Как поменять бумажный полис на пластиковый. Образец медицинского полиса нового образца. Полис медицинского страхования. К наиболее крупным компания относится

Действующая в России система ОМС дает право ее жителям на своевременную и бесплатную врачебную помощь.

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Поэтому россиянам следует знать, как происходит получение пластиковой карты полиса ОМС нового образца гражданами РФ в 2020 году. Получение бесплатной врачебной помощи жителям России гарантирует система обязательного медицинского страхования.

Чтобы воспользоваться ее возможностями россияне должны иметь на руках действующую страховку ОМС. Но с 2015 года в стране начался процесс постепенного приведения всех действующих на сегодняшний день полисов к единому виду.

Поэтому у россиян возникают вопросы о том, как получить пластиковую карту полиса ОМС нового образца.

Кто имеет право на приобретение

Согласно положениям действующего российского законодательства правом на получение бесплатной медицинской помощи обладают все граждане страны без исключения.

Оно распространяется даже на грудных младенцев, которых наравне со взрослыми защищает система здравоохранения.

Кроме того, существуют и другие категории лиц, которые могут оформить страховку ОМС и воспользоваться помощью врачей.

Итак, право на приобретение полиса имеют:

Полис ОМС нового образца

В течение последних нескольких лет в стране происходит поэтапная замена страховок старого образца на новый.

Это вовсе не означает, что полученные ранее документы теряют свою юридическую силу. Россияне могут спокойно продолжать пользоваться теми страховками, которые имеют на руках.

На сегодняшний день замена полисов, выполненных в бумажном формате, на новые пластиковые карты производится только в следующих случаях:

• добровольное желание держателя страховки;
• смена гражданином персональных данных;
• утеря старого полиса;
• приведение документа в негодное для использования состояние.

Новый полис выполняется из высокопрочного пластика и имеет вид и размеры привычной всем банковской карты. На его лицевой стороне указаны:

• наименование страховщика;
• индивидуальный номер страховки;
• государственный герб РФ;
• символ принадлежности к системе ОМС.

Кроме того, на лицевой стороне располагается встроенный в карту электронный чип. Оборотная сторона документа включает следующие сведения о владельце:

Кроме того, документ содержит фотографию застрахованного лица, позволяющую идентифицировать его личность при обращении в лечебное учреждение.

Исключение составляют документы, оформленные на малышей. Детские страховки на граждан до 14 лет выполняются без фотоснимка ребенка.

Главным же отличием нового образца является наличие на нем встроенного электронного чипа, в котором зашифрована вся необходимая информация о застрахованном лице.

Какой срок действия

Полис ОМС, выдаваемый гражданам России, не имеет срока действия. Он выдается один раз и действует неограниченное время, если не будет утерян или уничтожен.

Ограниченный срок действия он будет иметь только в том случае, если наделен статусом временного и оформлен на гражданина иностранного государства.

В этом случае документ будет активным ровно тот период времени, в течение которого иностранец имеет право легально находиться на российской территории. Существует и еще одна ситуация, при которой пластиковая карта перестает действовать.

В случае смены собственником места жительства или персональных данных, ему предстоит получать новую страховку, поскольку электронный чип не предусматривает внесение изменений в зашифрованную в него информацию.

Серия и номер

Граждан, которые активно пользуются возможностью записаться на прием к врачу по интернету, интересует вопрос, как определить серию и номер страховки нового образца. Эти сведения нужны для заполнения заявки на посещение поликлиники.

Следует сказать, что новые пластиковые карты с микрочипом не имеют больше серии. На их лицевой стороне указан лишь единый 16-значный индивидуальный номер документа. Разделение на серию и номер не используется в системе единого медицинского страхования с 2011 года.

Но бумажные полисы подобную опцию имеют. Указанная на их лицевой стороне комбинация из 16 знаков не является единым номером.

Ее первые 6 символов означают привычную всем серию документа, а оставшиеся 10 знаков и составлют его индивидуальный номер.

