VHI шилдэг даатгалын компаниуд. Сайн дурын эмнэлгийн даатгалын зах зээлд үйл ажиллагаа явуулдаг даатгалын компаниудын үнэлгээ. Халуун асуудал: төлбөрийн харьцаа
ОХУ-ын Төв банк тооцоолсон: сайн дурын үндсэн дээр Оросын даатгалын компаниудын нийт бэлэн мөнгөний цуглуулга. эрүүл мэндийн даатгал(VHI) 2017 онд 2016 оны түвшинтэй харьцуулахад 1.59% -иар - 137.8 тэрбумаас 140.0 тэрбум рубль хүртэл өссөн байна.
Танд сануулъя: 2010 оноос хойш VHI-ийн холбооны хураамж, төлбөрийн хэмжээ дараах байдлаар өөрчлөгдсөн.
VHI. Хураамж/төлбөрийн хэмжээ, тэдгээрийн харьцаа. Орос (2010–2017)
| Жил | Төлбөр | Төлбөр | Төлбөр, шимтгэлийн харьцаа (төлбөрийн харьцаа), % | ||
| Цуглуулга ( тэрбум рубль) | Төлбөр (тэрбум рубль) |
Өнгөрсөн жилийн өөрчлөлт (%) | |||
| 2017 | 140,0 | +1,59% | 105,8 | +5,14% | 75,58% |
| 2016 | 137,8 | +6,87% | 100,6 | +1,00% | 73,02% |
| 2015 | 128,9 | +3,94% | 99,6 | +4,64% | 77,27% |
| 2014 | 124,1 | +7,92% | 95,2 | +5,87% | 76,74% |
| 2013 | 114,9 | +5,81% | 89,9 | +10,29% | 78,23% |
| 2012 | 108,7 | +11,80% | 81,5 | +11,01% | 75,06% |
| 2011 | 97,2 | +13,32% | 73,4 | +11,84% | 75,59% |
| 2010 | 85,8 | — | 65,7 | — | 76,59% |
Өнөөдөр».
Ийнхүү 2017 онд бүх Оросын VHI хураамжийн өсөлт сүүлийн 7 жилийн хугацаанд хамгийн бага хэмжээнд хүрсэн нь 2015 оны анхны "бүрэн зөвшөөрөгдсөн" жилээс ч дор байв.
Холбооны мэргэжилтнүүд энэ удаашралын үндсэн шалтгааныг илүү сайн тайлбарлаж чадна. Бид бүс нутгийн түвшиндээ бууж эхэлнэ.
Хамгийн их даатгалтай бүс нутаг
2017 онд VHI хураамж, төлбөрийн үнэмлэхүй хэмжээгээр Оросын шилдэг 5 бүс нутаг дараах байдалтай байна.
VHI. Төлбөр, төлбөр, тэдгээрийн динамик. ОХУ-ын бүс нутаг. ШИЛДЭГ 5. (2017)
| Газар | Бүс нутаг | Өөрчлөх эцэст нь жил (%) |
Газар | Бүс нутаг | Өөрчлөх эцэст нь жил (%) |
||
| 1 | Москва | 92,7 (66,19% ) | -1,9% | 1 | Москва | 72,5 (68,56%) | +4,9% |
| 2 | Санкт-Петербург | 11,9 (8,48% ) | +8,0% | 2 | Санкт-Петербург | 7,8 (7,40%) | +7,1% |
| 3 | Ханты-Мансийскийн автономит тойрог - Югра | 3,8 (2,75% ) | +115,6% | 3 | Ханты-Мансийскийн автономит тойрог - Югра | 3,2 (3,02%) | +99,8% |
| 4 | Бүгд Найрамдах Татарстан Улс | 2,8 (2,02% ) | +16,2% | 4 | Бүгд Найрамдах Татарстан Улс | 1,9 (1,84%) | +3,3% |
| 5 | Свердловск муж | 2,0 (1,43% ) | -1,5% | 5 | Ямало-Ненецийн автономит тойрог | 1,6 (1,48%) | — |
| — | — | — | 6 | Свердловск муж | 1,5 (1,43%) | -5,8% |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
Бидний харж байгаагаар зарим бүс нутагт хураамж ОХУ-ын дунджаас хамаагүй их хэмжээгээр нэмэгдсэн боловч заримд нь буурсан байна (илүү өргөн жагсаалтыг "Аналитик" хэсгээс insur-info.ru вэбсайтаас үзнэ үү. ). Төлбөрийн хувьд ч мөн адил зүйл тохиолдсон. Үүний зэрэгцээ нэг бүс нутгийн хураамж, төлбөрийн динамик нь үргэлж давхцдаггүй байв.
Энд ямар ч загвар байхгүй, орон нутгийн богино хугацааны зах зээлийн нөхцөл байдал зүгээр л илэрч байсан.
Жишээлбэл, жилийн өмнө (2016 онд) Ханты-Мансий автономит тойрог-Югра дахь төлбөр 47.1%, төлбөр 46.6% -иар буурчээ. Энэ дүүрэг 2017 онд өсөх орон зайтай байсан гэсэн үг. Ийм зүйл болсон: тэр хураамж, төлбөрийг хоёр дахин нэмэгдүүлсэн. Гэвч хэрэв бид энэхүү туйлын туйлширсан "ховор"-ыг үл тоомсорловол 2017 онд Санкт-Петербург хураамж, төлбөрийн нийт өсөлтийн хувьд ерөнхий дэвсгэр дээр нэлээд зохистой харагдаж байна.
Харамсалтай нь эдгээр ижил төлбөр, хураамжийн харьцааны талаар хэлж болохгүй ("төлбөрийн харьцаа").
Халуун асуудал: төлбөрийн харьцаа
Ерөнхийдөө төлбөрийн харьцаа маш их байна чухал шинж чанардаатгалын компанийн ажил. Нэг ёсондоо түүний хураамж, төлбөрийн үнэмлэхүй хэмжээнээс ч илүү чухал. Энэ харьцаа нь компанийг "төлбөр төлөх хүсэлтэй" байдлаар тодорхойлдог. Харамсалтай нь, бүх VHI бүс нутгуудаас эхний 5 нь 2017 онд Санкт-Петербургт байсан. Даатгалын компаниудӨмнө нь үйлчлүүлэгчдийн эмчилгээнд зориулж цуглуулсан мөнгөний хамгийн бага хувийг өгсөн - 65.8%.
VHI. Төлбөрийн харьцаа. ОХУ-ын ТОП 5 бүс нутаг (2017)
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
Санкт-Петербург 2016 онд ойролцоогоор ижил "дунд-бага" төлбөрийн харьцаатай байсан - 66.4%. Энэ нь тус улсын хамгийн бага үзүүлэлт биш ч магтаал сайшаалтай хэвээр байна.
Харьцуулбал: 2013 оны сүүлийн "тэжээлтэй" онд Орос улсад дунджаар 78.2% байсан; 2016 онд (хямралын ерөнхий хариу арга хэмжээ авсан жил) - 73%, 2017 онд - 75.6%. Тиймээс сүүлийн нэг жилийн хугацаанд даатгалын компаниудын "төлбөрийн бэлэн байдал" тодорхой хэмжээгээр нэмэгдсэнийг сэтгэл хангалуун тэмдэглэж болно.
Энэ үүднээс Санкт-Петербург иймэрхүү харагдаж байна.
