Жирэмсний янз бүрийн үе шатанд заавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөр. Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдах жирэмслэлт, төрөлтийн талаар та юу мэдэх ёстой вэ? Инфографик Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хүрээнд төрөхийн өмнөх

Сүүлийн шинэчлэлт: 2019/04/18

Олон хосууд хүүхэдтэй болохыг хожим хойшлуулдаг, учир нь санхүүгийн байдалгэр бүлүүд. Жирэмслэлт, төрөлт, төрсний дараах үеийн үед, нэмэлт зардалэмнэлгийн тусламж, эм, эмчийн үйлчилгээ. Жирэмсэн эмэгтэй ямар үнэ төлбөргүй авах эрхтэйг хүн бүр мэддэггүй, ерөнхийдөө та ямар нэгэн үзлэгт хамрагдаж, зарим эмийг үнэ төлбөргүй авах боломжтой.

Норматив суурь

Дундаж наслалт буурч, төрөлт мэдэгдэхүйц буурч байгаатай холбогдуулан бүх Оросын "Эрүүл мэнд" төслийг 2006 онд эхлүүлсэн. Жирэмсний эмнэлэг, амаржих газруудын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулахад түлхэц болсон төрсний гэрчилгээг нэвтрүүлсэн нь шинэлэг зүйл байв.

Нийтлэл Урлаг. ОХУ-ын Үндсэн хуулийн 41, Урлаг. ОХУ-ын эрүүл мэндийг хамгаалах тухай хууль тогтоомжийн 20 үндэс нь төрийн болон хотын эмнэлгийн байгууллагад бүх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлэх ёстой гэж заасан байдаг. Аливаа хууль тогтоомж нь ОХУ-ын Үндсэн хуульд нийцсэн байх ёстой.

Эмээр хангах асуудлыг Эрүүл мэндийн яамны тушаалаар зохицуулдаг зохицуулалтын баримт бичигхолбооны субъектууд. Үндсэн баримт бичиг нь 2008 оны 10 дугаар сарын 6-ны өдрийн “Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмээр хангах тухай” 748 дугаар тушаалаар хэд хэдэн эмийг үнэ төлбөргүй буюу 50 хувийн хөнгөлөлттэй үнээр авах боломжтой.

Эмнэлгийн байгууллагад төлбөртэй үйлчилгээ үзүүлэхийг хуулиар хориглоогүй ч жирэмсэн эхчүүдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэхийн оронд үзүүлэх ёсгүй.

Энэ нь байх ёстой

“Эрүүл мэнд” төсөл нь эмнэлгийн тусламж авах тодорхой дарааллыг баримталж, эмжирэмсэн эхчүүдэд зориулсан витаминууд үнэгүй. Энэ зорилгоор ирээдүйн эх бүрт төрсний гэрчилгээ олгодог бөгөөд үүнийг санхүүжүүлдэг орон нутгийн төсөвхолбооны субъектууд.

Ерөнхий журам нь дараах байдалтай байна.

• Жирэмсний эхний 12 долоо хоногт та орон нутгийн жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхийг хичээх хэрэгтэй. Эрт бүртгүүлэхийн тулд урамшууллын төлбөрийг төлдөг 500-1000 рубль.. (ОХУ-ын бүс нутгаас хамаарч хойд нутгийн оршин суугчдад тухайн бүс нутгийн ангиллаас хамааран урамшуулал олгодог);
• Эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн үзлэг, шинжилгээнд тогтмол хамрагдах;
• 30 дахь долоо хоногт (олон жирэмслэлтийн тохиолдолд - 28 дахь долоо хоногт) жирэмсэн эмэгтэйд төрсний гэрчилгээ олгодог бөгөөд энэ нь эм, төрөлт, хүүхдийн эмчийн үзлэгт хамрагдахад зориулагдсан болно. түүний амьдралын жил.

Эрт бүртгүүлэхэд хэр их мөнгө авах боломжтой вэ?

Хүүхэдтэй иргэдэд улсын тэтгэмж томилох, олгох журмын дагуу эхний 12 долоо хоногт орон нутгийн жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн эмэгтэй бүр. жирэмслэлт, нэг удаагийн тэтгэмж авдаг. Энэ нь эмэгтэйчүүдийг аль болох эрт эмчид үзүүлж эхлэхэд түлхэц өгөхийн тулд хийгддэг бөгөөд энэ нь ургийн хөгжлийн эхний үе шатанд гажигтай байгааг илрүүлж, шаардлагатай арга хэмжээг авах боломжийг олгоно.

Тэтгэмж авахын тулд та зөвхөн цагтаа бүртгүүлээд зогсохгүй:

• төрөөс төлбөртэй оюутан байх;
• ажилд орсон бол ажил олгогч нь Нийгмийн даатгалын санд төлбөр төлдөг
• Нийгмийн даатгалын бодлогодоо бие даан мөнгө оруулах.

Тиймээс та албан ёсны ажилтай байх, боловсролын байгууллагад оюутан байх, эсвэл бизнес эрхлэгч эмэгтэй байх шаардлагатай. Мөн ажлаас халагдсан эмэгтэйчүүд төлбөр авах эрхтэй сайн шалтгаанууд(нүүх, гэр бүлийн хүнд өвчтэй хүнийг асрах, өвчин эмгэг гэх мэт) сараас илүүгүй байна.

• Сертификатыг жирэмсэн эмэгтэйн бүртгэлтэй газарт жирэмсний эмнэлэгийн бүртгэлд авч болно.
• Дараа нь гэрчилгээг ажил олгогч, суралцах газар, эсвэл санд өгөх ёстой нийгмийн даатгалбүртгүүлэх газарт нийгмийн гэрээ байгуулах.
• Төлбөрийг жирэмсний болон амаржсаны тэтгэмжийн төлбөртэй нэгэн зэрэг хийнэ.

Урамшууллын төлбөр авах журмыг 1995 оны 5-р сарын 19-ний өдрийн "Хүүхэдтэй иргэдэд төрийн тэтгэмжийн тухай" хууль, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны "Хүүхэдтэй иргэдэд олгох журам, болзол батлах тухай" тушаалаар зохицуулдаг. Хүүхэдтэй иргэдэд төрийн тэтгэмж олгох тухай” 2009 оны 12 дугаар сарын 23-ны өдрийн

Та яагаад төрсний гэрчилгээ хэрэгтэй байна вэ?

Төрсний гэрчилгээг төрөх эмнэлэг, жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах зорилгоор бүтээсэн бөгөөд учир нь мөнгө нь тэдгээрт шууд очдог. эмнэлгийн байгууллагууд, тэр эмэгтэйд хандах болно.

Гэрчилгээ нь тодорхой хэмжээний гурван тусдаа купоноос бүрдэнэ.

• 3000 рубль - жирэмсний эмнэлэгт үзүүлэх үйлчилгээний төлбөрийг төлөх;
• 6000 рубль - төрөх эмнэлэг, перинаталь төвүүдэд үйлчилгээний төлбөрийг төлөх;
• 2000 рубль - нэг нас хүрэх хүртэл хүүхдийн үзлэг, хяналтанд хамрагдах хүүхдийн клиникийн үйлчилгээний төлбөрийг төлөх.

20-35% нийт дүнэмэгтэй хүн зарцуулж болно эмэмчийн зааж өгсөн.

2016 онд жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ямар үнэ төлбөргүй үйлчилгээ үзүүлэх вэ?

