Как получить полис омс неработающему. В госдуме предложили не давать безработным полисы омс Медицинский полис для неработающих граждан

Каждый гражданин РФ, по отношению к которому заключили договор по мед. страхованию, получает обязательный медицинский страховой полис . Медицинский страховой полис должен быть только на руках у застрахованного гражданина. Этот документ имеет правовую силу по всей территории России, а также по территории иных государств, с которыми Россия заключила соглашение о медицинском страховании своих граждан. Например, это значительно ниже по стоимости, чем .

Для неработающих граждан (безработных, инвалидов, пенсионеров, учащихся, детей, домохозяек) полис выдают по месту постоянного жительства в пункте выдачи полисов страховых фирм. При каких-либо изменениях постоянного места жительства, безработный гражданин обязан возвратить полученный им полис страховщику и получить другой по своему новому месту жительства.

Выписывая полис, медицинская страховая организация должна ознакомить граждан с правилами медицинского страхования в регионе их проживания, а также территориальными программами государственных гарантий оказания им медицинской бесплатной помощи, условием ее выполнения и списком медицинских учреждений, в которых можно получить медпомощь по обязательному медицинскому страхованию. Согласно закону РФ о медицинском страховании российских граждан, для неработающих граждан страхователями являются органы исполнительных властей по месту постоянного жительства субъекта РФ. Не забывайте о .

Для получения медицинского полиса гражданин России должен обратиться с личным заявлением, выписанным на имя исполнительного руководителя филиала территориального фонда по обязательному медицинскому страхованию того субъекта России, в которым он постоянно проживает. Также можно направить письменный запрос в республиканский или областной фонд по обязательному медицинскому страхованию.

К заявлению в обязательном порядке прикладывается:

копия титульных паспортных страниц;

копия свидетельства о регистрации на месте пребывания в Москве;

страница с пометкой о месте жительства на территории постоянного места проживания, то есть город, откуда гражданин приехал;

нотариально заверенная копия трудовой книжки, включительно со страницей с записью об увольнении на последнем месте работы. Например, этот вопрос касается всех и не имеет значения даже, если у вас .

Российским гражданам государство предоставляет бесплатные гарантии по защите их здоровья. Именно с этой целью придумано страхование по программе ОМС - обязательного медстрахования. Возможности получения помощи от медработников у всех граждан одинаковы.

Выплаты производятся из тех средств, которые собираются у страховщиков по системе ОМС. Основные положения обязательного медстрахования изложены в статье 16 ФЗ-№ 326.

Что даёт полис ОМС?

Полис ОМС наделяет правом на бесплатное медобслуживание в принадлежащих государству лечебных учреждениях. Страховка реализовывает конституционное право любого гражданина страны, заключенное в её получении по базовой программе ОМС, оказываемой медучреждениями, работающими в данной системе и расположенными во всех регионах России. Эта базовая программа специально разработана для всех граждан, нуждающихся в медицинской помощи независимо от региона и состоит из обязательных видов медуслуг, объём которых установлен действующими в стране нормативными актами.

Медицинские услуги оказывают гражданам специальные учреждения, находящиеся по постоянному месту жительству граждан:

поликлиники общего назначения (районные, городские) и стоматологические;
стационарные больницы;
травматологические пункты;
онкологические лечебные учреждения;
кожно-венерологические диспансеры;
центры диагностики.

При обращении граждан к медработникам с просьбой об оказании медицинских услуг необходимо предъявить полис и паспорт. Срок действия полиса завершается в момент расторжения договора и по окончании срока его действия. Если полис теряется, то по соответствующему заявлению застрахованного лица выдаётся дубликат.

При увольнении с работы медполис сдаётся в отдел кадров предприятия для возвращения его страховщику.

При смене постоянного места жительства полис сдаётся в фонд прежнего места проживания, а по новому адресу застрахованный гражданин получает новый полис.

Медицинский полис даёт возможность получить такие виды услуг, как:

неотложную помощь;
доврачебную, первичную врачебную и специализированную помощь;
амбулаторную помощь: диагностические обследования, процедуры, предусматривающие лечение заболеваний в поликлинике, в больнице или на дневном стационаре;
оказание помощи в стационаре, которая выполняется с применением интенсивной терапии при ежеминутном наблюдении медперсонала.