Если бумажный вариант пришел в негодность

Если по какой-то из причин страховка, выполненная на бумажном носителе, утратила свой вид, владельцу следует озаботиться получением пластиковой карты нового образца.

Чаще всего бумажный вариант полиса признается негодным к дальнейшему применению в следующих случаях:

• владелец сменил паспортные или персональные данные;
• в документе обнаружились ошибки, допущенные при оформлении;
• полис был утерян;
• документ в результате износа или неаккуратного обращения является нечитабельным, не позволяет идентифицировать данные владельца, его внешний вид полностью испорчен.

Как получить пластиковый в Москве

Для оформления новой пластиковой карты следует обращаться в страховую компанию. При этом гражданин имеет право подать заявление прежнему страхователю или выбрать другого на свое усмотрение.

Единственным условием является наличие у компании аккредитации, позволяющей ей выдавать пластиковые полисы нового образца.

На сегодняшний день далеко не все страховщики обладают подобным правом. Уточнить эту информацию можно непосредственно в медицинском учреждении.

Лицензию на выдачу пластиковых страховых карт имеют следующие крупные компании:

• РЕСО;
• Согласие;
• Ингосстрах;
• Росгосстрах;
• Согаз;
• Росно.

Какое его отличие от бумажного

Главным недостатком полиса, выполненного на бумажном носителе, является его непрактичность. Он напечатан на листе довольно крупного формата, поэтому пользователю приходится его загибать и складывать в несколько раз.

А поскольку, полис приходится брать с собой в поездки по стране, он очень быстро может выйти из строя, потеряв свою читабельность и внешний вид.

Полис нового образца выполнен из прочного пластика и отличается высокой степенью надежности и устойчивости к механическим повреждениям.

Кроме того, он имеет дополнительный ряд преимуществ:

• компактен;
• удобен в использовании;
• оснащен высокой степенью защиты от подделки или использования другим лицом.

Однако, в отличие от бумажного полиса, не позволяет вносить изменения в зашифрованные данные. Поэтому любое изменение сведений о владельце требует выпуска новой карты.

Еще один недостаток применения пластиковых полисов связан с тем, что далеко не все медицинские учреждения на территории России оснащены специальной аппаратурой, способной считывать информацию с чипа. Поэтому владельцу карты приходится носить с собой и паспорт.

Необходимые документы для оформления

Чтобы оформить страховку нового образца нужно предъявить сотрудникам страховой компании следующие документы:

Бланк заявления можно получить непосредственно в офисе страховой компании. После того, как заявление будет принято в работу, лицо, обратившееся с просьбой о выдаче полиса, получит на руки временный документ.

В виду реализации программы по созданию единой информационной базы, с 2011 года выдается полис нового образца. Полисы старого образца остаются действующими до замены их на нового образца. Страховое свидетельство обязательного медицинского страхования нового образца (полис ОМС), на сегодняшний день, можно оформить на всей территории Российской Федерации.

Полис ОМС подтверждает право застрахованного лица на получение бесплатной медицинской помощи в рамках пакета услуг ОМС. В случае если вас не устраивает страховая компания, вы имеете право самостоятельно осуществить замену 1 раз в текущем году до 1 ноября или чаще в случае смены места жительства (меняется регион проживания). Стоит отметить, что при смене рабочего места нет необходимости менять полис, как это было с документами старого образца.

Где получить полис медицинского страхования нового образца, если вы не работаете?

Независимо работающий или неработающий вы гражданин, выбрать и подать заявление в любую страховую медицинскую компанию на территории проживания вы можете самостоятельно.

Как получить новый полис ОМС в Москве?

Процедура довольно простая – необходимо обратиться в любую страховую медицинскую организацию и подать заявление. На время изготовления постоянного свидетельства (в срок не более 45 рабочих дней), вам выдадут временный документ, предоставляющий право на получение медицинских услуг в полном объеме.

Как выглядит полис ОМС нового образца?

