Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд. ОХУ-ын "эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөр Эрүүл мэндийн улсын хөтөлбөр

Хөтөлбөрийн стратегийн зорилго нь:өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хүн бүрийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх, урт удаан хугацаанд идэвхтэй амьдрах, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх зорилгоор иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах тогтолцоог боловсронгуй болгох. Хөтөлбөрийн стратегийн зорилтыг 2020 он гэхэд биелүүлнэ дараах үзүүлэлтүүдийн утгын бууралт:

• бүх шалтгааны улмаас нас баралт - 1000 хүн амд 10.3 тохиолдол;
• нялхсын эндэгдэл - 1000 амьд төрөлтөд 6.4 хүртэлх тохиолдол;
• эхийн эндэгдэл - 100 мянган хүн амд 15.5 хүртэл тохиолдол;
• цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчний нас баралт - 100 мянган хүн амд 551.4 тохиолдол;
• зам тээврийн ослын улмаас нас баралт - 100 мянган хүн амд 10 хүртэл тохиолдол;
• хавдрын нас баралт - 100 мянган хүн ам тутамд 189.5 тохиолдол;
• сүрьеэгийн нас баралт - 100 мянган хүн амд 8.2 тохиолдол;
• согтууруулах ундааны хэрэглээ (үнэмлэхүй согтууруулах ундаагаар) - жилд нэг хүнд 10 литр хүртэл;
• насанд хүрэгчдийн дунд тамхины хэрэглээний тархалт - 25% хүртэл;
• хүүхэд, өсвөр насныхны дунд тамхины хэрэглээний тархалт 15% хүртэл байна;
• сүрьеэгийн өвчлөл - 100 мянган хүн амд 35.0 хүртэл тохиолдол;

2020 он гэхэд дараах үзүүлэлтүүдийн утгыг нэмэгдүүлэх.

• төрөх үед дундаж наслалт 75.7 нас хүртэл;

2018 он гэхэд дараах үзүүлэлтүүдийг хангана.

• дээд эмнэлгийн (эмийн) болон бусад дээд боловсролтой эмнэлгийн байгууллагын эмч, ажилчдын цалинг тухайн бүс нутгийн дундаж цалинтай харьцуулсан харьцаа - 200%;
• эмнэлгийн (эмийн) ажилтнуудын цалинг холбогдох бүс нутгийн дундаж цалинтай харьцуулсан харьцаа 100%;
• Бага насны эмнэлгийн ажилтнуудын цалингийн харьцаа (эмнэлгийн үйлчилгээ үзүүлэх нөхцөлийг хангасан ажилтнууд) харгалзах бүс нутгийн дундаж цалинтай харьцуулахад 100% байна.

Хөтөлбөрийн зорилго

Орос улсыг дэлхийн эдийн засгийн удирдагч болгох, нийгмийн сайн сайхан байдлын хувьд өндөр хөгжилтэй орнуудын түвшинд хүрэх зорилтууд нь эрүүл мэндийн тогтолцоонд шинэ шаардлагыг тавьж байна.

Эрүүл мэндийг хамгаалах, эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх чиглэлээр урьдчилан сэргийлэх ажлыг тэргүүлэх ач холбогдол өгөх

Энэ асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээний үр ашгийг нэмэгдүүлэх, нийт орны багтаамжийг оновчтой болгох, хэвтэн эмчлүүлэх тусламж үйлчилгээний үр ашгийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. Урьдчилан сэргийлэх анагаах ухааныг хүнд ойртуулахгүйгээр эрүүл амьдралын хэв маягт шилжих бодит хэрэгжилт боломжгүй юм. Үүнтэй холбогдуулан хүн ам, нэн тэргүүнд эрүүл хүмүүс, архаг хууч өвчтэй хүмүүсийг явганаар урьдчилан сэргийлэх үйлчилгээ үзүүлэх нь нэн тэргүүний зорилт юм. Өвчнийг аль болох эрт илрүүлж, эмнэлэгт хэвтэх хүртэл өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх поликлиникийн түвшинг идэвхжүүлэх механизмыг боловсруулж хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. Эдгээр арга хэмжээг хэрэгжүүлэх нь хөдөлмөрийн чадвартай хүн амын түр зуурын тахир дутуугийн үзүүлэлтийг сайжруулахад чиглэгддэг.

Хүн амын дунд эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандлагыг төлөвшүүлэх, тамхи татах, архи, мансууруулах бодис хэрэглэхээс татгалзах, эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох, хүн ам, бүлэг, хувь хүний ​​​​халдварт бус өвчний зан үйл, биологийн эрсдэлт хүчин зүйлийг засч залруулах, тогтмол хяналт тавих. түвшин эрүүл мэндийн салбарын бодлогын хамгийн чухал чиглэл болох ёстой.

Халдварт бус өвчин (цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, хорт хавдар, амьсгалын замын өвчин, чихрийн шижин) нь ОХУ-ын нийт нас баралтын 80 гаруй хувийг эзэлж байгаа бөгөөд нийт нас баралтын 56 хувийг зүрх судасны өвчлөл эзэлж байна. Халдварт бус өвчний хөгжил нь эрүүл бус амьдралын хэв маяг (тамхи татах, биеийн тамирын дасгал хөдөлгөөн багатай, хоол тэжээлийн дутагдал, архи хэтрүүлэн хэрэглэх) холбоотой эрсдэлт хүчин зүйлсийн нэг бүлэгт суурилдаг.

Дэлхийн Эрүүл Мэндийн Байгууллага ОХУ-д дутуу нас баралтад гол хувь нэмэр оруулж буй эрсдэлт 7 гол хүчин зүйлийг тодорхойлсон бөгөөд үүнд:

• цусны даралт ихсэх (35.5%), гиперхолестеролеми (23%),
• тамхи татах (17.1%),
• эрүүл бус хооллолт, жимс, хүнсний ногооны хангалтгүй хэрэглээ (12.9%),
• таргалалт (12.5%),
• согтууруулах ундаа хэтрүүлэн хэрэглэх (11.9%), биеийн хөдөлгөөн бага (9%).

Эрсдлийн хүчин зүйлүүд нь хувь хүмүүсийн дунд хуримтлагдаж, бие биетэйгээ харилцан үйлчилж, олон үр нөлөөг бий болгодог: нэг хүнд хэд хэдэн эрсдэлт хүчин зүйл байгаа нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчнөөр нас барах эрсдлийг 5-7 дахин нэмэгдүүлдэг.

Олон орны туршлагаас (Финлянд, АНУ, Их Британи, Шинэ Зеланд гэх мэт) амьдралын хэв маягийг өөрчлөх, эрсдэлт хүчин зүйлсийг бууруулах нь цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчний эмнэлзүйн шинж тэмдэг илрэхээс өмнө болон дараа нь хөгжлийг удаашруулдаг болохыг нотолсон.

Системчилсэн дүн шинжилгээ нь амьдралын хэв маяг, хоолны дэглэмийг өөрчилснөөр зүрхний титэм судасны өвчнөөр нас барах эрсдлийг хүн ам болон энэ өвчтэй өвчтөнүүдийн дунд бууруулж болохыг харуулж байна. Тиймээс тамхи татахаа болих нь эрсдлийг 35% ба 50% бууруулж, биеийн хөдөлгөөнийг 25% ба 20-30%, согтууруулах ундааны дунд зэргийн хэрэглээг 25% ба 15%, хоолны дэглэмийн 2 хүчин зүйлийг өөрчлөх - 45% -иар тус тус бууруулдаг. ба 15-40%.

Өөр нэг системчилсэн дүн шинжилгээ нь зүрхний титэм судасны өвчин болон цусны эргэлтийн тогтолцооны бусад өвчтэй өвчтөнүүдийг антиплателет эмийн бүлгийн эмээр эмчлэх нь ийм өвчтөнүүдэд хүндрэл үүсэх эрсдлийг 20-30%, бета-хориглогчдыг 20-35% бууруулдаг болохыг харуулж байна. ACE дарангуйлагчид - 22-25%, статинууд - 25-42%.

Цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчлөлөөс үүдэлтэй нас баралт олон улс оронд мэдэгдэхүйц буурч байгаа шалтгаануудын дүн шинжилгээ нь ийм нас баралтыг бууруулахад эрүүл мэндийг сайжруулах (амьдралын хэв маягийг өөрчлөх) болон эрсдэлт хүчин зүйлийн түвшинг бууруулахад оруулсан хувь нэмэр 44% -иас 60% хооронд хэлбэлзэж байгааг харуулж байна.

Хорт хавдрын өвчлөл, нас баралтын түвшин өндөр байгаа шалтгаануудын хүчин зүйлийн шинжилгээ нь А бүлгийн хүчин зүйлс (тамхи татах, архины хэт их хэрэглээ, биеийн илүүдэл жин, хоол тэжээлийн тэнцвэргүй байдал, бусад хүчин зүйлүүд (үйлдвэрлэл, байгаль орчин, орон сууц, хорт хавдрын нөлөөлөл)) нөлөөлж байгааг харуулж байна. халдварт хорт хавдар үүсгэгч хүчин зүйлс гэх мэт) .) 65%, В бүлгийн хүчин зүйл (хорт хавдрын өмнөх өвчний илрүүлэлт, эмчилгээ хожимдох, хорт хавдрыг хожуу оношлох, урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамрагдаагүй, эрсдэлт бүлэг бүрдүүлээгүй, хяналтгүй, хүн амыг урьдчилан сэргийлэх үзлэгт тогтмол хамруулаагүй) байна. , эрсдэлт бүлгийн эмнэлзүйн үзлэг дутмаг, анхан шатны тусламж үйлчилгээний эмч нарын онкологийн сонор сэрэмжгүй байдал, хүн амын дунд сурган хүмүүжүүлэх ажил дутмаг, хүн амыг скринингийн үйл ажиллагаанд идэвхтэй, ухамсартай оролцох сэдэл өгөх ажил хангалтгүй, холбооны түвшинд нэгдмэл үзлэгийн хөтөлбөр байхгүй байна. , үзлэгийн хөтөлбөрт хамрагдсан хүмүүсийн бүртгэл байхгүй) 35% байна.

Тамхины хэрэглээ, зохисгүй, тэнцвэргүй хооллолт, хөдөлгөөний хомсдол, архи, мансууруулах бодис, хорт бодисыг хэтрүүлэн хэрэглэх хор хөнөөлийн талаар хүн амд сурталчлахын зэрэгцээ эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах үндэс нь эрүүл ахуйн дүрэм журмыг дагаж мөрдөх, сургах явдал юм. ажил, сургалтын горим. Үүний зэрэгцээ хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох хүсэл эрмэлзлийг нэмэгдүүлэх нь түүнд зохих нөхцлийг бүрдүүлэх ёстой. Үүнээс гадна эрсдэлт хүчин зүйл, халдварт бус өвчнийг цаг тухайд нь илрүүлэх төдийгүй тэдгээрийг цаг алдалгүй засах арга хэмжээг нэн тэргүүнд анхаарч үзэх хэрэгтэй.

Хүн амын эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээний тогтолцоог шинэчлэхдээ хөдөөгийн хүн амд үзүүлэх тусламж, үйлчилгээний тогтолцоог өөрчлөх зорилтууд урган гарч ирдэг; одоо байгаа байгууллагууд, тэдгээрийн хэлтэсүүдийг шинэчлэх; үүсэх өвчтөний урсгалыг бий болгох нийтлэг зарчимчиглүүлэлт; эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний шинэ хэлбэрийг хөгжүүлэх - хэвтэн эмчлүүлэх, хөдөлгөөнт ажлын аргууд; амбулаторийн тасгийн үндсэн дээр яаралтай тусламжийг хөгжүүлэх; хэвтэн эмчлүүлэх болон түргэн тусламжийн үйлчилгээтэй харилцах зарчмыг сайжруулах.

Жагсаж байна орчин үеийн системХүн амд үзүүлэх эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээ нь хүн ам багатай газар нутаг, томоохон хотуудыг хамрах ёстой.

Мэргэшсэн, тэр дундаа өндөр технологи, эмнэлгийн тусламж, түргэн тусламж, түүний дотор төрөлжсөн эмнэлгийн яаралтай тусламж, эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлтийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх.

Өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ нь нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний нэг хэсэг бөгөөд эсийн технологи, робот технологи, мэдээллийн технологи, генийн инженерчлэл зэрэг шинжлэх ухаанаар батлагдсан үр дүнтэй, шинэ, нарийн төвөгтэй ба (эсвэл) өвөрмөц, нөөц их шаарддаг эмчилгээний аргуудыг ашиглах явдал юм. анагаахын шинжлэх ухаан болон холбогдох шинжлэх ухаан, технологийн салбаруудад тулгуурлан боловсруулсан арга.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд нарийн мэргэжлийн, тэр дундаа өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зохион байгуулалтын тогтолцоог боловсронгуй болгох, нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчин, түүний дотор цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчтэй өвчтөнүүдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулахад чиглэсэн арга хэмжээг хэрэгжүүлнэ. систем, сүрьеэ, хорт хавдар, дотоод шүүрэл болон бусад зарим өвчнийг практикт хэрэгжүүлэх шинэлэг аргуудшинэлэг арга барил, стандартчиллын зарчимд суурилсан эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагуудын санхүү, материал, техник, технологийн тоног төхөөрөмж зэрэг эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний дэд бүтэц, нөөцөөр хангах.

"Эмнэлгийн албан журмын даатгалын тухай" Холбооны хуульд 2015 оноос эхлэн өндөр технологийн эмнэлгийн үйлчилгээг заавал эмнэлгийн даатгалын тогтолцоонд оруулахаар заасан. эрүүл мэндийн даатгал. Ийм хамрагдах нөхцлүүдийн нэг нь ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн эмнэлгийн байгууллагад өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх боломжийг хөгжүүлэх явдал юм.

Яаралтай тусламж, түүний дотор эмнэлгийн яаралтай тусламж, эмнэлгийн нүүлгэн шилжүүлэлт зэрэг үндсэн зорилтууд орчин үеийн үе шатЭнэ нь бие махбодийн амин чухал үйл ажиллагааг хадгалах, хадгалахад чиглэсэн өвчтэй, гэмтсэн эмнэлгийн өмнөх тусламжийг үзүүлэх, мэргэшсэн мэргэшсэн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх зорилгоор эмнэлэгт аль болох түргэн хүргэх явдал юм. Энэ ажлыг голчлон фельдшерийн багууд хийх ёстой.

Яаралтай тусламжийн багуудыг эрчимт эмчилгээний баг, шаардлагатай бол өндөр мэргэшсэн баг болгон ашиглах үүрэг, үр нөлөөг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна.

Хүн амд яаралтай эмнэлгийн тусламжийг зохион байгуулах, үзүүлэх асуудлыг амжилттай шийдвэрлэх нь амбулаторийн үйлчилгээг сайжруулах, түүний дотор эмнэлгийн анхан шатны тусламжийг ерөнхий эмч (өрхийн эмч) зарчмаар зохион байгуулахтай нягт уялдаатай байх боломжтой. , өдөр өнжүүлэх эмнэлэг, гэртээ эмнэлэг.

Оношлогоо, эмчилгээний шинэлэг аргуудыг боловсруулж хэрэгжүүлэх

Ойрын арван жилд хөгжингүй орнууд шинэ технологийн бааз бий болгоход шилжинэ эдийн засгийн системүүд, биотехнологи, компьютерийн шинжлэх ухаан, нанотехнологи, тэр дундаа эрүүл мэндийн салбарт сүүлийн үеийн ололт амжилтыг ашиглахад үндэслэсэн. Мэдээллийн технологийн хөгжил, дэвшилтэт тооцоолол, мэдээлэл боловсруулах технологи бий болсноор эрүүл мэндийн салбарт загварчлалд суурилсан урьдчилан таамаглах аргыг хэрэглэх боломжтой болно. Юуны өмнө хүн амын дунд янз бүрийн өвчний тархалтыг шинжлэх, урьдчилан таамаглах, улмаар урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний үр нөлөөг нэмэгдүүлэх эпидемиологийн загвар бий болгох боломж нь сонирхолыг бий болгодог.

Нийгмийн эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх, эрт оношлох шинэ үр дүнтэй технологи боловсруулж, эрүүл мэндийн тогтолцооны практикт нэвтрүүлэхийн тулд тэргүүлэх чиглэлүүдээр шинжлэх ухааны зорилтот хөтөлбөрүүдийг боловсруулах шаардлагатай байгаа нь ойлгомжтой.

Өндөр хөгжилтэй орнуудад биоанагаах ухааны технологийг эрүүл мэндийн дэвшилтэт практикт эрчимтэй нэвтрүүлэх урьдчилсан тооцоог харгалзан үзэхэд чухал ажил бол бий болгох явдал юм. шаардлагатай нөхцөлдотоодын эрүүл мэндийн тогтолцоонд ижил төстэй бүтээгдэхүүн, технологийг боловсруулж, хэрэгжүүлэхэд зориулж .

Эх, хүүхдийн үйлчилгээний үр ашгийг дээшлүүлэх

Эрүүл мэндийн салбарыг хөгжүүлэх үндсэн баримт бичигт эх, хүүхдийн эрүүл мэндийн асуудлыг нэн тэргүүнд тавьж, НҮБ-ын Мянганы хөгжлийн зорилтуудад эх, нялхас, хүүхдийн эндэгдлийг бууруулах зорилтуудыг тунхагласан. Эдгээр үзүүлэлтүүдэд нөлөөлж буй хяналтад хэцүү олон хүчин зүйл байдаг тул эх, нялхас, хүүхдийн эндэгдлийг бууруулах нь маш хэцүү байдаг. Эхийн эндэгдлийн түвшин нь улс орны нийгэм, эдийн засгийн байдал, газарзүйн онцлог, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хөгжил, хүн амын соёл, боловсролын түвшингээс хамаарна.

Орос улсад 2011 онд эхийн эндэгдэл 100 мянган амьд төрөлтөд 16.2 байна. Индикаторын энэ түвшинд жилд хөдөлмөрийн насны 320-350 эмэгтэй нас барж байгаа нь гэр бүлд хүнд дарамт болж, ирээдүйд төрөх хүүхдийн тоог бууруулж, ДНБ-д дутуу үйлдвэрлэх хувь нэмрийг нэмэгдүүлж байна. ДЭМБ-ын мэдээлснээр 2010 онд Европын эхийн эндэгдэл дунджаар 100 мянган амьд төрөлтөд 20 байсан бол 2005-2010 онд ердөө 9.1%-иар буурсан байна. Эхийн эндэгдэл хамгийн бага байгаа улс орнуудад байна хөгжсөн эдийн засаг, хүн амын нягтрал өндөр, тээврийн дэд бүтэц хөгжсөн. Тухайлбал, 2010 онд Германд эхийн эндэгдэл 100 мянган амьд төрөлтөд 7.0, Францад 8.0, Их Британид 12.0 байна. Үүний зэрэгцээ улс орнуудад Зүүн Европынэхийн эндэгдэл нэлээд өндөр байна. Тодруулбал, Бүгд Найрамдах Молдав улсад 2010 онд эхийн эндэгдэл 100 мянган амьд төрөлтөд 41.0, Латви улсад 34.0, Украинд 32.0, Румынд 27.0, Унгарт 21, 0 байна.

Томоохон газар нутагтай орнуудад, бусад зүйл тэнцүү, энэ нь ихэвчлэн жижиг орнуудтай харьцуулахад өндөр байдаг - АНУ-д эхийн эндэгдэл 2010 онд 21.0, Канадад -12 байна.

Нялхсын эндэгдэл ижил төстэй хэв шинжтэй байдаг - нялхсын эндэгдэл бага байгаа нь амьжиргааны түвшин өндөр, газар нутаг багатай, хүн амын нягтаршил өндөртэй орнуудын хувьд ердийн зүйл юм. Тухайлбал, Германд 2010 онд нялхсын эндэгдэл 1000 амьд төрөлтөд 3.5, Францад 4.1, Их Британид 5.0, Бельгид 3.5, Австрид 3.9 байна. Амьжиргааны түвшин өндөр мөртлөө өргөн уудам нутаг дэвсгэртэй, хүн амын нягтаршил багатай бүс нутагтай орнуудад нялхсын эндэгдэл арай өндөр байна. Тухайлбал, АНУ-д нялхсын эндэгдэл 2010 онд 1000 амьд төрөлтөд 6.0, Канадад 5.0, Австралид 5.0 байна.

Үүний зэрэгцээ Европын зарим орнуудад нялхсын эндэгдэл ОХУ-аас өндөр байна. Тодруулбал, Бүгд Найрамдах Молдав улсад нялхсын эндэгдэл 2010 онд 1000 амьд төрөлтөд 11.8, Украинд 9.1, Румынд 9.8, Монтенегрод 10.0, Македон улсад 7.7 байна.

Эх нялхсын эндэгдэл бага байгаа нь эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зардалтай (ДНБ-д эзлэх хувиар) тодорхой хэмжээгээр хамааралтай бөгөөд энэ нь АНУ-д 15.2%, Германд 11.1%, Францад 10.1% байна. ОХУ-д эрүүл мэндийн зардал ДНБ-ий 3.1-ээс 3.7 хувь болж өссөн нь эх, нялхсын эндэгдэл буурсантай холбоотой. Нялхсын эндэгдлийн түвшин нь салбар хоорондын хандлагыг шаарддаг хэд хэдэн хүчин зүйлээс хамаардаг.

Юуны өмнө энэ нь эх барих, хүүхдийн байгууллагуудын материал, техникийн баазын байдал юм. Өнөөг хүртэл ихэнх бүс нутгууд орчин үеийн өндөр технологийн тоног төхөөрөмж бүхий нярайн эрчимт эмчилгээний ороор бүрэн хангагдаагүй байна. Жирэмсэн эмэгтэйчүүд, төрж буй эмэгтэйчүүд, төрсний дараах үеийн эмэгтэйчүүд, нярай хүүхдэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг перинаталь төвүүдийн сүлжээ бүрдээгүй байна. Өндөр хөгжилтэй орнуудад хүн амын нягтаршил ихтэй орнуудад 1 сая хүн амд 1 төв, нягтрал багатай орнуудад 500 мянган хүн амд ногдох перинаталь төвийг зохион байгуулдаг. Энэ тооцоогоор ОХУ-д перинаталь төвүүдийн тоог мэдэгдэхүйц нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна.

Эх, нялхсын байгууллагуудад өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүд байдаг нь нярайн эндэгдлийг бууруулахад асар их үүрэг гүйцэтгэдэг. ОХУ-д нярайн эмч, сувилагчийн боловсон хүчний асар их дутагдал байгаа нь юуны түрүүнд бага байгаатай холбоотой юм. цалин. Дүрмээр бол ОХУ-д нярайн эрчимт эмчилгээний тасагт 1 сувилагчид 4-10 хүнд өвчтэй нярай байдаг. АНУ болон Европын орнуудад 1 сувилагчид онц өвчтэй 1 нярай, хүнд өвчтэй 2 нярай, 3 тогтвортой хүүхэд ногдож байна.

