FFOMS-ийн захиалга 21.07. Холбооны эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангийн тушаал. Мөн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцөл
ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2011 оны 1-р сарын 28-ны өдөр N 19614-т бүртгүүлсэн.
ХОЛБООНЫ ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АЛБАН ДААТГАЛЫН САН
ЗАХИАЛАХ
ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ, ХЯНАЛТЫН БАЙГУУЛЛАГА, огноо,
ЭМНЭЛГИЙН ТУСЛАМЖ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ ЧАНАР, НӨХЦӨЛ
Өөрчлөгдсөн баримт бичгийн жагсаалт
2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн N 326-ФЗ "Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тухай" Холбооны хуулийн дагуу. Оросын Холбооны Улс"Би захиалж байна:
1. Хангамжийн хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг зохион байгуулах, хяналт тавих хавсаргасан журмыг баталсугай. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгэээрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тухай (цаашид журам гэх).
2. нутаг дэвсгэрийн албан журмын сангийн дарга эрүүл мэндийн даатгалэрүүл мэндийн даатгалын байгууллага эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг зохион байгуулах, хяналт тавихдаа хавсаргасан журмыг баримтална.
дарга
А.ЮРИН
ЗАХИАЛАХ
ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ, ХЯНАЛТЫН ЭТЛҮҮР, ОГТОЛТ, ЧАНАР
БОЛОН ЭМНЭЛГИЙН ТУСЛАМЖ ҮЗҮҮЛЭХ НӨХЦӨЛ
ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АЛБАН ДААТГАЛЫН ДААТГАЛ
Өөрчлөгдсөн баримт бичгийн жагсаалт
(FFOMS-ийн 2011 оны 8-р сарын 16-ны өдрийн N 144 тушаалаар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан,
07/21/2015 N 130, 2015 оны 12/29-ний өдрийн N 277, 2017 оны 02/22 N 45)
I. Ерөнхий заалтууд
1. Одоогийн захиалгаЭрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг (цаашид журам гэх) зохион байгуулах, хянах ажлыг 9 дүгээр бүлэгт заасны дагуу боловсруулсан болно. Холбооны хууль 2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн N 326-ФЗ "ОХУ-д заавал эрүүл мэндийн даатгалын тухай" (ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2010, N 49, 6422-р зүйл; 2011, N 49 (I хэсэг), 7047-р зүйл; 2012, N 49, 6758, 2013, N 27, 3477, N 48, 6165) ба даатгалаар эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөл байдалд хяналт тавих дүрэм, журмыг тодорхойлдог. эмнэлгийн байгууллага, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангууд нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөр, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээнд заасан хэмжээ, нөхцлийн дагуу эрүүл мэндийн байгууллагад.
2. Энэхүү журмын зорилго нь даатгуулагчийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөр, гэрээнд заасан эрүүл мэндийн байгууллагад зохих чанарын хэмжээ, нөхцөл, нөхцөлөөр үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхийг хэрэгжүүлэхэд чиглэсэн арга хэмжээг зохицуулахад оршино. эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлбөр төлөх.эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд оролцох.
II. Эзлэхүүнийг хянах зорилго, цаг хугацаа,
эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, нөхцөл
эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд
3. Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөл байдалд тавих хяналт (цаашид хяналт гэх) нь даатгуулагчид үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний гэрээний нөхцөлтэй нийцэж байгаа эсэхийг шалгах арга хэмжээг багтаана. Эмнэлгийн эдийн засгийн хяналт, эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах замаар хэрэгжүүлдэг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын дагуу эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх.
4. Хяналтын объект нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээг зохион байгуулах, үзүүлэх явдал юм. Хяналтын субьект нь нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангууд, эрүүл мэндийн даатгалын байгууллага, эмнэлгийн байгууллага юм. эмнэлгийн үйл ажиллагааэрүүл мэндийн албан журмын даатгалын чиглэлээр үйл ажиллагаа явуулдаг эмнэлгийн байгууллагын бүртгэлд тусгагдсан болно.
5. Хяналтын зорилтууд:
5.1. Даатгуулагчид эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрөөр тогтоосон хэмжээ, нөхцөлд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх;
5.2. Гэрээнд заасны дагуу эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд оролцож буй эмнэлгийн байгууллагад зохих чанарын эрүүл мэндийн даатгалын нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрөөр тогтоосон хэмжээ, нөхцөлөөр үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах даатгуулагчийн эрхийг хамгаалах. эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний төлбөр;
5.3. үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж нь даатгуулагчийн эрүүл мэндийн байдалтай нийцэхгүй байгаагаас эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдлоос урьдчилан сэргийлэх; Эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам ба/эсвэл эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тухай эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол), эмнэлгийн технологийг дагаж мөрдөөгүй ба/эсвэл буруу хэрэгжүүлсэн, хамгийн нийтлэг зөрчлийн үр дүнд үндэслэн дүн шинжилгээ хийх. эрх бүхий байгууллагаас хяналт тавьж, арга хэмжээ авах;
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
5.4. Даатгалын эмнэлгийн байгууллага, эмнэлгийн байгууллага нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн дагуу даатгуулагчдад төлбөр төлөх, үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үүргээ хэрхэн биелүүлж байгааг шалгах;
5.5. Даатгуулагчдын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хүртээмж, чанарт сэтгэл ханамжтай байгаа эсэхийг судлах даатгалын эмнэлгийн байгууллагуудын үүргийн биелэлтийг шалгах;
5.6. гарсан үед эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг оновчтой болгох даатгалын тохиолдолэрүүл мэндийн албан журмын даатгалд даатгалын эрсдэлийг бууруулах.
6. Хяналтыг эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналт, эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах замаар явуулдаг.
III. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналт
7. 2010 оны 11-р сарын 29-ний N 326-FZ "ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын тухай" (цаашид Холбооны хууль гэх) Холбооны хуулийн 40 дүгээр зүйлийн 3 дахь хэсэгт заасны дагуу эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналт - тохирлыг тогтоох. Эмнэлгийн байгууллагаас төлсөн дансны бүртгэл, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээний нөхцөл, нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын үндсэн дээр даатгуулагчдад үзүүлсэн эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ. хөтөлбөр, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн арга, эмнэлгийн үйлчилгээний төлбөрийн тариф.
8. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналтыг эмнэлгийн даатгалын байгууллага, нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангийн мэргэжилтнүүд гүйцэтгэдэг.
9. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналтын үед эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдсан эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүх тохиолдлыг дараахь зорилгоор хянаж байна.