Эмч нарын үйлчилгээ

• Юуны өмнө жирэмсэн эмэгтэйчүүд хяналтанд байгаа эмэгтэйчүүдийн эмчээс бүрэн эмнэлгийн тусламж авах баталгаатай байдаг.
• Үүнээс гадна эмчилгээний эмч, чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, шүдний эмч зэрэг бусад мэргэжилтнүүд үнэ төлбөргүй үйлчилгээ үзүүлдэг. Бусад мэргэшсэн эмч нарын лавлагааг эмэгтэйчүүдийн эмч гаргадаг.
• Мөн эмчилгээний болон биеийн тамирын бүх төрлийн эмчилгээг үнэ төлбөргүй хийхээр заасан.
• Эмэгтэй хүн эмчилгээний аргаас үл хамааран эмнэлэгт үнэ төлбөргүй тусламж авах боломжтой: бие даан, эмчийн томилолтоор эсвэл түргэн тусламжийн машинаар хүргэх.

Ерөнхий судалгаа

Төрөх эмнэлгүүд үнэ төлбөргүй үзлэг хийдэг.

• Жирэмсний бүх хугацаанд (10-14 долоо хоног, 20-24 долоо хоног, 32-34 долоо хоног) гурван удаа хэт авиан шинжилгээ эсвэл эмэгтэйчүүдийн эмчийн заавраар илүү олон удаа;
• түүнтэй хамт амьдардаг жирэмсэн эмэгтэйн бүх хамаатан садны флюографи.

Та зөвхөн судалгааныхаа төлбөрийг төлөх шаардлагагүй, мөн ажлын явцад ашигласан хэрэглээний материал (жишээлбэл, архи, тариур, хөвөн ноос) төлөх шаардлагагүй.

Лабораторийн судалгаа

Эрүүл мэндийн яамны тушаалууд болон бусад дүрэм журамЖирэмсэн эмэгтэйчүүдэд үнэ төлбөргүй шинжилгээ хийдэг, үүнд:

• Эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээ: ургамлын түрхэц, цус, шээсний ерөнхий шинжилгээ, Нечипоренко, Зимницкийн шинжилгээ, коагулограмм (цус алдах хугацаа, ялтас, цусны бүлэгнэлтийн хугацаа).
• Биохимийн: билирубин, фибриноген, нийт уураг, мочевин, цусан дахь сахар, креатинин, протромбины индекс.
• Серологийн: цусны бүлэг, тэмбүү, гепатит, Rh хүчин зүйлийн цусны шинжилгээ, Rh сөрөг байвал эсрэгбиеийн титрийг тодорхойлох.
• Ургийн хөгжилд нөлөөлдөг халдварын эсрэгбиеийн титр
• Цитологи: онкоцитологи
• Нэмэлт (заалтын дагуу): бактериологийн судалгаа, кольпоцитологи, сийвэнгийн төмөр, гадаад гистерографи, кардиотахографи гэх мэт.

Манипуляци ба физик эмчилгээ

• Физик эмчилгээ (заалтын дагуу): цахилгаан унтах, электрофорез болон бусад
• Манипуляци (эмчийн зааврын дагуу: судсаар тарих, булчинд тарих гэх мэт).

Зарим эм, витаминыг үнэгүй өгнө

Жирэмсэн эхчүүдэд үнэ төлбөргүй олгох эмийн жагсаалтыг 2008 оны 10-р сарын 6-ны өдрийн 748 дугаар "Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг эмээр хангах тухай" тушаалаар тусгасан болно. Энэ нь эмэгтэйд эрүүл хүүхэд төрүүлэх, төрөхөд туслах эм, олон төрлийн амин дэмийн цогцолборуудын жижиг жагсаалтыг агуулдаг (заалтын дагуу авсан).

Үнэгүй эм авах эсвэл 50% хөнгөлөлттэй үнээр худалдаж авахын тулд та дараахь зүйлийг хийх ёстой.

1. Орон нутгийн жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэх;
2. Шалгалтын дараа эмчийн жор болон худалдан авах боломжтой эмийн сангуудын жагсаалтыг аваарай.

Жагсаалтад зөвхөн витамин, цус багадалт, иодын дутагдлын эсрэг эм, эмийн худалдааны нэрсийн жагсаалт багтсан болно.

• Олон төрлийн амин дэм (revit, gendevit, complivit, vitrum Prenatal, zithrum Centuri, Megadin Pronatal, multi-tabs, supradin, teravit, ferravit, elevit prenthal);
• Төмрийн бэлдмэл(maltover, fenyuls, ferretab kompleks) - бага гемоглобин;
• Фолийн хүчил(фолацин) - жирэмсний эхний 3 сард;
• Е витамин (vitrum, zithrum витамин Е, токоферокапс, альфа-токоферол ацетат);
• Калийн иодид (иодомарин, иодын баланс, калийн иодид, микроиодид).

Эмээ аваарай давуу нөхцөлЭхний эмийн санд таарах боломжгүй, учир нь эрүүл мэндийн байгууллагууд эмийн сантай зохих гэрээ байгуулах ёстой. Эмэгтэйчүүдийн эмчтэйгээ яг хаана ашиг тусаа авч болох талаар асуугаарай.

Хувийн эмнэлэгт үзүүлэхэд тэтгэмж авах боломжтой юу?

Төсөлд эмэгтэй хүн төр, хотын жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлсэн тохиолдолд л тэтгэмж авах боломжтой гэж заасан. Харин зарим эмэгтэйчүүд хувийн эмнэлэгт ажиглагдаж, төрдөг. Харин төрийн байгууллагад бүртгүүлсэн тохиолдолд төрсний гэрчилгээ, үнэгүй эм олгодог.

Энэ тохиолдолд эмэгтэй хүн шаардлагатай эм, витаминыг үнэ төлбөргүй эсвэл хамгийн бага зардлаар авахын тулд түүнийг оршин суугаа газрынхаа улсын жирэмсний эмнэлэгт болон хувийн эмчийн аль алинд нь нэгэн зэрэг ажиглах хэрэгтэй.

Ажил дээрх ашиг тус

Эмнэлгийн тэтгэмжээс гадна жирэмсэн эмэгтэйчүүд ажил дээрээ тэтгэмж авах эрхтэй. Тэдгээрийн ихэнхийг ихэнх ажилчид мэддэг.

• жирэмсэн эмэгтэйг эзэмшигчийн санаачилгаар ажлаас халахыг хориглох (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 261-р зүйл);
• үйлдвэрлэлийн стандартыг бууруулах (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 254-р зүйл);
• илүү цагаар ажиллах, шөнийн цагаар ажиллах, бизнес аялал хийхийг хориглох (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 259-р зүйл);
• өмнөх орлогыг заавал хадгалах замаар хортой хүчин зүйлтэй ажиллахыг хориглох (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 254-р зүйл);
• жирэмслэлт, хүүхэд төрүүлэхийн тулд цалинтай чөлөө авах боломжтой (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 255-р зүйл);
• хүүхэд гурван нас хүрэх хүртэл чөлөө олгох (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 256-р зүйл);
• хагас цагаар эсвэл долоо хоног тутмын ажлын хуваарь тогтоох чадвар (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 93-р зүйл).