Эмнэлгийн байгууллагуудын санхүүжилтийн түвшин нь эмгэгтэй төрсөн нярайд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, эмчилгээний үр дүнд ихээхэн нөлөөлдөг. ОХУ-д эрчимт эмчилгээний тасагт нэг хүүхдийг эмчлэх зардал өдөрт 200-300 ам.доллар байдаг. Их Британид нэг өдрийн эмчилгээний зардал 1600-2000 фунт байдаг. АНУ-д нярайн нөхцөл байдлын хүнд байдлаас хамааран 2000-аас 5000 ам.доллар, Европын орнуудад өдөрт 1500-4000 еврогийн хооронд хэлбэлздэг. Үүний зэрэгцээ хөрөнгийн нэлээд хувийг эмнэлгийн ажилчдын цалинд зарцуулдаг.

Бусад хүчин зүйлүүд нь эх, нялхсын эндэгдлийн түвшинд чухал нөлөө үзүүлдэг - авто замын харилцааны чанар, авто зам, агаарын түргэн тусламжийн тээврийн хэрэгслийн хүртээмж, хүн амын эрүүл амьдралын хэв маяг, шилжилт хөдөлгөөний үйл явцыг хянах.

Хүүхдийн эрүүл мэнд, сайн сайхны төлөө нийгмийн эмзэг бүлгийн эцэг эхчүүдийн анхаарал халамж, анхаарал халамж, осол гэмтэл, хүчирхийллийн улмаас нялхас, хүүхдийн эндэгдлийг бууруулах нь зөвхөн эмнэлгийн ажилтнууд төдийгүй эрх баригчдын үүрэг юм. нийгмийн хамгаалалхүн ам, ОХУ-ын Дотоод хэргийн яам, ОХУ-ын Онцгой байдлын яам гэх мэт.

Ийнхүү эх, хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмж, чанар, зохион байгуулалтыг сайжруулж, үр хөндөлтийн тоог бууруулснаар 2020 он гэхэд эх, нялхсын эндэгдлийг 6.5-6.0 хувь, эхийн эндэгдлийг 2020 он хүртэл бууруулах боломжтой юм. 100 мянган амьд төрөлтөд 15.5-15, 0. Нялхсын эндэгдлийг 3-4 хувь, эхийн эндэгдлийг 5-8 хувь хүртэл бууруулах нь эдийн засгийн хөгжилд л боломжтой. тээврийн дэд бүтэцБаруун Европын өндөр хөгжилтэй орнуудын түвшинтэй харьцуулахад хүн амын эрүүл мэнддээ хариуцлагатай хандах хандлага.

Нялхсын эндэгдлийг 8.5 хувиас (шинэ бүртгэлийн шалгуурыг харгалзан) 6.4 хувь болгон бууруулснаар жил бүр дор хаяж 4 мянган хүүхдийн амь насыг хамгаалахад нөлөөлнө. Хүүхдийн нас баралт бүр ДНБ-д 6 сая рублийн дутуу хувь нэмэр оруулдаг. нийт үзүүлэлтЭнэ үзүүлэлт одоогийн түвшинд хэвээр байвал ДНБ-ий алдагдал 24 тэрбум рубль болно. Бид харгалзан үзсэн ч гэсэн боломжтой төлбөрХадгалсан хүүхдүүдийн хамгийн ихдээ 5% -ийн тахир дутуугийн тэтгэвэр, дараа нь энэ хэмжээ 100 сая рубль, аврагдсан хүний ​​амь насыг авснаар ДНБ-ний нийт өсөлт 23.9 тэрбум рубль болно. Гэхдээ эдгээр тооцоолол нь мэдээж хэрэг хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх бүх ашиг тусыг харгалзан үзэх боломжгүй юм - тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах нь 5-аас доош насны болон 17-аас доош насны хүүхдийн эндэгдэл буурахад хүргэнэ. ДНБ-д оруулах хувь нэмрийг цаашид нэмэгдүүлж, тус улсын эрүүл мэндийн тогтолцоонд олон нийтийн сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэх бөгөөд энэ нь төрөлтийг нэмэгдүүлэхэд шууд бусаар нөлөөлж чадна.

Нярайн эндэгдэл нь нялхсын эндэгдлийн 55-70%, 5 хүртэлх насны хүүхдийн эндэгдлийн 40% байдаг тул хүүхдийн эндэгдлийг бууруулах чухал чиглэл нь нярайд үзүүлэх тусламж үйлчилгээг сайжруулах явдал бөгөөд үүний нэн чухал тал нь перинаталь хүүхдийн эндэгдлийн сүлжээг хөгжүүлэх явдал юм. төвүүд. Перинаталь төв нь эх, хүүхдэд төрөөс үзүүлж буй халамжийн тод, тод нотолгоо төдийгүй үндсэндээ хамгийн хүнд эмгэгийн үед үр дүнтэй тусламж үзүүлэх, эмчилгээний шинэлэг аргыг боловсруулах боломжийг олгодог өндөр технологийн төв юм. түүнчлэн ураг ба нярайн мэс засал, хүнд нөхцөлд байгаа эх, хүүхдэд эрчимт эмчилгээ хийх). Перинаталь төвүүдийн сүлжээг бий болгосноор улс орон даяар жирэмслэлт, төрөлт, нярайн үед эмэгтэйчүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх бүрэн эрхт, үр дүнтэй гурван түвшний тогтолцоонд шилжих боломжтой болж, эмнэлгийн ажилтнуудын ур чадвар дээшилнэ. мөн бүх эх барихын байгууллагуудын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар. Уг нь Хөтөлбөрийн хүрээнд шатлалаар нь ялгавартай тусламж үзүүлэх нэгдмэл тогтолцоог бий болгохоос гадна симуляцийн төвүүдийг ашиглан харилцан ажиллах, хяналт тавих, боловсон хүчнийг сургах тогтолцоог бий болгохоор төлөвлөж байна. Тус нутаг дэвсгэрт эх барих, хүүхдийн эмнэлгийн байгууллагуудын харилцааны цоо шинэ тогтолцоог бий болгож, шаардлагыг чангатгаж, өвчтөнийг бүрэн, зохистой чиглүүлэх боломжийг бүрдүүлэх, тайлангийн хэлбэрийг өөрчлөх, ажилтнуудыг урамшуулах шинэ арга барилыг бий болгохоор төлөвлөж байна.

2010-2011 онд перинаталь төвүүд их хэмжээгээр ашиглалтад орсны дараа тус улсад эхийн эндэгдэл 2009 онд 100 мянган амьд төрөлтөд 22.0 байсан бол 2011 онд 16.2 болж буурчээ. 26.4%, нялхсын эндэгдэл - 1000 амьд төрөлтөд 8.1-ээс 7.4 болж, өөрөөр хэлбэл. 8.6 хувиар. Түүгээр ч зогсохгүй перинаталь төвүүд ажилладаг ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудад үзүүлэлтийн бууралт илүү мэдэгдэхүйц байв.

Үнэн хэрэгтээ перинаталь төвүүдийн ачаар 2012 онд ОХУ-ыг ДЭМБ-аас санал болгосон төрөлтийг бүртгэх олон улсын шалгуурт шилжүүлэх нөхцөл бүрдсэн бөгөөд энэ нь биеийн жингийн 500.0 г-аас эхэлж байгаа бөгөөд энэ нь албан ёсоор тодорхой хэмжээгээр нэмэгдэхэд хүргэнэ. нялхсын эндэгдэл, гэхдээ үүний зэрэгцээ жил бүр мянга гаруй хүүхдийн амийг аврах боломжийг олгоно. Хөтөлбөрийн эрчимт эмчилгээний тасгийн тоног төхөөрөмжийг сайжруулах, нярай хүүхдийн эмгэг судлалын хэсэг нь нэн бага жинтэй хүүхдийн тусламж, үйлчилгээг сайжруулах, энэ бүлгийн хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг бууруулах асуудлыг шийдвэрлэхэд чиглэгддэг. Эдгээр хүүхдүүдийн амьдралыг дэмжихэд хамгийн орчин үеийн өндөр технологийн тоног төхөөрөмж шаардлагатай. Энэ хэсэг нь перинаталь төвүүдийн сүлжээг хөгжүүлэхтэй салшгүй холбоотой юм.

Хүүхдийн эндэгдлийг бууруулахын тулд хөгжлийн эмгэгийг эрт илрүүлж, засч залруулах сайн систем нэн чухал юм. Төрөлхийн болон удамшлын өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх хамгийн үр дүнтэй хэрэгсэл бол эхийн сийвэнгийн маркерын хэт авиан болон биохимийн скрининг, бие даасан эрсдэлийн хөтөлбөр, инвазив оношлогооны аргууд (молекул генетик, цитогенетик судалгаа, дараалал) зэрэг пренатал (төрөлтийн өмнөх) цогц оношлогоо юм. Төрөхийн өмнөх оношлогооны үр нөлөөг зөвхөн жирэмсэн эмэгтэйчүүдийг олон нийтийн үзлэгээр баталгаажуулж болно эцсийн хугацааХөтөлбөрийн энэ хэсэг нь юуг хангахад чиглэгдсэн юм. Нярайн мэс заслын хөгжил нь пренатал оношилгооны явцад илэрсэн эмгэгийг үр дүнтэй засахад чиглэгддэг бөгөөд нярайн скринингийн явцад илэрсэн бодисын солилцооны өөрчлөлтийг эрт засч залруулах нь ирээдүйд өвчтэй хүүхдийг хэвийн хөгжүүлэх, боловсрол эзэмших, хөгжүүлэх боломж, нөхцлийг бүрдүүлэх боломжийг олгоно. мэргэжлийн сургалт, дараагийн ажил эрхлэлт, бүрэн амьдрал. Төрөхийн өмнөх оношилгоог цаашид хөгжүүлснээр төрөлхийн гажигтай төрөх хүүхдийн тоог 50%, хүнд хэлбэрийн хөгжлийн гажигтай хүүхдийн эндэгдлийг 50-70% бууруулах боломжтой болно.

Хүүхдэд зориулсан нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх хэрэгцээ өндөр хэвээр байна. ОХУ-ын 14 бүс нутагт бүс нутаг, бүгд найрамдах улс, бүс нутгийн хүүхдийн олон талт эмнэлгүүд байдаггүй. Хэд хэдэн бүс нутагт одоо байгаа хүүхдийн эмнэлгийн байгууллагууд цуглардаггүй орчин үеийн шаардлага, хүнд хэлбэрийн эмгэг бүхий хүүхдүүд, түүний дотор амьдралын эхний жилд байгаа хүүхдүүд, юуны түрүүнд бага, хэт бага жинтэй төрсөн хүүхдүүдийг асрах боломжийг олгодог. Энэ нөхцөл байдал нь хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, чанарыг бүрэн хангах боломжийг олгодоггүй тул шийдвэрлэх шаардлагатай байна. Хорт хавдартай хүүхдүүдэд өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээ бүрэн хангагдаагүй, аутоиммун болон дархлааны гаралтай өвчтэй хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тогтолцоо бүрдээгүй, хүүхдүүдэд мэдрэлийн мэс засал, гэмтэл, ортопедийн тусламж үйлчилгээ хүртээмжгүй, сэтгэц, эмийн донтолт, сүрьеэгийн тусламж үйлчилгээ нь ноцтой шинэчлэл шаарддаг.

Хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах гол түлхүүр нь ОХУ-ын бүрэлдэхүүнд багтдаг олон талт, төрөлжсөн хүүхдийн эмнэлгүүдийг хөгжүүлэх нь тодорхой төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний бүс нутгийн хэрэгцээг харгалзан үзэх болно.

Асуудлын шийдэл төрийн дэмжлэгБүтэц нь орчин үеийн шаардлагад бүрэн нийцсэн бүс нутгийн (нутаг дэвсгэрийн, бүгд найрамдах улсын) хүүхдийн олон талт эмнэлгүүдийг барьж байгуулах, сэргээн босгох нь хөтөлбөрийн зорилго, зорилтод бодитой хүрэх боломжийг олгоно. Түүнчлэн, энэ хэсэг нь перинаталь төвүүдийн сүлжээг хөгжүүлэхтэй салшгүй холбоотой юм. Перинаталь төвүүд нь хүүхдэд зөвхөн амьдралын эхний өдөр, саруудад эмнэлгийн тусламж үзүүлдэг тул хүүхдийн эмнэлгүүд нь хүүхдэд үзүүлэх тусламж үйлчилгээний бүх мөчлөгийг хангадаг функциональ сүлжээний хамгийн чухал хэсэг байх ёстой.

ХДХВ-ийн халдварыг эхээс хүүхдэд босоо байдлаар дамжуулахаас урьдчилан сэргийлэх асуудал өнөөг хүртэл хамааралтай хэвээр байна. ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдэд хими урьдчилан сэргийлэлт их байгаа хэдий ч перинаталь хавьтлын үед халдварын тархалт өндөр хэвээр байгаа бөгөөд улсын хэмжээнд нийтдээ 6% орчим байгаа нь ХДХВ-ийн халдварын босоо халдвараас урьдчилан сэргийлэх химийн урьдчилан сэргийлэх үр дүн хангалтгүй байгааг харуулж байна. эхээс хүүхдэд дамждаг бөгөөд энэ төрлийн тусламж үзүүлэх, түүнд хяналт тавих тогтолцоог сайжруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Хүн амын эрүүл мэндийн нөхөн сэргээлтийг хөгжүүлэх, сувилал, сувилал, түүний дотор хүүхдүүдэд зориулсан эмчилгээний тогтолцоог боловсронгуй болгох

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанар, хүртээмжийг сайжруулах асуудлыг шийдвэрлэх чухал бүрэлдэхүүн хэсэг бол эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувиллын тогтолцоог хөгжүүлэх явдал юм. рашаан сувиллын эмчилгээ. ОХУ-д эмнэлгийн нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлэхэд хийсэн дүн шинжилгээ нь үүнийг нухацтай өөрчлөн зохион байгуулах, иж бүрэн нөхөн сэргээх нэгдсэн тогтолцоонд оруулах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Одоогийн байдлаар эмнэлгийн нөхөн сэргээх хүртээмжид тулгарч буй хүндрэлүүд нь нөхөн сэргээх орны хомсдол, ОХУ-д гэрчилгээжсэн орчин үеийн, нарийн төвөгтэй сэргээн засах технологийг удаашруулж байгаа, мэргэжлийн боловсон хүчин бэлтгэгдсэн эмнэлгийн ажилтнууд хангалтгүй, нөхөн сэргээх байгууллагуудын материал, техникийн бааз сул байгаатай холбоотой юм. .

Холбооны түвшинд болон ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн түвшинд хүүхдүүдэд эмнэлгийн нөхөн сэргээх тусламж үзүүлэх эмнэлгийн орны хомсдол, түүнчлэн бэлтгэгдсэн эмнэлгийн боловсон хүчний (эмч, фельдшер) дутагдалтай байгаа нь бидэнд ийм боломжийг олгодоггүй. эдгээр эмнэлгийн үйлчилгээний хэрэгцээг бүрэн хангах. Одоогоор шаардлагатай байгаа хүүхдүүдийн дөнгөж 50% нь эмнэлгийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж байна.

Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувилал, сувиллын эмчилгээний хүртээмж, чанарыг нэмэгдүүлэх асуудал нь хүүхдийн эмчилгээнд ч хамаатай бөгөөд хүнд хэлбэрийн архаг (хөгжлийн бэрхшээлтэй) өвчтэй хүүхдүүд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдийн тоо нэмэгдэж байгаатай холбоотой юм. 2012 оны 1-р сарын 1-ний байдлаар ОХУ-д 500 мянга гаруй хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд бүртгэгдсэнээс 340 мянга гаруй нь нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай байна. Бусад бүлгийн хүүхдүүдэд нөхөн сэргээх тусламж үзүүлэх хэрэгцээ илүү өндөр байна. Одоогоор шаардлагатай байгаа хүүхдүүдийн дөнгөж 50% нь эмнэлгийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэж байна.

Хүнд хэлбэрийн архаг (хөгжлийн бэрхшээлтэй) өвчтэй хүүхэд, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэд, тэдний гэр бүлийн эрүүл мэнд, нийгмийн хамгааллын асуудлыг шийдвэрлэх нь хүүхдийн нөхөн сэргээх төрөлжсөн байгууллагуудын сүлжээг цаашид хөгжүүлэх замаар эмнэлгийн нөхөн сэргээлтийн хүртээмж, чанарыг хангах боломжтой юм. , дүүрэг хоорондын), түүнчлэн эмчилгээ, нөхөн сэргээлтийн дараах ортой (эмнэлгийн салбарууд) өндөр технологийн эмчилгээний аргуудыг хэрэгжүүлэх цогцолборууд. Энэ асуудлыг шийдсэнээр эмнэлгийн “үнэтэй” орны ачаалал буурч, хүчин чадал нь нэмэгдэнэ.

Дэлхийн анагаах ухааны хөгжлийн өнөөгийн түвшин нь сувилал, сувиллын эмчилгээний үр нөлөөг бодитой үнэлэх (нотолгоонд суурилсан анагаах ухааны шалгуурын дагуу), түүнчлэн одоо байгаа эмчилгээг сайжруулах, эрүүл мэндийг сайжруулах, эмчилгээний шинэ аргуудыг хөгжүүлэхийг шаарддаг. .

Одоогийн байдлаар сувилал, сувилал, сувиллын үйлчилгээг хүртээмжтэй, үр дүнтэйгээр хангах эмнэлгийн болон нийгмийн асуудлыг шийдвэрлэх чадвартай орчин үеийн амралтын цогцолборыг бий болгох, амралтын салбарын чадавхийг хадгалахад чиглэсэн цогц арга хэмжээг яаралтай авах шаардлагатай байна. хүн ам, амралтын бизнесийг бий болгох эдийн засгийн асуудлууд. ОХУ-д амралтын газрын бизнес уналт нь мэдээжийн хэрэг нэг болсон гэдгийг санах нь зүйтэй чухал хүчин зүйлүүдүндэсний эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүд муудаж байна. Ийм нөхцөлд сувиллын эмчилгээ, эрүүл мэндийг сайжруулах тогтолцоог сэргээх, хүн амын дийлэнх хэсэгт хүртээмжтэй байх, Оросын амралтын газруудыг сэргээх нь үндэсний хэмжээний чухал ажил юм. асар их хувь нэмэрард түмний эрүүл мэндийн түвшинг дээшлүүлэх.

Эдгэршгүй өвчтөнүүд, түүний дотор хүүхдүүдэд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх

ОХУ-ын хүн амын хүн ам зүйн хөгшрөлтийн үед хөнгөвчлөх тусламж шаардлагатай өвчтөнүүдийн тоо жил бүр нэмэгдсээр байна.

Эдгэршгүй өвчтөнд хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд зөвхөн эмнэлгийн төдийгүй нийгэм, оюун санаа, сэтгэл зүйн тал нэн чухал юм.

Эдгэршгүй өвчтөнд хөнгөвчлөх тусламж үзүүлэх үндсэн чиглэл нь зөвхөн өвчтөний зовлон зүдгүүрийг бууруулахаас гадна хангалттай сэтгэлзүйн тусламж, нийгмийн дэмжлэг, хамаатан садантайгаа харилцах, гэр бүлийн гишүүдийг зайлшгүй төгсгөлд бэлтгэх боломжийг олгох явдал юм.

Эдгэршгүй, амь насыг нь хязгаарлах өвчнөөр шаналж буй хүүхдэд оновчтой нөхцлийг бүрдүүлэх, түүнчлэн эдгэршгүй өвчтэй хүүхдийн гэр бүлийн гишүүдэд туслах зорилгоор хөнгөвчлөх тусламж үйлчилгээ үзүүлэх чиглэлээр мэргэшсэн эмнэлгийн болон нийгмийн байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэхээр төлөвлөж байна. 100 мянган хүүхдэд 2-3 ортой тооцоонд үндэслэн ОХУ-ын хүүхдүүд (олон талт эмнэлгүүд болон бие даасан хосписийн байгууллагуудад хөнгөвчлөх эмчилгээний тасаг нээх).

Хөнгөвчлөх эмчилгээний тухай ойлголт нь өвдөлтийн эсрэг тэмцэх, өвчтөний сэтгэл зүй, нийгэм, оюун санааны асуудлыг шийдвэрлэх нь нэн чухал юм. Тиймээс нас барж буй өвчтөнд эмнэлгийн тусламж үзүүлэх гол ажил бол эцсийн шатанд байгаа хүний ​​​​амьдралын зохистой чанарыг аль болох хангах явдал юм.

Хөнгөвчлөх эмчилгээний тасагуудыг байгуулснаар эрчимт эмчилгээ хийдэг үнэтэй орны ачаалал дор хаяж 15%-иар буурна.

Одоогийн байдлаар эмнэлгийн боловсролын байгууллагуудад нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн тэнхимийн бакалаврын түвшинд хөнгөвчлөх тусламжийн зохион байгуулалт, нийгэм-эмнэлгийн талыг төлөөлдөггүй гэдгийг тэмдэглэх нь зүйтэй.

Энэ нь хөнгөвчлөх эмчилгээний үндсийг зөвхөн их дээд сургуулийн оюутнуудад төдийгүй төгсөлтийн дараах шатанд бүх мэргэжлийн эмч, эрүүл мэндийн салбарын менежерүүдэд заах шаардлагатай байгааг харуулж байна.

Эрүүл мэндийн тогтолцоог өндөр ур чадвартай, урам зоригтой боловсон хүчнээр хангах

Энэ чиглэлд тасралтгүй ажиллах системийг бий болгох нь хамгийн тулгамдсан ажил хэвээр байна Мэргэжлийн боловсролӨндөр чанарт хүрэх, хадгалахад шаардлагатай мэдлэг, ур чадвар, чадварыг тасралтгүй сайжруулахад чиглэсэн өндөр мэргэшсэн мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх зорилгоор мэргэжлийн үйл ажиллагаа.

Эмнэлгийн болон практик сургалтын тогтолцоог сайжруулах арга хэмжээ авахаар төлөвлөж байна эмийн ажилчидмэргэжлийн сургалтын чанарыг сайжруулах зорилгоор мэргэжилтний сургалтын хугацаанд эзэмшсэн ур чадвар, ур чадварын жагсаалтыг өргөжүүлэх.

Анагаах ухаан, эмийн мэргэжилтний сургалтын хөтөлбөрийг төгсөлтийн дараах болон нэмэлт мэргэжлийн боловсролын үе шатуудад, түүнчлэн өөрчлөлтийг харгалзан боловсруулсан анагаах ухаан, эм зүйн боловсролын хөтөлбөр хэрэгжүүлдэг боловсрол, шинжлэх ухааны байгууллагын шинжлэх ухаан, сурган хүмүүжүүлэх ажилтнуудын мэргэжил дээшлүүлэх хөтөлбөрийг боловсруулж хэрэгжүүлнэ. Гурав дахь үеийн дунд болон дээд мэргэжлийн боловсролын холбооны улсын боловсролын стандартыг хэрэгжүүлэхтэй холбогдуулан эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдийг бэлтгэхэд.