VHI. Төлбөрийн харьцаа. Санкт-Петербург (2010–2017)
| Жил | Цуглуулга (тэрбум рубль) | Сүүлийн өөрчлөлт жил (%) | Төлбөр (тэрбум рубль) | Сүүлийн өөрчлөлт жил (%) | Төлбөрийн харьцаа, % |
| 2017 | 11,98 | +8,03% | 7,82 | +7,14% | 65,89 |
| 2016 | 10,99 | +1,28% | 7,30 | -5,51% | 66,44 |
| 2015 | 10,85 | -0,5% | 7,73 | -1,96% | 71,21 |
| 2014 | 10,91 | +17,16% | 7,88 | +13,63% | 72,27 |
| 2013 | 9,31 | +15,89% | 6,94 | +17,77% | 74,51 |
| 2012 | 8,03 | +11,93% | 5,89 | +16,92% | 73,33 |
| 2011 | 7,18 | +16,31% | 5,04 | +10,50% | 70,20 |
| 2010 | 6,17 | — | 4,56 | — | 73,89 |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
Харьцуулбал: Баруунд төлбөрийн харьцаа 90% байна. Үнэн бол бид инфляцийн "баруун" түвшин, эмнэлгийн үйлчилгээний үнийн өсөлтийн "баруун" түвшинг харгалзан үзэх ёстой.
Мэдээжийн хэрэг, зах зээл дээр бусдаас илүү төлдөг компаниуд ч байсан. Санкт-Петербург болон Орос дахь тэдний төлбөрийн харьцааг харьцуулж үзье.
VHI. Төлбөрийн харьцаавСанкт-Петербург (ТОП-10) болон ОХУ-ын даатгалын компаниуд (2017)
| Санкт-Петербургт байрладаг | Компани | 2017 оны төлбөр, хураамжийн харьцаа (%) | |
| Санкт-Петербургийн зах дээр | Холбооны зах зээл дээр (газар) | ||
| 1 | Нийслэл - Полис | 82,90% | 84,26% (2) |
| 2 | Росгосстрах | 82,26% | 72,47% (4) |
| 3 | СОГАЗ | 81,83% | 87,36% (1) |
| 4 | Ресо-Гарантия | 68,34% | 80,36% (3) |
| 5 | Альфа Даатгал | 65,75% | 67,77% (7) |
| 6 | Renaissance Insurance Group | 54,49% | 56,49% (9) |
| 7 | Холбооны амьдрал | 54,28% | 68,88% (6) |
| 8 | Ингосстрах | 51,36% | 72,42% (5) |
| 9 | VSK | 27,62% | 45,92% (10) |
| 10 | ВТБ даатгал | 26,71% | 57,03% (8) |
| Шилдэг 10-т орсон дундаж үзүүлэлт | 59,55% | 67,05% | |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
Таны харж байгаагаар ижил сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын компаниудын "төлбөрийн бэлэн байдал" нь холбооны түвшинд болон "дотоод Санкт-Петербург" түвшинд эрс ялгаатай байж болно. Мөн 2017 онд Санкт-Петербургийн шилдэг 10-т багтсан төлбөрийг төлөх хүсэл эрмэлзэл нь Оросын дунджаас доогуур байв. Энэ нь мэдээж манай хотоо чимдэггүй.
Хамгийн том компаниуд
Холбооны шилдэг 10-т зөвхөн Москвагийн компаниуд багтсан. Сүүлийн 8 жилийн хугацаанд Петербургчууд тэнд гарч ирээгүй.
2010 оны сүүлээр Санкт-Петербург хотын эрүүл мэндийн сайн дурын даатгалын шилдэг компани нь Medexpress байсан: дараа нь 792.3 сая рубль цуглуулж, улсдаа 19-р байранд орсон. (Бүх Оросын эзлэхүүний 0.92%). 2010 онд эхний гучинд нэг ч Санкт-Петербургийн даатгалын компани байгаагүй.
VHI. Шимтгэл, төлбөрийн хувьд Оросын хамгийн том даатгалын компаниуд. ШИЛДЭГ 10 (2017)
| № | Компани | Цуглуулга, тэрбум рубль (Оросын нийт зах зээлийн %) | № | Компани | Төлбөр, тэрбум рубль (Оросын нийт зах зээлийн %) |
| 1 | СОГАЗ | 52,8 (37,75%) | 1 | СОГАЗ | 46,2 (43,65%) |
| 2 | Ресо-Гарантия | 12,6 (9,02%) | 2 | Ресо-Гарантия | 10,1 (9,59%) |
| 3 | Альфа Даатгал | 12,0 (8,60%) | 3 | Альфа Даатгал | 8,2 (7,71%) |
| 4 | Ингосстрах | 8,5 (6,08%) | 4 | Ингосстрах | 6,2 (5,84%) |
| 5 | Холбооны амьдрал | 6,6 (4,73%) | 5 | Холбооны амьдрал | 4,5 (4,31%) |
| 6 | Росгосстрах | 6,0 (4,31%) | 6 | Росгосстрах | 4,4 (4,11%) |
| 7 | Renaissance Insurance Group | 5,9 (4,23%) | 7 | Renaissance Insurance Group | 3,3 (3,17%) |
| 8 | VSK | 5,3 (3,76%) | 8 | ВТБ даатгал | 3,0 (2,84%) |
| 9 | ВТБ даатгал | 5,2 (3,76%) | 9 | VSK | 2,4 (2,29%) |
| 10 | Гэрээ | 2, 8 (1,99%) | 10 | Гэрээ | 1,7 (1,62%) |
| Нийт | 117,9 (84,24%) | Нийт | 90,1 (85,13%) | ||
| Амрах | 22,1 (15,76%) | Амрах | 15,7 (14,87%) | ||
| Зах зээлээр нийт | 140,00 (100%) | Зах зээлээр нийт | 105,8 (100%) | ||
Эх сурвалж: ОХУ-ын Төв банк; MIG "Даатгал" Өнөөдөр».
SOGAZ компани нь холбооны VHI зах зээлд үнэмлэхүй давамгайлж, эзлэхүүний хувьд хамгийн ойрын өрсөлдөгчөө гүйцэж түрүүлэв. холбооны татвар 4.19 удаа.
Петербургийн бүртгэл ба холбооны амбиц
Холбооны шилдэг 100 компанид төв оффис нь Санкт-Петербургт байрладаг 10 компани багтжээ. Бүх Оросын ажлын үр дүнд үндэслэн тэд "хамтын" болон "төлбөрийн" зэрэглэлд ихэвчлэн ялгаатай байр суурийг эзэлдэг тул бид эдгээр үнэлгээг хоёр хүснэгтийн дагуу хуваана.
VHI. Холбооны зах зээл дээрх хураамжийн хэмжээ. Санкт-Петербург хотод бүртгэлтэй ТОП 10 даатгалын компани (2017)
| Цуглуулгын эзлэхүүнээр байрлуулна | Компани | Орос дахь хайрцаг, сая рубль. (нийт зах зээлийн %) |
| 15 | Нийслэл - Полис | 896,0 (0,64% ) |
| 16 | Medexpress | 759,4 (0,54% ) |
| 19 | Эрх чөлөөний даатгал | 617,7 (0,44% ) |
| 37 | Хэйд | 227,3 (0,16% ) |
| 55* | * | 113,3 (0,08% ) |
| 59 | Unity Re | 97,6 (0,07% ) |
| 60 | Даатгалын даатгал | 93,4 (0,07% ) |
| 63 | Тусламж (Ко) | 84,5 (0,06% ) |
| 90 | ERGO | 37,4 (0,02% ) |
| 178 | Хотын даатгалын эмнэлгийн компани (GSMK) | 16,5 (0,01% ) |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
VHI. Холбооны зах зээл дээрх төлбөрийн хэмжээ. Санкт-Петербург хотод бүртгэлтэй ТОП 10 даатгалын компани (2017):
| Төлбөрийн хэмжээгээр газар | Компани | Орос дахь төлбөр, сая рубль. (нийт зах зээлийн %) |
| 15 | Нийслэл - Полис | 754,9 (0,71% ) |
| 18 | Medexpress | 509,8 (0,48% ) |
| 27 | Эрх чөлөөний даатгал | 237,3 (0,22% ) |
| 33 | Хэйд | 161,7 (0,15% ) |
| 41 | Unity Re | 121,6 (0,12% ) |
| 53 | Тусламж (Ко) | 73,4 (0,07% ) |
| 62 | Даатгалын даатгал | 43,8 (0,04% ) |
| 73 | Хотын эрүүл мэндийн даатгалын компани | 27,8 (0,03% ) |
| 92 * | Халамж Ерөнхий даатгал(OS) * | 14,8 (0,01% ) |
| 102 | ERGO | 6,9 (0,006% ) |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
Компанийн нэрийг өөрчилсөн түүх: OS-ийн сайн сайхны төлөө - « PPF даатгал" - "Generali PPF Insurance" - "Бүс нутаг".
