ОХУ-ын “Эрүүл мэндийн хөгжил. Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд Эрүүл мэндийн хөтөлбөр

2. Б Оросын Холбооны УлсНийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих холбооны хөтөлбөрүүдийг санхүүжүүлж, муж, хотын захиргааг хөгжүүлэх арга хэмжээ авдаг. хувийн системүүдэрүүл мэнд, хүний эрүүл мэндийг дэмжих үйл ажиллагаа, биеийн тамир, спортыг хөгжүүлэх, хүрээлэн буй орчин, ариун цэврийн-эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг дэмжих.

Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих холбооны хөтөлбөрийг санхүүжүүлэх төрийн үүрэг нь иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах эрхийн чухал баталгаа юм.. ОХУ-ын Үндсэн хуульд энэхүү хэм хэмжээг тусгасан нь 90-ээд оны эхэн үеийн эрүүл мэндийн тогтолцооны хямралын нөхцөл байдлаас ихээхэн шалтгаалсан юм. XX зуун

Зах зээлийн харилцаанд нэлээд огцом шилжилтийн эрин үед төр дампуурлын ирмэгт аваачиж, эм тарианы хуваарилалтыг эрс багасгасан. Ядуурсан анагаах ухааны судалгааны хүрээлэнгүүд хаагдаж, эмч нарын цалинг цаг тухайд нь өгдөггүй, сувилагч хүрэлцээгүй, цалин нь гайхалтай бага, эмнэлэг, эмнэлгүүд шинэ тоног төхөөрөмж, багаж хэрэгсэл, эм авч чадахгүй байв. Шаардлагатай худалдан авалт хийхдээ ашиг тустай гэдгийг нэмж хэлэх хэрэгтэй эмЗөвхөн дайнд оролцсон ахмад дайчид, тахир дутуу хүмүүс болон бусад нийгмийн ангилалд хамрагдсан. Тэр үед Орост үйлдвэрлэл бараг зогссон, тэр дундаа багаж хэрэгсэл, эмийн үйлдвэр, эмнэлгийн тоног төхөөрөмж импортлох, эммаш үнэтэй байсан.

Үүний үр дүнд оросуудын эрүүл мэнд эрс муудаж, хүн ам зүйн хямрал эхэлсэн - нас баралт төрөлтөөс давав. Эрэгтэйчүүд ихэнхдээ харах гэж амьдардаггүй байв тэтгэврийн нас-60 жил. "Эдийн засгийн тогтворгүй тэр эрин үед" гэж Оросын ШУА-ийн нэрт зүрх судлаач, академич Р.Оганов тайлбарлав, "хүмүүс зүрх судасны өвчин, хорт хавдраар хамгийн их зовж байсан, учир нь тэд ажилгүй болох, цалингаа өгөхгүй байх зэрэг байнгын стресст ордог байсан. Мөн гэр бүлээ тэжээх чадваргүй болсон.Арилжааны байгууллагад ажил олгогчид иргэдийг илүү цагаар үнэ төлбөргүй ажиллуулдаг байсан нь тэдний эрүүл мэндийг ч хохироосон” гэжээ.

Материаллаг урамшууллын тусламжтайгаар эзлэхүүнийг нэмэгдүүлэх, чанарыг сайжруулахад түлхэц өгөх эдийн засгийн хөшүүрэг дутмаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ, эрүүл мэндийн тогтолцоонд аажмаар хямралд хүргэсэн.

Тиймээс, тухайн үед давамгайлж байсан нөхцөл байдалд эрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих холбооны хөтөлбөр, түүний дотор өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, эрүүл мэндийн боловсрол олгох цогц арга хэмжээг санхүүжүүлэхийг ОХУ-ын Үндсэн хуульд тусгасан болно. Хүн амын өсөлт, эрүүл мэндийн зарим хэлбэрийг хөгжүүлэх нь хямралын асуудлыг хамгийн дээд түвшинд яаралтай шийдвэрлэх зайлшгүй шаардлагаас үүдэлтэй байв.

Хийх төрийн бодлогоиргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх хөтөлбөрийг боловсруулах, батлах, санхүүжүүлэх ажлыг ОХУ-ын Засгийн газар, Холбооны бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн засгийн газар хариуцдаг. ОХУ-ын төрийн хөтөлбөр " Эрүүл мэндийн хөгжил"2013-2020 он хүртэл. Төрийн хөтөлбөрт "Өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, төлөвшүүлэх дэд хөтөлбөрүүд тусгагдсан. эрүүл дүр төрхамьдрал. Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх"; “Мэргэшсэн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж, түргэн тусламж, тэр дундаа эмнэлгийн яаралтай төрөлжсөн тусламж, эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийг сайжруулах”; "Хөгжил ба хэрэгжилт шинэлэг аргуудоношлогоо, эмчилгээ"; “Эх, хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах”; “Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувилал, сувилал, түүний дотор хүүхдэд зориулсан эмчилгээг хөгжүүлэх”; “Хөнгөвчлөх тусламж, түүний дотор хүүхдэд үзүүлэх”; " Боловсон хүчний нөөцэрүүл мэндийн тогтолцоо"; "Хөгжил олон улсын харилцааэрүүл мэндийн салбарт"; “Эрүүл мэндийн салбарын мэргэжил, хяналт, хяналтын чиг үүрэг”; “Зарим ангиллын иргэдийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ”; "Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн менежмент."

Үүнээс гадна бас байдаг Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "Дэлхийн далай" ("Арктикийг хөгжүүлэх, ашиглах" дэд хөтөлбөр)

"Орон сууц" холбооны зорилтот хөтөлбөр (Зарим ангиллын иргэдийг орон сууцаар хангах арга хэмжээ)

"Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах" холбооны зорилтот хөтөлбөр ("Чихрийн шижин" дэд хөтөлбөр. "Сүрьеэ" дэд хөтөлбөр. "Вакцинаас урьдчилан сэргийлэх" дэд хөтөлбөр. "ХДХВ-ийн халдвар" дэд хөтөлбөр. "Хавдар судлалын" дэд хөтөлбөр. "Бэлгийн замаар дамжих халдвар" дэд хөтөлбөр. Дэд хөтөлбөр " Вируст гепатит". "Сэтгэцийн эмгэг" дэд хөтөлбөр. "Артерийн гипертензи" дэд хөтөлбөр)

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "Аюулгүй байдлыг нэмэгдүүлэх замын хөдөлгөөн"

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "Хөгжил улсын статистикОрос"

"Оросын хүүхдүүд" холбооны зорилтот хөтөлбөр ("Эрүүл үеийнхэн" дэд хөтөлбөр. "Хүүхэд ба гэр бүл" дэд хөтөлбөр)

Холбооны зорилтот хөтөлбөр " Нийгмийн дэмжлэгхөгжлийн бэрхшээлтэй иргэд" ("Байлдааны болон дайны гэмтлийн улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй иргэдэд нийгмийн дэмжлэг үзүүлэх, нөхөн сэргээх" дэд хөтөлбөр)

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "Эдийн засаг, нийгмийн хөгжил Алс Дорнодба Өвөрбайгали"

"Оросын өмнөд хэсэг" холбооны зорилтот хөтөлбөр

Таамаглаж байна перинаталь төвүүдийг барих:

Хүүхдийн гематологи, онкологи, дархлаа судлалын холбооны шинжлэх ухаан, клиникийн төв, Москва

Эх барих, эмэгтэйчүүд, нярайн чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх эмнэлгийн төв (перинатологийн төв) барих.

3. Хүмүүсийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй баримт, нөхцөл байдлыг албан тушаалтан нуун дарагдуулах нь холбооны хуульд заасны дагуу хариуцлага хүлээлгэнэ.

Эрүүл мэндийг хамгаалах үндсэн эрхийг хангахын тулд ОХУ-ын Үндсэн хуульд хүмүүсийн амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй баримт, нөхцөл байдлыг албан тушаалтан нуун дарагдуулахыг хориглодог. Энэхүү үндсэн хуулийн хэм хэмжээ байгаа нь ОХУ-ын иргэдэд мэдээлэл авах эрх чөлөө, мэдээллийг санаатайгаар нуун дарагдуулах, төрийн талаар санаатайгаар найдваргүй, худал мэдээлэл тараахаас хамгаална. орчин, тахал, гамшиг гэх мэт. Тиймээс, ОХУ-ын Эрүүгийн хууль Урлагт. 237-д хүний амь нас, эрүүл мэндэд аюул учруулж буй нөхцөл байдлын талаарх мэдээллийг нуун дарагдуулсан тохиолдолд хариуцлага хүлээлгэнэ. ОХУ-ын хууль тогтоомж захиргааны зөрчил ch агуулсан. Харилцаа холбоо, мэдээллийн салбарын захиргааны зөрчлийн тухай 13-т заасан журмын дагуу заавал мессеж тараах, хэвлэл мэдээллийн хэрэгслээр бүтээгдэхүүн түгээхэд саад учруулах журмыг зөрчсөн тохиолдолд хариуцлага хүлээлгэнэ. Хүний амь нас, эрүүл мэндэд заналхийлж буй баримт, нөхцөл байдлыг нуун дарагдуулсан нь бие махбод, эд материалын болон ёс суртахууны гэмтэл, заасны дагуу гэм буруутай этгээд, байгууллагаас нөхөн төлбөр төлнө Иргэний хууль RF (59-р бүлэг). Хөдөлмөрийн тухай хууль тогтоомжийн хэм хэмжээ нь ажил олгогчийн үндсэн үүрэг бол ажилчдад ажлын байран дахь хөдөлмөрийн нөхцөл, аюулгүй байдал, эрүүл мэндэд учирч болзошгүй хохирлын талаар мэдээлэх явдал юм (ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 212-р зүйл).

31245 0

Эрүүл мэндийн салбарын төрийн бодлогыг тууштай хэрэгжүүлэх, холбооны болон бүс нутгийн эмнэлгийн болон нийгмийн хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлэх нь ОХУ-ын оршин суугчдын эрүүл мэндийг хамгаалах, эрүүл мэндийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулахад тодорхой үр дүнд хүрэх боломжийг олгосон.

Эрх баригчдын сонирхол нэмэгдсэн төрийн эрх мэдэл, иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах асуудлыг шийдвэрлэхэд тухайн бүс нутгийн байгууллага, аж ахуйн нэгжийн дарга нар.

Гэсэн хэдий ч авсан арга хэмжээг үл харгалзан Оросын эрүүл мэндийн салбарт шийдэгдээгүй олон асуудал байсаар байна. Эдгээрийн нэг нь Оросын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн үүрэг болон эдгээр зорилгоор хуваарилагдсан хүмүүсийн хоорондын зөрүүтэй байдал юм. санхүүгийн эх үүсвэр.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж хангалтгүй, ялангуяа хүн амын нэн ядуу давхаргад зориулсан эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмж хангалтгүй, ялгаа өндөр байна. хотын захиргаахүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлт, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээнд шаардлагатай нөөц. Төрийн болон хотын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний арилжааны үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгаа бөгөөд үүний нэг шалтгаан нь үр дүнтэй ажиллах механизм дутмаг байна. төрийн зохицуулалтэнэ домэйнд.

Эрүүл мэндийг хөгжүүлэхэд төрөөс нэмэлт санхүү, материал, техникийн нөөцийг хуваарилж байгаа хэдий ч тэдгээрийн ашиглалтын үр ашиг бага хэвээр байна. Дасан зохицох чадвар дутмаг зах зээлийн механизмуудУрам зоригийн систем нь хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн ажилтнуудын одоо байгаа нөөцийг бүрэн ашиглах боломжийг олгодоггүй. Мэргэшсэн эрүүл мэндийн ажилтнуудыг бэлтгэх, давтан сургах, тэдний нийгмийн хамгааллын цогц арга хэмжээг боловсруулахтай холбоотой хэд хэдэн асуудал шийдэгдээгүй хэвээр байна.

Хүн амын дийлэнх нь өөрийн эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай амьдралын эх үүсвэр болох үнэлэмжийн хандлагагүй байгаа нь эргээд хүн амын дунд эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэхэд саад болж буй гол хүчин зүйл болж хувирдаг. Нөхцөл байдалд ихээхэн нөлөөлсөн хэвээр байна Олон нийтийн эрүүл мэндзан үйлийн хүчин зүйл, муу зуршилтай байх: хүн амын нэлээд хэсэг нь архидалт, тамхи татах, биеийн тамирын хичээлд сонирхолгүй байх.

Эерэг хандлага гарч байгаа хэдий ч үзүүлэлт дундаж хугацааОХУ-д дундаж наслалт бага түвшинд (эрэгтэйчүүд - 61.8; эмэгтэйчүүд - 74.2 жил) хэвээр байгаа бөгөөд хөгжингүй хэд хэдэн орноос хоцорч байна. Жишээлбэл, Японд энэ үзүүлэлт эрэгтэйчүүдэд 78,6, эмэгтэйчүүдийн хувьд 85,6, Норвегид 77,8 ба 82,8, Шведэд 78,5 ба 82,9 жил байна.

Хөдөлмөрийн насны хүн амын дунд зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, зам тээврийн ослын улмаас нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна. Хүн амын өвчлөлд согтууруулах ундаа, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн эзлэх хувь нэмэгдэж, хөдөлмөрийн нөхцөл хангалтгүй, ариун цэвэр, эрүүл ахуйн норм, дүрэм зөрчсөнөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчлөл нэмэгдэж байна.

