การจัดทำดัชนีเงินเดือนสำหรับแพทย์ ทำไมแพทย์และพยาบาลถึงได้ขึ้นเงินเดือน แต่พยาบาลไม่ได้? การค้นหาทรัพยากรที่จำเป็น

การเพิ่มรายได้ของพนักงานภาครัฐถือเป็นเรื่องสำคัญประการหนึ่ง นโยบายทางสังคมรัฐ ในหมู่พวกเขา - บุคลากรทางการแพทย์. ในปี 2561 จะมีการขึ้นเงินเดือนแพทย์หรือไม่? เราควรคาดหวังว่ารายได้จะเพิ่มขึ้นอย่างแท้จริงหรือการปรับสมดุลเพียงอย่างเดียวตามค่าสัมประสิทธิ์เงินเฟ้อ? พระราชกฤษฎีกาประธานาธิบดีเดือนพฤษภาคมมีการดำเนินการอย่างไรในเรื่องนี้? คำตอบทั้งหมดอยู่ในบทความของเรา

โครงการเพิ่มเงินเดือนคนทำงานด้านสุขภาพ

เมื่อ 5 ปีที่แล้ว ประธานาธิบดีวลาดิมีร์ ปูติน แห่งรัสเซียในพระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคม เขาได้ตั้งเป้าหมายเชิงกลยุทธ์:

เพื่อนำระดับเงินเดือนแพทย์ในปี 2561 เป็น 200% ของค่าเฉลี่ยภูมิภาค สำหรับบุคลากรทางการพยาบาลกำหนดแถบไว้ที่ 100%

ตามข้อมูลของทางการ ในปี 2560 ในหลายภูมิภาคและดินแดนของประเทศ รายได้ของบุคลากรทางการแพทย์เข้าใกล้ 180% ของค่าเฉลี่ยของภูมิภาค Olga Golodets ผู้รับผิดชอบกิจกรรมทางสังคมในรัฐบาล รู้สึกพอใจกับข้อความที่ว่าเงินสำหรับการดำเนินโครงการนี้ได้รับการตั้งโปรแกรมไว้ในงบประมาณ แพทย์สามารถปรับปรุงคุณภาพการบริการได้โดยได้รับค่าตอบแทนที่เหมาะสมในการทำงานเท่านั้น

องค์ประกอบที่สำคัญของกระบวนการนี้คือการเตรียมอุปกรณ์ทันสมัยที่มีเทคโนโลยีสูงให้กับสถาบันทางการแพทย์ของประเทศ ดังที่วลาดิมีร์ ปูตินเน้นย้ำว่า ราว 60% ของอุปกรณ์ที่มีความแม่นยำสูงดังกล่าวผลิตในรัสเซีย บางส่วนผลิตที่โรงงานผลิตด้านการป้องกันประเทศซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของโครงการเปลี่ยนแปลง

ยิ่งกว่านั้นมันกำลังมาถึงแล้วจริงๆ พื้นที่ห่างไกล. ตัวอย่างเช่นในภูมิภาค Arkhangelsk พวกเขาทำการผ่าตัดที่ซับซ้อนในหลอดเลือดรวมถึงการใส่ขดลวดโดยใช้วิธีการสอดสายสวนนั่นคือการใส่ขดลวดจะถูกวางไว้บนหลอดเลือดขนาดใหญ่โดยไม่มีรอยบากผ่านการเจาะในหลอดเลือดแดงใหญ่เส้นใดเส้นหนึ่ง และเมื่อเร็ว ๆ นี้ที่โรงพยาบาลเมือง Arkhangelsk มีการปลูกถ่ายไตโดยผู้บริจาคเป็นครั้งแรก

ความยากลำบากในการปฏิรูปอุตสาหกรรม

ปัญหาแรกอยู่ที่ผิวเผิน - ปัญหาทางเศรษฐกิจของประเทศนำไปสู่การขาดดุลทางการเงิน นี่เป็นอุปสรรคแรกในการเพิ่มเงินเดือนแพทย์ในปี 2561.

ดังนั้น ปัญหาบางส่วนจึงได้รับการแก้ไขด้วย "การเพิ่มประสิทธิภาพ" แต่เพียงผ่านการลดจำนวนพนักงานและการรวมบัญชี หรือแม้แต่การปิดสาขา

ตลอดห้าปีครึ่งนับตั้งแต่การประกาศพระราชกฤษฎีกา เจ้าหน้าที่ด้านสุขภาพจำนวน 90,000 คนต้องตกงาน และกระบวนการนี้จะดำเนินต่อไปอย่างแน่นอนในปีต่อ ๆ ไป

พนักงานที่เหลือต้องรับภาระงานเพิ่มขึ้น ไม่เป็นความลับเลยที่แพทย์และพยาบาลและผู้เป็นระเบียบจำนวนมากทำงานในอัตรามากกว่าปกติถึง 1.5 เท่า บวกกับกะกลางคืนด้วย แต่ "รายได้พิเศษ" เหล่านี้บางส่วนถูกกลืนหายไปจากอัตราเงินเฟ้อ ราคาขายปลีกที่สูงขึ้น และภาษีสำหรับบริการต่างๆ

เมื่อปลายเดือนตุลาคม สูติแพทย์-นรีแพทย์ที่ทำงานที่ Angarsk Perinatal Center เสียชีวิต เธอปฏิบัติหน้าที่อย่างน้อย 24 ชั่วโมง หลายแหล่งรายงานว่า “วันทำงาน” ของเธอกินเวลา 30 ชั่วโมงโดยไม่หยุดพัก ร่างกายไม่สามารถรับน้ำหนักได้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อนี่ไม่ใช่หน้าที่ระยะยาวครั้งแรกของพนักงานที่มีคุณสมบัติรับผิดชอบของโรงพยาบาลคลอดบุตร

ปัจจุบันเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ประกอบด้วยองค์ประกอบดังต่อไปนี้:

• เงินเดือน;
• การชำระเงินเพิ่มเติมสำหรับความเข้มข้นและความซับซ้อน
• ค่าเบี้ยเลี้ยงสำหรับประเภทและระยะเวลาการให้บริการ
• ค่าสัมประสิทธิ์ภูมิภาค

หากเงินเดือนเพิ่มขึ้นเป็นครั้งคราว ก็ค่อนข้างเป็นไปได้ที่จะสูญเสียโบนัสและเบี้ยเลี้ยงอื่น ๆ ขึ้นอยู่กับฝ่ายบริหารที่จะตัดสินใจ

สิ่งสำคัญคือระดับค่าตอบแทนอาจแตกต่างกันอย่างมากขึ้นอยู่กับภูมิภาค เมืองหลวงทั้งสองมีความสามารถในการรักษาระดับรายได้ของแพทย์และคนงานอื่น ๆ ในสาขาให้อยู่ในระดับที่เหมาะสม แต่ในภูมิภาคอื่น ๆ ของประเทศก็ไม่ได้ดีเสมอไป

หากผู้นำของประเทศกำหนดภารกิจในการปรับระดับเหล่านี้ หน่วยงานเมืองหลวงก็พยายามที่จะรักษาสิทธิพิเศษของแพทย์ในมอสโก เมื่อเร็ว ๆ นี้ Sergei Sobyanin นายกเทศมนตรีกรุงมอสโกประกาศว่าในปี 2560-2561 เงินเดือนของพนักงานของสถาบันการแพทย์ในมอสโกจะเพิ่มขึ้น 40% เมื่อเทียบกับปี 2559 ในตัวเลขที่แน่นอนจะเป็น 120,000 รูเบิลต่อเดือนในปี 2561 นายกเทศมนตรีสัญญาไว้ นายกเทศมนตรียังเรียกร้องให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขติดตามภาระงานของแพทย์ด้วย

เรามีอะไรในความเป็นจริงวันนี้?

