როგორ მუშაობს OMS კლინიკაში. სტომატოლოგიური მკურნალობა OMS პოლიტიკის მიხედვით. უმაღლესი დონის სტომატოლოგიური მომსახურება

მიღება, გამოკვლევა, კონსულტაცია, რენტგენო და ორთოპანტომოგრაფიული გამოკვლევები;
ოპერაციული სტომატოლოგიური მოვლა მწვავე ტკივილისთვის, პირის ღრუში აბსცესების გახსნით;
კბილების ამოღება, ღრძილების გახსნა სიბრძნის კბილების რთული ამოფრქვევით;
კარიესის, პულპიტის, პაროდონტიტის, გინგივიტის, პაროდონტის დაავადების, ალვეოლიტის, სანერწყვე ჯირკვლების დაავადებების, დაზიანებული ფესვების კბილების მკურნალობა;
კბილის და ნადების მოცილება;
ყბა-სახის პათოლოგიების კორექცია, TMJ დაზიანებების მკურნალობა.

უმარტივესი და ყველაზე გავრცელებული გზაა სახელმწიფო კლინიკებში მონახულება. აქ მომსახურების თითქმის მთელი ასორტიმენტი უფასოა, ამის საფუძველზე სადაზღვევო პოლისი. თუმცა, მათი ეფექტურობა ყოველთვის არ არის მაღალ დონეზე. და ეს, პირველ რიგში, სტომატოლოგების კვალიფიკაციაზე კი არა, უსასყიდლოდ მიწოდებულ წამლებისა და მასალების ხარისხზეა დამოკიდებული.

რომელ კომერციულ კლინიკებს შეიძლება დაერთოს MHI პოლიტიკის მიხედვით მოსკოვში

MGFOMS-ის ვებგვერდზე შეგიძლიათ აირჩიოთ გარკვეული სერვისების მქონე სამედიცინო ორგანიზაცია, არის საკმაოდ მოსახერხებელი ძებნა, რაიონების მიხედვით, სახელწოდებით, სამედიცინო დაწესებულების ტიპის მიხედვით და სხვა ფილტრები. მე ვიცი, რომ ექიმი ახლოს არის და Med-leader (ABC-Medicine) გთავაზობთ CHI + პროგრამას. ანუ ძირითად პროგრამას დაზღვეულის დაფინანსების ხარჯზე შესთავაზებენ მომსახურების დამატებით პაკეტს. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის + საკითხი განიხილეს BV-ში, შეგიძლიათ იხილოთ ბმულზე დაწკაპუნებით

მეც მივედი წმინდა ალექსის საავადმყოფოში, რაც ზემოთაც მივუთითე. მაგრამ სინამდვილეში ეს ჩვეულებრივი კლინიკაა, სადაც ზიხარ და რიგში დგახარ. ექიმებო, ოპერაციებსაც ატარებენ, ერთი ან 2 საათი დაელოდეთ. ორჯერ ვიყავი იქ და ორჯერ დაველოდე. ვნანობდი, რომ ქვაბი საჭმელი არ მივიღე. მეტროდან ფეხით 15-20 წუთის სავალზე.

Shareware

„არ ვიცი, რატომ გითხრეს, რომ ჩვენ პოლისის ფარგლებში არ ვმუშაობთ“, - გულწრფელად გაოცდა კლინიკის მთავარი ექიმი, როდესაც მიიღო უარის თქმის შესახებ. - ჩვენ გვაქვს ჩანაწერების გარკვეული რაოდენობა და, თუ შესაძლებელია, ჩავწერთ CHI პოლიტიკით. ყველა ექიმი, რომელიც მუშაობს ჩვენთან CHI სისტემა, გამოყოფილია გარკვეული პერიოდი და მთავარი ჩანაწერიდან უნდა ნახოთ, როდის არის ექიმი თავისუფალი და შეუძლია მიიღოს. და მაშინვე განმარტა: "როდის გინდა მოსვლა?".

თანამშრომელი დადებითად უქნევს თავს და, როგორც ჩანს, ნაკლებად გამოცდილ კოლეგას უხსნის, როგორ შეიტანოს მონაცემები მონაცემთა ბაზაში. ისინი მთხოვენ ვაჩვენო ჩემი პასპორტი, პოლიტიკა და SNILS. და რამდენიმე წუთის შემდეგ გასცემენ სამედიცინო ბარათს, რომელზეც დიდი ასოებით აწერია თამამი ყვითელი ფლომასტერით: „CMI“.

კერძო ჯანმრთელობის დაზღვევის კლინიკების უპირატესობები

რეგიონები ირიცხება ფედერალური ფონდიდან (ყოფილი ტერიტორიული ფონდის ბიუჯეტი) რესურსებიდან სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო შეკვეთის დასაფარად (პროგრამის ფარგლებში დახმარების მიმღებ პაციენტთა რაოდენობა). ტარიფი ითვალისწინებდა ხარჯების მხოლოდ წილს, რაც კერძო ორგანიზაციებისთვის წამგებიანია და სხვაობას სახელმწიფო დაწესებულებები ანაზღაურებდნენ ბიუჯეტიდან (მუნიციპალური თუ სუბიექტური).

რეესტრი შეიცავს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში მოქმედი კერძო კლინიკების ჩამონათვალს, მისამართებს და რეგიონული პროგრამის ფარგლებში მათ მიერ გაწეულ სერვისებს. მომხმარებლისთვის მომსახურების გაწევა ხორციელდება მომსახურების გაწევისა და მათი გადახდის შესახებ ხელშეკრულების საფუძველზე. კომპანიას არ აქვს უფლება უარი თქვას მიწოდებაზე სამედიცინო სერვისები(დახმარება) ყველა დაზღვეულ მოქალაქეს ტერიტორიული პროგრამით დადგენილი ოდენობით.

სტომატოლოგიური მკურნალობის მახასიათებლები MHI პოლიტიკის მიხედვით უფასოდ 2020 წელს

დამოუკიდებლად აირჩიონ დამსწრე ექიმი ორივე მხარის თანხმობით;
დამოუკიდებლად აირჩიოს სამედიცინო დაწესებულება;
მიაწოდოს სანდო და გადამოწმებული ინფორმაცია კონკრეტული სამედიცინო დაწესებულების შესახებ, მათ შორის მუშაობის პრინციპების ახსნა-განმარტება, ყველა ხელმისაწვდომი სტომატოლოგი, რომელიც მუშაობს კლინიკაში, მათი კვალიფიკაციის დონე და ა.შ. (გამოცდილება, განათლება და ა.შ.).

გამოვლენილი კბილების დეფექტები;
კარიესის და პირის ღრუს დაავადებების სხვა ფორმების მკურნალობა (მაგალითად, პულპიტი);
აბსცესები;
ორალური ჰიგიენა;
კბილების ამოღება;
დაავადებები, რომლებიც პირდაპირ კავშირშია არასწორ ნერწყვდენასთან;
სხვადასხვა ოპერაციები რბილ ქსოვილებზე;
ადგილობრივი ანესთეზია ოპერაციების დროს.

CHI კლინიკები მოსკოვში

ხელოვნების შესაბამისად. 21 ფედერალური კანონი რუსეთის ფედერაცია 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ "რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ", ჯანდაცვის სამინისტროს ბრძანებით და სოციალური განვითარება RF 2012 წლის 26 აპრილის No406n „მოქალაქის მიერ სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევის პროცედურის დამტკიცების შესახებ მისი მიწოდებისას სამედიცინო დახმარებამოქალაქეებისთვის უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში“, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტროს 2012 წლის 21 დეკემბრის No1342n ბრძანებით „სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევის პროცედურის დამტკიცების შესახებ. მოქალაქე (გარდა გადაუდებელი სამედიცინო დახმარების შემთხვევებისა) რუსეთის ფედერაციის შემადგენელი ერთეულის ტერიტორიის გარეთ, რომელშიც მოქალაქე ცხოვრობს, როდესაც მას სამედიცინო დახმარება უტარდება უფასო სამედიცინო მომსახურების სახელმწიფო გარანტიების პროგრამის ფარგლებში. ასევე მოსკოვის საქალაქო ჯანდაცვის დეპარტამენტის უფროსისა და მოსკოვის საქალაქო სავალდებულო ფონდის დირექტორის ერთობლივი ბრძანებით. ჯანმრთელობის დაზღვევა No1067/147 05.10.2012 წ. „პირველადი სამედიცინო მომსახურების მიმწოდებელ ქალაქ მოსკოვის სახელმწიფო სამედიცინო დაწესებულებებში სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით დაზღვეული მოქალაქეების მიმაგრების წესის დამტკიცების შესახებ“, პირველადი ჯანდაცვის უზრუნველყოფა ხორციელდება შესაბამისად. ტერიტორიულ-რაიონული პრინციპით, გარდა ამისა, მოქალაქეს აქვს უფლება აირჩიოს სამედიცინო ორგანიზაცია და ექიმი (თავისი თანხმობით), არა უმეტეს წელიწადში ერთხელ (გარდა საცხოვრებელი ადგილისა ან ადგილის შეცვლისა. მოქალაქის ყოფნა) პირადად ან მისი წარმომადგენლის მეშვეობით სამედიცინო ორგანიზაციის ხელმძღვანელის მისამართით.