1) дансны бүртгэлийг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын чиглэлээр мэдээлэл солилцох журамд нийцэж байгаа эсэхийг шалгах;
2) эмнэлгийн даатгалын тодорхой байгууллага (төлбөр төлөгч) -д даатгуулсан хүнийг тодорхойлох;
3) үзүүлсэн эмнэлгийн тусламжийн нийцлийг шалгах:
а) нутаг дэвсгэрийн заавал эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөр;
б) эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээний нөхцөл;
в) хүчинтэй лиценз эмнэлгийн байгууллагаэмнэлгийн үйл ажиллагаа явуулах;
4) эмнэлгийн үйлчилгээний тарифыг хэрэглэх хүчинтэй эсэхийг шалгах, холбооны гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагаас баталсан эмнэлгийн үйлчилгээний төлбөрийн тарифыг тооцох аргачлал, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн арга, төлбөрийн тарифын дагуу тэдгээрийн өртгийг тооцох. эмнэлгийн тусламж, эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээ;
5) эмнэлгийн байгууллага нь заавал эрүүл мэндийн даатгалын сангаас төлбөр төлж, нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийг боловсруулах комиссын шийдвэрээр тогтоосон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой.
10. Нягтлан бодох бүртгэлийн бүртгэлд илэрсэн зөрчлийг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдлын тухай мэдээлэл агуулсан бүртгэлийн бичилт тус бүрээр дансны бууралтын хэмжээг заасан эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналтын актад (энэ журмын 1-р хавсралт) тусгана. эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд гарсан зөрчил.
Холбооны хуулийн 40 дүгээр зүйлийн 9, 10 дахь хэсэгт заасны дагуу Холбооны эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангаас тогтоосон хэлбэрээр холбогдох актаар боловсруулсан эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналтын үр дүн нь заасан арга хэмжээг хэрэгжүүлэх үндэслэл болно. Холбооны хуулийн 41 дүгээр зүйлд эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээний нөхцөл, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлөхөөс татгалзах (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг бууруулах) үндэслэлийн жагсаалт (энэ зүйлийн 8-р хавсралт). журам), түүнчлэн эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийх үндэслэл байж болно; эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах ажлыг зохион байгуулах, явуулах; давтан эмнэлгийн болон эдийн засгийн хяналт, давтан эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах нутаг дэвсгэрийн санзаавал эрүүл мэндийн даатгал буюу нутаг дэвсгэрийн сангийн зааврын дагуу эмнэлгийн даатгалын байгууллага.
IV. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг
11. Холбооны хуулийн 40 дүгээр зүйлийн 4 дэх хэсэгт заасны дагуу эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийх - нийцлийг тогтоох бодит эцсийн хугацааэмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлбөрт үзүүлэх дүн эмнэлгийн үйлчилгэээмнэлгийн анхан шатны баримт бичигт бүртгэл, эмнэлгийн байгууллагын нягтлан бодох бүртгэл, тайлангийн баримт бичиг.
12. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийг нарийн мэргэжлийн шинжээч (энэ журмын XIII хэсгийн 78 дугаар зүйл) хийдэг.
13. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийг дараахь хэлбэрээр явуулна.
a) зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг;
б) төлөвлөгөөт эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг.
14. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн зорилтот үзлэгийг дараахь тохиолдолд хийнэ.
а) ижил өвчний талаар давтан хүсэлт гаргах: 15 хоногийн дотор - амбулаторийн тусламж үзүүлэх үед, 30 хоногийн дотор - дахин эмнэлэгт хэвтэх үед; өмнөх дуудлагаас хойш 24 цагийн дотор - яаралтай эмнэлгийн тусламжийг дахин дуудах үед;
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2017 оны 2-р сарын 22-ны өдрийн № 45 тушаалаар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан "а" заалт)
б) хүчингүй болсон. - Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2017 оны 2-р сарын 22-ны өдрийн 45 тоот тушаал;
в) даатгуулагч буюу түүний төлөөлөгчөөс эмнэлгийн байгууллагад эмнэлгийн тусламж авах боломжтой эсэх талаар гомдол хүлээн авах.
Зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийг ОХУ-ын хууль тогтоомжид заасан тохиолдлоос бусад тохиолдолд даатгуулагчдад үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн данс, нэхэмжлэхийг гаргаснаас хойш нэг сарын дотор хийдэг.
Нэг өвчнийг давтан эмчлэх (эмнэлэгт хэвтэх) тохиолдлуудад чиглэсэн эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийх үед эцсийн хугацаадавтан эмчилгээ (эмнэлэгт хэвтэх) тухай мэдээллийг агуулсан төлбөрийн нэхэмжлэх ирүүлсэн үеэс эхлэн тооцно.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тушаалаар оруулсан догол мөр)
Даатгуулагч, тэдгээрийн төлөөлөгчөөс гомдол гаргасан тохиолдолд зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийх нь эмнэлгийн тусламж үзүүлснээс хойш өнгөрсөн хугацаанаас хамаарахгүй.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тушаалаар оруулсан догол мөр)
Зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн тоог энэ журамд заасан үндэслэлээр хэрэгжүүлэх шаардлагатай тохиолдлын тоогоор тодорхойлно.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн N 277 тушаалаар оруулсан догол мөр)
15. Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд даатгуулсан даатгуулагчид үзүүлэх эмнэлгийн үйлчилгээний төлбөрийг төлсөн нэхэмжлэхийн дагуу нэг сарын дотор төлөвлөгөөт эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийнэ.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130, 2015 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн N 277 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
16. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн төлөвлөгөөт үзлэг хийхдээ дараахь зүйлийг үнэлнэ.
а) даатгуулагчийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаар эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээнд заасан хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлөөр эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах эрхийг зөрчих шинж чанар, давтамж, шалтгаан;
б) эмнэлгийн байгууллагаас үзүүлж буй эмнэлгийн тусламжийн хэмжээ, түүний нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын хөтөлбөрийг боловсруулах комиссын шийдвэрээр тогтоосон хэмжээтэй нийцэж байгаа эсэх, эрүүл мэндийн даатгалын сангаас төлөх ёстой;
в) эмнэлгийн байгууллагаас дансны бүртгэл үүсгэх журмыг зөрчих давтамж, шинж чанар.
17. Эмчилгээ дууссан тохиолдлын тооноос сар бүр хийх эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн хэмжээ нь дараахь хэмжээнээс багагүй байна.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2017 оны 2-р сарын 22-ны өдрийн N 45 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
эмнэлгийн тусламжийг хэвтүүлэн эмчлэхэд - 8%;
өдрийн эмнэлэгт эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед - 8%.
Эмнэлгийн тусламжийг амбулаторийн нөхцөлд үзүүлэхдээ - даатгалын нөхөн төлбөрийн нэхэмжлэлийн 0.8%.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 12-р сарын 29-ний өдрийн N 277 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд - төлбөр төлөхөөр ирүүлсэн тохиолдлын 3%.