Нийгмийн болон өмчийн байдлаас хамааран хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн ялгаа гүнзгийрсээр байна. Халдварт болон нийгмийн ач холбогдолтой өвчний тохиолдол өндөр хэвээр байгаа бөгөөд тархалтад хүн амын дийлэнх хэсгийн амьжиргааны түвшин хангалтгүй (бага түвшин) ихээхэн нөлөөлсөн хэвээр байна. цалинболон тэтгэврийн хангамж, амьдралын нөхцөл, ажил, амралт, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал, хоол тэжээлийн чанар, бүтэц зэрэг муудах).

Эмнэлгийн болон нийгмийн оношлогоо, шинж чанарыг тодорхойлох асуудлуудын дүн шинжилгээ одоогийн байдалНийгмийн эрүүл мэнд, түүнчлэн эрүүл мэндийн салбарын нийгмийн нийгмийн хэрэгцээг судлах нь зохиогчдод бүс нутгийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах цогц арга хэмжээг боловсруулж, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгож, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яаманд танилцуулах боломжийг олгосон. түвшин.

Эдгээр арга хэмжээг Оросын олон нийтийн байгууллагын II их хурлаар хэлэлцэж, баталсан 2020 он хүртэлх хугацаанд ОХУ-д эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх цогц арга хэмжээний багцад оруулсан болно. Оросын нийгэмэрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зохион байгуулалт, нийгмийн эрүүл мэндийн талаар".

Иймд эрүүл мэндийн тогтолцоог сайжруулах тэргүүлэх чиглэлүүд нь дараах байдалтай байна.

1. Хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн хоорондын зөрүүг бууруулах бие даасан бүс нутагОХУ, эдийн засгийн хувьд өндөр хөгжилтэй орнууд.
2. Хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах.
3. Ахмад настнуудын эрүүл мэндийг хамгаалах.
4. Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний түвшинг бууруулах.
5. Халдварт өвчний тархалтыг бууруулах.
6. Эрүүл, аюулгүй амьдрах орчныг хангах.
7. Эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх.
8. Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангахад төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох.
9. Эрүүл мэндийн салбарын удирдлага, санхүүжилтийн тогтолцооны үр ашгийг дээшлүүлэх.
10. шаардлагатай нөхцөлийг бүрдүүлэх шинэлэг хөгжилэрүүл мэндийн үйлчилгээ.
11. Эрүүл мэндийн салбарын боловсон хүчнийг бэлтгэх, давтан сургах тогтолцоог шинэчлэх.
12. Сайжруулалт хууль эрх зүйн орчинэрүүл мэндийн үйлчилгээ.

1. ОХУ-ын бүс нутаг болон эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй орнуудын хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн зөрүүг бууруулах.

ОХУ-ын хүн ам болон эдийн засгийн хувьд хөгжингүй орнуудын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн өнөөгийн ялгаа нь юуны түрүүнд иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр шинжлэх ухааны үндэслэлтэй төрийн бодлого байхгүй, салбарын нөөцийн хүрэлцээ муутай, түүнчлэн эрүүл мэндийн салбарын төгс бус байдалтай холбоотой юм. эрүүл мэндийн хэрэгцээнд зориулан хуваарилсан материал, техник, санхүү, техникийн нөөцийг үр ашигтай ашиглах механизм.хүний болон бусад нөөц.

Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд юуны өмнө дараахь арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр үр дүнтэй төрийн бодлогыг боловсруулах, хэрэгжүүлэх (холбооны, бүс нутаг, хотын түвшинд);
. хүмүүнлэгийн хөгжлийн индексийг нийгмийн байдлыг үнэлэх шалгуур болгон нэвтрүүлэх эдийн засгийн хөгжилбүс нутаг;
. нийгэм, эдийн засгийн янз бүрийн бүлгүүдийн хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн ялгаатай байдлын шалтгаануудын дүн шинжилгээ хийх;

Нийгэм, эдийн засгийн тодорхой бүлгүүдийн хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн одоо байгаа ялгааг арилгах талаар авч хэрэгжүүлж буй арга хэмжээний үр дүнд хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ хийх ажлыг нэвтрүүлэх;
. Тэтгэмж, тэтгэмж гэх мэт уян хатан тогтолцоогоор дамжуулан хүн амын бага орлоготой бүлэгт эмнэлгийн болон нийгмийн халамжийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэх.

2. Хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах

Орос улс ойрын ирээдүйд хүн ам зүйн хямралыг даван туулж чадах уу, үгүй юу гэсэн асуултын хариулт нь эрүүл мэндийн хөгжлийн энэ тэргүүлэх чиглэлийг хэрэгжүүлэхээс ихээхэн хамаарна.

Тийм ч учраас ОХУ-д нялхсын эндэгдлийг дунджаар 7.5% хүртэл бууруулах стратегийн зорилтуудыг тавьж, шийдвэрлэх шаардлагатай байна (ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд энэ үзүүлэлтэд хүрсэн энэ үзүүлэлтийг Европын дундаж түвшинд хүртэл бууруулна уу). ); хүүхдийн дундах осол, хүчирхийллийн улмаас нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг 50-иас доошгүй хувиар бууруулах; 2500 гр-аас бага жинтэй төрсөн хүүхдийн тоог 20-иос доошгүй хувиар бууруулах; ОХУ-д эхийн эндэгдлийн дундаж түвшинг 100 мянган амьд төрөлтөд 18.5 болгон бууруулах (энэ үзүүлэлтэд хүрсэн ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд энэ үзүүлэлт Европын дундаж түвшин хүртэл буурна).

Сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны дундах нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийг (хүчирхийлэл, осолтой холбоотой) 50-иас доошгүй хувиар бууруулах нь хамгийн чухал зорилтууд юм; мансууруулах бодис, тамхи, согтууруулах ундааны хэрэглээтэй холбоотой муу зуршилтай залуучуудын тоог 30% бууруулах; өсвөр насныхны жирэмслэлтийн тоог дор хаяж 25% бууруулах.

Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Урьдчилан сэргийлэх, түүний дотор бүх насны хүүхдийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах ажлыг өргөжүүлэх, эрчимжүүлэх;
. хүүхдэд зориулсан нарийн мэргэжлийн болон өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээг нэмэгдүүлэх;
. хүүхдийн удамшлын өвчин, төрөлхийн гажгийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх өндөр технологийн аргыг нэвтрүүлэх;
. улс оронд орчин үеийн перинаталь төвүүдийн сүлжээг бий болгох;
. төрөх эмнэлгүүдийг орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, ариун цэврийн тусгай тээврийн хэрэгслээр хангах;
. гэр бүл төлөвлөлт, аюулгүй эхийн үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. амаржих газруудыг ерөнхий эмнэлгийн болон төрөлжсөн сүлжээтэй нэгтгэх;
. хүүхдийн өвчлөлийн нэгдсэн менежментийн ДЭМБ-ын зарчмуудыг хэрэгжүүлэх;
. "Хүүхдэд ээлтэй эмнэлэг"-ийн статус олгох ДЭМБ-ын шалгуур үзүүлэлтийн хэрэгжилт;
. эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны өдөр тутмын амьдралын нөхцөл байдалд ойртуулах (гэрийн орчин, сургууль болон бусад боловсролын байгууллага, амралт зугаалгын газар);
. өсвөр үеийнхний, тэр дундаа цэрэг татлагын өмнөх болон цэрэг татлагын насны хөвгүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах бүс нутгийн эмнэлгийн болон нийгмийн хөтөлбөрийг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. хар тамхинд донтох, амиа хорлох, архидан согтуурах, ослоос урьдчилан сэргийлэх асуудалд салбар хоорондын хөтөлбөр боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. эрүүл мэндийг дэмжсэн сургуулиудыг бий болгох ДЭМБ-ын үзэл баримтлалыг хэрэгжүүлэх;
. “Өсвөр үеийнхэнд ээлтэй эмнэлэг” статус олгох ДЭМБ-ын шалгуур үзүүлэлтийн хэрэгжилт гэх мэт.

3. Ахмад настнуудын эрүүл мэндийг хамгаалах

Энэ тэргүүлэх чиглэл нь мэдээжийн хэрэг эмнэлгийн болон нийгмийн төдийгүй улс төрийн ач холбогдолтой юм.

Хэдэн арван жил ажилласан, өндөр настнууд нийгмээс илүү ихийг шаардах эрхтэй өндөр түвшинЭрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн салбарт дундаж наслалтыг дор хаяж 5-7%-иар нэмэгдүүлэх, мөн 80-аас дээш насны эрүүл мэндээрээ үлдэх боломжтой хүмүүсийн тоог 30-50%-иар нэмэгдүүлэх зорилт тавьж байна. бие даасан, өөрийгөө хүндэтгэх, нийгэмд зохих байр суурь эзэлдэг.

Эдгээр үр дүнд хүрэх нь мэдээжийн хэрэг дан ганц эрүүл мэндийн тогтолцооны үүрэг биш юм.

Тэдгээрийг шийдвэрлэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх замаар салбар хоорондын арга барил шаардлагатай.

Эрүүл мэндийн үйлчилгээний зохицуулалт ба нийгмийн хамгаалал;
. ахмад настнуудын бодит хэрэгцээг харгалзан эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. сонсгол, хөдөлгөөн (хип үений толгойг солих), хараа, шүдний протезийг сайжруулахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх системчилсэн арга хэмжээ;
. оХУ-ын бүх субьектүүдэд ахмад настны тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах;
. нөхөн сэргээх тусламжийн чанар, хүртээмжийг сайжруулах;
. хөнгөвчлөх эмчилгээний чиглэлээр мэргэжилтэн бэлтгэх;
. эдгэршгүй өвчтөнүүдэд зориулсан эмнэлгийн сүлжээг хөгжүүлэх (хоспис);
. өндөр настан өвчтэй хүмүүсийг амьдралаас нэр төртэй орхих нөхцөлийг бүрдүүлэх (сонгосон газар, харахыг хүссэн хүмүүсээр хүрээлүүлэн, боломжтой бол өвдөлт, зовлонгүйгээр үхэх боломжийг олгох) гэх мэт.

4. Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний түвшинг бууруулах

Олон жилийн турш эрүүл мэндийн салбарын энэхүү тэргүүлэх чиглэл нь зорилтот, үр дүнд чиглэсэн үйл ажиллагааны тогтолцоо гэхээсээ илүү улс төрийн тунхаглал хэвээр байсаар ирсэн нь нийгмийн ач холбогдолтой өвчний тархалт, нийгэм-эдийн засгийн үр дагаврын дүн шинжилгээгээр нотлогддог. "Социопати" -ын бүтэц, түвшинг гүнзгийрүүлэн судлах нь тэдгээрийн үндсэн чиг хандлага, шалтгаан-үр дагаврын холбоог тодорхойлох нь эдгээрээс урьдчилан сэргийлэх, бууруулах харилцан уялдаатай цогц ажлуудыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгох боломжийг бидэнд олгодог.

Эдгээр зорилтууд нь юуны түрүүнд зүрх судасны өвчлөлтэй холбоотой нас баралтын түвшинг дунджаар 40% бууруулах; янз бүрийн нутагшуулалтын хорт хавдрын нас баралтыг дор хаяж 15%, уушигны хорт хавдрын нас баралтыг 25% бууруулах; Чихрийн шижинтэй холбоотой тайралт, сохор, бөөрний дутагдал болон бусад ноцтой эмгэгүүдийг 30% бууруулах.

Эдгээр зорилтуудын дотроос хамгийн чухал нь амьсгалын замын архаг өвчин, булчингийн тогтолцооны эмгэг болон бусад нийтлэг архаг өвчний улмаас өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах; сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, амиа хорлолтыг 30-аас доошгүй хувиар бууруулах; зам тээврийн осол, бусад ослын улмаас нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийг 30-аас доошгүй хувиар бууруулах; ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчний тархалт, нас баралтын түвшинг бууруулах.

Эдгээр асуудлыг шийдэж, тодорхой үр дүнд хүрэхийн тулд нийгмийн ач холбогдолтой өвчин тус бүрээр нь ялгасан цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Зүрх судасны хүндрэлийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд зориулсан орчин үеийн эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх технологийг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. хөгжил орчин үеийн аргуудартерийн гипертензи, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх;
. цус харвалт, цочмог миокардийн шигдээстэй өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээг зохион байгуулах нотолгоонд суурилсан хөтөлбөр боловсруулах;
. Бүтээл үр дүнтэй системартерийн гипертензи, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх;
. артерийн даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээний явцыг хянах тогтолцоог бий болгох;
. артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн улсын бүртгэлийн тогтолцоог боловсронгуй болгох;
. артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх аргыг сайжруулах гэх мэт.

Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Чихрийн шижин өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизм, түүний хүндрэлийг судлах судалгаа хийх;
. чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх аргыг сайжруулах;
. төрөлжсөн эрүүл мэндийн байгууллагуудын чихрийн шижингийн тасгийг тоноглох шаардлагатай тоног төхөөрөмж;
. чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг сургах сургууль зохион байгуулах;
. чихрийн шижин, түүний хүндрэлийг хянах;
. чихрийн шижинтэй хүмүүсийн улсын бүртгэлийн үйл ажиллагааг хангах;
. хөдөлгөөнт эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх модулийг бий болгох, орчин үеийн эм, оношлогооны системийг эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлэх гэх мэт.