ทุกอย่างชัดเจนกับ Muscovites และโดยเฉลี่ยทั่วประเทศ หากงานที่ประธานาธิบดีปูตินกำหนดไว้เสร็จสิ้น ภายในสิ้นปี 2561 แพทย์ควรมีเงินเดือน 90,000 รูเบิล แต่มีเคล็ดลับสำคัญข้อหนึ่ง:

ตั้งแต่ปี 2017 รายได้ไม่เพียงแต่สถาบันดูแลสุขภาพของรัฐเท่านั้น แต่ยังรวมไปถึงเจ้าของภาคเอกชนใน "กระปุกออมสิน" ทั่วไปด้วย เพิ่ม "กรรไกร" ในระดับภูมิภาคนี้ - และภาพก็จะยิ่งสับสนมากขึ้น

ตอนนี้พวกเขาเรียกเงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์อย่างเป็นทางการว่า 47,000 รูเบิล. ในคลินิกเอกชนในปัจจุบัน แพทย์เสริมความงาม "โดยเฉลี่ย" หรือผู้เชี่ยวชาญอื่น ๆ มีเงินถึง 90,000 คน นักบำบัดโรคประจำเมืองในอินกูเชเตียสามารถนับได้เพียง 23,000 ต่อเดือนและใน Yamalo-Nenets และ Chukotka okrugs อัตโนมัติมีมูลค่าถึง 110,000 (รวมค่าเผื่อภาคเหนือ)

พยาบาลพอใจกับเงินเดือน 20,000 และโดยเฉลี่ยแล้ว ในหลายภูมิภาคของประเทศเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ลดลงในช่วงครึ่งแรกของปี 2560 ได้แก่ อินกูเชเตีย, Adygea, ดาเกสถาน, เอกราชของชาวยิว ภูมิภาคอาร์ฮันเกลสค์และอำเภอเนเนตส์

มีการเพิ่มขึ้น 25 ภูมิภาค แต่มีปริมาณน้อยมากเช่นในอัลไตบวก 53 รูเบิลต่อเดือน และที่ไหนสักแห่งแม้แต่น้อย ความแตกต่างนี้เห็นได้ชัดเจนเป็นพิเศษเมื่อเปรียบเทียบกับรายได้ของแพทย์ชาวตะวันตก ในส่วนของเงินของเรา:

• นักบำบัดชาวอเมริกันมีรายได้ประมาณ 416,000 รูเบิล
• ในฝรั่งเศส เงินเดือนของเขาคือ 200,000;
• ในเยอรมนี – 225,000 รูเบิล

ขึ้นเงินเดือนแพทย์ปี 2561 : ข่าวจากรัฐบาล

ในเดือนตุลาคม 2560 เงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขได้รับการจัดทำดัชนี 5.5% รองนายกรัฐมนตรี โอลกา โกโลเดตส์หวังว่าในปี 2561 คำสั่งประธานาธิบดีเดือนพฤษภาคมจะถูกนำมาใช้อย่างเต็มรูปแบบ พวกเขาจะเรียกว่า " โครงการพัฒนาหลักประกันทางสังคม».

ผู้เชี่ยวชาญบางคนแสดงความสงสัยว่าพระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคมจะสามารถบังคับใช้ได้ภายในต้นปีหน้า. แต่รองนายกรัฐมนตรีกลับมองโลกในแง่ดีมากกว่า Golodets จำได้ว่ามีการจัดสรรเงินมากกว่า 670 พันล้านรูเบิลจากคลังของรัฐเพื่อดำเนินโครงการ หากเราเปรียบเทียบการจัดหาเงินทุนของอุตสาหกรรมการแพทย์ในแง่ของเงินเดือนค่ะ ปีนี้และต่อไปนี้ การมองโลกในแง่ดีก็ดูสมเหตุสมผล ในปี 2561 จะมีการจัดสรรเงินทุนไปยังภูมิภาคต่างๆ ของประเทศเป็นสองเท่าเมื่อเทียบกับปีที่แล้ว ในเรื่องนี้โอกาสในการขึ้นเงินเดือนค่ารักษาพยาบาลเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในปี 2561 ดูเป็นจริง

สะท้อนเพื่อนร่วมงานของเขาและ รัฐมนตรีว่าการกระทรวงการคลัง. Anton Siluanov คาดการณ์ว่าสถานการณ์ในภาคงบประมาณโดยรวมจะดีขึ้นในอนาคตอันใกล้นี้:

ค่าจ้างคาดว่าจะเพิ่มขึ้น 4.1 เปอร์เซ็นต์ในแง่ที่แท้จริงในปีหน้า นี่เป็นเพราะความจริงที่ว่าเรากำลังเพิ่มค่าจ้างและการจ่ายเงินในภาครัฐ

ในปี 2561 อุตสาหกรรมการแพทย์จะได้รับเงิน 80 พันล้านรูเบิลจากงบประมาณเพื่อเพิ่มเงินเดือน สิ่งนี้ประกาศโดยหัวหน้ากระทรวงแรงงานของสหพันธรัฐรัสเซีย Maxim Topilin การเติบโตของเงินเดือนในด้านการดูแลสุขภาพส่วนหนึ่งเป็นไปได้เนื่องจากปัจจัยดังกล่าว เช่น มาตรฐานต่อหัว จะเพิ่มขึ้น 21.7% ในปี 2561 ซึ่งจะมีมูลค่ารวม 333.2 พันล้านรูเบิล มาตรฐานนี้สามารถอธิบายได้ว่าเป็นจำนวนเงินที่จัดสรรต่อปีต่อบุคคลที่มอบหมายให้กับสถาบันการแพทย์เฉพาะทางภายใต้ระบบประกันสุขภาพภาคบังคับ

ก่อนหน้านี้ แผนที่แท้จริงสำหรับการเป็นผู้นำของรัฐบาลระบุไว้ว่าการขึ้นเงินเดือนของแพทย์ในช่วงปี 2555 ถึง 2561 ควรดำเนินการในสองขั้นตอนชั่วคราว ไม่ว่าในกรณีใด สิ่งนี้จะถูกบันทึกไว้ในกฤษฎีกาของปูติน ซึ่งเรียกว่ากฤษฎีกาเดือนพฤษภาคม อย่างไรก็ตามด้านเศรษฐกิจ สถานการณ์วิกฤตที่เกี่ยวข้องกับราคาพลังงานที่ตกต่ำตลอดจนเหตุการณ์ในไครเมียและ Donbass ซึ่งนำไปสู่การคว่ำบาตรโดยชาติตะวันตก รัฐบาลต้องระงับการดำเนินการของโครงการ

ยิ่งไปกว่านั้น หลังจากพลาดการเลื่อนเงินเดือนใหม่สำหรับแพทย์ไปหลายครั้ง การปฏิรูปการดูแลสุขภาพก็เริ่มขึ้นในปี 2559 ซึ่งสอดคล้องกับการปฏิรูปทั้งหมดที่ดำเนินการภายใต้ระบบทุนนิยม ซึ่งนำไปสู่การลดต้นทุนการรักษาพยาบาล และการขึ้นเงินเดือนแพทย์ครั้งแรกนับตั้งแต่ปี 2555 เกิดขึ้นเฉพาะในเดือนพฤษภาคม 2560 เท่านั้น

• เงินเดือนแพทย์เพิ่มขึ้น 6%;
• ผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระดับกลาง 19%;
• และบุคลากรทางการแพทย์ระดับจูเนียร์ 10%

ขึ้นเงินเดือนแพทย์ตั้งแต่วันที่ 1 ต.ค

ในส่วนของเงินเดือนแพทย์ที่เพิ่มขึ้นเป็นเงินสดนั้น มีข้อมูลดังนี้ เงินเดือนเฉลี่ยสำหรับแพทย์ตั้งแต่เดือนตุลาคม 2560 คือ:

• ภายใน 40,000 รูเบิล ในภูมิภาคของรัสเซียตอนกลาง
• ประมาณ 65,000 รูเบิล - ในภาคเหนือและใน ตะวันออกอันไกลโพ้นและในไซบีเรีย
• ภายใน 90,000 - ในมอสโก

นอกจากนี้ เจ้าหน้าที่กระทรวงสาธารณสุขอธิบายว่าการปรับขึ้นเงินเดือนแพทย์ขั้นสุดท้ายในปี 2560 มีการวางแผนไว้ภายใน 60% และในสองขั้นตอน - ตั้งแต่วันที่ 1 พฤษภาคมและ 1 ตุลาคม 30% สำหรับแต่ละวัน อย่างไรก็ตาม ในความเป็นจริง ระดับการเพิ่มขึ้นของรายได้ไม่ได้มีขนาดใหญ่นัก และเป็นผลให้การเพิ่มขึ้นที่มีนัยสำคัญมากขึ้นส่งผลต่อเฉพาะผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ระดับล่างและระดับกลางเท่านั้น

เป็นผลให้เงินเดือนที่เพิ่มขึ้นสำหรับแพทย์ในปี 2560 นำไปสู่ความจริงที่ว่ารายได้ของพวกเขาในรูปทางการเงินตอนนี้อยู่ในช่วง 24 ถึง 40,000 รูเบิล ในขณะที่ก่อนหน้านั้นพวกเขาได้รับจาก 15 ถึง 30,000 เทียบเท่ากับรูเบิล

เงินเดือนแพทย์ในเดือนตุลาคม

ในความเป็นจริงการขึ้นเงินเดือนของแพทย์ในเดือนตุลาคมเป็นผลมาจากการที่รัฐบาลมีการปรับปรุง สถานการณ์ทางเศรษฐกิจในประเทศให้ความสนใจเป็นอันดับแรกกับสถานการณ์ด้วยสถานะรายได้ที่น่าเสียดายของผู้เชี่ยวชาญ ด้านการแพทย์. โดยปกติเมื่อถูกถามว่าเงินเดือนของแพทย์คืออะไร จำเป็นต้องมีการชี้แจง เนื่องจากขึ้นอยู่กับพารามิเตอร์หลายประการ และเงินเดือนประกอบด้วย:

• เงินเดือนที่ได้รับอนุมัติจากสถาบันการแพทย์
• การเพิ่มขึ้นต่างๆ สำหรับภาระที่เจ้าหน้าที่ต้องทนและความซับซ้อนของงาน ตัวอย่างเช่น ศัลยแพทย์ที่พบว่าไม่สามารถควบคุมระยะเวลาการทำงานและการพักผ่อนได้ เนื่องจากมักเกิดขึ้นว่าพวกเขาอาจไม่ออกจากโต๊ะผ่าตัดเป็นเวลาหลายชั่วโมงในระหว่างการผ่าตัดที่ซับซ้อน
• เบี้ยประกันภัยต่อประเภท แพทย์สามารถมีคุณวุฒิได้สามประเภท เริ่มจากประเภทที่สอง จากนั้นเขาจะได้รับมอบหมายประเภทแรกและค่าตอบแทนสูงสุดคือ หมวดหมู่สูงสุด;
• การชำระเงินเพิ่มเติมขึ้นอยู่กับประสบการณ์การทำงานหรือที่เรียกว่าระยะเวลาการทำงาน
• ค่าธรรมเนียมเพิ่มเติมในระดับภูมิภาค แต่ละภูมิภาคของรัสเซียมีของตนเอง คุณสมบัติทางเศรษฐกิจ. ในบางภูมิภาค ค่าครองชีพจะสูงกว่าที่อื่น ดังนั้น เพื่อให้มาตรฐานการครองชีพเท่าเทียมกัน จึงมีการเบี้ยเลี้ยงเพื่อให้บุคลากรทางการแพทย์สามารถชำระค่าที่อยู่อาศัย อาหาร ค่าขนส่ง และค่าใช้จ่ายอื่น ๆ ในระดับเฉลี่ยของรัสเซีย
• การจ่ายเงินชดเชยเนื่องจากอัตราเงินเฟ้อ หากเราใช้แนวทางที่เข้มงวด เงินเดือนของแพทย์ตั้งแต่วันที่ 1 ตุลาคมจะไม่เพิ่มขึ้นแต่อย่างใด แต่ยังห่างไกลจากการชดเชยค่าเสื่อมราคาของเงินทั้งหมดที่เกิดขึ้นในช่วงวิกฤตตั้งแต่ปี 2556 ถึง 2560

ขึ้นเงินเดือนแพทย์ ต.ค. – ข่าว

ข่าวเกี่ยวกับเงินเดือนแพทย์ไม่ได้ออกจากปากของเจ้าหน้าที่ แต่มาจากการเสนอและจากหน้าสื่อและจอโทรทัศน์บางทีอาจเริ่มจากการประกาศพระราชกฤษฎีกา ยิ่งไปกว่านั้นทุกครั้งที่ข่าวนี้ออกมาพร้อมกับเครื่องหมายว่า “ด่วน” และมีคำว่า “โปรโมท” ปรากฏอยู่ในหัวข่าวอย่างแน่นอน อย่างไรก็ตาม คำนี้มีความหมายที่แท้จริงเฉพาะในเดือนพฤษภาคมเท่านั้น และเมื่อเงินเดือนแพทย์ที่แท้จริงเพิ่มขึ้นในเดือนตุลาคม 2560

นักวิเคราะห์ส่วนใหญ่เชื่อว่าเนื่องจากราคาน้ำมันบาร์เรลเพิ่มขึ้นซึ่งเกิน 60 หน่วยของสกุลเงินอเมริกันที่แพร่หลายไปแล้ว ทุนสำรองเงินตราต่างประเทศจึงเพิ่มขึ้นและประธานาธิบดีไม่ได้ปิดบังสิ่งนี้ ดังนั้นเมื่อสื่อเผยแพร่การคาดการณ์จึงมั่นใจว่ารายได้ที่เพิ่มขึ้นใหม่ของพนักงานภาครัฐกำลังจะมาเช่นเดียวกับเงินเดือนแพทย์ในปี 2560 ที่ไม่ จำกัด ข่าวล่าสุดพวกเขากล่าวว่าการเพิ่มขึ้นเหล่านี้เกี่ยวข้องกับการเลือกตั้งประธานาธิบดีในอนาคต

มีข้อสันนิษฐานว่าภายในฤดูใบไม้ผลิของปีหน้าเงินเดือนโดยเฉลี่ยของแพทย์ชาวรัสเซียจะสูงถึงห้าหมื่นรูเบิล อย่างไรก็ตาม ข่าวดังกล่าวตามมาทันทีด้วยความคิดเห็นของแพทย์เองว่า ตามกฎแล้ว การเพิ่มเงินเดือนจะมาพร้อมกับคำว่า "การเพิ่มประสิทธิภาพ" ซึ่งหมายถึงการเลิกจ้างพนักงานจำนวนมาก

แต่ความสนใจเกี่ยวกับการเพิ่มขึ้นของการเลือกตั้งล่วงหน้านั้นมีอยู่จริง แม้ว่าจนถึงขณะนี้ยังไม่มีใครสามารถระบุวันที่ที่เจาะจงหรือขนาดของรายได้ที่เพิ่มขึ้นได้ มีแม้กระทั่งข่าวลือว่าพวกเขาต้องการแบ่งรายได้ของแพทย์ให้เท่ากันกับเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ในมอสโกและเซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ดังที่พวกเขากล่าวว่าผู้ที่ยังคงเชื่อในบางสิ่งบางอย่างย่อมเป็นสุข

สำหรับเงินเดือนของแพทย์ในมอสโกนั้น ขนาดของมันสามารถเห็นได้จากรายได้ของวิชาชีพแพทย์ - นักบำบัดที่ได้รับความนิยมมากที่สุด ในภูมิภาคมอสโกพวกเขาได้รับประมาณ 60,000 คน - นี่คือหลักฐานตามสถิติ อย่างไรก็ตามข้อมูลไม่สามารถถือว่าเชื่อถือได้เนื่องจากคำนึงถึงรายได้ของแพทย์ทั้งคลินิกของรัฐและเอกชน