Хэрэв сарын хугацаанд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдол ба/эсвэл эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд гарсан зөрчлийн тоо нь эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгт хамрагдсан эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний тохиолдлын 30 хувиас давсан бол дараагийн сард Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх тохиолдолд төлбөрийг хүлээн авсан төлбөрийн тоог өмнөх сарынхаас 2-оос доошгүй дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тоот тушаалаар нэмэлт, өөрчлөлт оруулсан 17-р зүйл)
18. Сэдэвчилсэн шалгуурын дагуу (жишээлбэл, мэс заслын дараах хүндрэлийн давтамж, төрөл, эмчилгээний үргэлжлэх хугацаа, эмнэлгийн үйлчилгээний өртөг) сонгосон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний тодорхой багц тохиолдлын талаар тохиролцсон төлөвлөгөөний дагуу эмнэлгийн байгууллагад нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангаас төлбөрийн нэхэмжлэх, нэхэмжлэхийн бүртгэлийг өгсөн өдрөөс хойш нэг жилийн дотор тохиолдлыг сонгон шалгаруулах төлөвлөгөөт сэдэвчилсэн эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
19. Төлөвлөсөн буюу зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн үр дүнд үндэслэн нарийн мэргэжлийн шинжээч нь эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн дүгнэлтийг хоёр хувь үйлддэг: нэг хувийг эмнэлгийн байгууллагад шилжүүлж, нэг хувийг эмнэлгийн даатгалын байгууллага / нутаг дэвсгэрийн албадлагын газарт үлдээнэ. эрүүл мэндийн даатгалын сан.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2017 оны 2-р сарын 22-ны өдрийн N 45 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдол /эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зөрчил (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлөхөөс татгалзах (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг бууруулах) үндэслэлийн жагсаалтын дагуу) байхгүй тохиолдолд эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн дүгнэлтийг гаргасан. энэ журмын 10 дугаар хавсралтын дагуу.
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2017 оны 2-р сарын 22-ны өдрийн N 45 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдол / эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний зөрчил илэрсэн бол (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг төлөхөөс татгалзах (эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг бууруулах) үндэслэлийн жагсаалтын дагуу) эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн тайлангийн дагуу. энэ журмын 3 дугаар хавсралтаар.
2. Маягтуудыг хүчин төгөлдөр болгох:
N ESO-TFIF, 2006 оны 1-р сарын тайлангаас эхлэн;
N SV-TFIF, 2006 оны эхний улирлын тайлангаас эхлэн.
3. Энэхүү тушаалын 1 дэх хэсэгт заасан маягтыг нэвтрүүлснээр МЭМСҮТ-ийн 2001 оны 3 дугаар сарын 15-ны өдрийн 16 дугаар “Хэлтсийн болон статистикийн ажиглалтын маягт батлах тухай”, 2003 оны 1 дүгээр сарын 6-ны өдрийн 3 дугаар “Батлах тухай” тушаалууд. хэлтсийн статистикийн ажиглалтын маягтын тухай N UST болон Албадан эмнэлгийн даатгалын сангийн 2001 оны 3-р сарын 15-ны өдрийн N 16 тушаалд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай, 2005 оны 3-р сарын 28-ны өдрийн N 32 "Хэлтсийн статистикийн ажиглалтын маягтыг батлах тухай N SV "Мэдээлэл. -д зориулсан хөрөнгийн хүлээн авалт Ажилгүй хүний эрүүл мэндийн албан журмын даатгалхүн амыг TFOMS төсвийн орлогод оруулав."
4. Гүйцэтгэх захирлууднутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангаас дараахь зүйлийг хангах.
4.1. Холбооны байгууллагад маягт илгээх заавал эмнэлгийн даатгалын санцахим хэлбэрээр болон бусад цаасан дээрэнэ тушаалын дагуу.
4.2. Энэхүү тушаалыг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн сангийн бүтцийн хэлтсийн дарга нарт хүргэж байна.
5. Эмнэлгийн албан журмын даатгалын сангийн орлого бүрдүүлэх ажлыг зохион байгуулах газар (А.Ф. Пташук) нь батлагдсан маягтын дагуу маягтыг тогтоосон хугацаанд ирүүлэхэд байнгын хяналт тавьж ажиллах.
6. Хяналт, аудитын газар (Т.С. Маркова) нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангийн үйл ажиллагаанд хяналт шалгалт хийхдээ энэхүү тушаалын шаардлагыг хангаж байгаа эсэхэд хяналт тавина.
7. Мэдээлэл, тооцоолох төв (А.И. Воробьев) нь маягтын өгөгдлийг цахим хэлбэрээр хүлээн авах, боловсруулах, түүнчлэн цахим хүснэгтийг бэлтгэх ажлыг хангана.
8. Энэ тушаалын хэрэгжилтэд хяналт тавихыг Тэргүүн дэд захирал Ю.Э-д даалгасугай. Яковлева.
Захирал
А.М.ТАРАНОВ
| Татварын төрөл | Кодын хуудас | TFOMS-ийн орлогод орсон | |
| тайлангийн сар | оны эхнээс хойшхи хуримтлагдсан нийт | ||
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэлийг нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын санд шилжүүлнэ. | 01 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| Ганц бие нийгмийн татвар, нутаг дэвсгэрийн албан журмын эмнэлгийн даатгалын санд шилжүүлсэн | 02 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| Татварын хялбаршуулсан тогтолцоог ашиглахтай холбогдуулан ногдуулах нэг татвар | 03 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| Тооцоолсон орлогын нэг татвар бие даасан төрөл зүйлүйл ажиллагаа | 04 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| Хөдөө аж ахуйн нэгдсэн татвар | 05 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| нутаг дэвсгэрийн албан журмын эмнэлгийн даатгалын санд төлөх шимтгэлийн өр, торгууль, торгууль | 06 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсвөөс шаардагдах хөрөнгийг эмнэлгийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын сангийн төсөвт шилжүүлсэн. хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн ам | 07 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| Хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд төлөх даатгалын шимтгэлийн өр, торгууль | 08 | ||
| (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
| "Даатгалын шимтгэлийн тухай" Холбооны хуулийн 48 - 51 дүгээр зүйлд заасны дагуу ОХУ-ын Тэтгэврийн сан, түүний нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудаас оногдуулсан мөнгөн торгууль (торгууль). Тэтгэврийн санОХУ, Сан нийгмийн даатгалОросын Холбооны Улс, Холбооны санэрүүл мэндийн албан журмын даатгал, нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сан | 09 | ||
| (Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2010 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн № 44 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) | |||
ЗАХИАЛАХ
ГАЗРЫН СТАТИСТИКИЙН ХЯНАЛТЫН ХЯМДРАЛ БҮГДҮҮЛЖ БАЙНА N ESO-TFOMS "ТАТВАРЫН ТӨЛБӨР, ДААТГАЛЫН ТӨЛБӨРИЙГ ТӨСВИЙН ТӨСВИЙН ОРЛОГО ОРЛОНД ОРУУЛСАН ТАТВАРЫН ТӨЛБӨРИЙГ САРЫН ТАЙЛАН".