2020 он гэхэд эмнэлгийн болон эмийн ажилчдын мэргэжлийн стандартыг боловсруулахаар төлөвлөж байгаа бөгөөд энэ нь мэргэжлийн үйл ажиллагаа эрхлэхэд шаардлагатай эмнэлгийн болон эмийн ажилтнуудын мэргэшлийн түвшин, чадамжийн багцыг тодорхойлох нэгдсэн арга барилыг бий болгох боломжийг олгоно.

Эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдийн магадлан итгэмжлэлийн тогтолцоог бий болгож, хэрэгжүүлэх бөгөөд энэ нь сургалтын явцад олж авсан ур чадварыг харгалзан тодорхой төрлийн мэргэжлийн үйл ажиллагаанд мэргэжилтнүүдийг биечлэн элсүүлэх боломжийг олгоно.

ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдтэй хамтран эмнэлгийн болон эмийн ажилчид, тэдний гэр бүлийн хүмүүсийн амьдралын чанарыг сайжруулах, үйлдвэрээс гарах боловсон хүчний урсгалыг бууруулах, тэр дундаа мэргэжилтнүүдийг орон байраар хангах арга хэмжээ авахаар төлөвлөж байна. газар, орон сууцны татаас, татаас хүүэмнэлгийн болон эмийн ажилчдад орон сууцны байр худалдаж авах зээл, зарим ангиллын эмнэлгийн болон эмийн ажилчдын хүүхдүүдэд сургуулийн өмнөх боловсролын байгууллагад нэн тэргүүнд хамрагдах эрхийг олгох.

Мөн мэргэжлийн нэр хүндийг өсгөх хүмүүжлийн арга хэмжээг зохион байгуулна.

Эдгээр асуудлыг хамтад нь шийдвэрлэх нь эмнэлгийн болон эмийн мэргэжилтнүүдийн сургалтын чанарыг сайжруулж, эмнэлгийн боловсон хүчний хомсдолын түвшинг бууруулж, улмаар ОХУ-ын иргэдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, эмийн үйлчилгээний чанарыг сайжруулах болно.

ОХУ-ын Ерөнхийлөгчийн 2012 оны 5-р сарын 7-ны өдрийн 598 дугаар "Эрүүл мэндийн салбарын төрийн бодлогыг боловсронгуй болгох тухай" зарлигийг хэрэгжүүлэхийн тулд ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүд эрүүл мэндийн салбарын мэргэшлийг дээшлүүлэхэд чиглэсэн хөтөлбөрүүдийг батлахаар тусгасан. эмнэлгийн ажилтнууд, тэдний мэргэшлийн түвшинг үнэлэх, эмнэлгийн боловсон хүчний хомсдолыг үе шаттайгаар арилгах, түүнчлэн ялгавартай арга хэмжээ боловсруулах. нийгмийн дэмжлэгэмнэлгийн ажилтнууд, юуны түрүүнд хамгийн ховор мэргэжлүүд.

Дэлхийн эрүүл мэндэд Оросын үүрэг оролцоо нэмэгдэж байна

Үндсэн чиглэлүүд олон улсын харилцааЭрүүл мэндийн салбарт Оросын нөлөө бүхий төвүүдийн нэг болох ОХУ-ын ашиг сонирхолд хамгийн сайн нийцсэн дэлхийн хамтын нийгэмлэгийн хүчирхэг, нэр хүндтэй байр суурийг баталгаажуулах ёстой. орчин үеийн ертөнц; Оросыг шинэчлэх гадаад таатай нөхцлийг бүрдүүлэх; хөрш орнуудтай сайн хөршийн харилцаа тогтоох; ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын үндэсний тэргүүлэх чиглэлд тодорхойлсон асуудлыг шийдвэрлэх явцад бусад улс, улс хоорондын холбоодтой тохиролцоо, ашиг сонирхлыг эрэлхийлэх, үүний үндсэн дээр хоёр болон олон талт түншлэлийн тогтолцоог бий болгох; ОХУ-ын иргэд, гадаадад амьдарч буй эх орончдын эрх, хууль ёсны ашиг сонирхлыг иж бүрэн хамгаалах; ОХУ-ын талаарх бодит ойлголтыг дэлхий дахинд сурталчлах; дэмжих, түгээн дэлгэрүүлэх гадаад орнууддотоодын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ.

ОХУ-ын эрүүл мэндийн салбарын гадаад бодлогын тэргүүлэх чиглэл бол Тусгаар улсуудын хамтын нөхөрлөл, Евразийн эдийн засгийн хамтын нийгэмлэгийн гишүүн орнуудтай хамтран ажиллах явдал юм. Ази, Номхон далайн эдийн засгийн хамтын ажиллагааны хүрээнд эрүүл мэндийн салбарын сэдвүүдийг хөгжүүлэх нь бас чухал гэж үзэх ёстой.

Хяналт, хяналтын чиг үүргийг сайжруулах

Эмнэлгийн үйл ажиллагааны чанар, аюулгүй байдлын хяналтын тогтолцооны үйл ажиллагааны гол үүрэг бол эмнэлгийн тусламж үзүүлэх үйл явц, түүний батлагдсан стандарт, эмнэлгийн тусламж үзүүлэх журамд нийцэж байгаа эсэх, эмнэлгийн ажилтнуудын өвчтөнтэй харилцах харилцааг хянах явдал юм.

Эмнэлгийн үйл ажиллагааны чанар, аюулгүй байдлын хяналтын тогтолцооны субъектуудын харилцан үйлчлэл, тэдгээрийн үйл ажиллагаа, эрх мэдэл, хариуцлагыг хуулиар зохицуулдаг. эрх зүйн актууд, тогтоосон журмын дагуу баталсан.

Гүйлгээний салбарт төрийн хяналт (хяналт) хийх гол ажил эмэмийн эргэлт, түүний ОХУ-ын одоогийн хууль тогтоомжид нийцэж байгаа эсэхийг хянах болно.

Гүйлгээнд байгаа төрийн хяналтын тогтолцооны үйл ажиллагааны гол ажил эмнэлгийн бүтээгдэхүүнОХУ-ын нутаг дэвсгэрт гүйлгээнд байгаа эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх, ашиглахтай холбоотой гарч болзошгүй сөрөг үр дагаврыг илрүүлэх, урьдчилан сэргийлэх, дараа нь устгах, устгах замаар чанар муутай эмнэлгийн бүтээгдэхүүн, түүнчлэн хуурамч, хуурамч эмнэлгийн бүтээгдэхүүнийг илрүүлж, эргэлтээс хасах явдал юм. Холбоо нь энэ төрлийн баримтуудын талаар боломжит хэрэглэгчид, түүнчлэн эмнэлгийн ажилтнуудад анхааруулж байна.

Эрүүл мэндийн салбарыг хөгжүүлэх чухал ажил бол ОХУ-ын төрийн шүүх эмнэлгийн үйл ажиллагааг шинэчлэх явдал юм. ОХУ-д шүүх эмнэлгийн болон шүүх сэтгэцийн эмчийн үзлэг нь мөрдөн байцаах, мөрдөн байцаах, шүүхийн байгууллагад хууль тогтоомжид нийцүүлэн олж авсан тусгай судалгааны үр дүнг холбогдох мэргэжилтэн, эмч нараар хангахад чиглэсэн эмнэлгийн эрх зүйн тусгай төрөл юм. шалгалтанд, лицензтэй Хэрхэн тусдаа төрөл зүйлэмнэлгийн үйл ажиллагаа.

Түүнчлэн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний доголдлын шалтгаан, мөн чанарыг тодорхойлоход улсын шүүх эмнэлгийн шинжээчийн байгууллагууд чухал үүрэг гүйцэтгэдэг.

Үүнтэй холбогдуулан ОХУ-д шинжээчийн үйл ажиллагаанд нэгдсэн хандлагыг тодорхойлох, шүүх сэтгэцийн болон шүүх эмнэлгийн шинжилгээ хийх нэгдсэн арга зүйн үндсийг бий болгох, шүүх сэтгэцийн эмгэг судлалын бүх төрийн байгууллагуудыг орчин үеийн материал, техникийн баазаар хангах зорилт тавьж байна. болон шүүх эмнэлгийн шинжилгээ .

Холбооны улсын ариун цэврийн болон эпидемиологийн хяналт, хүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлыг хангах ажлыг зохион байгуулах үр нөлөө нь хяналт, хяналтын үйл ажиллагааг шууд явуулдаг Роспотребнадзорын нутаг дэвсгэрийн байгууллагуудын нэгдсэн үйл ажиллагааны үр дүнд бий болдог. түүнчлэн Роспотребнадзорын байгууллагууд нь өргөн хүрээний лабораторийн судалгаа, шинжлэх ухааны судалгаа, шинжлэх ухаан, арга зүйн боловсруулалт, тахлын эсрэг арга хэмжээг хэрэгжүүлэх замаар хяналт, хяналт тавьдаг.

Байгаль орчны хүчин зүйлийн хүн амд үзүүлэх хортой нөлөөллийг бууруулах нь хүн амын аюулгүй амьдрах орчныг хангах арга хэмжээнүүд - агаар мандлын агаар, усны биет, хөрс; хүнсний бүтээгдэхүүний чанар, аюулгүй байдлыг сайжруулах; хүн амын цацрагийн аюулгүй байдлыг хангах.

Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад эмнэлгийн болон биологийн дэмжлэг үзүүлэх

Холбооны анагаах ухаан, биологийн агентлагт үйлчилдэг хүн ам, нутаг дэвсгэрийн цацраг, хими, биологийн аюулгүй байдлыг хангах чухал хүчин зүйл бол ОХУ-ын Холбооны анагаах ухаан, биологийн агентлагийн эмнэлгийн болон ариун цэврийн тусламжийн систем бөгөөд түүний үндсэн зорилтуудын нэг нь үйлчилгээ үзүүлж буй байгууллагын ажилтнууд болон үйлчилгээний нутаг дэвсгэрийн хүн амын эрүүл мэндэд физик, хими, биологийн онцгой аюултай хүчин зүйлийн нөлөөллийг илрүүлэх, арилгах арга хэмжээ авах.

Ийм аж ахуйн нэгж, байгууламжид эмнэлгийн тусламж үзүүлэх тогтолцоонд урьдчилсан эрүүл мэндийн үзлэг, ээлжийн өмнөх болон дараахь эрүүл мэндийн үзлэг, үе үе эрүүл мэндийн үзлэг, эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх арга хэмжээ авах, аж ахуйн нэгжийн ажилтнууд, хүн амын эрүүл мэндэд хяналт тавих зэрэг орно.

Элит спортын анагаах ухаан, эрүүл ахуй, эмнэлгийн болон биологийн дэмжлэг үзүүлэх чиглэлээр эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний зорилго нь тамирчдын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээлээс урьдчилан сэргийлэх, спортын хүнд ачаалалд үр дүнтэй дасан зохицох эмнэлгийн болон биологийн технологиор хангах түвшинг тогтмол нэмэгдүүлэх явдал юм.

ОХУ-ын шигшээ багийн тамирчдад эмнэлгийн болон анагаах ухаан-биологийн дэмжлэг үзүүлэх үндсэн зорилтууд: ОХУ-ын спортын багуудын бэлтгэлийн баазтай нутаг дэвсгэрийн хувьд нэгтгэсэн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх зорилгоор дэд бүтцийг бий болгох, 100 гаруй тамирчдыг бэлтгэх. ОХУ-ын спортын багуудад нэр дэвшигчдийг спортын төрлөөр бүх төрлийн эмнэлгийн тусламж, сургалт, тэмцээний үеэр хамруулах; оХУ-ын спортын багуудыг мэргэшсэн эмнэлгийн ажилтнуудаар хангах; ОХУ-ын спортын багуудад нэр дэвшигчдийн спортын бэлтгэл, өрсөлдөх чадварыг хангах анагаах ухаан, биологийн технологийг нэвтрүүлэх.

ОХУ-ын FMBA нь онцгой байдлын үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, арилгах ажлыг шууд буюу өөрийн нутаг дэвсгэрийн байгууллага, харьяа байгууллагууд, бусад холбооны гүйцэтгэх засаглал, ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн гүйцэтгэх засаглал, эрх бүхий байгууллагатай хамтран гүйцэтгэдэг. орон нутгийн засаг захиргаа.

Зарим ангиллын иргэдийг физик, хими, биологийн онцгой аюултай хүчин зүйлийн нөлөөллөөс хамгаалах салбарын зорилго нь шинэ эм, технологи, бүтээгдэхүүнийг бий болгож чадах эмнэлгийн судалгаанд дэвшилтэт үр дүнг баталгаажуулах, хөгжүүлэх явдал юм. тодорхой ангиллын иргэдэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх шинэлэг дэд бүтэц.

Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний системчилсэн зохион байгуулалтыг хангах

IN орчин үеийн нөхцөлтархсан мэдээллийн систем, мэдээлэл боловсруулах аналитик хэрэгслийг бий болгох, ажиллуулах нь салбарын менежментийг зохион байгуулах "алтан стандарт" юм. Эмнэлгийн шинэ технологийг нэвтрүүлэх нь үйлчилгээ үзүүлэх үйл явцыг оновчтой болгох мэдээллийн системийг зэрэгцүүлэн хэрэгжүүлэхгүйгээр боломжгүй юм. Ийм системийг бий болгох нь эмнэлгийн үйлчилгээний бүрэн зардлыг тооцоолох, эмнэлгийн тусламж, эмийн хангамжийн шаардагдах хэмжээ, зардлыг урьдчилан таамаглах, эрүүл мэндийн салбарын боловсон хүчний хэрэгцээг үнэлэх, эпидемиологийн нөхцөл байдлыг үнэлэх, урьдчилан таамаглахтай холбоотой асуудлыг шийдвэрлэхэд шаардлагатай байна. Тиймээс эрүүл мэндийн салбарт орчин үеийн мэдээлэл, харилцаа холбооны технологийг нэвтрүүлэх, ашиглах зорилт нь "Эрүүл мэндийг хөгжүүлэх" улсын хөтөлбөрийн ихэнх үйл ажиллагааны үр нөлөөг хэрхэн шийдвэрлэхээс ихээхэн шалтгаална.

31245 0

Эрүүл мэндийн салбарын төрийн бодлогыг тууштай хэрэгжүүлэх, холбооны болон бүс нутгийн эмнэлгийн болон нийгмийн хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлэх нь ОХУ-ын оршин суугчдын эрүүл мэндийг хамгаалах, эрүүл мэндийн тогтолцооны үйл ажиллагааг сайжруулахад тодорхой үр дүнд хүрэх боломжийг олгосон.

Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах асуудлыг шийдвэрлэхэд тус бүс нутгийн төрийн эрх баригчид, байгууллага, аж ахуйн нэгжийн удирдлагуудын сонирхол нэмэгдэж байна.

Гэсэн хэдий ч авсан арга хэмжээг үл харгалзан Оросын эрүүл мэндийн салбарт шийдэгдээгүй олон асуудал байсаар байна. Эдгээрийн нэг нь Оросын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн үүрэг болон эдгээр зорилгоор хуваарилсан санхүүгийн эх үүсвэрийн хоорондын зөрүүтэй байдал юм.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүртээмж, ялангуяа хүн амын нэн ядуу давхаргад хүрэлцэхгүй, хотын захиргаа нийгмийн эрүүл мэнд, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний хувьд өндөр ялгаатай байна. шаардлагатай нөөц. Төрийн болон хотын эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний арилжааны үйл ажиллагаа нэмэгдэж байгаа бөгөөд үүний нэг шалтгаан нь энэ чиглэлээр төрийн зохицуулалтын үр дүнтэй механизм дутмаг байгаа явдал юм.

Эрүүл мэндийг хөгжүүлэхэд төрөөс нэмэлт санхүү, материал, техникийн нөөцийг хуваарилж байгаа хэдий ч тэдгээрийн ашиглалтын үр ашиг бага хэвээр байна. Дасан зохицох чадвар дутмаг зах зээлийн механизмуудУрам зоригийн систем нь хүн амд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээ, чанарыг нэмэгдүүлэхийн тулд эрүүл мэндийн ажилтнуудын одоо байгаа нөөцийг бүрэн ашиглах боломжийг олгодоггүй. Мэргэшсэн эрүүл мэндийн ажилтан бэлтгэх, давтан сургах, тэдний нийгмийн хамгааллын цогц арга хэмжээг боловсруулахтай холбоотой хэд хэдэн асуудал шийдэгдээгүй хэвээр байна.

Хүн амын дийлэнх нь өөрийн эрүүл мэндэд зайлшгүй шаардлагатай амьдралын эх үүсвэр болох үнэлэмжийн хандлагагүй байгаа нь эргээд хүн амын дунд эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэхэд саад болж буй гол хүчин зүйл болж хувирдаг. Зан үйлийн хүчин зүйл, муу зуршлууд нь нийгмийн эрүүл мэндэд ихээхэн нөлөөлсөн хэвээр байна: хүн амын нэлээд хэсэг нь архидалт, тамхидалт, биеийн тамирын хичээлд сонирхолгүй байдаг.

Эерэг хандлага гарч байгаа хэдий ч үзүүлэлт дундаж хугацааОХУ-д дундаж наслалт бага түвшинд (эрэгтэйчүүд - 61.8; эмэгтэйчүүд - 74.2 жил) хэвээр байгаа бөгөөд хөгжингүй хэд хэдэн орноос хоцорч байна. Жишээлбэл, Японд энэ үзүүлэлт эрэгтэйчүүдэд 78,6, эмэгтэйчүүдийн хувьд 85,6, Норвегид 77,8 ба 82,8, Шведэд 78,5 ба 82,9 жил байна.

Хөдөлмөрийн насны хүн амын дунд зүрх судасны өвчин, хорт хавдар, зам тээврийн ослын улмаас нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна. Хүн амын өвчлөлд согтууруулах ундаа, сэтгэцэд нөлөөт бодис хэрэглэснээс үүдэлтэй мэдрэлийн болон сэтгэцийн эмгэгийн эзлэх хувь нэмэгдэж, хөдөлмөрийн нөхцөл хангалтгүй, ариун цэвэр, эрүүл ахуйн норм, дүрэм зөрчсөнөөс үүдэлтэй мэргэжлээс шалтгаалах өвчлөл нэмэгдэж байна.

Нийгмийн болон өмчийн байдлаас хамааран хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн ялгаа гүнзгийрсээр байна. Халдварт болон нийгмийн ач холбогдолтой өвчний гаралт өндөр хэвээр байгаа бөгөөд тархалтад хүн амын дийлэнх хэсгийн амьжиргааны түвшин хангалтгүй (цалин, тэтгэвэр бага, амьдралын нөхцөл, ажил, амралт, хүрээлэн буй орчны нөхцөл байдал, чанар муудсан) ихээхэн нөлөөлсөн хэвээр байна. хоол тэжээлийн бүтэц гэх мэт).

Эмнэлгийн болон нийгмийн оношлогоо, шинж чанарыг тодорхойлох асуудлуудын дүн шинжилгээ одоогийн байдалНийгмийн эрүүл мэнд, түүнчлэн эрүүл мэндийн салбарын нийгмийн нийгмийн хэрэгцээг судлах нь зохиогчдод бүс нутгийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах цогц арга хэмжээг боловсруулж, шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгож, ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яаманд танилцуулах боломжийг олгосон. түвшин.

Эдгээр арга хэмжээг, ялангуяа ОХУ-ын II их хурлаар хэлэлцэж, баталсан 2020 он хүртэлх хугацаанд ОХУ-д эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх цогц арга хэмжээнд багтсан болно. олон нийтийн байгууллага"Оросын эрүүл мэнд, нийгмийн эрүүл мэндийн байгууллагын нийгэмлэг."

Иймд эрүүл мэндийн тогтолцоог сайжруулах тэргүүлэх чиглэлүүд нь дараах байдалтай байна.

1. ОХУ-ын бие даасан бүс нутаг болон эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй орнуудын хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн зөрүүг бууруулах.
2. Хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах.
3. Ахмад настнуудын эрүүл мэндийг хамгаалах.
4. Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний түвшинг бууруулах.
5. Халдварт өвчний тархалтыг бууруулах.
6. Эрүүл, аюулгүй амьдрах орчныг хангах.
7. Эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх.
8. Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангахад төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох.
9. Эрүүл мэндийн салбарын удирдлага, санхүүжилтийн тогтолцооны үр ашгийг дээшлүүлэх.
10. шаардлагатай нөхцөлийг бүрдүүлэх шинэлэг хөгжилэрүүл мэндийн үйлчилгээ.
11. Эрүүл мэндийн салбарын боловсон хүчнийг бэлтгэх, давтан сургах тогтолцоог шинэчлэх.
12. Сайжруулалт хууль эрх зүйн орчинэрүүл мэндийн үйлчилгээ.

1. ОХУ-ын бүс нутаг болон эдийн засгийн өндөр хөгжилтэй орнуудын хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн зөрүүг бууруулах.

ОХУ болон эдийн засгийн хувьд өндөр хөгжилтэй орнуудын хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн өнөөгийн зөрүү нь юуны түрүүнд иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр шинжлэх ухааны үндэслэлтэй төрийн бодлого дутмаг, аж үйлдвэрийн салбарын нөөцийн дэмжлэг хангалтгүй, түүнчлэн механизм төгс бус байгаатай холбоотой юм. үр дүнтэй ашиглахэрүүл мэндийн хэрэгцээнд зориулан хуваарилсан материаллаг, техник, санхүү, хүний ​​болон бусад нөөц.

Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд юуны өмнө дараахь арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр үр дүнтэй төрийн бодлогыг боловсруулах, хэрэгжүүлэх (холбооны, бүс нутаг, хотын түвшинд);
. бүс нутгийн нийгэм, эдийн засгийн хөгжлийг үнэлэх шалгуур үзүүлэлт болох хүмүүнлэгийн хөгжлийн индексийг нэвтрүүлэх;
. нийгэм, эдийн засгийн янз бүрийн бүлгүүдийн хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн ялгаатай байдлын шалтгаануудын дүн шинжилгээ хийх;

Нийгэм, эдийн засгийн тодорхой бүлгүүдийн хүн амын эрүүл мэндийн үзүүлэлтүүдийн одоо байгаа ялгааг арилгах талаар авч хэрэгжүүлж буй арга хэмжээний үр дүнд хяналт-шинжилгээ, үнэлгээ хийх ажлыг нэвтрүүлэх;
. Тэтгэмж, тэтгэмж гэх мэт уян хатан тогтолцоогоор дамжуулан хүн амын бага орлоготой бүлэгт эмнэлгийн болон нийгмийн халамжийн хүртээмжийг нэмэгдүүлэх.

2. Хүүхэд, өсвөр насныхан, эмэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах

Орос улс ойрын ирээдүйд хүн ам зүйн хямралыг даван туулж чадах уу, үгүй ​​юу гэсэн асуултын хариулт нь эрүүл мэндийн хөгжлийн энэ тэргүүлэх чиглэлийг хэрэгжүүлэхээс ихээхэн хамаарна.