Дүгнэлт нь энгийн бөгөөд доромжилсон зүйл юм: Санкт-Петербург хотод төрсөн, бүртгэлтэй даатгалын компаниудын хувьцаа эмнэлгийн компаниудхолбооны зах зээлд VHI нь ач холбогдол багатай (хамгийн том нь 0.6-0.7% -иас хэтрэхгүй). Гэсэн хэдий ч Москвагаас бусад бүх бүс нутагт орон нутгийн даатгалын компаниудын нөхцөл байдал ижил байна.
Энэ бол таны хувьд Москва биш юм
Холбооны түвшнээс бүс нутгийн түвшинд дахин бууж, орон нутгийн болон холбооны сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын компаниудын Санкт-Петербург дахь салбарууд (салбарууд) хотын хилийн дотор ажиллахдаа ямар үр дүнд хүрснийг харцгаая.
Эдгээр компаниудын (тэдгээрийн салбарууд) "хамтын" болон "төлбөрийн" зэрэглэлд дахин давхцдаггүй тул бид хоёр тусдаа хүснэгтийг дахин эмхэтгэх болно.
VHI. Санкт-Петербургийн зах зээл дэх холбооны даатгалын компаниудын хураамж. ШИЛДЭГ 10 (2017)
| № | Компани | Цуглуулга, тэрбум рубль (Санкт-Петербургийн зах зээлийн %) | Сүүлийн өөрчлөлт жил (%) |
| 1 | СОГАЗ | 2,34 (19,70%) | +12,5% |
| 2 | Ресо-Гарантия | 1,26 (10,64%) | -4,5% |
| 3 | Renaissance Insurance Group | 1,24 (10,48%) | -1,6% |
| 4 | Нийслэл - Полис | 0,89 (7,50%) | +12,5% |
| 5 | Альфа Даатгал | 0,81 (6,77%) | +61,8% |
| 6 | VSK | 0,78 (6,56%) | +56,1% |
| 7 | Холбооны амьдрал | 0,68 (5,77%) | -12,1% * |
| 8 | Росгосстрах | 0,59 (5,01%) | -32,2% |
| 9 | ВТБ даатгал | 0,53 (4,44%) | +263,4% |
| 10 | Ингосстрах | 0,48 (4,01%) | +117,1% |
| Нийт: | 9,60 (80,85%) | — | |
| Амрах: | 2,27 (19,15%) | — | |
| Зах зээлээр нийт: | 11,87(100%) | — |
Эх сурвалж: MIG "Даатгал"-ын мэдээлснээр "Хот 812" Өнөөдөр».
*Тэмдэглэл: Энэ нь MIG-ийн Даатгалын өнөөдрийн үнэлгээ нь компанийн төлөөлөгчийн өгсөн үнэлгээнээс ялгаатай байгаа цорын ганц жишээ юм. Тийм ээ, сДаатгалын компанийн салбарын Эрүүл мэндийн даатгал хариуцсан дэд захирал "Альянс амьдрал"Санкт-Петербургт, Ифигения Майорова хэлэхдээ: 2017 онд энэ компанийн Санкт-Петербург дахь цуглуулга 8% -иар өссөн байна. Гэсэн хэдий ч дагуудаатгал— мэдээлэл, 2016 онд Alliance Life нь Санкт-Петербургт VHI-ийн дагуу 778,73 сая рубль цуглуулсан. Үнэн бол 2015 оны үнэлгээний хувьд зохицуулагч арай өөр нэртэй компанийн үр дүнг авч үзсэн - зүгээр л "Альянс". 2016 онд эдгээр компаниуд сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын багцаа өөр хоорондоо дахин хуваарилсан. Хатагтай Майорова өөрийнхөө зөв гэдэгт итгэлтэй байгаа бөгөөд нэг удаа ОХУ-ын Төв банк 2017 онд Санкт-Петербург дахь салбараас 2016 он гэхэд байгуулсан гэрээг "захиагаа цуцалсан".
Бидний харж байгаагаар зөвхөн нэг орон нутгийн компани болох Капитал Полиси цуглуулгын хувьд Санкт-Петербургийн ТОП 10-т багтсан боловч "холбооны" дунд маш нэр хүндтэй харагдаж байна - хэд хэдэн алдартай "хүчтэй дунд тариачин" гэдгээрээ алдартай. холбооны улсууд."
VHI. Санкт-Петербургийн зах зээлд холбооны даатгалын компаниудын төлбөр. ШИЛДЭГ 10 (2017)
| № | Компани | Төлбөр, тэрбум рубль (Санкт-Петербургийн зах зээлийн %) | Сүүлийн өөрчлөлт жил (%) |
| 1 | СОГАЗ | 1,91 (24,47%) | +5,2% |
| 2 | Ресо-Гарантия | 0,86 (11,03%) | +10,6% |
| 3 | Нийслэл - Полис | 0,74 (9,43%) | +22,8% |
| 4 | Renaissance Insurance Group | 0,68 (8,66%) | -0,9% |
| 5 | Альфа Даатгал | 0,53 (6,75%) | +38,5% |
| 6 | Росгосстрах | 0,49 (6,25%) | -20,5% |
| 7 | Холбооны амьдрал | 0,37 (4,75%) | +5,1% |
| 8 | Гэрээ | 0,32 (4,05%) | -11,0% |
| 9 | Medexpress | 0,31 (4,02%) | -3,8% |
| 10 | Ингосстрах | 0,24 (3,13%) | +218,7% |
| Нийт: | 6,46 (82,55%) | — | |
| Амрах: | 1,36 (17,45%) | — | |
| Зах зээлээр нийт: | 7,82 (100%) | — |
Хэрэв улсын эмнэлэгийн тухай бодол аль хэдийн өвдөж байгаа бол та худалдаж авч болно эрүүл мэндийн даатгалмөн ая тухтай харьцах. Мөнгөө үрэхгүйн тулд ямар үнэтэй вэ, бодлого худалдаж авахаасаа өмнө юу шалгах хэрэгтэйг бид танд хэлэх болно.
Үнэ юунаас хамаардаг вэ?
Даатгалын бизнест тариф нэлээд төвөгтэй байдаг. Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын (VHI) бодлогын өртөгт хэд хэдэн хүчин зүйл нөлөөлж болно.
сонгосон клиникийн түвшин;
нэмэлт сонголтууд (шүдний эмчилгээ, гэртээ эмч дуудах, яаралтай эмнэлэгт хэвтэх боломж гэх мэт);
таны эрүүл мэндийн байдал;
Таны нас.