Хэсгийн статистик ажиглалтын маягтыг бөглөх анхны өгөгдөл N ESO-TFOMS "Сар бүрийн орлогын тайлан" татварын төлбөр"Эмчилгээний албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэл" (цаашид ESO-TFOMS хэлбэр гэх) нь төсвийн орлогын ангиллын холбогдох кодуудын дагуу нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын санд шилжүүлсэн банкны тайлан юм. Оросын Холбооны Улс. (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
N ESO-TFOMS маягтын өгөгдлийг оны эхнээс хойш аравтын бутархайны дараа хоёр аравтын бутархайгаар рубль хэлбэрээр хуримтлуулах зарчмаар эмхэтгэсэн. (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
N ECO-TFOMS маягтыг нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын сангаас цахим хэлбэрээр болон цаасан дээр Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын санд сар бүр тайлант сараас хойшхи сарын 5-ны өдрөөс өмнө ирүүлдэг. (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 3-р сарын 16-ны өдрийн N 48, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
01 - 09-р мөрөнд ОХУ-ын холбогдох төсвийн ангиллын кодуудын дагуу TFOMS-ийн төсвийн орлогод оруулсан хөрөнгийн хэмжээг зааж өгнө. (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279, 2010 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн N 44 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 01 - даатгалын шимтгэлэрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдах, нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын санд хамрагдах (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
х 02 - нутаг дэвсгэрийн заавал эрүүл мэндийн даатгалын санд шилжүүлсэн нийгмийн нэгдсэн татвар; (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2008 оны 2-р сарын 06-ны өдрийн № 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 03 - нэг татвархялбаршуулсан татварын тогтолцоог хэрэглэхтэй холбогдуулан ногдуулсан; (2008 оны 02-р сарын 06-ны өдрийн N 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279-ийн FFOMS тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
х 04 - тодорхой төрлийн үйл ажиллагааны тооцоолсон орлогын нэг татвар; (2008 оны 02-р сарын 06-ны өдрийн N 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279-ийн FFOMS тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
х 05 - хөдөө аж ахуйн нэг татвар; (2008 оны 02-р сарын 06-ны өдрийн N 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279-ийн FFOMS тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 06 - нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн заавал даатгалын санд төлөх шимтгэлийн өр, торгууль, торгууль; (2008 оны 02-р сарын 06-ны өдрийн N 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279-ийн FFOMS тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 07 - ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төсвөөс хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн даатгалын заавал даатгалд хамрагдах нутаг дэвсгэрийн сангийн төсөвт шилжүүлсэн хөрөнгө; (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2008 оны 2-р сарын 06-ны өдрийн № 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 08 - хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын заавал эмнэлгийн даатгалын даатгалын шимтгэлийн өр, торгууль; (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2008 оны 2-р сарын 06-ны өдрийн № 24, 2009 оны 12-р сарын 28-ны өдрийн N 279 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
хуудас 09 - "ОХУ-ын Тэтгэврийн сан, Нийгмийн даатгалын санд даатгалын шимтгэлийн тухай" Холбооны хуулийн 48 - 51 дүгээр зүйлд заасны дагуу ОХУ-ын Тэтгэврийн сан, түүний нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудаас оногдуулсан мөнгөн торгууль (торгууль) ОХУ, Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сан, нутаг дэвсгэрийн заавал эрүүл мэндийн даатгалын сангууд. (Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2010 оны 3-р сарын 4-ний өдрийн № 44 тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
(Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2008 оны 2-р сарын 06-ны өдрийн 24-р тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)
| ХСҮТ-ИЙН ТӨСВИЙН ОРЛОГО ТӨСВИЙН ОРЛОГО АЖИЛЛАГААГҮЙ ХҮН АМЬДРЫН АЖИЛЛАГААНЫ ХӨДӨЛГӨӨНИЙГ ОРУУЛСАН ТУХАЙ МЭДЭЭ. | ||
| ард | 200_ гр. | |
| (үе) | ||
нэг аравтын оронтой мянган рубль
| Үзүүлэлтийн нэр | хуудасны код | Он гарсаар | Тайлангийн улирлын хувьд |
| 1 | 2 | 3 | 4 |
| Оны эхэн үеийн өрийн үлдэгдэл | 110 | \ / | |
| \ | |||
| зэрэг торгууль, торгууль | 111 | / \ | |
| Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын санд төлөх ёстой хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн даатгалын шимтгэлийн хэмжээ: | 120 | ||
| Торгууль, торгууль хуримтлагдсан: | 130 | ||
| Эмнэлгийн албан журмын даатгалд хамрагдсан хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын нийт тоо: | 140 | ||
| зэрэг | |||
| - хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын шимтгэл: | 141 | ||
| - заавал төлөх даатгалын шимтгэлийн өр, торгууль N SV-TFOMS маягтын өгөгдлийг оны эхнээс хойш аравтын бутархайн араас нэг аравтын оронтой мянга мянган рублиэр хуримтлуулах зарчмаар эмхэтгэсэн. 100-р мөрөнд хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд бүртгүүлсэн даатгуулагчдын тоог заана. 110 - 111-р мөрөнд ажил хийдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэлийн өрийн үлдэгдэл, төлбөр төлөгчийн нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын санд оны эхэнд төлсөн торгууль, торгуулийн өрийн үлдэгдэл нь тухайн жилийн хугацаанд өөрчлөгдөөгүй байна. өмнөх тайлант жилийн эцсийн ижил төстэй үзүүлэлттэй тохирч байх ёстой. 120-р мөрөнд хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд даатгалын шимтгэл төлөх ёстой дүнг аккруэл байдлаар заана. тайлант жил, холбогдох төсөвт тусгагдсан хөрөнгийн хүрээнд нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийг харгалзан. 130-р мөрөнд жилийн эхэн болон тайлант улирлын хуримтлагдсан торгууль, торгуулийн дүнг харуулна. 140 - 142-р мөрөнд хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэл, ажил хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын шимтгэлийн өр, торгуулийн төлбөрийг төлөхөд нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын сангийн төсвийн орлогод орсон дүнг тусгана. , ОХУ-ын төсвийн орлогын ангиллын холбогдох кодуудын дагуу (эмнэлгийн албан журмын даатгалын даатгалын шимтгэл) бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагаас эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн санд төлдөг ажилгүй хүн амын эрүүл мэндийн даатгал. ОХУ-ын тайлант улирал ба оны эхэн үеэс эхлэн хөдөлмөр эрхэлдэггүй хүн амын заавал эмнэлгийн даатгалын шимтгэлийн өр, торгууль. (Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2008 оны 2-р сарын 06-ны өдрийн 24-р тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) 150, 151-р мөрөнд ажил хийдэггүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд төлөх даатгалын шимтгэл, торгууль, торгуулийн тайлангийн улирлын туршид төлсөн болон төлсөн төлбөрийн дүнгийн зөрүүг тусгасан тайлант хугацааны эцсийн өрийн үлдэгдлийг заана. жилийн эхэн үеийн өрийн хэмжээг, түүнчлэн арбитрын шүүхийн шийдвэр, одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу хасагдсан торгуулийн хэмжээг харгалзан заавал эмнэлгийн даатгалын сан. 160-р мөрөнд нэг бүрийн хүсэлтийн тоог заана арбитрын шүүхоны эхнээс болон тайлант улирлын хуримтлагдсан нийлбэр. 142-р мөрийн мэдээллийн 161-р мөрөнд ажил хөдөлмөр эрхлээгүй хүн амын эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын шимтгэлийн төлбөр төлөгчдөөс шүүхэд ногдуулсан өр, торгуулийн хэмжээг зааж өгсөн болно. |
- Өргөдөл. Холбооны эрүүл мэндийн даатгалын сангийн 2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн 230 тоот тушаалаар батлагдсан Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг зохион байгуулах, хянах журамд оруулсан өөрчлөлт.
