Primjer mape puta u medicini. „Mapa puta“ u zdravstvu: šta je to i čemu služi? Hotline - za zaposlene u budžetskim institucijama u vezi sa pitanjima plata

Obim aktivnosti usmjerenih na poboljšanje efikasnosti zdravstvenog sistema naziva se „mapa puta“. Za postizanje poboljšanog kvaliteta medicinsku njegu Stanovništvo treba da ispuni prioritetne zadatke:

1. Povećanje efikasnosti zdravstvenih ustanova i organizacija.
2. Povećanje efikasnosti zdravstvenih radnika u Ruskoj Federaciji.
3. Određivanje nivoa plata zaposlenih, koji treba da zavisi od kvaliteta i obima pruženih medicinskih usluga.
4. Uspostavljanje konkurentnih nivoa naknada zaposlenih u zdravstvenom sistemu.
5. Uvođenje specijalizovanih efektivnih ugovora za medicinsko osoblje, koji posebno ukazuju na parametre za ocjenu profesionalnih aktivnosti svakog pojedinačnog zaposlenog, pokazatelje uspješnosti i uslove za ostvarivanje i primanje stimulativnih novčanih isplata.
6. Razvoj transformacije postojećih principa zdravstvene zaštite.
7. Izrada, odobravanje, implementacija efikasnih regionalnih programa razvoja zdravstvenih sistema uz naknadnu ocjenu efektivnosti učinjenih promjena i dobijenih rezultata.

Da bi se izvršila potpuna transformacija svih nivoa pružanja stanovništvu kvalitetne i kvalifikovane medicinske zaštite u potpunosti, neophodno je transformisati sledeće parametre i strukture:

1. Osoblje – povećanje procenta specijalista koji su prošli akreditaciju.
2. Regulatorni – poboljšanje kvaliteta razvijenih standarda.
3. Udio troškova za pružanje pomoći van zdravstvenih ustanova od ukupnog iznosa troškova za obezbjeđenje finansiranja realizacije vladinih programa zdravstvena zaštita.
4. Udio zaposlenih koji su zaposleni po završetku procesa obuke u okviru ciljanog pripremnog programa.
5. Računovodstvo i dinamika korelacije plate zaposlenih u zdravstvenim ustanovama na prosječnu platu u svakom pojedinom regionu.
6. Broj dana kada je svaki krevet otvoren tokom godine i prosječna dužina boravka pacijenata u bolnici.
7. Procjena glavnih faktora koji pokazuju zdravlje građana.

Za postizanje ovih ciljeva i zadataka lokalne vlasti u slučaju nestašice sopstvenih sredstava može podnijeti zahtjev za dodatno finansiranje as finansijsku pomoć u federalnim centrima.

Implementacija

Implementacija programa „mape puta“ u sektoru zdravstva mora osigurati implementaciju svih uspostavljenih mehanizama za zavisnost visine naknade zdravstvenih radnika različitih organizacija od kvantiteta i kvaliteta svih besplatnih medicinskih usluga koje se pružaju stanovništvu.

Za svakog stanara Ruska Federacija Da bi se osigurao visok kvalitet medicinskih usluga koje se pružaju besplatno, potrebno je održavati i povećavati broj visokokvalifikovanih specijalista. Osnovni faktor u zadržavanju i motivaciji medicinskog osoblja je, naravno, finansijska motivacija. Najviše se smatraju pristojne plate za medicinske radnike efikasan metod upravljanje, reorganizacija, ispunjenje uslova za unapređenje kvaliteta pruženih besplatnih medicinskih usluga.

Trenutno postoji sve veća tendencija da zaposleni u javnim zdravstvenim ustanovama pređu u privatne medicinske centre i klinike, što je razlog manjka kadrova u budžetske organizacije. Kako bi se izbjegao i eliminisao odliv stručnog kadra iz vladine agencije, uslovi rada i naknade u budžetskim organizacijama moraju odgovarati pristojnim ciframa i biti konkurentni.

Razvoj optimalnih uslova i strukture za profesionalnu djelatnost medicinskih radnika ključ je efikasnog i efikasnog funkcionisanja cjelokupnog zdravstvenog sistema u cjelini.

„Mapa puta“ obezbeđuje sprovođenje promena u procedurama pružanja medicinske zaštite na različitim nivoima, razvoj specijalizovanih programa za unapređenje efikasnosti svih zdravstvenih ustanova u cilju smanjenja morbiditeta i mortaliteta. razne kategorije stanovništva Ruske Federacije.