Полис ОМС служит основой для лечения:

острых заболеваний;
отравлений организма с интоксикацией;
телесных травм;
хронических болезней;
больных, заражённых эпидемиологическими инфекциями с необходимостью изоляции;
патологий внутриутробного вынашивания плода;
родоразрешения;
осложнений вследствие аборта;
больных после операций.

Территориальные программы, действующие в отдельных регионах, устанавливаются правительством. Они могут включать более расширенный список, но при этом не должны превышать количество базовых общефедеральных программ.

Где получить страховку ОМС безработному?

Полис обязательного медстрахования приобретается в СК по месту проживания абсолютно бесплатно.

Обратите внимание! Страховая организация должна официально числиться в реестре страховательной системы и иметь соответствующую лицензию. При отсутствии таковой безработному нужно обратиться в территориальный фонд ОМС.

Проживающим в России лицам иностранных государств можно оформить страховку ОМС и получать бесплатную медпомощь в случае необходимости. Для этого им следует обратиться в фонд ОМС и предоставить сотрудникам разрешение на временное проживание в РФ, регистрацию по фактическому месту жительства или паспорт с видом на жительство.

Чтобы оформить страховку ОМС лицу без гражданства РФ, необходимо предъявить удостоверение личности с отметкой о временном проживании в РФ и отметкой о регистрации по данному адресу проживания.

Неработающие граждане (включая детей и пенсионеров) вправе застраховаться, заключив договор в офисе СК, которая обслуживает район, в котором они постоянно проживают. Безработному гражданину нужно обратиться в местный фонд ОМС, заполнить бланк заявления на получение бесплатного полиса. Поначалу гражданину выдаётся временное свидетельство, подтверждающее факт оформления полиса, который в течение месяца имеют ту же силу, что и сам полис.

Временное свидетельство полиса ОМС выдаётся на 1 месяц, в течение которого рассматривается заявление, изучаются предоставленные заявителем документы, изготавливается полис. Сотрудники фонда, как правило, извещают о готовности полиса и назначают дату, когда его можно будет забрать. Однако таким образом имеют право застраховаться только граждане РФ.

Обязательное медицинское страхование (ОМС) – важный элемент социальной защиты населения, предоставляющий возможность бесплатного получения медицинских услуг в аккредитованных учреждениях здравоохранения.

Если полис оформляется на ребенка до 18 лет, необходимо дополнительно приложить копию паспорта его законного представителя.

Получение временного удостоверения

В день обращения страховщик выдает временное удостоверение, свидетельствующее о том, что полис ОМС находится в стадии оформления. Временный документ позволяет получать бесплатную медицинскую помощь на общих основаниях. Срок его действия – 30 дней (указывается на бланке).

Получение постоянного полиса ОМС

В указанный день необходимо посетить страховую компанию и забрать готовый полис ОМС, период действия которого не ограничен.

Инструкция по заполнению заявления

Чтобы получить медицинский страховой полис безработному, необходимо составить заявление о выборе страховой организации. Бланк унифицированной формы заполняется от руки или с использованием технических средств. В верхнем правом углу указывается ФИО гражданина, подающего заявление.

Инструкция по заполнению:

Раздел №1 – данные о застрахованном лице

Указывается ФИО, дата и место рождения застрахованного лица. На основании документа, удостоверяющего личность, вносится место регистрации и фактическое место проживания. Указывается гражданство, номер СНИЛС (при наличии) и контактные сведения.

Раздел №2 – данные о представителе

Заполняется при условии, что заявление подается к рассмотрению представителем. Вносится его ФИО и сведения о документе, удостоверяющем личность. Дополнительно указывается отношение представителя к страхуемому лицу.

Способы подачи заявления

Заявление с пакетом документов на выдачу медицинского полиса безработному подается на рассмотрение в страховую организацию выбранным способом:

Лично. Необходимо обратиться в офис выбранной компании. Преимущество – здесь будет оказана помощь в заполнении заявления;
По почте. Бланк и документы отправляются заказным письмом, обязательно прилагается опись вложения;
Через Интернет. Заявление направляется на официальном сайте территориального фонда ОМС либо портал «Госуслуги».