Данный документ может быть представлен в форме:

Традиционный бумажный полис ОМС нового образца формата А5, с данными, размещенными на двух сторонах. На лицевой части помимо информации о владельце и дате выдачи полиса, размещается уникальный штрих-код. Кроме того, на лицевой стороне указан номер, состоящий из 16 цифр. Стоит отметить, что ламинирование данного документа запрещено, на оборотной стороне документа необходимо ставить отметку в случае изменения страховой компании. Для того, чтобы продлить срок его службы не рекомендуется складывать или сгибать лист.

Проверить новый образец полиса ОМС можно через интернет-ресурсы, таким же образом можно узнать номер своего полиса по фамилии или паспортным данным в Территориальном или Федеральном фонде ОМС.

Процедура замены полиса омс на полис нового образца стартовала несколько лет назад. Получить полис омс нового образца поможет личное обращение в компанию, специализирующуюся на медстраховании, или в МФЦ. Альтернативно он может быть заказан через доверенное лицо. Обязательно указывается предпочитаемая форма получаемого документа, которая доступна для:

• людей, имеющих российское гражданство;
• людей, являющихся гражданами других государств, но проживающих в России на постоянной или временной основе;
• беженцев;
• лиц, не имеющих гражданской принадлежности.

Он требуется для оказания его владельцу медпомощи без оплаты по всей территории РФ, давая право выбора медучреждения, призывая поликлиники, больницы, медицинские центры работать качественно и оперативно.

Как он выглядит?

Новый полис может быть получен в:

• привычном виде – бумажного документа с данными, размещенными с двух сторон;
• компактной форме пластиковой карты;
• составе универсальной электронной карты (перспективный вариант).

Как выглядит полис омс нового образца в бумажном варианте? Формат нового документа – А5, сгибать его не рекомендуется, а ламинировать категорически запрещено. Единственное, что можно сделать – ксерокопии с обеих сторон, которые помогут продлить срок службы оригинала. На лицевой части располагается информация о владельце (ФИО, число, месяц и год рождения), дата получения, уникальный штрих-код. На обратной стороне печатается информация о месте жительства, страховой компании и ее координатах.

Электронная форма похожа на банковскую карточку. Все данные о том, кем он выдан, хранятся на ЧИПе, по этой причине владельцам пластиковой страховки следует помнить название своей страховой компании, чтобы предоставить информацию в больницах и поликлиниках. Также здесь размещен уникальный номер. С обратной стороны находится фотография и подпись владельца, дата, до которой действует карточка. Ответ на вопрос о том, где получить пластиковый полис омс нового образца, требует дополнительной подготовки, связанной с обзвоном организаций, чья деятельность связана с медицинским страхованием. Причина - не все имеют техническую возможность выдавать пластиковый вариант.

Проверить подлинность выданного на руки бумажного или пластикового варианта полиса можно на официальном ресурсе, введя в специальную строку поиска уникальный номер. Потребуется повернуть документ лицевой стороной к себе, где номер полиса омс нового образца и печатается вне зависимости от того выполнен он на бумажном или пластиковом носителе.

Перечень документов

Документы для получения полиса омс нового образца, в принципе, одинаковы для всех:

• корректно оформленное заявление в организацию, чья специализация - медстрахование;
• заверенная копия документа, по которому можно однозначно удостоверить личность;
• заверенная копия СНИЛС (при его наличии).
• заверенная копия документа, подтверждающего статус «беженец» (свидетельство о рассмотрении ходатайства по этому вопросу), вида на жительство, документа, удостоверяющего личность лица без гражданства, где есть отметка, подтверждающая законность проживания на территории РФ для иностранных граждан, беженцев и людей без гражданства соответственно.

Подав заявление на получение документа медицинского страхования единого образца, заявитель получает на руки свидетельство, заменяющее полис и дающее право на получение медпомощи, пока не будет завершена процедура оформления. Этим свидетельством можно пользоваться не дольше тридцати рабочих дней, по истечении которых оригинал документа медстрахования в выбранной заявителем форме должен быть получен на руки.