เงินเดือนในสถาบันการแพทย์เอกชนไม่สามารถเทียบเคียงกับระดับรายได้ของสถาบันการแพทย์ของเทศบาลและของรัฐได้ ดังนั้นรายได้ที่แท้จริงของกุมารแพทย์ทั่วไปในคลินิกในเมืองหรืออำเภอจึงต่ำกว่ามาก

เงินเดือนแพทย์ถือเป็นหนึ่งในประเด็นร้อนที่ถูกพูดคุยกันในสังคมทุกวันนี้ เพราะถึงแม้จะมีความสำคัญและเป็นที่ต้องการของอาชีพนี้ แต่เงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขก็ยังค่อนข้างต่ำ และแม้แต่รัฐบาลก็ให้คำมั่นที่จะขึ้นเงินเดือนแพทย์ตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมเป็นต้นไป ปี 2562 ดังที่เห็นได้จากข่าวล่าสุดไม่สามารถหยุดยั้งการหลั่งไหลของบุคลากรได้

เราควรคาดหวังให้สถานการณ์ดีขึ้นไหม และปีหน้า เงินเดือนแพทย์จะเป็นอย่างไร? เราเสนอให้คุณเข้าใจปัญหาทางการเงินและคุณสมบัติของการคำนวณแผนเงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข

ความเกี่ยวข้องของปัญหา

แน่นอนว่าปัญหายังน้อยอยู่ ค่าจ้างเกี่ยวข้องกับหลายพื้นที่ขึ้นอยู่กับ เงินทุนของรัฐบาล. แต่เงินเดือนของแพทย์ต้องได้รับความสนใจเป็นพิเศษจากผู้นำของสหพันธรัฐรัสเซียในปี 2562 เนื่องจากเส้นทางจากผู้สมัครมหาวิทยาลัยการแพทย์ไปสู่ผู้เชี่ยวชาญที่มีคุณสมบัติสูงในสาขาการแพทย์นั้นยาวนานมากและในปัจจุบันมีการขาดแคลนบุคลากรในที่สาธารณะอย่างเฉียบพลัน สถาบันการแพทย์ในประเทศ แพทย์ผู้มีประสบการณ์กำลังมองหางานที่มีกำไรมากขึ้นในคลินิกเอกชนและในต่างประเทศ ในขณะที่คนหนุ่มสาวไม่รีบร้อนที่จะสมัครเข้ามหาวิทยาลัยการแพทย์ โดยเข้าใจอย่างชัดเจนว่าหลังจากการฝึกอบรมที่ยากลำบากและยาวนาน พวกเขาจะต้องเผชิญกับงานที่รับผิดชอบและยากลำบากโดยได้รับค่าจ้างต่ำ

มีทางออกและอยู่ในการปฏิรูป ส่วนหนึ่งคือเงินเดือนที่เหมาะสมใหม่สำหรับแพทย์ ซึ่งออกแบบมาเพื่อนำการปรับปรุงความเป็นอยู่ที่ดีของแพทย์อย่างเป็นรูปธรรมในปี 2562 รวมถึงมาตรการอื่น ๆ ที่มุ่งเพิ่มศักดิ์ศรี ของวิชาชีพ

เงินเดือนแพทย์

เงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุข เช่นเดียวกับในด้านอื่นๆ ประกอบด้วยองค์ประกอบต่อไปนี้:

• เงินเดือน;
• การจ่ายเงินเพิ่มเติมสำหรับความเข้มข้นของแรงงาน
• ค่าเบี้ยเลี้ยงสำหรับระยะเวลาการให้บริการและหมวดหมู่
• เบี้ยเลี้ยงภูมิภาคและค่าธรรมเนียมชดเชย คำนวณโดยคำนึงถึงปัจจัยการแก้ไขที่นำมาใช้สำหรับหลายภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย
• โบนัส, กะกลางคืน, ค่าล่วงเวลา ฯลฯ

ในกรณีนี้ เฉพาะพารามิเตอร์แรกเท่านั้น อัตรา (เงินเดือนฐาน) เท่านั้นที่ต้องมีการจัดทำดัชนี ในขณะที่ขนาดของส่วนประกอบตัวแปร รายได้ที่แท้จริงแพทย์ในหลาย ๆ สถาบันของรัฐลดลงอย่างรวดเร็วตามที่แพทย์ทราบ

แน่นอนว่าหากเราใช้สถิติของศูนย์การแพทย์ขนาดใหญ่ในมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก และเมืองใหญ่อื่นๆ ของรัสเซีย เปอร์เซ็นต์ของการไหลของบุคลากรจะไม่มาก แต่ในระดับชาติในปี 5 ปีที่ผ่านมาผู้เชี่ยวชาญกว่า 90,000 คนออกจากยาแล้ว ซึ่งถือเป็นการยืนยันว่าปัญหามีอยู่จริงและต้องการวิธีแก้ไขโดยทันที

ความพยายามในการปฏิรูปครั้งก่อน

นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่มีการพูดถึงการเพิ่มรายได้ของบุคลากรทางการแพทย์ ตาม “พระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคม” ที่ลงนามโดยประธานาธิบดีเมื่อ 5 ปีที่แล้ว รายได้ของแพทย์น่าจะสูงถึง 180% ของรายได้เฉลี่ยในภูมิภาคภายในปี 2560 และภายในปี 2561 ทั้งหมดจะเป็น 200% และแม้ว่าแพทย์ส่วนใหญ่ไม่รู้สึกว่ารายได้เพิ่มขึ้นอย่างแท้จริง แต่ตัวเลขที่สวยงามก็ปรากฏในเอกสารรายงานของอุตสาหกรรมที่ยืนยันการดำเนินการตามการปฏิรูป

ในชีวิตจริง แพทย์ต้องเผชิญกับสิ่งที่เรียกว่า "การเพิ่มประสิทธิภาพ" ซึ่งเกิดเหตุการณ์ต่อไปนี้:

• การตัดงาน;
• การรวมกันของส่วนและแผนกทั้งหมด
• เพิ่มชั่วโมงทำงานล่วงเวลาและจำนวนกะกลางคืน

ดังนั้นภาระงานของแพทย์จึงเพิ่มขึ้นอย่างมากซึ่งโดยธรรมชาติแล้วไม่ได้มีส่วนช่วยในการปรับปรุงคุณภาพงานของผู้เชี่ยวชาญและรายได้ สถานการณ์กรณีที่ดีที่สุดเพิ่มขึ้นเล็กน้อยหรือคงเดิม ขณะเดียวกันแพทย์ที่ยังทำงานเหมือนเดิมมีรายได้คงอยู่ในเกณฑ์ประมาณดังนี้

• 27,000 – 35,000 รูเบิล สำหรับแพทย์
• ประมาณ 20,000 รูเบิล สำหรับบุคลากรทางการแพทย์ระดับล่างและระดับกลาง

แน่นอนว่ายังมีภูมิภาคที่สามารถเรียกได้ว่าเงินเดือนของแพทย์เหมาะสมอย่างแท้จริง ซึ่งรวมถึงมอสโก เซนต์ปีเตอร์สเบิร์ก ซาคาลิน และคันตี-มานซีสค์ โอครูก รายได้สูงสุดอยู่ที่ 117,000 รูเบิลต่อเดือนถูกบันทึกไว้ใน Chukotka

คาดหวังอะไรในปี 2562?