Შესაბამისად ფედერალური კანონი 2011 წლის 21 ნოემბრის No323-FZ „რუსეთის ფედერაციაში მოქალაქეთა ჯანმრთელობის დაცვის საფუძვლების შესახებ“, მოქალაქეს უფლება აქვს აირჩიოს სამედიცინო დაწესებულება, რომელშიც მას მიეწოდება სამედიცინო დახმარება. ამისათვის თქვენ უნდა დაუკავშირდეთ სამედიცინო ორგანიზაციააქვს რაიონული სამსახური, რუსეთის ფედერაციის მოქალაქის პასპორტით და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლიტიკით. გადაწყვეტილებამოქალაქის მიმაგრების შესახებ სამედიცინო მომსახურებამიიღება ამბულატორიის მთავარი ექიმი ჯანდაცვის დაწესებულების არსებული შესაძლებლობებიდან გამომდინარე.

მკურნალობა MHI პოლიტიკის მიხედვით

რუსეთში ყველა საავადმყოფოს არ აქვს მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარების გაწევის უფლება. ყოველწლიურად, რუსეთის ფედერაციის ჯანდაცვის სამინისტრო ადგენს კლინიკების ჩამონათვალს, რომლებსაც შეუძლიათ პაციენტების მკურნალობა VMP-ის მიხედვით. შერჩეული კლინიკები ჯანდაცვის სამინისტროსგან იღებენ ე.წ.

პირველადიჯანმრთელობის დაცვა(ამბულატორიული პოლიკლინიკა);
სასწრაფო,
სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარება(თუ დიაგნოზი დადგინდა, კონკრეტული დაავადება მკურნალობს)
მაღალტექნოლოგიური სამედიცინო დახმარება(დაავადებების მკურნალობა მკურნალობის მაღალტექნოლოგიური, რთული, ძვირადღირებული მეთოდებით).

უფასო სტომატოლოგია - სტომატოლოგიური მკურნალობა MHI პოლიტიკით

დამოუკიდებლად აირჩიოს სამედიცინო დაწესებულება (პროგრამაში მონაწილე კლინიკების სიიდან);
ექიმის არჩევა (საჭიროა ორივე მხარის თანხმობა);
მიიღეთ სანდო მონაცემები სტომატოლოგიური კლინიკის, მომუშავე ექიმების, მათი კვალიფიკაციის, სამუშაო გამოცდილების და სხვა პროფესიული მონაცემების შესახებ.

პირველადი სამედიცინო გამოკვლევა და კბილების მდგომარეობის შეფასება;
დაკბილების თანდაყოლილი დეფექტების აღმოფხვრა;
კარიესის, პულპიტის და სხვა დაავადებების მკურნალობა;
აბსცესი;
კბილების ამოღება;
არხის გაწმენდა ინფექციურ-ანთებითი პროცესის განვითარებისა და ჩირქის დაგროვების დროს;
ქვების მოცილება ხელით;
ქირურგიული ჩარევა;
არასწორი ნერწყვდენით პროვოცირებული პათოლოგიების თერაპია.

უფასო სტომატოლოგია MHI პოლიტიკის მიხედვით 2020 წელს: სერვისების ჩამონათვალი, როგორ და სად ვუმკურნალოთ კბილები

CHI პოლისის მფლობელებს შეუძლიათ დაეყრდნონ სერვისების უფასო მიწოდებას საჯარო სტომატოლოგიურ კლინიკებში. რუსეთის ნებისმიერ მოქალაქეს, მიუხედავად მისი ასაკისა და დასაქმების ტიპისა, შეუძლია მიმართოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისს.

ანუ სხვა რეგიონში რეგისტრაცია არ მოქმედებს კბილების უფასოდ ამოღებისა და მკურნალობის უნარზე, მაგრამ მის გარეშე სამედიცინო პოლიტიკათუნდაც არსებობდეს მუდმივი რეგისტრაციაუფასო მკურნალობაზე უარი იქნება. გამონაკლისს წარმოადგენს გადაუდებელი სტომატოლოგიური დახმარება იმ ნაკადის და სიმპტომების შემთხვევაში, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. ასეთ გადაუდებელ სიტუაციებში, პაციენტიც კი, რომელსაც არ აქვს სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი, გადაუდებელი ოპერაციის ჩასატარებლად საავადმყოფოში გადაიგზავნება.

ჰოსპიტალიზაცია MHI პოლიტიკის მიხედვით

5. სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევის ან შეცვლის მიზნით დაზღვეული პირი პირადად ან მისი წარმომადგენლის მეშვეობით მიმართავს სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციის არჩევას (ჩანაცვლებას) უშუალოდ სამედიცინო სადაზღვევო ორგანიზაციას ან მის მიერ დადგენილი წესით არჩეულ სხვა ორგანიზაციებს. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის. ამ განცხადების საფუძველზე დაზღვეულზე ან მის წარმომადგენელზე გაიცემა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის წესებით დადგენილი წესით. თუ დაზღვეულმა არ წარადგინა განცხადება სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაციის არჩევის (ჩანაცვლების) შესახებ, ასეთ პირს დაზღვეულად მიიჩნევს სადაზღვევო სამედიცინო ორგანიზაცია, რომელშიც ის ადრე იყო დაზღვეული, გარდა ნაწილის მე-4 პუნქტით გათვალისწინებული შემთხვევებისა. ამ მუხლის 2.

პაციენტის გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), დაბადების თარიღი, რეგისტრაციის მისამართი საცხოვრებელი (ყოფნის) ადგილზე;
სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ნომერი და სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციის დასახელება;
სავალდებულო დაზღვევის მოწმობა საპენსიო დაზღვევა(თანდასწრებით);
ძირითადი დაავადების დიაგნოსტიკის კოდი ICD-10-ის მიხედვით;
ლაბორატორიული, ინსტრუმენტული და სხვა სახის დიაგნოსტიკის შედეგები, რომლებიც ადასტურებენ დადგენილ დიაგნოზს და სამედიცინო ჩვენებების არსებობას სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების გაწევისთვის;
პაციენტზე ნაჩვენები სპეციალიზებული სამედიცინო მომსახურების პროფილი და მისი გაწევის პირობები (სტაციონარული);
იმ სამედიცინო ორგანიზაციის დასახელება, სადაც პაციენტი იგზავნება სპეციალიზებული სამედიცინო დახმარების გასაწევად (ტერიტორიული CHI პროგრამის განხორციელებაში მონაწილეთაგან);
დამსწრე ექიმის გვარი, სახელი, პატრონიმი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში) და თანამდებობა, საკონტაქტო ტელეფონის ნომერი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში), ელექტრონული ფოსტის მისამართი (ასეთის არსებობის შემთხვევაში);

05 აგვისტო 2018 წ 945

ჩვენი ქვეყნის რამდენმა მოქალაქემ იცის თავისი უფლება დანიშნოს მაღალკვალიფიციურ ექიმთან კერძო კლინიკაში უფასოდ, მხოლოდ სავალდებულო დაზღვევის პოლისისა და პირადობის მოწმობის წარდგენით? სავარაუდოდ, მხოლოდ რამდენიმემ იცის ასეთი შესაძლებლობები. რატომ არ არის ფასიანი კლინიკების ამ სერვისებს მასობრივი ინფორმაციის გავრცელება? როგორ მუშაობს ასეთი სისტემა? ამ სტატიაში მკითხველი იპოვის პასუხებს ზემოთ მოცემულ კითხვებზე და სხვა უამრავ სასარგებლო და საინტერესო ინფორმაციას.

კერძო კლინიკებში MHI პოლიტიკის ფარგლებში პაციენტებისთვის სამედიცინო დახმარების გაწევის სპეციფიკა

სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი- ეს არის დოკუმენტი, რომელიც ადასტურებს, რომ მოქალაქე დაზღვეულია და აქვს უფასო სამედიცინო მომსახურების მიღების უფლება. თუმცა, ერთი შეზღუდვით - ამ სამედიცინო მომსახურების გაწევა შეუძლიათ მხოლოდ იმ ორგანიზაციებს, რომლებიც შედიან რეესტრში და მოქმედებენ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის (CHI) სისტემით. ეს არის სახელმწიფო სასწრაფო დახმარება, სახელმწიფო კლინიკები და საავადმყოფოები, საავადმყოფოები, ზოგიერთი სანატორიუმის ორგანიზაცია.