Вне зависимости от того, являетесь вы гражданином РФ или нет, получить полис омс нового образца достаточно просто и быстро.

Нужно ли продлевать или заказывать перевыпуск

Прежде всего, следует подчеркнуть, что все полученные на руки документы медстрахования, датируемые 1 января 2011 года и раньше, обязаны принимать любые медучреждения. Менять или нет старый вариант – дело его владельца.

Стоит обратить внимание на тот факт, что получив документ нового образца на руки, вы не найдете на нем срока окончания действия. Поэтому на вопрос: «Нужно ли продлевать полис омс нового образца?» ответ будет отрицательным с некоторыми оговорками:

• ограничения по сроку действия этого документа отсутствуют для граждан РФ;
• для людей, получивших статус «беженец» полис будет действителен до тех пор, пока человек не покидает территорию страны;
• людям, имеющим разрешение на временное пребывание на территории РФ, он будет помогать получать медпощь бесплатно до тех пор, пока действует разрешение.

Преимущества

Единый полис омс нового образца действует на территории всех субъектов РФ вне зависимости от прописки или регистрации владельца. По этой причине в любом путешествии в пределах России необходимо брать его с собой. Единый полис омс нового образца дает право выбора не только врача, оказывающего медицинские услуги, но и лечебного заведения.

Нюансы получения нового образца документа

Как и в любом деле, затеянном российскими властями, при получении единого полиса, гарантирующего медпомощь, есть ряд нюансов, к которым необходимо подготовиться.

Изменить страховую компанию можно единожды в течение календарного года и строго до 1 ноября. Исключение – новый адрес регистрации владельца.

Страхование осуществляется одной организацией единовременно. Соответственно, человек может быть владельцем одного полиса.

Если был утерян либо испорчен пластиковый формат, то на его замену может быть выдан исклюительно его бумажный аналог.

В планах правительства страны со временем перейти массово к универсальной электронной карте, которая заменит и полисы (не только старого, но и нового образца), выполняя функции удостоверения личности, свидетельства пенсионного страхования и пр, открывая доступ ко множеству государственных и муниципальных услуг в любом регионе Российской Федерации без оплаты.

Граждане России имеют право на получение бесплатной медицинской помощи на всей территории страны, вне зависимости от места регистрации и проживания. Это право предоставляется Федеральным законом «Об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации», а гарантирует его полис ОМС. Как оформить полис, какие документы потребуются и где это можно сделать в Московской области, читайте в материале сайт.

Зачем нужен полис ОМС

Источник: , пресс-служба «РЕСО-МЕД»

При наличии полиса гражданин может обратиться за помощью в поликлинику, больницу, городские лечебные центры и ряд других медицинских организаций, участвующих в программе обязательного медицинского страхования. Если житель Московской области получил полис на территории региона, то он также сможет получить дополнительные медицинские услуги, не включенные в государственную базовую программу, – обратиться за медпомощью для лечения туберкулеза, болезней, передающихся половым путем, психических расстройств и расстройств поведения, в том числе связанных с употреблением психоактивных веществ.

Полный перечень услуг, на которые имеет право застрахованный гражданин, можно посмотреть в Постановлении Правительства Московской области «О Московской областной программе государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи». Такие постановления публикуют ежегодно. Посмотреть документы можно .

Как получить полис ОМС

Источник: Фотобанк Московской области , Борис Чубатюк

Получить полис ОМС достаточно просто. Для этого нужно собрать документы, выбрать страховую компанию и подать заявление. Полис изготавливается 1 месяц, на это время заявителю выдается временный полис, по которому можно получить все гарантированные услуги.

Необходимые документы

Для получения полиса ОМС взрослому жителю Московской области потребуется предъявить паспорт, страховое свидетельство обязательного пенсионного страхования (СНИЛС). Чтобы оформить полис для ребенка младше 14 лет, нужно представить свидетельство о рождении ребенка, паспорт одного из родителей (или законного представителя, опекуна) и СНИЛС. Иностранные граждане должны предъявить документ, удостоверяющий личность, с отметкой о разрешении на временное проживание в РФ.