Гэхдээ жирэмсэн эмэгтэй бүр мэддэггүй хэд хэдэн ашиг тус байдаг. Жишээлбэл, жирэмсэн ажилтан түүнийг ашиглах эрхтэй жилийн чөлөөтанд тохиромжтой цагт (амралтын хуваарийг зөрчсөн ч гэсэн) эсвэл жирэмсний амралтын эхэн эсвэл төгсгөлд уях (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 260-р зүйл). Түүнчлэн, ажилтан эхний ажлын жилд аж ахуйн нэгжид зургаан сар ажиллахаас өмнө амралтаа ашиглаж болно (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 122-р зүйл).

Мөн өөр нэг дүрэм жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд ихээхэн тусалж чадна. Урлагийн 3-р хэсгийн дагуу. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 254-т жирэмсэн эмэгтэйчүүд амбулаторийн үзлэгийн үеэр дундаж цалингаа хадгалдаг. Энэ нь нэгдүгээрт, дарга нь ажлын цагаар жирэмсний эмнэлэгт очихыг хориглож болохгүй, хоёрдугаарт, шалгалтын төлбөрийг төлөх ёстой гэсэн үг юм. дундаж цалин. Та үнэхээр эмнэлгийн байгууллагад байсан гэсэн гэрчилгээ авахаа санах хэрэгтэй

Жирэмсэн үед эмэгтэйчүүдийн хөдөлмөрийн нөхцөлд тавигдах шаардлага

SanPiN 2.2.0.555-96 дагуу

Эрхээ хэрхэн хэрэгжүүлэх вэ

Тиймээс, хууль тогтоомжид жирэмсэн эхчүүдэд тодорхой хөнгөлөлт үзүүлдэг, та зөвхөн эрхээ мэдэж, тэтгэмж олгохыг шаардах хэрэгтэй. Хэрэв таны эрх зөрчигдвөл маргаж, янз бүрийн эрх бүхий байгууллагад гомдол бичихээс бүү эргэлз.

• Дүрмээр бол, Эрүүл мэндийн газар, Хөдөлмөрийн хяналтын газар, прокурорын газарт мэдэгдэл бичнэ гэж заналхийлсний дараа бүх асуудал тэр даруй алга болж, асуудал маш хурдан шийдэгддэг.
• Эхлээд та ерөнхий эмч эсвэл жирэмсний эмнэлгийн даргад хандах хэрэгтэй. Зөрчилдөөн нэлээд хурдан шийдэгдэх бүрэн боломжтой.
• Хэрэв та асуудлыг шийдэж чадахгүй бол бүс нутгийн эрүүл мэндийн газар, Нийгмийн даатгалын сан, Эрүүл мэндийн яам, прокурорын газарт гомдол гаргах хэрэгтэй.
• Та бас залгаж болно шууд утасэсвэл онлайн маягтыг ашиглан имэйлээр хүсэлт илгээнэ үү.

Хүсэлтэд бүх хүлээн авагчийг зааж өгөхийг зөвлөж байна. Энэ нь эрх бүхий байгууллагын удирдлага хүсэлтийг зөвхөн тэдэнд илгээгээгүй гэж үзсэн тул бүртгэлээ цуцлах магадлалыг бууруулдаг. Дүрмээр бол, ийм хүсэлт гаргасны дараа өвчтөнд хандах хандлага тэр даруй өөрчлөгдөж, хүн бүр олгосон ашиг тусыг гэнэт "сандаг".

Хэрэв танд нийтлэлийн сэдвийн талаар асуулт байвал сэтгэгдэл дээр асуухаас бүү эргэлз. Бид таны бүх асуултанд хэдхэн хоногийн дотор хариулах болно.

80 сэтгэгдэл

Хүлээж байгаагаар олон улсын өдөрэхчүүд (11-р сарын 26-нд тэмдэглэдэг), Оросын Эрүүл мэндийн яамнаас нийтэлсэн хэрэгтэй мэдээлэлжирэмслэлт ба төрөлтийн тухай.

Иргэншилтэй эмэгтэй хүн бүр Оросын Холбооны Улс, үнэ төлбөргүй олгоно Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээжирэмсэн үед, төрөх үед болон дараа нь. Тусламжийг дотор оруулсан болно эмнэлгийн байгууллагуудиргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн баталгааны хөтөлбөрийн хүрээнд.

Бүртгүүлэх эцсийн хугацаа хэд вэ?

Жирэмсний 6-8 долоо хоногт та жирэмсний эмнэлэгт хандах хэрэгтэй. Бүртгүүлэхийн тулд та паспорт, заавал даатгалд хамрагдах ёстой. эрүүл мэндийн даатгал.

Iгурван сар. 1-13 долоо хоног

Эх барихын эмчтэй уулзах:

• Ерөнхий үзлэг
• Үтрээ болон умайн хүзүүний байдлыг үнэлэх
• Жин, өндөр, цусны даралт, аарцагны хэмжээг хэмжих
• Хоол тэжээл, дэглэмийн талаархи зөвлөмжүүд
• Ургамлын түрхэц (боломжтой халдварыг тодорхойлох боломжийг танд олгоно)
• Туршилтын лавлагаа олгох:

1. Шээсний ерөнхий шинжилгээ,
2. Цусны ерөнхий шинжилгээ,
3. Коагулограмм
4. Цусны хими
5. Ургийн хромосомын эмгэгийн эрсдэлийг тодорхойлох скрининг (Даун синдром)
6. Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийн шинжилгээ
7. ХДХВ, В, С гепатит, тэмбүүгийн шинжилгээ
8. TORCH халдварын цусны шинжилгээ

• Бусад мэргэжилтнүүдэд лавлагаа олгох:

1. Эмчилгээний эмч,
2. Эндокринологич,
3. Нүдний эмч,
4. Чих хамар хоолойн эмч,

IIгурван сар. 14-27 долоо хоног

• Эх барихын эмчтэй уулзах:
• Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ
• Цусны ерөнхий шинжилгээ
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ
• Exchange картын бүртгэл (22-23 долоо хоног).

IIIгурван сар. 28-40 долоо хоног

• Эх барихын эмчтэй уулзах:
• Умайн ёроолын өндрийг болон хэвлийн эзэлхүүнийг хэмжих
• Төлөвлөсөн хэт авиан шинжилгээ
• Цусны ерөнхий шинжилгээ
• Шээсний ерөнхий шинжилгээ
• Кардиотокографи (CTG) - үр хөврөлийн зүрх судасны тогтолцооны үйл ажиллагаа, түүний моторт үйл ажиллагааг судлах.
• Чимэглэл Жирэмсний амралт(30 дахь долоо хоног).

36 дахь долоо хоногоос төрөх хүртэл эмч долоо хоног бүр тогтмол үзлэг хийдэг.

I, II, IIIгурван сар:амьсгалын замын, цусны эргэлт, хоол боловсруулах, шээсний систем, хөхний булчирхайн биеийн ерөнхий үзлэг (шалгалт, тэмтрэлт, товших, сонсгол).

Солилцооны карт гэж юу вэ?

Хоёр дахь гурван сард гаргасан солилцооны карт нь гурван хэсгээс бүрдэнэ.