Тийм ч учраас ОХУ-д нялхсын эндэгдлийг дунджаар 7.5% хүртэл бууруулах стратегийн зорилтуудыг тавьж, шийдвэрлэх шаардлагатай байна (ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд энэ үзүүлэлтэд хүрсэн энэ үзүүлэлтийг Европын дундаж түвшинд хүртэл бууруулна уу). ); хүүхдийн дундах осол, хүчирхийллийн улмаас нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг 50-иас доошгүй хувиар бууруулах; 2500 гр-аас бага жинтэй төрсөн хүүхдийн тоог 20-иос доошгүй хувиар бууруулах; ОХУ-д эхийн эндэгдлийн дундаж түвшинг 100 мянган амьд төрөлтөд 18.5 болгон бууруулах (энэ үзүүлэлтэд хүрсэн ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд энэ үзүүлэлт Европын дундаж түвшин хүртэл буурна).

Сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны дундах нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийг (хүчирхийлэл, осолтой холбоотой) 50-иас доошгүй хувиар бууруулах нь хамгийн чухал зорилтууд юм; мансууруулах бодис, тамхи, согтууруулах ундааны хэрэглээтэй холбоотой муу зуршилтай залуучуудын тоог 30% бууруулах; өсвөр насныхны жирэмслэлтийн тоог дор хаяж 25% бууруулах.

Эдгээр зорилгод хүрэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Урьдчилан сэргийлэх, түүний дотор бүх насны хүүхдийг эрүүл мэндийн үзлэгт хамруулах ажлыг өргөжүүлэх, эрчимжүүлэх;
. хүүхдэд зориулсан нарийн мэргэжлийн болон өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хэмжээг нэмэгдүүлэх;
. хүүхдийн удамшлын өвчин, төрөлхийн гажгийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх өндөр технологийн аргыг нэвтрүүлэх;
. улс оронд орчин үеийн перинаталь төвүүдийн сүлжээг бий болгох;
. төрөх эмнэлгүүдийг орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, ариун цэврийн тусгай тээврийн хэрэгслээр хангах;
. гэр бүл төлөвлөлт, аюулгүй эхийн үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. амаржих газруудыг ерөнхий эмнэлгийн болон төрөлжсөн сүлжээтэй нэгтгэх;
. хүүхдийн өвчлөлийн нэгдсэн менежментийн ДЭМБ-ын зарчмуудыг хэрэгжүүлэх;
. "Хүүхдэд ээлтэй эмнэлэг"-ийн статус олгох ДЭМБ-ын шалгуур үзүүлэлтийн хэрэгжилт;
. эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг сургуулийн сурагчид, өсвөр насныхны өдөр тутмын амьдралын нөхцөл байдалд ойртуулах (гэрийн орчин, сургууль болон бусад боловсролын байгууллага, амралт зугаалгын газар);
. өсвөр үеийнхний, тэр дундаа цэрэг татлагын өмнөх болон цэрэг татлагын насны хөвгүүдийн эрүүл мэндийг сайжруулах бүс нутгийн эмнэлгийн болон нийгмийн хөтөлбөрийг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. хар тамхинд донтох, амиа хорлох, архидан согтуурах, ослоос урьдчилан сэргийлэх асуудалд салбар хоорондын хөтөлбөр боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. эрүүл мэндийг дэмжсэн сургуулиудыг бий болгох ДЭМБ-ын үзэл баримтлалыг хэрэгжүүлэх;
. “Өсвөр үеийнхэнд ээлтэй эмнэлэг” статус олгох ДЭМБ-ын шалгуур үзүүлэлтийн хэрэгжилт гэх мэт.

3. Ахмад настнуудын эрүүл мэндийг хамгаалах

Энэ тэргүүлэх чиглэл нь мэдээжийн хэрэг эмнэлгийн болон нийгмийн төдийгүй улс төрийн ач холбогдолтой юм.

Хэдэн арван жил ажилласан, өндөр нас хүрсэн хүмүүс нийгмээс эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг өндөр түвшинд шаардах эрхтэй. Энэ тохиолдолд эрүүл мэндийн салбарт дундаж наслалтыг дор хаяж 5-7%-иар нэмэгдүүлэх, мөн 80-аас дээш насны эрүүл мэндээрээ үлдэх боломжтой хүмүүсийн тоог 30-50%-иар нэмэгдүүлэх зорилт тавьж байна. бие даасан, өөрийгөө хүндэтгэх, нийгэмд зохих байр суурь эзэлдэг.

Эдгээр үр дүнд хүрэх нь мэдээжийн хэрэг дан ганц эрүүл мэндийн тогтолцооны үүрэг биш юм.

Тэдгээрийг шийдвэрлэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх замаар салбар хоорондын арга барил шаардлагатай.

Эрүүл мэнд, нийгмийн үйлчилгээний зохицуулалт;
. ахмад настнуудын бодит хэрэгцээг харгалзан эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. сонсгол, хөдөлгөөн (хип үений толгойг солих), хараа, шүдний протезийг сайжруулахад чиглэсэн урьдчилан сэргийлэх системчилсэн арга хэмжээ;
. оХУ-ын бүх субьектүүдэд ахмад настны тусламж үйлчилгээг зохион байгуулах;
. нөхөн сэргээх тусламжийн чанар, хүртээмжийг сайжруулах;
. хөнгөвчлөх эмчилгээний чиглэлээр мэргэжилтэн бэлтгэх;
. эдгэршгүй өвчтөнүүдэд зориулсан эмнэлгийн сүлжээг хөгжүүлэх (хоспис);
. өндөр настан өвчтэй хүмүүсийг амьдралаас нэр төртэй орхих нөхцөлийг бүрдүүлэх (сонгосон газар, харахыг хүссэн хүмүүсээр хүрээлүүлэн, боломжтой бол өвдөлт, зовлонгүйгээр үхэх боломжийг олгох) гэх мэт.

4. Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний түвшинг бууруулах

Олон жилийн турш эрүүл мэндийн салбарын энэхүү тэргүүлэх чиглэл нь зорилтот, үр дүнд чиглэсэн үйл ажиллагааны тогтолцоо гэхээсээ илүү улс төрийн тунхаглал хэвээр байсаар ирсэн нь нийгмийн ач холбогдолтой өвчний тархалт, нийгэм-эдийн засгийн үр дагаврын дүн шинжилгээгээр нотлогддог. "Социопати" -ын бүтэц, түвшинг гүнзгийрүүлэн судлах нь тэдгээрийн үндсэн чиг хандлага, шалтгаан-үр дагаврын холбоог тодорхойлох нь эдгээрээс урьдчилан сэргийлэх, бууруулах харилцан уялдаатай цогц ажлуудыг шинжлэх ухааны үндэслэлтэй болгох боломжийг бидэнд олгодог.

Эдгээр зорилтууд нь юуны түрүүнд зүрх судасны өвчлөлтэй холбоотой нас баралтын түвшинг дунджаар 40% бууруулах; янз бүрийн нутагшуулалтын хорт хавдрын нас баралтыг дор хаяж 15%, уушигны хорт хавдрын нас баралтыг 25% бууруулах; Чихрийн шижинтэй холбоотой тайралт, сохор, бөөрний дутагдал болон бусад ноцтой эмгэгүүдийг 30% бууруулах.

Эдгээр зорилтуудын дотроос хамгийн чухал нь амьсгалын замын архаг өвчин, булчингийн тогтолцооны эмгэг болон бусад нийтлэг архаг өвчний улмаас өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах; сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, амиа хорлолтыг 30-аас доошгүй хувиар бууруулах; зам тээврийн осол, бусад ослын улмаас нас баралт, хөгжлийн бэрхшээлийг 30-аас доошгүй хувиар бууруулах; ХДХВ-ийн халдвар, ДОХ болон бусад бэлгийн замын халдварт өвчний тархалт, нас баралтын түвшинг бууруулах.

Эдгээр асуудлыг шийдэж, тодорхой үр дүнд хүрэхийн тулд нийгмийн ач холбогдолтой өвчин тус бүрээр нь ялгасан цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

Зүрх судасны өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Зүрх судасны хүндрэлийг хөгжүүлэх өндөр эрсдэлтэй бүлгүүдэд зориулсан орчин үеийн эмнэлгийн урьдчилан сэргийлэх технологийг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. хөгжил орчин үеийн аргуудартерийн гипертензи, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх;
. цус харвалт, цочмог миокардийн шигдээстэй өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээг зохион байгуулах нотолгоонд суурилсан хөтөлбөр боловсруулах;
. артерийн гипертензи, түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй тогтолцоог бий болгох;
. артерийн даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх арга хэмжээний явцыг хянах тогтолцоог бий болгох;
. артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн улсын бүртгэлийн тогтолцоог боловсронгуй болгох;
. артерийн гипертензитэй өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх аргыг сайжруулах гэх мэт.

Чихрийн шижингээс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Чихрийн шижин өвчний хөгжлийн шалтгаан, механизм, түүний хүндрэлийг судлах судалгаа хийх;
. чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх аргыг сайжруулах;
. төрөлжсөн эрүүл мэндийн байгууллагуудын чихрийн шижингийн тасгийг тоноглох шаардлагатай тоног төхөөрөмж;
. чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийг сургах сургууль зохион байгуулах;
. чихрийн шижин, түүний хүндрэлийг хянах;
. чихрийн шижинтэй хүмүүсийн улсын бүртгэлийн үйл ажиллагааг хангах;
. хөдөлгөөнт эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх модулийг бий болгох, орчин үеийн эм, оношлогооны системийг эмнэлзүйн практикт нэвтрүүлэх гэх мэт.

Хорт хавдараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

хорт хавдартай хүн амд тусламж үзүүлэх төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудыг барьж байгуулах, сэргээн босгох;
. хорт хавдрын шалтгаан, эмгэг жамын чиглэлээр судалгаа хийх;
. хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх чиглэлээр шинжлэх ухааны судалгаа хийх;
. бодис, бүтээгдэхүүн, үйлдвэрлэлийн үйл явц, ахуйн болон үндэсний бүртгэлийн мэдээллийн дэмжлэг байгалийн хүчин зүйлүүд, хүний ​​хувьд хорт хавдар үүсгэдэг;
. хорт хавдартай өвчтөнүүдийн улсын бүртгэлийн үйл ажиллагааг хангах;
. хорт хавдартай өвчтөнүүдэд нарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах гэх мэт.

Сэтгэцийн эмгэг, түүний үр дагавраас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Гэрийн болон ажил дээрээ сэтгэлзүйн уур амьсгалыг сайжруулах;
. орон нутгийн эмч, ерөнхий эмч нарыг сэтгэл гутралын эмгэгийг оношлох, эмчлэх талаар системтэй сургалт явуулах;
. сэтгэцийн яаралтай тусламжийн өрөөний системийг хөгжүүлэх;
. сэтгэцийн эрүүл мэндэд нөлөөлж буй хүчин зүйлсийг судлах суурь болон хэрэглээний судалгаа хийх;
. хүн амын хэт туйлширсан, стресстэй нөхцөлд зохистой зан үйлийг сургах гэх мэт.

Зам тээврийн осол, ослын улмаас бэртэж гэмтэх, нас барахаас урьдчилан сэргийлэх:

. эмнэлгийн нисэхийн орчин үеийн тогтолцоог боловсронгуй болгох, хохирогчдыг хамгийн богино хугацаанд эмнэлгийн тусгай тусламж үйлчилгээний газарт хүргэх;
. зам тээврийн ослын улмаас хохирогчдод эмнэлгийн тусламж үзүүлэх стандартыг боловсруулж хэрэгжүүлэх;
. амь насыг дэмжих үйлчилгээний ажилтнуудад (Дотоод хэргийн яам, Онцгой байдлын яам гэх мэт) анхны тусламж үзүүлэх сургалтыг зохион байгуулах;
. зам тээврийн осол, онцгой байдлын үед хохирогчдод эмнэлгийн яаралтай тусламж үзүүлэх, эрүүл мэндийн үйлчилгээ, Дотоод хэргийн яам, Онцгой байдлын яам, холбооны болон бүс нутгийн гүйцэтгэх засаглалын байгууллагуудтай харилцан үйлчлэлийг хангах;
. Зам тээврийн осол, осолд нэрвэгдэгсдэд төрөлжсөн эмнэлгийн тусламж үзүүлэх чиглэлээр ажилладаг эрүүл мэндийн байгууллагуудыг орчин үеийн эмнэлгийн тоног төхөөрөмж, түргэн тусламжийн тээвэр, холбооны хэрэгслээр тоноглох.

ХДХВ-ийн халдвартай тэмцэх:

Мансууруулах бодисыг судсаар тарьж хэрэглэдэг хүмүүст хэрэглэсэн тарилгын зүүг шинээр сольж өгөх хөтөлбөр хэрэгжүүлэх;
. бэлгэвч болон бусад хувийн хамгаалах хэрэгслийг өргөнөөр ашиглах боломжийг хангах;
. донорын цус, цусан бүтээгдэхүүний зохих шинжилгээ, шинжилгээ хийх замаар цусны аюулгүй байдлыг хангах;
. бэлгийн замын халдварт өвчнөөр өвчилсөн хүмүүсийг үр дүнтэй, нэрээ нууцалсан эмчилгээг баталгаажуулах гэх мэт.

Сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх:

Цэрний микроскопийн шинжилгээ, зорилтот флюрографийн шинжилгээг ашиглан сүрьеэтэй өвчтөнүүдийг идэвхтэй тодорхойлох;
. ДЭМБ-ын зөвлөмжийн дагуу үндэсний хэмжээнд DOTS стратегид суурилсан сүрьеэтэй тэмцэх хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх;
. сүрьеэгийн эсрэг шаардлагатай бүх эмийг тогтмол, тасралтгүй хангах;
. цагаачид, тогтмол оршин суух газаргүй хүмүүс, ХДХВ-ийн халдвартай хүмүүс гэх мэт эрсдэлт бүлгийн хүн амд зориулсан тандалтын тусгай үйлчилгээг хөгжүүлэх.

5. Халдварт өвчний тархалтыг бууруулах

Халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрт оношлох, эмчлэх чиглэлээр томоохон үр дүнд хүрсэн ч эрүүл мэндийн тогтолцоо хангалттай нөөцтэй, халдварт өвчний тархалтыг цаашид бууруулах шинэ боломж жил бүр гарч байна.

Халдварт өвчний тархвар судлалын салбар дахь хамгийн сүүлийн үеийн шинжлэх ухааны ололт амжилтыг харгалзан ойрын арван жилд дараахь үр дүнд хүрэх бүрэн боломжтой.

Томуугийн A/HI N1 халдвараас урьдчилан сэргийлэх халдварын эсрэг цогц арга хэмжээ авах;
. сахуугийн тархалтыг 100 мянган хүн амд 0.1-ээс ихгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. гепатит В вирусын халдварын шинэ тохиолдлын тоог 80-аас доошгүй хувиар бууруулах;
. гахайн томуугийн б хэлбэрийн гахайн хавдар, хөхүүл ханиалга, инвазив халдварын тархалтыг 100 мянган хүн амд 1 тохиолдолоос илүүгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. төрөлхийн тэмбүү, улаанууд өвчний тархалтыг 1000 амьд төрөлтөд 0.01 тохиолдлоос илүүгүй хэмжээнд хүртэл бууруулах;
. вакцинжуулалтын үндэсний календарыг бүрэн хэрэгжүүлэх гэх мэт.

6. Эрүүл, аюулгүй амьдрах орчныг хангах

Технологийн гаралтай гамшиг, байгаль орчны бохирдол, экологийн тэнцвэрт байдал алдагдах аюулын тоо нэмэгдэж байгаатай холбогдуулан хүний ​​эрүүл, аюулгүй орчныг хангах асуудлыг шийдвэрлэх нь улам бүр хурцаар тавигдаж байна.

Энэхүү асуудал нь эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгохын зэрэгцээ хүн амын эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, сайжруулахад шийдвэрлэх ач холбогдолтой бөгөөд шийдвэрлэх шаардлагатай байна. улсын түвшиндбайгууллагуудын оролцоотойгоор.

Үүний шийдэлд хамгийн чухал үүрэг нь Роспотребнадзорын үйлчилгээнд өгдөг. Тус улсын хүн ам эрүүл мэндийн аюултай хүчин зүйлийн нөлөөлөл нь олон улсын стандартын шаардлагаас хэтрэхгүй аюулгүй орчинд амьдрах ёстой. Эрүүл мэндэд заналхийлж буй ус, агаар, хог хаягдал, хөрсөнд агуулагдах физик, химийн болон бичил биетний бохирдлыг мэдэгдэхүйц бууруулах шаардлагатай байна.

Үүний зэрэгцээ хүн амыг хангалттай чанарын ундны усаар хангах шаардлагатай байна. Тэргүүлэх ажил Үндэсний аюулгүй байдалбайгалийн болон гар хийцийн гамшгаас урьдчилан сэргийлэх, түүний үр дагавартай тэмцэх явдал юм.

Эдгээр асуудлыг шийдвэрлэхийн тулд эхлээд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх шаардлагатай.

. гүйцэтгэх засаглал, нутгийн өөрөө удирдах байгууллагын бүтцэд нэгтгэсэн нийгэм, эрүүл ахуйн хяналтыг сайжруулах;
. Бүтээл газарзүйн мэдээллийн систем, хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлс болон хүн амын эрүүл мэндийн хоорондын орон зайн цаг хугацааны хамаарлыг тусгасан;
. хүний ​​үйл ажиллагааны ачааллыг 1.0 хувиар бууруулсан тохиолдолд эрүүл ахуй, эпидемиологийн нөхцөл байдлын эрчмээс хамаарч өвчлөлийн эрсдэлийг 1.2-1.4 дахин бууруулах;
. эрүүл ахуйн аюулгүй байдлын чиглэлээр улс төрийн шийдвэрийн үр дагаврыг урьдчилан тооцоолох механизмыг бий болгох;
. эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийн аюулын зэрэглэлээр нутаг дэвсгэрийн эрүүл ахуйн зэрэглэл бүхий амьдрах орчныг бүсчлэх;
. байгаль орчинд антропоген ачааллын зөвшөөрөгдөх шалгуурын дагуу биосферийг хамгаалах гэх мэт.

7. Эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх

Хүн амын эрүүл мэндийн байдал нь хүний ​​амьдралын хэв маягаас 50 гаруй хувь хамаардаг тул хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх нь өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах, өвчлөл, нас баралтыг бууруулахтай холбоотой олон асуудлыг шийдвэрлэх түлхүүр юм. дундаж наслалт.

Харамсалтай нь сүүлийн хэдэн арван жилд эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох асуудал нь олон нийт, төрийн тэргүүлэх чиглэлийн тогтолцооноос бараг хасагдсан бөгөөд үүний үр дүнд ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндэд сөргөөр нөлөөлсөн гэдгийг бид хүлээн зөвшөөрөх ёстой.

Хүн амд эрүүл амьдралын хэв маягийг баримтлах зан үйлийн стратеги боловсруулж, эрүүл мэндэд нь үнэт зүйлд суурилсан зонхилох хандлага бий болоход олон жил шаардлагатай. Гэхдээ энэ ажил яг одооноос эхэлж, тодорхой зорилго тавьж, бодитой хүрч болох үр дүнг тодорхойлох ёстой.

Ирэх арван жилд хүн амын эрүүл амьдралын хэв маягийг бий болгох ямар зорилтуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна вэ? Юуны өмнө биеийн тамирын хичээлд системтэй хамрагдах хүмүүсийн тоог дор хаяж 25-30% нэмэгдүүлэх, илүүдэл жингийн тархалтыг 20-30% бууруулах, хүрээ, хүртээмжийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. эрүүл хүнсний бүтээгдэхүүний .

Муу зуршлын эрүүл мэнд, ялангуяа хүүхдийн эрүүл мэндэд үзүүлэх сөрөг нөлөөллийг багасгахын тулд 17-аас дээш насны хүмүүсийн дунд тамхи татдаггүй хүмүүсийн эзлэх хувийг 50-аас доошгүй хувь, 95 хувь хүртэл нэмэгдүүлэх арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. 15-аас доош насны хүмүүсийн дунд; нэг хүнд ногдох архины хэрэглээг жилд 10 литр болгон бууруулж, 15-аас доош насны хүмүүсийн архины хэрэглээг арилгана. Мансууруулах бодисын хэрэглээний тархалтыг дор хаяж 25%, хар тамхинаас үүдэлтэй нас баралтыг 50-иас доошгүй хувиар бууруулах нь ижил ач холбогдолтой.

Мэдээжийн хэрэг, эдгээр нь олон нийтийн хамгийн чухал ажил юм нийгмийн институтууд, бүхэл бүтэн улс, гэхдээ эрүүл мэндийн салбар нь тэдгээрийг шийдвэрлэхэд чухал үүрэг гүйцэтгэх ёстой.

Үүний зэрэгцээ, өгсөн үүрэг даалгаврыг шийдвэрлэхэд эрүүл мэндийн оролцоотой нэн тэргүүний арга хэмжээнд дараахь зүйлс орно.

. “Эрүүл амьдралын хэв маягийн дүрэм”-ийг боловсруулж батлах;
. хүн амын дунд эрүүл амьдралын хэв маягийг дагаж мөрдөх зан үйлийн стратегийг бүрдүүлэх;
. хүн амын эрүүл мэндийг үнэлэх үнэлэмжийг нэмэгдүүлэх нөхцлийг бүрдүүлэх;
. эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах мэргэжилтэн бэлтгэх;
. хүн амын янз бүрийн нас, нийгмийн бүлгүүдэд тусгайлан тохируулсан мэдээллийн хөтөлбөрөөр дамжуулан иргэдэд эрүүл амьдралын хэв маягийг сургах;
. өвчтөнүүдэд зориулсан сургуулийн зохион байгуулалт (гуурсан хоолойн багтраа, чихрийн шижин, цусны даралт ихсэх гэх мэт өвчтөнүүд);
. архидан согтуурах, мансуурах донтогчдод зориулсан нэргүй эмчилгээний үйлчилгээг хөгжүүлэх;
. эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах асуудлаар мэргэшсэн байгууллагуудын сүлжээг хөгжүүлэх, үүнд холбогдох мэргэжилтнүүдийг бэлтгэх гэх мэт.

8. Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангахад төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох

Өмнө дурьдсанчлан, өвдөлттэй асуудлуудын нэг орчин үеийн эрүүл мэндийн үйлчилгээЭнэ нь ОХУ-ын иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх төрийн үүрэг, эдгээр зорилгоор хуваарилсан санхүүгийн эх үүсвэрийн хоорондын зөрүү үргэлжилсээр байна.

Хүн амыг үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангах төрийн баталгааны механизмыг боловсронгуй болгох замаар ийм нийцлийг хангах нь төрийн эрх мэдэл, орон нутгийн засаг захиргааны тэргүүлэх үйл ажиллагаа байх ёстой.

Энэ асуудлыг шийдэхийн тулд дараахь цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэх нь зүйтэй.

. ОХУ-ын бүх бүрэлдэхүүн хэсгүүдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах, ижил хэмжээ, чанарын хувьд ижил тэгш эрхийг хангах хууль тогтоомжийг боловсронгуй болгох;
. хүн амыг баталгаатай үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламжаар хангах төрийн эрх мэдэл, орон нутгийн засаг захиргааны хариуцлагыг нэмэгдүүлэх;
. оХУ-ын бүх субъектуудад өвчтөний менежментийн нэгдсэн стандарт (протокол) боловсруулах;
. төрийн болон хотын эрүүл мэндийн байгууллагуудад үнэ төлбөргүй, төлбөртэй эмнэлгийн үйлчилгээг хуваах зохицуулалтын эрх зүйн орчныг боловсронгуй болгох;
. үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж авах эрхийн талаар иргэдэд өргөн мэдлэг олгох гэх мэт.