พูดคุยกันว่าเงินเดือนแพทย์น่าจะเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญในปี 2562 ตาม “พระราชกฤษฎีกาเดือนพฤษภาคม” เดียวกันที่ให้ความหวัง แต่ข่าวล่าสุดในวงการเศรษฐกิจชี้ให้เห็นว่าเส้นทางที่เลือกจะไม่ง่ายและสะดวก เหตุการณ์เชิงลบ เช่น ราคาน้ำมันที่ตกต่ำ และมาตรการคว่ำบาตรทางเศรษฐกิจ บ่อนทำลายเศรษฐกิจของประเทศ แต่การจัดหาเงินทุนสำหรับภาคการแพทย์ต้องรับผิดชอบอย่างเต็มที่จากงบประมาณ ต้องจำไว้ว่าการเพิ่มการจ่ายเงินตามแผนให้กับพนักงานของสถาบันการแพทย์ของรัฐจะต้องใช้งบประมาณเพิ่มเติม 95.5 พันล้านรูเบิลภายในปี 2562 และอีก 170 พันล้านรูเบิลภายในปี 2563

แน่นอนว่าไม่มีใครยกเลิกการจัดทำดัชนี และตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม 2562 เป็นต้นไป เงินเดือนแพทย์จะเพิ่มขึ้น 5.5% ซึ่งจะไม่ครอบคลุมถึงการขึ้นราคาที่คาดการณ์ไว้สำหรับ กลุ่มต่างๆสินค้า.

เป็นการยากที่จะบอกว่าคำมั่นสัญญาในการเพิ่มเงินเดือนจำนวนมากจะเกิดขึ้นจริงหรือไม่ เป็นไปได้มากว่ากฎหมายนี้จะเพิ่มลงในรายชื่อโครงการที่ถูกกำหนดให้คงอยู่บนกระดาษเท่านั้นและภายในต้นปีปฏิทินใหม่จะมีรายการการแก้ไขที่จะผลักดันการปฏิบัติตามสัญญาไปสู่วันที่ห่างไกลมากขึ้น . และฉันอยากให้สมมติฐานนี้ผิดอย่างไร...

ยาคุณภาพสูงไม่ใช่หินก้อนสุดท้ายในการสร้างความเป็นอยู่ที่ดีของประเทศ ดังนั้นแพทย์จึงถูกบังคับให้เรียนอย่างหนัก ได้รับการฝึกอบรมขั้นสูงอย่างต่อเนื่อง และทำงานอย่างหนักเพื่อให้แน่ใจว่าประชาชนมีสุขภาพที่ดี นั่นคือเหตุผลที่รัฐบาลจัดให้มีและพัฒนามาตรการทุกประเภทเพื่อสนับสนุนผู้เชี่ยวชาญประเภทนี้ทั้งในรูปแบบของการขึ้นเงินเดือนและในรูปแบบที่ไม่เป็นรูปธรรมต่างๆ

ฐานบรรทัดฐาน

พระราชกฤษฎีกาประจำเดือนพฤษภาคมของประมุขประเทศซึ่งนำเสนอในปี 2555 มีข้อกำหนดเกี่ยวกับเงินเดือนของแพทย์ในปีต่อ ๆ ไป Rosstat เป็นพยานว่าประธานาธิบดีได้ปฏิบัติตามพันธกรณีทั้งหมดที่มีต่อแพทย์และบุคลากรทางการแพทย์อื่น ๆ ในรัสเซียมากกว่า:

• เงินเดือนเฉลี่ยของคนทำงานด้านสุขภาพโดยเฉลี่ยคือ 72,000 รูเบิล (ณ เดือนมกราคม 2561)
• ตลอดทั้งปีตัวบ่งชี้เงินเดือนคือ 36,000 รูเบิล
• ตัวแทนของเจ้าหน้าที่การแพทย์รุ่นน้องมีรายได้เฉลี่ย 33,500 รูเบิล

แน่นอนว่าระดับเงินเดือนที่กำหนดสำหรับแพทย์ไม่ได้ใช้ในทุกภูมิภาค อย่างไรก็ตาม ในหลายภูมิภาคของสหพันธรัฐรัสเซีย เงินเดือนของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์ช่วยให้คุณมีชีวิตที่ดีได้ กฎระเบียบหลักในประเด็นนี้คือพระราชกฤษฎีกาฉบับที่ 597 วันที่ 05/07/2555 เรื่องการดำเนินการตามนโยบายสังคม. มาตรฐานนี้หมายถึงมาตรการที่จะดำเนินการเพื่อเพิ่มค่าจ้างให้กับบุคลากรทางการแพทย์

ค่าจ้างและเงินเดือน - พวกเขาจะเพิ่มอะไร?

แม้ในช่วงปลายปี 2560 Rosstat กล่าวว่าคำสั่งที่ให้ไว้ในย่อหน้าก่อนหน้านี้นั้นไม่เคยมีการนำไปใช้จริงเลย จากข้อมูลที่ได้รับในระหว่างการศึกษา เราสามารถสรุปได้ว่ามีเพียงแพทย์ใน 16 ภูมิภาคของประเทศเท่านั้นที่ได้รับมาตรฐานการครองชีพที่เหมาะสมตามข้อมูลสำหรับปี 2560 อย่างไรก็ตาม เมื่อต้นปี 2561 มีแถลงการณ์จากหลายหน่วยงานเกี่ยวกับการเพิ่มเงินเดือนของเจ้าหน้าที่สาธารณสุขเกือบ 200%

เช่นเดียวกับในด้านอื่น ๆ ของแรงงานสัมพันธ์ ค่าจ้างจะเกิดขึ้นจากเงินเดือนและจำนวนสิ่งจูงใจ โดยปกติแล้วจะมีการเสนอเงินเดือน ในปริมาณที่น้อยซึ่งแทบจะเทียบไม่ได้เลยกับ ค่าครองชีพหรือ . การเพิ่มขึ้นนี้เกิดขึ้นอย่างชัดเจนจากการเพิ่มขนาดของการจ่ายเงินจูงใจ
ตามเนื้อผ้าของพวกเขา ขนาดได้รับอิทธิพลจากปัจจัยพื้นฐานหลายประการ:

• ระยะเวลาการให้บริการ
• ชั้นเรียนของงาน
• ลักษณะการจ้างงาน
• ภูมิภาคที่อยู่อาศัย
• จำนวนชั่วโมงทำงาน
• ประเภทของสถานพยาบาล

การกระจายการชำระเงินจะดำเนินการโดยหัวหน้าของแต่ละสถาบันเป็นหลัก รายได้รวมที่เพิ่มขึ้นส่วนหนึ่งเกิดจากการที่แพทย์จำนวนมากเริ่มมีรายได้เพิ่มขึ้นจากการทำงานล่วงเวลาและงานนอกเวลาเมื่อเผชิญกับการขาดแคลนบุคลากร

การพึ่งพารายได้ในภูมิภาค

อาณาเขตของสหพันธรัฐรัสเซียซึ่งแพทย์อาศัยอยู่ก็มีบทบาทสำคัญเช่นกัน เพื่อให้สอดคล้องกับกฤษฎีกาหมายเลข 597 และเอกสารที่พัฒนาบนพื้นฐานของมัน ผู้จัดการจำนวนมากใช้กลอุบายและระบุข้อมูลที่เป็นเท็จในเอกสารราชการ (เช่น พวกเขาทำเครื่องหมายงานนอกเวลาในขณะที่ผู้เชี่ยวชาญทำงาน "เต็มเวลา" หรือ ทำให้รายได้ของพยาบาลมีพยาบาลและแม้แต่พยาบาลเท่าเทียมกัน)

เป็นผลให้เราสามารถสรุปได้ว่าข้อกำหนดในการปฏิบัติตามระดับค่าจ้างนั้นเป็นไปตามเฉพาะในเมืองหลวงของรัสเซีย - มอสโกซึ่ง ค่าแรงขั้นต่ำ– 68,000 รูเบิล และโดยเฉลี่ย – 136,000 รูเบิล