Da bi se to postiglo, prioritet se daje maksimalnom razvoju primarne zdravstvene zaštite, koja se pruža u ambulantnim uslovima.

Zaposlenima u opštinskim zdravstvenim ustanovama, na primjeru efektivnog ugovora o saradnji, treba pokazati da će im novi uslovi omogućiti da primaju pristojne plate ako ispunjavaju tražene standarde.

Šta je efikasan ugovor za medicinske radnike

Po definiciji, efikasan ugovor za zaposlene medicinska oblast- ovo je pogled ugovor o radu između osobe koja izvodi medicinske aktivnosti i države koju predstavlja određena budžetska institucija, u kojoj su jasno navedeni i regulisani sledeći parametri:

1. Specifične obaveze na poslu.
2. Uslovi naknade za rad.
3. Kriterijumi efikasnosti određenog zaposlenog u zavisnosti od kvalifikacija i pozicije.
4. Obim i korisnost pruženih usluga besplatne usluge stanovništvu.

Na osnovu navedenih parametara obračunava se, mjeri visina plate socijalna podrška u skladu sa zakonodavstvom Ruske Federacije.

Efikasnost

Efikasnost provođenja mjera utvrđenih na listi „mape puta” je tačno evidentiranje indikatora i ocjena rada zaposlenih u zdravstvenim ustanovama, kao i usklađenost plaćenog rada sa kvalitetom i efikasnošću rada. pružena medicinska njega.

rezultate

Implementacija svih uslova programa mape puta u zdravstvu dovodi do ispunjavanja krajnjih ciljnih tačaka kroz reformu cjelokupnog sistema pružanja zdravstvene zaštite stanovništvu:

1. Maksimalna pokrivenost cjelokupne populacije kvalitetnom medicinskom njegom.
2. Povećanje ključnih parametara i indikatora zdravlja stanovništva.
3. Povećanje plata za medicinsko osoblje, u skladu sa svim normama efektivnog ugovora.

Ove transformacije su predviđene Ukazom predsjednika Ruske Federacije „O mjerama za provođenje državne socijalne politike“.

Generalno, ispunjavanje svih uslova „mape puta“ u zdravstvenom sistemu značajno će poboljšati kvalitet i produktivnost pružene medicinske nege, stvoriti povoljne uslove za rad lekara i drugih zaposlenih u medicinskoj industriji i obezbediti pristojne plate kao pokazatelji kvalitet i efikasnost besplatnih usluga koje se pružaju građanima Rusije su zadovoljene.

Najnovije vijesti potvrđuju namjere vlasti da povećaju plate ljekarima u 2018. Predsjednik Vladimir Putin istakao je potrebu ispunjavanja obaveza navedenih u majskim dekretima. Stručnjaci smatraju da se stvarno planirano povećanje možda neće poklapati sa stvarnim, jer budžeti na različitim nivoima održavaju značajne deficite.

Najnovije vijesti za ljekare: očekivano povećanje plata u 2018

U okviru majskih uredbi, do 2018. godine trebalo bi značajno povećati plate ljekarima. Sledeće godine lekari bi trebalo da primaju najmanje 200 odsto prosečne plate u regionu. Za srednje i mlađe osoblje ova brojka ne može biti manja od 100%. Vlasti će u potpunosti ispuniti ovaj zadatak, naglašava šef države Vladimir Putin.

Od 2012. plate ljekara su u stalnom porastu, ističu zvaničnici. Uprkos posledicama ekonomska kriza, ove godine će plate ljekara dostići 180% prosjeka u regionu. Od početka godine plate ljekarima povećane su za 7,5%, a druga faza povećanja zakazana je za 1. oktobar. Na osnovu rezultata 2016 prosečna plata doktor je premašio oznaku od 50 hiljada rubalja, za srednje i mlađe osoblje ova brojka je dostigla 28,2 hiljade rubalja, respektivno. i 18,4 hiljade rubalja.

Prelazak u dvije faze povećanja plata ljekarima tokom godine ukazuje na namjeru vlasti da optimiziraju budžetski rashodi, naglašavaju stručnjaci. Vlasti i dalje imaju nedostatak sredstava za finansiranje socijalnih obaveza, što ih primorava da traže načine za smanjenje troškova. U takvim uslovima ostaje velika vjerovatnoća nepotpunog povećanja plata ljekara od 1. januara 2018. godine.

Osim toga, neki regioni značajno zaostaju za implementacijom predsjedničkih dekreta, ne uspijevajući neophodna sredstva da se povećaju plate medicinskom osoblju.