9. Эрүүл мэндийн салбарын удирдлага, санхүүжилтийн тогтолцооны үр ашгийг дээшлүүлэх

Орчин үеийн нөхцөлд эрүүл мэндийн салбарын шинэчлэлийн хамгийн чухал чиглэлүүдийн нэг бол удирдлагын шинэ тогтолцоог бүрдүүлэх явдал юм.

Юуны өмнө тухайн салбарт хуваарилагдсан материал, техник, санхүү, хүний ​​болон бусад нөөцийг үр ашигтай ашиглах боломжийг хангасан тогтолцоо. Энэ асуудлыг шийдэхгүйгээр эрүүл мэндийн салбарын нөөцийн чадавхийг цаашид нэмэгдүүлэх нь үр дүнд хүрэхгүй.

Холбооны, бүс нутаг, хотын эрүүл мэндийн удирдлагын түвшинд эрүүл мэндийн салбарын эрх мэдлийг хуваарилах ажил яаралтай хэвээр байна. Үүнгүйгээр зарим төрлийн эмнэлгийн тусламж, ялангуяа өндөр технологийн үйлчилгээ үзүүлэхэд эрүүл мэндийн байгууллагууд болон бие даасан эмнэлгийн байгууллагуудын (холбооны, бүс нутгийн, хотын) чиг үүргийг эцэс төгсгөлгүй давхцахаас зайлсхийх боломжгүй юм.

Өнгөрсөн зууны 90-ээд онд ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас стандартчиллын чиглэлээр эхлүүлсэн ажлыг цаашид үргэлжлүүлэх шаардлагатай байна. Эмнэлгийн бараа, үйлчилгээний үйлдвэрлэлийн зохих стандарт, дүрэм, шаардлага, технологийн зохицуулалтыг боловсруулж, бий болгохгүйгээр салбарын менежментийг боловсронгуй болгох, эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарыг сайжруулах, нөөцийг үр ашигтай ашиглахыг төсөөлөхийн аргагүй юм.

Өвчтэй өвчтөнүүдийн менежментийн стандарт (протокол) бий болгох нотолгоонд суурилсан арга барилыг боловсруулахад онцгой анхаарал хандуулах шаардлагатай. янз бүрийн төрөлүзүүлэх бүх үе шатанд эмнэлгийн тусламж.

Өндөр технологийн эмнэлгийн үйлчилгээний урсгалыг нэмэгдүүлэх, хүлээлгийн хугацааг багасгаж, оршин суугаа газраас үл хамааран өвчтөнд өндөр технологийн төрлийн эмнэлгийн тусламж авах боломжийг хангах шинэ эмнэлгийн төвүүдийг бий болгох нь менежментийн эмнэлзүйн протоколыг хурдан боловсруулахыг шаарддаг. эдгээр төрлийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний өвчтөнүүдийн .

Үүнийг хэрэгжүүлэхийн тулд зарчмын шинэ арга барилыг нэвтрүүлэх ёстой чухал функцуудтөлөвлөлт, урьдчилан таамаглах зэрэг менежмент. Эдгээр хандлагууд нь юуны түрүүнд хүн амын эрүүл мэндийг гүнзгийрүүлэн судлах, мэдээлэл цуглуулах, боловсруулах орчин үеийн аргууд, үр дүнтэй технологиудудирдлагын шийдвэр гаргах.

Юуны өмнө санхүүгийн болон бусад нөөцийг үр дүнтэй ашиглах зохион байгуулалт, эрх зүй, эдийн засгийн механизмыг боловсруулж хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна. Ийм механизмыг бий болгох нь зөвхөн зохион байгуулалтын үндсэн дээр боломжтой юм шиг санагддаг нэгдсэн системэрүүл мэндийн болон нийгмийн даатгал, эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний санхүүжилтийн нэг сувагт шилжих тогтолцоонд шилжих.

Салбарын менежментийн үр ашгийг нэмэгдүүлэх тодорхой хэтийн төлөв нь эрүүл мэндийн салбарт төр, хувийн хэвшлийн түншлэлийн хууль эрх зүй, зохион байгуулалтын механизмыг хөгжүүлэхтэй холбоотой юм.

Энэ нь юуны түрүүнд төрийн баталгааны нутаг дэвсгэрийн хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд хувийн хэвшлийн эрүүл мэндийн байгууллагууд оролцох нөхцөлийг бүрдүүлэх, эрүүл мэндийн салбарт өндөр технологи, мэдлэг шаардсан төслүүдийг санхүүжүүлэх венчур инновацийн сангуудыг төрөөс дэмжих, эрүүл мэндийн салбарт бизнесийн холбоог хөгжүүлэх гэх мэт.

О.П. Щепин, В.А. Эмч

(ОХУ-ын Засгийн газрын 2017 оны 3-р сарын 31-ний өдрийн 394-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан).

05/07/2017 N 539, 2017 оны 08/12 N 964)

• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн паспорт
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн 1-р дэд хөтөлбөрийн паспорт "Өвчин эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг дэмжих. Эрүүл мэндийн анхан шатны тусламж үйлчилгээг хөгжүүлэх"
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Мэргэшсэн, түүний дотор өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах" дэд хөтөлбөрийн 2-р хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эх, ​​хүүхдийн эрүүл мэндийг хамгаалах" 4-р дэд хөтөлбөрийн паспорт
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувилал, сувилал, түүний дотор хүүхдүүдийг хөгжүүлэх" дэд хөтөлбөрийн 5-р хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Хөнгөвчлөх эмнэлгийн тусламж, түүний дотор хүүхдэд үзүүлэх" дэд хөтөлбөрийн 6-р хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эрүүл мэндийн тогтолцооны боловсон хүчин" 7-р дэд хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эрүүл мэндийн салбарын олон улсын харилцааг хөгжүүлэх" 8-р дэд хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эрүүл мэндийг хамгаалах чиглэлээр мэргэшсэн, хяналт, хяналтын чиг үүрэг" 9-р дэд хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Зарим ангиллын иргэдэд эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх" дэд хөтөлбөрийн В паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн G "Аж үйлдвэрийн хөгжлийн менежмент" дэд хөтөлбөрийн паспорт
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" төрийн хөтөлбөрийн "ОХУ-ын иргэдийн эрүүл мэндийн заавал даатгалыг зохион байгуулах" дэд хөтөлбөрийн D дэд хөтөлбөрийн паспорт.
• ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн "Эмнэлгийн яаралтай тусламжийг хөгжүүлэх" I дэд хөтөлбөрийн паспорт.
• I. Төрийн бодлогын тэргүүлэх чиглэл, зорилго, түүний дотор ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төрийн бодлогод тавигдах ерөнхий шаардлага.
• III. Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын оролцооны ерөнхий шинж чанарууд
• Хавсралт No 1. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн үзүүлэлтүүд (үзүүлэлтүүд), ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" төрийн хөтөлбөрийн дэд хөтөлбөрүүд, тэдгээрийн утгын талаархи мэдээлэл.
• Хавсралт No 2. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн үндсэн үйл ажиллагааны жагсаалт.
• Хавсралт No 3. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд эрх зүйн зохицуулалтын үндсэн арга хэмжээний тухай мэдээлэл.
• Хавсралт No 4. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийг холбооны төсөв, ОХУ-ын улсын төсвөөс гадуурх сангийн төсвийн зардлаар хэрэгжүүлэх нөөцийн дэмжлэг.
• Хавсралт No 5. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн 2017 он, 2018, 2019 оны төлөвлөлтийн хугацаанд хэрэгжүүлэх төлөвлөгөө.
• Хавсралт No 6. ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн зарим үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд зориулж ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын болон Байконур хотын төсөвт холбооны төсвөөс татаас олгох, хуваарилах журам. "
• Хавсралт No7.-аас татаас олгох журам холбооны төсөвОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн хүрээнд ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн төсөвт хөрөнгө оруулалтыг барилга байгууламжид хамтран санхүүжүүлэх. төрийн өмчОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс санхүүждэг ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагууд, эсвэл ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс орон нутгийн төсөвт хөрөнгийг хамтран санхүүжүүлэхэд зохих татаас олгох зорилгоор. байгууламжид оруулсан хөрөнгө оруулалт хотын өмч-аас хийгдэж байгаа орон нутгийн төсөв
• Хавсралт No 8. Холбооны төсвөөс ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төсөвт татаас олгох журам нь ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдийн төрийн эрх бүхий байгууллагаас агаарын тээврийн үйлчилгээ худалдан авахад зориулж эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэхэд зориулагдсан. нисэх
• Хавсралт No 9. ОХУ-ын иргэнд ороогүй өндөр технологийн эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлэх үед үүссэн зардлыг хамтран санхүүжүүлэхэд зориулж холбооны төсвөөс ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төсөвт татаас олгох, хуваарилах журам. заавал эрүүл мэндийн даатгалын үндсэн хөтөлбөрт
• Хавсралт No 10. 2017 - 2020 онд Алс Дорнодын эрүүл мэндийн байгууллагуудын капиталын барилгын ажлын хэрэгцээний талаархи мэдээлэл.
• Хавсралт No 11. ОХУ-ын Алс Дорнод дахь "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн зорилтот үзүүлэлтүүдийн (үзүүлэлтүүд) тухай мэдээлэл.
• Хавсралт No 12. Холбооны төсвийн зардлаар ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг Алс Дорнодод хэрэгжүүлэхэд нөөцийн дэмжлэг үзүүлэх тухай мэдээлэл.
• Хавсралт No 13. Холбооны төсөв, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын нэгдсэн төсөв, "Эрүүл мэндийн хөгжил" улсын хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх төсвөөс гадуурх бусад эх үүсвэрийн зарцуулалтын нөөцийн хангамж, урьдчилсан тооцоо (лавлагаа) үнэлгээний талаархи мэдээлэл. "Алс Дорнодод

Баримт бичгийн бүрэн текстийг нээнэ үү

Александров М.А.Эрүүл мэндийн судалгааны төв

Энэхүү нийтлэлд ОХУ-ын Засгийн газрын 2017 оны 12-р сарын 26-ны өдрийн N 1640-р тогтоолоор батлагдсан ОХУ-ын "Эрүүл мэндийн салбарын хөгжил" улсын хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх зорилго, бүтэц, чиглэл, цаг хугацааг авч үзэх болно.

Засгийн газрын хөтөлбөрОХУ-ын "Эрүүл мэндийн салбарын хөгжил" (цаашид хөтөлбөр гэх) нь салбарыг хөгжүүлэх стратегийн баримт бичиг юм. Энэ нь 2025 он хүртэл Оросын эрүүл мэндийн салбарын зорилго, үндсэн чиглэлийг тодорхойлсон. Хөтөлбөрийн хариуцлагатай гүйцэтгэгчээр ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамыг батлав.

ОХУ-ын Засгийн газрын тогтоолоор батлагдсан "ОХУ-ын улсын бие даасан хөтөлбөрийг боловсруулах, хэрэгжүүлэх, үр нөлөөг үнэлэх дүрэм" -ийн дагуу анх удаа холбооны эрүүл мэндийн хөтөлбөрийг боловсруулсан болно. 2017 оны 10-р сарын 12-ны N 1242.

Хөтөлбөрийн зорилго

Хөтөлбөрийн гол зорилго нь:

1) 2025 он гэхэд төрөх үеийн дундаж наслалтыг 76 нас хүртэл нэмэгдүүлэх;

2) хөдөлмөрийн насны хүн амын нас баралтыг 2025 он гэхэд 100 мянган хүн амд 380 хүртэл бууруулах;

3) цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчний нас баралтыг 2025 он гэхэд 100 мянган хүн амд 500 хүртэл бууруулах;

4) 2025 он гэхэд хавдрын нас баралтыг (хорт хавдар оруулаад) 100 мянган хүн амд 185 хүртэл бууруулах;

5) 2025 он гэхэд эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийг 54 хувьд хүргэх.

Хөтөлбөрийн үр нөлөө нь төлөвлөсөн зорилтуудын тоон үзүүлэлтэд хүрэхээс хамаарна. Эндээс харахад төлөвлөсөн дундаж наслалт, нас баралтын түвшин маш өөдрөг байна. Гэсэн хэдий ч Оросууд яагаад 2025 он гэхэд нас барах нь бүрэн тодорхойгүй байна, учир нь дундаж наслалт нэмэгдэхийн хэрээр нас баралтын гол шалтгаан болох цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчин, хавдрын өвчлөлийн бүтцэд эзлэх хувь нэмэгдэж байна. Хэрэв хүмүүс хорт хавдрыг харах гэж амьдардаг бол хорт хавдраас үүдэлтэй нас баралт улам л нэмэгдэнэ. Энэ хандлага хүн амын хөгшрөлттэй бүх өндөр хөгжилтэй орнуудад ажиглагдаж байна. Хөтөлбөрийн зорилгын бүх үзүүлэлтийг нас, хүйсээр бус 100 мянган хүн амд тооцдог. Үүнтэй холбогдуулан Хөтөлбөрийн бодит үр нөлөөг тооцох асуудал гарч ирж байна.

Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт олон нийтийн сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэх

“Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт олон нийтийн сэтгэл ханамжийг нэмэгдүүлэх” зорилтын 5 дугаар зорилтын тоон үзүүлэлтийг жилээр нь нарийвчлан авч үзвэл мөн л эргэлзээ төрүүлж байна. Эрүүл мэндийн салбар, тэр дундаа эрүүл мэндийн албан журмын даатгалд хийгдсэн социологийн судалгааны чанарын талаар бид бүгд мэднэ. Мэдээлэл цуглуулах, боловсруулах одоо байгаа аргууд нь социологийн судалгаа явуулах орчин үеийн шаардлагыг бүрэн хангаж чадахгүй байна. Анхдагч мэдээлэл цуглуулахад хамгийн том асуудал үүсдэг. Судалгааг зохион байгуулахдаа нэрээ нууцлах шаардлагыг ихэвчлэн дагаж мөрддөггүй, судалгааны зорилго, зорилгыг тайлбарладаггүй, судалгаа явуулахад тохиромжгүй цаг хугацаа, газрыг сонгосон, анкет бөглөх журмыг тайлбарладаггүй. Нас, хүйсийн бүтэц, эмнэлгийн байгууллагад хандах шалтгаан, нозологи гэх мэт түүврийн төлөөлөл тодорхойлогдоогүй байна.

Эрүүл мэндийн тогтолцоонд хийгдэж буй социологийн судалгааны чанарыг аль хэдийн хийгдсэн судалгааны үр дүнгээр дүгнэж болно. 2013 онд ОХУ-ын бүрэлдэхүүн хэсгүүдийн хүрээнд 2011-2012 онд хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээнд сэтгэл ханамжийн талаархи судалгааны үр дүнг ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны вэбсайтад нийтэлсэн тохиолдлыг та санаж байна. Судалгаанд оролцогчдын нийт тоо 1.5 сая гаруй хүн байжээ. Сэтгэл ханамжийг хүлээн авах тасагт хүлээгдэж буй хугацаа, эмчтэй уулзах цаг, лабораторийн болон багажийн шинжилгээнд товлох үед, зарим эмнэлгийн мэргэжилтнүүдийн хүрэлцээгүй байдал, эмч нарын ажилд сэтгэл ханамж, түвшин зэрэг үзүүлэлтээр үнэлэв. эмнэлгийн байгууллагуудын техникийн тоног төхөөрөмж, эмнэлэгт хэвтэх хугацаа.

Даатгалын компаниудын бие даасан судалгааг мөн хийсэн гэж мэдээлсэн эмнэлгийн байгууллагуудАмбулаториор эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ үзүүлдэг 3537 эмнэлэг, 6459 байгууллагад бүс нутгийн эрүүл мэндийн үйлчилгээг шинэчлэх хөтөлбөр хэрэгжиж байх хугацаанд хүн амын тэдэнд үзүүлж буй эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний сэтгэл ханамж 2011 онд 53% байсан бол энэ оны эхэн үед 72% болж эрс нэмэгдсэн байна. 2013 он.

Олон нийтийн санаа бодол идэвхгүй байгаа нь мэдэгдэж байгаа тул ийм богино хугацаанд ийм томоохон өөрчлөлт хийхийн тулд эрүүл мэндийн тогтолцоонд ноцтой өөрчлөлт хийх шаардлагатай байсан ч тийм биш байсан.

Ерөнхийдөө социологийн анхан шатны мэдээллийн найдвартай байдал нь социологийн судалгааг зохион байгуулагч, гүйцэтгэгчдийн мэргэжлийн сургалт, арга зүйн дэмжлэгийн чанар, түүний дотор судалгааны хөтөлбөр бэлтгэх, түүврийн төлөөллийг тодорхойлох, асуулга боловсруулах зэрэг олон хүчин зүйлээс хамаардаг. болон тэдгээрийг бөглөх заавар, судалгааны нэр нууцыг хангах гэх мэт. Мэдээллийн найдвартай байдалд хүн амын сэтгэл ханамж нөлөөлж магадгүй юм Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээбүс нутгийн эрх баригчдын үйл ажиллагааг үнэлэх шалгуур үзүүлэлтийн системд багтсан болно.

Дараа нь Новгород муж (2.22 дахин, өсөлт 121.9%), Бүгд Найрамдах Саха (Якут) (2.07 дахин нэмэгдэж, 107.3%) болон Вологда муж(1.93 дахин өссөн, 92.7%). 2012 онд хүн амын эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний сэтгэл ханамжийн хамгийн сайн үзүүлэлт нь Хабаровскийн хязгаар (96%), Москва (95%) байв. Алтайн хязгаар, Приморскийн хязгаар, Новосибирск муж 94% -иар хоцорсонгүй. Эдгээр үзүүлэлтүүдийн талаар тайлбар хийх нь утгагүй юм.

Хөтөлбөрт тусгагдсан эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийн бүх үзүүлэлтийг бид аль хэдийн биелүүлж, бүр давсан нь харагдаж байна. ОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамнаас баталсан эрүүл мэндийн салбарт социологийн судалгаа хийх аргуудыг тэмдэглэх нь зүйтэй. Холбооны санТүүнээс хойш эрүүл мэндийн албан журмын даатгал бараг өөрчлөгдөөгүй хэвээр байна. Тусгай харилцаа холбоо, мэдээллийн алба нь эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт сэтгэл ханамжтай байх асуудлыг мөн авч үздэг нь сонирхолтой юм. Холбооны үйлчилгээОХУ-ын Эрүүл мэндийн яамны вэбсайтад байрлуулсан ОХУ-ын хамгаалалт (FSO). Гэсэн хэдий ч эдгээр судалгааг хийх аргачлалын талаар бид юу ч мэдэхгүй. Дашрамд дурдахад, FSO-ийн судалгааны үр дүн нь хөтөлбөрт тусгагдсан эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний чанарт хүн амын сэтгэл ханамжийн үзүүлэлттэй илүү нийцэж байна - эмнэлгийн тусламж үйлчилгээний хүн амын сэтгэл ханамж 2015 оны 3-7 дугаар сард 40.4% байна. (түүвэр нь 90 мянган судалгаанд хамрагдсан).

Хөтөлбөрийн санхүүжилт

Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн нийт хэмжээ 349,103,98,190.4 мянган рубль байх бөгөөд үүнд:

2018 онд - 3875167871.3 мянган рубль;

2019 онд - 3958918478.1 мянган рубль;

2020 онд - 4142170871 мянган рубль;

2021 онд - 4300148194 мянган рубль;

2022 онд - 4434248194 мянган рубль;

2023 онд - 4577248194 мянган рубль;

2024 онд - 4729248194 мянган рубль;

2025 онд - 4893248194 мянган рубль.

Мөнгө нь үндсэн 9 чиглэлд (дэд хөтөлбөр) зарцуулагдана.

1. Эмнэлгийн тусламж үйлчилгээг сайжруулах, тэр дундаа өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэх.

2. Оношлогоо, урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх шинэлэг аргууд, түүнчлэн хувь хүнд тохирсон анагаах ухааны үндсийг боловсруулж хэрэгжүүлэх.

3. Эмнэлгийн нөхөн сэргээх, сувилал, сувилал, түүний дотор хүүхдэд зориулсан эмчилгээг хөгжүүлэх.

4. Эрүүл мэндийн салбарын хүний ​​нөөцийг хөгжүүлэх.

5. Эрүүл мэндийн салбарын олон улсын харилцааг хөгжүүлэх.

6. Эрүүл мэндийн салбарын мэргэшлийн болон хяналт, хяналтын чиг үүрэг."

7. Зарим ангиллын иргэдийн эмнэлгийн болон ариун цэврийн хангамж.

8. Мэдээллийн технологиаж үйлдвэрийн хөгжлийн менежмент.

9. ОХУ-ын иргэдэд заавал эмнэлгийн даатгалд хамруулах ажлыг зохион байгуулах.

Мэдлэгийн санд сайн ажлаа илгээх нь энгийн зүйл юм. Доорх маягтыг ашиглана уу

Мэдлэгийн баазыг суралцаж, ажилдаа ашигладаг оюутнууд, аспирантууд, залуу эрдэмтэд танд маш их талархах болно.

http://www.allbest.ru/ сайтад нийтлэгдсэн.

ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам

Улсын төсвийн боловсролын байгууллага
дээд мэргэжлийн боловсрол

"Сибирийн улсын анагаах ухааны их сургууль"

Эрүүл мэндийн яам болон нийгмийн хөгжилОросын Холбооны Улс

(GBOU VPO SibSMU ОХУ-ын Эрүүл мэнд, нийгмийн хөгжлийн яам)

Эдийн засаг, эрүүл мэндийн менежментийн факультет

Эрүүл мэндийн байгууллага, Нийгмийн эрүүл мэндийн газар

Курсын ажил

"Эрүүл мэндийн анагаах ухаан, нийгмийн үндэс" сэдвээр

ХҮН АМЫН ЭРҮҮЛ МЭНДИЙГ ХАМГААЛАХАД ЗОРИУЛСАН ХОЛБООНЫ ЗОРИЛТТОЙ ХӨТӨЛБӨРҮҮД

Гүйцэтгэсэн: 7001-р бүлгийн 2-р курсын оюутан

Балдандоржиева Н.А.

Шалгасан: Доктор мед. шинжлэх ухаан, профессор

CM. Хлынин,

Ph.D. зөгийн бал. Шинжлэх ухаан, дэд профессор О.В. Куделина

Томск 2011 он

Оршил

Одоогийн байдлаар нийгэм, эрүүл мэндийн салбарт хүн амын эрүүл мэнд, ялангуяа хөдөлмөрийн насны хүн амын эрүүл мэнд муудаж байгаа нь маш том асуудалтай тулгарч байна. Энэхүү эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтэй холбогдуулан өвчлөлийг бууруулах, нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн амьжиргааны түвшинг дээшлүүлэх, түүнчлэн хүн амын эрүүл мэндийн боловсролыг хөгжүүлэхэд чиглэсэн олон тооны холбооны зорилтот хөтөлбөрүүдийг боловсруулсан.