Хорт хавдараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Барилга, сэргээн босголтын төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудхорт хавдартай хүн амд тусламж үзүүлэх;
. хорт хавдрын шалтгаан, эмгэг жамын чиглэлээр судалгаа хийх;
. хийх Шинжлэх ухааны судалгаахорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх чиглэлээр;
. хүн төрөлхтөнд хорт хавдар үүсгэдэг бодис, бүтээгдэхүүн, үйлдвэрлэлийн үйл явц, ахуйн болон байгалийн хүчин зүйлийн улсын бүртгэлд мэдээллийн дэмжлэг үзүүлэх;
. хорт хавдартай өвчтөнүүдийн улсын бүртгэлийн үйл ажиллагааг хангах;
. хорт хавдартай өвчтөнүүдэд нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах гэх мэт.

Сэтгэцийн эмгэг, түүний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Гэрийн болон ажил дээрээ сэтгэлзүйн уур амьсгалыг сайжруулах;
. орон нутгийн эмч, ерөнхий эмч нарыг сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох, эмчлэх талаар системтэй сургалт явуулах;
. сэтгэцийн яаралтай тусламжийн өрөөний системийг хөгжүүлэх;
. сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг судлах суурь болон хэрэглээний судалгаа хийх;
. хүн амын хэт туйлширсан, стресстэй нөхцөлд зохистой зан үйлийг сургах гэх мэт.

Зам тээврийн осол, ослын улмаас бэртэж гэмтэх, нас барахаас урьдчилан сэргийлэх:

. сайжруулалт орчин үеийн системэмнэлгийн нисэх, хохирогчдыг эмнэлгийн төрөлжсөн газар руу аль болох хурдан хүргэх;
. зам тээврийн ослын улмаас хохирогчдод эмнэлгийн тусламж үзүүлэх стандартыг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. амь насыг дэмжих үйлчилгээний ажилтнуудад (Дотоод хэргийн яам, Онцгой байдлын яам гэх мэт) анхны тусламж үзүүлэх сургалтыг зохион байгуулах;
. зам тээврийн осол, онцгой байдлын үед хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, эрүүл мэндийн үйлчилгээ, Дотоод хэргийн яам, Онцгой байдлын яам, холбооны болон бүс нутгийн гүйцэтгэх засаглалын байгууллагуудтай харилцан үйлчлэлийг хангах;
. Зам тээврийн осол, осолд нэрвэгдэгсдэд төрөлжсөн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг эрүүл мэндийн байгууллагуудыг орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, түргэн тусламжийн тээвэр, холбооны хэрэгслээр тоноглох.

ХДХВ-ийн халдвартай тэмцэх:

Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж хэрэглэдэг хүмүүст хэрэглэсэн тарилгын зүүг шинээр сольж өгөх хөтөлбөр хэрэгжүүлэх;
. бэлгэвч болон бусад хэрэгслийг өргөнөөр ашиглах боломжийг хангах хувийн хамгаалалт;
. донорын цус, цусан бүтээгдэхүүний зохих шинжилгээ, шинжилгээ хийх замаар цусны аюулгүй байдлыг хангах;
. бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг үр дүнтэй, нэрээ нууцалсан эмчилгээг баталгаажуулах гэх мэт.

Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Цэрний микроскопийн шинжилгээ, зорилтот флюрографийн шинжилгээг ашиглан сүрьеэтэй өвчтөнүүдийг идэвхтэй тодорхойлох;
. ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу үндэсний хэмжээнд DOTS стратегид суурилсан сүрьеэтэй тэмцэх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх;
. сүрьеэгийн эсрэг шаардлагатай бүх эмийг тогтмол, тасралтгүй хангах;
. цагаачид, тогтмол оршин суух газаргүй хүмүүс, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс гэх мэт эрсдэлт бүлгийн хүн амд зориулсан тандалтын тусгай үйлчилгээг хөгжүүлэх.

5. Халдварт өвчний тархалтыг бууруулах

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлох, эмчлэх чиглэлээр дорвитой үр дүнд хүрсэн ч эрүүл мэндийн тогтолцоо хангалттай нөөцтэй бөгөөд халдварт өвчний тархалтыг цаашид бууруулах шинэ боломж жил бүр гарч байна.

Халдварт өвчний тархвар судлалын салбар дахь хамгийн сүүлийн үеийн шинжлэх ухааны ололт амжилтыг харгалзан ойрын арван жилд дараахь үр дүнд хүрэх бүрэн боломжтой.

Томуугийн A/HI N1 халдвараас урьдчилан сэргийлэх халдварын эсрэг цогц арга хэмжээ авах;
. сахуу өвчний тархалтыг 100 мянган хүн амд 0.1-ээс ихгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. гепатит В вирусын халдварын шинэ тохиолдлын тоог 80-аас доошгүй хувиар бууруулах;
. гахайн хавдар, хөхүүл ханиалгах, b хэлбэрийн гемофилийн халдвараас үүдэлтэй инвазив халдварын тархалтыг 100 мянган хүн амд 1 тохиолдлоос илүүгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. төрөлхийн тэмбүү, улаанууд өвчний тархалтыг 1000 амьд төрөлтөд 0.01 тохиолдлоос илүүгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. дахь гүйцэтгэл бүрэнвакцинжуулалтын үндэсний хуанли гэх мэт.

6. Эрүүл, аюулгүй амьдрах орчныг хангах

Технологийн гаралтай гамшиг, байгаль орчны бохирдол, экологийн тэнцвэрт байдал алдагдах аюулын тоо нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан хүний эрүүл, аюулгүй орчныг хангах асуудлыг шийдвэрлэх нь улам бүр хурцаар тавигдаж байна.

Энэхүү асуудал нь эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгохын зэрэгцээ хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, сайжруулахад шийдвэрлэх ач холбогдолтой бөгөөд шийдвэрлэх шаардлагатай байна. улсын түвшиндбайгууллагуудын оролцоотойгоор.

Үүний шийдэлд хамгийн чухал үүрэг нь Роспотребнадзорын үйлчилгээнд өгдөг. Тус улсын хүн ам эрүүл мэндийн аюултай хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь тогтоосон хэмжээнээс хэтрэхгүй аюулгүй орчинд амьдрах ёстой. олон улсын стандарт. Эрүүл мэндэд заналхийлж буй ус, агаар, хог хаягдал, хөрсөнд агуулагдах физик, химийн болон бичил биетний бохирдлыг мэдэгдэхүйц бууруулах шаардлагатай байна.

Үүний зэрэгцээ хүн амыг хангалттай чанарын ундны усаар хангах шаардлагатай байна. Тэргүүлэх ажил Үндэсний аюулгүй байдалбайгалийн болон гар хийцийн гамшгаас урьдчилан сэргийлэх, түүний үр дагавартай тэмцэх явдал юм.

Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд эхлээд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай.

. гүйцэтгэх засаглалын бүтэц, зохион байгуулалтад нэгдсэн нийгэм, эрүүл ахуйн хяналтыг сайжруулах, орон нутгийн засаг захиргаа;
. геог бий болгох мэдээллийн систем, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс болон хүн амын эрүүл мэндийн хоорондын орон зайн цаг хугацааны хамаарлыг тусгасан;
. хүний үйл ажиллагааны ачааллыг 1.0 хувиар бууруулсан тохиолдолд эрүүл ахуй, эпидемиологийн нөхцөл байдлын эрчмээс хамаарч өвчлөлийн эрсдэлийг 1.2-1.4 дахин бууруулах;
. эрүүл ахуйн аюулгүй байдлын чиглэлээр улс төрийн шийдвэрийн үр дагаврыг урьдчилан тооцоолох механизмыг бий болгох;
. эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн аюулын зэрэглэлээр нутаг дэвсгэрийн эрүүл ахуйн зэрэглэл бүхий амьдрах орчныг бүсчлэх;
. байгаль орчинд антропоген ачааллын зөвшөөрөгдөх шалгуурын дагуу биосферийг хамгаалах гэх мэт.

7. Эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх

Хүн амын эрүүл мэндийн байдал нь хүний амьдралын хэв маягаас 50 гаруй хувь хамаардаг тул хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх нь өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах, өвчлөл, нас баралтыг бууруулахтай холбоотой олон асуудлыг шийдвэрлэх түлхүүр юм. дундаж наслалт.

Харамсалтай нь сүүлийн хэдэн арван жилд эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох асуудал нь олон нийт, төрийн тэргүүлэх чиглэлийн тогтолцооноос бараг хасагдсан бөгөөд үүний үр дүнд ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлсөн гэдгийг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

Хүн амд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах зан үйлийн стратеги боловсруулж, эрүүл мэндэд нь үнэт зүйлд суурилсан зонхилох хандлага бий болоход олон жил шаардлагатай. Гэхдээ энэ ажил яг одооноос эхэлж, тодорхой зорилго тавьж, бодитой хүрч болох үр дүнг тодорхойлох ёстой.

Ирэх арван жилд хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох ямар зорилтуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна вэ? Юуны өмнө биеийн тамирын хичээлд системтэй хамрагдах хүмүүсийн тоог дор хаяж 25-30% нэмэгдүүлэх, илүүдэл жингийн тархалтыг 20-30% бууруулах, хүрээ, хүртээмжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. эрүүл хүнсний бүтээгдэхүүний .

Муу зуршлын эрүүл мэнд, ялангуяа хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгахын тулд 17-аас дээш насны хүмүүсийн дунд тамхи татдаггүй хүмүүсийн эзлэх хувийг 50-аас доошгүй хувь, 95 хувь хүртэл нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. 15-аас доош насны хүмүүсийн дунд; нэг хүнд ногдох архины хэрэглээг жилд 10 литр болгон бууруулж, 15-аас доош насны хүмүүсийн архины хэрэглээг арилгана. Мансууруулах бодисын хэрэглээний тархалтыг дор хаяж 25%, хар тамхинаас үүдэлтэй нас баралтыг 50-иас доошгүй хувиар бууруулах нь ижил ач холбогдолтой.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь олон нийтийн болон нийгмийн янз бүрийн байгууллагууд, бүхэлдээ төрийн хамгийн нэн тэргүүний зорилтууд боловч эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ нь тэдгээрийг шийдвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэх ёстой.

Үүний зэрэгцээ, өгсөн үүрэг даалгаврыг шийдвэрлэхэд эрүүл мэндийн оролцоотой нэн тэргүүний арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

. “Эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрэм”-ийг боловсруулж батлах;
. хүн амын дунд эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх зан үйлийн стратегийг бүрдүүлэх;
. хүн амын эрүүл мэндийг үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэх;
. эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах мэргэжилтэн бэлтгэх;
. хүн амын янз бүрийн нас, нийгмийн бүлгүүдэд тусгайлан тохируулсан мэдээллийн хөтөлбөрөөр дамжуулан иргэдэд эрүүл амьдралын хэв маягийг сургах;
. өвчтөнүүдэд зориулсан сургуулийн зохион байгуулалт (гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх гэх мэт өвчтөнүүд);
. архидан согтуурах, мансуурах донтогчдод зориулсан нэргүй эмчилгээний үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах асуудлаар мэргэшсэн байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэх, үүнд холбогдох мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх гэх мэт.

8. Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангахад төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох

Өмнө дурьдсанчлан, өвдөлттэй асуудлуудын нэг орчин үеийн эрүүл мэндийн үйлчилгээЭнэ нь ОХУ-ын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн үүрэг, эдгээр зорилгоор хуваарилсан санхүүгийн эх үүсвэрийн хоорондын зөрүү үргэлжилсээр байна.

Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангах төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох замаар ийм нийцлийг хангах нь төрийн эрх мэдэл, орон нутгийн засаг захиргааны тэргүүлэх үйл ажиллагаа байх ёстой.

Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх нь зүйтэй.

. ОХУ-ын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах, ижил хэмжээ, чанарын хувьд ижил тэгш эрхийг хангах хууль тогтоомжийг боловсронгуй болгох;
. хүн амыг баталгаатай үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангах төрийн эрх мэдэл, орон нутгийн засаг захиргааны хариуцлагыг нэмэгдүүлэх;
. оХУ-ын бүх субъектуудад өвчтөний менежментийн нэгдсэн стандарт (протокол) боловсруулах;
. зохицуулалтыг сайжруулах хууль эрх зүйн орчинүнэ төлбөргүй, төлбөртэй гэж ялгах зохицуулалт эмнэлгийн үйлчилгээтөрийн болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудад;
. үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхийн талаар иргэдэд өргөн мэдлэг олгох гэх мэт.

9. Эрүүл мэндийн салбарын удирдлага, санхүүжилтийн тогтолцооны үр ашгийг дээшлүүлэх

IN орчин үеийн нөхцөлЭрүүл мэндийн салбарын шинэчлэлийн нэг чухал чиглэл бол удирдлагын шинэ тогтолцоог бүрдүүлэх явдал юм.