Regionalne karakteristike porasta

Čelnik Fondacije za zdravlje Eduard Gavrilov ističe probleme koji mogu spriječiti nadležne da u potpunosti ispune svoje obaveze povećanja plata medicinskog osoblja. Istovremeno, vrijedi uzeti u obzir specifičnosti naknade za doktore u medicinske organizacije razne vrste. Ako uzmemo u obzir regionalne i opštinske institucije, odnos plate lekara i prosečnog nivoa biće manji za 2,8%.

Kako bi dostigli novi nivo medicinskih plata u 2018. godini, regije su izradile vlastite mape puta koje utvrđuju srednje ciljne vrijednosti. Na kraju prošle godine više od trećine regiona nije ostvarilo planirani nivo povećanja plata lekara, naglašava Gavrilov. Takođe, 16 regiona ne ispunjava indikator za srednje medicinsko osoblje. Međutim, najveći problemi su vezani za nadoknadu mlađeg osoblja.

Prema podacima Fondacije za zdravstvo, oko 75% regiona nije uspjelo da ispuni ciljni nivo povećanja rada mlađeg medicinskog osoblja. Ovakva statistika ukazuje na prisustvo sistemskih problema u implementaciji mapa puta. Osim toga, niska plata za mlađe osoblje dovodi do velike fluktuacije osoblja. Ovaj trend negativno utiče na kvalitet medicinskih usluga, smatra Gavrilov.

Još jedan negativan trend je da neke regije unose izmjene u odobrene mape puta ako ne mogu osigurati njihovu implementaciju. Slična situacija je uočena u regijama Omsk i Ryazan, koje su krajem 2016. – početkom 2017 prilagodili sopstvene planove.

Stručnjaci ističu da glavni faktor u provođenju majskih uredbi ostaje dostupnost novca u državnoj kasi. Vlada očekuje poboljšanje u 2017 ekonomska situacija, međutim, domaći budžet ostaje u ranjivoj poziciji.

Budžetska ograničenja

Povećanje plata ljekara i ispunjavanje drugih socijalnih obaveza zavise od prihoda Ruski budžet. Dinamika cijena nafte ostaje nestabilna, što stvara rizike povećanja deficita državnog trezora. Osnovna prognoza pretpostavlja stabilne cijene na tržištu nafte, ali prekomjerna proizvodnja nafte može dovesti do novog pada cijena.

Vlada ne isključuje novi pad cijena nafte, koji će značajno ograničiti finansijske mogućnosti budžeta. Prema prognozama Ministarstva finansija, pesimistički scenario omogućava pad cijena na 25-30 dolara po barelu. U ovom slučaju, nadležni će pokušati da odlože planirano povećanje plata do kraja godine.

Sledeće godine zdravstveni radnici očekuju još jedno povećanje plata. Vlasti namjeravaju povećati plate ljekara na 200% regionalnog prosjeka. Za ostale kategorije medicinskog osoblja ova brojka će biti 100%.

Stručnjaci napominju regionalne karakteristike implementacija predsjedničkih dekreta koji ukazuju na postojanje sistemskih problema. Osim toga, ranjivost domaćeg budžeta na vanjske izazove može ometati provedbu planova zvaničnika.

Kakva je Uredba o stimulativnim isplatama medicinskih radnika u 2019. Kako se distribuiraju i obračunavaju stimulativne isplate medicinskim radnicima.

Dragi čitaoci! Članak govori o tipičnim rješenjima pravna pitanja, ali svaki slučaj je individualan. Ako želiš znati kako reši tačno svoj problem- kontaktirajte konsultanta:

PRIJAVE I POZIVI SE PRIMAJU 24/7 i 7 dana u nedelji.

Brzo je i BESPLATNO!

Savremeni lekari se dugo žale na niske plate. A to zauzvrat ozbiljno utiče na efikasnost i rad.

Uostalom, unatoč plemenitosti profesije, malo ljudi može izdržati tako kolosalno opterećenje praktično besplatno. Osim toga, nedostatak sredstava ne dozvoljava stručnjacima da se profesionalno razvijaju.

A to značajno utiče na kvalitet usluga koje se pružaju stanovništvu. Šta će Vlada učiniti u vezi sa ovom situacijom?

Osnovni momenti

Medicina je važan dio aktivnosti države. Stoga je potrebno stalno stvarati nove povoljne uslove za poboljšanje efikasnosti rada.

Glavna faza na ovom putu je privlačenje visoko kvalificiranih stručnjaka. Ovo će zauzvrat povećati nivo usluga i make medicinske usluge pristupačnije.

To se lako može postići povećanjem motivacije za ljekare, od kojih je jedno povećanje plata.