Холбооны заавал эмнэлгийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн N 130 тушаал.
Холбооны эрүүл мэндийн даатгалын сангийн 2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн N 230 тушаалаар батлагдсан "Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг зохион байгуулах, хянах журамд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай"
2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн Холбооны хуулийн 9-р бүлгийн дагуу N 326-FZ "ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын тухай" (ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2010 он, N 49, Art. 6422; 2011, N 49, 7047, 2012, 49, 6758, 2013, 27, 3477, 48, 6165) болон албан журмын дагуу эмнэлгийн тусламж үзүүлэх хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийн зохион байгуулалт, хяналтыг сайжруулах зорилгоор эрүүл мэндийн даатгал, би захиалах:
Холбооны эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын сангийн 2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн 230 тоот тушаалаар батлагдсан Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг зохион байгуулах, хянах журамд нэмэлт өөрчлөлт оруулах тухай хууль зүйн яаманд бүртгэгдсэн. ОХУ-ын 2011 оны 1-р сарын 28-ны өдөр ., бүртгэл N 19614) Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2011 оны 8-р сарын 16-ны өдрийн N 144 тоот тушаалаар нэмэлт өөрчлөлт оруулсан) (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2011 оны 12-р сарын 9-ний өдөр бүртгүүлсэн, бүртгэл N 22523) энэ тушаалын хавсралтын дагуу.
Бүртгэл N 38182
Эмнэлгийн албан журмын даатгалаар үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөл байдалд хяналт тавих журамд нэмэлт, өөрчлөлт орууллаа.
Эмнэлгийн үзлэг хийх хугацааг тодорхой болгосонтой холбоотой хэд хэдэн өөрчлөлт орсон. Тиймээс эрүүл мэндийн болон эдийн засгийн зорилтот үзлэгт хамрагдах сарын хугацааг эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн дансны бүртгэл, нэхэмжлэхийг гаргасны дараа тооцдог.
Сар бүр хийх эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн хэмжээ, түүнчлэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын үзлэгийг эмнэлгийн байгууллагаас гадуур эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед дууссан эмчилгээний тохиолдлын тоонд үндэслэн тогтоодог.
“Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах” гэсэн ойлголтыг тодорхой болгосон.
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын зорилтот шалгалт хийх хугацааг сунгах тохиолдол илэрсэн. Байгууллагын шинжээчдийн үйл ажиллагаанд нэг сарын хугацаа тогтоосон (жишээлбэл, шалгалтын материал авах, тэдгээрийн дүн шинжилгээ хийх).
Эмнэлгийн байгууллагад торгууль ногдуулахын тулд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний дутагдал, (эсвэл) зөрчлийг тодорхойлсон болно. Эдгээрийн дотор эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцлийг зөрчсөн, даатгуулагчдын эрүүл мэндэд хохирол учруулах, эрүүл мэндийн ажилтнууд эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийг зөрчих, өвчтөнд оношлогоо, (эсвэл) эмчилгээний арга хэмжээ аваагүй зэрэг болно.
Хяналтын үйл ажиллагааны үр дүнд үндэслэн боловсруулсан баримт бичгийн хэлбэрийг тохируулсан.
Холбооны эрүүл мэндийн даатгалын сангийн 2015 оны 7-р сарын 21-ний өдрийн № 130 "Холбооны эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг хянах журамд нэмэлт, өөрчлөлт оруулах тухай" тушаал. Даатгалын сангийн 2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн N 230"
Бүртгэл N 38182
Энэхүү тушаал нь албан ёсоор нийтлэгдсэн өдрөөс хойш 10 хоногийн дараа хүчин төгөлдөр болно
Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2019 оны 2-р сарын 28-ны өдрийн 36 тоот тушаалаар энэхүү баримт бичгийг 2019 оны 6-р сарын 29-ний өдрийн байдлаар хүчингүй болсонд тооцсон.
ХОЛБООНЫ ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АЛБАН ДААТГАЛЫН САН
ӨӨРЧЛӨЛТ ХИЙХ ТУХАЙ
ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ, ЭТЛҮҮДИЙН ХЯНАЛТАНД,
ЭМНЭЛГИЙН ТУСЛАМЖ ҮЙЛЧИЛГЭЭНИЙ НӨХЦӨЛ, ЧАНАР, НӨХЦӨЛ
ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АЛБАН ДААТГАЛЫН ТУСЛАМЖ,
ХОЛБООНЫ АЛБАН САНГИЙН ЗАХИАЛГААР БАТЛАВ
2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН ДААТГАЛ N 230
Холбооны "ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын тухай" 9-р бүлгийн дагуу (ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2010 он, N 49, Урлагийн 6422; 2011, N 49, 7047; 2012, N 49, 6758, 2013 оны 27 дугаар зүйл, 3477 дугаар зүйл, 48 дугаар зүйл, 6165 дугаар зүйл) зэрэг эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамруулах эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийн зохион байгуулалт, хяналтыг сайжруулах зорилгоор:
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамруулах эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, хугацаа, чанар, нөхцөлийг хянах, зохион байгуулах журамд өөрчлөлт оруулах. Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн N 230 тушаалаар(ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2011 оны 1-р сарын 28-нд бүртгэгдсэн, N 19614 бүртгэл) нэмэлт өөрчлөлт оруулсан. Холбооны албан журмын эмнэлгийн даатгалын сангийн 2011 оны 8-р сарын 16-ны өдрийн N 144 тушаалаар) (ОХУ-ын Хууль зүйн яаманд 2011 оны 12-р сарын 9-нд бүртгэгдсэн, 22523 тоот бүртгэл) энэ тушаалын хавсралтын дагуу.