Эдгээр бүх нөхцөл байдлаас шалтгаалан үнэ жилийн засвар үйлчилгэээмнэлгүүдэд хэдэн мянгаас хэдэн зуун мянган рубль хооронд хэлбэлздэг.
Клиникийн байдал
Энд бүх зүйл энгийн байдаг - эмнэлэг илүү нэр хүндтэй байх тусам үйлчилгээ авах нь илүү үнэтэй байдаг. Тиймээс Альянс Амьдралын даатгалын компанид бодлогыг 13.3 мянган рубльээс (Орис клиникийн үйлчилгээ) 165 мянган рубль (Грохолскийн зам дээрх Медси клиник) хүртэл худалдаж авах боломжтой гэж тус компанийн хувь хүний даатгалын хэлтсийн дарга Иннокенти хэлэв. Маскилайсон. Росгосстрах группын компаниудын хувьд үнийн хүрээ илүү өргөн байдаг: даатгагчийн хэлтэст Sravni.ru-ийн сурвалжлагч бодлогын үнэ хямд эмнэлгүүдэд 17 мянгаас өндөр статустай байгууллагуудад 300 мянгаас эхэлдэг гэж мэдэгджээ.
Шүдний эмч
Шүдний эмчилгээ нь бодлогын зардлыг дунджаар 10-30 хувиар нэмэгдүүлдэг. Тиймээс RESO-Garantiya компанид шүдний эмчилгээний нэмэлт сонголт нь 5.2-11.2 мянган рубль болно. Мөн даатгалын компани VSK нэмсэн шүдний үйлчилгээ 2-15 мянган рубль болно.
Эмнэлэгт хэвтэх
Бодлого нь яаралтай эмнэлэгт хэвтэх боломжийг багтааж болно - дүрмээр бол энэ нь даатгалын зардалд хэдэн мянган рубль нэмдэг. Жишээ нь, IC "Soglasie" хангах боломж байна яаралтай тусламжМосквагийн тойрог замын дотор нэмэлт 3420 рубль болно.
Хувь хүний параметрүүд
Тодорхой хүний сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын яг зардлыг тодорхойлохын тулд даатгагч танаас эрүүл мэндийн асуулга бөглөхийг хүсэх болно. Энэ нь хэд хэдэн хуудастай бөгөөд эрүүл мэндийн талаархи асуултуудыг агуулдаг. Жишээлбэл, та толгой өвдөж байгаа эсэх, хэр давтамжтай, ямар нэгэн эм тогтмол ууж байгаа эсэх, өмнө нь ямар өвчнөөр эмчид хандсан гэх мэт асуултуудад хариулах хэрэгтэй болно. Нас ахих тусам ийм судалгааг заавал хийх магадлал өндөр байдаг.
Ихэнх даатгагчид үйлчлүүлэгчийн хүйсийг харгалздаггүй. Гэхдээ үл хамаарах зүйлүүд байдаг. Жишээлбэл, Ingosstrakh-д эмэгтэйчүүдэд зориулсан бодлого нь эрэгтэйчүүдээс илүү үнэтэй байдаг.
"Зөвхөн манай компани төдийгүй бусад даатгагчдын статистик мэдээнд үндэслэн эмэгтэйчүүд ихэвчлэн эмнэлгийн тусламж авдаг. Энэ нь тэд эрүүл мэнддээ илүү анхаардагтай холбоотой юм. Энэ нь юуны түрүүнд эрүүл мэндийн бага зэргийн гомдлын дагуу эмнэлэгт "урьдчилан сэргийлэх" зорилгоор очиж үзэхэд илэрхийлэгддэг. Эрэгтэйчүүдэд эмч нарын өмнө сэтгэл зүйн тодорхой саад бэрхшээл тулгардаг. Тэд илүү бага тусламж эрэлхийлдэг, гэхдээ илүү их байдаг хүнд хэцүү тохиолдлууд, энэ нь өвчний хүнд байдалд нөлөөлдөг" гэж Ингосстрахын Эрүүл мэндийн даатгалын газрын орлогч дарга Николай Сова тайлбарлав.
Бодлогын зардал хэд вэ?
Янз бүрийн насны хүмүүст зориулсан бодлогын үнэ дунджаар ямар үнэтэй байдгийг ойлгохын тулд бид 10 томоохон даатгалын компанийн дуудлагын төв болон хэвлэлийн үйлчилгээнд судалгаа хийсэн. Энэ үйл явцын талаарх дэлгэрэнгүй мэдээллийг текстийн төгсгөлд олж болно. Шүдний эмчилгээ, гэртээ эмч дуудах, шаардлагатай бол Москвагийн тойрог замд яаралтай эмнэлэгт хэвтэх зэрэг даатгалын үнийг бид олж мэдсэн. Тэгээд ийм зүйл болсон.
Москва дахь сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлогын дундаж зардал, руб.
Нэг компанид ажилладаг 20-50 насны хүмүүсийн хувьд бодлогын үнэ бага зэрэг өөрчлөгддөг нь тогтоогдсон. Гэхдээ өөр өөр компаниудын үнийн зөрүү ихээхэн байж болно. Жишээлбэл, 50-аас доош насны иргэдийн ангилалд хамгийн хямд бодлогын үнэ 29,470 рубль, ижил ангилалд хамгийн үнэтэй нь 99,600 рубль байна.
Зардал нь мэдэгдэхүйц нэмэгддэг VHI бодлогоөндөр настай хүмүүст зориулсан. 55-60 наснаас эхлэн компаниуд даатгалын үнийг нэмэгдүүлдэг тусгай коэффициент ашиглаж эхэлдэг. Жишээлбэл, RESO-Garantiya-д 60-аас дээш насны иргэдийн хувьд бодлогын зардлыг 1.6 дахин, 70-аас дээш насныхныг 2 дахин нэмэгдүүлдэг коэффициент байдаг.
Alliance Life компанийн ажилтан Иннокенти Маскилейсон хэлэхдээ "60-аас дээш насны хүмүүсийн хувьд тариф нь ямар ч тохиолдолд хувь хүн бөгөөд стандартаас дунджаар 2-3 дахин өндөр байх болно."
Даатгагч VHI бодлогыг бүхэлд нь худалдахаас татгалзаж болзошгүй нөхцөл байдал байдаг. Мансууруулах эмчилгээ, сэтгэл мэдрэлийн, сүрьеэгийн эсрэг, арьс, венерологи, хавдар, бусад диспансер, түүнчлэн ДОХ-оос урьдчилан сэргийлэх, тэмцэх төвүүдэд бүртгэлтэй, хөгжлийн бэрхшээлтэй хүмүүсийг даатгалд хамруулахгүй байх эрхтэй. I-II бүлэг. "Хэрэв бид үхэлд хүргэдэг архаг өвчин, тухайлбал, тодорхой бүлгийн чихрийн шижин өвчний тухай ярьж байгаа бол бид даатгал зарахгүй байх эрхтэй" гэж AlfaStrakhovanie SG-ийн Эмийн блокийн маркетингийн хэлтсийн захирал Егор Сафрыгин хэлэв.
Худалдан авахаасаа өмнө юу шалгах хэрэгтэй
1. Бодлогод юу тусгагдсан
Компани бүр бодлогын өөрийн гэсэн агуулгатай байдаг. Жишээлбэл, сонгодог VHI-ийн ердийн үзлэг (диспансерийн үзлэг, үзлэг) нь даатгалын тохиолдол биш юм.