თუმცა, in ბოლო დროს შესაძლებელი გახდამიიღეთ უფასო სამედიცინო მომსახურება კერძო (ფასიანი) კლინიკებშიც კი, პასპორტით და სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისიით.როგორც წესი, კერძო კლინიკები უპრობლემოდ ემსახურებიან მოქალაქეებს, რომლებსაც აქვთ VHI პოლიტიკა(ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა). მაგრამ რაღაც სხვა გახდა ფასიანი კლინიკებისთვის "ახალი" 2010 წლიდან.

სისტემა გულისხმობს ნაწილობრივი სახელმწიფო დაფინანსებით მოქალაქეთა უფასო მიღება MHI პოლიტიკით კერძო კლინიკებში. ანუ დან ფედერალური ფონდირეგიონებს გადაეცემათ თანხების ნაწილი, რომელიც უნდა ფარავდეს მოქალაქეთა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო შეკვეთას. ერთის მხრივ, ეს არ არის ძალიან მომგებიანი არასახელმწიფო სამედიცინო ორგანიზაციებისთვის ფინანსური გეგმა. მაგრამ მეორეს მხრივ, ეს ემატება ვიზიტორებს, რომლებიც თეორიულად შეიძლება "გადახადონ" "უფასოდან".

სამედიცინო ორგანიზაციების სია, მათ შორის ფასიანიც, რომლებსაც შეუძლიათ პაციენტს დახმარება გაუწიონ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში, შეგიძლიათ იხილოთ ტერიტორიული სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის ვებგვერდზე. ზოგიერთი კერძო კლინიკა მოქალაქეებსაც კი აძლევს შესაძლებლობას, შეუერთდნენ მათ, როგორც პაციენტი მუდმივ საფუძველზე.

ფაქტობრივად, ნებისმიერ რუსს აქვს უფლება ისარგებლოს კერძო კლინიკების ასეთი მომსახურებით. ამისთვის აუცილებელია ქონდეს შემდეგი დოკუმენტები:

როგორ გავიგოთ, მუშაობს თუ არა კლინიკა CHI პროგრამის ფარგლებში?

ამისათვის თქვენ უნდა შეხვიდეთ სამედიცინო სავალდებულო დაზღვევის ფონდის რეგიონალურ ვებსაიტზე. მაგალითად, მოსკოვისთვის, ალგორითმი ასეთია:

1. ჩვენ მივდივართ მოსკოვის ფონდის ვებსაიტზე:

თუ კლინიკა მუშაობს CHI პროგრამაის იქნება სიაში. ყველა კლინიკის Excel ფორმატში ჩამოსატვირთად დააწკაპუნეთ "ჩამოტვირთეთ რეესტრი". ამ შემთხვევაში, თქვენ მიიღებთ ცხრილს შემდეგი ფორმატით:

No p/p	სამედიცინო ორგანიზაციის კოდი დაშიფვრაში ერთიანი რეესტრისამედიცინო ორგანიზაციები (რეესტრის ნომერი)	სამედიცინო ორგანიზაციის სრული და მოკლე სახელწოდება იურიდიული პირების ერთიანი სახელმწიფო რეესტრის შესაბამისად	სამედიცინო ორგანიზაციის ორგანიზაციული და სამართლებრივი ფორმა
7	771801	შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "ნავა" შპს "ნავა"	შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანიები
8	771810	ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტი "სახელმწიფო კვლევითი ცენტრი" იმუნოლოგიის ინსტიტუტი"
60	771996	სააქციო საზოგადოება „მედიუს ს“ სს „მედიუს ს“	არა
61	771997	სამედიცინო ფონდი "MEDICAL SANCHAT N1 AMO ZIL" სამედიცინო ფონდი "MSCH N 1 AMO ZIL"	სახსრები
62	771999	საჯარო სააქციო საზოგადოება "AEROFLOT-RUSSIAN AIRLINES" PJSC "AEROFLOT"	საჯარო სააქციო საზოგადოება
83	772058	ღია სააქციო საზოგადოება მულტიდისციპლინური კლინიკა "სოიუზი" OJSC მულტიპროფილური კლინიკა "SOYUZ"	საჯარო სააქციო საზოგადოება
91	772074	ავტონომიური არაკომერციული ორგანიზაცია Central Clinical HOSPITAL OF ST. ALEXY METROPOLIT MOSCOW OF MOSCOW PATRIARCHY OF THE RUSSIAN ORTHODOX CURCH ANO Central Clinical Hospital of St. Alexy	ავტონომიური არაკომერციული ორგანიზაციები
111	772174	ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო სამეცნიერო დაწესებულება „RussiAN SCIENTIFIC CENTER OF Surgery NAME AFTER ACADEMICAN B.V. პეტროვსკი" FSBI "RSCH IM. აკად. B.V. პეტროვსკი"	ფედერალური სახელმწიფო საბიუჯეტო ინსტიტუტები
…

როგორც ხედავთ, ამ სიაში შედის არა მხოლოდ საჯარო, არამედ კერძო კლინიკებიც. საერთო ჯამში, მოსკოვის დირექტორიაში 430-ზე მეტი ორგანიზაციაა, ასევე შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ.

მოსკოვის რეგიონის მაცხოვრებლებისთვის

თუ თქვენ ცხოვრობთ მოსკოვის რეგიონში, მაშინ უნდა გადახვიდეთ თქვენი CHI FUND-ის ოფიციალურ ვებსაიტზე:

პეტერბურგის მცხოვრებთათვის

თუ თქვენ ცხოვრობთ პეტერბურგში, მაშინ უნდა გადახვიდეთ ოფიციალურ ვებსაიტზე:

სხვა რეგიონების მაცხოვრებლები

სხვა რეგიონების მაცხოვრებლებისთვის, ჩვენ შევაჯამეთ მონაცემები ცხრილში:

ქალაქი	საიტი	დირექტორია
ნოვოსიბირსკი	www.novofoms.ru
ყაზანი	www.fomsrt.ru
ეკატერინბურგი	www.tfoms.e-burg.ru
სამარა	samtfoms.ru/

თუ სხვა რეგიონში ცხოვრობთ, დაწერეთ სტატიის კომენტარებში რომელი ქალაქიდან ხართ და რა ინფორმაცია გჭირდებათ.

	« მოსკოვის OMS-ის ორგანიზაციები» მოსკოვის სამედიცინო დაწესებულებების სია, რომლებიც მუშაობენ OMS პროგრამის ფარგლებში. მათი ვიზიტი უფასოდ.
	« მოსკოვის რეგიონის CHI ორგანიზაციები» მოსკოვის რეგიონის სამედიცინო დაწესებულებების სია, რომლებიც მუშაობენ OMS პროგრამის ფარგლებში. მათი ვიზიტი უფასოდ.
	« პეტერბურგის CHI ორგანიზაციები» OMS პროგრამით მომუშავე სანქტ-პეტერბურგის სამედიცინო დაწესებულებების სია. მათი ვიზიტი უფასოდ.
	« CHI ორგანიზაციები ნოვოსიბირსკში» ნოვოსიბირსკის სამედიცინო დაწესებულებების სია, რომლებიც მუშაობენ OMS პროგრამის ფარგლებში. მათი ვიზიტი უფასოდ.
	« სამარას CHI ორგანიზაციები» სამარას სამედიცინო დაწესებულებების სია, რომლებიც მუშაობენ OMS პროგრამის ფარგლებში. მათი ვიზიტი უფასოდ.
	« ყაზანის CHI ორგანიზაციები» ყაზანის სამედიცინო დაწესებულებების სია, რომლებიც მუშაობენ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამით. მათი ვიზიტი უფასოდ.

კონკრეტულ ფასიან კლინიკაზე მიმაგრება ან კერძო კლინიკასაჭიროა პოტენციური კლიენტის წერილობითი განცხადება სამედიცინო ორგანიზაციის დირექტორის (მენეჯერის) მისამართით.