Энэ систем нь юуны түрүүнд үр ашигтай ашиглахүйлдвэрлэлд хуваарилагдсан материал, техник, санхүү, хүний болон бусад нөөц. Энэ асуудлыг шийдэхгүйгээр эрүүл мэндийн салбарын нөөцийн чадавхийг цаашид нэмэгдүүлэх нь үр дүнд хүрэхгүй.

Холбооны, бүс нутаг, хотын эрүүл мэндийн удирдлагын түвшинд эрүүл мэндийн салбарын эрх мэдлийг хуваарилах ажил яаралтай хэвээр байна. Үүнгүйгээр зарим төрлийн эмнэлгийн тусламж, ялангуяа өндөр технологийн үйлчилгээ үзүүлэхэд эрүүл мэндийн байгууллагууд болон бие даасан эмнэлгийн байгууллагуудын (холбооны, бүс нутгийн, хотын) чиг үүргийг эцэс төгсгөлгүй давхцахаас зайлсхийх боломжгүй юм.

Өнгөрсөн зууны 90-ээд онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас стандартчиллын чиглэлээр эхлүүлсэн ажлыг цаашид үргэлжлүүлэх шаардлагатай байна. Эмнэлгийн бараа, үйлчилгээний үйлдвэрлэлийн зохих стандарт, дүрэм, шаардлага, технологийн зохицуулалтыг боловсруулж, бий болгохгүйгээр салбарын менежментийг боловсронгуй болгох, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, нөөцийг үр ашигтай ашиглахыг төсөөлөхийн аргагүй юм.

Өвчтэй өвчтөнүүдийн менежментийн стандарт (протокол) бий болгох нотолгоонд суурилсан арга барилыг боловсруулахад онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. янз бүрийн төрөлүзүүлэх бүх үе шатанд эмнэлгийн тусламж.

Өндөр технологийн эмнэлгийн үйлчилгээний урсгалыг нэмэгдүүлэх, хүлээлгийн хугацааг багасгаж, оршин суугаа газраас үл хамааран өвчтөнд өндөр технологийн төрлийн эмнэлгийн тусламж авах боломжийг хангах шинэ эмнэлгийн төвүүдийг бий болгох нь менежментийн эмнэлзүйн протоколыг хурдан боловсруулахыг шаарддаг. эдгээр төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өвчтөнүүдийн .

Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд зарчмын шинэ арга барилыг нэвтрүүлэх ёстой чухал функцуудтөлөвлөлт, урьдчилан таамаглах зэрэг менежмент. Эдгээр арга барил нь юуны түрүүнд хүн амын эрүүл мэндийг гүнзгийрүүлэн судлах, мэдээлэл цуглуулах, боловсруулах орчин үеийн аргууд, үр дүнтэй технологиудудирдлагын шийдвэр гаргах.

Юуны өмнө санхүүгийн болон бусад нөөцийг үр дүнтэй ашиглах зохион байгуулалт, эрх зүй, эдийн засгийн механизмыг боловсруулж хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. Ийм механизмыг бий болгох нь зөвхөн зохион байгуулалтын үндсэн дээр боломжтой юм шиг санагддаг нэгдсэн системэрүүл мэндийн болон нийгмийн даатгал, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний санхүүжилтийн нэг сувагт шилжих тогтолцоонд шилжих.

Салбарын менежментийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх тодорхой хэтийн төлөв нь эрүүл мэндийн салбарт төр, хувийн хэвшлийн түншлэлийн хууль эрх зүй, зохион байгуулалтын механизмыг хөгжүүлэхтэй холбоотой юм.

Энэ нь юуны түрүүнд төрийн баталгааны нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд хувийн хэвшлийн эрүүл мэндийн байгууллагууд оролцох нөхцөлийг бүрдүүлэх, эрүүл мэндийн салбарт өндөр технологи, мэдлэг шаардсан төслүүдийг санхүүжүүлэх венчур инновацийн сангуудыг төрөөс дэмжих, эрүүл мэндийн салбарт бизнесийн холбоог хөгжүүлэх гэх мэт.

О.П. Щепин, В.А. Эмч

Александров М.А.Эрүүл мэндийн судалгааны төв

Энэхүү нийтлэлд ОХУ-ын Засгийн газрын 2017 оны 12-р сарын 26-ны өдрийн N 1640-р тогтоолоор батлагдсан ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн салбарын хөгжил" төрийн хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх зорилго, бүтэц, чиглэл, цаг хугацааг авч үзэх болно.

ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн салбарын хөгжил" улсын хөтөлбөр (цаашид хөтөлбөр гэх) нь салбарыг хөгжүүлэх стратегийн баримт бичиг юм. Энэ нь 2025 он хүртэл Оросын эрүүл мэндийн салбарын зорилго, үндсэн чиглэлийг тодорхойлсон. Хөтөлбөрийн хариуцлагатай гүйцэтгэгчээр ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамыг батлав.

ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолоор батлагдсан "ОХУ-ын улсын бие даасан хөтөлбөрийг боловсруулах, хэрэгжүүлэх, үр нөлөөг үнэлэх дүрэм" -ийн дагуу анх удаа холбооны эрүүл мэндийн хөтөлбөрийг боловсруулсан болно. 2017 оны 10-р сарын 12-ны N 1242.

Хөтөлбөрийн зорилго

Хөтөлбөрийн гол зорилго нь:

1) 2025 он гэхэд төрөх үеийн дундаж наслалтыг 76 нас хүртэл нэмэгдүүлэх;

2) хөдөлмөрийн насны хүн амын нас баралтыг 2025 он гэхэд 100 мянган хүн амд 380 хүртэл бууруулах;

3) цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчний нас баралтыг 2025 он гэхэд 100 мянган хүн амд 500 хүртэл бууруулах;

4) 2025 он гэхэд хавдрын нас баралтыг (хорт хавдар оруулаад) 100 мянган хүн амд 185 хүртэл бууруулах;

5) 2025 он гэхэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийг 54 хувьд хүргэх.

Хөтөлбөрийн үр нөлөө нь төлөвлөсөн зорилтуудын тоон үзүүлэлтэд хүрэхээс хамаарна. Эндээс харахад төлөвлөсөн дундаж наслалт, нас баралтын түвшин маш өөдрөг байна. Гэсэн хэдий ч Оросууд яагаад 2025 он гэхэд нас барах нь бүрэн тодорхойгүй байна, учир нь дундаж наслалт нэмэгдэхийн хэрээр нас баралтын гол шалтгаан болох цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, хавдрын өвчлөлийн бүтцэд эзлэх хувь нэмэгдэж байна. Хэрэв хүмүүс хорт хавдрыг харах гэж амьдардаг бол хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралт улам л нэмэгдэнэ. Энэ хандлага бүгдэд ажиглагдаж байна хөгжингүй орнуудхөгширсөн хүн амтай. Хөтөлбөрийн зорилгын бүх үзүүлэлтийг нас, хүйсээр бус 100 мянган хүн амд тооцдог. Үүнтэй холбогдуулан Хөтөлбөрийн бодит үр нөлөөг тооцох асуудал гарч ирж байна.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт олон нийтийн сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэх

“Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт олон нийтийн сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэх” зорилтын 5 дугаар зорилтын тоон үзүүлэлтийг жилээр нь нарийвчлан авч үзвэл мөн л эргэлзээ төрүүлж байна. Эрүүл мэндийн салбар, тэр дундаа эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хийгдсэн социологийн судалгааны чанарын талаар бид бүгд мэднэ. Мэдээлэл цуглуулах, боловсруулах одоо байгаа аргууд нь бүрэн нийцэхгүй байна орчин үеийн шаардлагасоциологийн судалгаа явуулах. Анхдагч мэдээлэл цуглуулахад хамгийн том асуудал үүсдэг. Судалгааг зохион байгуулахдаа нэрээ нууцлах шаардлагыг ихэвчлэн дагаж мөрддөггүй, судалгааны зорилго, зорилгыг тайлбарладаггүй, судалгаа явуулахад тохиромжгүй цаг хугацаа, газрыг сонгосон, анкет бөглөх журмыг тайлбарладаггүй. Нас, хүйсийн бүтэц, эмнэлгийн байгууллагад хандах шалтгаан, нозологи гэх мэт түүврийн төлөөлөл тодорхойлогдоогүй байна.

Эрүүл мэндийн тогтолцоонд хийгдэж буй социологийн судалгааны чанарыг аль хэдийн хийгдсэн судалгааны үр дүнгээр дүгнэж болно. 2013 онд ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүрээнд 2011-2012 онд хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд сэтгэл ханамжийн талаархи судалгааны үр дүнг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны вэбсайтад нийтэлсэн тохиолдлыг та санаж байна. Судалгаанд оролцогчдын нийт тоо 1.5 сая гаруй хүн байжээ. Сэтгэл ханамжийг хүлээн авах тасагт хүлээгдэж буй хугацаа, эмчтэй уулзах цаг, лабораторийн болон багажийн шинжилгээнд товлох үед, зарим эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хүрэлцээгүй байдал, эмч нарын ажилд сэтгэл ханамж, түвшин зэрэг үзүүлэлтээр үнэлэв. эмнэлгийн байгууллагуудын техникийн тоног төхөөрөмж, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа.

Мөн амбулаториор эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлж буй 3537 эмнэлэг, 6459 байгууллагад даатгалын эмнэлгийн байгууллагуудын бие даасан судалгаанаас үзэхэд бүс нутгийн эрүүл мэндийн тусламж, үйлчилгээг шинэчлэх хөтөлбөр хэрэгжих явцад тэдэнд үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний талаарх хүн амын сэтгэл ханамж эрс нэмэгдсэн нь тогтоогдсон байна. 2011 онд 53% байсан бол 2013 оны эхэнд 72% болж байна.

Олон нийтийн санаа бодол идэвхгүй байдаг тул ийм богино хугацаанд ийм томоохон өөрчлөлт хийх шаардлагатай байсан нь мэдэгдэж байна томоохон өөрчлөлтүүдэрүүл мэндийн тогтолцоо, энэ нь тийм биш байсан.

Ерөнхийдөө социологийн анхан шатны мэдээллийн найдвартай байдал нь социологийн судалгааг зохион байгуулагч, гүйцэтгэгчдийн мэргэжлийн сургалт, арга зүйн дэмжлэгийн чанар, түүний дотор судалгааны хөтөлбөр бэлтгэх, түүврийн төлөөллийг тодорхойлох, асуулга боловсруулах зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. болон тэдгээрийг бөглөх заавар, судалгааны нэр нууцыг хангах гэх мэт. Мэдээллийн найдвартай байдалд хүн амын сэтгэл ханамж нөлөөлж магадгүй юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээбүс нутгийн эрх баригчдын үйл ажиллагааг үнэлэх шалгуур үзүүлэлтийн системд багтсан болно.

Дараа нь Новгород муж (2.22 дахин, өсөлт 121.9%), Бүгд Найрамдах Саха (Якут) (2.07 дахин нэмэгдэж, 107.3%), Вологда муж(1.93 дахин өссөн, 92.7%). 2012 онд хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд сэтгэл ханамжийн хамгийн сайн үзүүлэлтүүд гарсан байна Хабаровскийн нутаг дэвсгэр(96%), Москва (95%). Алтайн хязгаар, Приморскийн хязгаар, Новосибирск муж 94% -иар хоцорсонгүй. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн талаар тайлбар хийх нь утгагүй юм.

Хөтөлбөрт тусгагдсан эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийн бүх үзүүлэлтийг бид аль хэдийн биелүүлж, бүр давсан нь харагдаж байна. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, Холбооны Улсаас баталсан эрүүл мэндийн салбарт социологийн судалгаа хийх аргуудыг тэмдэглэх нь зүйтэй. заавал эмнэлгийн даатгалын сан, түүнээс хойш бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Тусгай харилцаа холбоо, мэдээллийн алба нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт сэтгэл ханамжтай байх асуудлыг мөн авч үздэг нь сонирхолтой юм. Холбооны үйлчилгээОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны вэбсайтад байрлуулсан ОХУ-ын хамгаалалт (FSO). Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгааг хийх аргачлалын талаар бид юу ч мэдэхгүй. Дашрамд дурдахад, FSO-ийн судалгааны үр дүн нь Хөтөлбөрт төлөвлөсөн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийн үзүүлэлтүүдтэй илүү нийцэж байна - Хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний сэтгэл ханамж 2015 оны 3-7 дугаар сард 40.4% байна. (түүвэр нь 90 мянган судалгаанд хамрагдсан).

Хөтөлбөрийн санхүүжилт

Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн нийт хэмжээ 349,103,98,190.4 мянган рубль байх бөгөөд үүнд:

2018 онд - 3875167871.3 мянган рубль;

2019 онд - 3958918478.1 мянган рубль;

2020 онд - 4142170871 мянган рубль;

2021 онд - 4300148194 мянган рубль;

2022 онд - 4434248194 мянган рубль;

2023 онд - 4577248194 мянган рубль;

2024 онд - 4729248194 мянган рубль;

2025 онд - 4893248194 мянган рубль.

Мөнгө нь үндсэн 9 чиглэлд (дэд хөтөлбөр) зарцуулагдана.

1. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, тэр дундаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх.

2. Оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх шинэлэг аргууд, түүнчлэн хувь хүнд тохирсон анагаах ухааны үндсийг боловсруулж хэрэгжүүлэх.

3. Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувилал, сувилал, түүний дотор хүүхдэд зориулсан эмчилгээг хөгжүүлэх.

4. Эрүүл мэндийн салбарын хүний нөөцийг хөгжүүлэх.

5. Эрүүл мэндийн салбарын олон улсын харилцааг хөгжүүлэх.

6. Эрүүл мэндийн салбарын мэргэшлийн болон хяналт, хяналтын чиг үүрэг."

7. Зарим ангиллын иргэдийн эмнэлгийн болон ариун цэврийн хангамж.

8. Мэдээллийн технологи, үйлдвэрлэлийн хөгжлийн менежмент.

9. Заавал биелүүлэх зохион байгуулалт эрүүл мэндийн даатгалОХУ-ын иргэд.

Оросын Холбооны Улс
"Эрүүл мэндийн хөгжил"

Дүрэм
-аас татаас олгох, хуваарилах холбооны төсөвоХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын нэг удаагийн төсөв нөхөн олговрын төлбөрхөдөө орон нутагт ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилчид (эмч, эмнэлгийн ажилтнууд). суурин газрууд, эсвэл ажилчдын суурин, эсвэл хотын маягийн суурин, эсвэл 50 мянга хүртэлх хүн амтай хотууд

Өөрчлөлт, нэмэлтээр:

1. Эдгээр дүрмүүд нь ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын зардлын үүргийг хамтран санхүүжүүлэх зорилгоор холбооны төсвөөс ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсөвт татаас олгох, хуваарилах зорилго, нөхцөл, журмыг тогтооно. хөдөө орон нутгийн суурин, ажилчдын суурин, хотын маягийн суурин, 50 мянга хүртэлх хүн амтай хотод ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилтан (эмч, эмнэлгийн ажилтан) -д нэг удаагийн нөхөн олговор олгох. цаашид татаас гэх).

2. Хязгаарын хүрээнд татаас олгодог төсвийн үүрэг, эдгээр дүрмийн 1-д заасан зорилгоор татаас олгох холбооны төсвийн хөрөнгийг хүлээн авагчийн хувьд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны анхааралд авчирсан.

3. Татаас олгох ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийг сонгох шалгуур нь:

а) эрүүл мэндийн салбарт ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын эрх бүхий гүйцэтгэх байгууллагаас (цаашид эрх бүхий байгууллага гэх) баталсан сул орон тооны жагсаалт байгаа эсэх. эмнэлгийн ажилчидЭмнэлгийн байгууллага, тэдгээрийн бүтцийн хэлтэс, тэдгээрийг орлуулсны дараа дараагийн санхүүгийн жилд нэг удаагийн нөхөн олговрыг төлдөг (албан тушаалын програмын бүртгэл), эмнэлгийн байгууллагын эмнэлгийн ажилтны албан тушаалын ойролцоо жагсаалт, тэдгээрийн бүтцийн үндсэн дээр боловсруулсан. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг хэлтэсүүд, орлуулсны дараа дараагийн санхүүгийн жилд нэг удаагийн нөхөн олговрыг төлдөг (албан тушаалын хөтөлбөрийн бүртгэл);

б) ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төрийн эрх барих дээд байгууллагаас уг арга хэмжээнд оролцохоор төлөвлөж буй оролцогчдын тоо (эмч, эмнэлгийн эмч) тухай мэдээллийг агуулсан өргөдөл байгаа эсэх.

4. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам болон ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төрийн эрх мэдлийн дээд гүйцэтгэх байгууллагын хооронд байгуулсан татаас олгох тухай гэрээний үндсэн дээр татаас олгож байна, ашиглан бэлтгэсэн (байгуулагдсан). ОХУ-ын Сангийн яамнаас баталсан стандарт маягтын дагуу "Цахим төсөв" төрийн санхүүгийн удирдлагын улсын нэгдсэн мэдээллийн систем (цаашид гэрээ гэх).

5. Татаас олгох нөхцөл нь:

а) журмаар батлагдсан эрх зүйн актОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгж, ОХУ-ын иргэн, зорилтот сургалтын гэрээний дагуу санхүүгийн үүргээ биелүүлээгүй эмнэлгийн ажилчдад (эмч, фельдшер) нэг удаагийн нөхөн олговор олгох журам (үүнээс бусад тохиолдолд). хөдөө тосгон, ажилчдын суурин, хотын маягийн суурин, 50 мянга хүртэлх хүн амтай хотод ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) боловсон хүчний 60 хувиас доошгүй эмнэлгийн байгууллага. -тэй хөдөлмөрийн гэрээ байгуулсан эмнэлгийн байгууллага, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн гүйцэтгэх байгууллага эсвэл орон нутгийн засаг захиргааны байгууллагад харьяалагддаг, ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 350 дугаар зүйлд заасны дагуу тогтоосон ажлын цагаар бүтэн цагаар, гүйцэтгэлтэй. Эдгээр дүрмийн 3 дахь хэсэгт заасан албан тушаалын хөтөлбөрийн бүртгэлд орсон албан тушаалд хөдөлмөрийн чиг үүргийн хувьд:

Алс Дорнодын Холбооны дүүргийн нутаг дэвсгэрт, Алс Хойд бүсийн нутаг дэвсгэрт байрлах хөдөө тосгон, ажилчдын суурин, хотын хэлбэрийн сууринд ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмч нарт 2 сая рубль, эмнэлгийн ажилтнуудад 1 сая рубль. ба түүнтэй адилтгах газар нутаг , ОХУ-ын Арктикийн бүс;

Эмч нарт 1.5 сая рубль, хөдөө орон нутаг, ажилчдын суурин, алслагдсан, хүрэхэд хэцүү газарт байрлах хотын хэлбэрийн суурин газарт ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилтнуудад 0.75 сая рубль. Алслагдсан, хүрэхэд хэцүү нутаг дэвсгэрийн жагсаалтыг ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төрийн эрх мэдлийн дээд гүйцэтгэх байгууллага батална;

Эмч нарт нэг сая рубль, хөдөө тосгон, ажилчдын суурин, хотын маягийн сууринд (энэ зүйлийн хоёр, гурав дахь хэсэгт зааснаас бусад), эсвэл хотуудад ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилтнуудад 0.5 сая рубль. 50 мянга хүртэлх хүн ам;

б) ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсөвт төсвийн хуваарилалт байгаа эсэх. санхүүгийн дэмжлэгОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын хамтын санхүүжилтийн зорилгоор татаас олгож буй зардлын үүрэг, эдгээр үүргээ биелүүлэхэд шаардагдах хэмжээгээр, түүний дотор олгохоор төлөвлөж буй татаасын хэмжээ;

в) ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолоор батлагдсан Холбооны төсвөөс ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсөвт татаас бүрдүүлэх, олгох, хуваарилах дүрмийн 10 дахь хэсэгт заасны дагуу гэрээ байгуулах. 2014 оны 9-р сарын 30-ны N 999 "Холбооны төсвөөс ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсөвт татаас бүрдүүлэх, олгох, хуваарилах тухай" (цаашид татаас бүрдүүлэх, олгох, хуваарилах журам гэх).

6. Энэ дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан эмнэлгийн ажилтны (цаашид эмнэлгийн ажилтан гэх) дундаас "а"-д заасан үндэслэлийн аль нэгээр нь эрх бүхий байгууллагаас эмнэлгийн ажилтанд нэг удаагийн нөхөн олговор олгоно. ” эдгээр дүрмийн 5 дахь хэсгийн. Эрх бүхий байгууллага нь эмнэлгийн ажилтанд нэг удаагийн нөхөн олговор олгох шийдвэр гаргах эрхтэй.

а) түүний дүгнэлтийг харгалзан зорилтот сургалт (зорилтот сургалт) -тай холбоотой үүрэг хүлээсэн бол хөдөлмөрийн гэрээболовсон хүчний түвшин 60 хувиас бага эмнэлгийн байгууллагатай;

б) зорилтот сургалт (зорилтот сургалт) -тай холбоотой үүргээ биелүүлсэн эмнэлгийн ажилтан хөдөө орон нутаг, ажилчдын тосгон, хот суурин газрын тосгон, хотод байрладаг ижил эмнэлгийн байгууллагад үргэлжлүүлэн ажилласан тохиолдолд. 50 мянга хүртэлх хүн амтай.Хүн.

7. Эмнэлгийн байгууллагатай нэг удаагийн нөхөн олговор олгох гэрээ /цаашид гэрээ гэх/ байгуулсан эмнэлгийн ажилтан дараахь үүргийг хүлээнэ.

а) хөдөлмөрийн чиг үүргээ бүрэн гүйцэд биелүүлээгүй (үлдсэн хэсгийг эс тооцвол) гэрээг сунгах тохиолдолд хөдөлмөрийн гэрээний дагуу албан тушаалд ажиллах гэрээ байгуулагдсан өдрөөс хойш 5 жилийн хугацаанд хөдөлмөрийн үүргээ гүйцэтгэх. оХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуульд заасан хугацаа);

б) хөдөлмөрийн гэрээг цуцалсан өдрөөс хойш 5 жилийн хугацаа дуустал ажиллаагүй хугацаатай пропорциональ хэмжээгээр тооцсон нэг удаагийн нөхөн олговрын нэг хэсгийг ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төсөвт буцаан олгох. ОХУ-ын Хөдөлмөрийн тухай хуулийн 77 дугаар зүйлийн 1 дэх хэсгийн 8 дахь хэсэг, 83 дугаар зүйлийн 5-7 дахь хэсэгт заасан үндэслэлээр хөдөлмөрийн гэрээг цуцалсан тохиолдолд, түүнчлэн шилжүүлсэн тохиолдолд. өөр албан тушаал эсвэл нэмэлт мэргэжлийн хөтөлбөрт хамрагдах;

в) цэргийн алба хаасны улмаас ажлаас халагдсан тохиолдолд хөдөлмөрийн гэрээ дуусгавар болсон өдрөөс хойш ажиллаагүй хугацаатай пропорциональ хэмжээгээр тооцсон нэг удаагийн нөхөн олговрын нэг хэсгийг ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төсөвт буцааж өгөх. цэргийн алба(ОХУ-ын Хөдөлмөрийн хуулийн 83 дугаар зүйлийн 1 дэх хэсгийн 1 дэх хэсэгт заасны дагуу) эсвэл гэрээний хүчинтэй байх хугацааг биелүүлээгүй хугацаанд сунгах. функциональ үүрэг хариуцлага(эмнэлгийн мэргэжилтний сонголтоор).

8. Татаасын нийт хэмжээг (S нийт) дараах томъёогоор тодорхойлно.

Нийт S = S 1i + S 2i + S 3i,

S li - холбогдох үйл ажиллагаанд оролцож буй ОХУ-ын i-р субъектийн төсөвт үзүүлэх татаасын хэмжээ. санхүүгийн жилэдгээр дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан арга хэмжээг хэрэгжүүлэхдээ хөдөө тосгон, ажилчдын суурин, хотын хэв маягийн суурин газарт ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилчдад (эмнэлгийн ажилчдаас бусад) хамаарах тохиолдолд. 10-р зүйл, эдгээр дүрмүүдэд заасан) , эсвэл 50 мянга хүртэлх хүн амтай хотууд;

S 2i - эдгээр дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд холбогдох санхүүгийн жилд оролцож буй ОХУ-ын i-р субъектийн төсөвт үзүүлэх татаасын хэмжээ, эдгээр нь эмнэлгийн ажилтнуудтай холбоотой. ОХУ-ын Арктикийн бүсэд Алс Дорнодын Холбооны дүүргийн нутаг дэвсгэрт байрладаг хөдөөгийн суурин эсвэл ажилчдын суурин, эсвэл хотын хэлбэрийн суурин газарт ажиллахаар ирсэн (нүүсэн);

S 3i - эдгээр дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд холбогдох санхүүгийн жилд оролцож буй ОХУ-ын i-р субъектийн төсөвт үзүүлэх татаасын хэмжээ, эдгээр нь эмнэлгийн ажилтнуудтай холбоотой. хөдөө тосгон, ажилчдын суурин, алслагдсан, хүрэхэд хэцүү суурин газарт ажиллахаар ирсэн (нүүсэн).

9. Эдгээр дүрмийн (S 1i) 1-д заасан үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд холбогдох санхүүгийн жилд оролцох ОХУ-ын i-р субъектын төсөвт татаас олгох хэмжээ, тэдгээрт хамаарах хэмжээгээр. хөдөөгийн суурин, ажилчдын суурин, хотын хэлбэрийн суурин (энэ дүрмийн 10-р зүйлд заасан эмнэлгийн ажилчдаас бусад), эсвэл 50 мянга хүртэлх хүн амтай хотод ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилтнуудад. Хүмүүсийг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

S 1i = (V 1plani 1 + F 1plani 0.5) L i ,

V 1plani - нэг удаагийн нөхөн олговор олгохоор төлөвлөж буй эмч нарын тоо. i-р сэдэвОХУ-ын холбогдох санхүүгийн жилд;

1 - 1 сая рубльтэй тэнцэх эмчийн нэг удаагийн нөхөн төлбөрийн хэмжээ;

F 1plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмнэлгийн ажилтнуудын тоо;

0.5 - фельдшерийн нэг удаагийн нөхөн төлбөрийн хэмжээ, 0.5 сая рубльтэй тэнцэх;

догол мөр 13

10. Эдгээр дүрмийн (S 2i) 1-д заасан үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд холбогдох санхүүгийн жилд оролцож буй ОХУ-ын i-р субъектын төсөвт татаас олгох хэмжээ, тэдгээрт хамаарах хэмжээгээр. Алс Дорнодын Холбооны дүүргийн нутаг дэвсгэр, Алс Хойд болон түүнтэй адилтгах бүс нутаг, Арктикийн бүсэд байрладаг хөдөөгийн суурин, ажилчдын суурин эсвэл хотын хэлбэрийн суурин газарт ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилтнууд. ОХУ-ыг дараахь томъёогоор тодорхойлно.