Тэгэхээр миний курсын ажлын сэдэв бол “Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд"Хүн амын эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн" нь өнөөдөр хамааралтай, учир нь холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд нь эрүүл мэнд, эрүүл мэндийг хөгжүүлэх стратегийн асуудлыг шийдвэрлэхэд туслах зорилготой юм. нийгмийн салбар, ялангуяа тодорхой хугацааны дотор тодорхой зорилгод хүрэхийн тулд нөөцийг төвлөрүүлэх шаардлагатай тохиолдолд.

Курсын ажлын зорилго нь:

Холбооны зорилтот хөтөлбөр, тэдгээрийн чиглэл, үйл ажиллагааг судлах.

Хэрэгжилт, хэрэгжилтийн үйл ажиллагаа, хөтөлбөрийн санхүүжилтийн дүн шинжилгээ

Энэ зорилгод хүрэхийн тулд дараахь ажлуудыг шийдвэрлэх шаардлагатай байна.

1. Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн мөн чанарыг илчлэх.

2. Зорилтот хөтөлбөрийн санхүүжилт, бүрдүүлэлт, батлалтыг судлах.

3. ОХУ-ын холбооны зорилтот хөтөлбөрийн хэрэгжилт, төсвийн хөрөнгө оруулалтыг санхүүжүүлэхэд гүйцэтгэх үүрэгт дүн шинжилгээ хийх.

Бүлэг 1. Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүдийн онцлог

1.1. Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн зорилтот хөтөлбөрийн үндсэн ойлголтууд

IN орчин үеийн соёл иргэншилХүний эрүүл мэндийг хамгаалах эрх нь зөвхөн хувь хүний ​​өмч байхаа больж, төр, иргэний нийгмийн хамгийн чухал үнэт зүйл болж байна. Эрүүл мэндийг хамгаалах эрхийн онцлог нь салшгүй эрх бөгөөд тухайн хүнд төрөхөөс нь өмнө ч харьяалагддаг, нийгмийн амьдралын салшгүй нөхцөл бөгөөд зөвхөн хүн бүрийн эрүүл мэндийг хамгаалах хэрэгцээтэй холбоотой байдаг. иргэн, харин иргэдийнхээ эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, дэмжих үүргийг төр хариуцна. Хүний амь нас, эрүүл мэнд бол нийгмийн хамгийн дээд үнэт зүйл бөгөөд бусад бүх үнэт зүйл, ашиг тусыг харгалзан үзэх ёстой.

Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах гэдэг нь хүн бүрийн бие бялдар, сэтгэцийн эрүүл мэндийг хадгалах, бэхжүүлэх, урт удаан хугацаанд идэвхтэй амьдрах, түүнийг хангахад чиглэсэн улс төр, эдийн засаг, хууль эрх зүй, нийгэм, шинжлэх ухаан, эмнэлгийн, ариун цэвэр, эрүүл ахуй, халдварын эсрэг арга хэмжээний цогц юм. эмнэлгийн болон эмнэлгийн тусламж үйлчилгээ. Одоогийн байдлаар хөтөлбөр-зорилтот арга нь төрийн нийгмийн болон эдийн засгийн хөгжилулс ба түүний бие даасан бүс нутагурьдчилан таамаглах, индикатив төлөвлөлт хийх аргуудын хамт.

Холбооны зорилтот хөтөлбөр нь засгийн газар, эдийн засаг, байгаль орчин, хүрээлэн буй орчны тогтолцооны асуудлуудыг үр дүнтэй шийдвэрлэхэд чиглэсэн даалгавар, нөөц, хэрэгжүүлэх хугацаатай холбоотой судалгаа, боловсруулалт, үйлдвэрлэл, нийгэм, эдийн засаг, зохион байгуулалт, эдийн засгийн болон бусад үйл ажиллагааны цогц юм. ОХУ-ын нийгэм, соёлын хөгжил.

Зорилтот хөтөлбөрүүд нь төрийн бүтцийн бодлогыг хэрэгжүүлэх, нийгэм, эдийн засгийн хөгжилд идэвхтэй нөлөөлөх хамгийн чухал арга хэрэгслийн нэг бөгөөд улсын хэмжээнд томоохон, хамгийн чухал хөрөнгө оруулалт, шинжлэх ухаан, техникийн төслүүдийг хэрэгжүүлэхэд чиглэгдэх ёстой. чадамжийн хүрээнд системийн асуудлуудыг шийдвэрлэхэд холбооны байгууллагуудгүйцэтгэх эрх мэдэл.

Зорилтот хөтөлбөр нь хөтөлбөрийн хүрээнд тодорхой асуудлуудыг шийдвэрлэхэд чиглэсэн хэд хэдэн дэд хөтөлбөрүүдийг агуулж болно. Зорилтот хөтөлбөрийг дэд хөтөлбөрүүдэд хуваах нь шийдэгдэж буй асуудлын цар хүрээ, нарийн төвөгтэй байдал, түүнчлэн тэдгээрийг шийдвэрлэх оновчтой зохион байгуулалтын хэрэгцээнд үндэслэн хийгддэг.

Төсвийн санхүүжилтийг үйлчилгээний хэмжээ, тодорхой зорилтот хөтөлбөрүүдийг санхүүжүүлэх гэсэн хоёр хэсэгт хувааж болно. Эхний тохиолдолд хөрөнгө нь тодорхой байгууллагад очдог төсвийн зарлага, хоёрдугаарт, санхүүжилт хэд хэдэн салбар руу урсаж болно. Энэ тохиолдолд санхүүжилтийг шууд гүйцэтгэгчид эсвэл хэлтэсээр дамжуулан илгээдэг.

Урт хугацааны зорилтот хөтөлбөрийн захиалагч нь төрийн байгууллага эсвэл хотын зорилтот хөтөлбөрийн орон нутгийн засаг захиргааны байгууллага байж болно. Энэ бол урт хугацааны зорилтот хөтөлбөр боловсруулах, түүнийг хэрэгжүүлэхэд төр, хотын нэрийн өмнөөс ажилладаг ийм байгууллага юм.

Холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд нь улсын эдийн засгийг хэрэгжүүлэх үр дүнтэй хэрэгсэл юм нийгмийн бодлого, ялангуяа урт хугацааны асуудлыг шийдвэрлэх, дэд бүтцийн томоохон төслүүдийг хэрэгжүүлэхэд. Энэ нь яг л улс орнуудад хэрэглэгдэж байгаа программ хангамж-төслийн арга юм Европын холбоо, АНУ, Канад, Япон болон бусад орнуудад тодорхой хугацааны дотор тодорхой зорилгод хүрэхийн тулд нөөцийг төвлөрүүлэх шаардлагатай тохиолдолд эдийн засаг, нийгмийн хөгжлийн стратегийн асуудлыг шийдвэрлэх.

1.3. Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн холбооны зорилтот хөтөлбөрүүдийн жагсаалт

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007 - 2011)"

1) "Чихрийн шижин" дэд хөтөлбөр

2) "Сүрьеэ" дэд хөтөлбөр

3) "Вакцинаас урьдчилан сэргийлэх" дэд хөтөлбөр

4) "ХДХВ-ийн халдвар" дэд хөтөлбөр

5) "Хавдар судлалын" дэд хөтөлбөр

6) "Бэлгийн замаар дамжих халдвар" дэд хөтөлбөр

7) "Вирүст гепатит" дэд хөтөлбөр

8) "Сэтгэцийн эмгэг" дэд хөтөлбөр

9) "Артерийн гипертензи" дэд хөтөлбөр

2007-2010 оны "Оросын хүүхдүүд" холбооны зорилтот хөтөлбөр

· "Эрүүл үеийнхэн" дэд хөтөлбөр

· "Хүүхэд ба гэр бүл" дэд хөтөлбөр

Холбооны зорилтот хөтөлбөр "2006-2012 онд замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлыг сайжруулах".

1.3.1. "Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007 - 2012)" хөтөлбөр

"Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007 - 2011)" холбооны зорилтот хөтөлбөрийг (цаашид - Хөтөлбөр гэх) ОХУ-ын Засгийн газрын 2006 оны 12-р сарын 11-ний өдрийн 1706-р тушаалын дагуу боловсруулсан болно. ОХУ-ын Засгийн газрын 2004 оны 12-р сарын 1-ний өдрийн 715-р тогтоолоор батлагдсан нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний талаар ОХУ-ын Холбооны зорилтот хөтөлбөр, хэрэгжүүлэхэд ОХУ-ын оролцоотой улс хоорондын зорилтот хөтөлбөрийг боловсруулах, хэрэгжүүлэх журам. ОХУ-ын Засгийн газрын 1995 оны 6-р сарын 26-ны өдрийн N 594.

Хөтөлбөрийг бэлтгэх, хэрэгжүүлэх шаардлага нь хүн амын амьдралын чанар буурахад нөлөөлж буй нийгэм, эдийн засгийн олон хүчин зүйл, тухайлбал хэт их стресс ачаалал, ариун цэврийн болон эрүүл ахуйн соёлын түвшин буурсан, түүнчлэн одоо ч гэсэн "Нийгмийн шинж чанартай өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2002 - 2006)" холбооны зорилтот хөтөлбөрийг хэрэгжүүлж байгаа хэдий ч өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын өндөр түвшин.

ХДХВ-ийн халдвар шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоо 37.7 мянган тохиолдол, Холбооны хорих ангийн хүмүүжүүлэх байгууллагуудад 2 мянган тохиолдол, нярайн ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрт хамрагдсан ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувь 75 хувь байна. .

Өвчний I ба II үе шатанд илэрсэн хорт хавдрын харааны байрлалтай өвчтөнүүдийн хавдрын харааны байршилтай өвчтөнүүдийн нийт тоонд эзлэх хувь 67.6 хувь, хорт хавдрын улмаас нас барсан хүмүүсийн эзлэх хувь нь нэг жилийн дотор хорт хавдрын улмаас нас барсан хүмүүсийн эзлэх хувь. Өмнөх онд анх бүртгэгдсэн өвчтөнүүдийн оношилгоо 31.6 хувь, хорт хавдрын нас баралт 100 мянган хүн амд 233.1 эрэгтэй, 170.3 эмэгтэй байна. (ОХУ-ын Засгийн газрын 2011 оны 4-р сарын 06-ны өдрийн N 254-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)

Тэмбүүгийн өвчлөл 100 мянган хүн амд 72 тохиолдол, Холбооны хорих газрын засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад 100 мянган хүн тутамд 176.6 тохиолдол, хүүхдийн тэмбүүгийн тохиолдол 21.2 тохиолдол, заг хүйтэн 100 мянган хүүхэд тутамд 23.4 тохиолдол байна. Үүний зэрэгцээ арьс-венерологийн байгууллагуудын нийт тоонд бэлгийн замаар дамжих халдварын хувьсах байдалд хяналт тавьдаг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудын эзлэх хувь 15 хувь байна. Бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх өсвөр үеийнхний төрөлжсөн төвүүдийн нийт тоо улсын хэмжээнд 12-оос хэтрэхгүй байна.

Цочмог вирүст гепатит В, С вирүсийн өвчлөл одоогоор 100 мянган хүн амд 8.6, 4.5 тохиолдол, архаг вирүст В, С 100 мянган хүн амд 51.4 тохиолдол байна. Нийт ажиглагдсан өвчтөнд сэтгэцийн эмчилгээний багийн хэлбэрээр хамрагдсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувь 5 хувь, хэвтэн эмчлүүлэх шаардлагатай өвчтөнүүдийн нийт ажиглалтын тоо 16 хувь байна. Үүний зэрэгцээ сэтгэцийн эмнэлэгт хэвтэн эмчлүүлсэн өвчтөний дундаж хугацаа 75.6 хоног, он гарсаар сэтгэцийн эмнэлэгт давтан хэвтэн эмчлүүлсэн хүмүүсийн эзлэх хувь 20 хувьтай байна.

Артерийн гипертензийн улмаас тархины судасны эмгэг (тархины судасны өвчин, түүний дотор цус харвалт) тохиолдол 100 мянган хүн амд 5776 тохиолдол, артерийн гипертензийн улмаас тархины судасны эмгэг (тархины судасны өвчин, түүний дотор цус харвалт) нас баралт 325 тохиолдол байна. 100 мянган хүн ам.

Урьдчилан сэргийлэх вакцинд хамрагдсан хүүхдүүдийн 95 хувийг хангасан. Одоогийн байдлаар сахуу, улаанбурхан өвчний тохиолдол 100 мянган хүн амд 0.25, улаанбурханы өвчлөл 1.6 байна.

Гол зорилго, зорилтууд

Хөтөлбөрийн зорилго нь нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний улмаас хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтыг бууруулах, эдгээр өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн амьдралын үргэлжлэх хугацааг уртасгах, чанарыг сайжруулахад оршино.

Хөтөлбөрийн зорилтууд нь:

Ш нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх арга барилыг боловсронгуй болгох;

Ш нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх орчин үеийн аргыг дэвшилтэт технологид тулгуурлан боловсруулж хэрэгжүүлэх;

Ш эмнэлгийн төрөлжсөн байгууллагуудын барилга, сэргээн босголт.

Хөтөлбөрийг 2007-2012 онд хэрэгжүүлж байна. (ОХУ-ын Засгийн газрын 2011 оны 4-р сарын 06-ны өдрийн N 254-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)

Хөтөлбөр хэрэгжих бүх хугацаанд нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх харилцан уялдаатай цогц арга хэмжээг хэрэгжүүлэхээр тусгажээ.

Хөтөлбөр нь дараах дэд програмуудыг агуулна.

v "Чихрийн шижин",

v "Сүрьеэ",

v "ХДХВ-ийн халдвар",

v "Хавдар судлал",

v "Бэлгийн замаар дамжих халдвар",

v "Вирүст гепатит",

v "Сэтгэцийн эмгэг",

v "Артерийн гипертензи",

v "Вакцинаас урьдчилан сэргийлэх"

"Чихрийн шижин" дэд хөтөлбөр (ОХУ-ын Засгийн газрын 2008 оны 6-р сарын 2-ны өдрийн N 423, 2011 оны 4-р сарын 6-ны өдрийн 254-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)

Чихрийн шижинтэй өвчтөнүүдийн хувьд тэдний нөхцөл байдал муудаж, хүндрэл гарах тусам эмнэлгийн тусламж авах хэрэгцээ нэмэгддэг. Чихрийн шижингийн ретинопати, чихрийн шижингийн нефропати, зүрх судасны хүндрэл зэрэг амь насанд заналхийлж, тахир дутуу болгох судасны хүндрэлийн тархалт өндөр хэвээр байна.

"Чихрийн шижин" дэд хөтөлбөрийн зорилго нь:

Чихрийн шижин өвчний тохиолдлыг бууруулах;

Түүний хүндрэлээс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг сайжруулах;

чихрийн шижин өвчтэй хүмүүсийн дундаж наслалтыг нэмэгдүүлэх.

1) чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, оношлох аргыг боловсронгуй болгох;

2) чихрийн шижин өвчтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээ, нөхөн сэргээх;

3) өвчин, түүний хүндрэлийг эмчлэх өндөр технологийн аргыг боловсруулж хэрэгжүүлэх;

4) чихрийн шижин өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх талаар чихрийн шижин өвчтэй хүмүүст зориулсан сургалтын хөтөлбөрийг боловсруулж хэрэгжүүлэх.

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн түвшин одоогоор 35 хувьтай байна. Өвчтөнүүдийн 1 хувьд нь мөчний тайралт хийсэн байна. Нийтдээ он гарсаар анх удаа 38.6 мянган хүн чихрийн шижин өвчний улмаас хөгжлийн бэрхшээлтэй болсон байна.

"Сүрьеэ" дэд хөтөлбөр

Сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн хувьд нийгэм, эдийн засгийн шийдвэрлэх хүчин зүйл бол амьдралын түвшин, чанар буурах явдал юм.

Хүн амын бүх бүлгийг сүрьеэ өвчнийг эрт илрүүлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх үзлэгт хамруулдаггүй. Сүрьеэгийн өвчлөл, тахир дутуу байдал, нас баралтын түвшинг бууруулах, сүрьеэтэй өвчтөнүүдийн эмчилгээг оновчтой болгох, сүрьеэгийн хүнд хэлбэрийн хүндрэлээс эрт оношлох, урьдчилан сэргийлэх, урьдчилан сэргийлэх нэмэлт арга хэмжээ авах шаардлагатай байна. Энэ өвчнөөр шаналж буй өвчтөнүүдийн амьдралын үргэлжлэх хугацааг уртасгах, чанарыг сайжруулах, тэр дундаа эрүүл мэндийн байгууллагуудын санхүүгийн-техникийн баазыг бэхжүүлэх замаар.

Сүрьеэгийн дэд хөтөлбөрийн зорилго нь сүрьеэгийн өвчлөлийг бууруулах, сүрьеэгийн нас баралтыг бууруулахад чиглэгддэг.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) сүрьеэ өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх аргыг сайжруулах, үүнд

2) хүн амд зориулсан мэдээллийн хөтөлбөр боловсруулах, боловсролын

3) сүрьеэтэй өвчтөнүүд болон тэдэнтэй харьцдаг хүмүүст зориулсан хөтөлбөр;

4) сүрьеэгийн халдвараас сэргийлэх арга хэмжээг сайжруулах;

5) оношлогооны арга, эмчилгээ, эмнэлгийн болон нийгмийн нөхөн сэргээх цогц хөтөлбөрийг боловсронгуй болгох;

6) сүрьеэгийн эсрэг эмнэлгийн байгууллагуудыг барьж байгуулах, сэргээн босгох.

Холбооны хорих ангийн хүмүүжүүлэх байгууллагуудад сүрьеэгийн өвчлөл одоогоор 100 мянган хүнд ногдох 1515 тохиолдол, нас баралт 100 мянган хүнд 153.4 тохиолдол, бактерийн ялгаралт зогссон тохиолдлын эзлэх хувь 73.5 хувь, сүрьеэгийн нас баралт 22 тохиолдол байна. 100 мянган хүн ам.

"ХДХВ-ийн халдвар" дэд хөтөлбөр

ХДХВ-ийн халдвартай бүртгэгдсэн хүмүүсийн тоо тасралтгүй нэмэгдэж байгаа нь нийгэм эдийн засгийн хүчин зүйл, хар тамхины донтолтын тархалт, хүн амын мэдлэг хангалтгүй байгаатай холбоотой. Шинээр төрсөн хүүхдийг ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрт хамрагдсан ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувийг нэмэгдүүлэх шаардлагатай байна. Хүний дархлал хомсдолын вирусын эсрэг вирусын эсрэг эмэнд тэсвэртэй байдлыг судлах шаардлагатай. Донорын цус, түүний бүтээгдэхүүнийг хэрэглэх үед ХДХВ-ийн халдвар дамжих эрсдлийг бууруулахын тулд цус, түүний бүрэлдэхүүн хэсгүүдийг цуглуулах аюулгүй технологийг цаашид хөгжүүлэх шаардлагатай байна.

ХДХВ-ийн дэд хөтөлбөрийн зорилго нь:

ХДХВ-ийн халдварын шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоог бууруулах;

Шинээр төрсөн хүүхдэд ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх аргуудыг нэвтрүүлэх;

ретровирусын эсрэг эмийн хүртээмжийг хангах;

ХДХВ-ийн халдвартай өвчтөнүүдийн нас баралтыг бууруулах.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) ХДХВ-ийн халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх аргыг боловсронгуй болгох;

2) ХДХВ-ийн халдварыг оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх аргыг боловсронгуй болгох;

3) орчин үеийн ретровирусын эсрэг эмийг боловсруулах, хэрэгжүүлэх;

4) төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудыг барьж, сэргээн босгох, орчин үеийн эмнэлгийн болон технологийн тоног төхөөрөмжөөр тоноглох.

"Хавдар судлалын" дэд хөтөлбөр

Хорт хавдрын улмаас тахир дутуу болох тохиолдол маш өндөр хэвээр байна. Оношлогдсон өдрөөс хойш нэг жилийн дотор хорт хавдрын улмаас нас барсан өвчтөнүүдийн эзлэх хувь өндөр байна. Хорт хавдрыг эрт илрүүлэх зорилгоор урьдчилан сэргийлэх үзлэгийн зохион байгуулалт хангалтгүй байна. Хүнд хорт хавдар үүсгэдэг бодис, бүтээгдэхүүн, үйлдвэрлэлийн процесс, ахуйн болон байгалийн хүчин зүйлийн судалгааг үргэлжлүүлэх шаардлагатай байна.

Хавдар судлалын дэд хөтөлбөрийн зорилго нь:

Өвчний эхний үе шатанд оношлогоо хийх;

Хорт хавдрын улмаас тахир дутуу болох, нас баралтыг бууруулах.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) хорт хавдраас урьдчилан сэргийлэх, хавдар, хорт хавдрын өмнөх өвчнийг эрт илрүүлэх аргыг боловсронгуй болгох;

2) хорт хавдар үүсгэгч хүрээлэн буй орчны хүчин зүйлийн үнэлгээ;

3) хорт хавдар үүсгэгч үйлдвэрлэлийн хүчин зүйл, үйлдвэрлэлийн хяналт;

4) эрт үе шатанд харааны нутагшуулах хавдрын өвчний оношлогоог хангах;

"Бэлгийн замаар дамжих халдвар" дэд хөтөлбөр

Өсвөр насныхны дунд илэрсэн бэлгийн замын халдварт өвчний тоо (мэдрэлийн тэмбүүгийн тохиолдлыг оруулаад) жил бүр нэмэгдэж байна. Бэлгийн замаар дамжих халдварын эмгэг төрүүлэгчдийн хэрэглэж буй эмэнд тэсвэртэй байдал хөгжиж байна. Үүнтэй холбогдуулан эрүүл ахуйн боловсролын үйл ажиллагаа явуулж, эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах шаардлагатай байна. Түүнчлэн бэлгийн замын халдварт өвчний үүсгэгчийн хувьсах чанарыг судалдаг мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудын тоог нэмэгдүүлэх, бэлгийн замаар дамжих халдварын эмгэг төрүүлэгчдийн эмчилгээний эсэргүүцлийг арилгахад чиглэсэн судалгааг зохион байгуулах, молекулын шинж чанарыг харгалзан оношийг сайжруулах шаардлагатай байна. эмгэг төрүүлэгчдийн.

“Бэлгийн замаар дамжих халдвар” дэд хөтөлбөрийн зорилго нь бэлгийн замын халдварт өвчний тохиолдлыг бууруулахад оршино.

1) бэлгийн замаар дамжих халдвараас урьдчилан сэргийлэх арга барилыг боловсронгуй болгох, үүнд мэдээллийн материал, хүн амд зориулсан боловсролын хөтөлбөр боловсруулах;

2) бэлгийн замын халдварт өвчнийг оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх орчин үеийн аргыг боловсруулж хэрэгжүүлэх;

3) бэлгийн замаар дамжих эмгэг төрүүлэгчдийн хэрэглэж буй эмэнд тэсвэртэй байдлыг хянах тогтолцоог боловсронгуй болгох;

"Вирүст гепатит" дэд хөтөлбөр

Вируст гепатит В, С-ийн архаг хэлбэр, вирүст гепатит С-ийн цочмог хэлбэр, түүнчлэн эдгээр өвчний улмаас тахир дутуу болох, нас барах тохиолдол жил бүр нэмэгдсээр байна.