дарга
Н.Н.СТАДЧЕНКО
ӨӨРЧЛӨЛТҮҮД,
ЗОХИОН БАЙГУУЛАЛТ, ХЯНАЛТЫН ЖУРАМД ӨӨРЧЛӨЛТ ОРУУЛСАН
ЭТХҮҮХИЙ, огноо, ЧАНАР, ХАНГАЛТЫН НӨХЦӨЛ
ЭМНЭЛГИЙН АЛБАН ТУСЛАМЖИЙН ТУСЛАМЖ
ХОЛБООНЫ САНГИЙН ЗАХИАЛГААР БАТАЛСАН ДААТГАЛ
ЭРҮҮЛ МЭНДИЙН АЛБАН ДААТГАЛ
2010 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн N 230
1. 1 дэх хэсэгт “Холбооны 2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн N 326-FZ хууль"ОХУ-д заавал эмнэлгийн даатгалын тухай" (ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2010.06.12, N 49, Art. 6422)" гэснийг "Холбооны 9-р бүлэг" гэсэн үгсээр солино. 2010 оны 11-р сарын 29-ний өдрийн N 326-FZ хууль"ОХУ-д заавал эрүүл мэндийн даатгалын тухай" (ОХУ-ын хууль тогтоомжийн цуглуулга, 2010, N 49, 6422-р зүйл; 2011, N 49 (I хэсэг), 7047-р зүйл; 2012, N 49, 6758-р зүйл; 2013 , N 27, Art. 3477; N 48, Art. 6165)."
2. 5.3, 21 дэх хэсгийн 36 дахь хэсгийн гурав, 80 дахь хэсгийн “а” дэд хэсгийн “эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний стандарт,” гэсний дараа зохих тохиолдолд “эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол) гэж нэмсүгэй. эмнэлгийн тусламж," зохих тохиолдолд.
3. 14 дүгээр зүйлийг дараахь шинэ заалтаар нэмсүгэй.
Зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийг ОХУ-ын хууль тогтоомжид заасан тохиолдлоос бусад тохиолдолд даатгуулагчдад үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн данс, нэхэмжлэхийг гаргаснаас хойш нэг сарын дотор хийдэг.
Нэг төрлийн өвчнөөр давтан эмчилгээ хийлгэсэн (эмнэлэгт хэвтсэн) тохиолдлын зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийхдээ тогтоосон хугацааг давтан эмчилгээ (эмнэлэгт хэвтсэн) тухай мэдээлэл агуулсан нэхэмжлэхийг төлбөр төлсөн үеэс эхлэн тооцно."
Даатгуулагч, тэдгээрийн төлөөлөгчөөс гомдол гаргасан тохиолдолд зорилтот эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэг хийх нь эмнэлгийн тусламж үзүүлснээс хойш өнгөрсөн хугацаанаас хамаарахгүй.
4. 15 дугаар зүйлийг дараах байдлаар бичсүгэй.
"15. Даатгуулагчид эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хамрагдсанаас хойш нэг сарын дотор төлбөр төлүүлэхээр ирүүлсэн падаанд эрүүл мэндийн болон эдийн засгийн төлөвлөгөөт үзлэг хийнэ."
5. 17 дугаар зүйлийг дараах байдлаар бичсүгэй.
"17. Эмчилгээ дууссан тохиолдлын тооноос сар бүр хийх эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн хэмжээг хэсгийн 51 дэх хэсэгт заасны дагуу нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн даатгалын сангаас тохиролцсон эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагаас эмнэлгийн байгууллагад хийх үзлэг шалгалтын төлөвлөгөөгөөр тогтооно. Энэхүү журмын VII, дараахаас багагүй байна:
эмнэлгийн тусламжийг хэвтүүлэн эмчлэхэд - 8%;
өдрийн эмнэлэгт эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд - 8%;
амбулаторийн үндсэн дээр эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед - 0.8%.
Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд - төлбөр төлөхөөр ирүүлсэн тохиолдлын 3%.
Хэрэв сарын хугацаанд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдол ба/эсвэл эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд гарсан зөрчлийн тоо нь эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгт хамрагдсан эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний тохиолдлын 30 хувиас давсан бол дараагийн сард Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээг өмнөх сартай харьцуулахад 2-оос доошгүй дахин нэмэгдүүлэх шаардлагатай тохиолдолд төлбөрийг хүлээн авсан төлбөрийн тооноос хийсэн хяналт шалгалт."
6. 18 дахь хэсгийг “төлөвлөгөөт сэдэвчилсэн эмнэлэг, эдийн засгийн үзлэг” гэсний дараа “төлбөрийн нэхэмжлэх, нэхэмжлэхийн бүртгэлийг олгосон өдрөөс хойш нэг жилийн дотор хэргийг сонгон шалгаруулж,” гэж нэмсүгэй.
7. 19 дэх хэсгийн “(энэ журмын 3 дугаар хавсралт)” гэснийг “(3 дугаар хавсралт (эмнэлгийн болон эдийн засгийн зорилтот үзлэг хийх тохиолдолд), 10 дугаар хавсралт (төлөвлөгөөт эмнэлгийн болон эдийн засгийн шалгалт) энэ журамд нийцүүлнэ)."
8. 20 дугаар заалтыг дараах байдлаар заасугай.
"20. Холбооны хуулийн 40-р зүйлийн 6-д заасны дагуу эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах нь эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд гарсан зөрчлийг илрүүлэх, түүний дотор цаг тухайд нь үзүүлэх, эмнэлгийн тусламж авах аргыг зөв сонгох явдал юм. урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх, төлөвлөсөн үр дүнд хүрэх зэрэг."
9. 24 дүгээр зүйлийг дараах байдлаар заасугай.
24. Эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний чанарын зорилтот шалгалтыг тус улсын хууль тогтоомжоор тогтоосон тохиолдлоос бусад тохиолдолд даатгуулагчдад үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийн нэхэмжлэл, төлбөрийн баримтыг бүрдүүлснээс хойш нэг сарын дотор хийнэ. ОХУ, мөн энэ зүйлийн 25 дахь хэсгийн "d" дэд хэсэгт заасан тохиолдлууд.