Renaissance Insurance Group-ийн сайн дурын эрүүл мэндийн даатгал хариуцсан захирал Наталья Харина "Энэ бол хувь хүний хүсэлтэд зориулагдсан тусдаа хөтөлбөр" гэж хэлэв. Тиймээс, худалдан авахаасаа өмнө таны бодлогод юу багтсан, юуг даатгалын тохиолдол гэж үзэх гэх мэтийг сайтар судалж үзээрэй. Энэ нь цаг хугацаа шаардаж магадгүй ч дараа нь та ямар ч таагүй гэнэтийн зүйлтэй тулгарахгүй.
2. Та ямар эмнэлэг, эмнэлэгт хандаж болох вэ?
Жагсаалтыг хар эмнэлгийн байгууллагуудхөтөлбөрт багтсан. “Сүлжээний эмнэлгүүдийг олон жилийн турш сайн бүрдүүлсэн хамт олонтой болгож, нэг биш, хэд хэдэн сүлжээний эмнэлгүүдэд нэг дор очиж үзэх боломжийг олго. Газарзүйн хувьд ойрхон байгаа газрыг сонгох нь дээр" гэж AlfaStrakhovanie SG-ийн "Анагаах ухаан" блокийн маркетингийн хэлтсийн захирал Егор Сафрыгин зөвлөж байна.
3. Эмч нартай хэрхэн цаг товлох вэ?
Эмч нартай цаг алдалгүй цаг товлох чадвартай байх нь чухал. Баримт нь олон сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлого нь ийм бүтэцтэй байдаг тул та эхлээд даатгалын компани руу залгах хэрэгтэй, ямар нэг зүйлийг тохиролцоход удаан хугацаа шаардагдах бөгөөд зөвхөн дараа нь чиглэл өгдөг. "Үйлчлүүлэгч өөрийн сонгосон эмнэлэг рүү шууд утасдаж, эмчтэйгээ цаг товлох боломжтой байх ёстой" гэж Егор Сафрыгин хэлэв.
4. Үл хамаарах зүйл юу вэ?
Компани бүр хөтөлбөрөөс үл хамаарах зүйлүүдтэй байдаг. Заримдаа тэд энгийн хэрэглэгчдэд огт логикгүй мэт санагдаж магадгүй юм. Ихэвчлэн даатгалын компанитай байгуулсан гэрээний төгсгөлд үл хамаарах зүйлийг зааж өгдөг. Цаг заваа гаргаж, тэдгээрийг уншаарай.
Татварын хөнгөлөлтийн талаар бүү мартаарай!
Хэрэв та өөртөө болон ойрын хамаатан садандаа (эхнэр, нөхөр, эцэг эх, 18-аас доош насны хүүхдүүд) VHI бодлогыг худалдаж авсан бол өргөдөл гаргаж болно. татварын хөнгөлөлтмөн зардлынхаа 13 хувийг буцаана. Гэсэн хэдий ч, та 15,600 рублиас илүүгүй буцаах боломжтой.
Та Холбооны татварын албанд шуудангаар дамжуулан татварын хөнгөлөлт үзүүлэх хүсэлт гаргаж болно Хувийн бүстатвар төлөгч.
Шаардлагатай баримт бичгийн багц:
- мэдүүлэг (Холбооны татварын албаны вэбсайтаас авах боломжтой);
- паспортын хуулбар;
- гэрчилгээ 2-NDFL ажлаасаа;
- татварын буцаан олголтын өргөдөл;
- бодлого, даатгагчийн лиценз, төлбөрийн хуудас.
Бидний бодсон зүйл
Бид 2016 оны эхний хагас жилийн үр дүнд үндэслэн VHI сегмент дэх шимтгэлийн хэмжээгээр 10 даатгалын компанийг сонгосон. Энэ үнэлгээнд даатгалын компаниуд багтсан
VHI бодлого нь эрүүл мэндийн албан журмын даатгалтай харьцуулахад эзэндээ илүү их боломжийг олгодог. Хэрэв танд ийм бичиг баримт байгаа бол дараалал хүлээхгүйгээр мэргэжилтнүүдэд үнэ төлбөргүй очиж, шинжилгээ, курст хамрагдах боломжтой.
Ийм даатгалын үнэ 50,000 рубльээс эхэлдэг бөгөөд нас, эрүүл мэндээс хамаарч нэмэгддэг. Зардлын хэмжээг харгалзан та компанийг сонгохдоо илүү болгоомжтой байх хэрэгтэй. Энэ нь үнэд тохирсон үйлчилгээг авах боломжийг танд олгоно.
VHI боломжийг ашиглах хоёр арга бий. Эхний тохиолдолд тодорхой эмнэлгийн төвтэй гэрээ байгуулдаг. Хэдийгээр энэ сонголт нь илүү олон үйлчилгээ, журамд хандах боломжийг олгодог боловч үйлчлүүлэгчийг тодорхой байгууламжаар хязгаарладаг. Хэрэв хамтран ажиллахад асуудал гарвал өөр компанитай гэрээгээ дахин хэлэлцэх шаардлагатай бөгөөд энэ нь ихээхэн бэрхшээл учруулдаг.
Хоёрдахь арга нь даатгалын компанитай холбоо тогтоох явдал юм. Зөвшөөрөгдсөн компанийг сонгохдоо хэд хэдэн шалгуурыг үндэслэнэ.
- Нэгдүгээрт, бие даасан шинжээчдийн өгсөн даатгагчдын үнэлгээнд анхаарлаа хандуулах хэрэгтэй. Компанийн гүйцэтгэлийн үнэлгээ нь A++-аас E хүртэл хэлбэлздэг. Сүүлчийн тохиолдолд найдвартай байдлын түвшин хангалтгүй гэж тооцогддог бөгөөд энэ нь лицензийг хүчингүй болгох эсвэл татан буулгахад хүргэдэг. Доод тал нь B++ үнэлгээтэй пүүсүүдийг өргөдөл гаргах боломжтой гэж үзнэ.
- Дараа нь анхаарлаа хандуулах нь чухал юм хэмжээний мөнгөдавхар даатгалд илгээсэн, давхар даатгалын компаниуд, түүний дотор ОХУ-аас гадуур бүртгэлтэй компаниудын тоо. Даатгалын тохиолдлын давтамжийг төлөхөөс үндэслэлгүй татгалзсан тоотой харьцуулах нь зүйтэй. Чухал үзүүлэлт бол даатгалын хэмжээ болон хохирлын нөхөн төлбөрийн хэмжээ юм. Хэрэв хязгаарт хүрсэн бол бодлогын хугацаа автоматаар дуусна.
- Сүүлийн шалгуур бол хэрэглэгчийн сэтгэгдэл юм.
Бусад хүмүүсийн субьектив үзэл бодлоос болж гаргасан дүгнэлт нь үргэлж үнэн зөв байдаггүй. Гэсэн хэдий ч таны судалгаа танд хамгийн найдвартай даатгалын компанийг сонгоход тусална.
Луйвраас хэрхэн зайлсхийх вэ
Даатгалын салбар бол шударга бус хүмүүстэй тулгардаг салбаруудын нэг юм. Ихэнхдээ VHI зэрэг үнэтэй бодлогыг хуурамчаар хийдэг. Даатгагчийн үнэнч шударга байдлыг шалгах хоёр арга бий.
Эхнийх нь компанийн найдвартай байдлыг шалгахтай холбоотой юм. Үндсэн шалгуураас гадна тухайн компани хэдий хугацаанд үйл ажиллагаа явуулж байгаа, үйлчилгээ эрхлэх тусгай зөвшөөрөлтэй эсэх, тухайн улсад хэдэн салбартай байгааг шалгаж болно.