Вируст гепатитын тархалтын тохиолдлыг судлах арга, молекул оношлогооны арга, вируст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх арга, Цаашдын хөгжилнарийн мэргэжлийн эмнэлгийн тусламж.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) вируст гепатитаас урьдчилан сэргийлэх арга, эпидемиологийн тандалтыг сайжруулах;

2) цочмог болон архаг вируст гепатитын оношлогоо, эмчилгээ, нөхөн сэргээх чанарыг хангах;

3) орчин үеийн эм, оношлогооны иж бүрдэл боловсруулах, хэрэгжүүлэх;

4) төрөлжсөн эмнэлгийн байгууллагуудыг барьж байгуулах, сэргээн босгох, орчин үеийн эмнэлгийн болон технологийн тоног төхөөрөмжөөр хангах.

"Сэтгэцийн эмгэг" дэд хөтөлбөр

Хүн амын дунд сэтгэцийн болон зан үйлийн эмгэгийн тохиолдол нэмэгдэж байна. Жил бүр 60 мянга орчим хүн амиа хорлож нас бардаг.

“Сэтгэцийн эмгэг” дэд хөтөлбөр (цаашид дэд хөтөлбөр гэх)-ийн зорилго нь сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх, оношлох, эмчлэх, нөхөн сэргээх цогц тогтолцоог хөгжүүлэхэд оршино.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) сэтгэцийн эмгэгээс урьдчилан сэргийлэх арга барилыг боловсронгуй болгох, сэтгэцийн эрүүл мэнд, амиа хорлохоос урьдчилан сэргийлэх чиглэлээр хүн амд зориулсан зөвлөгөө өгөх, сургалтын хөтөлбөр боловсруулах, хэрэгжүүлэх;

2) сэтгэцийн эмгэгийг оношлох, эмчлэх аргыг боловсронгуй болгох, сэтгэцийн эмнэлэг, өдрийн эмнэлэг, сэтгэл мэдрэлийн диспансер, нөхөн сэргээх дотуур байранд багийн ажлын хэлбэрийг нэвтрүүлэх;

3) сэтгэлзүйн эмчилгээ, сэтгэлзүйн нөхөн сэргээх орчин үеийн аргуудыг нэвтрүүлэх;

"Артерийн гипертензи" дэд хөтөлбөр

Цусны даралт ихсэх өвчин тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг цусны эргэлтийн тогтолцооны өвчний улмаас хүн амын өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, нас баралтын түвшин өндөр хэвээр байна. Үүнтэй холбогдуулан хүн амын амьдралын чанарыг бууруулахад нөлөөлж буй хүчин зүйлүүд, тэр дундаа хэт их стресс ачааллаас үүдэлтэй хүчин зүйлсийг харгалзан үзэх, урьдчилан сэргийлэх шаардлагатай байна.

Зүрх судасны өвчлөлөөс урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээг боловсруулж хэрэгжүүлэх, цус харвалт, зүрхний цочмог шигдээстэй өвчтөнүүдийн нөхөн сэргээх эмчилгээг зохион байгуулах хөтөлбөрүүдийг хэрэгжүүлэх шаардлагатай байна.

"Артерийн гипертензи" дэд хөтөлбөрийн зорилго нь артерийн гипертензийн улмаас тархины судасны эмгэг (тархины судасны өвчин, түүний дотор цус харвалт) өвчний тоог бууруулж, түүний хүндрэлээс үүдэлтэй нас баралтыг бууруулахад оршино.

Энэхүү дэд хөтөлбөрийн зорилтууд нь:

1) эрсдэлт бүлгийн артерийн даралт ихсэх өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй тогтолцоог бий болгох;

2) артерийн гипертензийг эрт оношлох, эмчлэх, түүний хүндрэлтэй өвчтөнүүдийг нөхөн сэргээх орчин үеийн аргыг боловсруулж хэрэгжүүлэх.

"Вакцинаас сэргийлэх" дэд хөтөлбөр

Хүүхдийг урьдчилан сэргийлэх вакцинд хамруулах түвшин өндөр хэвээр байгаа ч сахуу, улаанбурхан, хөхүүл ханиалгах, гахайн гахайн хавдар зэрэг өвчлөл гарсаар байна. Олноор хэрэглэх шинэ вакцин бий болгож, нэвтрүүлэх шаардлагатай байна орчин үеийн технологитэдний үйлдвэрлэл. Урьдчилан сэргийлэх тусгай арга замаар халдвар тархахаас урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээний талаар хүн амд мэдээлэл өгөх тогтолцоог хөгжүүлэх шаардлагатай байна.

“Вакцинаас урьдчилан сэргийлэх” дэд хөтөлбөрийн зорилго нь урьдчилан сэргийлэх тусгай арга хэрэгслээр хянагддаг халдварын тохиолдлыг бууруулахад оршино.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

1) тусгай урьдчилан сэргийлэх замаар халдвараас урьдчилан сэргийлэх аргыг боловсронгуй болгох;

2) урьдчилан сэргийлэх, халдвараас сэргийлэх арга хэмжээний хэрэгжилтэд хяналт тавих аргыг боловсронгуй болгох;

3) вакцины тээвэрлэлтийн системийг сайжруулах.

1.3.2. 2007-2010 оны "Оросын хүүхдүүд" хөтөлбөр

ОХУ-д 29 сая хүүхэд амьдардаг. Хүүхдийн хамгийн эмзэг ангилалд өнчин, эцэг эхийн асрамжгүй хүүхдүүд (731 мянган хүүхэд), хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүд (587 мянган хүүхэд), нийгмийн аюултай нөхцөл байдалд байгаа хүүхдүүд (676 мянган хүүхэд) багтдаг. Эдгээр бүлгийн хүүхдүүдэд юуны түрүүнд нийгмийн нөхөн сэргээх, дасан зохицох, нийгэмтэй нэгтгэх шаардлагатай байдаг.

Урьдчилсан мэдээгээр 2010 он гэхэд хүүхдийн тоо 2003 онтой харьцуулахад 3.73 сая хүнээр буурах бөгөөд энэ нь тус улсын хүн амын цаашид буурах хандлагыг тодорхойлж байна. Төрөлтийн түвшин нь хүн амын энгийн нөхөн үржихүйг хангаж чадахгүй. Эх нялхсын эндэгдлийн түвшин хэвээр байна өндөр түвшин, дөнгөж төрсөн нярайн 30 хувь нь эрүүл гэж тооцогддог. Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд хүүхдийн өвчлөл нийтдээ 1.4 дахин нэмэгджээ.

Гэр бүлийн үйл ажиллагааны доголдол, эцэг эхийн нийгэмд харш зан үйл, хүүхдийн зан төлөвийг хянах чадваргүй байдал нь сүүлийнх нь гэмт хэрэг үйлдэхэд хүргэдэг.

Статистик мэдээллээс харахад насанд хүрээгүй хүмүүсийн гэмт хэрэг тогтмол өсч байна (2003 онд 145.4 мянга, 2004 онд 154.4 мянган гэмт хэрэг, 2005 онд 154.7 мянган гэмт хэрэг үйлдэгдсэн).

Хөтөлбөрийн зорилго нь хүүхдийн цогц хөгжил, амьдрах таатай нөхцлийг бүрдүүлэх, хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүдэд төрөөс дэмжлэг үзүүлэх явдал юм. амьдралын нөхцөл байдал.

Хөтөлбөрийн зорилтууд нь:

аюулгүй эх байх, эрүүл хүүхэд төрүүлэх, хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэнд, түүний дотор нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг хамгаалах;

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, эндэгдлээс урьдчилан сэргийлэх, бууруулах;

Авьяаслаг хүүхдүүдийг тодорхойлох, хөгжүүлэх, зорилтот дэмжлэг үзүүлэх, улсын үндэсний удмын санг хадгалах, Оросын оюуны болон бүтээлч чадавхийг хөгжүүлэх төрийн тогтолцоог бий болгох;

Хүүхэдтэй гэр бүлийн нийгмийн таагүй байдлаас урьдчилан сэргийлэх, хүүхдийн эрх, ашиг сонирхлыг хамгаалах;

2003-2006 онуудад "Оросын хүүхдүүд" холбооны зорилтот хөтөлбөрийг хэрэгжүүлсний үр дүнд нялхсын эндэгдэл буурсан (2003 онд 1000 амьд төрөлтөд 12.4 байсан бол 2005 онд 1000 амьд төрөлтөд 11 болж), эхийн эндэгдэл ( 2003 онд 31.9-аас 100 мянган амьд төрөлтөд 2005 онд 100 мянган амьд төрөлтөд 30.5 болж), архаг эмгэгтэй хүүхдүүдийн хөгжлийн бэрхшээлийг бууруулах, хөгжлийн бүх үе шатанд хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийг бэхжүүлэх. 2003 онтой харьцуулахад 2005 онд хараа хяналтгүй хүүхдүүдийн тоо 3.2 мянган хүнээр (7.5 мянган хүнтэй харьцуулахад 4.27 мянга), амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүд 950 мянгаас 274 мянган хүнээр (676 мянга) буурсан байна. 2005 онд 440 гаруй мянган хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй өрх гэр бүл, хүүхдэд зориулсан нийгмийн халамжийн байгууллагаас тусламж авсан нь 2003 оныхоос 26 хувиар өссөн байна.

Энэхүү холбооны зорилтот хөтөлбөрийн хүрээнд эх, хүүхдийн 42 байгууллага, өнчин, эцэг эхийн асрамжгүй үлдсэн хүүхдийн 77 байгууллага, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан 60 асрамжийн газар, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдүүдэд зориулсан нөхөн сэргээх төвийг барьж, сэргээн засварлав.

Хөтөлбөрийг хэрэгжүүлснээр эх, хүүхдийн 600 гаруй байгууллага, нийгмийн нөхөн сэргээх шаардлагатай насанд хүрээгүй хүүхдийн төрөлжсөн 1200 гаруй байгууллага, тэр дундаа хүүхэдтэй гэр бүлд туслах төвүүд, эмэгтэйчүүдэд туслах хямралын төвүүд, илүү 500 гаруй боловсролын байгууллагууд, Дотоод хэргийн байгууллагын насанд хүрээгүй гэмт хэрэгтнүүдийг хорих 92 түр саатуулах газар, Холбооны хорих ангийн 50 гаруй хүмүүжлийн колони, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн 300 гаруй төрөлжсөн байгууллага, өнчин, эцэг эхийн асрамжийн бус хүүхдүүдэд зориулсан 400 гаруй байгууллага (тоноглогдсон) тээврийн хэрэгсэл, хөдөө аж ахуйн техник, орчин үеийн эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх, нөхөн сэргээх, компьютер, технологийн болон гэр ахуйн тоног төхөөрөмжтэй).

Хөтөлбөрийн хүрээнд “Эрүүл үеийнхэн”, “Авьяаслаг хүүхэд”, “Хүүхэд, гэр бүл” дэд хөтөлбөрүүдийг онцлохыг санал болгож байна.

“Эрүүл үе” дэд хөтөлбөрийн зорилго нь хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэндийг сахин хамгаалах, сэргээх, бэхжүүлэх, тэдэнд эрүүл амьдралын хэв маягийг төлөвшүүлэхэд оршдог.

Энэхүү дэд хөтөлбөрийн зорилтууд нь:

Эхийн аюулгүй байдлыг хангах, эрүүл хүүхэд төрүүлэх нөхцөлийг бүрдүүлэх;

Хүүхдийн удамшлын өвчин, төрөлхийн гажгийг оношлох, урьдчилан сэргийлэх өндөр технологийн аргыг нэвтрүүлэх;

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний эрүүл мэнд, түүний дотор нөхөн үржихүйн эрүүл мэндийг хамгаалах;

Эрүүл амьдралын хэв маягийг сурталчлах;

Хүүхэд, өсвөр үеийнхний өвчлөл, хөгжлийн бэрхшээл, эндэгдлээс урьдчилан сэргийлэх;

"Авьяаслаг хүүхдүүд" дэд хөтөлбөрийн зорилго нь оюуны болон бүтээлч үйл ажиллагааны янз бүрийн чиглэлээр авьяаслаг хүүхдүүдийг илрүүлэх, хөгжүүлэх, зорилтот дэмжлэг үзүүлэх төрийн нэгдсэн тогтолцоог бий болгох таатай нөхцлийг бүрдүүлэхэд оршино.

Дэд хөтөлбөрийн даалгаварууд нь:

Авьяаслаг хүүхдүүдийг тодорхойлох, хөгжүүлэх, зорилтот дэмжлэг үзүүлэх төрийн тогтолцоог бүрдүүлэх, тэр дундаа хөдөө орон нутагт амьдарч буй авьяаслаг хүүхдүүдийг илрүүлэх, дэмжих шинэлэг технологид суурилсан; хүн ам суурьшсан газар нутаг, хол томоохон төвүүдсоёл, боловсрол, шинжлэх ухаан;

Авьяаслаг хүүхэдтэй ажиллах суурь төвүүдийн үйл ажиллагааг зохицуулах, тэднийг дэмжих;

Авьяаслаг хүүхэдтэй ажилладаг эцэг эх, багш нарт зөвлөх үйлчилгээ үзүүлэх;

“Хүүхэд, гэр бүл” дэд хөтөлбөрийн зорилго нь амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүдийг хамгаалах, нөхцөл байдлыг сайжруулах, нийгмийн өнчрөл, гэр бүлийн согогоос урьдчилан сэргийлэх, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй гэр бүлийн асуудлыг цогцоор нь шийдвэрлэх, тэдний үйл ажиллагааг бүрэн дүүрэн хангах, нийгэмтэй уялдуулах, өнчин хүүхдүүдэд зориулсан гэр бүлийн хэлбэрийг хөгжүүлэх.

Төрөл бүрийн ангиллын хүүхдүүдэд тулгамдаж буй онцлогтой холбоотойгоор энэхүү дэд хөтөлбөрийн хүрээнд “Өсвөр насныхныг хайхрамжгүй хандах, гэмт хэргээс урьдчилан сэргийлэх”, “Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй гэр бүл”, “Өнчин” зэрэг чиглэлүүдийг тусгасан.

1.3.3. "2006-2012 онд замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлыг сайжруулах" хөтөлбөр

Сүүлийн 10 жилд зам тээврийн дэд бүтэц нь нийгэм, төрийн аюулгүй замын хөдөлгөөний хэрэгцээ шаардлагад нийцэхгүй, замын хөдөлгөөний үр ашиг хангалтгүй байгаагаас үүдэн зам тээврийн ослын асуудал (цаашид ослын түвшин гэх) онцгой хурцаар тавигдаж байна. замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын систем, оролцогчдын хөдөлгөөний маш бага сахилга бат.

2004 онд 208 мянга гаруй зам тээврийн осол гарч, 34.5 мянган хүн нас баржээ. 1997 онтой харьцуулахад нас барсан хүний ​​тоо 27.8 хувиар өссөн байна. Сүүлийн 10 жилийн хугацаанд нийтдээ 312.5 мянган хүн зам тээврийн ослын улмаас нас барсны дөрөвний нэгээс илүү нь хамгийн идэвхтэй хөдөлмөрийн насны (26-40 насны) хүмүүс байна.

2000 оноос хойш ослын түвшинд эрс өөрчлөлт гарсан. 2001-2004 онд тээврийн хэрэгслийн тоо 1 хувиар өссөнтэй холбоотойгоор ослын үндсэн түвшин дараах байдалтай байна.

· зам тээврийн ослын - 3.6 хувь;

· зам тээврийн ослын улмаас нас барсан хүний ​​тоогоор - 2.7 хувь;

· зам тээврийн ослын улмаас гэмтсэн хүний ​​тоогоор - 4.5 хувь.

2000 оноос хойш ийм харьцангуй үзүүлэлтүүд 10 мянган тээврийн хэрэгсэлд ногдох зам тээврийн ослын улмаас нас барсан хүний ​​тоо (тээврийн эрсдэл), 100 мянган хүн амд ногдох зам тээврийн ослын улмаас нас барсан хүний ​​тоо (нийгмийн эрсдэл). 2004 онд тэд дээд цэгтээ хүрсэн (зам тээврийн ослоор 10 гаруй, 24 гаруй хүн нас барсан).

Зам тээврийн осол Оросын эдийн засагт их хэмжээний хохирол учруулж байгаа нь нийт орлогын 2.2-2.6 хувийг эзэлдэг. дотоод бүтээгдэхүүнулс орнууд (2004 онд 369 тэрбум рубль, үүний дотор хүмүүсийн амь нас, гэмтлийн улмаас 227.7 тэрбум рубль хохирсон).

Хөтөлбөрийн зорилго нь 2012 онд зам тээврийн ослоор нас барсан хүний ​​тоог 2004 онтой харьцуулахад 1.5 дахин бууруулахад оршино. Энэ нь ОХУ-д хүн амын автомашинжуулалт хөгжсөн орнуудын замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын түвшинд ойртож, ослын түвшинг бууруулж, улмаар асуудлын нийгмийн ноцтой байдлыг бууруулах боломжийг олгоно.

Хөтөлбөрийн зорилгод хүрэх нөхцөл нь дараахь зорилтуудыг шийдвэрлэх явдал юм.

· замын хөдөлгөөнд оролцогчдын аюултай зан үйлээс урьдчилан сэргийлэх;

· жолооч бэлтгэх, замын хөдөлгөөнд оролцуулах тогтолцоог хөгжүүлэх;

· хүүхдийн зам тээврийн осол гэмтлийг бууруулах;

· хотуудын тээврийн болон явган зорчигчийн хөдөлгөөний зохион байгуулалтыг сайжруулах.

Бүлэг 2. Хэрэгжилтийн шинжилгээ

2.1. "Нийгмийн ач холбогдолтой өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах (2007 - 2011)"

Нийгмийн ач холбогдолтой өвчний өвчлөлийг бууруулах, үргэлжлэх хугацааг нэмэгдүүлэх, амьдралын чанарыг сайжруулах асуудлыг програм хангамжийн хэрэгслээр шийдвэрлэх нь холбооны зорилтот "Нийгмийн өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах" хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх бүх чиглэлээр үйл ажиллагааг оновчтой сонгох замаар хийгдэнэ. Чухал өвчин (2007 - 2011)".

Хэрэгжүүлэх үйл ажиллагаа

Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчний өвчлөлийн асуудлыг хөтөлбөрийн зорилтот аргаар шийдвэрлэхдээ санхүүжилтийн хэмжээгээрээ ялгаатай хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх 3 хувилбар боломжтой.

Эхний сонголт - санхүүгийн дэмжлэгХөтөлбөрийг зарласан хэмжээгээр хэрэгжүүлэх.

Эхний хувилбарын дагуу хөтөлбөрийг батлах нь зорилгодоо хүрэх боломжийг олгоно.

Энэ хувилбарт хөтөлбөрийн хэрэгжилт нь эдийн засгийн өсөлтийн хурд, хөрөнгө оруулалтын идэвхжил буурах, төсвийн алдагдал үүсэхтэй холбоотой макро эдийн засгийн эрсдэлтэй холбоотой юм.

Хоёр дахь хувилбар нь зарласан хөрөнгийн 50-80 хувийн санхүүжилттэй хөтөлбөрийг батлах явдал юм.

Энэ хувилбарын хүрээнд Хөтөлбөрийн санхүүжилтийг нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчлөлийн гол үзүүлэлтүүдийг тогтворжуулах хамгийн үр дүнтэй арга хэмжээ, түүнчлэн харьцангуй бага санхүүжилт шаардагдах үйл ажиллагаанд чиглүүлнэ.

Гурав дахь хувилбар нь 50 хувиас доош санхүүжилттэй Хөтөлбөрийг батлах. Энэ хувилбарын дагуу Хөтөлбөрийн санхүүжилт хамгийн бага зардалтай тэргүүлэх үйл ажиллагаанд төвлөрдөг.

Санхүүжилт

ОХУ-ын Засгийн газрын шийдвэрээр боловсруулж буй зорилтот хөтөлбөрийн төсөл, хөтөлбөрийн асуудлыг хэрэгжүүлэх үзэл баримтлалыг бэлтгэхэд шаардагдах санхүүжилтийг холбооны төсвийн "Бусад зүйл" хэсэгт заасан хөрөнгөөс гүйцэтгэдэг. . Батлагдсан зорилтот хөтөлбөрүүд нь холбооны төсвийн хөрөнгө, эдгээр хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэхэд татсан төсвөөс гадуурх эх үүсвэр, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвийн хөрөнгөөр ​​хэрэгждэг.

Одоогийн байдлаар холбоо байж болохгүй санхүүгийн жилОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжийн барилга байгууламж барих санхүүжилтийг 50-иас доошгүй хувьтай байлгах нөхцөлтэйгээр 5 хувиас доош тогтооно. тооцоолсон зардалХөтөлбөрийн хугацаанд ажиллах.

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг холбооны төсөв, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсөв, төсвөөс гадуурх эх үүсвэрээс санхүүжүүлдэг.

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэхэд шаардагдах нийт зардал нь 95820.8577 сая рубль (холбогдох жилүүдийн үнээр), үүнээс холбооны төсвөөс 45453.4577 сая рубль, ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвөөс 48763.2 сая рубль, нэмэлт зардал. -төсвийн эх үүсвэр - 1604.2 сая рубль. (ОХУ-ын Засгийн газрын 2011 оны 4-р сарын 06-ны өдрийн N 254-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан)

Хүснэгт 1.

"Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, хянах 2007-2011" Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны санхүүжилтийн эх үүсвэр.

Цагаан будаа. 1 Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны санхүүжилтийн эх үүсвэр

Хөтөлбөрийг холбооны төсвөөс дараахь чиглэлээр санхүүжүүлдэг.

· капиталын хөрөнгө оруулалт - 23064.9064 сая рубль;

· судалгаа, хөгжлийн ажил - 1238.7268 сая рубль;

· бусад хэрэгцээ - 21149.8245 сая рубль, үүнээс холбооны төсвөөс татаас - 1593.716 сая рубль.

Цагаан будаа. 2 "Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, тэмцэх 2007-2011" Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн санхүүжилтийг зарцуулах чиглэл.

Холбооны төсвийн хөрөнгөөр ​​ОХУ-ын үүсгэн байгуулагчдын төрийн өмчид болон хотын өмчид байгаа барилга байгууламжийн төсөл, объектын үүргээ биелүүлэх нь төсвийн зохицуулалтын дагуу төсөв хоорондын харилцааны хэлбэрээр явагддаг. ОХУ-ын хууль тогтоомж.

Хүснэгт 2. Дэд хөтөлбөрүүдийн санхүүжилт

Дэд программууд	Сая үрэх (төлөвлөгөө)
Чихрийн шижин
Сүрьеэ
Онкологи
Бэлгийн замаар дамжих халдварууд
Артерийн гипертензи
Вакцинжуулалтаас урьдчилан сэргийлэх
Вируст гепатит
ХДХВ-ийн халдвар
Сэтгэцийн эмгэг

Цагаан будаа. 3 Дэд хөтөлбөрүүдийн санхүүжилтийн хэмжээ

Хөтөлбөрийн үр нөлөөг 2005 оны мэдээлэлтэй харьцуулж, дараахь үзүүлэлтүүдэд хүрэх хэрэгцээг харгалзан үнэлнэ.