1. Жирэмсэн эмэгтэйн тухай мэдээлэл (хувийн мэдээлэл, цусны бүлэг, Rh хүчин зүйл, үзлэг, шинжилгээ, скрининг, хэт авиан гэх мэт). Үүнийг жирэмсний эмнэлэгийн эмч бөглөнө.
2. Төрөх эмнэлгээс төрсөн эмэгтэйн тухай мэдээлэл (төрөлт, түүнээс хойшхи хугацаа, ямар нэгэн хүндрэл гарсан эсэх гэх мэт). Эмэгтэйг төрөх эмнэлгээс гарахаас өмнө эмчийн бөглөсөн бөглөсөн (талоныг жирэмсний клиникийн эмчид өгнө).
3. Нярайн тухай эцэг эхийн гэрээс мэдээлэл (өндөр, жин, Apgar оноо гэх мэт). Картын энэ хэсгийг хүүхдийн эмч анхны үзлэгт хавчих ёстой.

Төрсний гэрчилгээг хэн, хэзээ олгодог вэ?

ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын үндсэн хөтөлбөрийн хүрээнд эмнэлгийн тусламжийг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг. Үүнд төрөлт, төрсний дараах үе, шаардлагатай бол эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хэвтэх (жирэмсний 22 долоо хоногоос өмнө) эсвэл төрөх эмнэлгийн жирэмсний эмгэг судлалын тасагт (22 долоо хоногоос хойш) хэвтэх зэрэг орно.

Түүнээс гадна заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогоЖирэмсний менежментийг төрөөс нэмэлтээр санхүүжүүлдэг - жирэмсний 30 долоо хоногоос хойш эмэгтэйчүүдэд олгодог төрсний гэрчилгээ хэлбэрээр (ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны 2005 оны 11-р сарын 28-ны өдрийн "701" тушаал. 2006 оны 10-р сарын 25-нд нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) "Төрсний гэрчилгээнд"). Олон жирэмслэлттэй тохиолдолд 28 долоо хоногийн дараа эмэгтэйд гэрчилгээ олгоно.

Төрсний гэрчилгээ нь жирэмсний эмнэлэг, амаржих газар, перинаталь төвд байгаа эмэгтэйд үзүүлэх үйлчилгээ, түүнчлэн амьдралын эхний жилд хүүхдийг хянах хүүхдийн клиникийн үйлчилгээний төлбөрийг төлөхөд ашиглагддаг. Та бүртгүүлсэн жирэмсний эмнэлэгтээ авах боломжтой.

Систем заавал даатгалиргэдэд үнэ төлбөргүй төрлүүдийн тодорхой жагсаалтыг авах эрхийг олгодог эмнэлгийн үйлчилгээболон журам. Энэхүү жагсаалтад хөтөлбөрт хамрагдахаар сонгогдсон эмнэлгийн байгууллагуудын хийдэг жирэмсний менежментийг багтаасан болно. Тэгэхээр яагаад жирэмсэн үед бүртгүүлэх вэ? Эмнэлгийн албан журмын даатгалд жирэмсний хяналтанд юу багтдаг вэ? Юу бүрэн жагсаалтЖирэмсний эмнэлэгт үнэ төлбөргүй өгөх ёстой шинжилгээ? Ямар үйлчилгээ, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлдэг вэ? Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдах жирэмсний менежментийн ойролцоо төлөвлөгөө юу вэ? Бид энэ нийтлэлд эдгээр асуултанд хариулах болно.

Жирэмсэн үед яагаад эмчид бүртгүүлэх ёстой вэ?

Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдах үйлчилгээг иргэдэд үзүүлэх боломжтой даатгалын тохиолдол, үүнд эмэгтэй хүний ​​жирэмслэлт орно. Даатгалын аливаа тохиолдлыг албан ёсоор бүртгэх, үзүүлсэн эмнэлгийн тусламжийн төлбөрийг төлөхийн тулд төрөөс эмнэлгийн байгууллагад бичиг баримт бүрдүүлэх журмыг тогтоодог.

Жирэмсний менежментийг мөн жагсаалтад оруулсан болно заавал байх ёстой төрлүүдзаавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын үйлчилгээ, иймээс үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах боломж нь жирэмсний баримтыг баталгаажуулахаас хамаарна. Баталгаат үйлчилгээний жагсаалтыг бүрэн авахын тулд жирэмсэн эмэгтэй бүртгүүлэхийн тулд эмнэлгийн байгууллага (жирэмсний эмнэлэг) -тэй холбоо барьж, бүртгүүлэх эрхтэй.

Жирэмсний зөв менежмент, эмэгтэй болон төрөөгүй хүүхдийн эрүүл мэндэд анхаарал тавихаас гадна нэмэлт төлбөр авах боломж нь бүртгэлийн хугацаанаас хамаарна. Жирэмсний 12 долоо хоногоос өмнө жирэмсний эмнэлэгт бүртгүүлэхдээ нэг удаагийн тэтгэмж төлдөг бөгөөд 2017 оны байдлаар 543 рубль 67 копейк байна.

Жирэмсний менежментийн журамд юу багтдаг вэ?

Идэвхтэй заавал эмнэлгийн даатгалын дүрэмүйлчилгээ үзүүлэх эмнэлгийн байгууллагыг иргэдэд бие даан сонгох боломжийг олгох. Жирэмсэн эмэгтэйг бүртгэх, хянахын тулд дараахь нөхцлийг хангасан байх ёстой.

• Оролцогч байгууллагуудын жагсаалтад сонгосон эмнэлгийн байгууллагын бэлэн байдал заавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөр;
• Байнгын оршин суугаа газрынхаа жирэмсний эмнэлэгт өргөдөл бөглөх;
• Холбоо барих даатгалын компаниэмнэлгийн байгууллагыг сонгосон байгууллагаар солих хүсэлтээр.

Эдгээр алхмуудыг хийсний дараа жирэмсэн эмэгтэй заавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөрт хамрагдсан аль ч байгууллагад шаардлагатай эмнэлгийн тусламж авах боломжтой болно. Жагсаалтын хүрээнд жирэмслэлтийг удирдах заавал эмнэлгийн даатгалын үйлчилгээҮүнд:

• Эмчилгээний мэргэжилтний зөвлөгөө, ажиглалт;
• Эмчилгээний болон урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ;
• Тогтмол болон ээлжит бус хяналт шалгалт;
• Төрөхийн өмнөх биеийн болон сэтгэл зүйн бэлтгэл;
• Заавал болон нэмэлт шалгалтыг давах.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдсан бүх төрлийн эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээг үнэ төлбөргүй үзүүлж байна. Тусламжийн төлбөрийг Эрүүл мэндийн даатгалын сангийн зардлаар гүйцэтгэдэг. Жирэмсний менежментийн нэг хэсэг болгон эмч заавал эмнэлгийн даатгалын заавал даатгуулах жагсаалтад багтсан, үнэ төлбөргүй хийдэг заавал болон нэмэлт шинжилгээг зааж өгч болно.

• Эмнэлзүйн ерөнхий шинжилгээ;
• Биохимийн цусны шинжилгээ;
• Халдварт өвчин байгаа эсэхийг судлах, шинжилгээ хийх;
• Улаанбурхан, улаанууд вирүсийн эсрэгбиемүүдийг тодорхойлох;
• Цусны бүлэг ба Rh хүчин зүйлийг тодорхойлох;
• тэмбүү, ХДХВ-ийн халдвар байгаа эсэхийг шалгах шинжилгээ;
• Цусны бүлэгнэлтийн судалгаа;
• -д зориулсан дүн шинжилгээ янз бүрийн төрөлгормонууд.