Prošle su 4 godine otkako u Rusiji postoji program modernizacije zdravstvenog sektora. Njegov glavni pravac je pružanje medicinskih ustanova visokokvalifikovanim specijalistima.

Ali, kao i većini radnika u javnom sektoru, doktorima je potreban određeni motivacioni sistem.

Stoga ne možete bez raznih poticajnih isplata. Osim savezni program modernizacije, postoje i različiti regionalni i regionalni programi.

Menadžment medicinska ustanova moraju jasno razumjeti koje ciljeve treba formulirati da bi potom motivirali doktore.

To bi moglo biti ozbiljno povećanje cjelokupnog obima posla, povećanje efikasnosti jedne od oblasti djelatnosti, ušteda itd.

Specijalista mora shvatiti da je njegovo nadnica direktno zavisi od njegovog odnosa prema poslu. Tek tada će medicinski radnici to početi preuzimati odgovornije.

IN obavezno Vrši se analiza materijalne podrške ustanove i utvrđuje se veličina podsticajnog fonda.

Zahvaljujući Listi vrsta podsticaja, federalne institucije su uspostavile vrste podsticaja.

Oni su:

• bonusi za rad;
• za kvalitet;

Podsticaji se ne isplaćuju:

• zaposleni u nacionalnom projektu “Zdravlje”;
• šefovi odjeljenja ako ne obavljaju funkcije ljekara specijalista;
• medicinski radnici koji primaju dodatne naknade za visokotehnološku njegu.

Definicije

Podsticajni bonusi su sredstva koja imaju za cilj povećanje motivacije zaposlenih. Podsticaji za zdravstvenu zaštitu dio su onoga što zaposleni plaćaju da zarade.

Iz ovoga proizilazi da ih ne mogu dobiti svi specijalisti. Takve isplate se vrše samo ako je medicinski radnik postigao određene rezultate u svojim profesionalnim aktivnostima.

Imajući dobar učinak, doktor ima pravo da računa na pristojnu naknadu od svojih poslodavaca.

Prema drugom regulatornom dokumentu, tačnije, „Nomenklaturi specijalnosti“, medicinski radnik mora imati specijalistički certifikat ili medicinsko obrazovanje.

Kriterijumi po kojima ocenjuju profesionalna aktivnost formiran je ljekar ili specijalista sa srednjom medicinskom spremom.

Podsticajna isplata za medicinske radnike u Rusiji

Sistem podsticajnih isplata podrazumeva obračunavanje dopunskih Novac ne samo lekari, već i medicinsko osoblje.

Sam program djeluje na cijeloj teritoriji Ruske Federacije. Ali u nekim područjima i regijama lokalne zdravstvene vlasti samostalno određuju uslove za primanje poticajnih dodatnih plaćanja.

Visinu novčanog podsticaja utvrđuje i zdravstvena ustanova. Ovo uzima u obzir.

Razlika ne bi trebala biti prevelika. Podsticajne isplate ljekarima isplaćuju se za:

• kontinuirano radno iskustvo;
• kvalifikaciona kategorija;
• rezultat rada;
• kvaliteta;
• povećanje ličnog koeficijenta.

Iako se stimulativne isplate odnose na sve zaposlene, one možda neće biti isplaćene.

Zavisi od zahtjeva koji su navedeni u internom regulatorni dokument institucije. Na primjer, poticaji mogu biti uskraćeni zbog nepoštivanja jednog ili više kriterija učinka.

U praksi, ovaj razlog je često nedostatak finansijskih sredstava. Ali odbijte da platite zaposlenom dodatna sredstva medicinska ustanova može samo na osnovu naloga glavnog lekara.

Mora navesti razloge zbog kojih zaposleni ne može računati na ovaj novac. Ako se uskraćivanje stimulativnog novca dešava sistematski, zaposleni ima pravo žalbe na ovu odluku sudu.

Ali jednokratno oduzimanje nije razlog za odlazak na sud. Izuzetak je ako je razlog za odbijanje isplate poticaja neosnovan.

Obavezni kriterijumi

Da bi medicinski radnik primio isplate, sav njegov rad podliježe provjeri posebne komisije. Ova provjera će se obavljati jednom mjesečno.

Ona procjenjuje aktivnosti doktora i sastavlja. Ovaj dokument se zatim šalje računovodstvenom odjelu da izvrši potrebne kalkulacije.

Prilikom pregleda uzimaju se u obzir sljedeći faktori:

• broj otkrivenih bolesti;
• slučajevi neblagovremene hospitalizacije;
• broj komplikacija;
• netačne dijagnoze;
• pritužbe pacijenata;
• kršenje sanitarnih standarda;
• papirologija.