1-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 55.4 жил, эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 59.2 жил хүртэл нэмэгдсэн;

2-р хэлбэрийн чихрийн шижинтэй эрэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 71.4 жил, эмэгтэйчүүдийн дундаж наслалт 73.2 жил хүртэл нэмэгдсэн;

Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудын сүрьеэгийн өвчлөлийг 100 мянган хүнд ногдох 1490 тохиолдол болгон бууруулах;

оны эцэст бүртгэгдсэн сүрьеэтэй өвчтнүүдийн абациляци 36.1 хувьд хүрсэн;

Жилд ХДХВ-ийн халдварын шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоог 65 мянган тохиолдол болгон нэмэгдүүлэх;

ХДХВ-ийн халдварын шинээр бүртгэгдсэн тохиолдлын тоог Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад жилд 1.67 мянган тохиолдол болгон бууруулсан;

Шинээр төрсөн хүүхдийг ХДХВ-ийн халдвараас урьдчилан сэргийлэх хөтөлбөрт хамрагдсан ХДХВ-ийн халдвартай жирэмсэн эмэгтэйчүүдийн эзлэх хувийг 95 хувьд хүргэх;

Хорт хавдрын эрт илрүүлэлтийг тодорхойлдог үзүүлэлтүүдийг сайжруулах, түүний дотор өвчний I, II үе шатанд илэрсэн харааны хавдрын нутагшуулалт бүхий өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг 72 хүртэл хувиар нэмэгдүүлэх;

Оношлогдсоноос хойш нэг жилийн дотор хорт хавдрын улмаас нас барсан өвчтний өмнөх онд анх бүртгэгдсэн нийт өвчтнүүдийн эзлэх хувийг 27.5 хувь болгон бууруулах;

Хорт хавдрын нас баралт эрэгтэйчүүдэд 100 мянган хүн ам тутамд 231.2 тохиолдол, эмэгтэйчүүдийн хувьд 100 мянган хүн амд 170 тохиолдол болж буурсан;

Хүүхдийн тэмбүүгийн өвчлөлийг 100 мянган хүүхдэд 7.1 тохиолдол болгон бууруулах;

Хүүхдийн заг хүйтэн өвчнийг 100 мянган хүүхдэд 7.7 тохиолдол болгон бууруулах;

Арьс-венерологийн байгууллагуудын нийт тоонд бэлгийн замаар дамжих халдварын хувьсах байдалд хяналт тавих мэргэжлийн эмнэлгийн байгууллагуудын эзлэх хувийг 62 хувьд хүргэх;

бэлгийн замын халдварт өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, эмчлэх өсвөр үеийнхний төрөлжсөн төвүүдийн тоог 60 нэгж болгон нэмэгдүүлэх;

100 мянган хүн амд ногдох цочмог вирүст В гепатитын өвчлөлийг 2.6 тохиолдол болгон бууруулах;

100 мянган хүн амд ногдох цочмог вируст гепатит С-ийн өвчлөлийг 3.7 тохиолдол болгон бууруулах;

Сэтгэцийн эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээний багийн хэлбэрт хамрагдсан өвчтөнүүдийн нийт ажиглалтын тоонд эзлэх хувийг 30 хувьд хүргэх;

полиомиелит өвчний тохиолдлыг арилгах;

Улаанбурхан өвчний тохиолдлыг 1 сая хүн амд 0.99 хүртэл бууруулах.

2.2 "Оросын хүүхдүүд 2007-2010" хөтөлбөр

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлэх нь дараахь боломжийг олгоно.

Хүүхдийн амьдралын чанар, эрүүл мэндийг сайжруулах;

Хүүхэдтэй гэр бүл, тэр дундаа хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй гэр бүлд үзүүлэх нийгмийн үйлчилгээний чанар, хүртээмжийг нэмэгдүүлэх;

Амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдэд яаралтай, шуурхай тусламж үзүүлэх, төрөөс онцгой анхаарал халамж шаардлагатай хүүхдийг дэмжих чиглэлээр урт хугацаанд тууштай ажиллах зорилгоор насанд хүрээгүй хүүхдийн нийгмийн хамгаалал, дэмжлэгийн төрийн тогтолцоог боловсронгуй болгоно.

“Эрүүл хойч үе” дэд хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг хэрэгжүүлснээр эх, хүүхдийн тусламж, үйлчилгээний төрөөс үзүүлэх дэмжлэгийг үргэлжлүүлэн сайжруулж, эмэгтэйчүүд, хүүхдэд үзүүлэх эмнэлгийн тусламж, үйлчилгээний хүртээмж, чанарыг дээшлүүлж, 2011 он гэхэд дараах үр дүнд хүрэх боломжийг олгоно.

Нялхсын эндэгдлийг 1000 амьд төрөлтөд 9.8 болгон бууруулах;

Эхийн эндэгдлийг 100 мянган амьд төрөлтөд 21 болгон бууруулах;

0-ээс 4 хүртэлх насны хүүхдийн эндэгдлийг (хамааруулсан) тухайн төрсөн оны 1000 нярайд 10.9 болгон бууруулах;

Эрүүл мэндийн 1-р бүлгийн хүүхдийн эзлэх хувийг 37.5 хувьд хүргэнэ нийт тоохүүхдүүд;

0-17 насны (хамааруулсан) хүүхдийн анхан шатны хөгжлийн бэрхшээлийн түвшинг 10 мянган хүүхэд тутамд 21.4 болгон бууруулна.

"Авьяаслаг хүүхдүүд" дэд хөтөлбөрийг хэрэгжүүлэх явцад бий болгоно төрийн тогтолцооУлсын үндэсний удмын санг хадгалах, оюуны болон бүтээлч үйл ажиллагааны янз бүрийн чиглэлээр ирээдүйн өндөр мэргэжлийн элитийг төлөвшүүлэхэд чиглэсэн сургуулийн насны хүүхдийн нийт хүн амын 40 хүртэлх хувийг хамарсан авьяаслаг хүүхдүүдийг тодорхойлох, хөгжүүлэх, зорилтот түвшинд дэмжих.

Дэд хөтөлбөрийн хүрээнд зохиогдсон бүх Оросын тэмцээн, уралдаан, олимпиад, тэмцээний ялагчдын тоо 2006 онтой харьцуулахад 2011 он гэхэд 8 хувиар өснө.

2011 он гэхэд “Өсвөр насны хүүхдийг хайхрамжгүй хандах, гэмт хэргээс урьдчилан сэргийлэх” чиглэлийн хэрэгжилтийн үнэлгээг дараах үзүүлэлтээр хийнэ.

· нийт хүүхдийн хүн амд хараа хяналтгүй хүүхдүүдийн эзлэх хувь 2.17 хувь;

· хараа хяналтгүй, тэнэмэл хүүхдийн нийт тоонд насанд хүрээгүй хүүхдийн төрөлжсөн мэргэжлийн байгууллагад нийгмийн нөхөн сэргээх эмчилгээ хийлгэсэн хүүхдийн эзлэх хувь 83.3 хувь байна.

“Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй гэр бүл” чиглэлийн хэрэгжилтийг 2011 он гэхэд дараах үзүүлэлтээр үнэлнэ.

Хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн төрөлжсөн байгууллагад нөхөн сэргээх үйлчилгээ үзүүлсэн хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн нийт хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн тоонд эзлэх хувь 43.1 хувь;

Үйлчилгээ шаардлагатай хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй өрхийн нийт тоонд хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхдийн төрөлжсөн байгууллагад үйлчилгээ авсан хөгжлийн бэрхшээлтэй хүүхэдтэй өрхийн эзлэх хувь 25.2 хувь байна.

Энэхүү дэд хөтөлбөрийн үйл ажиллагаа хэрэгжсэнээр бүтэн өнчин, эцэг эхийн хараа хяналтгүй үлдсэн хүүхдүүдийн бүрэн цагийн асрамжийн байгууллагад шилждэг хүүхдийн тоо буурах юм. төрийн хангамж, Иргэдийн асран хүмүүжүүлэх гэр бүлд шилжсэн өнчин, эцэг эхийн асрамжгүй үлдсэн хүүхдийн тоог нэмэгдүүлэх, амьдралын хүнд нөхцөлд байгаа хүүхдүүдийг үр дүнтэй нийгэмшүүлэх, нийгэмтэй нэгтгэх.

2011 он гэхэд “Өнчин” чиглэлийн хэрэгжилтийн үнэлгээг нийт өнчин, эцэг эхийн асрамжгүй үлдсэн хүүхдийн тоонд иргэдийн гэр бүлд шилжүүлсэн өнчин, эцэг, эхийн асрамжгүй үлдсэн хүүхдийн эзлэх хувийг тусгасан үзүүлэлтээр хийнэ. 72 хувьд хүрэх ёстой.

Санхүүжилт

Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн нийт хэмжээ нь 47,845.9 сая рубль (холбогдох жилүүдийн үнээр), үүнд:

Холбооны төсвийн зардлаар - 10,101.7 сая рубль;

ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвийн зардлаар - 36315.1 сая рубль;

Төсвөөс гадуурх эх үүсвэрийн зардлаар - 1429.1 сая рубль.

Хүснэгт 3. "Оросын хүүхдүүд 2007-2010" Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны санхүүжилтийн эх үүсвэр.

Санхүүжилтийг зарцуулалтын чиглэлээр дараахь байдлаар хуваарилдаг.

Хөрөнгийн хөрөнгө оруулалт - 25899.3 сая рубль, үүнд:

Холбооны төсвийн зардлаар - 6917 сая рубль;

ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвийн зардлаар - 18812.3 сая рубль;

Төсвөөс гадуурх эх үүсвэрийн зардлаар - 170 сая рубль;

Судалгаа, хөгжлийн ажил - холбооны төсвийн зардлаар 37.7 сая рубль;

Бусад хэрэгцээ - 21908.9 сая рубль, үүнд:

Холбооны төсвийн зардлаар - 3147 сая рубль;

ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвийн зардлаар - 17502.8 сая рубль;

Төсвөөс гадуурх эх үүсвэрийн зардлаар - 1259.1 сая рубль.

Цагаан будаа. 4 Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн эх үүсвэр

2.3 "Замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлыг 2006-2012 онд сайжруулах" хөтөлбөр

эрүүл мэндийн хүн амын зорилтот хөрөнгө оруулалт

Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааг гүйцэтгэгчдийг ОХУ-ын хууль тогтоомжоор тогтоосон журмаар тодорхойлно.

Хөтөлбөрийг 7 жилийн хугацаанд (2006 - 2012 он) 2 үе шаттайгаар хэрэгжүүлэхээр төлөвлөж байна.

I үе шатанд (2006-2007) хэрэгжүүлэх үндсэн ажлуудыг тодорхойлсон.

· Замын хөдөлгөөний зөрчилд сөрөг хандлагыг төлөвшүүлэхийн тулд хүн амд суртал ухуулгын нөлөөллийн тогтолцоог бий болгох;

· Урьдчилан сэргийлэх ажилд иргэний нийгмийн байгууллагуудын оролцоог хангах;

· Жолооч бэлтгэх чиглэлээр тусгай зөвшөөрлийн тогтолцоог боловсронгуй болгох, “А”, “В” ангиллын тээврийн хэрэгсэл жолоодох эрхийг иргэд өөрөө сургахад хяналт тавих эрх зүйн үндсийг боловсруулах;

· Жолоочийн сургалтын чанарыг сайжруулахын тулд жолооны сургуулиудын механизмыг нэвтрүүлэх талаар санал бэлтгэх;

· хамгаалалтын хэрэгслийн бэлэн байдал, ашиглалт, ашиглалтад тавих хяналтыг бэхжүүлэх;

· Хүүхдийг зам тээврийн ослоос урьдчилан сэргийлэх ажлыг нэмэгдүүлэх, хүүхдийг хамгаалах хэрэгслийг идэвхтэй нэвтрүүлэх;

· Замын эргүүлийн албаны постуудыг замын хөдөлгөөнд оролцогчид ОХУ-ын Замын хөдөлгөөний дүрмийг дагаж мөрдөж байгаа эсэхийг хянах техникийн автомат системээр солих туршилтын төслүүдийг хэрэгжүүлэх, зам тээврийн ослын газарт хүрэх хурдыг нэмэгдүүлэхийн тулд нисдэг тэрэг ашиглах;

· замын хөдөлгөөний ачааллаас урьдчилан сэргийлэх, замын сүлжээний хэсгүүдийн хурдны хязгаарыг оновчтой болгох;

· Зам тээврийн осол гэмтлийн динамик байдалд хяналт тавих, замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын асуудлаар олон нийтийн санал бодол, Хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилт.

II үе шатанд (2008 - 2012 он) дараахь ажлуудыг хийхээр төлөвлөж байна.

· Замын хөдөлгөөнийг зохион байгуулах, хурдны зам, дүүрэг, хотын нийтийн тээврийн хэрэгслийн хөдөлгөөнийг зохицуулах иж бүрэн схем, төслийг нэвтрүүлэх зэрэг тээврийн болон явган зорчигчийн хөдөлгөөнийг зохион байгуулах ажлын хэмжээг цаашид нэмэгдүүлэх;

· далд болон газар дээгүүр явган хүний ​​гарц барих ажлын хүрээг өргөтгөх;

· Урьдчилан сэргийлэх арга хэмжээ явуулахад олон нийтийн холбоо, байгууллагын үүрэг оролцоог нэмэгдүүлэх;

· хүүхдийг зам тээврийн осол гэмтлээс урьдчилан сэргийлэх ажлыг сайжруулах;

· Замын хөдөлгөөнд оролцогчдын тогтоосон стандарт, дүрмийг дагаж мөрдөх байдалд тавих хяналт, шалгалтын хэлбэр, аргыг боловсронгуй болгох;

· Замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын чиглэлээр олон улсын харилцан үйлчлэлийн хэлбэр, аргыг боловсронгуй болгох;

· Зам тээврийн осол гэмтлийн динамик, замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлын талаарх олон нийтийн санал бодол, хөтөлбөрийн үйл ажиллагааны хэрэгжилтэд байнгын хяналт тавьж ажиллах.

Холбооны төсвийн хөрөнгөөр ​​худалдаж авсан материаллаг болон техникийн нөөцийг (суурилуулах шаардлагагүй тоног төхөөрөмж, тусгай тээврийн хэрэгсэл) ОХУ-ын бүрдүүлэгч аж ахуйн нэгжүүдэд шилжүүлэх ажлыг ОХУ-ын Засгийн газраас тогтоосон журмын дагуу хөтөлбөрийн төрийн үйлчлүүлэгчид гүйцэтгэдэг. Холбоо.

Санхүүжилт

Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн нийт хэмжээ 47,755.51 сая рубль, үүнд:

Холбооны төсвийн зардлаар - 21049.01 сая рубль (үүнээс - эрдэм шинжилгээ, судалгааны ажилд - 2446.23 сая рубль, хөрөнгийн хөрөнгө оруулалт - 15247.58 сая рубль болон бусад хэрэгцээнд - 3355.21 сая рубль);

ОХУ-ын бүрдүүлэгч байгууллагуудын төсвийн зардлаар - 26245.4 сая рубль (үүнээс 21805.9 сая рубль болон бусад хэрэгцээнд зориулж 4439.5 сая рубль);

Төсвөөс гадуурх эх үүсвэрийн зардлаар - 461.1 сая рубль (үүнээс хөрөнгийн хөрөнгө оруулалтад - 359.9 сая рубль, бусад хэрэгцээнд - 101.2 сая рубль) (ОХУ-ын Засгийн газрын 2007 оны 8-р сарын 18-ны өдрийн 528-р тогтоолоор нэмэлт өөрчлөлт оруулсан). , 2008 оны 07-р сарын 15-ны өдрийн N 538, 2009 оны 02-р сарын 14-ний өдрийн N 132, 2011 оны 08-ны өдрийн N 642) зам тээврийн ослын улмаас нас барсан хүмүүсийн тоог 2012 он гэхэд бууруулах,

Хүснэгт 4. “2006-2012 онд замын хөдөлгөөний аюулгүй байдлыг сайжруулах” Холбооны зорилтот хөтөлбөрийн санхүүжилтийн эх үүсвэр

Цагаан будаа. 5 Хөтөлбөрийн санхүүжилтийн эх үүсвэр

Дүгнэлт

Ажил дууссаны дараа бид өнөөдөр нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад чиглэсэн холбооны зорилтот хөтөлбөрүүд нь төрийн нийгмийн бодлогыг хэрэгжүүлэх, нийгэм, эдийн засгийн хөгжилд идэвхтэй нөлөөлөх хамгийн чухал хэрэгслийн нэг гэж дүгнэж болно.

Хөтөлбөрийн хэрэгжилтийн үр нөлөөг 2005 оны мэдээлэлтэй харьцуулан үнэлдэг.

“Нийгмийн ач холбогдол бүхий өвчнөөс урьдчилан сэргийлэх, тэмцэх 2007-2011 он” хөтөлбөрийн үр дүнгийн үр дүн

Чихрийн шижин өвчний хүндрэлийн хувийг 28.5 хувь хүртэл бууруулах;

Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудын сүрьеэгийн өвчлөлийг 100 мянган хүнд ногдох 1490 тохиолдол болгон бууруулах;

Сүрьеэгийн нас баралтыг 100 мянган хүн ам тутамд 15.2 тохиолдол, түүний дотор Холбооны хорих ангийн алба хаагчид - 100 мянган хүн тутамд 104.9 тохиолдол болгон бууруулах;

Тэмбүүгийн өвчлөлийг 100 мянган хүнд ногдох 49.2 тохиолдол, түүний дотор Холбооны шийтгэх албаны засан хүмүүжүүлэх байгууллагуудад - 100 мянган хүнд ногдох 148 тохиолдол болгон бууруулах;

100 мянган хүн амд ногдох архаг вируст гепатит В, С вирүсийн өвчлөлийг 54 тохиолдол болгон бууруулах;

Хорт хавдрын эрт илрүүлэлтийг тодорхойлдог үзүүлэлтүүдийг сайжруулах, түүний дотор өвчний I, II үе шатанд илэрсэн харааны хавдрын нутагшуулалт бүхий өвчтөнүүдийн эзлэх хувийг 72 хүртэл хувиар нэмэгдүүлэх;

Үүнтэй төстэй баримт бичиг

Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах арга хэмжээний тодорхойлолт: иргэдэд үнэ төлбөргүй эмнэлгийн тусламж үзүүлэх, санхүүжилт холбооны хөтөлбөрүүдэрүүл мэндийг хамгаалах, дэмжих. Хүн амын эмч, эмнэлгийн ажилтнуудын хангамжийн динамикийн тойм.

курсын ажил, 2011 оны 12-04-нд нэмэгдсэн


Иргэдийн эрүүл мэндийг хамгаалах эрх. Урьдчилан сэргийлэх нь нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалах тэргүүлэх чиглэлүүдийн нэг юм. Температурын тусгай нөлөө, горимыг зөв ашиглах үндсэн зарчим. Хүний хөдөлмөр, амралтын оновчтой горим.

туршилт, 2009 оны 06-р сарын 07-нд нэмэгдсэн


Хүн амын нийгмийн эрүүл мэндийн үнэлгээ: Хүн амын эрүүл мэндийн 4 бүлэг үзүүлэлт. Хүн амын тооны талаарх мэдээллийн гол эх сурвалж нь хүн амын тооллого юм. Хүн амын механик хөдөлгөөн ба шилжилт хөдөлгөөний үйл явц. Хүн амын дотоод болон гадаад шилжилт хөдөлгөөн.

сургалтын гарын авлага, 2009-04-17-нд нэмэгдсэн


Статистикийн судалгааны дараалал. Хүн амын эрүүл мэндийн байдал, эрүүл мэндийн тогтолцооны байгууллагуудын үйл ажиллагаанд хийсэн дүн шинжилгээнд үндэслэн Н хотын эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх ажлыг сайжруулах үндсэн чиглэлүүд.

курсын ажил, 2010 оны 04-08-нд нэмэгдсэн


Смоленск мужийн эмнэлгийн болон хүн ам зүйн байдлын онцлог. Нас, хүйсийн бүтэц, түүний динамик. Хүн амын эрүүл мэндийн байдлын дүн шинжилгээ. Эмнэлгийн байгууллагуудын үйл ажиллагаа. Эрүүл мэндийг хөгжүүлэхэд чиглэсэн үндсэн хөрөнгийн хөрөнгө оруулалт.

курсын ажил, 2012/12/22 нэмэгдсэн


Оросын хүн амын эрүүл мэндийн тогтолцоо, шинэчлэлийн эхэн үеийн байдал. "Эрүүл мэнд" үндэсний төслийн үндсэн чиглэл, түүний хэрэгжилтийн дүн шинжилгээ, мэдээллийн дэмжлэг, менежмент. Хүн амыг өндөр технологийн эмнэлгийн тусламжаар хангах.

хураангуй, 2011/11/22 нэмэгдсэн


Хүний эрүүл мэндийг тодорхойлдог хүчин зүйлүүд. Тооцооллын тооцоололянз бүрийн шалтгааны улмаас дундаж наслалт буурах. Янз бүрийн насны эрэгтэйчүүдийн эрүүл мэндийн байдал. Нийгмийн эрүүл мэндийг сахин хамгаалах үндсэн чиглэл, зөвлөмжүүд.

хураангуй, 2013 оны 06-р сарын 10-нд нэмэгдсэн


Хүүхэд, өсвөр насныхан, насанд хүрэгчдийн эмнэлэгт очиж үзсэний үндсэн дээр ерөнхий өвчлөлийн бүтцийн дүн шинжилгээ, хотын хүн амын эрүүл мэндийн байдлын үнэлгээ. Амьдралын эхний жилд хүүхдийн эрүүл мэндийг судлах. Хүн амын бүтэц, хүн ам зүйн үзүүлэлтийн судалгаа.

курсын ажил, 2008-09-07 нэмэгдсэн


Нийгмийн эрүүл мэндийг хамгаалахад урьдчилан сэргийлэх стратегийн үзэл баримтлалын үндэс. Энэ чиглэлийн судалгааны аргууд. Хувийн ариун цэврийг сахих нь өвчнөөс анхдагч болон хоёрдогч урьдчилан сэргийлэх үр дүнтэй нөхцөл юм. Эрүүл амьдралын хэв маягийг тодорхойлох хүчин зүйлсийн шинжилгээ.

танилцуулга, 2016/10/26 нэмэгдсэн


Иргэдийн эрүүл мэнд, эмнэлгийн болон эмнэлгийн-нийгмийн туслалцаа авах эрх. Эмнэлгийн албадлагын арга хэмжээ. Сэтгэцийн тусламж үзүүлэх, түүнд үзүүлэх иргэдийн эрхийн баталгаа, хүн амын эрүүл ахуй, эпидемиологийн сайн сайхан байдлын тухай ОХУ-ын хууль тогтоомж.