Шаардлагатай шинжилгээ, судалгааны жагсаалтыг ирж буй эмч тодорхойлно. Гэхдээ үүнтэй зэрэгцэн жирэмсэн эмэгтэй бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах шаардлагатай бөгөөд энэ нь нарийн мэргэжлийн эмч нартай хийсэн журам, зөвлөгөөний жагсаалт бөгөөд заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу үнэ төлбөргүй явагддаг. Жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн үзлэгийн онцлог шинж чанаруудын талаархи мэдээллийг нийтлэлээс олж болно. Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдах эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүрээнд эмэгтэй хүн чанар муутай үйлчилгээний талаар гомдол гаргах эрхтэй.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалаар жирэмслэлтийг зохицуулах ойролцоо төлөвлөгөө

Зөвлөгөөнд бүртгүүлсний дараа жирэмслэлтийн менежментийг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны 2000 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 457, 2003 оны 2-р сарын 10-ны өдрийн 2003 тоот тушаалаар баталсан дээжийн хөтөлбөрийн дагуу явуулдаг. Эдгээр зохицуулалтын баримт бичиг нь жирэмсэн эмэгтэйг ажиглах, эмчлэх явцад үйлчилгээ үзүүлэхэд заавал дагаж мөрдөх, санал болгож буй параметр, стандартыг баталдаг. Энэ хөтөлбөрийн агуулга нь:

• Эх барих эмэгтэйчүүдийн эмч, зарим тохиолдолд тусгайлан бэлтгэгдсэн эх баригчдын ажиглалт (үзлэг) нь бүх хугацаанд 6-8 удаа давтамжтайгаар (хамгийн хамт) стандарт нөхцөлжирэмсний явц);
• Эхний үзлэгт эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн (эмчилгээний эмч, нүдний эмч, шүдний эмч гэх мэт) үзлэг, дараа нь - эмэгтэйчүүдийн эмчийн зааж өгсөн, тусгайлан зааж өгсөн тохиолдолд;
• Лабораторийн судалгаа (шалгалт, шинжилгээ гэх мэт);
• Жирэмсэн үед 3 удаа хийдэг хэт авиан шинжилгээ;
• Хүүхэд төрүүлэхэд бие бялдар, сэтгэл зүйн бэлтгэл.

Хөтөлбөрийн бүтэц, түүнчлэн бие даасан журам, үйл ажиллагааны давтамж нь жирэмсний нөхцөл, түүнчлэн байгаа эсэхээс хамаарна. нэмэлт төрлүүдзаавал эмнэлгийн даатгалын нутаг дэвсгэрийн жагсаалтын дагуу үйлчилгээ. Эмчилгээний мэргэжилтэн нь шаардлагатай үйл ажиллагаа, процедурын төрлийг тодорхойлохын тулд хөтөлбөрийн санал болгосон заалтуудыг ашиглах үүрэгтэй боловч тэдгээрийн бодит үзүүлэлтүүд нь нормативаас эрс ялгаатай байж болно. Гүйцэтгэсэн журмын үр дүн, үзүүлж буй үйлчилгээний төрлөөс хамааран эмнэлгийн байгууллага нь Холбооны заавал дагаж мөрдөх эмнэлгийн даатгалын сангаас одоогийн ханшаар нөхөн төлбөр авна.

Өнөө үед хүмүүс байнга нүүж, заримдаа жирэмсэн үед нь ажиглаж, бүртгэлтэй газраасаа өөр газар төрдөг болсон. Өөр хотод үнэгүй хүүхэд төрүүлэх боломжтой юу? Жирэмсний эмнэлэгийг хэрхэн өөрчлөх вэ? Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлого нь жирэмсэн эмэгтэйд өөр ямар боломжийг олгодог вэ? Бид хамгийн алдартай асуултуудад хариулдаг.

Хэрэв би эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдаж, Москвад амьдардаг бол Санкт-Петербург хотод эсвэл ОХУ-ын өөр хотод үнэ төлбөргүй хүүхэд төрүүлж болох уу?

Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлого нь ОХУ-ын нутаг дэвсгэр даяар хүчинтэй. Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдсан хүн манай улсын өөр нэг аж ахуйн нэгжид эмнэлгийн тусламж авах шаардлагатай бол түүнийг ОХУ-ын нутаг дэвсгэрт жигд мөрддөг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын үндсэн хөтөлбөрийн хүрээнд үзүүлэх шаардлагатай. ОХУ-ын субъектууд нутаг дэвсгэртээ байнга бүртгэлтэй хүмүүст зориулсан үндсэн хөтөлбөрийг өргөжүүлэх эрхтэй. Энэхүү өргөтгөлийг нутаг дэвсгэрийн албан журмын эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөр гэж нэрлэдэг.

Төрөлт, төрсний дараах үе, шаардлагатай бол эмэгтэйчүүдийн эмнэлэгт хэвтэх (жирэмсний 22 долоо хоног хүртэл) эсвэл төрөх эмнэлгийн жирэмсний эмгэг судлалын тасагт хэвтэн эмчлүүлэх, заавал эмнэлгийн даатгалын үндсэн даатгалын хөтөлбөрийн хүрээнд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ. 22 долоо хоногийн дараа), Орос даяар үнэ төлбөргүй олгодог. Өөрөөр хэлбэл, хэрэв эмэгтэй хүн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдсан нутаг дэвсгэрээс гадуур амаржих газарт очиж, эмнэлэгт хэвтэх (жишээ нь, жирэмслэлт, төрөлт гэх мэт) эрүүл мэндийн шинж тэмдэгтэй бол түүнийг өгөхөөс татгалзана гэсэн үг юм. эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь хууль бус, түүнчлэн аливаа төлбөр төлөх шаардлага. эсвэл үйлчилгээ.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын бодлогоор жирэмсний эмнэлэг сонгох боломжтой юу?

Жирэмсэн эмэгтэй аль нэг жирэмсний эмнэлэг сонгох эрхтэй бөгөөд заавал орон нутагт байх албагүй байнгын бүртгэл, магадгүй өөр хотод. Үүнийг хийхийн тулд та жирэмслэхээр бүртгүүлэхийг хүсч буй зөвлөгөөний дарга дээр ирж, энэ талаар даргад хандсан мэдэгдэл бичих хэрэгтэй. Менежер энэ өргөдөлд гарын үсэг зурж, жирэмсэн эмэгтэй заавал эмнэлгийн даатгалд даатгуулсан даатгалын компанийн оффис руу очдог. Даатгалын компани нь жирэмсэн эхийг жирэмсний шинэ эмнэлэгт дахин бүртгүүлдэг. Бодлого нь өөрөө өөрчлөгддөггүй, гэхдээ заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын хавсралтад шинэ жирэмсний эмнэлэг орсон болно.

Зөвлөгөөний дарга нь онолын хувьд бүх зөвлөх эмч нар хууль ёсны ачааллаас хамаагүй хэтэрсэн ачаалалтай, өөрөөр хэлбэл, тэдний бүртгэлд байх ёстой хэмжээнээс олон жирэмсэн эмэгтэйтэй бол эмэгтэй хүнийг зөвлөгөөнд оруулахаас татгалзах эрхтэй.

Арилжааны эмнэлгүүдэд заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу ямар үйлчилгээг үнэ төлбөргүй авах боломжтой вэ?