Хоёрдахь арга нь гарын үсэг зурсан баримт бичгийг шалгах явдал юм. Нэгдүгээрт, бодлогын маягтыг усан тэмдэг болон бусад хамгаалалтын функц бүхий тусгай цаасан дээр хэвлэнэ. Хэрэв төлөөлөгч хэвлэгчээс энгийн хэвлэмэл материал өгсөн бол та үүнийг маш их итгэлтэйгээр авах ёсгүй.
Чухал бүрэлдэхүүн хэсэгБаримт бичиг нь байгууллагын тамга, гарын үсэг юм. Эдгээр элементүүдийг гаргацтай, тасархай зураасгүй, бүдгэрүүлсэн болон интернетээс хуулбарласан бусад шинж тэмдэггүй харуулсан байх ёстой.
Гэрээ байгуулах өөр нэг тал бол баримт бичгийг зөв бөглөх явдал юм. Заримдаа агент санаатайгаар бодлогод алдаатай мэдээлэл оруулаад өөрсдөө засч залруулдаг. Залруулга бүхий баримт бичиг хүчин төгөлдөр бус гэж тооцогддог тул ийм зүйлд болгоомжтой хандах хэрэгтэй. Мөн та үүний төлөө төлбөр хүлээх ёсгүй.
VHI даатгалын компаниудын үнэлгээ ТОП 10
Статистикийн мэдээгээр Сүүлийн жилүүдэд, VHI хураамжийн 90 гаруй хувийг 30 даатгалын компаниас авдаг. Түүнээс гадна тэдний дунд тэргүүлэх байр суурийг эзэлдэг:
- SOGAZ;
- RESO-баталгаа;
- Альфа даатгал;
- Ингосстрах;
- Холбоо;
- Росгосстрах;
- ZHASO;
- Сэргэн мандалтын үеийн даатгал
- ВТБ даатгал.
Эдгээр бүх компаниуд Москва эсвэл Москва мужид бүртгэлтэй байдаг.
Москва дахь VHI даатгалын компаниуд
Статистикийн мэдээгээр ихэнх даатгагчид VHI-ийг ашиг багатай газар гэж үздэг. Тиймээс тэдний цөөхөн нь үйлчилгээ үзүүлдэг цэвэр хэлбэр, үүнд элит бизнесийн багцын нэг хэсэг болгон бодлогыг авах. Нийслэлд хүчинтэй хэд хэдэн санал энд байна:
- Ingosstrakh нь Үндсэн, Стандарт, Оновчтой, Дээд зэрэглэлийн, Платинум түвшний VHI бодлогод хандах боломжийг олгодог. Тэд үнэ төлбөргүй үйлчилгээний тоогоор ялгаатай. Бүлэг бүрийн үнийн хүрээ нь үйлчлүүлэгчийн нас, эрүүл мэндийн байдал, хүссэн үйлчилгээний түвшингээс хамаарч бүрддэг. Ингосстрахтай ажиллахын давуу тал нь бусад компаниудын даатгалд тэр бүр хамрагддаггүй чихрийн шижин, эпилепси, арьс, мэргэжлээс шалтгаалсан өвчнийг үнэ төлбөргүй эмчлэх, оношилгооны өндөр өртөгтэй аргуудыг ашиглах, шүдний эмчилгээ үнэ төлбөргүй авах боломжтой. Тус компани өөрийн гэсэн клиник сүлжээтэй бөгөөд эмийн сангийн сүлжээтэй хамтран ажилладаг.
- RESO-баталгаа нь зөвхөн үндсэн програмыг өгдөг. Үүнд амбулаторийн тусламж үйлчилгээ, гэртээ эмчид үзүүлэх, түргэн тусламж дуудах зэрэг зайлшгүй багц үйлчилгээ багтсан болно. Нэмж дурдахад үйлчлүүлэгч оношилгооны үйлчилгээ, шүдний эмчилгээ, эмнэлгийн яаралтай тусламжийг сонгох, нэмэлт төлбөр хийх боломжтой. RESO-той хамтран ажиллахын давуу тал нь төлбөр хийх зөвшөөрөл юм даатгалын шимтгэлэд анги, хөнгөлөлтийн системийг ашиглах, хязгааргүй тооны зөвлөгөө өгөх, түүнчлэн Орос улсад өндөр чанартай эмнэлгийн тусламж авах боломжтой.
- Росгосстрах компани нь 1921 оноос хойш үйлчилгээгээ үзүүлж ирсэн бөгөөд найдвартай байдлын хамгийн өндөр үнэлгээтэй. VHI үйлчилгээний үндсэн багцаас гадна хачигт хазуулах, гепатитаас хамгаалах, зам тээврийн ослын үед тусламж үзүүлэх, зочин, эрүүл мэндийн хөтөлбөрүүдийг санал болгож байна. Олон тооны саналууд байгаа тул үйлчлүүлэгч тус бүрд хувь хүний хандлагыг хангаж, түүнд зориулж агуулга, зардлын хувьд оновчтой үйлчилгээний багцыг сонгох боломжтой.
Санал болгож буй даатгалын компаниудын аль нэгэнд бодлого мэдүүлэхдээ үнэн зөв мэдээлэл өгөхөөс гадна олж авахыг хичээх нь чухал юм бүрэн мэдээлэлбаримт бичиг, түүний чадавхийн тухай. Энэ нь таны даатгалын нэхэмжлэлийг үгүйсгэх магадлалыг бууруулахад тусална.
Даатгалд хэрхэн өөрчлөлт оруулах вэ
Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалаас ялгаатай нь VHI бодлогыг нэг жилийн хугацаатай олгодог. Энэ хугацааны дараа шинэ гэрээ байгуулах ёстой. Хэрэв өмнө нь сонгосон даатгалын компанийн ажил нь нэхэмжлэл гаргасан бол үйлчлүүлэгч ямар ч асуудалгүйгээр өөр байгууллагатай холбоо барих эрхтэй. Гэрээ байгуулахын тулд даатгуулагч дараахь зүйлийг хангана.
- Бүрэн бөглөсөн өргөдлийн маягт;
- Таних;
- Эмнэлгийн карт;
- Насанд хүрээгүй гэр бүлийн гишүүнд VHI өргөдөл гаргахдаа эцэг эх, албан ёсны асран хамгаалагчийн паспорт шаардлагатай;
- Гадаадын иргэд цагаачлалын карт, Холбооны цагаачлалын албанд бүртгүүлсэн гэрчилгээ өгөх шаардлагатай.
Эрт татах хүчинтэй бодлогоовог нэр, бүртгэлийн газар эсвэл бусад хувийн мэдээллийг өөрчлөх зэрэг хэд хэдэн бүрэн объектив шалтгааны улмаас боломжтой. Хамтын ажиллагааг зогсоох шалтгаан нь даатгалын төлбөрөөс үндэслэлгүй татгалзсан байж болно. Энэ тохиолдолд та гэрээ байгуулсан компанийн дүрмийн дагуу ажиллах ёстой.
Зарим тохиолдолд сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлогын хүчинтэй байдлыг зогсоох нь үндэслэлгүй арга хэмжээ юм. Үйлчлүүлэгч өөрт нь томилогдсон эмнэлгийн үйлчилгээний нөхцөл байдалд сэтгэл хангалуун бус байвал тодорхой байгууллагатай хамтран ажилладаг эмнэлгүүдийн жагсаалтын дагуу эмчилгээ, урьдчилан сэргийлэх байгууллагыг өөр байгууллагад өөрчлөх эрхтэй.