S 2i = (V 2plani 2 + F 2plani 1) L i ,

V 2plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмч нарын тоо;

2 - 2 сая рубльтэй тэнцэх эмчийн нэг удаагийн нөхөн төлбөрийн хэмжээ;

F 2plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмнэлгийн ажилтнуудын тоо;

1 - фельдшерийн нэг удаагийн нөхөн төлбөрийн хэмжээ, 1 сая рубльтэй тэнцэх;

L i нь татаас бүрдүүлэх, олгох, хуваарилах дүрмийн 13-т заасны дагуу тодорхойлсон ОХУ-ын i-р субъектийн зардлын үүргийг холбооны төсвөөс санхүүжүүлэх дээд түвшин юм.

11. Эдгээр дүрмийн (S 3i) 1-д заасан үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд холбогдох санхүүгийн жилд оролцож буй ОХУ-ын i-р субъектын төсөвт татаас олгох хэмжээ, тэдгээрт хамаарах хэмжээгээр. Хөдөө орон нутагт ажиллахаар ирсэн (шилжсэн) эмнэлгийн ажилчдыг алслагдсан, хүрэхэд хэцүү газарт байрлах ажилчдын суурин эсвэл хотын маягийн суурин газруудад дараахь томъёогоор тодорхойлно.

S 3i = (V 3plani 1.5 + F 3plani 0.75) L i ,

V 3plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмч нарын тоо;

1.5 - 1.5 сая рубльтэй тэнцэх эмчийн нэг удаагийн нөхөн төлбөрийн хэмжээ;

F 3plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмнэлгийн ажилтнуудын тоо;

0.75 - фельдшерийн нэг удаагийн нөхөн олговрын хэмжээ нь 0.75 сая рубльтэй тэнцэх;

12. Хамтран санхүүжүүлэх зорилгоор татаас олгож байгаа эмнэлгийн ажилчдад нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөрийг хэрэгжүүлэхэд зориулж ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн зардлын үүргийг санхүүгийн дэмжлэг үзүүлэх төсвийн хуваарилалтын хэмжээ. үнэ цэнэд хүрэх хэрэгцээнд үндэслэн ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсвийн тухай (ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсвийн нэгдсэн төсвийн задаргаагаар тодорхойлогддог) ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн хуулиар батлагдсан. гэрээнд заасан татаасыг ашигласны үр дүнд - нэг удаагийн нөхөн олговрыг бодитоор олгосон эмнэлгийн ажилчдын эзлэх хувь, нийт тооэдгээр төлбөрийг авахаар төлөвлөсөн эмнэлгийн ажилтнууд.

Санхүүгийн жилд ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсөвт үзүүлэх татаасын хэмжээ нь санхүүгийн жилд ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн зарлагын үүргээ хэрэгжүүлэхтэй холбогдсон зардлын үүргээ биелүүлэх хөрөнгийн хэмжээнээс хэтрэхгүй байх ёстой. байгуулах дүрмийн 13 дахь хэсэгт заасны дагуу тодорхойлсон ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн зардлын үүргийг холбооны төсвөөс санхүүжүүлэх дээд хэмжээг харгалзан эдгээр дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан арга хэмжээ. , татаас олгох, хуваарилах.

13. Татаасыг тогтоосон журмаар тухайн байгууллагад Холбооны төрийн сангийн нутаг дэвсгэрийн байгууллагаас нээсэн дансанд шилжүүлнэ. Төв банкОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн төсвийн хөрөнгөөр хийсэн гүйлгээг бүртгэх.

14. Татаасыг ашигласны үр дүнг үнэлэхийн тулд шалгуур үзүүлэлтийг ашигладаг - заасан төлбөрийг авахаар төлөвлөж буй эмнэлгийн ажилтны нийт тоонд нэг удаагийн нөхөн олговрыг бодитоор олгож байгаа эмнэлгийн ажилчдын эзлэх хувь (хувь) ( I i), томъёогоор тооцоолно:

V факт - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрыг бодитоор олгосон эмч нарын тоо;

F facti - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрыг бодитоор олгосон эмнэлгийн ажилтнуудын тоо;

V төлөвлөгөө - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмч нарын тоо;

F plani - холбогдох санхүүгийн жилд ОХУ-ын i-р субъектэд нэг удаагийн нөхөн олговрын төлбөр авахаар төлөвлөж буй эмнэлгийн ажилтнуудын тоо.

15. Татаасыг ашиглах үр дүнтэй байдлын үнэлгээг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас гэрээнд заасан татаасыг ашиглах үр дүнгийн үнэ цэнэ, үнэ цэнийг харьцуулах үндсэн дээр гүйцэтгэнэ. эдгээр дүрмийн 14-т заасан тайлант жилийн эцэст бодитоор олсон татаасыг ашигласны үр дүн.

16. Хэлэлцээрт заасан үүргээ зөрчсөн тохиолдолд ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс холбооны төсөвт төвлөрүүлсэн хөрөнгийг буцаан олгох журам, нөхцөл, түүнчлэн бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийг татвараас чөлөөлөх үндэслэл. ОХУ-ын санхүүгийн хариуцлагын арга хэмжээг хэрэглэхээс 16-18-р зүйл, татаасыг бүрдүүлэх, олгох, хуваарилах журамд заасан болно.

17. Эдгээр дүрмийн 1 дэх хэсэгт заасан арга хэмжээг ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын хэрэгжилтэд хяналт тавих ажлыг Холбооны эрүүл мэндийн хяналт шалгалтын алба гүйцэтгэдэг.

18. ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагууд татаас олгох нөхцөлийг дагаж мөрдөхөд хяналт тавих ажлыг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яам, төрийн санхүүгийн хяналтын эрх бүхий байгууллагууд гүйцэтгэдэг.

Татарников М.А.нэрэмжит Нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн менежментийн эрдэм шинжилгээний хүрээлэн. Сеченова И.М

Хөтөлбөр-зорилтот арга нь төрийн нийгэм, эдийн засгийн бодлогыг хэрэгжүүлэх хамгийн чухал хэрэгсэл юм. мөн эрүүл мэндийн салбарт. Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд (FTP) нь засгийн газар, эдийн засаг, байгаль орчны салбарт тулгамдсан асуудлыг үр дүнтэй шийдвэрлэх боломжийг олгодог нөөц, хэрэгжүүлэгчид, хэрэгжүүлэх хугацаатай холбоотой судалгаа, боловсруулалт, үйлдвэрлэл, нийгэм-эдийн засаг, зохион байгуулалт, эдийн засаг болон бусад үйл ажиллагааны цогц юм. , ОХУ-ын (RF) нийгэм, соёлын хөгжил. Тэдний хамгийн чухал онцлогХолбооны, бүс нутгийн эсвэл орон нутгийн түвшинд хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг санхүүжүүлэх боломжийг харгалзан тэргүүлэх асуудлууд, тэдгээрийг шийдвэрлэх арга замыг тодорхойлох явдал юм. Тиймээс хөтөлбөрийн зорилтот менежмент нь нөөцийг тэргүүлэх чиглэлүүдэд төвлөрүүлэх төдийгүй хамгийн их асуудлыг шийдвэрлэх нэгдсэн арга барилыг хэрэгжүүлэх боломжийг олгодог. одоогийн асуудлуудсалбар хоорондын харилцан үйлчлэлд суурилсан эрүүл мэндийн .

Нийгмийн эрүүл мэндийн салбарын холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд нь ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн нутаг дэвсгэр дэх эрүүл мэндийн асуудлыг шийдвэрлэхэд хамтран санхүүжилт эсвэл өөрсдийн ижил төстэй хөтөлбөрүүдийг баталж, хэрэгжүүлэх үндсэн дээр оролцоог идэвхжүүлдэг.

Одоогийн байдлаар холбооны зорилтот хөтөлбөрийг авч үзэх, батлах, санхүүжүүлэх дүрмийг тодорхойлсон зохицуулалт, хууль эрх зүй, арга зүйн тогтолцоог бий болгосон. Зорилтот хөтөлбөрүүдтэй ажиллахдаа дараахь үе шатуудыг ялгаж үздэг.

програм хангамж боловсруулахад зориулсан асуудлуудыг сонгох;
зорилтот хөтөлбөр боловсруулах, түүнийг бүрдүүлэх талаар шийдвэр гаргах;
зорилтот хөтөлбөрийн шалгалт, үнэлгээ;
зорилтот хөтөлбөрийг батлах;
зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн удирдлага, хэрэгжилтийн явцыг хянах.

Одоогийн хууль тогтоомжийн дагуу аливаа хууль эрх зүйн болон хувь хүмүүс. Гэсэн хэдий ч, дүрмээр бол ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам болон түүний харьяа байгууллагууд ийм үүрэг гүйцэтгэдэг.

Холбооны түвшинд програм хангамжийг хөгжүүлэх, шийдвэрлэх асуудлуудыг сонгох нь дараахь хүчин зүйлүүдээр тодорхойлогддог.

асуудлын ач холбогдол;
асуудлыг хүлээн зөвшөөрөгдсөн хугацаанд цогцоор нь шийдвэрлэх боломжгүй, түүнийг шийдвэрлэхэд төрийн дэмжлэг шаардлагатай;
дэвшилтэт ололт амжилтыг өргөн хүрээнд түгээхэд шаардлагатай техник, зохион байгуулалтын болон бусад арга хэмжээний үндсэн шинэлэг байдал, өндөр үр ашигтай байдал;
энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд салбар хоорондын уялдаа холбоог зохицуулах хэрэгцээ.

Холбооны түвшинд хөтөлбөрийн аргыг ашиглан асуудлыг шийдвэрлэх хэрэгцээг зөвтгөхдөө ОХУ-ын нийгэм, эдийн засгийн хөгжлийн тэргүүлэх чиглэл, зорилго, улс орны эдийн засаг, нийгмийн байдалд хийсэн дүн шинжилгээний үр дүнг харгалзан үздэг. Батлагдсан журмын дагуу санал нь дараахь зүйлийг агуулсан байх ёстой.

асуудлын нэр, түүний үүсэх шалтгааныг шинжлэх;
асуудлыг шийдвэрлэх боломжит арга замууд;
санхүүгийн эх үүсвэрийн хэрэгцээ, тэдгээрийг хангах боломжит эх үүсвэрүүд (холбооны төсөв, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсөв, төсвөөс гадуурх сангууд);
урьдчилсан үнэлгээхөтөлбөрийг хэрэгжүүлсний нийгэм-эдийн засгийн үр ашиг, үр дагавар;
Засгийн газрын үйлчлүүлэгчид болон зорилтот хөтөлбөрийг боловсруулагчид, зорилтот хөтөлбөрийг бэлтгэх хугацаа, зардал.

Эдийн засгийн хөгжлийн яам (ЭЗХЯ) нь ОХУ-ын Сангийн яам болон бусад сонирхогч холбооны гүйцэтгэх эрх мэдэл, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын гүйцэтгэх байгууллагуудтай хамтран улс орны нийгэм, эдийн засгийн хөгжлийн урьдчилсан таамаглалд үндэслэн санал боловсруулдаг. холбооны түвшинд хөтөлбөрийн аргыг ашиглан энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд ОХУ-ын Засгийн газарт илгээдэг. Ирүүлсэн саналд үндэслэн ОХУ-ын Засгийн газар зохих зорилтот хөтөлбөрийг бэлтгэх, түүнийг боловсруулах хугацаа, өртөг зэргийг шийдвэрлэж, улсын захиалагчийг тодорхойлдог.

Төрийн захиалагч нь зорилтот хөтөлбөрийг цаг тухайд нь, чанартай бэлтгэн хэрэгжүүлэх, түүнийг бүрдүүлэх эхний ажлыг бэлтгэх, боловсруулагчдын үйл ажиллагааг удирдан зохион байгуулах, хөтөлбөр батлагдсаны дараа хэрэгжүүлэгчдийг удирдан зохион байгуулах, хөрөнгийн үр ашигтай зарцуулалтыг хангах үүрэгтэй. хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд зориулж хуваарилсан. Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээрх холбооны зорилтот хөтөлбөрийн төрийн захиалагч нь дүрмээр бол ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам юм.

Зорилтот хөтөлбөр нь дараах хэсгүүдээс бүрдэнэ.