Хэрэв арилжааны эмнэлэг нь зөвхөн бэлэн мөнгөөр ​​ажилладаг эсвэл сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцооны нэг хэсэг бол заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу та тэнд үнэ төлбөргүй үйлчилгээ авах боломжгүй болно. Гэсэн хэдий ч жил бүр үйл ажиллагаа явуулдаг хувийн эмнэлгүүдийн тоо заавал эмнэлгийн даатгалын тогтолцоо. Тиймээс арилжааны эмнэлэгт очихоосоо өмнө эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд хамрагдсан эсэх, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд шаардлагатай үзлэгт хамрагдсан эсэх, тодорхой эмч танд үзүүлж байгаа эсэх гэх мэтийг шалгах хэрэгтэй. Хэрэв та эерэг хариулт хүлээн авбал энэ дотор хувийн эмнэлэгТа эмнэлгийн үйлчилгээг үнэ төлбөргүй авах болно. Дүрмээр бол жирэмсний эмнэлгийн эмч нар хувийн эмнэлгүүдэд ижил төстэй боломжуудыг мэдэж байх ёстой бөгөөд шаардлагатай бол заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу өвчтөнийг тэнд илгээдэг.

Асуултууд ба хариултууд

"Жирэмсний болон заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого: үнэ төлбөргүй гэж юу вэ?" гэсэн нийтлэлийн талаархи тайлбар.

Тэд надаас эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нөхцлийн дагуу нэмэлт үзлэгт хамрагдахыг хүссэн. Би заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогыг (ROSNO MS) гаргасан даатгалын компани руугаа залгасан. Би тэдэнд юу, яаж хэлсэн, тэд миний асуудлыг шийднэ гэж амласан. Тэгээд тэд шийдсэн. Үнэгүй үзлэгт хамрагдсан. Тэгэхээр бодлого үнэхээр үр дүнтэй, даатгалын компани өөрийн эрх ашгийг хамгаалахад бэлэн байна.

25.09.2015 17:50:46,

Нийт 3 мессеж .

"Жирэмсний болон заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого: үнэ төлбөргүй юу багтдаг вэ?" сэдвээр дэлгэрэнгүй:

Hape-ийн боловсролын тоглоомын сайн бүтээгдэхүүн. Бузаар биднийг багцаараа баярлуулсан. Охин нь маш их баярлаж тоглов. Хүүхдэд зориулсан чанартай, хүмүүжлийн тоглоом болсон нь миний хувьд баяр баясгалан юм. Надад маш их таалагдсан, би хүн бүр тоглоом худалдаж авахыг зөвлөж байна, маш том сонголттой, тод өнгөтэй, удаан эдэлгээтэй.

ОХУ-ын иргэн бүр 3 жилд нэг удаа эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Үүнийг хийхийн тулд та томилогдсон эмнэлэг эсвэл паспорт, заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого бүхий фельдшер-эх барихын газартай холбоо барих хэрэгтэй. Хэн эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой вэ? Аугаа эх орны дайны тахир дутуу хүмүүс жил бүр эрүүл мэндийн үзлэгт хамрагдах боломжтой. Эх орны дайн, цэргийн ажиллагаа, түүнчлэн Аугаа эх орны дайны оролцогчид "Бүслэгдсэн Ленинградын оршин суугч", хорих лагерь, геттогийн насанд хүрээгүй хоригдлууд, тахир дутуу болсон ...

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын тогтолцоонд үйл ажиллагаа явуулдаг эрүүл мэндийн байгууллагуудад хууль бусаар төлбөр нэхэмжилж болох шилдэг 10 үйлчилгээг Бүс хоорондын эмнэлгийн даатгагчдын холбооны мэргэжилтнүүд гаргажээ. Хэрэв танд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн үйлчилгээний хүртээмж, чанартай холбоотой асуулт байвал эрүүл мэндийн байгууллагын захиргаа эсвэл заавал эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг гаргасан даатгалын компанитай үргэлж холбогдож болно гэдгийг анхаарна уу. Төлбөрийн баримт бичгийг хадгалах шаардлагатай хэвээр байвал...

34 настай топ модель Жизель Бюндхен саяхан карьераа дуусгаснаа зарлаж, сүүлийн удаа 2 долоо хоногийн өмнө загварын тайзнаа алхсан билээ. Харин одоо тэр мэргэжлээрээ 20 жилийн ойгоо Vogue сэтгүүлээр тэмдэглэхээр шийджээ. Бразилийн Vogue сэтгүүл 5-р сард гарах бөгөөд урт хөлт гоо үзэсгэлэн нь нүцгэн зургаа авахуулсан нүүртэй: Тусгай дугаар нь загвар өмсөгч эх орондоо сэтгүүл хэвлэгдсэний 40 жилийн ойд зориулагдсан бөгөөд Бюндхений томоохон зураг авалтыг багтаасан: "Би 14 настайдаа надад ийм сайхан боломж олгосонд талархаж байна" гэж тэр хуваалцжээ ...

Нийгмийн дайны фронтын мэдээ. Москвад 28 (Хорин найм!) эмнэлэг хаагдаж, 7.5 мянга (Долоон хагас мянга!) цомхотголд орж байна. эмнэлгийн ажилчид. Энэ урьдал бол хувийн илүүдэл биш - Перестройкийн үед эхэлсэн Зөвлөлтийн эрүүл мэндийн тогтолцоог устгах Семашкогийн курсын үр дагаврын нэг юм. ...Тиймээс бид эхний шатанд төрөөс хүлээсэн үүргийн оронд эмнэлгийн болон бусад үйлчилгээ үзүүлэхийг санал болгож байна. нийгмийн тусламж, нийгмийн тодорхой үйлчилгээний хэрэглэгч болох...

Эмнэлгийн орчин дахь шинэчлэл, цомхотголтой холбоотой сүүлийн үеийн үйл явдлуудын үүднээс би судалгаа хийхийг үнэхээр хүсч байна. Та бүхэн өргөнөөр оролцоно уу Маш их баярлалаа! PoLe хэрэглэгчээс авсан судалгаа Та болон танай гэр бүлийн гишүүд эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нөхцлөөр үнэ төлбөргүй эмийн үйлчилгээг ашигладаг уу? бид ашигладаггүй, гэхдээ бид үүнийг байнга хэрэглэдэггүй. Та болон танай гэр бүлийн гишүүд эрүүл мэндийн даатгалын албан журмын дагуу үнэ төлбөргүй авч буй үйлчилгээнд сэтгэл хангалуун байна уу? Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын үйлчилгээнд сэтгэл хангалуун бус байхад бид баярладаг...

Хүүхдийн харц бол хүүхдийн эцэг эхийн амьдралын хамгийн энгийн бөгөөд нууцлаг үзэгдэл юм. Дуртай нүд нь нялх хүүхдийн сэтгэл санааг хамгийн түрүүнд харуулдаг бөгөөд тэднээс бид хүүхэд эрүүл, аз жаргалтай байгаа эсэх, түүний юу бодож байгааг уншихыг хичээдэг. Нүдэндээ бид ээж, аав, өвөө эмээ, эгч, дүү нартай төстэй байдлыг хайдаг. 3-аас доош насны хүүхдийнхээ нүд, харц тод харагддаг зургийг илгээж уралдаанд оролцож, шагналын эзэн болоорой! Уг уралдаанд 3 хүртэлх насны хүүхдийн гэрэл зураг,...