Даатгалын компани гаргахаас татгалзвал яах вэ
Хүн бүр сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалаар мөнгөн нөхөн төлбөр авах эрхгүй гэдгийг санах нь зүйтэй. Даатгалын компани дараахь тохиолдолд бодлого, оношлогоо, эмчилгээний төлбөрөөс татгалзаж болно.
- өргөдөл гаргагч нь үхлийн аюултай өвчтэй (ДОХ, архи, мансууруулах бодис донтох);
- уяман өвчтэй колонид эмчлүүлж байгаа эсвэл заавал тусгаарлах шаардлагатай өвчин;
- хөгжлийн бэрхшээлтэй бүлгийг томилох шаардлагатай эмгэг;
- Согтууруулах ундаа, мансууруулах бодис хэрэглэсэн үедээ даатгуулагчийн үйл ажиллагааны улмаас эмчилгээ хийлгэх шаардлагатай болсон;
- хууль бус үйлдлийн улмаас гэмтэл;
- биеийн хуванцар мэс засал, эрхтэн шилжүүлэн суулгах мэс засал, эндопростетик, түүний дотор бүх бэлтгэл ажил;
- үргүйдэл, бэлгийн сулрал, бэлгийн сулралын эмчилгээ;
- протез, шүд суулгах үйлчилгээ;
- цацраг, нийгмийн эмх замбараагүй байдал, цэргийн мөргөлдөөнөөс үүдэлтэй гэмтэл.
Даатгалын компанийн төлөөлөгчид санал асуулгын өгөгдлийн хооронд зөрчилтэй байгааг олж харвал эмнэлгийн карт, мөн түүнчлэн бодлогыг зориулалтаас нь өөр зорилгоор ашиглах хүсэлтэй байгаа бол тэд үүнийг олгохоос татгалзах эсвэл төлбөрийн хэмжээг нэмэгдүүлэх боломжтой. Хэрэв уг баримт бичиг нь хамрагдаагүй туршилт, журамд хамаарах юм бол мэргэжилтэн үйлчилгээнийхээ төлбөрийг өөрөө төлөхийг санал болгоно. Энэ тохиолдолд та даатгалын төлөөлөгчтэй зөвлөлдсөний дараа түүний нөхцлийг дагаж мөрдөх ёстой.
Даатгалын компанийн татгалзсан хариу үндэслэлгүй гэж үзвэл та түүний шийдвэрийг бичгээр хүсэх хэрэгтэй. Дараа нь уг баримт бичгийг шүүхийн өмнөх болон шүүхэд давж заалддаг.
Дүгнэлт
Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгал нь дараалал хүлээх шаардлагагүй, чанартай эмчилгээ хийлгэх боломжийг олгодог. Үүний зэрэгцээ бодлогын үнэ нь чадавхийг дагаад нэмэгддэг. Мөн шаардлагагүй зардлаас зайлсхийхийн тулд та компанийг анхааралтай сонгох хэрэгтэй. Энэ нь залилан мэхлэх үйлдлээс болж мөнгө алдахаас зайлсхийх болно.
Нэмж дурдахад сонгосон багцад хамаарах үйлчилгээ, хязгаарлалтын жагсаалттай танилцах нь чухал юм. Ингэснээр та даатгагч төлөхөөс үндэслэлтэй татгалзах эрсдэлгүйгээр бодлогынхоо боломжуудыг бүрэн ашиглах боломжтой болно.
Сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийн ерөнхий байдал
2015 оны 9 сарын эцэст гуравхан хувиар өссөн. Бусад төрлийн даатгалаас ялгаатай нь - эсвэл янз бүрийн шалтгааны улмаас нэлээд халуурдаг, VHI нь бүх зүйл ердийнхөөрөө, томоохон цочролгүйгээр үргэлжилдэг нэгэн төрлийн нам гүм газар хэвээр байна.
Тоо баримтаас харахад VHI 3 улирлын байдлаар дараах байдлаар өөрчлөгдсөн байна. Даатгалын хураамжийн цуглуулга 108.5 тэрбум рубль болсон нь 2014 онтой харьцуулахад 3.2 хувиар өссөн байна. Төлбөр даатгалын нөхөн төлбөрбага зэрэг хурдан өссөн - нэмэх 5.8% -иар 73.5 тэрбум рубль.
Нийт төлбөрийн хэмжээ (төлбөр, төлбөр хураамжийн харьцаа) 1.6 пунктээр өсч 67.7% болсон байна.
Зах зээлийн төвлөрөл
Зах зээлийг тэргүүлэгч тоглогчдын гарт төвлөрүүлэх тухайд энд VHI бусад бүх төрлийн даатгалтай хөл нийлүүлэн алхаж байна.
2015 оны 9 сарын байдлаар 30 хамгийн том компаниудулсын хэмжээнд нийт цуглуулгын 91.7 хувийг хуримтлуулсан байна. Жилийн өмнө энэ үзүүлэлт 90.1% байсан.
Төвлөрөл нэмэгдэж байгаа гол шалтгаан нь ОХУ-ын Төв банкны зах зээлийг шударга бус даатгагчдаас системтэйгээр цэвэрлэхэд чиглэсэн бодлого юм. Тусгай зөвшөөрлийг хүчингүй болгосноор одоо байгаа тоглогчдын дунд байгалийн жамаар хуваарилагдсан зах зээлийн хувьцааг чөлөөлнө.
“Гучин” дотор хураамжийг нэлээд жигд хуваарилдаг учраас монопольчлолын тухай яриад ч хэрэггүй. Үүнийг эс тооцвол газрын тос, байгалийн хийн салбарын хэрэгцээг чухалчилсны ачаар эрүүл мэндийн сайн дурын даатгалын зах зээлийн гуравны нэгийг эзэмшдэг. Төлбөрийн гуравны нэг нь хаанаас ирснийг харуулж байна.
VHI-ийн шилдэг 30 даатгагч
Одоо VHI даатгалын томоохон компаниудын үнэлгээ ямар байгааг харцгаая.
Эхнийх нь компаниудын цутгалт ба , тус тус 3 ба 5 байр солилцох. VHI нь Холбооны тэргүүлэх чиглэл болсон хэдий ч компанийн идэвхтэй бүтцийн өөрчлөлт, хэд хэдэн төрлийн даатгалаас татгалзсан нь эмнэлгийн төлбөрт нөлөөлсөн хэвээр байна (хасах 11%).
Хоёр дахь нь эхний аравт багтжээ. Автомашины даатгалын эсрэг тэмцэл зарлаж, сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалд гараа нээсэн тус компани эргэлтээ идэвхтэй нэмэгдүүлж байгаа нь 2014 оны цуглуулгын 70 гаруй хувиар өссөн үзүүлэлт юм.
Хамгийн сонирхолтой нь ердийнх шиг рейтингийн доод хэсэгт байна.
Шилдэг 30-д нэгэн зэрэг дөрвөн шинэ хүн гарч ирэв. Индепендент Даатгалын Групп компаниуд цуглуулгын тоогоо мэдэгдэхүйц сайжруулж, шилдэг гучин тэргүүлэгчдийн эхний байруудыг итгэлтэйгээр эзэлжээ.
Их хэмжээний уналтаас зөвхөн компани л ул мөр үлдээсэн бөгөөд 2014 онд даатгагч 301 сая рублийн цуглуулгаар 32-р байрыг эзэлжээ. 2015 оны эхээр тус компани эрүүл мэндийн даатгалын бизнесээ бүрмөсөн хумиж, арваннэгдүгээр сард ОХУ-ын Төв банк тусгай зөвшөөрлийг нь цуцалсан.
Хамтдаа байгаарай. Даатгагчийн үнэлгээний талаархи аналитик мэдээг тогтмол нийтэлдэг.