Полис ОМС позволяет работающим и безработным гражданам страны оставаться спокойными за свое здоровье, зная, что в любой момент они могут обратиться за бесплатной медицинской помощью!

Законодательная инициатива об отмене ОМС для безработных лиц

Безработными гражданами в Российской Федерации признаются трудоспособные лица, не имеющие трудоустройства и не получающие заработной платы, НО при этом зарегистрированные в службе занятости для поиска подходящей работы.

В настоящее время на рассмотрении в Государственной Думе находится законопроект от депутата Ильдара Гильмутдинова, предусматривающий невозможность бесплатно получить полис ОМС неработающим гражданам.

Предлагаемые нововведения, как сообщают депутаты, будет отклонено в предстоящем чтении, если в него не будут внесены правки. Причина – противоречие содержания проекта действующей Конституции, предусматривающей право каждого российского гражданина на бесплатную медпомощь.

Юрист проконсультирует вас в комментариях к статье

Полис ОМС – документ, гарантирующий получение бесплатного медицинского обслуживания в аккредитованных мед учреждениях РФ. Наличие полиса – обязанность каждого гражданина РФ. В большинстве случаев карта выдается через компанию, в которой человек работает, а студенты ВУЗов, пенсионеры и работающие неофициально граждане получают ОМС самостоятельно. Алгоритм действий, необходимых для получения карточки ОМС довольно прост. Ниже мы рассмотрим данный процесс более подробно.

Существует 2 способа оформления полиса: непосредственно в страховой компании или через интернет.

Страховка выдается на основании заявления, никакой дополнительной оплаты не требуется. Если карта оформляется на третье лицо (исключительным случаем являются несовершеннолетние дети), необходимо позаботиться о нотариальной доверенности.

При оформлении полиса ОМС не обойтись без паспорта гражданина РФ и СНИЛС. При заполнении мед страховки на ребенка до 14-летнего возраста, нужно подготовить:

свидетельство о рождении;
удостоверение личности родителя или законного опекуна;
СНИЛС.

Иностранцы оформляют полис ОМС по такой же схеме, как и жители РФ, но они предоставляют свой гражданский паспорт или удостоверение беженца, а также РВП.

После заполнения документов выдается временное свидетельство. Срок подготовки бумажного или пластикового полиса составляет 30 рабочих дней. Временный документ дает право получения аналогичного спектра медицинских услуг, как и по полису.

Через 30 календарных дней страховая отправляет смс-уведомление о готовности полиса на указанный при регистрации номер телефона.

Оформление через интернет

Если вы хотите оформить ОМС онлайн, вам необходимо:

выбрать страховую компанию, в которой будете оформлять полис и зарегистрироваться на сайте;
войти в личный кабинет, указав ник и пароль (для зарегистрированных пользователей);
Заполнить электронный бланк. Здесь нужно написать ФИО, номер сотового, email;
Выбрать город, в котором оформляется полис ОМС;
Нажать галочку согласия обработки личной информации;
Отправить форму;
Ждать звонка представителя страховщика, который назначит дату и время прихода. На прием необходимо взять с собой документы для оформления карты (паспорт, СНИЛС).

На портале Федерального Фонда ОМС (www.ffoms.ru) описан список представительств и контактные номера сотрудников. Здесь можно оформить или сменить полис в соответствующем регионе, а также проверить подлинность и срок действия свидетельств. Также можно позвонить и задать интересующие вопросы, касающиеся получения ОМС. К сожалению, пока не все страховые компании предусматривают возможность оформления полисов через интернет, но в скором времени ситуация должна измениться.

Полис ОМС — это документ, который гарантирует населению бесплатное лечение в любом медицинском учреждении на всей территории Российской Федерации. Бесплатное лечение в поликлиниках страны, входящих в систему ОМС, доступно людям с российским гражданством и иностранным лицам, постоянно или временно находящихся в России.