კერძო და საჯარო IVF კლინიკები MHI პოლიტიკის მიხედვით

კლინიკების პოვნის ალგორითმი, სადაც შეგიძლიათ გააკეთოთ უფასო IVF, მსგავსია ადრე აღწერილის. პირველ ეტაპზე გადავდივართ ჩვენი რეგიონის CHI ფონდის ოფიციალურ ვებსაიტზე, შემდეგ გადავდივართ ორგანიზაციების დირექტორიაში და ჩამოტვირთავთ მას. დირექტორიაში ვეძებთ ორგანიზაციებს, რომლებიც უზრუნველყოფენ მომსახურებას: "ინ ვიტრო განაყოფიერება". მაგალითად, მოსკოვში არის 34 ასეთი ორგანიზაცია:

GBUZ "GKB IM. ვ.ვ. ვერესაევა ძმ»»
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "რეპროდუქციის და გენეტიკის ცენტრი"
შპს "გამრავლებისა და გენეტიკის ცენტრი"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "MEDICA-MENTE"
შპს "მედიკა-მენტე"
შპს KVRT "DIP"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია" ჯანდაცვის კლინიკა"
შპს "ჯანმრთელობის კლინიკა"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "ეკო ცენტრი"
შპს "ეკო ცენტრი"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "HAVEN"
შპს "HAVEN"
"დახურული სააქციო საზოგადოება "MD PROJECT 2000"
სს "MD PROJECT 2000"
GBUZ TsPSIR DZM "
OOO MEDICAL CENTER ART
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "MEDEKO"
შპს "მედეკო"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია MC "MIRA"
შპს MC "MIRA"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "GENERATION NEXT"
შპს GENERATION NEXT
"სააქციო საზოგადოება "ევროპული სამედიცინო ცენტრი"
სს "EMC"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "RUSAVIAMED"
შპს "RUSAVIAMED"
„შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანიის პროფესორი ვ.მ. ზდანოვსკი
შპს პროფესორ ზდანოვსკის კლინიკა
"დახურული სააქციო საზოგადოება" MCC"
CJSC MCC
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "CLINICAL HOSPITAL ON YAUZA"
შპს "კლინიკური ჰოსპიტალი იაუზაზე"
"შეზღუდული პასუხისმგებლობის კომპანია "ეკო-სუაპპორტი"
შპს "ს-მარია"

შეგიძლიათ ჩამოტვირთოთ სრული სახელმძღვანელო 34 ორგანიზაცია მოსკოვშირომლებიც ატარებენ IVF პროცედურას MHI პოლიტიკის მიხედვით:

კერძო კლინიკებში სისტემის განვითარების დინამიკაზე

სულ უფრო მეტი კერძო არასახელმწიფო კლინიკაა, რომლებმაც ჯანდაცვის სამინისტროსთან გააფორმეს ხელშეკრულება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემით მუშაობის შესახებ. მხოლოდ 2010 წელს 610 კერძო სამედიცინო ორგანიზაცია 2015 წელს მათ უკვე გამოთქვეს ამ პროგრამაში მონაწილეობის სურვილი 1948 კერძო კლინიკები, ხოლო 2018 წელს მეტი e 2700 ფასიანი კლინიკა მთელი ქვეყნის მასშტაბით. მაგალითად, დედაქალაქში 180-მდე ასეთი კერძო სამედიცინო ორგანიზაციაა. დიდი რაოდენობითაა პეტერბურგსა და სამარაშიც. სხვათა შორის, უმეტესობა სტომატოლოგიურ მომსახურებას ეწევა.

ცხრილი 1. CHI პროგრამის ფარგლებში კერძო კლინიკების „მუშაობის“ შედარებითი მაჩვენებლები:

ცხრილის მიხედვით ჩანს, რომ სისტემის ფუნქციონირების წლების განმავლობაში კერძო კლინიკების ამ სერვისებზე მოთხოვნა მნიშვნელოვნად გაიზარდა (დასვლა უფასოა CHI პოლიტიკით). კერძოდ, რეალური პაციენტების მატება, რომლებმაც ესა თუ ის მკურნალობა (გამოკვლევა) კერძო კლინიკებში უფასოდ გაიარეს. რაც, რა თქმა უნდა, ამ პროგრამის განვითარების დადებით დინამიკაზე მეტყველებს. მაგრამ ეს არის პირდაპირ დამატებითი სოციალური დახმარებამოქალაქეები. ეს განსაკუთრებით ეხება ინვალიდებს, ბავშვებს, პენსიონერებს და მძიმე ავადმყოფობის მქონე მოქალაქეებს.

ძალიან ადრეა გახარება, ან მთელი სიმართლე ფასიან კლინიკაში "უფასო მკურნალობის" სისტემის შესახებ

იმისდა მიუხედავად, რომ ინტერნეტში შეგიძლიათ იპოვოთ სრული და საკმაოდ სანდო ინფორმაცია CHI პროგრამაში მონაწილე კერძო კლინიკების სიის შესახებ, სამწუხაროდ, ეს არ ნიშნავს, რომ პროგრამა პრაქტიკაში შეუფერხებლად იმუშავებს. ერთის მხრივ, ეს გასაგებია: თუ ვრცელი ქვეყნის თითოეულ მოქალაქეს სურს უფასოდ მოემსახუროს, ჩაანაცვლოს სახელმწიფო კლინიკები კერძოთ, ეს უკანასკნელი უბრალოდ ვერ იტანს ვიზიტორების ასეთ ნაკადს და მათი ძირითადი საქმიანობა (კომერციული) შეწყდება. იყოს მიზანშეწონილი.

კანონის თანახმად, არასახელმწიფო ფასიანი კლინიკები, რომლებიც ფუნქციონირებენ ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის სისტემით, ვალდებულნი არიან ამის შესახებ აცნობონ მოქალაქეებს ოფიციალურ ვებგვერდზე, საინფორმაციო სტენდზე ან პაციენტების ტელეფონით რეგისტრაციისას.

თუ ორგანიზაციები, რომლებიც არიან კლინიკების რეესტრში, რომლებიც უზრუნველყოფენ სამედიცინო მომსახურებას სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევით, კატეგორიულად უარს ამბობენ უფასო გამოკვლევის ჩატარებაზე, ან, კიდევ უფრო უარესი, უარყოფენ ასეთ შესაძლებლობას, მაშინ პოტენციურ კლიენტს უფლება აქვს შეიტანოს საჩივარი. ფედერალური სამსახურიჯანდაცვის სფეროში ზედამხედველობის შესახებ (Roszdravnadzor).

მინდა აღვნიშნო კიდევ ერთი მნიშვნელოვანი წერტილი. თითქმის ყველა კლინიკა იყენებს ასეთ სისტემას: პირველადი ვიზიტისას (არ აქვს მნიშვნელობა ფასიანია თუ უფასო), პაციენტის კონსულტაციისა და გამოკვლევის შემდეგ ექიმი იწყებს მის დაყოლიებას დამატებით ფასიან გამოკვლევაზე. რეკომენდებული პროცედურების ჩამონათვალი განსხვავდება პაციენტის დაავადების სიმძიმის მიხედვით. თუმცა, კარგია, თუ პაციენტს ნამდვილად სჭირდება დამატებითი ფასიანი გამოკვლევა და მას სარგებელს მოუტანს და ბევრი მოქალაქე სოლიდარულ თანხას ტოვებს კერძო კლინიკებში ანალიზების შესამოწმებლად „ყოველ შემთხვევაში“.

ასეთ სიტუაციებში აუცილებელია მკაფიოდ განასხვავოთ თუ არა დაწესება დამატებითი ფასიანი მომსახურებაკლინიკები ან მათ გარეშე ნამდვილად არ შეუძლიათ. გარდა ამისა, თქვენ უნდა იცოდეთ, რომ როდესაც პაციენტი მიიღება MHI პოლიტიკის შესაბამისად, ფასიანი კლინიკის ექიმს არ აქვს უფლება შეცვალოს უფასო კონსულტაცია(ან სხვა გამოკვლევა) ფასიანი, თუ პაციენტი წინასწარ იყო დაჯავშნილი უფასო შეხვედრისთვის.

ფასიანი ალტერნატივა შესაძლებელია მხოლოდ იმ შემთხვევაში, თუ ექიმმა ჩაატარა პაციენტის პირველადი გამოკვლევა და ამის შემდეგ წერილობით აცნობა მას დამატებითი ფასიანი მანიპულაციების საჭიროების შესახებ. თუ პაციენტს ამ შემთხვევაში აქვს ეჭვი ფასიანი კლინიკის მიერ MHI პოლიტიკის ფარგლებში უფასო სერვისების მიწოდების მთლიანობაში, მაშინ მას შეუძლია მოიძიოს რჩევა კონკრეტულ სიტუაციაში თავის სადაზღვევო კომპანიაში. შემოწმების შემთხვევაში, ყოველი ასეთი დარღვევისთვის (კლიენტისთვის ფასიანი სერვისების დაწესება უფასო პაემნის დროს), კერძო კლინიკას მოუწევს ჯარიმის გადახდა 30 ათასი რუბლის ოდენობით.