เงินเดือนปัจจุบันสำหรับแพทย์

แรงกดดันจากภายนอกต่อประเทศและเศรษฐกิจของประเทศไม่สามารถคงอยู่ได้หากไม่มีผลกระทบในรูปแบบของวิกฤต ดังนั้นรายได้ด้านการแพทย์ที่เพิ่มขึ้น 200% จึงถูกชดเชยส่วนใหญ่จากวิกฤติดังกล่าว ข้อมูลจริงมีลักษณะเช่นนี้:

• จากผลครึ่งปีแรกของปี 2561 เงินเดือนเฉลี่ยของแพทย์อยู่ที่ 52,900 รูเบิล
• รายได้ของแพทย์ระดับเฉลี่ยคือ 29,400 รูเบิล
• ผู้เชี่ยวชาญรุ่นเยาว์จะได้รับ 19,400 รูเบิล
• ผู้นำในแง่ของเงินเดือนที่ได้รับจากผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์คือภูมิภาคต่อไปนี้: Nenets Autonomous Okrug, Far Eastern Federal District, Chukotka;
• ระดับรายได้ที่ “อ่อนแอที่สุด” เป็นของแพทย์ที่ปฏิบัติงาน ความรับผิดชอบต่อหน้าที่ในนอร์ทออสซีเชีย, คัลมืยเกีย

แม้ว่าจะไม่มีการเติบโตในทางปฏิบัติของค่าจ้างสูงถึง 200% ของค่าเฉลี่ยของภูมิภาค แต่ก็ยังเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่อง มีการวางแผนที่จะเพิ่มขึ้นเพิ่มเติมในปี 2562. โดยเฉพาะภูมิภาคที่ “ล้าหลัง” คาดหวังข่าวดีเช่นนี้

เงินเดือนแพทย์ ณ สิ้นปี 2561

ขณะนี้ยังไม่ได้สร้างเงื่อนไขในการเพิ่มรายได้เป็น 180% ของระดับเฉลี่ยในปัจจุบัน มีข้อสันนิษฐานว่า ณ สิ้นปี 2561 รายได้เฉลี่ยต่อเดือนสำหรับแพทย์จะเป็น 66,000 รูเบิล อย่างไรก็ตาม ทางการสัญญาว่าจะทำทุกอย่างที่เป็นไปได้เพื่อเพิ่มรายได้ของบุคลากรทางการแพทย์ในอีกไม่กี่เดือนข้างหน้า และเพื่อดำเนินการตามบรรทัดฐานของกฤษฎีกา "เดือนพฤษภาคม" ปี 2555 ในต้นปี 2562

เงินเดือนพยาบาล

การเติบโตของรายได้พยาบาลไม่น่าจะถึง 80% แม้ว่าตามที่เห็นได้จากข้อกำหนดของพระราชกฤษฎีกา ตัวบ่งชี้นี้ควรจะเท่ากับ 100% นั่นคือ จะเหมือนกันในทุกภูมิภาคของรัสเซีย

เงินเดือนบุคลากรทางการแพทย์รุ่นเยาว์

เงินเดือนสำหรับพนักงานระดับจูเนียร์ก็คาดว่าจะเพิ่มขึ้นเช่นกัน อย่างไรก็ตาม ดังที่ประเด็นในทางปฏิบัติแสดงให้เห็น ไม่ใช่ว่าทุกภูมิภาคจะมีโอกาสและทรัพยากรที่เหมาะสมในการบรรลุเป้าหมายและวัตถุประสงค์เหล่านี้

เงินเดือนของพนักงานด้านสุขภาพมีการกำหนดอย่างไร?

มีองค์ประกอบหลายอย่างที่เกี่ยวข้องโดยตรงกับค่าเฉลี่ยทางสถิติ:

• เงินเดือน(นี่คือส่วนหลัก แม้ว่าในทางปฏิบัติอาจมีส่วนน้อยและมีเพียง 20% ของรายได้ทั้งหมด)
• สนับสนุนการชำระเงิน(จะถูกเรียกเก็บเงินสำหรับการประมวลผล โหลดที่มากเกินไป ความเข้มข้นของกระบวนการ และสภาวะที่ยากลำบาก)
• เบี้ยเลี้ยง(ส่วนใหญ่จะขึ้นอยู่กับระยะเวลาการทำงานและประเภทคุณสมบัติการทำงาน);
• ค่าชดเชยและจำนวนเงินในระดับภูมิภาค(จ่ายให้กับหน่วยงานที่เป็นส่วนประกอบของสหพันธรัฐรัสเซียแยกต่างหาก)

การจัดทำดัชนีมีผลกระทบต่อเงินเดือนเป็นหลัก แต่ในทางปฏิบัติแล้ว การจ่ายเงินเสริมที่มีบทบาทสำคัญ

แนวโน้มการเติบโตของเงินเดือน

การจัดทำดัชนีตามมาตรฐานการคาดการณ์จะอยู่ที่ 4% ของเงินเดือน ประมุขแห่งรัฐยังกล่าวด้วยว่า ณ สิ้นปี 2561 เงินเดือนโดยเฉลี่ยสำหรับแพทย์ควรอยู่ที่ 200% และสำหรับพนักงานระดับจูเนียร์ - 100%

ประธานาธิบดีเองก็เชื่อมั่นว่ามีการวางรากฐานสำหรับการเปลี่ยนแปลงเหล่านี้แล้ว และก้าวแรกได้ดำเนินการไปแล้วอย่างแน่นอน ภายในสิ้นปี 2561 มีตัวชี้วัดบรรลุเป้าหมายอย่างค่อยเป็นค่อยไป. สำหรับภาพรวมในทางปฏิบัติ เงินเดือนของผู้เชี่ยวชาญไม่เท่ากันและผันแปรไปตามภูมิภาค

คำสัญญาของปูติน

ในเดือนมีนาคม 2561 มีข่าวรายงานว่าเป้าหมายของรัฐบาลทุกระดับคือการขึ้นเงินเดือนแพทย์เป็น 200% และเพิ่มเงินเดือนพนักงานระดับจูเนียร์เป็น 100% ของค่าเฉลี่ยในภูมิภาค ประธานาธิบดียังได้สำรวจหัวหน้าสถาบันการแพทย์หลายแห่งในภูมิภาคต่างๆ เกี่ยวกับความพึงพอใจต่อมาตรฐานการครองชีพของพวกเขา และพวกเขาก็ให้คำตอบเชิงบวก โดยกล่าวว่าเงินเดือนเพิ่มขึ้นจริงๆ นอกจากนี้ ยังมีการหารือถึงแผนงานและโอกาสในการทำงานต่อไปโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มขนาด

การเพิ่มระดับรายได้ของแพทย์จากกองทุนประกันสุขภาพภาคบังคับของรัฐบาลกลาง

ในส่วนของประธานกองทุนที่เกี่ยวข้องกับภาคบังคับ ประกันสุขภาพมีคำสัญญาที่ชัดเจนเกี่ยวกับการขึ้นเงินเดือนที่แพทย์ผู้เชี่ยวชาญได้รับเพิ่มเติม รับรองได้เลยว่าภายในปี 2561 จะเป็นไปตามเงื่อนไขทั้งหมดนี้เพราะว่า งบประมาณ MIFเป็นผู้ใหญ่แล้วและจะให้โอกาสมากมายในการปรับปรุงระดับค่าจ้างของแพทย์ในอนาคตอันใกล้นี้

ในระหว่างการอ่านครั้งแรก เจ้าหน้าที่ที่ทำงานใน State Duma ได้รับรองร่างกฎหมาย ซึ่งในช่วงระยะเวลาการวางแผน (ในอีก 2 ปีข้างหน้า) รายได้ของกองทุนจะเท่ากับ 1.888 ล้านล้าน rub. และในปี 2561 ควรมีจำนวน 1.993 ล้านล้าน

นี่ไม่ใช่ครั้งแรกที่ MHIF ให้คำมั่นเช่นนี้ นอกจากนี้ ยังมีความคิดเห็นอื่นที่ครอบงำอยู่ในห้องบัญชี ผู้ตรวจสอบบัญชีเชื่อว่าบริการประกันภัยประเมินความสามารถของตนเองสูงเกินไป