асуудлын агуулга, програм хангамжийн аргыг ашиглан шийдвэрлэх үндэслэл;
үндсэн зорилго, зорилт, хөтөлбөр хэрэгжүүлэх хугацаа, үе шат;
хөтөлбөрийн үйл явдлын систем;
Хөтөлбөрийн нөөцийн дэмжлэг (холбооны төсвөөс болон төсвөөс гадуурх эх үүсвэрээс, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс, тус улсын бүс нутгуудад зардлыг хуваарилах замаар);
хөтөлбөр хэрэгжүүлэх механизм;
хөтөлбөрийн удирдлагыг зохион байгуулах, хэрэгжилтийн явцыг хянах;
хөтөлбөрийн үр нөлөөг үнэлэх;
зорилтот хөтөлбөрийн паспорт.

Зорилтот хөтөлбөрийн төсөлд дараахь зүйлийг хавсаргав. тайлбар тэмдэглэлНийгэм, эдийн засаг, техник эдийн засгийн үндэслэл бүхий бизнес төлөвлөгөө, дараагийн жилийн хөтөлбөрийг санхүүжүүлэх зорилгоор холбооны төсвөөс хуваарилах төсвийн урьдчилсан хүсэлт, сонирхогч холбооны гүйцэтгэх эрх бүхий байгууллагатай тохиролцсон хуудас, шаардлагатай бол гэрээ (гэрээ) Хөтөлбөрийн захиалагч нь ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгж, байгууллага, төрийн байгууллагуудтай төсвөөс гадуурх эх үүсвэр, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсвөөс санхүүжилтийг баталгаажуулсан төрийн хоорондын хүсэл эрмэлзэл.

ОХУ-ын Эдийн засгийн хөгжлийн яам, Сангийн яам танилцуулсан зорилтот хөтөлбөрийн төслийг үнэлж, дараахь зүйлд онцгой анхаарал хандуулж байна.

програм хангамжийн шийдэлд санал болгож буй асуудлын тэргүүлэх шинж чанар;
хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хүчин төгөлдөр байдал, нарийн төвөгтэй байдал, тэдгээрийг хэрэгжүүлэх хугацаа;
төвлөрсөн эх үүсвэрийн зардлаар төрийн дэмжлэг үзүүлэх боломжуудтай уялдуулан хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд зориулж төсвөөс гадуурх хөрөнгө, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс хөрөнгө татах хэрэгцээ;
хөтөлбөр хэрэгжүүлэх механизмын үр нөлөө;
хөтөлбөрийн нийгэм, эдийн засгийн үр ашиг, хөтөлбөрийн хүлээгдэж буй эцсийн үр дүн.

Эдийн засгийн хөгжлийн яам нь Сангийн яамны оролцоотойгоор зорилтот хөтөлбөрийн төсөл, төсвийн урьдчилсан хүсэлтийн талаарх дүгнэлтийг бэлтгэдэг. Санал хүсэлт, саналыг харгалзан зорилтот хөтөлбөрийн улсын захиалагч, боловсруулагчидтайгаа хамтран хөтөлбөрийн төслийг эцэслэн боловсруулдаг. Зорилтот хөтөлбөрийн шинэчилсэн төслийг Эдийн засгийн хөгжлийн яаманд дахин хүргүүлэв.

Эерэг үнэлгээ гарсан тохиолдолд Эдийн засгийн хөгжлийн яам нь ОХУ-ын Сангийн яамтай тохиролцон зорилтот хөтөлбөрийн төслийг ОХУ-ын Засгийн газарт батлуулахаар өргөн мэдүүлдэг.

Зорилтот хөтөлбөр, засгийн газрын үйлчлүүлэгчдийг ОХУ-ын Засгийн газар баталдаг. Төрийн үйлчлүүлэгчдийг холбооны төсвөөс тогтоосон хэмжээгээр санхүүгийн эх үүсвэрээр хангаж, холбооны зорилтот хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх үүрэгтэй. Нэг хөтөлбөрийн хүрээнд хэд хэдэн төрийн үйлчлүүлэгчдийн харилцан үйлчлэлийг ОХУ-ын Засгийн газраас тогтоосон төрийн захиалагч - зохицуулагч гүйцэтгэдэг.

Зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн удирдлагыг зохион байгуулах хэлбэр, аргыг төрийн захиалагч тогтооно. Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн одоогийн удирдлагыг зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилтийг хариуцдаг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн дэд сайдын нэгээр ахлуулсан улсын захиалагчийн байгуулсан хэлтэс гүйцэтгэдэг.

Зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилтийг хөтөлбөрийн улсын захиалагч хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны бүх хэрэгжүүлэгчидтэй байгуулсан засгийн газрын гэрээ (гэрээ) дээр үндэслэн хэрэгжүүлдэг. Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны объект, төсөл, тэдгээрийн гүйцэтгэгчдийг сонгон шалгаруулах ажлыг өрсөлдөөний үндсэн дээр явуулдаг.

Эдийн засгийн хөгжлийн яам нь холбогдох төрийн байгууллагуудын оролцоотойгоор бие даасан зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн явцын талаар шинжээчдийн хяналт шалгалтыг зохион байгуулдаг. Үүний зэрэгцээ хөтөлбөрийн арга хэмжээг хэрэгжүүлэх хугацааг биелүүлэх, зорилтот, үр дүнтэй ашиглахад анхаарч байна. санхүүгийн эх үүсвэрболон хөтөлбөрийн эцсийн үр дүн.

Одоогийн байдлаар эрүүл мэндийн салбарын холбооны үндсэн зорилтот хөтөлбөр бол "Чихрийн шижин", "Сүрьеэ", "ХДХВ-ийн халдвар", "Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007-2011)" хөтөлбөр юм. ОХУ-ын Засгийн газрын 2007 оны 5-р сарын 10-ны өдрийн 280-р тогтоолоор батлагдсан "Хавдар судлал", "Бэлгийн замаар дамжих халдвар", "Вирүст гепатит", "Сэтгэцийн эмгэг", "Артерийн гипертензи", "Вакцинжуулалтаас урьдчилан сэргийлэх". ОХУ-ын Засгийн газрын 2008 оны 2-р сарын 18-ны өдрийн N 95 тогтоол, 2008 оны 06-р сарын 02-ны өдрийн N 423, 04/09/2009 N 319). Уг хөтөлбөр нь үндэсний тэргүүлэх зорилт болох “Эрүүл мэнд” төслийн чухал бүрэлдэхүүн хэсэг юм.

Хөтөлбөр нь шийдвэрлэхэд чиглэгдсэн асуудлын шинж чанар

"Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007-2011)" холбооны зорилтот хөтөлбөрийг (цаашид хөтөлбөр гэх) ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 12-р сарын 11-ний өдрийн 1706-р тогтоолын дагуу боловсруулсан болно. ОХУ-ын Засгийн газрын 2004 оны 12-р сарын 01-ний өдрийн 715-р тогтоолоор батлагдсан нийгмийн ач холбогдолтой өвчний жагсаалт, хэрэгжүүлэхэд ОХУ-ын оролцоотой холбооны зорилтот хөтөлбөр, улс хоорондын зорилтот хөтөлбөрийг боловсруулах, хэрэгжүүлэх журмыг баталсан. ОХУ-ын Засгийн газрын 1995.06.26-ны өдрийн 594 тоот тогтоолоор.

Хөтөлбөрийг бэлтгэх, хэрэгжүүлэх шаардлага нь хүн амын амьдралын чанар буурахад нөлөөлж буй нийгэм, эдийн засгийн олон хүчин зүйл, тухайлбал хэт их стресс ачаалал, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн соёлын түвшин буурсан, түүнчлэн одоо ч гэсэн "Нийгмийн шинж чанартай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2002-2006)" холбооны зорилтот хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж байгаа хэдий ч өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын өндөр түвшин.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн түвшин одоогоор 35 хувьтай байна. Өвчтөнүүдийн 1 хувьд нь мөчний тайралт хийсэн байна. Нийтдээ он гарсаар анх удаа 38.6 мянган хүн чихрийн шижин өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон байна.

Холбооны хорих ангийн хүмүүжүүлэх байгууллагуудад сүрьеэгийн өвчлөл одоогоор 100 мянган хүнд ногдох 1515 тохиолдол, нас баралт 100 мянган хүнд 153.4 тохиолдол, бактерийн ялгаралт зогссон тохиолдлын эзлэх хувь 73.5 хувь, сүрьеэгийн нас баралт 22 тохиолдол байна. 100 мянган хүн амтай.

ХДХВ-ийн халдвар шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоо 37.7 мянган тохиолдол, Холбооны хорих ангийн хүмүүжүүлэх байгууллагуудад 2 мянган тохиолдол, нярайн ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрт хамрагдсан ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь 75 хувь байна. .

Өвчний I ба II үе шатанд илэрсэн хорт хавдрын харааны байрлалтай өвчтөнүүдийн эзлэх хувь. нийт тооХавдрын харааны байрлалтай өвчтөнүүдийн 67.6 хувь, анх бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн дотор хорт хавдрын улмаас оношлогдсон өдрөөс хойш нэг жилийн дотор нас барсан хүмүүсийн эзлэх хувь. өмнөх жил, - 31.6 хувь, 100 мянган хүн амд хорт хавдрын нас баралт эрэгтэй 186.8, эмэгтэй 93.5 тохиолдол байна.

Тэмбүүгийн өвчлөл 100 мянган хүн амд 72 тохиолдол, Холбооны хорих ангийн хүмүүжүүлэх байгууллагуудад 100 мянган хүн тутамд 176.6 тохиолдол, хүүхдийн тэмбүүгийн өвчлөл 21.2 тохиолдол, заг хүйтэн 100 мянган хүүхдэд 23.4 тохиолдол байдаг. Үүний зэрэгцээ арьс-венерологийн байгууллагуудын нийт тоонд бэлгийн замаар дамжих халдварын хувьсах байдалд хяналт тавьдаг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудын эзлэх хувь 15 хувь байна. Бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх өсвөр үеийнхний төрөлжсөн төвүүдийн нийт тоо улсын хэмжээнд 12-оос хэтрэхгүй байна.

Цочмог вирүст гепатит В, С вирүсийн өвчлөл одоогоор 100 мянган хүн амд 8.6, 4.5 тохиолдол, архаг вирүст В, С 100 мянган хүн амд 51.4 тохиолдол байна.

Нийт ажиглагдсан өвчтөнд сэтгэцийн эмчилгээний багийн хэлбэрээр хамрагдсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувь 5 хувь, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай өвчтөнүүдийн нийт ажиглалтын тоо 16 хувь байна. Үүний зэрэгцээ сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтөний дундаж хугацаа 75.6 хоног, он гарсаар сэтгэцийн эмнэлэгт давтан хэвтэн эмчлүүлсэн хүмүүсийн эзлэх хувь 20 хувьтай байна.

Артерийн гипертензийн улмаас тархины судасны эмгэг (тархины судасны өвчин, түүний дотор цус харвалт) тохиолдол 100 мянган хүн амд 5776 тохиолдол, артерийн гипертензийн улмаас тархины судасны эмгэг (тархины судасны өвчин, түүний дотор цус харвалт) нас баралт 325 тохиолдол байна. 100 мянган хүн амтай.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинд хамрагдсан хүүхдүүдийн 95 хувийг хангасан. Одоогийн байдлаар сахуу, улаанбурхан өвчний тохиолдол 100 мянган хүн амд 0.25, улаанбурханы өвчлөл 1.6 байна.

Хөтөлбөрийн үндсэн зорилго, зорилт, хэрэгжүүлэх хугацаа, зорилтот үзүүлэлт, үзүүлэлтүүд

Хөтөлбөрийн зорилго нь нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний улмаас хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах, эдгээр өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн амьдралын үргэлжлэх хугацааг уртасгах, чанарыг сайжруулахад оршино.

Хөтөлбөрийн зорилтууд нь:

нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх аргыг боловсронгуй болгох;
дэвшилтэт технологид суурилсан нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх орчин үеийн аргыг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудыг барих, сэргээн босгох.

Хөтөлбөр хэрэгжих бүх хугацаанд нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх харилцан уялдаатай цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэхээр тусгажээ.

Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх механизм

Хөтөлбөрийн төрийн захиалагч-зохицуулагч нь ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам, хөтөлбөрийн төрийн захиалагч нь ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам, Хэрэглэгчийн эрх ашгийг хамгаалах, хүний өмгөөллийн хяналтын холбооны алба, Холбооны шийтгэх алба болон Оросын академианагаах ухааны шинжлэх ухаан.

Хөтөлбөрийг төрийн үйлчлүүлэгчид Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэгчидтэй байгуулсан төрийн гэрээний үндсэн дээр хэрэгжүүлдэг Холбооны хууль"Төрийн болон хотын хэрэгцээнд бараа нийлүүлэх, ажил гүйцэтгэх, үйлчилгээ үзүүлэх захиалга өгөх тухай", түүнчлэн холбогдох бүс нутгийн (хотын) хөтөлбөрийн дагуу ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн зардлын үүргийг хамтран санхүүжүүлэх тухай. төлөвлөгөө).

Төрийн үйлчлүүлэгчид болон ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн гүйцэтгэх засаглалын хоорондын харилцан үйлчлэл нь гэрээний үндсэн дээр явагддаг.