ასევე აუცილებელია იმის გაგება, რომ არასამთავრობო სამედიცინო ორგანიზაციაში უფასო დანიშვნა გამონაკლისია და არა წესი. და მაშინაც კი, თუ პაციენტმა იცის, რომ კერძო კლინიკა ემსახურება პაციენტებს MHI პოლიტიკის შესაბამისად, მაშინ დანიშნეთ შეხვედრა ყოველთვის არ არის ადვილი. აქ არის კლინიკის ადმინისტრატორების სტანდარტული პასუხები, როდესაც დანიშვნაზე უარი ეთქვათ " უფასომიღება: „ჩვენ არ ვამაგრებთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის მიხედვით. იმიტომ, რომ დაფინანსების ოდენობა არ იძლევა პაციენტების შეუზღუდავი რაოდენობის მიმაგრების საშუალებას. შეზღუდული რესურსები გვაქვს“. ვაი, ეს მართალია. ანუ, ფაქტობრივად, თავად კერძო კლინიკა არეგულირებს „თავისუფალი პაციენტების გამტარიანობა“.

რა შემთხვევაში შეგიძლიათ მიიღოთ ფასიანი დაშვება უფასოდ?

პაციენტს შეუძლია დამოუკიდებლად გაეცნოს კლინიკების ჩამონათვალს, რომლებსაც შეუძლიათ უფასო სამედიცინო დახმარების გაწევა CHI პოლიტიკის შესაბამისად. თქვენთვის სასურველი კლინიკის არჩევის შემდეგ, ჯობია ყველა დეტალი განმარტოთ და სატელეფონო ზარის საშუალებით დაუსვათ საინტერესო კითხვები. კლინიკის ადმინისტრატორი ვალდებულია აუხსნას პოტენციურ კლიენტს როგორ მუშაობს ეს სისტემა, თქვას მიღების ყველა პირობა, გამოაცხადოს სია. საჭირო საბუთები, ხოლო პაციენტის თანხმობის შემდეგ დანიშნეთ შეხვედრა სპეციალისტთან გარკვეული დროით.

არის სხვა შემთხვევები, როდესაც ეს პროგრამა მუშაობს. როგორც წესი, ამ შემთხვევაში, ასეთი სისტემის არსებობაზე ეჭვიც კი არ ეპარებათ პაციენტებს, რომლებიც ამგვარად იგზავნებიან კერძო კლინიკებში უფასოდ მისასვლელად. მაგალითად, როდესაც საჯარო კლინიკაში ვიწრო სპეციალისტი შვებულებაშია ან სწავლობს, ადგილობრივ თერაპევტს შეუძლია ოფიციალური მიმართვა კერძო კლინიკაში ექიმთან სანახავად, ხოლო პაციენტისთვის დანიშვნა სრულიად უფასო იქნება. ან ეს მიმართულება მოცემულია ზუსტი დიაგნოზის დასადგენად. მაგალითად, თუ კერძო კლინიკებს აქვთ ულტრაბგერითი დიაგნოსტიკის თანამედროვე აპარატები, ამ აპარატურის გამოყენებით გასინჯვისას პაციენტის მდგომარეობის შესახებ დასკვნის გაკეთება უფრო ადვილი იქნება.

Შემაჯამებელი

დასასრულს, მინდა აღვნიშნო, რომ ყოველწლიურად სულ უფრო მეტი კერძო კლინიკა უერთდება პაციენტების მოვლის პროგრამას CHI პოლიტიკით. ეს უზრუნველყოფს კლინიკის კარგ რეპუტაციას, კლიენტთა მუდმივ ნაკადს, ასევე სტაბილურ სახელმწიფო (ნაწილობრივ) დაფინანსებას.

იმისდა მიუხედავად, რომ ანაზღაურებადი კლინიკები ცდილობენ აყვნენ დროს, ჩვეულებრივ პაციენტებს წარმოდგენა არ აქვთ თავიანთ შესაძლებლობებზე. სამწუხაროდ, ამჟამად ამ სისტემის შესახებ რუსეთის მოსახლეობის დაბალი ინფორმირებულობის პრობლემაა. ეს ხომ დაზღვეული მოქალაქეების კანონიერ უფლებებს ეხება. როგორც წესი, ინფორმაცია იმის შესახებ, რომ კერძო კლინიკა შედის იმ კლინიკების რეესტრში, რომლებიც მოსახლეობას ემსახურება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის ფარგლებში, არ არის ხელმისაწვდომი სამედიცინო დაწესებულებების საინფორმაციო მაგიდაზე და არ რეკლამირებულია მედიაში.

„უნდა შემუშავდეს ერთიანი, გასაგები და გამჭვირვალე მექანიზმი. რა თქმა უნდა, უპირველეს ყოვლისა, რუსეთის ფედერაციის სუბიექტებში აუცილებელია იმ ტიპის სამედიცინო მომსახურების განვითარება, რაც მოქალაქეებს ნამდვილად სჭირდებათ.- საუბრობს მიმდინარე სირთულეებზე ფედერალური სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფონდის თავმჯდომარე ნატალია სტადჩენკო.

რუსეთის ფედერაციის ცენტრალური აღმასრულებელი კომიტეტის მიერ 2017 წელს ჩატარებული ოფიციალური სოციოლოგიური გამოკითხვის თანახმად, ყოველ მეოთხე რუსს სურს კერძო კლინიკაში გამოკვლევა. ეს სურვილი მარტივად აიხსნება. ხშირად ფასიან კლინიკებს სპეციალისტები მკურნალობენ უმაღლესი კატეგორია, ასეთი კლინიკები აღჭურვილია უახლესი აპარატურით. თუმცა უნდა აღინიშნოს, რომ ახლა მასის შემდეგ კაპიტალური რემონტისახელმწიფო რეგიონულ კლინიკებში კერძო და საჯარო კლინიკების სტატუსი შეიძლება პირობითად გაიგივდეს. საჯარო კლინიკებში ოთახების მდგომარეობა საგრძნობლად გაუმჯობესდა, დერეფნები აღჭურვილია ეკრანებით, რომლითაც ადვილად ადევნებთ თვალს რიგს, ასევე არ არის რთული შეხვედრის დანიშვნა. და ეს ყველაფერი უფასოა, CHI პოლიტიკის მიხედვით.

ზოგადად, შეიძლება აღინიშნოს დადებითი დინამიკა სამედიცინო ინდუსტრიის განვითარებაში, კერძოდ, იზრდება მოქალაქეების სამედიცინო მომსახურების ხარისხი და, ამავდროულად, აქცენტი კეთდება უფასო მკურნალობაზე.

რა არის უფასო სამედიცინო დაზღვევა

უფასო სტომატოლოგები არ არიან, მათი მუშაობა ფული ღირს. სტომატოლოგიურ მანიპულაციებს იხდის ან თავად პაციენტი ან სადაზღვევო კომპანია. თუ პირი მკურნალობს დაზღვევით, მისთვის გაწეული ყველა სამედიცინო მომსახურება ფინანსდება რეგიონალური ფონდი OMS.

რომელი პოლიკლინიკები იღებენ პაციენტებს MHI პროგრამით

უფასო სტომატოლოგიური მკურნალობა ჩვეულებრივი პოლიტიკასავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა ხელმისაწვდომია ყბა-სახის ქირურგიის საჯარო კლინიკებსა და საავადმყოფოების განყოფილებებში. იმისთვის, რომ იპოვოთ სამედიცინო დაწესებულება, სადაც შეგიძლიათ კბილების მკურნალობა უფასოდ, უბრალოდ იპოვეთ უახლოესი საბიუჯეტო კლინიკა.

პოლიტიკა ვრცელდება რუსეთის ყველა რეგიონზე, სადაც არ უნდა იყოს მისი მფლობელი რეგისტრირებული. თუ დოკუმენტი მიიღეს რუსეთის ფედერაციის ერთ სუბიექტში და მისი მფლობელი გეგმავს მეორეში ცხოვრებას, მაშინ გადაადგილებისას ის უნდა დარეგისტრირდეს სადაზღვევო კომპანიის ადგილობრივ ფილიალში, რომელმაც გასცა პოლისი. თუ ამ კომპანიას არ აქვს საკუთარი წარმომადგენლობითი ოფისი კონკრეტულ ქალაქში, მაშინ უნდა გავითვალისწინოთ სტომატოლოგიური კლინიკის რეკომენდაციები, სადაც მკურნალობა იგეგმება. მის რეესტრში მათ შეიძლება ურჩიონ დაუკავშირდნენ ორგანიზაციებს, რომლებთანაც სამედიცინო დაწესებულება აქტიურად თანამშრომლობს.