Гормоны нөлөөн дор жирэмсэн үед олон эмэгтэйчүүд маш их сэжиглэж, хүүхдийнхээ талаар байнга санаа зовдог. Түүнд учирч болох аливаа аюулыг арилгахын тулд тэд сайн дураараа төлбөртэй байхыг зөвшөөрч байна эмнэлгийн үйлчилгээ, энэ нь хүүхэд тээж, төрүүлэх цорын ганц найдвартай сонголт гэдэгт итгэдэг. Үүний зэрэгцээ, ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу жирэмсний менежментийн хөтөлбөрийг баталсан. Бүрэн жагсаалтЖирэмсэн эх нь үзүүлж буй эмнэлгийн үйлчилгээг үнэ төлбөргүй авдаг. Жирэмсний төрөөс үзүүлэх дэмжлэгийн хүрээнд бүх зүйлийг анхаарч үздэг шаардлагатай журамИнгэснээр жирэмсэн эмэгтэй өөрийгөө хамгаалагдсан гэж боддог. Тэр ямар үйлчилгээ, ямар хэмжээгээр үнэ төлбөргүй авах боломжтойг бид цааш нь олж мэдэх болно.

Зохицуулалттай эрүүл мэндийн даатгалын бодлого (CHI). Холбооны хууль 2010.10.29-ны өдрийн 326-ФЗ "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийн заавал даатгалын тухай" нь жирэмсэн эхчүүдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхийг олгодог. Жирэмсний дэмжлэгийг зөвхөн бүртгүүлсэн газрынхаа дүүргийн жирэмсний эмнэлгийн мэргэжилтнүүдэд төдийгүй танай хотын эрүүл мэндийн заавал даатгалын хөтөлбөрт хамрагддаг бусад эмнэлгийн байгууллагад даатгаж болно.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалд жирэмсний хяналтанд юу багтдаг вэ?

Даатгалын хүртээмж эмнэлгийн бодлогоМэргэжилтнээр үнэ төлбөргүй тогтмол үзлэг хийхээс гадна оношлогооны үндсэн журам, шаардлагатай бүх үзлэгийг хийдэг. Эх болон хуулбар даатгалын баримт бичигорон сууцны цогцолборт зочлох, эмнэлэгт бүртгүүлэх үед хоёуланг нь өгөх ёстой. Хэрэв жирэмсэн эмэгтэй заавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдаагүй бол зөвхөн яаралтай тусламжийн үнэ төлбөргүй тусламж авах боломжтой.

Жирэмсний заавал даатгуулах эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөр нь хэд хэдэн үйлчилгээнээс бүрдэнэ.

• янз бүрийн өвчнийг эмчлэх, урьдчилан сэргийлэх;
• гэртээ ивээн тэтгэх;
• багажийн болон лабораторийн шинжилгээ;
• өдрийн эмнэлэг;
• эмнэлэгт хэвтэх (шаардлагатай бол);
• урагт согог байгаа эсэхийг оношлох судалгаа;
• жирэмсэн эмэгтэйд сэтгэлзүйн дэмжлэг үзүүлэх;
• хөхөөр хооллох боловсролын хөтөлбөр;
• мэргэшсэн мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх, үзлэг хийх;
• хангагдсан бусад эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлэх үнэ төлбөргүй үйлчилгээ, шаардлагатай бол (жишээлбэл, байхгүй тохиолдолд). шаардлагатай тоног төхөөрөмжтухайн эмэгтэй анх өргөдөл гаргасан байгууллагад).

Урлагийг харгалзан үзэх. 2012 оны 01-р сарын 19-ний өдрийн 19-р Холбооны "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн тухай" хуулийн дагуу хүн эмнэлгийн тусламж авахдаа дараахь үйлчилгээнд найдаж болно гэдгийг бид танд сануулж байна.

• чөлөөт сонголт төрийн байгууллагаэмчилгээ хаана явагдах вэ;
• эмчлэгч эмчийн сонголт (түүний зөвшөөрлөөр);
• оношлогоо, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ;
• өвчний дараа эмнэлгийн нөхөн сэргээх;
• чадварлаг зөвлөгөө;
• мэдээ алдуулалт;
• эмчилгээний талаарх мэдээллийг нууцлах эрх;
• мэс засал хийхээс татгалзах;
• өвчтөний эрхийг хамгаалах хуульч, санваартан эсвэл хууль ёсны төлөөлөгчийн хамт эмнэлгийн байгууллагад зочлох. Энэ нь жирэмсэн эх нөхөр, ээж эсвэл найзтайгаа амаржих газарт аюулгүй очиж болно гэсэн үг юм.

Заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу физиологийн жирэмслэлтийн менежмент

Хэрхэн хийхийг харцгаая ерөнхий тоймзаавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөрт суурилсан жирэмслэлтийн дэмжлэг иймэрхүү харагдаж байна.

Жирэмсний үед заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогоор эмчид үзүүлэх

Хэрэв жирэмслэлт нь хангалттай хөгжиж, жирэмсэн эх нь гомдоллох зүйлгүй бол жирэмсний 20 долоо хоног хүртэл сард нэг удаа эмэгтэйчүүдийн эмчид ханддаг. Жирэмсний хоёр дахь хагасаас эхлэн эмч өвчтөнийг сард хоёр удаа урьж байна. Хүлээгдэж буй төрсөн өдрөөс нэг сарын өмнө та долоо хоног бүр орон сууцны цогцолбор руу явах хэрэгтэй болно.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн дагуу эмэгтэй хүн жирэмсний үед 2 удаа эмчийн үзлэгт хамрагддаг: эхлээд эх барих эмэгтэйчүүдийн эмчийн үзлэгт орсны дараа, дараа нь жирэмсний 30 дахь долоо хоногт.

Эмэгтэй хүн бүртгүүлэхээр орон сууцны хороололд хандсан даруйд түүнд чиглэл өгдөг үнэ төлбөргүй зөвлөгөөмөн чих хамар хоолойн эмч, нүдний эмч, шүдний эмчийн үзлэг.

Жирэмсний үед шинжилгээ, хэт авиан шинжилгээг заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу хийдэг

Эрүүл мэндийн даатгалын бодлого нь жирэмсэн эхэд бүх үзлэгт үнэ төлбөргүй хамрагдах боломжийг олгодог, тухайлбал:

• лабораторийн судалгаа;
• умайн доторх халдварыг илрүүлэх шинжилгээ;
• генетикийн шинжилгээ;
• гемостазын шинжилгээ.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн хүрээнд жирэмсний үед 2 скрининг шинжилгээ хийдэг: эхнийх нь 11-13 долоо хоног, хоёр дахь нь 16-20 долоо хоног. Уг процедур нь мөн бүрэн үнэ төлбөргүй байдаг. Хүүхдийн доторх хөгжлийн согогийг цаг тухайд нь илрүүлэх зорилготой улс үндэстнийг сайжруулах төрийн хөтөлбөрийн ачаар жирэмсэн эхчүүдэд боломжтой.

Жирэмсний үед заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогын дагуу эм олгох

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн хүрээнд жирэмсэн эхчүүд витамин, эм тариаг үнэ төлбөргүй авдаг. 2018 онд жирэмсэн эхчүүдэд зориулсан үндсэн витамины бэлдмэлийн жагсаалт дараах байдалтай байна.