Выбор страховой компании

После сбора всех необходимых документов нужно определиться со страховой медицинской организацией (СМО). Выбирать ее лучше по месту жительства, поскольку в этом случае полис дает возможность получать услуги не только по базовой федеральной, но и по территориальной программе ОМС.

Ежегодно в реализации Московской областной программы обязательного медицинского страхования участвуют несколько СМО. С подробной информацией о страховых компаниях можно ознакомиться на сайте ФОМС в разделе реестр страховых компаний .

Где подать заявление

Подать заявление на оформление полиса ОМФ можно непосредственно в самой страховой компании, поликлинике, к которой прикреплен гражданин, и в офисе МФЦ. В последнем услуга предоставляется только для детей до 1,5 лет.

Порядок подачи заявления на оформление полиса ОМС в страховой компании и поликлинике можно уточнить на сайтах учреждений или по телефонам, указанным в реестре. Как правило, бланк заявления предоставят на месте. Сотрудник снимет копию с паспорта (основная страница и страница прописки) и СНИЛС.

Выдача полиса

После подачи заявления выдается временный медицинский полис. Он гарантирует право на бесплатное оказание медицинской помощи при наступлении страхового случая.

Сам полис готовится в течение 30 рабочих дней с момента подачи заявления и выдачи временного документа.

Замена полиса

С 2011 года в России стал использоваться полис обязательного медстрахования единого образца - пластиковая карточка, в которой, в отличие от прежних образцов, есть чип с личными данными пациента. На карточке также имеются фото и личная подпись владельца, что создает сложности для применения ее посторонними лицами.

Как разъяснили в Московском городском фонде обязательного медицинского страхования, новый полис более удобен для медработников, если человек обращается в поликлинику или больницу не по месту жительства.

Нужно ли оформлять новый полис до 1 ноября

Как сообщили в ФОМС, все виды полисов, прежде выданных в России, являются бессрочными, будь это бумажный документ или пластиковая карта старого образца . Медицинская помощь по программам обязательного медицинского страхования будет оказываться по ним в полном объеме.

Сроки получения нового полиса не ограничены. Поэтому до 1 ноября старые полисы менять на новые совсем не обязательно.

По закону об обязательном медицинском страховании в Российской Федерации, старые образцы полисов действительны до момента их замены на новые.

На самом деле до 1 ноября нужно успеть сменить страховую компанию, если она по каким-то причинам не устраивает гражданина. После 1 ноября вплоть до января 2019 года сделать это нельзя. Такая пауза в соответствии с законодательством возникает каждый год. Менять страховую компанию можно один раз в календарный год.

В каких случаях меняют полис

Человек может поменять полис в случае, если его формат - бумажный. Это будет уместно, так как штрих-код, расположенный на бумажном листке, может стереться, сам бланк - помяться, а ламинировать такой полис нельзя. Пластиковая карта проще в использовании (зеленую пластиковую карту старого образца также можно заменить).

Также полис можно сменить вместе со страховой компанией. Если последняя не устраивает, можно выбрать лучшую организацию.

Если у гражданина изменились личные данные (фамилия, имя, отчество, дата и место рождения) или пол, ему придется получить новый полис в течение месяца. В случае нового места жительства полис не меняется, но вносятся изменения в данные о застрахованном лице.

Если гражданин потерял страховой документ или в нем обнаружены неточности, ему также выдадут новый полис.

Замена полиса производится бесплатно.

Как получить полис нового образца в Москве

Чтобы поменять полис, нужно обращаться в страховую компанию или в МФЦ.

Потребуются заявление и следующие документы:

Паспорт (оригинал + копия),

Фото для последующего размещения на карточке,

Старый полис.

Чтобы получить полис на ребенка, понадобится паспорт родителя, свидетельство о рождении ребенка и его СНИЛС. При этом новорожденные до 30 дней после регистрации рождения обслуживаются по полису матери.