Кто должен иметь

Дорогие читатели! Статья рассказывает о типовых способах решения юридических вопросов, но каждый случай индивидуален. Если вы хотите узнать, как решить именно Вашу проблему - обращайтесь к консультанту:

ЗАЯВКИ И ЗВОНКИ ПРИНИМАЮТСЯ КРУГЛОСУТОЧНО и БЕЗ ВЫХОДНЫХ ДНЕЙ .

Это быстро и БЕСПЛАТНО !

Правила обязательного медицинского страхования, утвержденные 9 сентября 2011 года, содержат информацию о лицах подлежащих страхованию. К ним в первую очередь относят население, имеющее российское гражданство с первого дня рождения.

Иностранные лица имеют право бесплатно лечиться в больницах и поликлиниках страны в случае предоставления в СК документов, подтверждающих их временное или постоянное прибытие на территории России, и прибывшие на работу граждане по трудовому договору.

Беженцам и лицам, не имеющим гражданства, выписывается полис, который будет ограничен датой в соответствии с окончанием выданных документов.

Как получить

Граждане РФ, следуя федеральному закону, имеют возможность выбрать или поменять СК, осуществляющую свою деятельность в местном регионе, в течение года до первого ноября.

Для оформления или переоформления страховки, застрахованное лицо или его представитель по закону должны предъявить пакет документов :

Несовершеннолетним лицам страховка выдается компанией, к которой прикреплен один из родителей или законный опекун. Для этого заполняется бланк заявления о выборе или замене страховой организации.

Представитель по закону обязан предоставить специалистам по страхованию копии или оригиналы свидетельства о рождении, паспорта. После четырнадцати лет СНИЛС является одним их обязательных документов для получения полиса.

Также представитель ребенка должен предъявить паспорт. Если он является опекуном – копии судебного решения об установлении опекунства.

Если хотя бы один из родителей не имеет российского гражданства, ребенок родился заграницей или страна, гражданство которой имеют оба родителя, отказывается предоставлять гражданство ребенку, с обратной стороны свидетельства о рождении в миграционной службе должны поставить отметку о принятии несовершеннолетним российского гражданства.

После наступления совершеннолетия застрахованный лично должен подать заявление в страховую организацию, предоставив паспортные данные или справку, выданную на время оформления паспорта, номер страхового.

Если по каким-то причинам нет возможности лично явиться в офис страхователя, подать документы может доверенное лицо. Для этого нужно заполнить доверенность, бланк которой можно взять в офисе компании или скачать на их официальном сайте и заверить подписью.

Доверенное лицо обязано предоставить пакет необходимых документов на застрахованного, доверенность и личный паспорт.

Граждане другого государства обязаны предоставить ксерокопию паспорта иностранного гражданина, в котором должна присутствовать отметка о разрешении на временное проживание (РВП) или вида на жительство, прописке. Для лиц из других стран страховое свидетельство предоставляется при его наличии.
Беженцы из других государств имеют право на бесплатное оказание услуг по полису ОМС, которое четко прописано в законе «О беженцах». Ими предоставляется страховому специалисту удостоверение беженца или свидетельство о предоставлении временного убежища и номер страхового (при наличии).
Лица, лишенные гражданства, должны иметь при себе вид на жительство или документ лица без гражданства с отметкой на РВП, номер страхового при наличии.
Иностранные граждане соседних государств, прибывшие в Россию по трудовому договору, предоставляют ксерокопию паспорта иностранного гражданина, копию трудового договора и СНИСЛ при наличии.

Где оформить

Получить полис ОМС можно в любой страховой организации, расположенной в регионе проживания.

Перед обращением в офис страхователя на официальном сайте компании можно узнать:

сколько лет страхователь находится на рынке,
подробно изучить лицензию, позволяющую осуществлять деятельность в подобной сфере,
найти ближайшую к дому инспекцию выдачи полисов.

Получение или переоформление полиса можно осуществить через сотрудников многофункциональных центров, обратившись в них самостоятельно или через представителя.

В Москве

Видео: Новые правила

Страховой медицинский полис нового образца 2020 года

С мая 2011 года все страховые организации, работающие на территории страны, выдают полиса ОМС единого образца. Теперь страховка действительна в любом регионе РФ, а прописка в этом случае не имеет значения.