ანუ სხვა რეგიონში რეგისტრაცია არ იმოქმედებს კბილების უფასოდ ამოღებისა და მკურნალობის უნარზე, მაგრამ სამედიცინო პოლიტიკის გარეშე, თუნდაც მუდმივი რეგისტრაციის შემთხვევაში, უფასო მკურნალობაზე უარი ეთქვა. გამონაკლისს წარმოადგენს გადაუდებელი სტომატოლოგიური დახმარება იმ ნაკადის და სიმპტომების შემთხვევაში, რომლებიც საფრთხეს უქმნის ადამიანის სიცოცხლეს. ასეთ გადაუდებელ სიტუაციებში, პაციენტიც კი, რომელსაც არ აქვს სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი, გადაუდებელი ოპერაციის ჩასატარებლად საავადმყოფოში გადაიგზავნება.

სახელმწიფო კლინიკაში მიმაგრების პროცედურა და საჭირო დოკუმენტაციის ნუსხა

კონკრეტულ სტომატოლოგიურ კლინიკაში სტომატოლოგიური მკურნალობის დასაწყებად, თქვენ უნდა მიამაგროთ მას.ამისათვის თქვენ უნდა წარადგინოთ შემდეგი დოკუმენტები რეესტრის ოფისში:

სამედიცინო პოლისი სადაზღვევო კომპანიის რეგიონალური განყოფილების ნიშნით;
პასპორტი ან დაბადების მოწმობა (თუ ბავშვი ერთვის);
SNILS;
განცხადება.

თუ სტომატოლოგის კაბინეტი განთავსებულია ჩვეულებრივი კლინიკის შენობაში, მასზე დამატებით მიმაგრება არ არის საჭირო. თუ სტომატოლოგიური კლინიკა ცალკე დაწესებულებაა, მაშინ მასზე მიმაგრება აუცილებელია.

კლინიკაში დარეგისტრირებისთანავე პაციენტი იძენს მკურნალობის ან კბილების ამოღების უფლებას სასწრაფო დახმარებაწინასწარი რეგისტრაციის გარეშე. შემდგომი დანიშვნები ჩატარდება დანიშვნით, ეს აუცილებელია სტომატოლოგის სამუშაო დროის კომპეტენტური ოპტიმიზაციისთვის.

MHI პოლიტიკის მიხედვით სტომატოლოგთან შეხვედრის სამი გზა არსებობს:

ტელეფონით;
ინტერნეტის საშუალებით;
სპეციალური ელექტრონული ჩამწერი აპარატის გამოყენებით კლინიკის ფოიეში (ხელმისაწვდომია მოსკოვისა და სხვა დიდი ქალაქების კლინიკებში).

კუპონის გენერირებისას თქვენ უნდა მიუთითოთ რა სერვისი სჭირდება პაციენტს - კბილების ამოღება თუ მკურნალობა.

უფასო მკურნალობა კერძო სტომატოლოგიურ კლინიკაში

სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამა ძირითადად საბიუჯეტოს მოიცავს სამედიცინო დაწესებულებებიკერძო კლინიკები იშვიათად ახორციელებენ მსგავს მომსახურებას. კომერციული კლინიკების სია, სადაც შეგიძლიათ მიიღოთ კვალიფიციური უფასო სტომატოლოგიური მომსახურება CHI პოლისის ფარგლებში, შეგიძლიათ იხილოთ სადაზღვევო ორგანიზაციის ვებგვერდზე. მაშინ გჭირდებათ:

დარეკეთ მითითებულ კლინიკებში, რათა გაარკვიოთ ინფორმაციის აქტუალობა და სერვისების ჩამონათვალი, რომლებიც რეალურად არის გაწეული უფასოდ.
მობრძანდით სახელმწიფო სტომატოლოგიურ კლინიკაში, რომელსაც თან ერთვის პოლისი, და სთხოვეთ რეესტრის ოფისში რეფერირება კერძო კლინიკაში, სადაც პაციენტი აპირებს კბილების მკურნალობას.
დაუკავშირდით კომერციულ დაწესებულებას, დარეგისტრირდით გამოკვლევაზე და გაიარეთ მკურნალობა.

კერძო სტომატოლოგიურ კლინიკებში უფასო მკურნალობით, ზოგიერთი სერვისის გადახდა მაინც მოუწევს, ამიტომ სჯობს წინასწარ განვმარტოთ, თუ რომელი სტომატოლოგიური მკურნალობის სერვისები შედის სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის ფარგლებში, კონკრეტული კომერციული კლინიკის შეღავათიან პაკეტში, რათა თავიდან ავიცილოთ კანონპროექტის წარდგენა მხოლოდ ერთი ან ორი პრევენციული შემოწმების შემდეგ.

უფასო სტომატოლოგიური სერვისების სია CHI პოლიტიკის მიხედვით 2020 წელს

იმის გასარკვევად, თუ რა სერვისები შედის სტომატოლოგიის სფეროდან CHI პოლიტიკაში, უნდა წაიკითხოთ სადაზღვევო კომპანიის მემორანდუმი ან იპოვოთ იგივე ინფორმაცია კომპანიის ვებგვერდზე. სტანდარტის მიხედვით, CHI-ს ქვეშ მყოფი სტომატოლოგიური სერვისების სია მოზრდილებისა და ბავშვებისთვის მოიცავს:

პირველადი დანიშვნა (კლინიკაში ან სახლში, თუ ვსაუბრობთ საწოლზე მიჯაჭვულ პაციენტებზე): გამოკვლევა, კონსულტაცია, ტრენინგი კბილების სწორად გახეხვაში;
გინგივიტის, კარიესის, პულპიტის, პაროდონტიტის, აბსცესის მკურნალობა;
კბილების ამოღება: რძის, მუდმივი ან სიბრძნის კბილები;
კბილის კბილის მოცილება;
უცხო სხეულების ამოღება სტომატოლოგიური არხებიდან;
ყბის შემცირება (დისლოკაციები და სუბლუქსაციები);
ლოკალური ოპერაციები რბილ ქსოვილებზე;
ფიზიოთერაპიული მკურნალობა;
რენტგენოგრაფია;
ბავშვთა სტომატოლოგიური მომსახურება, რომელიც შედის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევაში: ორთოდონტია მოსახსნელი პროდუქტებით, კბილების რემინერალიზაცია და ვერცხლისფერი.

კონკრეტული პროცედურის ჩატარების მიზანშეწონილობას ადგენენ დამსწრე ექიმები, ზოგჯერ საჭიროა შესაბამისი სპეციალისტების კონსულტაცია ან დამატებითი ფასიანი პროცედურები. რუსეთის ფედერაციის ნებისმიერ რეგიონში უფასო სტომატოლოგიური მომსახურება CHI პოლიტიკის ფარგლებში მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო არის გათვალისწინებული.

სახარჯო მასალები და მედიკამენტები CHI-სთვის

სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისით მკურნალობის ფარგლებში, შემდეგი მასალებიდა მედიკამენტები:

შემავსებელი ცემენტები: სილიკატური, ფოსფატის ცემენტები, მინის იონომერები;
გასაპრიალებელი პასტები;
დარიშხანი;
საწმენდი ჯაგრისები;
სახარჯო მასალები: სახვევები, ნაკერები, ბუსუსები, სახვევები, ბამბა, რენტგენის ფილმი;
საშინაო ანესთეტიკები და ანტისეპტიკები: ნოვოკაინი, ლიდოკაინი, ტრიმეკაინი.

ექიმს შეუძლია შესთავაზოს პაციენტს ანესთეზიის სხვა პრეპარატები, თანამედროვე შემავსებელი პასტა, რომელიც თითქმის მყისიერად „ივსება“ და სხვა უკეთესი მასალები დამატებითი საფასურით, მაგრამ პაციენტს უფლება აქვს უარი თქვას მათზე. ამ შემთხვევაში მის სამკურნალოდ გამოყენებული იქნება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სახელმწიფო გარანტიით გათვალისწინებული მასალები და მედიკამენტები. პაციენტს უფლება აქვს იცოდეს, რა სახის მედიკამენტებს ჩაუტარდება, განურჩევლად იმისა, მკურნალობა უფასოა თუ ფასიანი.

სახელმწიფო კლინიკაში დაყენებული ლუქი გარანტირებულია 1 წლით.

პროთეზირება

პროთეზირება არ შედის ჯანმრთელობის დაზღვევის სახელმწიფო პროგრამაში, ასეთი მომსახურება ფულზეა მოწოდებული. მაგრამ არის ნომერი შეღავათიანი კატეგორიებიმოქალაქეები, რომლებსაც შეუძლიათ პროთეზირების უფასოდ დაყენება.Ესენი მოიცავს:

მეორე მსოფლიო ომის ვეტერანები;
მებრძოლები (ავღანეთი, ჩეჩნეთი);
ჩერნობილის ლიკვიდატორები.