Дүгнэлт
Шаардлагагүй хөгжил: Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоог шинэчлэх ажлын хүрээнд төрөөс сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийн хэмжээг багасгахыг эрмэлзэж байгаа нь эрүүл мэндийн бүх тогтолцоонд сөргөөр нөлөөлж болзошгүй юм. 2020 он хүртэлх эрүүл мэндийн хөгжлийн стратегид VHI зах зээлийн үйл ажиллагаа нь "хүртээмж, чанар буурахад хүргэдэг" гэж заасан байдаг. Эрүүл мэндийн тусламж үйлчилгээтөрийн баталгааны хөтөлбөрөөр үйлчлүүлсэн хүн ам." Үүнээс үндэслэн сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийг хөгжүүлэхэд төрөөс дэмжлэг үзүүлэхгүй байна.
Гэсэн хэдий ч эрүүл мэндийн тогтолцооны санхүүжилт хангалтгүй байгаа нөхцөлд ийм байр суурь нь далд төлбөр нэмэгдэж, бүхэл бүтэн эмнэлгийн даатгалын тогтолцооны үр ашиг буурахад хүргэнэ. Шинжээч РА-ийн үзэж байгаагаар VHI зах зээлийн ажил нь олон тооны эерэг гадаад нөлөө үзүүлдэг: нийгмийн тогтвортой байдал нэмэгдэж, зах зээл дэх мэдээллийн тэгш бус байдал буурсан. эмнэлгийн үйлчилгээ, эрүүл мэндийн тогтолцооны үр ашгийг нэмэгдүүлэх, эмнэлгийн төв барих хөрөнгө оруулалтыг нэмэгдүүлэх. Эдгээрийг харгалзан үзвэл гадаад хүчин зүйлс, төр эсрэгээрээ хөгжлийг дэмжих ёстой Оросын зах зээл VHI.
"Expert RA" нь эрүүл мэндийн тогтолцоог хөгжүүлэх үзэл баримтлалын салшгүй хэсэг болох ёстой VHI зах зээлийг хөгжүүлэх стратегийн үндсэн заалтуудыг боловсруулсан. Стратегийн үндсэн чиглэлүүд: Эрүүл мэндийн албан журмын даатгал болон сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын тогтолцоог тодорхой салгах, бүтээгдэхүүний нэр төрөл, стандартчиллыг шинэчлэх. VHI гэрээнүүд, түүнчлэн програмыг хялбарчлах татварын хөнгөлөлт.
Үнэ бүр тодорхой болж байна: эмнэлгийн үйлчилгээний өртөг нь үйлчилгээ, тоног төхөөрөмжийн чанараас шууд хамааралтай болох нь эрүүл мэндийн байгууллагуудын зах зээл дээр гарч ирэв. Хэдхэн жилийн өмнө эдгээр үзүүлэлтүүд хоорондоо уялдаа холбоогүй байсан бөгөөд 2006 онтой харьцуулахад эрүүл мэндийн байгууллагуудын үзүүлэх үйлчилгээний чанар ерөнхийдөө өссөн байна. Ерөнхийдөө тасгийн эмнэлгүүдийн үнэлгээ хувийн эмнэлгүүдийнхээс бүх талаараа өндөр байсан. Насанд хүрэгчдэд зориулсан хувийн эмнэлгүүдэд үйлчилгээний өртөг ба эмнэлгийн ажилтнуудын мэргэжлийн урвуу хамаарлыг илрүүлсэн.
Судалгааны үр дүнгээс харахад үнэ, чанарын харьцааны хувьд хамгийн өндөр үзүүлэлтүүд нь:
- Үндэсний эрүүл мэндийн байгууллага "Оросын төмөр зам" ХК-ийн төв поликлиник (насанд хүрэгчдэд зориулсан амбулаторийн үйлчилгээ);
- Холбооны улсын байгууллагын 5-р салбар “3 ЦВКГ им. А.А. Вишневскийн ОХУ-ын Батлан хамгаалах яам" (хүүхдэд амбулаторийн үйлчилгээ);
- Үндэсний эрүүл мэндийн байгууллага "Оросын төмөр зам ХК-ийн 1-р клиникийн төв эмнэлэг" (насанд хүрэгчдэд зориулсан эмнэлэг);
- Москвагийн Эрүүл мэндийн газрын "Хүүхдийн яаралтай мэс засал, гэмтэл судлалын судалгааны хүрээлэн" улсын байгууллага (хүүхдийн эмнэлэг).
Төсвийн үр нөлөө: Эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын шимтгэлийг 3.1-ээс 5.1% хүртэл нэмэгдүүлснээр сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын төсвийг бууруулахад хүргэнэ.Энэ арга хэмжээ нь 2009 онд татварын хөнгөлөлтийг өргөжүүлснээр нэмэгдсэн (үйлдвэрлэлийн зардалд ЭМХТ-ын шимтгэл тооцох хувь хэмжээ 3-6% хүртэл өссөн) жижиг, дунд бизнес эрхлэгчдийн эрэлт тогтворгүй хэвээр байхад онцгой нөлөө үзүүлнэ. Гэсэн хэдий ч эмнэлгийн үйлчилгээний үнийн хөөрөгдлөөс болж VHI зах зээлийн өсөлт үргэлжлэх болно. Шинжээч RA-ийн урьдчилсан мэдээгээр 2011 онд сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын зах зээлийн хэмжээ 89.6 тэрбум рубль (+10%), 2012 онд 100.3 тэрбум рубль (+12%) болно.
дагуу эрүүл мэндийн байгууллага, эмч сонгох боломж заавал эмнэлгийн даатгалын хөтөлбөр, түүнчлэн оруулах заавал эмнэлгийн даатгалын тогтолцоохувийн эмнэлгүүд нь VHI зах зээлийг дахин хуваарилахад хүргэнэ. Энэ тохиолдолд 2 хувилбар боломжтой:
1) Хэрэв та эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын хөтөлбөрт хамрагдах үйлчилгээ, үйлчилгээний чанар өндөртэй эмнэлгийг сонгох боломжтой бол сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын бодлогыг худалдан авах шаардлагагүй. Цаашид эрүүл мэндийн албан журмын даатгалын тогтолцоо нь сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалтай ноцтой өрсөлдөөнийг бий болгож магадгүй юм.
2) клиникүүд өндөр түвшинзаавал эмнэлгийн даатгалын тогтолцоонд орохыг хүсэхгүй, оронд нь доод түвшний эмнэлгүүд орно. Тэгвэл сайн дурын эрүүл мэндийн даатгалын эрэлт нэмэгдэж, эмнэлгүүдийн хооронд чанартай өрсөлдөөн байхгүйгээс хотын эмнэлгүүдийн үзүүлж буй үйлчилгээ, үйлчилгээний чанарыг сайжруулах хөшүүрэг байхгүй болно.
Даатгуулагчдын зардлаар эмчилгээ: 2010 онд VHI бизнесийн алдагдал 100% давсан. 2010 оны 9 сарын нийт цэвэр алдагдлын харьцааны дундаж утга аль хэдийн 99% (2009 оны 9 сарын байдлаар: 90%) байна. Ашиггүй байдлын өсөлтийн гол шалтгаанууд: хог хаях, эрүүл мэндийн байгууллагуудыг "хууран мэхлэх", хохирлыг барагдуулах системийг буруу зохион байгуулах - төлбөр нь үүссэний үр дүнд биш юм. даатгалын тохиолдол, гэхдээ эрүүл мэндийн байгууллагад очиж үзэх тухай.