По желанию застрахованного СК может изготовить полис двух видов:

Бумажный полис на лицевой стороне имеет номер из шестнадцати цифр, ФИО и дату рождения, место для личной подписи и даты в случае ограниченного срока действия полиса. На изнаночной стороне находится номер бланка и место для отметки о получении полиса. Представитель СК должен проставить дату выдачи, название, адрес, номер телефона компании и заверить собственной подписью и печатью.
Лицевая сторона электронного полиса имеет название СК, адрес и телефон главного офиса, номер полиса. На обратной стороне по желанию застрахованного лица может быть его личная фотография и обязательно число, месяц и год рождения и место для личной подписи.

При обращении в офис страхователя застрахованное лицо заполняет заявление, в котором указывает причину обращения: выбор или замена СК.

Бланк содержит следующую информацию:

Фамилия, имя, отчество, место и дата рождения, паспортные данные, прописка, номер СНИЛСа.
По желанию лицо может оставить номер сотового или стационарного телефона, адрес электронной почты для информирования специалистами СК о получении готового полиса.
Заявление обязательно должно содержать дату выдачи ВС, его номер и личные подписи застрахованного.
Специалист по страхованию заверяет заявление личной подписью и печатью компании.

На бланке присутствует:

личная информация о застрахованном,
номер ВС,
личные подписи работника и клиента,
печать компании.

ВС действует на всей территории РФ в рамках установленного срока. При отказе страховой компании о выдаче полиса представитель обязан проинформировать застрахованного об аннулировании временного свидетельства и причинах отказа.

Через тридцать рабочих дней сотрудники компании должны сообщить о готовности полиса ЕО с помощью телефонного звонка, СМС-сообщения или электронной почты. Страховка действует в любом регионе страны и не имеет срока ограничения. Исключением являются полиса иностранных граждан и беженцев.

Может ли оформить безработный

Согласно Федеральному закону РФ услуги бесплатной медицины предоставляются всем гражданам, в том числе и безработным. Получить безработному полис ОМС можно в любой страховой компании, имеющей лицензию на работу.

Он имеет право самостоятельно выбрать страховую компанию, лично заполнив заявления о выборе или замене СК. Застрахованный обязан предоставить страхователю паспортные данные и номер СНИЛСа.

Получение полиса происходит в два этапа:

Заполнение заявление и получение ВС, который действует в течение месяца, не учитывая выходных и праздничных дней, и подтверждающий оформление полиса ЕО.
Непосредственное получение полиса нового образца, после извещения страховой компанией о его готовности. Полис не имеет срока ограничения и указаний на статус безработного.

При увольнении с работы граждане не обязаны сдавать работодателю выданную ранее страховку. Полис ЕО образца не имеет раздела «место работы», поэтому не подлежит обмену при статусе безработного.

Можно ли получить бесплатную медицинскую помощь без оформления страховки

В федеральном законе о бесплатных медицинских услугах прописаны случаи, когда лечение должно быть оказано без предъявления страховки:

Первая медицинская помощь при острых и тяжелых случаях заболевания, травмах;
Бесплатно первая помощь оказывается беременным женщинам и детям до года.

Предъявлять страховку можно только в ситуациях, которые реально угрожают жизни человека. Но в этом случае в обязанности медицинского персонала входит только нормализация состояния пациента.

Дальнейшее лечение проводят только при наличии полиса ОМС, и медицинское учреждение имеет право отказать в оказании помощи.

Срок действия

Полис ЕО для граждан РФ выдается на бессрочный срок и впредь подлежит замене в случае переезда, изменения персональных данных. Если оформление полиса происходило по временному удостоверению личности, гражданин обязан сообщить данные после получения паспорта. В противном случае страховая компания может удалить застрахованного из базы данных.

Иностранные граждане получают страховку, которая может быть действительно до конца текущего года, но не больше даты окончания РВП или вида на жительство.

Полис ОМС единого образца гарантирует гражданам оказание медицинской помощи за счет государства и области независимо от места проживания. Все виды услуг подробно изложены в Базовой и Территориальной программе, доступ к которым имеет каждый. В случае отказа поликлиникой от лечения застрахованный имеет право обратиться в СК с письменной жалобой.