Хэрэв нас барсан тохиолдолд эмгэг судлалын задлан шинжилгээний үр дүнг авах шаардлагатай бол Оросын Холбооны Улсын хууль тогтоомж, зохицуулалтын журмын дагуу эмнэлгийн халдвар болон бусад тохиолдолд Роспотребнадзорын мөрдөн байцаалтын үр дүн. эрх зүйн актууд холбооны байгууллагуудГүйцэтгэх засаглал, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах хугацааг сунгасан.
Байгууллагын шинжээчдийн үйл ажиллагаа (жишээлбэл, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгах, тэдгээрийн дүн шинжилгээ хийхэд шаардлагатай материалыг шаардах, шаардлагатай мэргэжлийн чанарын шинжээчтэй хэлэлцээр хийх) дансны бүртгэл, нэхэмжлэхийг гаргаснаас хойш нэг сарын дотор хийгддэг. даатгуулагчдад үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөр."
10. 26 дугаар зүйлийн гурав дахь хэсгийг дараах байдлаар заасугай.
"Хэрэв даатгалын эмнэлгийн байгууллага тодорхойлсон бол (гомдлын үр дүнд үндэслэн, үр дүнд үндэслэн дотоод хяналт, ОХУ-ын прокурорын газар, Росздравнадзор болон бусад хүмүүсийн хүсэлтээр төрийн байгууллагуудболон байгууллагууд хуулийн этгээдТэгээд хувиараа бизнес эрхлэгчид) нас баралт, эмнэлгээс шалтгаалсан халдвар, өвчний хүндрэл, хөдөлмөрийн насны хүмүүс, хүүхдүүдийн анхан шатны тахир дутуу болох тохиолдол, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт чиглэсэн үзлэгийг эмнэлгийн тусламж үзүүлснээс хойш өнгөрсөн хугацаанаас үл хамааран явуулдаг."
11. 30 дугаар заалтыг дараах байдлаар заасугай.
"30. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сар бүр шалгах үзлэгийн хэмжээг энэ журмын VII хэсгийн 51 дэх хэсэгт заасны дагуу эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын нутаг дэвсгэрийн сантай тохиролцсон эмнэлгийн байгууллагын эрүүл мэндийн даатгалын байгууллагуудад хийх үзлэг шалгалтын төлөвлөгөө, дор хаяж эмчилгээний дууссан тохиолдлын тоонд үндэслэнэ.
эмнэлгийн тусламжийг хэвтүүлэн эмчлэх үед - 5%;
өдрийн эмнэлэгт эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд - 3%;
амбулаторийн үндсэн дээр эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үед - 0.5%.
Эмнэлгийн байгууллагаас гадуур эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд - төлбөр төлөхөөр ирүүлсэн тохиолдлын 1.5%."
12. 46 дугаар зүйлийн гурав дахь хэсгийн “эсвэл хүлээн зөвшөөрч байна” гэснийг “болон хүлээн зөвшөөрч байна” гэсэн үгээр солисугай.
13. 67 дахь хэсгийг дараахь агуулгатай шинэ заалтаар нэмсүгэй.
"Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдол ба/эсвэл эмнэлгийн тусламж үзүүлэхэд гарсан зөрчил:
даатгуулагчдад тогтмол үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх нөхцлийг зөрчсөнтэй холбоотой согог (эмнэлгийн байгууллага ОХУ-ын хууль тогтоомжийн заалтыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд даатгалын эмнэлгийн байгууллага тогтоогдсон. эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ, эдгээр нөхцлийг зохицуулсан эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, төлөх гэрээ (төлөвлөсөн тусламжийн хугацаа, хүртээмж, эмнэлэгт хэвтэх шинж тэмдэг байгаа бол чиглүүлэх гэх мэт);
даатгуулагчийн эрүүл мэндэд хохирол учруулахтай холбоотой согог (механик, физик, хими, биологи, сэтгэцийн болон бусад хүчин зүйлийн нөлөөгөөр бие махбодын гэмтэл, өвчин, эмгэгийн эмгэгээр илэрхийлэгдсэн эрүүл мэнд муудсан тохиолдолд) гадаад орчин, түүнчлэн эрүүл мэнд муудахад хүргэсэн бол идэвхгүй байдал);
ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон журмаар нотлогдсон эмнэлгийн байгууллагын ажилтнууд хүлээн зөвшөөрөгдсөн ёс зүйн хэм хэмжээ, зан үйлийн зарчмуудыг дагаж мөрдөөгүй тохиолдолд эмнэлгийн ёс зүй, деонтологийг зөрчсөн тохиолдол. эмнэлгийн ажилчидмэргэжлийн үүргээ гүйцэтгэх үед;
Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт, стандартын дагуу өвчтөнд үзүүлэх шаардлагатай оношлогоо, (эсвэл) эмчилгээний арга хэмжээ, мэс заслын арга хэмжээ, эмнэлзүйн үүднээс үндэслэлгүй, үндэслэлгүй, дутагдал, цаг тухайд нь буюу зохисгүй гүйцэтгэл. эсвэл) эмнэлзүйн үүднээс авч үзвэл эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ эсвэл дутуу эмчилгээ, эмнэлзүйн үр нөлөө байхгүй тохиолдолд эмчилгээг зогсоох эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол) нь бүрэн буюу хэсэгчилсэн зөрүүтэй (доош болон аль аль нь) гарсан тохиолдолд тогтоогдсон. дээш) даатгуулагчид үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж заавал биелүүлэх шаардлага, хуульд заасанОХУ-ын Холбооны гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагын зохицуулалтын эрх зүйн актууд, түүнчлэн өвчтөний эрүүл мэндийн байдлыг харгалзахгүйгээр гаргасан актууд (эсрэг заалт эсвэл бие даасан заалт байгаа эсэх, эмнэлгийн түүхийн мэдээлэл);
Эмнэлгийн байгууллагын буруугаас эмчилгээ тасралтгүй үргэлжлэх, даатгуулагчийг үндэслэлгүй буюу үндсэн бус эмнэлэгт хэвтүүлсэн (эмнэлгийн байгууллага эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам, эмнэлэгт хэвтэх тогтоосон шалгуурыг зөрчсөн тохиолдолд даатгалын эмнэлгийн байгууллага тогтоосон. Өвчтөнийг 24 цагийн туршид эмчилгээ, оношилгооны арга хэмжээ авахын тулд эмнэлэгт хэвтүүлэх, энэ төрлийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зохих зөвшөөрөлгүй эмнэлгийн байгууллага, хэлтэст хэвтэх (технологи нэвтрүүлэх) эмнэлгийн заалт байхгүй байх;
ятроген өвчний хөгжил (эмнэлгийн аливаа нөлөөллийн сөрөг үр дагавраас болж хүний эрүүл мэнд муудах эсвэл шинэ өвчин үүсэх үед илэрдэг);
Эмнэлгийн байгууллагад даатгуулагчид эмнэлгийн тусламж үзүүлсэн баримтыг баталгаажуулсан эмнэлгийн анхан шатны баримт бичгийг ирүүлээгүй объектив шалтгаан байхгүй (бичиг баримтыг эрх бүхий байгууллага хураан авах, даатгуулагчийн албан ёсны хүсэлтийг эс тооцвол). (төлөөлөгч), ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон журмаар гаргасан);
Эмнэлгийн анхан шатны баримт бичгийг бүрдүүлэхэд баримт бичигтэй ажиллахад хүндрэл учруулж, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг шалгахад саад учруулж, даатгуулагчийн эрүүл мэндийн байдал, түүний хэмжээ, шинж чанар, нөхцөл байдлын динамикийг үнэлэх боломжгүй болгодог. эмнэлгийн тусламж үзүүлэх (эмнэлгийн байгууллага эмнэлгийн баримт бичиг боловсруулах журмыг зөрчсөн тохиолдолд эмнэлгийн даатгалын байгууллага тогтооно).