รัฐบาลสหพันธรัฐรัสเซียเริ่มวางแผนที่จะเพิ่มเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์อาวุโส 7.5% และหลังจากนั้น - สูงถึง 180% (จนถึงวันที่ 1 ตุลาคม 2018) ปูตินเองกล่าวว่าภายในต้นงวดประจำปี 2019 เงินเดือนแพทย์ควรเท่ากับสองเท่าของค่าเฉลี่ยในภูมิภาค ในขณะที่พนักงานรุ่นเยาว์จะได้รับ 100% แต่บางภูมิภาคได้รับคำขอที่เกี่ยวข้องกับการขาดดุลงบประมาณเฉียบพลัน รวมถึงการขอความช่วยเหลือ

ตามคำแถลงของผู้เชี่ยวชาญที่ทำงานในกองทุนติดตามอิสระที่เรียกว่า "สุขภาพ" หลังจากวิเคราะห์ข้อมูลจาก Rosstat แล้วสรุปได้ว่าความสำเร็จของตัวบ่งชี้เป้าหมายไม่ได้เกิดขึ้นในปี 2559 หรือในปี 2560 ดังนั้นจึงควรคาดหวังถึงการเปลี่ยนแปลงแบบเดียวกันในปี 2561 ช่วงปี. แม้จะมีการรับรองดัง ๆ จากเจ้าหน้าที่ว่าบรรลุตัวบ่งชี้ที่ต้องการแล้ว แต่ในทางปฏิบัติก็มีเงื่อนไขอื่นที่ตรงกันข้ามเกิดขึ้น

รัฐบาลรัสเซียสัญญาว่าภายในสิ้นปี 2561 เงินเดือนของผู้เชี่ยวชาญทางการแพทย์จะเพิ่มขึ้นอย่างมาก

อย่างไรก็ตาม ข้อมูลจริงแสดงให้เห็นภาพที่ตรงกันข้าม อย่างไรก็ตาม รัฐกำลังดำเนินมาตรการทุกรูปแบบโดยมีเป้าหมายเพื่อเพิ่มค่าจ้างและปรับปรุงคุณภาพชีวิตของบุคลากรทางการแพทย์และการดูแลสุขภาพ ตัวบ่งชี้นี้ขึ้นอยู่กับปัจจัยหลายประการ ก่อนอื่นเรากำลังพูดถึงภูมิภาคที่อยู่อาศัย ระดับวุฒิการศึกษา, จำนวนชั่วโมงการทำงานของผู้ประกอบวิชาชีพ

เรื่องราวต่อไปนี้กล่าวถึงประเด็นการเพิ่มเงินเดือนให้กับบุคลากรทางการแพทย์และกำหนดเวลาที่เหตุการณ์นี้จะเกิดขึ้น

การกระทำใดๆ ในชีวิตของเราย่อมมีความสัมพันธ์กับผู้อื่น การกระทำที่สองกับการกระทำที่สาม และต่อๆ ไป ตัวอย่างดังต่อไปนี้: เงินเดือนที่ต่ำไม่สามารถเป็นแรงจูงใจในการทำงานด้วยความทุ่มเทสูงได้ ดังนั้นคำถาม: เงินเดือนแพทย์ในปี 2561 จะเพิ่มขึ้นหรือไม่ ไม่เพียงแต่ต้องกังวลกับแพทย์เท่านั้น แต่ยังรวมถึงประชาชนทั่วไปด้วย ท้ายที่สุดแล้วไม่ใช่เรื่องง่ายสำหรับฝ่ายหลังที่ต้องการได้รับ บริการทางการแพทย์แต่ยังต้องมีคุณภาพสูงด้วย และ ระดับสูงค่าจ้างของพนักงานของสถาบันทางการแพทย์เป็นแรงจูงใจให้พวกเขาจัดหาให้
เป็นที่ทราบกันดีว่าบุคลากรทางการแพทย์ไม่พอใจกับเงินเดือนของตนมากนัก สิ่งนี้บังคับให้สถาบันการแพทย์ต้องชำระค่าบริการบางอย่าง และในทางกลับกัน ก็ไม่ทำให้ประชากรที่ไปใช้บริการเพื่อปรับปรุงสุขภาพของตนเองพอใจ
เมื่อเทียบกับภูมิหลังนี้ คำกล่าวของ Golodets ที่ว่าเราควรคาดหวังว่าเงินเดือนในระบบการรักษาพยาบาลในสหพันธรัฐรัสเซียจะเพิ่มขึ้น 200 เปอร์เซ็นต์ในปี 2561 ถือเป็นยารักษาจิตวิญญาณของแพทย์ จริงอยู่ มีการกล่าวถึงสิ่งนี้โดยมีข้อแม้ซึ่งส่วนใหญ่ไม่ได้สังเกต - การเพิ่มขึ้นจะสัมพันธ์กับระดับปี 2555 หากเชื่อคำพูดผู้แทนรัฐบาลมีงบประมาณเพิ่ม รัฐบาลลงมติ “ให้” ดังนั้นจึงไม่มีใครยกเลิกคำสั่งประธานาธิบดี
บุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับเงินเดือนที่เหมาะสม ไม่เช่นนั้นพวกเขาก็ไม่น่าจะสามารถปฏิบัติหน้าที่ในระดับคุณภาพสูงได้ เนื่องจากพวกเขาจะคิดถึงสิ่งที่แตกต่างไปจากเดิมอย่างสิ้นเชิง และทุกคนที่มาขอความช่วยเหลือทางการแพทย์อาจประสบปัญหานี้รองนายกรัฐมนตรีจึงปิดท้ายด้วยคำพูดเหล่านี้

ที่ตั้งอาณาเขต สถาบันการแพทย์มีผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อค่าจ้างของคนที่ทำงานในนั้น ดังที่คุณทราบแพทย์ที่ทำงานในเมืองหลวงทั้งสองของประเทศได้รับเงินเดือนสูงสุด แต่จากข้อมูลของ Golodets ความแตกต่างนี้จะลดลงบ้างหลังจากการเพิ่มขึ้น ท้ายที่สุดแล้ว การเพิ่มขึ้นของเงินเดือนแพทย์ในปี 2561 ในรัสเซียจะไม่เท่ากัน ส่งผลให้เงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์ทั่วประเทศควรยืดเยื้อขึ้น นั่นคือแพทย์ในมอสโกและบางแห่งในอัลไตจะได้รับจำนวนเท่ากันสำหรับกิจกรรมของเขา

อะไรตอนนี้?

วันนี้ค่าจ้างของพนักงานของสถาบันการแพทย์ประกอบด้วยองค์ประกอบดังต่อไปนี้ - เงินเดือน เบี้ยเลี้ยง และการจ่ายเงินเพิ่มเติมในรูปแบบของค่าตอบแทน ตามคำสั่งประธานาธิบดี เงินเดือนแพทย์จะเพิ่มขึ้น ดูเหมือนว่าจะมีความสุขและมีชีวิตอยู่เพื่อความสุขของคุณ
แต่ดังที่แสดงให้เห็นในทางปฏิบัติแล้ว การเพิ่มขึ้นขององค์ประกอบเงินเดือนนั้นนำไปสู่ความจริงที่ว่าคนงานมีจำนวนลดลง จำนวนเงินทั้งหมดรายได้ ท้ายที่สุดแล้ว สูตรก็คือ ยิ่งเงินเดือนสูง การจ่ายเงินและค่าตอบแทนเพิ่มเติมก็จะยิ่งน้อยลง นอกจากนี้ยังไม่รวมค่าชดเชยอีกด้วย ส่วนบังคับเงินเดือน - หัวหน้าสถาบันคำนวณตามการตัดสินใจของเขา และเนื่องจากผู้นำได้รับอำนาจมาด้วย ดังนั้นจึงอยู่ในอำนาจของเขาที่จะกีดกันเขาด้วย