მსუბუქი ლუქების მონტაჟი

ფოტოპოლიმერული მსუბუქი ლუქები პრაქტიკულად არ იდება სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისში მათი მაღალი ღირებულებისა და სადაზღვევო ფონდების არასაკმარისი დაფინანსების გამო. სახელმწიფო კლინიკაში ასეთი ბეჭდის მიღება შეგიძლიათ მხოლოდ სამედიცინო მიზეზების გამო. სტომატოლოგები ჩვეულებრივ ათავსებენ მათ წინა კბილებზე ან საშვილოსნოს ყელის კარიესის შემთხვევაში.

CHI პროგრამაში მონაწილე კერძო კლინიკაში შეგიძლიათ დააინსტალიროთ მსუბუქი ფილა მხოლოდ მასალის ღირებულების გადახდით - თავად მკურნალობა უფასო იქნება. ნაღდი ფულის ხარჯვაამ შემთხვევაში იქნება 500 რუბლიდან. მკურნალობის საფასურის გადახდისას აუცილებელია გადახდის დოკუმენტაციის შენახვა, რათა მოგვიანებით მიიღოთ იგი. გადასახადის გამოქვითვადა ამ თანხისთვის (შესაბამისია მომუშავე მოქალაქეებისთვის).

სიბრძნის კბილის უფასო ამოღება

სიბრძნის კბილების ამოღება უფასოა, თუ თქვენ გაქვთ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი, მაგრამ ამ ოპერაციის დროს შესაძლოა საჭირო გახდეს უფრო ძლიერი ანესთეზია, რისთვისაც დამატებითი გადახდა მოგიწევთ. ჩვეულებრივი საანესთეზიო საშუალებები შეიძლება არ იყოს საკმარისად ეფექტური პრობლემური არეალის ანესთეზიისთვის.

ფასიანი სტომატოლოგიური მომსახურების ღირებულება (შევსება, მკურნალობა, მოცილება) საკმაოდ მაღალია და მიუწვდომელია ყველაზე მშრომელი და უმუშევარი რუსებისთვის. მაგრამ კბილების განკურნება შესაძლებელია უფასოდ CHI პოლიტიკის გაცემით. ჩვენ უნდა გვახსოვდეს ჩვენი უფლებები და გავამახვილოთ ყურადღება საკანონმდებლო აქტები, და არა რომელიმე კლინიკის მთავარი ექიმის ადგილობრივი ბრძანებით.

ჩვენ შეჩვეულები ვართ, რომ სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისი იძლევა დახმარების მიღების უფლებას მხოლოდ კედლებში. საჯარო დაწესებულებები. დიახ, სადაც მუდმივი რიგებია, კუპონები, გინება მოხუცი ქალები და ყოველთვის დაკავებული ექიმები. თუმცა, დღეს ბევრი კერძო ცენტრიც მზადაა კლიენტებს გაუწიოს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის მომსახურება. მართალია, მათი უმეტესობა რატომღაც დუმს ამ კეთილშობილებაზე. მართალია - უბრალო სტუმარი ხომ მზადაა მომსახურებისთვის ბევრად მეტი გადაიხადოს, ვიდრე სახელმწიფომ.

AiF.ru-მ გადაწყვიტა შეემოწმებინა, როგორ მუშაობს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემა არასახელმწიფო მედიცინაში და რამდენად რეალურია კერძო საავადმყოფოებში დახმარების მიღება უბრალოდ პოლისის წარდგენით.

ტერიტორიული ჯანდაცვის დაზღვევის ფონდის ვებგვერდზე განთავსებულია CHI პოლისის ფარგლებში მომსახურე კერძო სამედიცინო ცენტრების სია. ქვეყნის ყველა რეგიონს და ქალაქს აქვს საკუთარი ინტერნეტ გვერდები და სიები. ვოლგოგრადის რეგიონში თითქმის ორასი ორგანიზაცია მუშაობს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის სისტემაში, მათგან 50 კერძო კლინიკაა. ყველა მათგანი, დოკუმენტის მიხედვით, მზადაა გაუწიოს სამედიცინო დახმარება რუსეთის ფედერაციის ნებისმიერ მოქალაქეს, რომელსაც აქვს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი და SNILS. და სრულიად უფასოდ.

"ჩვენ კერძო კლინიკა ვართ!"

პირველი კერძო კლინიკა, სადაც მივედით შესამოწმებლად, სანატორიუმის ტერიტორიაზე იყო განთავსებული. ოდესღაც ის მხოლოდ პანსიონი იყო ვოლგის ნაპირზე, მაგრამ დღეს, ტრადიციული აბანოებისა და მასაჟების გარდა, სხვადასხვა პროფილის ექიმებიც მზად არიან დანიშნონ ფასიანი პაემანი. ფასადი, თუმცა, წარმოუდგენელია, ავტობუსის გაჩერებიდან კლინიკამდე შორია და დაწესებულება ფართო რეკლამას არსად აკეთებს. ერთი სიტყვით, თავმდაბალი.

ამ კერძო კლინიკის პოვნა ადვილი არ არის. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

"გამარჯობა, შესაძლებელია თუ არა დანიშვნა ნევროლოგთან," ვეკითხები ადმინისტრატორ გოგონას. ”თუმცა, მე არასოდეს ვყოფილვარ თქვენთან და არც მიმკურნალებია.”

"დიახ, რა თქმა უნდა," მენეჯერი ენთუზიაზმით. ”ნევროლოგი დღეს აქ იქნება 16-00 საათზე, 750 მანეთი შეხვედრისთვის.”

„შესაძლებელია თუ არა სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისი?

„არა, რა ხარ! - თითქოს განაწყენებული, ადმინისტრატორი ცისფერი ჩრდილებით ძლიერ მაკიაჟირებულ თვალებს ჭერს აწვება. "ჩვენ გვაქვს ფასიანი კლინიკა!"

ცუდი იღბალი! მაგრამ თუ გჯერათ ამ სამედიცინო კლინიკის ვებსაიტს, აქ ასევე შეგიძლიათ მიიღოთ დახმარება კარდიოლოგის, თერაპევტის, გასტროენტეროლოგისა და სხვა სპეციალისტებისგან CHI პოლიტიკის შესაბამისად. სხვათა შორის, ყველა სახელმწიფო კლინიკას არ ჰყავს ასეთი ღირებული პერსონალი!

„არ ვიცი, რატომ გითხრეს, რომ ჩვენ პოლისის ფარგლებში არ ვმუშაობთ“, - გულწრფელად გაოცდა კლინიკის მთავარი ექიმი, როდესაც მიიღო უარის თქმის შესახებ. - ჩვენ გვაქვს ჩანაწერების გარკვეული რაოდენობა და თუ შესაძლებელია, ვაწერთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისით. თითოეულ ექიმს, რომელიც მუშაობს ჩვენთან CHI სისტემით, გამოყოფილია გარკვეული პერიოდი და თქვენ უნდა ნახოთ ძირითადი ჩანაწერიდან, როდის არის ექიმი თავისუფალი და შეუძლია ნახოს. და მაშინვე განმარტა: "როდის გინდა მოსვლა?".

ყველაფერი სამართლიანია!

კიდევ ერთი კერძო კლინიკა, რომელიც ასევე შედის სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევით მოქმედ ცენტრების სიაში, აღმოჩნდა, რომ მდებარეობს ქალაქის ცენტრალურ უბანში, პატარა მიკრორაიონის ტერიტორიაზე, თავისი სათამაშო მოედნით, დაცული პარკინგით და ბარიერით. იგი მდებარეობდა მაღალსართულიანი კორპუსის პირველ სართულზე. წინა კარზე არის განცხადება: ”ყოველდღიური დანიშვნა კეთდება MHI პოლიტიკის მიხედვით სპეციალისტ ექიმების მიერ ორშაბათიდან პარასკევის ჩათვლით.” არაფერი თქვა - ყველაფერი გულწრფელია. შიგნით, როგორც კერძო კლინიკების უმეტესობაში, არის კონდიციონერი, მისაღები მაგიდა, გამაგრილებელი, რბილი დივანები, ტელევიზორი.

კლინიკა მდებარეობს პირველ სართულზე. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

„შესაძლებელია თუ არა ნევროლოგთან დანიშვნა CHI პოლიტიკით?“ ვეკითხები მენეჯერ გოგონას.

„დიახ, რა თქმა უნდა, რომელი დღე იქნება თქვენთვის მოსახერხებელი? - აზუსტებს ადმინისტრატორი. „სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის მიხედვით, ექიმი დღეში ორ ადამიანს ნახულობს, შემდეგი ვიზიტი ორ დღეშია.