Хөтөлбөрийг ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд хэрэгжүүлэх нь нийгмийн ач холбогдолтой өвчний тохиолдлыг бууруулах, түүнээс урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлох арга барилыг сайжруулах, эмчилгээ, нөхөн сэргээх чанарыг хангахад чиглэсэн цогц арга хэмжээнүүдийн тусламжтайгаар хийгддэг.

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх ажлыг удирдан зохион байгуулах зорилгоор төрийн захиалагч - Хөтөлбөрийн зохицуулагч, хөтөлбөрийн төрийн захиалагч, сонирхсон албан тушаалтнаас бүрдсэн зохицуулах зөвлөл (цаашид зөвлөл гэх) байгуулна. холбооны байгууллагуудгүйцэтгэх эрх мэдэл.

Зөвлөл нь дараахь чиг үүргийг гүйцэтгэдэг.

Хөтөлбөрийн хүрээнд бараа бүтээгдэхүүн нийлүүлэх, ажил гүйцэтгэх, үйлчилгээ үзүүлэх захиалгын санхүүжилтийн сэдэв, хэмжээний талаар санал боловсруулна;
Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн явцын талаархи материалыг хянан үзэх;
Хөтөлбөрийн арга хэмжээний хэрэгжилт, түүнийг хэрэгжүүлэхэд олгосон хөрөнгийн зорилтот, үр дүнтэй зарцуулалтад хяналт шалгалтыг зохион байгуулдаг;
Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн явц, ОХУ-ын нийгэм, эдийн засгийн хөгжлийн чиг хандлагыг харгалзан хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг үр дүнтэй хэрэгжүүлэх зөвлөмжийг бэлтгэдэг;
шинжлэх ухаан, техникийн болон зохион байгуулалтын асуудалХөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх явцад;
дараагийн санхүүгийн жилд хэрэгжүүлэхээр төлөвлөж буй төсөл, арга хэмжээний шалгалтын дүнг агуулга, зардлын хувьд авч үзнэ.

Зөвлөл төрийн үйлчлүүлэгчдийн боловсруулсан дараахь зүйлийг зөвшөөрнө.

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх зохион байгуулалт, санхүүгийн нарийвчилсан төлөвлөгөө;

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд хяналт тавих үзүүлэлтүүд.

Зөвлөлийг ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яамны дэд дарга удирддаг. Зөвлөлийн тухай журам, түүний бүрэлдэхүүнийг Эрүүл мэндийн сайд ба нийгмийн хөгжилОросын Холбооны Улс.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам:

Хөтөлбөрийн төрийн үйлчлүүлэгчдийн үйл ажиллагаанд хяналт тавих;
Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд шаардлагатай ОХУ-ын Засгийн газрын зохицуулалтын эрх зүйн актуудын төслийг бэлтгэх;
шаардлагатай гэж үзвэл хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх механизм, зорилтот үзүүлэлт, шалгуур үзүүлэлт, хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх зардлыг жил бүр тодруулдаг;
тухайн жилийн хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн явцыг харгалзан бэлтгэж, дараагийн санхүүгийн жилд хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг санхүүжүүлэх нэгдсэн төсвийн хүсэлтийг Эдийн засгийн хөгжлийн яаманд тогтоосон журмаар хүргүүлэх;
Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн явц, Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн талаарх хяналтын мэдээ, статистик, лавлагаа, шинжилгээний мэдээллийг улирал бүр Эдийн засгийн хөгжлийн яаманд хүргүүлэх;
Жил бүрийн 2-р сарын 1-ээс өмнө ОХУ-ын Эдийн засгийн хөгжлийн яам, Сангийн яаманд заасан хэлбэрээр Хөтөлбөрийн хүрээнд хийгдсэн ажлын явц, хүрсэн үр дүн, санхүүгийн эх үүсвэрийг ашиглах үр ашгийн талаархи тайланг ирүүлнэ;
шаардлагатай бол Хөтөлбөрийн бие даасан үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн явцын шинжээчдийн дүгнэлтийг эхлүүлэх;
ОХУ-ын Эдийн засгийн хөгжлийн яам, Сангийн яаманд хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх арга хэмжээг тохируулах, эсвэл түүний хэрэгжилтийг зогсоох саналыг хүргүүлнэ;
Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж дууссаны дараа ОХУ-ын Эдийн засгийн хөгжлийн яам, Сангийн яаманд хөтөлбөрийн хэрэгжилт, түүнийг хэрэгжүүлэх бүх хугацаанд санхүүгийн эх үүсвэрийн ашиглалтын үр ашгийн талаархи тайланг ирүүлнэ.
Хөтөлбөрийн төрийн үйлчлүүлэгчид:
Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн байнгын удирдлагыг хэрэгжүүлэх;
Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх зохион байгуулалт, санхүүгийн нарийвчилсан төлөвлөгөө гаргах;
үйл ажиллагааны санхүүжилтийн хэмжээ буурсан тохиолдолд холбооны төсвөөс хөтөлбөр боловсруулдаг нэмэлт арга хэмжээХөтөлбөрийн зорилтот үзүүлэлтээр тодорхойлогдсон үр дүнд хүрэхийн тулд төсвөөс гадуурх эх үүсвэрээс хөрөнгө татах, шаардлагатай бол эцсийн хугацаатэдгээрийг тохируулах санал;
зорилтот үзүүлэлт, шалгуур үзүүлэлт, хөтөлбөрийн арга хэмжээ, дэд хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх зардлыг тодорхой болгох, хэрэгжүүлэх механизмыг боловсронгуй болгох талаар санал гаргах;
Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд хуваарилсан хөрөнгийн үр ашигтай зарцуулалтыг хангах;
Хөтөлбөр, дэд хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн тайланг улирал тутам гаргах, хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд хяналт тавих;
Хөтөлбөр, дэд хөтөлбөрийн бие даасан үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд шинжээчдийн хяналт шалгалтыг зохион байгуулах;
хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх ажлын хүрээнд хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэгчдийн үйл ажиллагааны удирдлагыг хэрэгжүүлэх;
Хөтөлбөр болон дэд хөтөлбөрийн арга хэмжээ тус бүрээр ажил (үйлчилгээ) гүйцэтгэгчид, бүтээгдэхүүн нийлүүлэгчдийг сонгон шалгаруулах, түүнчлэн засгийн газрын гэрээ (гэрээ) байгуулах;
програмыг зохион байгуулах мэдээллийн технологиХөтөлбөрийн хэрэгжилтийг удирдан зохион байгуулах, хяналт тавих зорилгоор хөтөлбөрийн эх бичвэр, зохицуулалтын эрх зүйн акт, хөтөлбөрийн хэрэгжилтийг удирдах, үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд хяналт тавих арга зүйн материалыг интернетэд байршуулахыг хангах; түүнчлэн Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн явц, үр дүнгийн талаарх материал;
улсын захиалагч - Хөтөлбөрийн зохицуулагч болон хөтөлбөрийн гол сонирхсон оролцогчидтой арга хэмжээг хэрэгжүүлэх боломжит хугацаа, санхүүжилтийн хэмжээ, эх үүсвэрийн талаар тохиролцох;
Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн явцын талаарх статистик, лавлагаа, дүн шинжилгээний мэдээллээр улсын захиалагч-Хөтөлбөрийн зохицуулагчийг улирал бүр хангах;
шаардлагатай бол хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх хугацааг сунгах, зогсоох саналыг улсын захиалагч-хөтөлбөрийн зохицуулагчид гаргах;
Хөтөлбөрийн явц, хүрсэн үр дүн, санхүүгийн эх үүсвэрийн ашиглалтын үр ашгийн талаарх тайланг жил бүрийн 1 дүгээр сарын 25-ны өдрөөс өмнө улсын захиалагч-Хөтөлбөрийн зохицуулагчдад тогтоосон хэлбэрээр ирүүлнэ.

Хөтөлбөрийн нийгэм эдийн засгийн үр ашгийн үнэлгээ

Хөтөлбөрийн үр нөлөөг 2005 оны мэдээлэлтэй харьцуулж, дараахь үзүүлэлтүүдэд хүрэх хэрэгцээг харгалзан үнэлнэ.

чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн хувийг 28 хувь хүртэл бууруулах;

I хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 55.3 жил, эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 59.1 жил хүртэл нэмэгдсэн;

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 71.5 жил, эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 73.5 жил хүртэл нэмэгдсэн;

Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудын сүрьеэгийн өвчлөлийг 100 мянган хүнд ногдох 1495 тохиолдол болгон бууруулсан;

оны эцэст бүртгэгдсэн сүрьеэтэй өвчтнүүдийн устгалын түвшин 35.9 хувьд хүрсэн;

сүрьеэгийн нас баралтыг 100 мянган хүн ам тутамд 17.8 тохиолдол болгон бууруулах, түүний дотор Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад - 100 мянган хүнд 140 хүртэл тохиолдол;

Жилд ХДХВ-ийн халдвар шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоог 31 мянган тохиолдол болгон, Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад 1.6 мянган тохиолдол болгон бууруулсан;

шинэ төрсөн хүүхдийг ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрт хамрагдсан ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувийг 98 хувьд хүргэх;

Хорт хавдрын эрт илрүүлгийн үзүүлэлтийг сайжруулах, түүний дотор өвчний I, II үе шатанд илэрсэн харааны хавдрын локализаци бүхий өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг 73.1 хувь хүртэл нэмэгдүүлэх;

өмнөх онд анх бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн дотор хорт хавдрын улмаас оношлогдсоноос хойш нэг жилийн дотор нас барсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувь 27.8 хувь болж буурсан;

эрэгтэйчүүдэд хорт хавдрын нас баралтыг 100 мянган хүн ам тутамд 171.6 тохиолдол, эмэгтэйчүүдэд 100 мянган хүн ам тутамд 90.1 тохиолдол болгон бууруулсан;

тэмбүүгийн тохиолдлыг 100 мянган хүнд ногдох 50.1 тохиолдол болгон бууруулах, түүний дотор Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад - 100 мянган хүнд 150 хүртэл тохиолдол;

хүүхдийн тэмбүүгийн өвчлөлийг 100 мянган хүүхдэд 7.2 тохиолдол болгон бууруулах;

хүүхдийн заг хүйтэн өвчнийг 100 мянган хүүхдэд 10.2 тохиолдол болгон бууруулах;

Арьс-венерологийн байгууллагуудын нийт тоонд бэлгийн замаар дамжих халдварын хэлбэлзэлд хяналт тавих мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудын эзлэх хувийг 60 хувьд хүргэх;

бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх өсвөр үеийнхний төрөлжсөн төвүүдийн тоог 55 болгон нэмэгдүүлэх;

100 мянган хүн амд ногдох цочмог вируст гепатит В-ийн өвчлөлийг 2.7 тохиолдол болгон бууруулах;

цочмог вируст гепатит С-ийн өвчлөлийг 100 мянган хүн амд 3.8 тохиолдол болгон бууруулах;

100 мянган хүн амд ногдох архаг вируст гепатит В, С-ийн өвчлөлийг 36 тохиолдол болгон бууруулах;

ажиглагдсан нийт өвчтөний тоонд сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн хэлбэрээр хамрагдсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг 41 хувьд хүргэх;

ажиглагдсан нийт өвчтөний тоонд хэвтэн эмчлүүлэх сэтгэцийн эмчилгээ шаардлагатай өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг 14.5 хувь хүртэл бууруулах;

сэтгэцийн эмнэлэгт байгаа өвчтөний эмчилгээний дундаж хугацааг 73.9 хоног болгон бууруулах;

он гарсаар сэтгэцийн эмнэлэгт давтан хэвтсэн хүмүүсийн хувийг 17.5 хувь хүртэл бууруулах;

хүн амын дунд тархины судасны өвчлөлийг 100 мянган хүн амд 4680 тохиолдол болгон бууруулах;

тархины судасны өвчлөлөөс үүдэлтэй хүн амын нас баралтыг 100 мянган хүн ам тутамд 270 тохиолдол болгон бууруулах;

артерийн гипертензитэй шинээр оношлогдсон өвчтөнүүдийн тоог жилд 1000 мянган хүн болгон нэмэгдүүлэх;

артерийн гипертензитэй өвчтөнд зориулсан эрүүл мэндийн сургуульд сургагдсан хүмүүсийн тоог жилд 1400 мянган хүн болгон нэмэгдүүлэх;

Хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх вакцинд хамруулах 95 хувийн түвшинг хадгалах;

сахуугийн өвчлөлийг 100 мянган хүн амд 0.16 тохиолдол болгон бууруулах;

полиомиелит өвчний тохиолдлыг арилгах;

улаанбурханы өвчлөлийг 100 мянган хүн амд 0.8 тохиолдол болгон бууруулах.

Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчлөлийн улмаас хүн амын өвчлөл, тахир дутуу байдал, нас баралтыг бууруулснаар хөтөлбөрийг хэрэгжүүлснээр эдийн засгийн нийт үр дүнд хүрнэ гэж үзэж байна.

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтийн нийгмийн үр нөлөө нь өвчтөний чанарыг сайжруулах, дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх, хөдөлмөрийн чадавхийг хадгалах, эрүүл амьдралын хэв маягийн үндсийг бүрдүүлэх, аюулын улмаас нийгэм дэх нийгэм, сэтгэл зүйн хурцадмал байдлыг бууруулахад илэрхийлэгдэх болно. нийгмийн ач холбогдолтой өвчний тархалт.