14. Журмын 3 дугаар хавсралтад:
а/ "даатгалын тохиолдлын эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн акт" гэснийг "даатгалын тохиолдлын эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгийн акт (зорилтот)" гэж солих;
б) "Мэргэжилтэн - шинжээч" гэсний дараа бичвэрийг дараах байдлаар бичнэ.
"SMO/TFOMS-ийн дарга: _______________ MO-ийн дарга: ______________." М.П. гарын үсэг, M.P. гарын үсэг, овог нэр, огноо бүтэн нэр, гарын үсэг зурсан огноо
15. Журмын 5 дугаар хавсралтад:
а) “шинжээчийн овог нэр” гэсний дараа “эсвэл таних дугаар” гэж нэмсүгэй;
б) "Хяналтын дүнг үндэслэн эмнэлгийн байгууллагын удирдлагатай энэ хэргийг хянан хэлэлцэв" гэсний дараа бичвэрийг дараах байдлаар бичнэ.
"Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарын шинжээч: _________________________________ Мэргэжилтэн: _______________________________________________________ Эрүүл мэндийн даатгалын алба/тформ сангийн дарга: ________________ Эмнэлгийн байгууллагын дарга: _________________". М.П. гарын үсэг, бүтэн нэр, M.P. гарын үсэг, овог нэр, гарын үсэг зурсан огноо, гарын үсэг зурсан огноо
16. 6 дугаар хавсралтын “Мэргэжилтэн-шинжээч” гэсний дараа бичвэрийг дараах байдлаар бичсүгэй.
"SMO/TFOMS-ийн дарга: ________________ MO-ийн дарга: _____________." М.П. гарын үсэг, бүтэн нэр, M.P. гарын үсэг, гарын үсэг зурсан огноо, овог нэр, гарын үсэг зурсан огноо
17. Журмын 8 дугаар хавсралтад:
а) 3.9, 4.6.1, 4.6.2 дахь заалтуудыг хүчингүй болсонд тооцсугай;
б) 1.3.2, 1.4, 1.5 дахь заалтыг дараах байдлаар бичсүгэй.
1.3.2.Эрүүл мэндэд хохирол учруулах, тэр дундаа тахир дутуу болох, эсхүл одоо байгаа өвчин даамжирч, шинээр өвчлөх эрсдэлийг бий болгох (даатгуулагчид бүртгэлтэй даатгуулагч татгалзсанаас бусад тохиолдолд). тогтоосон журмаар).
1.4. нутаг дэвсгэрийн эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрийн дагуу үзүүлсэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний төлбөрийг даатгуулагчаас авах.
1.5. Өвчтөн эсвэл өвчтөний ашиг сонирхлын төлөө ажилладаг хүн худалдаж авсан, эмба/эсвэл эмнэлгийн бүтээгдэхүүнЭмнэлэгт хэвтэх хугацаанд эмчийн зааврын дагуу “Амь чухал болон зайлшгүй шаардлагатай зүйлсийн жагсаалтад орсон эм"эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт ба (эсвэл) эмнэлгийн тусламж үзүүлэхтэй холбоотой эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол) дээр үндэслэн тогтоосон журмын дагуу тохиролцож, баталсан."
в) 3.2 дахь хэсгийг дараах байдлаар бичнэ.
"3.2. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт ба (эсвэл) эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол) -ын дагуу өвчтөнд шаардлагатай оношлогоо, (эсвэл) эмчилгээний арга хэмжээ, мэс заслын арга хэмжээг хийгээгүй, цаг тухайд нь, зохисгүй хэрэгжүүлээгүй. эмнэлгийн тусламж үзүүлэх талаар:".
г) 3.3 дахь хэсгийг дараах байдлаар тусгасугай.
"3.3. Эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журам, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний стандарт ба (эсвэл) эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тухай эмнэлзүйн зөвлөмж (эмчилгээний протокол) -аар зохицуулагдаагүй, эмнэлзүйн үүднээс үндэслэлгүй үйл ажиллагаа явуулах:".
д) 4.6 дахь заалтыг дараах байдлаар тусгасугай.
"4.6. Эмнэлгийн анхан шатны баримт бичгийн мэдээлэл нь дансны бүртгэлийн мэдээлэлтэй зөрчилдсөн."
18. Журмын 10 дугаар хавсралтад:
а/ "эмнэлэг, эдийн засгийн үзлэгийн акт" гэснийг "эмнэлэг, эдийн засгийн үзлэгийн акт (төлөвлөсөн)" гэснээр;
б) "НИЙТ:" гэсний дараа бичвэрийг дараах байдлаар бичнэ.
"Нийт __________________ хэргийг шалгасан. ______ хэрэг ____ рублийн хэмжээний доголдол/зөрчилтэй болох нь тогтоогдсон. Эмнэлгийн болон эдийн засгийн үзлэгт оруулаагүй _______________________. _______ хэргийг ______ рублийн хэмжээгээр төлөхгүй/багасгана. ________ тохиолдолд _________ рублийн хэмжээтэй торгууль.Мэргэжилтэн - шинжээч ________________________________________________________________ Эрүүл мэндийн даатгалын байгууллага/tfol-ийн албан журмын даатгалын дарга: ________________ Хотын захиргааны дарга: _________________". М.П. гарын үсэг, бүтэн нэр, M.P. гарын үсэг, овог нэр, гарын үсэг зурсан огноо, гарын үсэг зурсан огноо