კარგად! სახელმწიფო კლინიკებში, ზოგჯერ ამას ვერ ელოდებით. რამდენიმე დღის შემდეგ, ზუსტად დანიშნულ დროს, ისევ მივდივარ სამედიცინო ცენტრში. პასპორტით, პოლისითა და SNILS-ით. იგივე დოკუმენტები მოითხოვება რეესტრში ექიმთან რეგისტრაციისას და რეგულარულ სახელმწიფო კლინიკაში. ზუსტად 14.00 საათზე, დანიშნულებისამებრ, ექიმმა დამპატიჟა კაბინეტში.

წინა კარზე კიდია განცხადება, რომ სამედიცინო ცენტრი მუშაობს CHI სისტემით. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

"რა ჩივილები გაქვთ?" უპირველესად თავაზიანად ჰკითხა ექიმმა. ყურადღებით მოსმენის, კომპიუტერზე ყველა მონაცემის ჩაწერის და სტანდარტული გამოცდების ჩატარების შემდეგ მშვიდად გამიშვა. მან არ დამინიშნა რაიმე ძვირადღირებული გამოკვლევა "დატვირთვაში", მაგრამ მირჩია, დილით სახლში თერაპიული ვარჯიშები გამეკეთებინა.

რაც შეეხება სისხლის დონაციას?

მაგრამ ასევე შესაძლებელია არა მხოლოდ ექიმის რჩევის მიღება, არამედ ტესტების გავლა კერძო კლინიკაში MHI პოლიტიკის შესაბამისად. ყოველ შემთხვევაში, ასე წერია CHI სისტემით მოქმედი კერძო ცენტრების სერვისების ჩამონათვალში. შაბათს დილით მივდივარ კერძო კლინიკების პოპულარულ ქსელში სისხლის შესაწირად.

მაშინვე ვერ მოიძებნა ეს კონკრეტული ფილიალი, რომელიც მოქმედებს სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის პოლისებით. იგი მდებარეობს შეუმჩნეველი კარის მიღმა, ძალიან გრძელი ბოლოში ცათამბჯენი. კიბე მეორე სართულზე, კარი წარწერით - "მიმდინარეობს ვიდეოთვალთვალი". შიგნით ცარიელია. მხოლოდ ერთი ადმინისტრატორი და ლაბორანტი.

ლაბორატორიის კარის გარეთ არის ვიდეოთვალთვალი. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

„მითხარი, რამდენი დაგიჯდება სისხლის ანალიზის გაკეთება?“ მე გამოვყოფ სიას, სადაც იგივე ცენტრის ექიმის მიერ ერთხელ დაწერილი ანალიზების გრძელი სიაა. გოგონა დიდხანს ითვლის და ბოლოს თანხას ახმოვანებს: „სამი ათას ექვსას ოცდახუთი მანეთი“.

"Რამდენი?" ისევ ვეკითხები, ყურებს არ ვუჯერებ. ადმინისტრატორი თავაზიანად იმეორებს ოთხნიშნა ჯამს. "შეგიძლიათ ამის გაკეთება პოლიტიკის მიხედვით?" იმედის დაკარგვის გარეშე ვეკითხები.

”თუ თქვენ გაქვთ VHI პოლისი (ნებაყოფლობითი სამედიცინო დაზღვევა - რედაქტორის შენიშვნა), მაშინ შეგიძლიათ, მაგრამ ჩვენ არ ვმუშაობთ სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევით”, - გამოაქვს გოგონა განაჩენს.

შენი უნდა ჩააბარო. ტყუილად არ ამზადებდა და დილიდანვე არ ჭამდა.

ანალიზები საკუთარი ხარჯებით უნდა გაეკეთებინა. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

შეუძლებელი იყო კითხვის დასმა, რატომ მაინც თქვეს უარი ამ დაწესებულებაში პოლიტიკით მიღებაზე, თუმცა ის TFOM-ის სიაშია. თავაზიანმა ქალმა ოპერატორებმა განმარტეს, რომ „ინფორმაციას გადასცემენ მენეჯერს და თუ დაინტერესდება, აუცილებლად დაგვიკავშირდება“. დარწმუნებისთვის, ჩვენ ასევე გავგზავნეთ ელ.წერილი კითხვებით ელ.ფოსტარომელიც ჩამოთვლილია საიტზე. თუმცა, მასალის მომზადების დროს არც ტელეფონით და არც ელექტრონული ფოსტით არავინ დაკავშირებია. აშკარად არ აინტერესებს...

უფასო, მაგრამ არა ყველაფერი

მაგრამ მე უარს ვამბობ იმის დაჯერებაზე, რომ ასეთი დიდი, თუმცა კერძო სამედიცინო ცენტრი არ მუშაობს სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისებით და მე ვუწოდებ " ცხელი ხაზი", განვმარტო.

„გამარჯობა! მსურს ექიმთან შეხვედრა MHI პოლიტიკის მიხედვით. ეს შესაძლებელია?“ ვეკითხები ოპერატორ გოგონას.

"Რა თქმა უნდა. რომელ ცენტრში?“, - დისპეტჩერი მაუწყებს უფასო სამედიცინო დაზღვევის სისტემის ფარგლებში მოქმედი ფილიალების მისამართებს და ხელსაყრელ დროს მწერს.

დანიშნულ საათზე ისევ სამედიცინო ცენტრის კართან ვარ.

"გამარჯობა, დღეს დავნიშნე შეხვედრა გინეკოლოგთან სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პოლისის მიხედვით," მივმართავ გოგონას მისაღებში.

"DMS?" ეკითხება გოგონა.

”არა, ჩვეული, სავალდებულო ჯანმრთელობის დაზღვევის მიხედვით,” განვმარტავ მე. სამედიცინო ცენტრის თანამშრომელი კოლეგას მზერას უცვლის: „ასეთი პოლიტიკით ვმუშაობთ?

Ზე სამედიცინო ბარათიდიდი ასოებით წერდნენ: „OMS“. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

გინეკოლოგის კაბინეტის კარებთან არავინ არის. არა როგორც ჩვეულებრივ ქალთა რაიონულ კონსულტაციებში! დიდი ლოდინი არ არის საჭირო და ზუსტად დანიშნულ დროს ვარ მიწვეული ოფისში წასასვლელად.

სტანდარტული კითხვები: „რას უჩივით?“, ანამნეზის ფრთხილად აღება და რუტინული გამოკვლევა. მაგრამ ანალიზები, თუნდაც ყველაზე გავრცელებული, რომ აღარაფერი ვთქვათ ულტრაბგერითი ან რაიმე რთული კვლევები, ფასიანი მომსახურებაა. როგორც ექიმი განმარტავს, ისინი არ შედის CHI სერვისის პაკეტში, მხოლოდ ექიმის დანიშვნა და კონსულტაცია. და თითქოს ბოდიშს იხდის, დასძენს: „გესმის, ჩვენ კერძო კლინიკა ვართ, აქ ყველაფერი უნდა გადაიხადო“.

სამედიცინო ცენტრის დერეფნები ხალხმრავალი არ არის. ფოტო: AiF / სვეტლანა ბელოდოროჟკინა

„ხელოვნების მიხედვით. კანონის 20 "რუსეთის ფედერაციაში ჯანმრთელობის სავალდებულო დაზღვევის შესახებ" სამედიცინო ორგანიზაციები, რომლებიც მოქმედებენ ქ. სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა, სავალდებულო სამედიცინო დაზღვევის პროგრამის ფარგლებში დაზღვეულ პირებს ევალებათ უფასო სამედიცინო დახმარება, - განუცხადეს AiF.ru-ს. ტერიტორიული ფონდისავალდებულო სამედიცინო დაზღვევა ვოლგოგრადის რეგიონში. - კანონი ავალდებულებს TFOMS-ს შენარჩუნებას და განთავსებას უშეცდომოდინტერნეტში, CHI-ს სფეროში მოქმედი სამედიცინო ორგანიზაციების რეესტრი, მისამართებით და პოლიტიკით გაწეული სერვისების ჩამონათვალით. თუ რეესტრში შემავალი კერძო (ფასიანი) სამედიცინო ორგანიზაცია უარს იტყვის პოლისის მიხედვით სამედიცინო მომსახურების გაწევაზე, პაციენტს უფლება აქვს დაუკავშირდეს თავის სამედიცინო დაზღვევის ორგანიზაციას წერილობით, პირადად ან ტელეფონით.

ასე რომ, ფასიან კლინიკაში მოხვედრა CHI პოლიტიკით რთულია, მაგრამ შესაძლებელია. და ეს, სავარაუდოდ, გამონაკლისი იქნება, ვიდრე წესი.