เป็นเรื่องดีที่เงินเดือนแพทย์จะถูกจัดทำดัชนีในปีหน้า เพราะระบบคำนวณเงินเดือนปัจจุบันไม่ตรงกับความเข้าใจของบุคลากรทางการแพทย์ส่วนใหญ่ และเหตุผลของการปฏิเสธนี้ก็คือวิธีการคำนวณที่แม่นยำ การจ่ายเงินชดเชย. ดังที่ได้กล่าวมาแล้วขึ้นอยู่กับความต้องการของฝ่ายบริหารนอกจากนี้การจ่ายเงินยังขึ้นอยู่กับการประเมินสถานที่ทำงานด้วย แต่ตำแหน่งที่ลูกจ้างดำรงตำแหน่งไม่กระทบต่อการชำระเงินเพิ่มเติมแต่อย่างใด แต่ก่อนหน้านี้เธอเป็นคนที่มีอิทธิพลมากที่สุดในการจ่ายเงินเพิ่มเติมและด้วยเหตุนี้พวกเขาจึงใหญ่กว่ามาก และมีแรงจูงใจในการทำอาชีพและทำงานได้ดีขึ้น

อะไรจะเกิดขึ้น?

หากคุณเชื่อว่าผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินอย่างเป็นทางการ ตอนนี้เงินเดือนโดยเฉลี่ยของแพทย์อยู่ที่ประมาณ 35,000 รูเบิล และหลังจากเพิ่มขึ้นจะอยู่ที่ประมาณ 50,000 ซึ่งเป็นข่าวดี แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ได้มีการสำรวจขนาดเล็กซึ่งมีผู้เข้าร่วมประมาณ 5,000 คนจากสถาบันการแพทย์จากทั่วประเทศ ส่วนใหญ่ระบุว่ารายได้ต่อเดือนไม่เกิน 20,000 และไม่เคยได้ยินหรือเห็นเลยประมาณ 35,000
เป็นอิสระ ผู้เชี่ยวชาญด้านการเงินแสดงความสงสัยอย่างยิ่งว่าแผนการเป็นผู้นำของประเทศจะบรรลุผลได้ ยิ่งไปกว่านั้น ท่ามกลางวิกฤตทั่วไป ไม่น่าจะเป็นไปได้ที่จำนวนเงินที่จำเป็นจะอยู่ในงบประมาณของประเทศ นอกจากนี้ การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของเงินเดือน โดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อรัฐบาลจัดสรรสิ่งนี้ไม่เพียงแต่สำหรับแพทย์เท่านั้น แต่ยังอาจส่งผลเสียต่อประเทศโดยรวมด้วย
การปฏิรูปการดูแลสุขภาพเมื่อเร็วๆ นี้บังคับให้ผู้คนเกือบ 9,000 คนต้องออกจากงานในตำแหน่งบุคลากรทางการแพทย์ และตามข้อมูลของผู้เชี่ยวชาญ การเพิ่มขึ้นที่กำลังจะเกิดขึ้นอาจทำให้บุคลากรทางการแพทย์ในรัสเซียลดลงในปี 2561 เพื่อให้ฝ่ายบริหารสามารถหาเงินทุนเพื่อเพิ่มเงินเดือนของ คนงานที่เหลือ

ส่งผลให้มีการขาดแคลนแรงงานหลายตำแหน่ง ซึ่งจะนำไปสู่การรวมตำแหน่ง สิ่งที่จะส่งผลต่อคุณภาพของบริการที่มีให้อีกครั้ง - เรากลับสู่จุดที่เราเริ่มต้นอีกครั้ง - การเพิ่มค่าจ้างเพื่อให้คุณภาพของบริการที่ให้นั้นดีขึ้น
การปรับลดล่าสุดส่งผลเสียต่อระบบการรักษาพยาบาล โดยแพทย์แต่ละคนจะเริ่มใช้เวลาทำงานเพิ่มขึ้นทุกเดือน 12 ชั่วโมง และนี่เป็นเพียงทางการเท่านั้น จริงๆ แล้วตัวเลขนี้อาจสูงกว่านี้ก็ได้ ส่งผลให้เจ้าหน้าที่สาธารณสุขไม่มีเวลาพักผ่อนอย่างเต็มที่ระหว่างกะ ดังนั้นจึงให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณภาพแก่ผู้ที่ต้องการ

อะไรอีก?

ในทางกลับกันตามที่ผู้เชี่ยวชาญจากกลุ่มอิสระเดียวกันมีแนวโน้มว่าเงินเดือนของแพทย์ในรัสเซียจะเพิ่มขึ้นในปี 2561 และข่าวล่าสุดไม่ได้โกหกอยู่ในระดับสูง มีเหตุผลดังต่อไปนี้:
​

• การดูแลสุขภาพไม่ได้รับเงินทุนตามปกติมาเป็นเวลานานแล้ว สิ่งนี้นำไปสู่ความจริงที่ว่าเงินเดือนของบุคลากรทางการแพทย์จำเป็นต้องได้รับการปรับปรุงและเพิ่มขึ้นในภายหลัง
• นอกจากนี้ ยังมีการวางแผนการเลือกตั้งประธานาธิบดีในปี 2561 ซึ่งหมายความว่าเมื่อใกล้ถึงการเลือกตั้งประธานาธิบดีคนปัจจุบันก็ไม่น่าจะเปลี่ยนคำพูดของเขา มิฉะนั้นศรัทธาในตัวเขาและอำนาจประธานาธิบดีโดยทั่วไปจะลดลง อาจทำให้คนโหวตผิดคนได้

แต่ขอย้ำอีกครั้งว่าที่ปรึกษาได้ข้อสรุปของตนเองว่าอย่างน้อยก็จะเพิ่มขึ้น แต่จะไม่อยู่ในระดับที่วางแผนไว้ แต่จะน้อยกว่ามาก ท้ายที่สุดมีแหล่งเงินทุนงบประมาณไม่มากนักและโดยรวมแล้วพวกเขาก็ไม่สามารถจัดหาสิ่งที่จำเป็นได้ ปริมาณเงิน. ดังนั้นจะเกิดอะไรขึ้นกับเงินเดือนแพทย์ในปีการเลือกตั้งจึงยังไม่ชัดเจน

ท่ามกลางความขัดแย้งที่เกิดขึ้นอย่างต่อเนื่อง ข้อมูลเกี่ยวกับการเพิ่มภาษีมูลค่าเพิ่ม 4 เปอร์เซ็นต์ (จาก 18 เป็น 22) พร้อมการลดเงินสมทบประกันลงในงบประมาณจาก 30% เป็น 22 เท่าเดิมพร้อมกันนั้นแทบจะไม่มีใครสังเกตเห็น นวัตกรรมนี้เสนอโดยกระทรวง ของการเงิน การเพิ่มขึ้น/ลดลงของอัตราร่วมกันดังกล่าวควรชดเชยความสูญเสียทั้งหมดของนักธุรกิจ
ผู้เชี่ยวชาญแสดงความคิดเห็นว่าสิ่งนี้อาจกระตุ้นให้เกิดอัตราเงินเฟ้อเพิ่มขึ้น แต่ Siluanov หัวหน้ากระทรวงการคลังยืนยันว่าตัวบ่งชี้นี้จะถูกควบคุมโดยรัฐและจะไม่อนุญาตให้เพิ่มขึ้นเกิน 2 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้การเคลื่อนไหวนี้ในระดับเงินเฟ้อนี้จะทำให้งบประมาณมีรายได้เกือบล้านล้านรูเบิล และการขึ้นเงินเดือนแพทย์จะไม่เป็นภาระของรัฐจนทนไม่ไหว สิ่งสำคัญนั้น ข้อเสนอนี้กระทรวงการคลังได้รับการรับรองจากรัฐบาล