• Төрөхийн өмнөх Elevit;
• Vitrum Prenatal;
• Вита спектр;
• Hexavit;
• Complivit;
• Малтофер;
• Ревит;
• Теравит;
• Undevit;
• Фенюлс;
• Ферровит нар.

Нэмж дурдахад, бүс нутгийн засгийн газар жил бүр жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хамгийн түрүүнд шаардлагатай эмийн жагсаалтыг баталдаг, ялангуяа хүүхдийн хэвлийн хөндийн хөгжил нь аливаа цочмог болон архаг эмгэгтэй холбоотой тохиолдолд.

• хоол боловсруулах тогтолцооны өвчин;
• цусны өвчин;
• чихрийн шижин;
• дотоод шүүрлийн системийн эмгэг;
• osteochondrosis гэх мэт.

Эмч нь эм, витамины нарийн жагсаалтын талаар үргэлж мэдээлэлтэй байдаг.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалын бодлогын дагуу эмгэгийн жирэмслэлтийн менежмент

Жирэмслэлт хэчнээн сайн үргэлжилж байгаагаас үл хамааран энэ нь эмгэг төрүүлэх эрсдэлтэй байдаг. Үүнд олон шалтгаан бий. Зарим эмгэгүүд нь витамины дутагдал эсвэл биеийн дархлааны тогтолцооны үйл ажиллагааны доголдлоос үүдэлтэй байдаг бол зарим нь маш ноцтой бөгөөд эх, хүүхдийн амь насанд заналхийлдэг.

Асуудалтай жирэмслэлтийг хадгалахын тулд заавал эмнэлгийн даатгалын бодлого нь эмэгтэйд зохих үнэ төлбөргүй эмчилгээ, хэд хэдэн нэмэлт судалгааг өгдөг.

Жирэмсний үед хүндрэлтэй үед эмэгтэй хүн эмэгтэйчүүдийн эмчид илүү олон удаа очиж, үзлэгт хамрагдах болно. Нэмэлт хэт авиан шинжилгээ, доплерографи, скрининг зэрэгт мөн адил хамаарна.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалд сөрөг Rh хүчин зүйл ба жирэмслэлтийн менежмент

Хэрэв Rh-ийн зөрчил үүсэх өндөр эрсдэлтэй бол хүүхдийн эцгийн Rhesus-ийг нэмэлтээр тодорхойлж, хэрэв аав нь Rh эерэг бол жирэмсэн эхийн цусыг сар бүр Rh эсрэгбиемийг шалгадаг.

Эмнэлгийн албан журмын даатгалд жирэмсэн үед эмнэлэгт хэвтэх, хэвтүүлэн эмчлэх

Хэрэв яаралтай эмнэлэгт хэвтэх үнэмлэхүй заалт байгаа бол жирэмсэн эмэгтэйг эмнэлэгт хэвтүүлж, шаардлагатай эмчилгээг тогтооно. Эмнэлэгт хэвтэх, өвчтөнийг заавал эмнэлгийн даатгалын бодлогоор төлөвлөхөд ямар ч зардал гарахгүй бөгөөд бүрэн үзлэг, нялх хүүхэд, төрөлтийг хадгалах бүх арга хэмжээ зэрэг болно. Эмнэлэг нь заавал эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийн дагуу үйл ажиллагаа явуулах ёстой.

Төрөх эмнэлэгт жирэмсэн эхэд дараахь хүндрэлүүд илэрвэл үзлэг, эмчилгээ хийнэ.

• жирэмсний эхэн ба төгсгөлд гестоз;
• давтан зулбалт;
• ургийн булчирхайн дутагдал;
• эмэгтэйн бэлэг эрхтний эрхтнүүдийн үйл ажиллагаа, бүтцийн эмгэгийн эмгэгийн үед ургийн хөгжил;
• умай дээрх сорви;
• умайд хоргүй хавдар.

Ургийн оршин тогтнох эрсдэлтэй жирэмсэн эмэгтэйн архаг, халдварт болон бусад өвчнийг эмчийн зааж өгсөн тусгай эмнэлгүүдэд эмчилдэг.

Жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд амрах

Хүүхэд төрүүлэх гэж буй эмэгтэй хүн бүр эрүүл мэндийн сувилалд 21 хүртэл хоног үнэ төлбөргүй байх эрхтэй. Энэ эрхээ хэрэгжүүлэхийн тулд зайлшгүй нотлох баримт, мэдээжийн хэрэг эмчийн зөвлөмж байх ёстой.

Та дараах тохиолдолд тасалбар авах боломжтой.

• тогтмол зулбах;
• удаан хугацаагаар жирэмслэх хүндрэл;
• умайд хавдар үүсэх;
• умайн хэвийн бус байдал;
• кесар хагалгааны дараах сорви болон умайн бусад мэс заслын үйл ажиллагаа;
• 18-аас доош насны, 28-аас дээш насны жирэмслэлт;
• төмрийн дутагдлын цус багадалт;
• дотоод шүүрлийн системийн үйл ажиллагааны алдагдал.

In vitro бордоо, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын бодлого

Үргүйдэл нь даатгалын тохиолдлын ангилалд багтдаг тул заавал эмнэлгийн даатгалд хамрагдсанаар эмэгтэй хүн бүр үнэ төлбөргүй үр шилжүүлэн суулгах мэс засал хийлгэх боломжтой болдог.

In vitro бордооны төлөө нэг ч төгрөг төлөхгүйн тулд шаардлагатай бүх нөхцлийг хангах нь чухал юм.

• заавал эмнэлгийн даатгалын бодлоготой байх;
• жирэмсэн болох энэ аргын талаар эмнэлгийн заалттай байх;
• процедурт тохиромжтой насанд (22 - 39 нас) байх;
• зохиомол хээлтүүлэгт эсрэг заалт байхгүй;
• ирээдүйн аав нь "нормосперми" гэсэн оноштой байх ёстой;
• эмчийн хяналтан дор үргүйдлийн эмчилгээний курс хийлгэх.

Саяхан хуульд оруулсан нэмэлт, өөрчлөлтийн улмаас заавал эмнэлгийн даатгалын хүрээнд IVF-ээр жирэмслэх оролдлого хязгаарлагдахгүй, өөрөөр хэлбэл эмэгтэй хүн хүссэн үр дүнд хүрэх хүртэл процедурт хамрагдах боломжтой. Гэсэн хэдий ч холбооны квот нь 106,000 рублийн хөнгөлөлттэй хязгаарыг зааж байгааг анхаарч үзэх хэрэгтэй. бэлэн мөнгөний зардалҮүн дээр ирээдүйн эцэг эхчүүд хариуцлага хүлээдэг.

Тэтгэмж нь дараахь процедурын зардлыг хамарна.

• дааврын эмээр өндгөвчийг өдөөх;
• эсийн оновчтой тоог түүвэрлэх;
• зохиомол хээлтүүлэг хийх журам.

Үр хөврөлийг эхэд суулгасны дараа шинээр жирэмсэн эмэгтэй мэргэжилтнүүдтэй зөвлөлдөх, витамин, прогестерон хэлбэрээр үнэ төлбөргүй эмийн тусламж авах боломжтой. Жирэмслэлт албан ёсоор батлагдсаны дараа өвчтөнийг LCD-д бүртгүүлэхээр илгээдэг. Тэнд тэр жирийн физиологийн жирэмслэлтийн үед ажиглагдах боловч бордооны шинж чанарыг харгалзан үзэх болно.