Da bi se povećao iznos participacije, zdravstveni radnik se mora pridržavati svih pravila koja je ustanovila organizacija.

Svi ovi kriterijumi su obično razvijeni i sadržani u lokalnom regulatornom dokumentu institucije. Zaposleni ima pravo da se u svakom trenutku upozna sa uslovima za primanje isplata.

Pored navedenih razloga, komisija takođe uzima u obzir ukupan broj radnih sati i stepena usklađenosti sa medicinskim standardima.

Postupak obračunavanja

Sve stimulativne isplate moraju se obračunati u skladu sa internim dokumentom ustanove.

Nakon mjesec dana uprava priprema naredbu po kojoj svi zdravstveni radnici dobijaju odgovarajuće stimulativne bonuse.

Tipično, stimulativne isplate se vrše na teret. Stoga oni zaposleni koji učestvuju u ovom programu mogu računati na njih.

Prilikom određivanja visine stimulativnih isplata uzimaju se u obzir prosječna plata, obim posla koji zaposleni obavlja i kvalitet.

Na kraju svakog mjeseca šefovi odjeljenja su dužni da dostave spiskove zaposlenih sa svim podacima o obimu posla koji su obavili.

Ove liste potpisuju članovi komisije koji ocjenjuju efikasan rad zaposlenih u zdravstvenoj ustanovi.

Oni također odlučuju da li je potrebno smanjiti indikatore u slučaju neuspjeha stručnjaka da ispune svoje dužnosti. Specijalista koji ne ispunjava svoje obaveze može biti lišen mjesečne naknade.

Komisija najčešće uključuje sljedeće predstavnike zdravstvene ustanove:

• predsednik sindikalnog odbora,
• viša medicinska sestra
• Šef odjela.

U računovodstvenom odjelu organizacije, stimulativne isplate ljekarima se vrše na osnovu.

Prema mapi puta

Plan puta je još jedna zdravstvena aktivnost. Sve se to radi u cilju poboljšanja kvaliteta zdravstvene zaštite, a samim tim i zdravlja stanovništva.

Ona predstavlja izvesnu plan korak po korak usmjereno na postizanje određenih ciljeva. On ovog trenutka sastoji se od nekoliko ciljeva odobrenih predsjedničkim dekretima.

Prema " mapa puta» iznos uplata po pojedinim kategorijama medicinski radnici biće povećan za 15% u 2019. U 2019. godini planirano je povećanje od 20%.

Primjer obračuna iznosa

Pretpostavimo da je koeficijent povećanja za mjesec 0,2. To znači da će iznos poticaja biti 4 hiljade rubalja.

Za ispunjavanje mjesečnog standarda prima još 8 hiljada rubalja. Ukupno će plata prosječnog liječnika opće prakse sa svim dodacima biti 32 hiljade rubalja.

Naravno, ovo su grube procjene. Prilikom izračunavanja plaćanja, u obzir se uzima veliki broj faktora.

Pravilnik o isplati stimulativnih bonusa medicinskim radnicima

Svaka medicinska organizacija, bilo da je bolnica ili klinika, mora imati svoj interni dokument o isplatama osoblju.

Ova odredba je pored osnivanja i pravila Ministarstvo zdravlja.

Zaključuje se na period od 1 godine. Uprava svake zdravstvene ustanove dužna je da u ovom dokumentu naznači:

• izvor finansiranja za odgovarajuća plaćanja;
• spisak kategorija zaposlenih koji imaju pravo na ove isplate;
• postupak obračuna materijalnih podsticaja;
• iznos mjesečnog dodatka za obavezno zdravstveno osiguranje i preduzetničku aktivnost za svaku kategoriju zaposlenih;
• kriterijume za vrednovanje rada svakog lekara specijaliste i ostalih zaposlenih u ustanovi.

Koliko je efikasna takva materijalna motivacija? medicinsko osoblje, vrijeme će pokazati.Najvažnije je da svoj posao radite što bolje, a da ne zaboravljate da od toga zavise životi pacijenata.

I nadamo se da će Vlada vremenom ispuniti sva svoja obećanja i da će plata konačno postati dostojna medicinske profesije.

Pažnja!

• Zbog čestih promjena u zakonodavstvu, informacije ponekad zastare brže nego što ih možemo ažurirati na web stranici.
• Svi slučajevi su veoma individualni i zavise od mnogo faktora. Osnovne informacije ne garantuju rješenje za vaše specifične probleme.