilan murojaat qilishi kerak, uning xodimlari tegishli choralarni ko'radi. Agar bunday holat aniqlansa, tibbiy xizmat ko'rsatish sohasi xodimlariga nisbatan ma'muriy jazo qo'llanilishi mumkin.

CHI siyosatidan nimani kutish mumkin?

Majburiy tibbiy sug'urta polisi qaysi xizmatlardan foydalanish huquqini bilish uchun siz aholiga bepul ko'rsatiladigan xizmatlar ro'yxati bilan diqqat bilan tanishishingiz kerak.

Shuni esda tutish kerakki, aslida ushbu xizmatlar mutlaqo bepul emas, chunki ish haqi Har bir ish bilan band bo'lgan fuqarodan har oyda ma'lum miqdorda, bu maqsad uchun mo'ljallangan. Shunday ekan, har bir shaxs davlat toifasidagi muassasada davolanishi uchun oldindan to‘laydi. Boshqa maqolalarimizda siz o'qishingiz mumkin va .